优质护理服务措施在合并上消化道出血的肝硬化患者中的应用效果观察

优质护理在肝硬化合并上消化道出血中的应用效果观察目的探讨优质护理服务模式在肝硬化合并上消化道出血的患者中的临床疗效。

方法通过对2014年1月～2015年12月在我院治療的60例肝硬化合并上消化道出血的患者进行随机分组，实验组患者应用优质护理服务模式，对照组患者给予常规护理，观察比较两组患者护理效果的差异。

结果实验组患者的临床疗效、护理满意度同对照组比较明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论针对肝硬化合并上消化道出血的患者采用优质护理服务模式，可提高患者满意度，提高治疗效果，改善临床症状，促进患者康复，临床值得推广应用。

标签：优质护理服务模式；肝硬化；合并上消化道出血肝硬化是比较常见的慢性肝病，能引发多种并发症[1]，肝硬化合并上消化道出血就是并发症的一种。

它预后差，死亡率高，根据资料显示[2]，我国的肝硬化合并上消化道出血的患病率及死亡率正呈逐年上升的趋势，已经严重威胁到患者的生命安全和生活质量。

对于肝硬化合并上消化道出血的患者来说，选择合理的优质护理服务模式能改善患者的临床症状及生存质量。

本文通过分析我院收治的60例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料，讨论患者的治疗方法，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料我院治疗的60例患者随机分组，其中实验组男性患者20例，女性患者10例，年龄36～78岁，平均年龄（48.2±2.3）岁；对照组男性患者21例，女性患者9例，年龄35～77岁，平均年龄（47.1±2.5）岁。

纳入标准：所有患者经临床诊断均符合肝硬化合并上消化道出血的诊断标准。

两组患者的以上条件均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法1.2.1治疗方法两组患者入院后同时给予常规的急救治疗，包括快速建立静脉通路补充血容量，胃镜下止血，常规抑酸、禁食、营养支持和补液治疗。

1.2.2护理方法对照组实行常规护理，快速建立静脉通道，仔细观察患者心肺功能的变化情况，记录好全天的液体出入量，一并做到病情观察、一般护理、常规健康教育及入院评估等护理措施。

优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果观察【摘要】本研究旨在观察优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果。

通过选择患者并进行分组，实施相应的护理干预措施，进行护理效果评估并进行数据分析。

结果显示，在接受优质护理服务的患者中，消化道出血的症状明显减轻，血液指标得到明显改善。

结论指出，优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中具有显著的护理效果，具有重要的临床意义。

展望未来，建议进一步加强护理服务水平，提高患者的护理效果，为乙肝后肝硬化伴上消化道出血的患者提供更好的护理服务。

【关键词】乙肝后肝硬化、消化道出血、护理服务、优质护理、护理效果观察、患者选择、分组、护理干预、数据分析、结果展示、临床意义、展望、建议。

1. 引言1.1 研究背景乙肝后肝硬化伴上消化道出血是一种常见的临床情况，常常给患者的生活和健康带来极大的困扰。

乙肝病毒感染是导致肝硬化的重要原因之一，而肝硬化又容易引起消化道出血，严重影响患者的生存质量和生命安全。

目前，针对乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的护理服务仍存在一些问题，如护理质量参差不齐，护理措施不够科学和完善等。

开展对优质护理服务在这类患者中的护理效果观察，对改善护理质量，提高患者生活质量具有重要的现实意义。

本研究旨在通过观察和评估优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果，为临床护理实践提供科学依据，进一步提升患者的生活质量，并为临床实践提供经验借鉴。

通过本研究的开展，有望为未来相关领域的护理工作提供理论支持和指导，为患者的康复和治疗带来更多的益处。

1.2 研究目的本研究旨在探讨优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者中的护理效果，并评估其在临床实践中的应用前景。

具体目的包括以下几点：1. 评估优质护理服务对乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的临床护理效果，包括症状改善、并发症减少等方面的表现。

2. 探讨优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者中的实际应用情况和可行性，为临床护理工作提供参考和指导。

