治燥剂——凉燥与温燥之法(杏苏散、桑杏汤、清燥救肺汤等)
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中药汤头歌诀润燥剂轻宣外燥杏苏散--杏苏散中用二陈,前胡桔枳枣姜藏.桑杏汤--桑杏汤之温燥润,梨皮栀豉贝沙参。
沙参麦冬汤--沙参麦冬玉竹桑,花粉扁豆草煎汤。
清燥救肺汤--阿胶桑麻石,参麦杷叶草.(补肺阿胶汤.阿胶补肺马兜铃,牛蒡糯米草杏仁)滋润风燥养阴清肺汤--养阴清肺丹蒲地,玄冬贝芍桔草同,白喉初起体阴虚,慢性咽炎亦常用。
百合固金汤--百合固金归二地,玄冬贝芍桔草同,滋阴润肺祛痰热,喘咳咯血咽燥痛。
麦门冬汤--麦门冬汤肺痿疗,半参草米与大枣,培土生金益气津,降火除烦逆自消。
琼玉膏--琼玉膏治肺阴伤,生地人参苓蜜糖。
增液汤--增液汤乃玄地冬,增水行舟便自通。
祛痰剂燥湿化痰二陈汤--陈夏苓草二陈汤,燥湿化痰是主方。
若加星枳名导痰,顽痰胶固癫眩康。
或加枳茹即温胆,清胆宁神勿迷茫。
金水六君地归姜,痰湿内盛兼阴伤。
茯苓丸--茯苓丸用风化硝,半夏枳实姜汤调,痰停中脘流四肢,臂痛肢肿有良效。
祛寒化痰苓甘五味姜辛汤--苓甘五味姜辛汤,寒饮停肺咳喘尝。
清热化痰贝母瓜蒌汤--贝母瓜蒌芩连栀,胆星橘红桔草制,润肺止咳清痰热,肺燥呛咳用及时。
清气化痰丸--清气化痰蒌杏仁,芩苓实夏胆星陈,姜汁为丸温水下,咳嗽痰黄呕恶停。
礞石滚痰丸--礞石滚痰丸大黄,黄芩沉香治癫狂。
消瘰丸--消瘰丸用玄贝牡,瘰疬痰核瘿瘤疗。
小陷胸汤 --小陷胸汤蒌连夏,宽胸散结普热化。
大陷胸汤 --大陷胸汤遂硝黄,逐水散结实热荡。
治风化痰止嗽散--止嗽散用荆桔前,紫菀百部陈草研,每服三钱姜汤调,止咳化痰解表兼。
半夏白术天麻汤--半夏白术天麻汤,茯苓橘红草枣姜,健脾化湿祛风痰,眩晕头痛辨参详。
消导剂消食导滞保和丸--保和丸用六曲楂,莱菔连翘苓陈夏,饮食自倍肠胃伤,消积导滞助传化。
枳术丸--健脾消痞枳术丸,攻补兼施消胀满。
曲麦枳术兼伤食,橘半枳术痰滞餐。
枳实导滞丸--枳实导滞用泻心,六曲泽泻术茯苓,消导积滞便秘下,通因通用痢亦停。
木香槟榔丸--木香槟榔大黄牵,青附莪术黄柏连,脘腹痞胀便秘下,气滞热痢亦能痊。
1.治燥剂的适用范围治燥剂主要适用于燥证。
燥证,分外燥证与内燥证。
外燥证是燥邪外袭所产生的病证,以咳嗽、头痛、鼻塞咽干等为主。
内燥证以咽喉干痛、干咳少痰或无痰、舌红少苔等为主。
2.治燥剂的应用注意事项(1)应辨清外燥内燥,外燥宜疏散,内燥宜滋润。
(2)疏散外燥药易伤津,药量宜轻;滋润内燥药易壅滞,应酌情配伍理气药。
(3)燥证夹湿者,治宜相互兼顾,用药应有主次之分。
轻宣外燥杏苏散(《温病条辨》)【组成】苏叶、杏仁、前胡、苦桔梗、半夏、茯苓、橘皮、甘草、枳壳、生姜、大枣【方歌】杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研清宣温润治凉燥,止咳化痰病自痊【趣味记忆】夏苓姓苏,只找姜草橘借钱【功用】轻宣凉燥,理肺化痰。
【主治】外感凉燥证。
恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦。
【配伍意义】本方所治之证乃凉燥伤肺,营卫受邪所致。
君——苏叶发表散邪,宣发肺气,使燥邪从外而散;肺气上逆,以杏仁降肺止咳化痰,与苏叶相配,一宣一降,调理肺气,宣降气机。
臣——前胡疏散风寒,降气化痰;桔梗宣利肺气止咳,枳壳宽胸理气,二药相配,一升一降,助君药理肺化痰。
佐——半夏燥湿化痰降逆,橘皮理气化痰燥湿,茯苓健脾渗湿以杜绝生痰之源,生姜、大枣调和营卫,滋脾行津以助润燥。
使——甘草调和药性,合桔梗宣肺利咽。
诸药配伍,共奏轻宣凉燥、理肺化痰之效。
清燥救肺汤(《医门法律》)【组成】霜桑叶三钱煅石膏二钱五分麦门冬一钱二分甘草一钱人参七分胡麻仁一钱阿胶八分枇杷叶一片杏仁七分【方歌】清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻经霜收下干桑叶,解郁滋干效可夸【趣味记忆】失业人胡麻仁,卖芭蕉炒杏仁【功用】清肺润燥,益气养阴。
【主治】温燥伤肺证。
干咳无痰,气逆而喘,头痛身热,咽喉干燥,鼻燥,胸满胁痛,心烦口渴,舌干少苔,脉虚大或数。
【配伍意义】本方所治之证乃温燥伤肺,气阴两伤所致。
君——桑叶质轻气寒,清透肺中燥热之邪。
臣——石膏辛甘而寒,甘寒润肺滋燥,辛寒清泄肺热;麦冬甘寒清热,养阴润肺。
