脊柱动力平衡KKT技术治疗特发性脊柱侧弯疗效观察第2页-论
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观察脊柱动力平衡技术治疗特发性脊柱侧弯的疗效作者:赵兴国姚瑞祥李栋来源:《医学信息》2014年第15期摘要:目的探讨脊柱动力平衡技术治疗特发性脊柱侧弯的临床疗效。
方法 36例特发性脊柱侧弯的患者用柱动力平衡技术技术进行治疗,疗程10~56w不等,2次/w,平均(20.5±2.5)w。
观察患者治疗前后站立位的X线片的Cobb角的变化。
结果 36例中28例Cobb角明显善,改善度为1°~13°,平均(8°±3.6°),8例Cobb角治疗前后无变化。
结论脊柱动力平衡技术治疗特发性脊柱侧弯的疗效显著,适用于大部患者(尤其是青少年患者),是一种新的思想,新的技术,在临床上可以广泛应用,值得社会的信赖。
关键词:脊柱动力平衡技术;特发性脊柱侧弯;临床疗效脊柱侧弯,是以脊柱的一个或数个节段持久地偏离身体中线,使脊柱向侧方弯曲的疾病;而特发性的脊柱侧弯是指脊柱结构基本没有异常,由于神经肌肉力量的失平衡,导致原有的胸椎后凸变成了侧凸等,多由于长时间不良姿势,以及不良生活习惯造成,大部分可以进行保守治疗并能取得理想效果。
脊柱侧弯的严重程度一般通过对侧弯曲角度的测量进行评估,而角度测量最常采用的是Cobb角测量法,文旨在研究脊柱动力平衡技术治疗特发性脊柱侧弯的疗效。
1资料与方法1.1一般资料36例特发性脊柱侧弯患者为2012年1月~2013年8月我院收治的脊柱侧弯患者200例的一部分,年龄为5~25岁,平均年龄为(14±2.8)岁,治疗前经X线片检查,显示所有患者的Cobb角为9°~58°,平均为(36.5°±2.5°)。
1.2方法脊柱侧弯的严重程度多通过对侧弯曲角度的测量得以评估,而角度测量最常采用的是 Cobb 角度测量方法,用于测量的X 线片为脊柱标准全长的正位相。
治疗方法:①定位:颈椎侧位、头颅正位、顶颌位;②治疗:快速治疗阶段:快速重建身体的平衡,激活身体自我修复的能力(这样患者可以尽快地减轻疼痛和其他症状,为进入第二阶段治疗做好充足的准备);身体重建阶段:患者在接受KKT治疗后很快就能感觉到明显的疗效;身体稳定阶段:维持脊柱于准确的平衡状态,整个身体就具备到达最佳健康状况的能力(KKT治疗就是利用患者身体的特征频率来激发人体的这种本质能力的);和谐位置阶段:人体的结构和功能是一个完美的统一。
青少年特发性脊柱侧弯后路矫形术的疗效观察摘要:目的:分析青少年特发性脊柱侧弯后路矫形术的疗效。
方法:研究患者为我院收治的特发性脊柱侧弯患者,例数为50例,研究开始时间:2018年1月,结束时间:2020年12月。
所有患者均实施后路矫形术治疗,术后随访至少6个月,分析其疗效,对比患者术前、术后的JOA评分及侧弯角度矫正率。
结果:50例患者均治疗有效,有效率为100.00%,患者均行侧弯角度矫正,矫正率为82.56-96.66%。
患者术后的JOA评分明显高于术前,P<0.05。
结论:对于青少年特发性脊柱侧弯实施后路矫形术治疗效果较为理想,可以快速改善患者的腰椎功能,纠正侧弯角度,保证青少年脊柱健康。
关键词:青少年,特发性脊柱侧弯,后路矫形术,疗效特发性脊柱侧弯是青少年常见病,约占脊柱侧弯的70%,其发病原因至今不明,治疗也比较复杂,如果不能找到有效的治疗方式,则直接影响青少年的发育,给日后身体状态埋下隐患[1],因此有效的治疗方式及其重要,而治疗方式以手术治疗为主,其中后路矫形术的效果显著,能够促进患者尽早康复。
