前束等长重建肘关节内侧副韧带的临床效果
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手术修复肘内侧副韧带损伤(附18例报告)
俞光荣;郭荻萍;叶林根
【期刊名称】《骨与关节损伤杂志》
【年(卷),期】1995(10)6
【摘要】我们自1985年1月至1992年11月手术治疗肘内侧副韧带损伤18例,经随访疗效满意,现报道如下.1 临床资料本组共18例,其中男8例,女10例.年龄12~62岁,平均32.1岁.左肘10例,右肘8例.均为平地跌倒或高处跌下后手撑地间接暴力传导所致.入院检查,均有肘部明显肿胀,以内侧为重,其中16例肘内侧有不同程度瘀斑,18例都有异常外翻活动,肘外翻活动度检查常见外翻角度大于30°.所有病例均摄常规X线片,发现伴有肱骨外上髁及桡骨小头骨折各2例.有3例行肘外翻应力位摄片,均发现肘关节间隙内侧增宽.
【总页数】2页(P365-366)
【关键词】肘内侧;韧带损伤;外科手术;修复术
【作者】俞光荣;郭荻萍;叶林根
【作者单位】上海铁道医学院附属甘泉医院骨科;浙江省嘉善县第一人民医院骨科【正文语种】中文
【中图分类】R686.505
【相关文献】
1.急诊手术修复膝关节内侧副韧带断裂(附19例报告) [J], 朱兴元;田顺林
2.内侧髌股韧带损伤一期手术修复(附10例报告) [J], 周建军;张建良;雷维祎n;陈
晓冬;郑昊;陈靖阳
3.带线锚钉固定修复膝关节内侧副韧带损伤(附45例报告) [J], 张德辉;徐恒雁;朱民
4.肘内侧副韧带损伤的诊断和治疗(附10例报告) [J], 曲珍贵;闫文新
5.后交叉韧带合并内侧副韧带损伤的手术治疗(附14例报告) [J], 魏启赞;龚晓玲;杜宇松;杨必显;陈金元;段永国;沈淼;关泽丽;许春霞;王小梅
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肘关节尺侧副韧带的修复重建蒋涛;黄富国;徐建华;钟易林;唐仁德【期刊名称】《中国修复重建外科杂志》【年(卷),期】2008()1【摘要】目的评价桡骨头切除、尺侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)修复或重建手术治疗桡骨头粉碎性骨折合并MCL损伤的临床效果。
方法2000年9月-2006年4月,对18例桡骨头粉碎性骨折合并MCL损伤患者,手术行桡骨头切除的同时,对MCL采用直接缝合修复或带蒂筋膜重建治疗。
其中男12例,女6例;年龄21~57岁。
跌扑伤或高处坠落伤10例,交通事故伤8例。
骨折按Mason分类,Ⅲ型13例,Ⅳ型5例。
15例于伤后2周内手术;3例陈旧损伤,分别于伤后4、6和14个月手术。
手术修复MCL4例,重建MCL14例。
结果术后18例均获随访1~5年,平均3年。
根据Broberg等制定的肘关节功能评定标准,优4例,良12例,可1例,差1例,优良率为88.9%。
3例肘部轻度疼痛,1例中度疼痛,14例无疼痛。
肘关节伸屈活动范围110~140°,平均130°。
前臂旋前35~85°,平均75°;前臂旋后65~89°,平均80°。
患侧握力较健侧减少3%~28%,平均15%;伸肘力量减少8%~39%,平均30%;屈肘力量减少7%~29%,平均18%;旋前力量减少7%~31%,平均20%;旋后力量减少15%~45%,平均25%;患侧与健侧在相同外翻应力(外翻力矩2Nm)下X线片提携角增加0~11°,平均5°。
以上指标患侧与健侧比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论MCL是抵抗肘关节外翻应力最主要的因素,在无条件行桡骨头假体置换时,行桡骨头切除、修复MCL是一种有效的手术方式,但远期效果仍需随访。
【总页数】4页(P1-4)【关键词】肘关节;桡骨头骨折;尺侧副韧带;修复重建【作者】蒋涛;黄富国;徐建华;钟易林;唐仁德【作者单位】绵阳市第三人民医院,四川绵阳621000;四川大学华西医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R681.7;R687.4【相关文献】1.肘关节尺侧副韧带损伤和修复重建的研究进展 [J], 程嫄;王飞燕;范存义2.肘关节"恐怖三联征"尺侧副韧带的修复重建临床体会 [J], 姜义山;蒋涛;徐建华;孙天祥3.重建外侧副韧带复合体治疗产瘫继发肘关节尺侧脱位的疗效 [J], 王树锋;李峰;栗鹏程;薛云皓4.肘关节尺侧副韧带损伤行同种异体肌腱重建的护理体会 [J], 崔洁; 崔素娟5.尺侧副韧带重建术治疗过顶投掷运动员尺侧副韧带损伤的研究进展 [J], 梁振明;丁坚;陈滨因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