中医治疗燥证的经验良方燥证是日常生活中比较常见的病证,主要是由燥邪引起的。
那么,中医对燥证是如何认识及治疗的呢?这里我们就主要看看燥病及其处方用药。
一、概述1.燥证及其常见证型燥证是指由燥邪引起的以眼耳鼻干燥为主要临床表现的病证。
本病多发于秋季。
燥证有外燥与内燥之分,外燥系感受秋季燥邪而引起的病证,但因秋季气候有偏热与偏寒的差异;发病后出现的症状亦有不同,因此,外燥又有凉燥和温燥之分。
燥属六淫之一,有一定的季节性,每易犯肺耗津,初起除发热恶寒外,常伴口干咽痛,鼻燥,干咳无痰,或咳嗽少痰等津液干燥的表现。
内燥是由人体脏腑的津液亏耗而引起的病证,导致津亏液耗的原因有多种,诸如素禀体质津液不足,年老津液日渐干枯,嗜食辛辣或过服温补暗伤阴津,以及秋燥日久不愈耗伤津液等。
2.燥证的常用治法燥证之治,外燥宜宣而祛之,内燥宜润而滋之。
治燥剂应用于治疗燥证。
是用苦辛润燥或甘凉滋润的药物为主组成,具有轻宣外燥或滋阴润燥等作用。
治燥剂分为轻宣外燥与滋阴润燥两类。
轻宣外燥剂,适用于外感凉燥或温燥之证。
凉燥,是深秋气凉,感受风寒燥邪,肺气不宣所致,常见恶寒头痛,咳嗽鼻塞,咽干口燥等症。
温燥,为初秋天气燥热,或久晴无雨,燥伤肺津所致,常见头痛身热,干咳无痰,或气逆喘急,心烦口渴,舌干无苔等症。
轻宣外燥方剂的组成,每多选用解表药为主,凉燥用辛温解表药,如紫苏叶、豆豉、生姜等;温燥则用辛凉解表药,如桑叶、薄荷等。
在配伍方法上,有如下几个方面:①配止咳化痰药,如杏仁、前胡、桔梗、大贝母等;②配养阴润燥药,如沙参、梨皮、阿胶、胡麻仁等;③配清热药,如石膏、栀子、连翘等。
滋阴润燥剂,适用于脏腑津液亏损的内燥证。
内燥证的主要临床表现有干咳少痰,口干咽燥,大便干结,皮肤干燥甚或开裂,舌干少苔,脉细等。
滋阴润燥方剂的组成,常以养阴润燥药为主,常用者如麦冬、生地黄、玄参等。
在配伍方面,常有以下两种情况:①配益气和中药,如人参、茯苓、黄芪、半夏等;②配清热药,如牡丹皮、知母、天花粉等。
中医常用方剂一、治燥剂轻宣润躁1、杏苏散:【处方】苏叶半夏茯苓前胡苦桔梗枳壳甘草生姜大枣(去核)橘皮杏仁【功能主治】轻宣凉燥,化痰止咳。
治外感凉燥,头微痛,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞嗌塞,苔白脉弦。
【用法用量】无汗,脉弦甚或紧,加羌活,微透汗;汗后咳不止,去苏叶、羌活,加苏梗;,兼泄泻腹满者,加苍术、厚朴;头痛兼眉棱骨痛者,加白芷;热甚,加黄芩,泄泻腹满者不用。
【备注】方中杏仁苦辛温润,宣肺降气,苏叶辛苦芳香,解肌发表,并为君药;桔梗、枳壳一升一降,调理气机,前胡降气化痰,宜肺散风,同为臣药;半夏、橘皮、茯苓健脾燥湿、理气化痰为佐;生姜、大枣调和营卫,甘草调和诸药,是为使药。
合用共奏轻宜凉燥,化痰止咳之功。
【摘录】《温病条辨》卷一2、桑杏汤【处方】桑叶3克杏仁4.5克沙参6克象贝3克香豉3克栀皮3克梨皮3克【功能主治】清宣燥热,润肺止咳。
治秋感温燥,灼伤肺津,身不甚热,干咳无痰,咽干口渴,舌红,苔薄白而燥,右脉数大者。
【用法用量】水400毫升,煮取200毫升,顿服之。
重者再作服。
【备注】方中桑叶轻宣燥热,杏仁宣降肺气,共为君药;豆豉宣透胸中郁热,栀子皮轻,清上焦肺热,同为臣药;沙参、梨皮、象贝生津润肺,止咳化痰,均为佐使药。
对于秋感温燥初起,见证如上所述者,甚为适合。
【摘录】《温病条辨》卷一2、翘荷汤【处方】薄荷4.5克连翘4.5克生甘草3克黑栀皮4.5克桔梗9克绿豆皮6克【功能主治】清上宣肺。
治燥气化火,清窍不利,耳鸣目赤,龈胀咽痛者。
【用法用量】上药以水400毫升,煮取200毫升,顿服之。
日服二剂,甚者日三服。
耳鸣者,加羚羊角、苦丁茶;目赤者,加鲜菊叶、苦丁茶、夏枯草;咽痛者,加牛蒡子、黄芩。
【备注】方中薄荷、连翘、栀皮清宜上焦之燥热;桔梗、甘草宣肺利咽;绿豆皮味甘性寒,与连翘、桅皮合用,能清热解毒。
诸药同用,则燥热得清,诸症亦解。
【摘录】《温病条辨》卷一3、清燥救肺汤【处方】桑叶石膏甘草人参桑白皮阿胶麦冬杏仁枇杷叶知母地骨皮【功能主治】清燥润肺。
治燥剂用药指南1、杏苏散【组成】苏叶(9g)杏仁(9g)半夏(9g)茯苓(9g)橘皮(6g)前胡(9g)苦桔梗(6g)枳壳(6g)甘草(3g)生姜(3片)大枣(3枚)【功用】轻宣凉燥,理肺化痰。
【主治】外感凉燥证。