因此本次研究主要分析青少年特发性脊柱侧弯后路矫形术的疗效,报道如下:1资料和方法1.1临床资料研究患者为我院收治的特发性脊柱侧弯患者,例数为50例,研究开始时间:2018年1月,结束时间:2020年12月。
患者中,男28例,女22例;年龄12~18岁,平均(14.18±1.38)岁。
纳入标准:①患者均符合特发性脊柱侧弯的临床诊断标准[2],并经过相关检查确诊。
②符合后路矫形术指征。
③患者家属对本研究无异议,签订相关同意书。
④患者的临床资料完整。
⑤医学伦理委员会批准本次研究。
排除标准:①合并其他器质性功能障碍的患者。
②精神障碍、不可自主沟通者。
③存在手术禁忌症者。
1.2方法所有患者均实施后路矫形术治疗,麻醉成功后,患者取俯卧位,常规取后正中切口(长度根据手术节段确定)①胸廓成形术(3例):以顶椎为中心,各截取相邻1-2根后肋约4cm长,修剪成骨条、骨块备植骨融合用。
特发性脊柱侧弯的运动康复疗法研究摘要:特发性脊柱侧弯是目前临床比较常见的疾病,具体的病因尚不明确,可能与患者的与先天性遗传、激素因素、先天发育异常以及神经平衡功能障碍等因素有关。
临床主要症状包括:患者的脊柱两侧呈现不对称、肋骨出现畸形的情况、患者出现生长发育异常的情况,患者情况严重可能会导致脊髓损伤以及肺源性心脏病等一系列的并发症状。
因此,需要及时采取有效的治疗措施进行干预,避免患者情况进一步恶化。
本文主要研究临床对于特发性脊柱侧弯患者的诊断,指出当前临床对于特发性脊柱侧弯患者的运动康复治疗手段进行总结阐述。
关键词:特发性;脊柱侧弯;运动康复;治疗;研究根据研究统计显示,临床上大多数脊柱侧弯患者均属于特发性脊柱侧弯,特发性脊柱侧弯占据脊柱侧弯的75%左右,并且近年来,特发性脊柱侧弯患者的患病率呈现逐年增长的趋势,对患者的身体造成了严重的影响,如果情况严重的甚至会影响患者的生命健康,临床需要对该种疾病进行科学的诊断分型,采取有效的治疗手段,对于患者具有重要的意义[1]。
1临床诊断特发性脊柱侧弯1.1亚当斯身体前屈试验在亚当斯前屈测试中,患者面朝检查者,身体微微前屈,肘部自然下垂,双手紧握,身体前屈呈跳水姿势,或用手指触碰脚趾。
如果背部一侧明显凸起或躯干向前弯曲时旋转,则为阳性。
由于这种畸形在前屈时比站立时更明显,因此在青少年脊柱侧凸的临床检测中广泛使用。
当患者直立时,畸形不明显,但在进行Adams屈曲试验时,由于椎体旋转,肋骨向一侧隆起,称为“剃刀背”。
因此,对于站立时难以判断的疑似脊柱侧弯患者,建议进行标准的Adams身体屈曲试验。
如果患者的背部或腰部不水平,则需要进一步到医院进行成像检查[2-3]。
1.2施罗斯分型,将侧弯分为7种类型①3C:骨盆中立,腰椎短弧度代偿;②3CH:髋组;③3CL:骨盆中立,大弧度腰椎代偿;④3CT L:胸腰段主弯组;⑤4C:双弧;⑥4CL:主弯腰椎;⑦4CTL:主弯在胸腰段。
青少年特发性脊柱侧弯的运动康复疗法作者:徐阳来源:《现代养生·下半月》2016年第05期【摘要】目的:观察运动训练治疗青少年特发性脊柱侧弯的效果。
方法:将10例青少年特发性脊柱侧弯患者按年龄、性别匹配方法分成治疗组和对照组,治疗4周,使用疼痛数字评分(NRS)、脊柱侧弯角度(Cobb’s角)进行测评,分别在治疗开始前、治疗4周后进行评估。
结果:治疗组能明显减轻胸腰段疼痛,Cobb’s角能得到很好的控制,效果优于对照组。
结论:运动训练技术可以有效减轻青少年特发性脊柱侧弯患者的胸腰段疼痛,在一定程度上控制脊柱侧弯的继续加重。