优质护理应用于乙肝后肝硬化伴上消化道出血护理效果评价乙肝后肝硬化伴上消化道出血是一种常见的临床疾病，常见于肝硬化晚期患者。

这类患者由于肝功能受损，容易出现门静脉高压，从而导致上消化道静脉曲张，最终引发消化道出血。

对于这类患者，早期发现、及时干预和规范的护理对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。

在乙肝后肝硬化伴上消化道出血的护理中，优质护理的应用能够有效地缓解患者的症状，减轻患者的痛苦，提高护理效果。

本文将对优质护理应用于乙肝后肝硬化伴上消化道出血的护理效果进行评价。

一、优质护理的内涵和特点优质护理是指在护理工作中，充分尊重患者的权利和感受，依据患者的个体差异，提供全面的、个体化的护理服务，以达到最佳的护理效果。

在乙肝后肝硬化伴上消化道出血的护理中，优质护理的内涵和特点主要包括以下几个方面：1. 尊重患者的独立性和自主权。

在护理工作中，护理人员应尊重患者的选择和决定，鼓励患者参与护理决策，增强患者的治疗信心。

2. 全面评估患者的健康状况。

护理人员应通过详细的评估，了解患者的病情和护理需求，及时发现患者病情的变化和并发症的发生，从而采取针对性的护理措施。

3. 个体化的护理计划。

针对不同患者的不同护理需求，护理人员需要制定个体化的护理计划，确保对患者采取最合适的护理措施。

4. 护理过程的连续性和及时性。

护理人员应保证护理过程的连续性和及时性，及时调整护理计划，防止患者出现护理漏洞。

在乙肝后肝硬化伴上消化道出血的护理中，优质护理得到了广泛的应用。

在实际的护理工作中，护理人员可以通过以下几个方面来应用优质护理：1. 严密监测患者病情。

护理人员应对患者的病情进行严密的监测，包括查体、观察病情的变化和监测生命体征等，及时发现患者病情的变化和并发症的发生。

2. 有效控制出血情况。

在发生消化道出血时，护理人员应根据患者的具体病情，选择合适的护理措施，及时止血，并监测出血情况的变化。

3. 定期开展心理护理。

针对患者可能存在的焦虑、恐惧和抑郁等心理问题，护理人员应定期开展心理护理工作，帮助患者树立信心，积极面对疾病。

优质护理服务在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果观察摘要目的探討对肝硬化合并上消化道出血患者实施优质护理服务干预后获得的临床效果。

方法120例肝硬化合并上消化道出血患者，以抽签形式分为对照组和观察组，各60例。

对照组采用常规基础护理；在对照组基础上，观察组采用优质护理服务。

观察对比两组患者的止血时间、住院时间以及出血次数、住院费用、健康知识掌握程度。

结果对照组患者的平均止血时间为（4.21±1.12）d，平均出血次数为（2.59±1.55）次，平均住院时间为（18.99±6.92）d，平均住院费用为（4.59±0.56）千元，患者健康知识掌握程度为（80.14±5.93）分；观察组患者的平均止血时间为（2.45±0.53）d，平均出血次数为（1.32±1.12）次，平均住院时间为（14.39±3.69）d，平均住院费用为（4.12±0.29）千元，患者健康知识掌握程度为（92.36±5.29）分。

两组患者的平均止血时间、平均出血次数、平均住院时间、平均住院费用及健康知识掌握程度比较，差异均具有统计学意义（t=11.00、5.14、4.54、5.77、-11.91，P＜0.05）。

结论对于肝硬化合并上消化道出血患者，对疾病情况加以观察后，合理展开优质护理服务干预，可以成功将患者的止血时间以及住院时间缩短，凸显肝硬化合并上消化道出血疾病护理过程中优质护理服务的临床普及价值。

关键词优质护理服务；肝硬化；上消化道出血；应用效果Observation of application effect by high quality nursing service in liver cirrhosis complicated with upper gastrointestinal hemorrhage patients CHEN Jian-lan，FENG Yan，HE Yan-yan. Kunming City Yanan Hospital，Kunming 650000，China【Abstract】Objective To investigate clinical effect by high quality nursing service intervention applied in liver cirrhosis complicated with upper gastrointestinal hemorrhage patients. Methods A total of 120 liver cirrhosis complicated with upper gastrointestinal hemorrhage patients were randomly divided into control group and observation group，with 60 cases in each group. The control group received conventional basic nursing，and the observation group also received additional high quality nursing service. Observation and comparison were made on hemostasis time，hospital stay time，hemorrhage times，hospitalization cost and health knowledge mastery degree between the two groups. Results The control group had mean hemostasis time as （4.21±1.12）d，mean hemorrhage times as （2.59±1.55）times，mean hospital stay time as （18.99±6.92）d，mean hospitalization cost as （4.59±0.56）thousand yuan，and health knowledge mastery degree as （80.14±5.93）points. The observation group had mean hemostasis time as （2.45±0.53）d，mean hemorrhage times as （1.32±1.12）times，mean hospital stay time as （14.39±3.69）d，mean hospitalization cost as （4.12±0.29）thousand yuan，and health knowledge mastery degree as （92.36±5.29）points. The differences of mean hemostasis time，mean hemorrhage times，mean hospital stay time，mean hospitalization cost and health knowledge mastery degree all hadstatistical significance between the two groups （t=11.00，5.14，4.54，5.77，-11.91，P＜0.05）. Conclusion After observation of disease condition，rational implement of high quality nursing service intervention in liver cirrhosis complicated with upper gastrointestinal hemorrhage patients can successfully shorten hemostasis time and hospital stay time. This method reveals value of clinical promotion in nursing for liver cirrhosis complicated with upper gastrointestinal hemorrhage.【Key words】High quality nursing service；Liver cirrhosis；Upper gastrointestinal hemorrhage；Application effect对于肝硬化疾病，其疾病病程较长、疾病损伤情况较为严重、疾病形成原因较为复杂。