头微痛,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脉弦。
【临床应用】本方常用于上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺气肿等证属外感凉燥(或外感风寒轻证),肺失宣降,痰湿内阻者。
【方解】方中苏叶辛温不燥,发表散邪,宣发肺气,使凉燥之邪从外而散;杏仁苦温而润,降利肺气,润燥止咳,二者共为君药。
前胡疏风散邪,降气化痰,既协苏叶轻宣达表,又助杏仁降气化痰;桔梗、枳壳一升一降,助杏仁、苏叶理肺化痰,共为臣药。
半夏、橘皮燥湿化痰,理气行滞;茯苓渗湿健脾以杜生痰之源;生姜、大枣调和营卫以利解表,滋脾行津以润干燥,是为佐药。
甘草调和诸药。
【用法用量】水煎服2、桑杏汤【组成】桑叶(3g)杏仁(5g)沙参(6g)象贝(3g)香豉(3g)栀皮(3g)梨皮(3g)【功用】轻宣温燥。
【主治】外感温燥证。
头痛,身热不甚,口渴咽干鼻燥,干咳无痰,或痰少而粘,舌红,苔薄白而干,脉浮数而右脉大者。
【临床应用】本方常用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张咯血、百日咳等证属外感温燥,邪犯肺卫者。
【方解】方中桑叶清宣燥热,透邪外出;杏仁宣利肺气,润燥止咳,共为君药。
豆豉辛凉透散,助桑叶轻宣透热;贝母清化热痰,助杏仁止咳化痰;沙参养阴生津,润肺止咳,共为臣药。
栀子皮质轻而入上焦,清泄肺热;梨皮清热润燥,止咳化痰,均为佐药。
【用法用量】水煎服3、清燥救肺汤【组成】桑叶(9g)石膏(煅,8g)甘草(3g)人参(2g)胡麻仁(3g)阿胶(3g)麦门冬(4g)杏仁(2g)枇杷叶(3g)【功用】清燥润肺。
【主治】温燥伤肺证。
头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥,胸膈满闷,舌干少苔,脉虚大而数。
【临床应用】本方常用于肺炎、支气管哮喘、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌等属燥热犯肺,气阴两伤者。
清燥救肺汤妙⽅精选清燥救肺汤的药物组成是:桑叶(经霜)9克,⽯膏(煅)8克,⽢草、胡⿇仁、阿胶、枇杷叶(去⽑)各3克,⼈参、杏仁各2克,麦冬4克。
以上各药的剂量是依据原药量折算⽽成,⽤量都很轻。
这是因为古⼈认为“上焦如⽻,⾮轻不举”,若剂量太重便失去了轻清⼊上的含义。
其实,轻的意思不单指量轻,主要指药物的性质。
因此,近代的医家对上述药物的剂量都有所加重。
其中的⽯膏也很少煅⽤,⼤多⽤⽣⽯膏先煎。
本⽅所治的是温燥伤肺的证候。
燥的含义有两⽅⾯,⼀是指⾃然界的⽓候。
例如,秋季⽓候⼲燥,失于⽔分的滋润,称为秋燥。
但初秋尚热,久晴⽆⾬,燥与热合,称为温燥;深秋已凉,燥与凉合,称为凉燥。
秋季⼲燥本是正常现象,但若燥⽓太过,便成为⼀种致病因素,叫作燥邪。
燥的另⼀含义是指由于机体的津液不⾜,⼈体的组织器官和孔窍失于濡润,从⽽出现的⼲燥枯涩的病理状态。
燥邪致病有两个特点,即易伤津液,易损肺脏。
燥伤津液就会出现各种⼲燥、涩滞的症状,如⼝⿐⼲燥、咽⼲⼝渴、⽪肤⼲涩,以及⼩便短少、⼤便⼲结等。
所以《内经》说:“燥胜则⼲。
”易损肺脏是因为肺主呼吸,直接与⾃然之⽓相通,燥邪从⼝⿐⽽⼈,所以最容易损伤肺津。
⾄于温燥伤肺,则是既有燥,⼜有热,所以不仅损伤肺津,还会消耗肺⽓。
清燥救肺汤所针对的病证是燥热伤肺的重证,症状表现为头痛⾝热,⼲咳⽆痰,⽓逆⽽喘,⼝⿐⼲燥,⼼烦⼝渴,胸膈满闷,⾆⼲少苔,脉虚数等。
古⼈称“肺为娇脏”,喜清润⽽恶燥热,且外合⽪⽑,开窍于⿐。
燥热伤肺,耗⽓伤津,影响了肺⽓的宣降功能,从⽽出现⼲咳少痰,或痰黏难咯、⽓逆⽽喘、⼝⿐⼲燥,咽⼲⼝渴、⾝热头痛等症状,胸膈满闷也是由于肺⽓不降之故。
《内经》说:“诸⽓臆郁,皆属于肺。
”艚(愤),喘急也。
郁,痞闷也。
意思是,凡是⽓急喘息,胸部闷塞等⽓分的病症,都属于肺的宣降失常。
⾄于⾝热头痛,并⾮表证的发热恶寒现象,⽽是燥热伤阴之故,所以热度不会很⾼。
对于这种证候的治疗,既要清燥热,⼜要养⽓阴,以达到清⾦保肺的⽬的。