【关键词】青少年;特发性脊柱侧弯;Cobb’s角;胸腰段疼痛;运动训练正常的脊柱由后背观察呈一线,并无侧弯。
由枕骨结节或第7颈椎棘突系一线锤垂直于地面,线索通过臀沟,并通过各个棘突。
脊柱侧弯是脊柱的一段或几个节段向侧方弯曲,凸出形成一个弧度。
青少年特发性脊柱侧弯是指在儿童10岁以后骨骼成熟以前发现的脊柱畸形,一般定义为在冠状位Cobb’s角大于10°。
目前对青少年脊柱侧弯的治疗,西医认为对于Cobb’s 角>40°脊柱侧弯的患者应该尽早行手术治疗,以控制脊柱侧弯的继续加重和脊柱侧弯可能导致的心肺功能损害;对于20°1资料与方法1.1一般资料10例患者采用年龄、性别匹配法分为两组:(1)治疗组:5例,其中男性2例,女性3例;年龄16~23岁,平均17岁;腰痛时间6~12个月,平均10个月;Cobb角12°~20°,平均15.5°;治疗开始前疼痛数字评分(NRS)3~6分,平均(4.25分)。
(2)对照组:5例,其中男性1例,女性4例;年龄16~23岁,平均18岁;腰痛时间6~20个月,平均13.5个月;Cobb角10°~20°,平均14.75°;治疗开始前疼痛数字评分(NRS)2~6分,平均(3.58分)1.2诊断依据参照《中国整脊学》:(1)患者两肩、两肩胛、两侧髂嵴不等高。
康复运动处方在特发性脊柱侧弯患者中的研究进展特发性脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形,主要表现为脊柱向一侧弯曲,常伴有肩部、腰部的不平衡和畸形,影响患者的生活质量。
目前,特发性脊柱侧弯的治疗主要包括康复运动、矫正治疗和手术治疗等,其中康复运动处方被认为是一种较为有效的治疗方式。
本文将详细介绍康复运动处方在特发性脊柱侧弯患者中的研究进展。
一、康复运动的介绍康复运动,是在医学专业人员的指导下,利用各种运动手段,对病人进行运动训练和功能恢复的过程。
常见的康复运动包括肌肉康复训练、关节运动训练、平衡训练、柔韧性训练等。
康复运动可以达到以下几个目的:恢复身体功能、预防身体伤害、延缓身体功能退化、提高生活质量。
特发性脊柱侧弯患者可以通过康复运动进行脊柱的锻炼和促进身体平衡。
二、康复运动处方的作用康复运动处方是根据特发性脊柱侧弯患者的具体病情和身体情况,制定一系列针对性的运动训练方案。
康复运动处方可以达到以下几个目的:1.加强脊柱的肌肉和关节支持力量。
特发性脊柱侧弯患者因脊柱弯曲,导致背部肌肉和关节的负荷不均衡,容易造成肌肉疲劳和酸痛。
通过针对性的肌肉训练和关节锻炼,可以增强脊柱的支持力量,使脊柱稳定,减轻不适感。
2.改善身体姿势和平衡能力。
特发性脊柱侧弯患者因脊柱弯曲,身体姿势不正常,严重者会出现身体不平衡和跌倒等问题。
通过平衡训练和柔韧性训练,可以提高身体平衡能力和身体的柔韧性,改善身体姿势和减轻不适感。
3.预防病情进一步恶化。
特发性脊柱侧弯是一个慢性疾病,病情会随着时间的推移而逐渐恶化。
通过正确的运动训练,可以减缓病情的进展,预防病情进一步恶化。
三、康复运动处方的研究进展康复运动处方已经被广泛应用于特发性脊柱侧弯患者的治疗中,并取得了一定的疗效。
以下是几项关于康复运动处方在特发性脊柱侧弯患者中的研究进展。
1.肌肉康复训练对特发性脊柱侧弯患者的疗效肌肉康复训练是康复运动处方的重要组成部分之一,目的是增强脊柱的肌肉支持力量。
不同运动疗法在青少年特发性脊柱侧弯中的研究进展【摘要】本文综述了不同运动疗法在治疗青少年特发性脊柱侧弯中的研究进展。
在引言部分中,介绍了背景知识和研究意义。