改良肘关节内侧入路尺侧副韧带手术的应用解剖杨运平;徐达传;石瑾;傅群武【期刊名称】《中国临床解剖学杂志》【年(卷),期】2000(18)3【摘要】目的:为肘关节经肌肉入路尺侧副韧带(UCL)修复术提供解剖学基础。
方法:成人肘关节标本35侧,解剖观察尺侧副韧带前束、肘部屈肌总腱及尺、正中神经分支的解剖关系,并行摹拟手术。
结果:UCL前束起于肱骨内侧髁的前下方,止于尺骨冠突内侧的小结节,UCL前束位于尺侧腕屈肌肱头、尺头之间的深层;尺神经在肘管中部与尺侧副韧带前束的平均距离为(0.9± 0.1)cm,在肘管的远侧出口,距尺侧副韧带的尺骨止点(0.6±0.3)cm;尺神经至尺侧腕屈肌尺头肌支的入肌点距肱骨内侧髁的距离为(3.7±0.8)cm;正中神经最靠近切口的分支距切口的距离,在肱骨内侧髁和尺骨结节水平分别为(1.6±0.5)cm和(0.9±0.4)cm。
结论:经尺侧腕屈肌的肱头和尺头之间、自肱骨内侧髁向前外侧至UCL尺骨止点以远约2cm为一损伤较小的安全手术入路。
【总页数】2页(P203-204)【关键词】肘关节;手术入路;应用解剖;尺侧副韧带前束损伤【作者】杨运平;徐达传;石瑾;傅群武【作者单位】第一军医大学临床解剖学研究所【正文语种】中文【中图分类】R686.505;R602【相关文献】1.兔肘关节尺侧副韧带急性损伤手术与非手术治疗后的生物力学比较 [J], 杨路德;张先龙;王以进;席平昌;高生2.兔肘关节尺侧副韧带急性损伤手术与非手术治疗后负载和强度的比较 [J], 杨路德;张先龙;王以进;席平昌;高生3.兔肘关节尺侧副韧带急性损伤手术与非手术治疗后组织学的比较研究 [J], 杨路德;张先龙;席平昌;高生4.手术与非手术治疗肘关节后脱位伴尺侧副韧带损伤的临床研究 [J], 乔彬5.兔肘关节尺侧副韧带急性损伤手术与非手术治疗后生物力学中位移和应变率的比较 [J], 杨路德;张先龙;王以进;席平昌;高生因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肘关节内侧副韧带前束重建后肱桡关节的生物力学变化贾永利;左宪宏;张培楠;杨新明;张鑫;杜鑫冲;阴彦林;宗治国【摘要】目的通过比较肱桡关节在肘关节内侧副韧带(medial collateral-ligament,MCL)前束完整组与重建组的生物力学数据,评价通过界面螺钉固定人工肌腱重建MCL前束的疗效.方法本次实验选取人类肘关节作为标本,首先将标本分为对照组(前束完整组)及实验组(前束重建组),每组各20例,然后将压敏胶片(pressure sensitive film,PSF)放到肱桡关节内,当肘关节内侧副韧带前束处于不同屈曲角度(0°、30°、60°、90°)和不同状态(完整及重建)时分别测量肘关节外翻松弛度、肱骨小头与桡骨小头的接触面积及肱桡关节内的压强,数据应用SPSS 19.0统计软件进行分析.结果肘关节处于0°、30°、60°、90°时,肘关节外翻松弛度组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05).肘关节处于0°时,对照组和实验组的肱桡关节内压强均明显小于肘关节处于屈曲30°、60°、90°时关节内的压强(P<0.05);肘关节处于30°、60°、90°时组内及组间肱桡关节内压强比较差异无统计学意义(P>0.05).前束完整组中,肘关节处于0°位时肱桡关节的受力面积最大(P<0.05),两组其余各角度组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论在维持肘关节外翻稳定性方面,肘关节内侧副韧带前束的作用十分关键,使用人工肌腱重建肘关节内侧副韧带前束可以使肘关节内侧结构迅速恢复至正常状态,不但可以降低肱桡关节内压强,还可以增加肱桡关节接触面积,最终达到降低肱桡关节慢性损伤的发病率.【期刊名称】《实用骨科杂志》【年(卷),期】2018(024)008【总页数】4页(P706-709)【关键词】肘关节;内侧副韧带;生物力学;人工肌腱;松弛度【作者】贾永利;左宪宏;张培楠;杨新明;张鑫;杜鑫冲;阴彦林;宗治国【作者单位】河北北方学院附属第一医院骨科,河北张家口 075000;张家口学院护理学院,河北张家口 075000;河北北方学院附属第一医院骨科,河北张家口 075000;河北北方学院附属第一医院骨科,河北张家口 075000;河北北方学院附属第一医院骨科,河北张家口 075000;河北北方学院附属第一医院骨科,河北张家口 075000;河北北方学院附属第一医院骨科,河北张家口 075000;河北北方学院附属第一医院骨科,河北张家口 075000【正文语种】中文【中图分类】R318.01肘关节内侧副韧带前束是维持肘关节外翻稳定性的重要组织结构[1-5]。