一、解表剂1、麻黄汤--干妈贵姓(炙甘草麻黄桂枝杏仁)2、桂枝汤--大勺炒姜汁(大枣芍药甘草生姜桂枝)3、九味羌活汤--皇帝尝百草细心防穿胸枪(黄芩生地黄苍术白芷甘草细辛防风川芎羌活)4、香苏散--扶苏批草(香附子紫苏叶陈皮甘草)5、小青龙汤--少将为嘛甘心下跪(芍药干姜五味子麻黄炙甘草细辛半夏桂枝)6、止嗽散--陈庚借钱去百草园(陈皮桔梗荆芥白前** 百部甘草紫箢)7、银翘散--金牛和银猪吃草根更俏(荆芥子牛蒡子薄荷银花竹叶豆豉甘草芦根桔梗连翘)8、桑菊饮--荷叶杏花,草根更俏(薄荷桑叶杏仁菊花甘草芦根桔梗连翘)9、麻黄杏仁甘草石膏汤--(组成与方名一样)10、柴葛解肌汤--钦差抢劫时只要姜枣草根(黄芩柴胡羌活桔梗石膏白芷芍药生姜大枣甘草葛根)11、升麻葛根汤--麻哥要草(升麻葛根芍药甘草)12、败毒散--独身生活更幸福何止钱财少(独活人参生姜羌活桔梗川芎茯苓薄荷枳壳前胡柴胡甘草)13、参苏饮--目前只办富姐申诉陈根打姜草(木香前胡枳壳半夏茯苓桔梗人参紫苏叶陈皮葛根大枣生姜甘草)14、加减崴蕤汤--玉竹姐为何早操吃葱(玉竹桔梗东白薇薄荷大枣炙甘草淡豆豉生葱白)二、泻下剂1、大承气汤--小黄识谱(芒硝大黄枳实厚朴)2、大黄牡丹汤--大人忙担冬瓜(大黄桃仁芒硝牡丹皮冬瓜子)3、大陷胸汤--大陷胸汤谁大笑(甘遂大黄芒硝)4、大黄附子汤--细心大夫(细辛大黄附子)5、温脾汤--黄夫人当家炒姜忙(大黄附子人参当归** 甘草干姜芒硝)6、麻子仁丸--朴实妈要黄杏蜜(厚朴枳实麻子仁芍药大黄杏仁蜂蜜)7、济川煎--智者骑马,从容西归(枳壳泽泻** 升麻肉苁蓉牛膝当归)8、十枣汤--甘愿着急(甘遂芫花大枣大戟)9、黄龙汤--肖大人识谱当炒姜枣根(芒硝大黄人参枳实厚朴当归甘草生姜大枣桔梗)三、和解剂1、小柴胡汤--生芹菜炒大虾仁(生姜黄芩柴胡甘草大枣半夏人参)2、大柴胡汤--秦皇只要半壶枣酱(黄芩大黄枳实芍药半夏柴胡大枣生姜)3、蒿芩清胆汤--皇陵青竹,半壁植皮(黄芩茯苓青蒿竹茹半夏碧玉散枳壳陈皮)4、达原饮--后母要冰炒黄果仁(厚朴知母芍药槟榔甘草黄芩草果仁)5、四逆散--柴草制药(柴胡甘草枳实芍药)6、逍遥散--龄少才当干,逍遥逐江河(茯苓白芍柴胡当归甘草** 白术烧生姜薄荷)7、痛泻要方--猪皮少缝(白术陈皮白芍防风)8、半夏泻心汤--秦莲婶炒枣拌姜(黄芩黄连人参甘草大枣半夏干姜)四、清热剂1、白虎汤--师母炒米(石膏知母甘草粳米)2、竹叶石膏汤--草人半夜卖米糕(甘草人参半夏竹叶麦冬粳米石膏)3、清营汤--瞧皇帝住西单卖银元(连翘黄连生地竹叶犀角丹参麦冬银花元参)4、犀角地黄汤--单脚扫地(丹皮犀角芍药生地)5、黄连解毒汤--百子练琴(黄柏栀子黄连黄芩)6、清瘟败毒饮-- 十母亲住西草原,接连巧生赤皮子(石膏知母黄芩竹叶犀角甘草元参桔梗川连连翘生地赤芍丹皮栀子)7、凉膈散--住黄山大忙敲草核(竹叶黄芩山栀子大黄芒硝连翘甘草薄荷)8、普济消毒饮--黄牛白马联合巧耕陈草根,胜元胡(黄芩牛蒡子白僵蚕马勃黄连薄荷连翘桔梗陈皮甘草板蓝根生麻元参柴胡)9、防风通圣散--黄妈石河值勤住草房,忙借船摆渡归金石桥(大黄黄麻滑石薄荷栀子黄芩白术甘草防风芒硝桔梗川芎白芍** 当归荆芥石膏连翘)10、仙方活命饮--贾母造房,没花金银,只要陈甘归乡(穿山甲贝母皂角刺防风没药天花粉金银花白芷赤芍药陈皮甘草当归乳香)11、导赤散--草地牧主(甘草生地木通竹叶)12、龙胆泻肝汤--皇帝通知龙龟卸柴草车(黄芩生地木通栀子龙胆草当归泽泻柴胡甘草车前子)13、左金丸-- 昨进黄鱼(“黄连与吴茱萸用量比为6:1”)14、苇茎汤--冬桃已萎(冬瓜子桃仁薏苡仁苇茎)15、泻白散--赶白骨精(甘草桑白皮地骨皮粳米)16、清胃散--生母当皇帝(升麻牡丹皮当归黄连生地)17、玉女煎--师弟卖母牛(石膏熟地麦冬知母牛膝)18、葛根黄芩黄连汤--秦莲割草(黄芩黄连葛根甘草)19、芍药汤--草官要秦香莲当大兵(甘草官桂芍药黄芩木香黄连当归大黄槟榔)20、白头翁汤--百翁练琴(黄柏白头翁黄连秦皮)21、青蒿鳖甲汤--庆贾母诞生(青蒿鳖甲知母丹皮生地)22、清骨散--知青浇草,地鳖胡饮(知母青蒿秦艽甘草地骨皮鳖甲胡黄连银柴胡)23、当归六黄汤--弟弟骑白龟练琴(生地熟地黄芪黄柏当归黄连黄芩)五、祛暑剂1、清络汤--河边西瓜和丝瓜不如猪心金银扁豆花(荷叶边西瓜脆衣丝瓜络竹叶心金银花扁豆花)2、香薷散--猴想炒扁豆(厚朴香薷炒白扁豆)3、新加香薷饮--香花逗俏猴(香薷银花扁豆花连翘厚朴)4、六一散--六一拾草(滑石与甘草用量比为6:1)5、桂苓甘露散--憨猪倌责令猪羔滑竿(寒水石猪苓官桂泽泻茯苓白术石膏滑石甘草)6、清暑益气汤--师母深夜卖黄瓜和糙米(石斛知母西洋参竹叶麦冬黄连西瓜脆衣荷梗甘草粳米)六、温里剂1、理中丸--草人赶猪(甘草人参干姜白术)2、小建中汤--姜姨要草枣汁(生姜饴糖芍药甘草大枣桂枝)3、大建中汤--姜姨任教(生姜饴糖人参蜀椒)4、吴茱萸汤--乌江找人(吴茱萸生姜大枣人参)5、四逆汤--将干父子(干姜甘草附子)6、回阳救逆汤--陈夫人下令炒五香酱猪肉(陈皮附子人参半夏茯苓甘草五味子麝香干姜白术肉桂)7、当归四逆汤--肝大的同志要当心(甘草大枣** 