在正文部分中,分析了常见的运动疗法及其作用机制,探讨了运动疗法在青少年特发性脊柱侧弯中的应用,并对不同运动疗法进行了比较研究。
也指出了运动疗法存在的局限性。
在展望了运动疗法在治疗青少年特发性脊柱侧弯中的前景,并提出了未来研究的展望。
综合各种观点和实验结果,本文为青少年特发性脊柱侧弯的治疗提供了可靠的参考依据。
【关键词】青少年特发性脊柱侧弯、运动疗法、研究进展、作用机制、比较研究、局限性、治疗前景、未来展望1. 引言1.1 背景介绍青少年特发性脊柱侧弯是青少年发育期最常见的脊柱侧弯畸形之一,多见于女性。
这种脊柱侧弯是一种三维立体畸形,不仅影响外形美观,还可能引起胸椎结构和功能的改变,造成心、肺功能异常。
目前,青少年特发性脊柱侧弯的病因尚未完全明确,可能与遗传、环境等多种因素有关。
传统治疗方法主要包括矫形治疗和手术治疗,但这些治疗方法存在一定的局限性和风险。
近年来,越来越多的研究聚焦于非手术治疗方法,如运动疗法。
运动疗法通过特定的体育锻炼和运动训练,调整脊柱和肌肉的功能,改善脊柱畸形,达到纠正和预防脊柱侧弯的目的。
了解和探究不同运动疗法在青少年特发性脊柱侧弯中的研究进展,对于提高治疗效果、减少并发症、改善患者生活质量具有重要意义。
本文将就不同运动疗法在青少年特发性脊柱侧弯治疗中的应用、作用机制、比较研究等方面展开讨论,并对运动疗法在这一领域中的前景和未来研究进行展望。
1.2 研究意义比较不同运动疗法的治疗效果,可以为临床医生选择最适合患者的运动方案提供参考。
探讨运动疗法的局限性,可以帮助医生更加全面地了解运动疗法在治疗青少年特发性脊柱侧弯中的适用范围。
研究不同运动疗法在青少年特发性脊柱侧弯中的应用及作用机制具有重要的临床意义和理论意义,可以为改善患者的生活质量和减轻疾病带来的负面影响提供有力支持。
脊柱平衡疗法对青少年特发性脊柱侧凸患者肺功能及表面平均肌电比值的影响杜红根;徐金元;蒋忠;魏晖;郁继伟;叶树良;宋鸿权;宁喜涛;王焕明【期刊名称】《中国骨伤》【年(卷),期】2016(029)004【摘要】目的:评价中医脊柱平衡综合疗法(导引、推拿、小针刀)对青少年特发性脊柱侧凸患者(AIS)肺功能和侧凸两侧表面平均肌电(AEMG)比值的影响.方法:2008年3月至2014年2月收集的AIS门诊病例140例,男40例,女83例;年龄9~12岁.随机分为中医组(中医综合疗法65例)和对照组(支具法58例).治疗组采用导引2次/d,40 min/次;脊柱平衡推拿正骨2次/周,25 min/次,12个月;脊柱平衡针刀松解1次/周,共10次.对照组应用Mil-waukee支具治疗,至少22 h/d,连续佩戴12个月.观察两组患者治疗后第12个月的肺功能,治疗后6、12、18、24个月时的侧凸两侧表面平均肌电(AEMG)比值,其中肺功能的观察指标包括肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV 1/FVC)、每分钟最大通气量(MVV).结果:治疗组VC、FEV1/FVC、MVV各指标较治疗前上升(P<0.05),对照组各指标下降(P<0.05);AEMG比值的动态观测,治疗组表现为持续降低并趋向于1,表明侧凸两侧肌张力的不平衡改善;对照组比值增大,表明侧凸两侧肌张力不平衡加剧,侧凸进展.结论:遵循中医“筋骨并治”“动静结合”原则的中医脊柱平衡法能显著改善侧凸脊柱肌力不平衡,阻止侧凸进展,并能提高肺功能;动态观测侧凸脊柱两侧的AEMG 比值是评价疗效和评估侧凸进展的有效方法,可替代定期、频繁X线摄片,避免对青少年身体造成潜在危害.