优质护理应用于乙肝后肝硬化伴上消化道出血护理效果评价【摘要】本文主要探讨了优质护理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的应用及其效果评价。

在乙肝后肝硬化患者中，消化道出血是常见并且严重的并发症，其发生原因多种多样。

通过优质护理手段和方法，可以有效减少并控制消化道出血的发生，提高患者的生存率和生活质量。

本文从乙肝后肝硬化患者的特点、消化道出血的原因、优质护理的应用及效果评价等方面进行了分析和探讨。

研究结果表明，优质护理对于乙肝后肝硬化患者伴上消化道出血的重要性不可忽视，展望未来，继续深入研究和实践优质护理将对提高患者的治疗效果和生活质量产生积极影响。

本文通过对优质护理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的应用进行评价，为未来护理工作提供了重要参考依据。

【关键词】乙肝后肝硬化、消化道出血、优质护理、护理效果评价、护理手段、护理方法、疾病背景介绍、护理重要性、展望未来护理工作1. 引言1.1 疾病背景介绍乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝炎，是全球范围内的严重传染病，也是引起慢性肝功能异常、肝硬化、肝癌等疾病的主要原因之一。

乙肝后肝硬化是乙肝患者长期受病毒侵害和免疫反应损伤肝细胞导致的一种病变，其特点是肝功能进行性减退，肝纤维化进行性发展，最终演变为肝功能失代偿的严重疾病。

消化道出血是乙肝后肝硬化患者常见的严重并发症之一，主要病因包括食道静脉曲张破裂出血、胃窦静脉曲张破裂出血等。

消化道出血的症状严重，并且病情常常危及生命，对患者的生存质量和生命安全都造成了极大的威胁。

在乙肝后肝硬化伴上消化道出血的护理中，优质护理起着至关重要的作用。

通过科学的护理手段和方法，可以有效控制患者的病情进展，减轻病痛，提升患者的生活质量。

接下来将重点介绍优质护理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的应用，深入探讨护理措施和护理效果评价。

部分完。

1.2 护理的重要性护理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血的治疗中起着至关重要的作用。

由于乙肝病毒的感染导致肝脏发生慢性炎症，并最终发展成肝硬化，患者往往伴随消化道出血等严重并发症。

1782018.08护理经验优质护理在肝硬化合并上消化道出血中的应用效果评价王孝慧南通大学附属医院中医科 江苏省南通市 226000【摘　要】目的：评价优质护理在肝硬化合并上消化道出血中的应用效果。

方法：选取我院于2017年3月至2018年2月期间收治的68例肝硬化合并上消化道出血患者，按随机数表法分为对照组（n=34）和研究组（n=34）。

给予对照组常规护理，给予研究组优质护理。

比较两组止血时间、住院时间、干预前后SAS、SDS 评分及护理满意度。

结果：研究组止血时间、住院时间较对照组明显更短，且护理满意度更高，差异具有统计学意义（P<0.05）；和干预前比较，两组SAS、SDS 评分在干预后均下降，且研究组下降幅度更大，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：在肝硬化合并上消化道出血中开展优质护理干预，可明显改善患者心理状态，缩短止血时间、住院时间，改善护患关系。

【关键词】肝硬化合并上消化道出血；优质护理；止血时间；住院时间上消化道出血是肝硬化常见的并发症，也是消化科常见的急腹症，以呕血、黑便等为主要临床表现，严重者可能出现大出血、休克，甚至导致肝性脑病的发生，严重威胁患者生命安全[1-2]。

肝硬化合并上消化道出血患者病情严重，出血量较大，给患者带来极大的痛苦，也给临床护理带来了极大的挑战[3]。

本研究探讨优质护理在肝硬化合并上消化道出血中的应用效果。

报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2017年3月至2018年2月期间收治的68例肝硬化合并上消化道出血患者，按随机数表法分为对照组和研究组。