通草桂枝芍药当归细辛)8、黄芪桂枝五物汤--姜只要大旗(生姜桂枝芍药大枣黄芪)9、阳和汤--皇帝将生贵娇子(麻黄熟地姜炭生甘草肉桂鹿角胶白芥子)七、补益剂1、四君子汤--夫人赶猪(茯苓人参甘草白术)2、参苓白术散--沙夫人一早要接编百草帘(砂仁茯苓人参薏苡仁大枣山药桔梗扁豆白术干草莲子肉)3、补中益气汤--麻人赶猪,虎皮当旗(升麻人参甘草白术柴胡陈皮当归黄芪)4、生脉散--生脉散救“无脉人”(五味子麦冬人参)5、玉屏风散--房主弃屏风(防风白术黄芪)6、完带汤--白人苍山批草药糊疖子(白术人参苍术山药陈皮甘草芍药柴胡黑芥穗车前子)7、四物汤--弟摆船归(熟地白芍川芎当归)8、当归补血汤--骑龟(黄芪当归)9、归脾汤--大龙草原牧猪,奇人神算将归(大枣龙眼肉甘草远志木香白术黄芪人参茯神酸枣仁生姜当归)10、八珍汤--兄弟当大将,要夫人赶猪(川芎熟地当归大枣生姜芍药茯苓人参甘草白术)11、灸甘草汤--弟清早教草人卖芝麻酱(生地清酒大枣阿胶甘草人参麦冬桂枝麻仁生姜)12、六味地黄丸--渔夫单要熟蟹(山茱萸茯苓丹皮山药熟地泽泻)13、左归丸--愚弟要牛狗兔鹿龟(山茱萸熟地山药牛膝枸杞菟丝子鹿角胶龟板胶)14、大补阴丸--风致白龟驻地(蜂蜜知母黄柏龟板猪脊髓熟地)15、一贯煎--麦地练狗当杀(麦冬生地川楝子枸杞当归沙参)16、肾气丸--贵子腹泻单要黄鱼(桂枝附子茯苓泽泻丹皮山药干地黄山茱萸)17、右归丸--独育狗鹿兔,当地要富贵(杜仲山茱萸枸杞子鹿角胶菟丝子当归熟地山药附子肉桂)18、地黄饮子--贵妇从远东赴沪地,将尝大巴鱼何味(官桂附子肉苁蓉远志卖门冬茯苓石斛熟地生姜菖蒲大枣巴戟天山茱萸薄荷五味子)19、龟鹿二仙胶--人骑鹿龟(人参枸杞鹿角龟板)20、七宝美髯丹--乌龟骑牛拎只兔(何首乌当归枸杞牛膝赤白茯苓补骨脂菟丝子)八、固涩剂1、牡蛎散--骑马卖牡蛎(黄芪麻黄根小麦牡蛎)2、九仙散--乌梅丧母无人管,速叫九仙去借款(乌梅桑白皮贝母五味子人参** 罂粟壳阿胶** 桔梗款冬花)3、真人养脏汤--穆桂英挡住草蔻要何人(木香肉桂罂粟壳当归白术甘草肉豆蔻白芍药诃子人参)4、四神丸--枣将骨肉喂鱼(大枣生姜补骨脂肉豆蔻五味子吴茱萸)5、金锁固精丸--龙母脸欠圆(龙骨牡蛎莲须芡实沙苑蒺藜)6、桑螵蛸散--自家人常孤身飘荡(远志龟甲人参菖蒲龙骨茯神桑螵蛸当归)7、固冲汤--探骑母龙背,潜航筑山海(棕榈炭黄芪煅牡蛎煅龙骨五倍子茜草白杭芍白术山萸肉海螵蛸)8、易黄汤--要十车黄果(山药芡实车前子黄柏白果)九、安神剂1、朱砂安神丸--朱砂敢当皇帝(朱砂甘草当归黄连生地)2、天王补心丹--田夫洁身早跪地,但愿卖猪五百只(天门冬茯苓桔梗人参酸枣仁当归生地丹参元参麦门冬朱砂五味子柏子仁远志)3、酸枣仁汤--令母熊找草(茯苓知母川芎酸枣仁甘草)4、甘麦大枣汤--组成同方名(甘草小麦大枣)十、开窍剂1、安宫牛黄丸--雄兵勤练射犀牛,只欲珍珠金箔衣(雄黄冰片黄芩黄连麝香犀角牛黄山栀郁金珍珠朱砂金箔衣)2、紫雪--肖二四十元二角炒四箱生金砂(“肖二”朴硝、硝石“四十”石膏、滑石、磁石、寒水石元参“二角”犀角、羚3.羊角甘草“四箱”麝香、丁香、沉香、青木香升麻黄金朱砂)4、至宝丹--龙虎射杀雄牛,安带金银角(龙脑琥珀麝香朱砂雄黄牛黄安息香玳瑁金箔银箔犀角)5、苏合香丸--傻朱熹就想笔和龙(朱砂白术犀角“就想”青木香、香附、白檀香、安息香、沉香、麝香、丁香、苏合香、6.