【总页数】4页(P316-319)【作者】杜红根;徐金元;蒋忠;魏晖;郁继伟;叶树良;宋鸿权;宁喜涛;王焕明【作者单位】浙江省中医院推拿科,浙江杭州310006;浙江省中医院推拿科,浙江杭州310006;浙江省中医院推拿科,浙江杭州310006;浙江省中医院推拿科,浙江杭州310006;浙江省中医院推拿科,浙江杭州310006;浙江省中医院推拿科,浙江杭州310006;浙江省中医院推拿科,浙江杭州310006;浙江省中医院推拿科,浙江杭州310006;浙江省中医院推拿科,浙江杭州310006【正文语种】中文【相关文献】1.青少年特发性脊柱侧弯症患者凸凹侧椎旁肌平均肌电比值与Cobb角度相关度的分析研究 [J], 许轶;王楚怀;赖建洋;李丹2.评价中医综合疗法对青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者肺功能和表面平均肌电(AEMG)比值的影响 [J], 宋圣阁3.中医综合疗法对青少年特发性脊柱侧凸患者肺功能及表面平均肌电比值的影响[J], 沈嘉平;李海龙4.脊柱平衡疗法应用于青少年特发性脊柱侧凸病人中的效果 [J], 高磊;瞿玉兴;沈鹏飞;高益;王斌;郑冲;谢子康;徐建达5.中医脊柱平衡疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸疗效观察 [J], 方光;杜红根;石叶栋因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
手术治疗退变性脊柱侧弯的疗效观察丁安泽【期刊名称】《基层医学论坛》【年(卷),期】2016(020)018【摘要】目的:观察手术治疗退变性脊柱侧弯的临床效果。
方法90例退变性脊柱侧弯患者按照完全随机化原则分为观察组和对照组各45例,对照组:对患者发生神经和脊髓压迫的部位进行减压处理,进行植骨和复位治疗。
观察组:对患者进行充分的减压处理,采用长节段固定以及短节段融合的方法进行治疗,并予以脊柱重建,使得冠状面和矢状面得到平衡。
结果观察组患者的植骨全部融合,为100%,平均融合时间为(4.1±0.9)个月,手术之后的Cobb角为(11.3+2.5)°;对照组中30例患者植骨完全融合,占总数的66.7%,平均融合时间为(6.7±1.5)个月,手术之后的Cobb角为(19.3+2.7)°。
观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。
结论长节段固定以及短节段融合治疗脊柱侧弯,能够有效改善患者的生活质量,值得推广应用。
【总页数】2页(P2467-2468)【作者】丁安泽【作者单位】临汾市中医医院,山西临汾 041000【正文语种】中文【相关文献】1.手术治疗28例退变性腰椎侧弯患者的疗效观察 [J], 田晓东;张腾云2.后路手术治疗退变性腰椎侧弯疗效观察 [J], 周志刚;李志忠;焦根龙;孙国栋;隋杰3.关于脊柱矫形术治疗老年退变性脊柱侧弯的术后护理方法研究 [J], 匡丽娟; 何鑫玉; 曹欢; 时伶俐4.退变性脊柱侧弯手术治疗的临床研究 [J], 邵高海;钟斌;余雨;赵波;周永发5.经后路手术治疗退变性脊柱侧弯的效果 [J], 翟睿;金传峰;栾婕;王明民;汪学松因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
3讨论
3.1脊柱动力平衡系统是以寰枢椎失衡导致脊柱疾患,并对其进行治疗的一个新的理念。
寰椎是连接头部与身体的重要枢纽。
无论是身体的神经系统,还是供应血液的椎动脉,都通过其间。