研究组34例，男20例，女14例；年龄43-79岁，平均年龄（48.78±4.89）岁；出血量450-900ml ，平均出血量（720.55±55.34）年。

对照组34例，男19例，女15例；年龄32-75岁，平均年龄（49.03±4.45）岁；出血量460-880ml ，平均出血量（716.55±53.39）年。

护理服务在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果观察肝硬化是一种慢性进行性肝病，其主要特点是肝组织纤维化、结构紊乱和功能异常。

肝硬化患者常伴有上消化道出血的并发症，这是因为肝硬化导致门脉高压，使食管和胃静脉曲张且脆性增加，容易破裂出血。

上消化道出血是肝硬化患者最常见的严重并发症之一，临床上非常需要护理服务来处理和观察。

1.出血量观察：护理服务应该密切观察患者的出血量，包括血便、呕血、嗳血等。

定期记录患者的出血情况，以及出血量的变化。

及时判断出血量是否在增加或减少，从而及时采取相应的护理措施。

2.血压观察：护理服务应该监测患者的血压变化，包括收缩压、舒张压和平均动脉压等。

及时观察患者的血压是否下降，与出血量的关系，判断患者的病情严重程度，并及时采取相应的护理干预措施。

3.呼吸和循环观察：护理服务应该密切观察患者的呼吸和循环状况，包括心率、呼吸频率、皮肤苍白程度、水肿等。

及时观察患者有无呼吸困难、心悸、水肿等症状，判断患者的血液循环和氧合情况，及时采取相应的护理措施。

4.体温观察：护理服务应该监测患者的体温变化，及时观察患者有无发热或低体温症状。

发热可能是感染的征象，低体温可能是休克的征象，及时发现和处理可能的并发症。

5.饮食护理：护理服务应该根据患者的具体情况，制定合理的饮食计划。

患者应遵循低盐、低脂、高蛋白的原则，少食多餐，避免食用刺激性食物和酒精，保证营养的摄入，加强肝功能的恢复。

6.心理护理：护理服务应该关注患者的心理健康，给予心理支持和安慰，缓解患者的焦虑和恐惧情绪。

定期进行心理评估，及时发现并处理患者的心理问题。

总之，护理服务在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果观察非常重要。

通过对出血量、血压、呼吸和循环、体温、饮食和心理等方面的观察，可以及时判断患者的病情严重程度，采取相应的护理措施，为患者提供全面而有效的护理服务，以达到更好的治疗效果。

护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果评价目的：对护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果进行研究和判定。

方法：我院将2015年11月至2016年6月收治的54例肝硬化合并上消化道出血患者进行随机分组为对照组与观察组，各27例，对照组给予患者传统的护理，观察组给予患者优质护理，并观察两组患者的治疗依从性、心理状况及睡眠质量情况。

结果：观察组肝硬化合并上消化道出血患者的治疗依从性评分高于对照组，P＜0.05，其睡眠质量评分及心理状况各项评分（SAS评分、SDS评分）均低于对照组，P＜0.05。

结论：给予肝硬化合并上消化道出血患者优质护理可改善患者的心理状况，提高治疗依从性，从而提高睡眠质量，有利于患者的预后情况，效果显著，值得推广实施。

标签：上消化道出血；肝硬化；睡眠质量；心理状况肝硬化为临床常见的一种消化系统疾病，其胃底静脉或曲张性食管静脉出血为肝硬化合并上消化道出血的主要因素，患者常表现为黑便、呕血等症状，甚至因失血过多而导致休克或死亡。

其因素多与患者依从性差、负性心理应激其情绪及举动相关。

因此，为改善患者的心理状况，提高睡眠质量及依从性，我院将2015年11月至2016年6月收治的54例肝硬化合并上消化道出血患者进行研究，具体情况如下。

1资料和方法1.1基线资料我院将2015年11月至2016年6月收治的54例肝硬化合并上消化道出血患者进行随机分组为对照组与观察组，各27例，具体情况见下：对照组：男性22例，女性5例，平均年龄为（51.41±6.12）岁，其中包括乙肝肝硬化患者26例，酒精性肝硬化患者1例；观察组：男性24例，女性3例，平均年龄为（51.33±6.03）岁，其中包括乙肝肝硬化患者26例，酒精性肝硬化患者1例；两组患者的基线资料无显著差异（P>0.05）1.2方法对照组方法：给予患者传统的护理，包括用药指导及体征监测。