熏陆香筚茇诃黎勒龙脑)十一、理气剂1、越鞠丸--父子唱川曲(香附栀子苍术川芎神曲)2、枳实薤白桂枝汤--止泻后食瓜(桂枝薤白厚朴枳实瓜蒌)3、半夏厚朴汤--夏侯将复苏(半夏厚朴生姜茯苓苏叶)4、金铃子散--金铃悬壶(金铃子玄胡)5、厚朴温中汤--幕后炒酱豆腐皮(木香厚朴甘草干姜草豆蔻仁茯苓陈皮)6、天台乌药散--八子回乡,木屋请宾喝高粱酒(巴豆川楝子小茴香木香乌药青皮槟榔** 高良姜酒)7、暖肝煎--小狗无肉,铃铛响(小茴香枸杞乌药肉桂茯苓当归沉香)8、苏子降气汤--苏子叶找肉脯盛夏归草湖(苏子苏叶大枣肉桂厚朴生姜半夏当归甘草前胡)9、定喘汤--桑叔炒白果黄杏拌麻花(桑白皮苏子甘草白果黄芩杏仁半夏麻黄款冬花)10、小半夏汤--盛夏喝小半夏汤(生姜半夏)11、旋覆代赭汤--将干瞎找戴花人(生姜甘草半夏大枣代赭石旋覆花人参)12、橘皮竹茹汤--姜大人煮皮草(生姜大枣人参竹茹橘皮甘草)13、丁香柿蒂汤--湘江市人(丁香生姜柿蒂人参)十二、理血剂1、桃核承气汤--盲干黄桃汁(芒硝甘草大黄桃仁桂枝)2、血府逐瘀汤--俏桃红穿柴草要当牛耕地(枳壳桃仁红花川芎柴胡甘草芍药当归牛膝桔梗生地)3、通窍活血汤--凶桃红吃葱姜喝香枣酒(川芎桃仁红花赤勺老葱生姜** 麝香大枣黄酒)4、膈下逐瘀汤--五灵兄桃红母胡吃香草乌龟壳(五灵脂川芎桃仁红花牡丹皮玄胡赤芍香附甘草乌药当归枳壳)5、少腹逐瘀汤--颜回要官熊赤子归浦江(延胡索小茴香没药官桂川芎赤芍五灵脂当归蒲黄干姜)6、身痛逐瘀汤--活灵龙逃秦川,红牛要归附曹(羌活五灵脂地龙桃仁秦艽川芎红花牛膝没药当归香附甘草)7、补阳还五汤--当地凶人持红旗(当归地龙川芎桃仁赤勺红花黄芪)8、复元活血汤--柴贵人山楼打草(柴胡当归桃仁穿山甲瓜蒌根大黄甘草)9、七厘散--朱红儿没乳摄冰雪(朱砂红花儿茶没药乳香麝香冰片血竭)10、温经汤--熊皮贵,无人要,冬将夏,草当浇(川芎牡丹皮桂枝吴茱萸人参芍药麦冬生姜半夏甘草当归阿胶)11、生化汤--将干逃归川(干姜甘草桃仁当归川芎)12、失笑散--黄磷失效(蒲黄五灵脂)13、桂枝茯苓丸--贵人服丹药(桂枝桃仁茯苓牡丹皮芍药)14、鳖甲煎丸--别家骄郎紫峰行,桃仁贵妇牡丹亭,半夏秦君笑卖扇,浙江后人围药湖(鳖甲阿胶蜣螂紫葳蜂巢** 桃仁桂枝鼠妇牡丹葶苈半夏黄芩川军赤硝瞿麦乌扇蛰虫干姜厚朴人参石苇芍药柴胡)15、十灰散--大鸡蛋黄和小鸡毛,总值百钱(大蓟炭丹皮炭大黄炭荷叶炭小蓟炭茅根炭棕榈炭山栀炭侧柏炭茜草炭)16、咳血方--海带和瓜子(海粉青黛诃子瓜篓仁栀子)17、小蓟饮子--拾草节,侄子归,竹地扑通捉小鸡(滑石甘草藕节栀子当归竹叶生地蒲黄木通** 小蓟)18、槐花散--百岁之槐(侧柏叶荆芥穗枳壳槐花)19、黄土汤--嘱咐勤浇黄土草地(白术附子黄芩阿胶灶心黄土甘草干地黄)十三、治风剂1、川芎茶调散--草熊戴新戒指,呛风喝茶(甘草川芎** 细辛荆芥白芷羌活防风薄荷清茶)2、大秦艽汤--秦皇拎枪逐二弟独归川药房制席草膏(秦艽黄芩茯苓羌活白术生地熟地独活当归川芎芍药防风白芷细辛甘草石膏)3、小活络丹--二乌龙没乳难活(川乌草乌地龙没药乳香天南星**)4、牵正散--蚕服全蝎(白僵蚕附子全蝎)5、玉真散--防止驸马抢南星(防风白芷附子天麻羌活南星)6、消风散--谨防馋牛通仓库,十亩草地归胡妈(荆芥防风蝉蜕牛蒡子木通苍术苦参石膏知母甘草生地当归胡麻)7、羚角钩藤汤--领狗上草地,主妇少背菊(羚羊角钩藤桑叶甘草生地竹茹茯神白芍川贝菊花)8、镇肝熄风汤--天涯少草龙牡恋,牛鬼折姻缘(天冬麦芽白芍甘草龙骨牡蛎川楝子怀牛膝龟板生赭石茵陈元参)9、天麻钩藤饮--天麻钩藤教绝技伏神擒牛众致意(天麻钩藤夜交藤石决明桑寄生茯神黄芩牛膝杜仲栀子益母草)10、大定风珠--贾母五弟要归,阿妈买草鸡(鳖甲生牡蛎五味子干地黄芍药龟板阿胶麻仁麦冬炙甘草鸡子黄)十四、治燥剂1、杏苏散--苏杏姐将找陈夏领草支前(苏叶杏仁桔梗生姜大枣陈皮半夏茯苓甘草枳壳前胡)2、桑杏汤--傻贝母只吃桑杏梨皮(沙参贝母栀皮香豉桑叶杏仁梨皮)3、清燥救肺汤--失业人胡麻仁,卖芭蕉炒杏仁(石膏桑叶人参胡麻仁麦冬枇杷叶阿胶甘草杏仁)4、增液汤--玄生卖地(玄参麦冬生地)5、麦门冬汤--夏大人卖炒米(半夏大枣人参麦冬甘草粳米)6、益胃汤--玉帝卖砂糖(玉竹生地麦冬沙参冰糖)7、养阴清肺汤--玄生卖货单少河北草(玄参生地麦冬** 丹皮白芍薄荷贝母甘草)8、百合固金汤--弟弟卖草药,百元皆归母(生地熟地麦冬甘草芍药百合元参桔梗当归贝母)十五、祛湿剂1、平胃散--姜枣草皮厚猪不吃(生姜大枣甘草陈皮厚朴苍术)2、藿香正气散--陈姐服下腹皮草后想找江苏白蜘蛛(陈皮桔梗茯苓半夏大腹皮甘草厚朴藿香大枣生姜紫苏白芷白术)3、茵陈蒿汤--茵陈治黄(茵陈蒿栀子大黄)4、八正散--黄山边区等通滑草车(大黄山栀萹蓄瞿麦灯心草木通滑石甘草车前子)5、三仁汤--三人后半夜通话(“杏仁、白寇仁、薏苡仁”厚朴半夏竹叶白通草滑石)6、甘露消毒丹--秦香莲飞石射陈,石菖蒲搏斗被捅(黄芩藿香连翘飞滑石射干茵陈石菖蒲薄荷白豆蔻川贝母木通)7、连朴饮--廉颇只吃拌卤脯(川连厚朴焦栀香豉半夏芦根石菖蒲)8、当归拈痛汤--陈妈葛