肘关节内外侧副韧带康复训练方法
肘关节内外侧副韧带的康复训练方法主要包括以下步骤:
1. 屈曲运动:将上臂从伸直位置向下弯曲,使手臂向胸部方向靠拢,使肘部折叠,能够锻炼肘部的灵活性和稳定性。
2. 前臂内旋运动:让前臂围绕其长轴向内转动,使手掌从面向外侧转向面向内侧,比如开瓶盖、投篮等,能够提高肘关节的稳定性。
3. 被动活动:主要就是抬高患肢,下行性加压按摩以及行超短波的治疗。
4. 主动活动:通过肌肉收缩促进静脉血液淋巴回流达到一个消肿目的,方法就是用力握拳,身子保持10秒,10个/组,5-6组/天。
以上信息仅供参考,建议咨询专业医生获取更具体准确的信息。
内侧副韧带修复在肘关节恐怖三联征手术中的应用
崔展;洪鑫
【期刊名称】《浙江医学》
【年(卷),期】2012(34)24
【摘要】肘关节恐怖三联征是指肘关节后脱位同时伴有桡骨头和尺骨冠状突骨折,在1996年首次由Hotchkiss[1]提出,国内学者自张世民等吲在2005年介绍这一概念以来,对恐怖三联征的认识逐渐成熟。
现将镇江市第二人民医院骨科近年收治并得到随访的9例肘关节恐怖三联征报道如下。
【总页数】3页(P1989-1991)
【作者】崔展;洪鑫
【作者单位】212002 江苏省镇江市第二人民医院骨科;东南大学附属南京铁道医
学院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.肘关节恐怖三联征冠状突、内侧副韧带修复研究进展 [J], 余翔;郑晓辉;黄泽青;
欧阳崇志;孙友强;欧传双
2.内侧副韧带拉花松解在膝关节内侧半月板后角撕裂关节镜手术中的应用 [J], 朱
威宏;唐琪;廖乐乐;李丁;阳洋;陈游
3.铰链式支架外固定下肘关节恐怖三联征侧副韧带的修复探讨 [J], 沈钊雄;沈楚龙;杨康勇;吴栩
4.内侧副韧带松解技术在内侧室狭窄的膝关节镜手术中的应用 [J], 丁明
5.经皮穿刺内侧副韧带深层松解技术在膝内侧半月板后角手术中的应用 [J], 黄炳哲;于海驰;李颖智;曲成远;郭德明;王亚雄;刘晓宁
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肘关节内侧副韧带的解剖、功能及生物力学的研究纪标;王友华;赵敦炎;杨淮海;刘红兵【期刊名称】《南通大学学报(医学版)》【年(卷),期】2006(26)2【摘要】目的:通过对肘内侧副韧带的解剖,为临床诊治肘关节内侧不稳定提供科学依据.方法:解剖40例成人尸体肘关节标本,观察肘内侧副韧带组成及形态结构特点,并测量肘关节在不同屈曲角度下韧带成分的长度.加外翻力矩,测量有完整韧带、切断前束、切断后束、切断前后束肘外翻角度的变化.结果:(1)肘内侧副韧带由前、后、斜束组成.(2)前、后束的长度随肘屈曲角度的变化而变化,斜束的长度不随肘关节屈曲角度的变化而变化.(3)加外翻力矩切断前束、切断前后束以及切断后束在肘关节屈曲大于90度时,肘外翻角度变化有统计学意义.结论:肘内侧副韧带由前、后、斜束组成.肘内侧副韧带前束是维持肘外翻稳定的重要结构.【总页数】3页(P97-99)【作者】纪标;王友华;赵敦炎;杨淮海;刘红兵【作者单位】南通大学第四附属医院骨科,盐城,224000;南通大学附属医院骨科;南通大学附属医院骨科;南通大学第四附属医院骨科,盐城,224000;南通大学第四附属医院骨科,盐城,224000【正文语种】中文【中图分类】R322.7【相关文献】1.肘关节内侧副韧带生物力学及临床研究 [J], 王友华;纪标;吴菊;刘璠2.肘关节外侧副韧带应用解剖学研究 [J], 王友华;刘璠;王洪;吴菊3.肘关节内侧副韧带前束断裂的生物力学研究 [J], 张军威;高石军;杨新明;杨静4.肘关节侧副韧带的解剖结构研究及临床意义 [J], 贾义军;岳枫5.肘关节内外侧副韧带的解剖学及临床研究 [J], 赵国军;李全民;吴仝菊;孙贺因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。