一旦寰椎的位置发生偏斜和移位,不仅会阻碍大脑对身体发出的信息传递,同时也会影响到人体对大脑的正常供血。
长此以往,我们的头部、肩部、颈部会出现酸痛、不适、头晕、头疼、失眠、记忆力减退甚至血压不正常等症状。
头部的重心偏移,使得颈部以下的相关关节都产生代偿性的改变,引起结构失衡、肩倾斜、骨盆倾斜[3]、下肢功能性不等长[4]、脊柱变形,导致全身各相关部位的疼痛,椎间盘突出,神经根、脊髓压迫﹑脊柱侧弯及传导不同程度受阻,形成久治不愈的慢性疼痛。
KKT技术是建立在研究人体环椎生物力学、生理学的原理基础上,通过拍摄特定X线片得到寰椎各种参数,输入计算机系统进行治疗部位定位和确定冲击治疗量进行非侵入式动力平衡治疗,即通过高频脉冲(声纳)将频率、强度、矢量方向、脉冲数等参数精确可控的治疗波作用于人体C1,将其调整回正常的位置,改善第一寰椎的偏移和倾斜,借助人体自身代偿特性使脊柱和人体重新回归原位,脊柱结构恢复平衡,从而达到大脑与躯体之间的信息传递和血液流通恢复正常,改善肩倾斜,骨盆倾斜,
下肢相对不等长及脊柱疾患。
3.2疗效分析
本组10例,从Cobb’s角度上分析,本组4例治疗前后未变化。
Cobb’s角从32°~80°,平均46.5°;治疗后改善的6例Cobb’s 角治疗前7°~50°平均27.83°。
治疗后Cobb’s角6°~40°平均21.67°,Cobb’s角改善从1°~13°,平均6.17°。
以上数据显示,对特发性脊柱侧弯KKT治疗适应证为Cobb’s角在30°以下效果较好。
3.3临床价值
脊柱动力平衡治疗系统是由加拿大国际医疗机构根据其十五年的医学研究成果和临床应用经验而发展起来的一种非侵入式脊柱矫正治疗专利技术,其适应证主要是脊柱(颈﹑腰椎)疾患﹑颈椎病、腰椎病、供血不足引起的头晕头痛[5]、特发性脊柱侧弯[6]、颈腰椎术后残留的麻木和疼痛等。
本组通过10例特发性脊柱侧弯的治疗有较好的治疗效果。
尤其对青少年特发性脊柱侧弯的治疗,不仅改善了侧弯度数,而能维持随年龄的增长,侧弯不继续发展。
实践表明,该技术为广大青少年特发性脊柱侧弯患者拓宽了治疗空间。
【参考文献】
[1]GeoffreyTD.Reviewarticle:spinalmechanismsofchronicpain [J].AmericanJournalofPain,2007,1:17.
[2]GeoffreyTD.Spinalmechanismsofpaincontrol [J].ClinPain,2007,7:576.
[3]LewitK,RosinaA.Whyyetanotherdiagnosticsignofsacroiliacmovemen trestriction[J].JManipulativePhysiolTher,1999,3:154-160.
[4]GilesLGF,TaylorJR.Low-backpainassociatedwithleglengthinequality [J].Spine,1998,5:510-519.
[5]BiesingerE.Vertigocausedbydisordersofthecervicalvertebralcolumn. Diagnosisandtreatment[J].AdvancesOto-Rhino-Laryngology,1988,39:44-51.
[6]MeinerJ.Theefficacyofmedicineinprogressivescoliosis [J].ManMed,1996,4:148-170.。