母尝甘苦,租枪防身当擒白蟹(茵陈升麻葛根知母苍术甘草苦参猪苓羌活防风人参当归黄芩白术泽泻)9、二妙散--二妙藏黄柏(苍术黄柏)10、五苓散--领贵妇择白猪(猪苓桂枝茯苓泽泻白术)11、猪苓汤--谢玲玲滑跤(泽泻猪苓茯苓滑石阿胶)12、防已黄芪汤--草房黄找白浆(甘草防己黄芪大枣白术生姜)13、五皮散--扶桑讲沉浮(茯苓皮桑白皮生姜皮陈橘皮大腹皮)14、苓桂术甘汤--组成同方剂名(茯苓桂枝白术甘草)15、真武汤--珠江富少林(白术生姜附子芍药茯苓)16、实脾散--夫妇枣煮草姜,生瓜果脯香槟(附子茯苓大枣白术甘草干姜生姜木瓜草果厚朴木香槟榔)17、萆薢分清饮--巫医比唱(乌药益智川萆薢石菖蒲)18、羌活胜湿汤--高兄疯蛮抢活干(藁本川芎防风蔓荆子羌活独活炙甘草)19、独活寄生汤--情人细心独寄贵药,杜兄放牛归伏草地(秦艽人参细辛独活桑寄生肉桂心芍药杜仲川芎防风牛膝当归茯苓甘草干地黄)十六、祛痰剂1、二陈汤--陈夏领草莓酱(陈橘红半夏茯苓炙甘草乌梅生姜)2、温胆汤--珠江夏令早食柑橘(竹茹生姜半夏茯苓大枣枳实甘草橘皮)3、茯苓丸--夏令将滞销(半夏茯苓生姜枳壳风化朴硝)4、清气化痰丸--陈皮杏仁拌黄瓜实难服(陈皮杏仁半夏黄芩瓜蒌皮枳实胆南星茯苓)5、小陷胸汤--黄连下楼(黄连半夏瓜蒌)6、滚痰丸--大秦诚实(大黄黄芩沉香礞石)7、贝母瓜蒌散--陈母拎蒌接花粉(陈橘红贝母茯苓瓜蒌桔梗天花粉)8、苓甘五味姜辛汤--组成同方剂名9、三子养亲汤--三子来借书(莱菔子白芥子紫苏子)10、半夏白术天麻汤--夏伏天煮姜枣炒橘红(半夏茯苓天麻白术生姜大枣甘草橘红)11、定痫丸--丹麦杀声常鸣,陈干下南疆伏虎,扶母珠江远歇(丹参麦冬辰砂石菖蒲明天麻陈皮甘草半夏天南星12.姜汁茯苓琥珀茯神贝母竹沥僵蚕远志全蝎)十七、消食剂1、保和丸--神父下山敲沉锣(神曲茯苓半夏山楂连翘陈皮萝卜子)2、枳实导滞丸--责令白实勤练黄曲(泽泻茯苓白术枳实黄芩黄连大黄神曲)3、木香槟榔丸--俏郎清晨牵牛,香妇白脸牧黄鹅(枳壳槟榔青皮陈皮牵牛香附黄柏黄连木香大黄莪术)。
清燥救肺汤《医门法律》[组成] 桑叶经霜者,去枝梗,三钱(9克)石膏锻,二钱五分(8克)甘草一钱(3克)人参七分(2克)胡麻仁炒,研,一钱(3克)真阿胶八分(3克)麦门冬去心,一钱二分(4克)杏仁泡,去皮尖,炒黄,七分(2克)枇杷叶一片,刷去毛,蜜涂,炙黄(3克)[用法] 水一碗,煎六分,频频二三次滚热服。
[功用]清燥润肺。
[主治] 温燥伤肺证。
头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥,胸膈满闷,舌干少苔,脉虚大而数。
[方解] 本方所主系燥热伤肺之重证。
秋令气候干燥,燥热伤肺,肺合皮毛,故头痛身热;肺为热灼,气阴两伤,失其清肃润降之常,故干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥;。
素问·至真要大论》说:“诸气贲郁,皆属于肺”,肺气不降,故胸膈满闷。
治宜清燥热,养气阴,以清金保肺立法。
方中重用桑叶质轻性寒,清透肺中燥热之邪,为君药。
温燥犯肺,温者属热宜清,燥胜则宜于润,故用石膏辛甘而寒,清泄肺热;麦冬甘寒,养阴润肺;共为臣药。
《难经·第一十四难》说:“损其肺者益其气”,而胃土又为肺金之母,故用甘草培土生金,人参益胃津,养肺气;麻仁`阿胶养阴润肺,肺得滋润,则治节有权。
《素问·藏气法时论。
说:“肺苦气上逆,急食苦以泄之”,故用杏仁`枇杷叶之苦,降泄肺气,以上均为佐药。
甘草兼能调和诸药,以为使。
如此,则肺金之燥热得以清宣,肺气之上逆得以肃降,则燥热伤肺诸证自除,故名之曰“清燥救肺”。
本方与桑杏汤虽均治温燥;但本方以清肺燥与养气阴的药物组成,较桑杏汤的养阴润肺作用为强。
故温燥外袭;肺津受灼之轻证,症见身热不甚,十咳少痰,右脉数大者,宜桑杏汤;若燥热甚而气阴两伤之重证,症见身热,干咳,气逆而喘,胸膈满闷,脉虚大而数者,宜用清燥救肺汤。
[运用]1.本方为治燥热伤肺重证之主方。
以身热,干咳少痰,气逆而喘,舌红少苔,脉虚大而数为证治要点。
2.若痰多,加川贝`瓜蒌以润燥化痰;热甚者,加羚羊角`水牛角以清热凉血。
温燥和凉燥,有区别?中医教你正确认识!现已到了秋季霜降时节,有近冬的寒气,气候转凉,此时秋天的燥气与寒气结合,称为凉燥;与刚入秋时不同,夏季的余热和秋燥结合,会多形成温燥。
燥邪分温燥和凉燥,生活习惯、饮食和养生方法都有应有所差别。