观察组方法：给予患者优质护理，具体措施如下：1）健康教育：依据患者的病情，导致肝硬化的原因，对其进行相应的健康教育，告知患者肝硬化合并上消化道出血的病因、治疗方案及治疗期间注意事项，对患者进行安抚，使之能够冷静下来接受治疗，以此建立医患间信任，使患者主动的配合后续治疗。

优质护理应用于乙肝后肝硬化伴上消化道出血护理效果评价乙肝后肝硬化伴上消化道出血是一种严重的疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。

对于这类患者而言，优质的护理显得尤为重要。

在此，本文将就优质护理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者中的应用和效果进行评价，以期为相关护理工作者提供一定的借鉴和指导。

乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者的护理应包括以下几个方面：1. 严密监测患者病情变化。

在患者出现消化道出血症状后，首要任务是进行严密的监测。

包括监测患者的血压、心率、血红蛋白、血小板等指标，及时发现并处理可能出现的并发症，确保患者病情的稳定。

2. 给予有效止血治疗。

针对消化道出血，要及时给予有效的止血治疗，包括止血药物的使用、内镜介入治疗、介入手术等方式，保障患者的生命安全。

3. 营养支持与管理。

乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者往往伴有贫血、营养不良等情况，因此在护理过程中，需给予患者充足的营养支持，包括合理饮食、高蛋白饮食、维生素的补充等，同时进行相关并发症的预防和管理工作。

4. 心理护理。

患者在发生消化道出血后，常常伴有焦虑、恐惧等情绪，因此需要进行相关的心理护理，包括情绪疏导、心理支持、生活方式的调整等，保证患者心理健康。

1. 个性化护理方案。

因每位患者的具体情况不同，对于护理工作人员而言，应根据患者的特点和需求，制定个性化的护理方案，从而更好地满足患者的实际需求。

2. 护理团队的专业素养。

护理团队需要具备较高的专业素养和技能水平，能够对患者的病情进行全面评估和护理干预，保障患者的安全和舒适度。

3. 高效的沟通与配合。

在护理过程中，护理人员之间需要进行高效的沟通协作，及时交流患者的情况和护理计划，保障护理工作的顺利进行。

4. 鼓励和支持患者。

在患者情绪低落时，护理人员需要及时鼓励和支持患者，帮助他们树立信心，积极面对疾病，更好地配合治疗。

优质护理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者中的应用，具有显著的护理效果。

护理经验152优质护理在乙肝后肝硬化伴上化道出血中的应用效果观察宋桂莲东丰县小四平卫生院 吉林省东丰县 136305【摘　要】目的：分析优质护理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的应用效果。

方法：将68例患者按照护理方式的不同分为A、B两组各34例，分别给予优质护理和常规护理，对比两组患者护理效果。

结果：A组护理后SAS评分、SDS 评分较B组降低，护理质量优于B组，P<0.05。

结论：对乙肝肝硬化伴上消化道出血患者实施优质护理效果显著。

【关键词】优质护理；乙肝后肝硬化；上消化道出血上消化道出血是乙肝后肝硬化常见并发症，是导致患者死亡的主要原因。

对于乙肝后肝硬化伴上消化道出血，不单要采取及时治疗方法，同时也要采取有效护理措施，降低患者死亡率。

现笔者以34例患者为例，采取优质护理，其效果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料68例乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者在2013年5月-2015年2月到我院就诊，与中华医学会感染病学会中乙肝后肝硬化相关诊断标准相符[1]；男41例，女27例；年龄26-70岁，平均年龄（57.4±12.4）岁；按照护理方式的不同分为A、B两组各34例，两组患者基线资料经统计学处理，可进行对比，P>0.05。

1.2 护理方法B组接受常规护理，患者入院后卧床休息，密切注意生命体征变化，与患者沟通交流，缓解患者不良情绪。

叮嘱患者谨遵医嘱合理用药，注意观察治疗期间有无异常反应，及时处理。

A组接受优质护理。

（1）心理护理。

患者在日常生活及住院期间不仅需要忍受躯体痛苦，也承受着精神压力。

护士要重视患者精神和心理状况，与患者积极沟通交流，取得患者的信任，劝慰、鼓励、支持患者，讲解该病发生原因、治疗措施等，增强患者战胜疾病的信心与勇气。

经常巡视，陪伴患者，实施必要心理干预，缓解患者不良情绪。

（2）饮食护理。

患者治疗期间需合理饮食，伴恶心、呕吐者需禁食，少量出血、无呕吐者以清淡、丰富营养流质食物为主，待出血停止后以清淡、易消化的半流质或软食为主，少食多餐。