温燥和凉燥鉴别及养生方法如下:一、温燥。
常见症状包括:身体干燥发热重、怕冷较轻,容易出现干咳少痰、甚则痰中带血,皮肤干燥、鼻干鼻塞,喉咙干痒、口干舌燥、心烦,小便短赤、舌苔薄黄或薄白而干,脉象浮数或细数。
温燥的食疗药膳方法参考:1. 马蹄茅根水:马蹄8个,白茅根15g,大枣2枚,生姜2片,适合喉咙干痛,咳嗽干渴明显的温燥咳嗽,发热明显加藕汁15g,桑叶10g,苦杏仁6g。
2. 桑杏汤:桑叶10g,杏仁10g,南沙参10g,梨皮9g,淡豆豉6g,栀子6g,川贝母6g,适合燥咳和口渴明显的温燥人群,怕冷多可以适当加些荆芥6,防风6g。
二、凉燥。
常见症状包括:怕冷较重,发热多不明显,或头痛无汗,口干,鼻咽干燥,咳嗽痰稀,口不甚渴,舌苔薄白而干,脉象弦涩。
凉燥食疗药膳法参考:1、杏苏散:苦杏仁10g,苏叶10g,茯苓9g,前胡6g,姜半夏6g,桔梗3g,枳壳6g,橘皮6g,甘草3g,大枣2枚,适合怕冷明显,咳嗽痰稀,鼻干咽干这类凉燥感冒型人群。
怕冷发热重者,可加荆芥6g,防风6g;喉咙干明显者,加麦冬9-15g。
2、姜苏水:生姜3片,苏叶10g,适用凉燥比较轻的大人或小孩;喉咙干痛明显的,可加连翘12g和薄荷3g;咳嗽较多加苦杏仁9g和前胡6g;痰白稀多,加姜半夏9g和茯苓9g。
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(本文由冬日中医供稿,郑芝环医生修正)。
治燥剂——凉燥与温燥之法(杏苏散、桑杏汤、清燥救肺汤
等)
治燥剂
以辛散清宣或甘凉滋润药物为主组成,具有清宣外燥或滋阴润燥的作用,治疗燥证的方剂。
分清宣外燥剂和滋润内燥剂
注意事项:
1.禁忌——甘凉滋润药易碍脾助湿,素体多湿气、脾虚便溏、气滞痰盛者应慎用。
2.配伍——燥邪易于化火,易耗气伤津,常配伍清热泻火或益气生津药,不宜使用辛香耗津及过用苦寒化燥之药。
清宣外燥剂
适用于外感温燥或凉燥,一般配伍为解表药联合滋润药,凉燥一般为深秋感受凉燥之邪气,肺气失宣所致,温燥多为初秋天气燥热或久晴无雨、燥伤肺津所致。
杏苏散
组成:杏仁、苏叶、半夏、陈皮、前胡、枳壳、桔梗、茯苓、甘草、生姜、大枣
功用:轻宣凉燥,理肺化痰
主治:外感凉燥证,治凉燥之代表方,以恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脉弦为辨证要点。
特点:本方苦辛甘温并用,既轻宣发表又外解凉燥,理肺化痰兼止咳,符合'燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛'之法。
方歌:杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研,轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。
个人理解:杏仁苦润降,苏叶辛散温,二者君,治凉燥,合肺开合之性,臣前胡枳壳降气,桔梗升宣,以复肺之宣发肃降之性,半夏、陈皮行气燥湿化痰治其标,茯苓健脾祛湿治生痰之源,生姜大枣顾护
胃气且调畅营卫。
治肺之法,应注意升降并用,司开合,祛痰之法常思健脾祛湿以决痰生之源。
桑杏汤
组成:桑叶、杏仁、象贝、沙参、栀子、梨皮、豆豉
功用:清宣温燥,润肺止咳
主治:外感温燥证,治疗外感温燥轻症之常用方,以发热不甚,干咳无痰,或痰少而粘,右脉数大为辨证要点。
特点:轻宣之法,药量宜少,不宜久煎。
鉴别:桑杏汤与杏苏散均可治疗外燥,用于外燥咳嗽,杏苏散用于治疗外感凉燥证,用苦温甘辛法,清宣凉燥,理肺化痰;桑杏汤治疗外感温燥证,用辛凉甘润之法清宣温燥,凉肺润金。
方歌:桑杏汤中象贝宜,沙参栀豉与梨皮,身热咽干咳痰少,辛凉甘润燥能医。
淸燥救肺汤
组成:人参、甘草、枇杷叶、石膏、阿胶、杏仁、麦冬、胡麻仁、霜桑叶
功用:清燥润肺,益气养阴
主治:温燥伤肺重症,以身热,干咳无痰,气逆而喘,舌干少苔,脉虚大为辨证要点。
特点:宣、润、降、清、补五法并用。
鉴别:清燥救肺汤与桑杏汤均可治疗温燥伤肺之证,前者治疗温燥重证,后者治疗温燥清证。
方歌:清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻,经霜收下冬桑叶,清燥润肺效堪夸。
个人理解:温燥治法,此方比较全面,宣用桑叶,润用麦冬、杏仁、阿胶、胡麻仁,降用杏仁、枇杷叶,清用石膏,补用人参、甘草,外加培土生金之法。