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临床检验仪器医学PPT

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临床医学检验课件ppt

临床医学检验课件ppt

05
临床医学检验的未来发展 趋势与展望
新技术新方法的研发与应用
基因测序技术
随着基因测序技术的不断进步，其在临床医学检验中的应 用将更加广泛，能够提供更精准的诊断和治疗方案。
生物传感器技术
生物传感器技术能够实现快速、无创的检测，为临床医学 检验提供新的检测手段，尤其在床旁检测和家庭自测方面 具有广阔的应用前景。
02
临床医学检验技术与方法
血液检验
01
02
03
血常规检验
检测红细胞、白细胞和血 小板数量及形态，评估贫 血、感染和出血等疾病状 态。
血生化检验
检测血液中的糖、脂质、 蛋白质、酶等物质，了解 肝脏、肾脏等器官功能及 代谢状态。
免疫血液学检验
检测血液中的抗体、抗原 等物质，用于诊断免疫系 统疾病和感染性疾病。
精准治疗监测
通过个体化医学检验，可以实现对患者治疗效果的精准监测，及时调整 治疗方案，提高治疗效果和患者的生存率。
03
预防医学
个体化医学检验还能够应用于预防医学领域，通过评估个体的风险因素
，为其提供针对性的预防措施，降低患病风险。
远程医学检验的兴起与挑战
远程监测
随着移动互联网和物联网技术的发展，远程医学检验成为可能，通 过远程监测患者的生理参数和健康状况，为医生提供及时的诊断依 据。
胸腹水检验
检测胸腹腔积液中的蛋白质、细胞等物质，协助 诊断胸腹腔疾病。
关节液检验
检测关节液中的蛋白质、葡萄糖等物质，协助诊 断关节疾病。
03
临床医学检验结果分析与 解读
检验结果分析方法
定性分析
通过阳性或阴性结果判断是否出现异常指标。
定量分析
通过数值范围判断指标是否处于正常范围，并分析指标变化趋势。

医疗器械临床试验中常见问题与解决方法ppt课件

医疗器械临床试验中常见问题与解决方法ppt课件
• 问题： 入选了标准规定不严，一部分门诊患者就诊前已经服用 止痛药，常用止痛药：
芬必得；狗皮膏； 扶他林软膏；麝香虎骨膏； 消炎痛栓剂；
• 结论：
– 疼痛指标为仪器治疗效+药物疗效综合效果，而不是仪 器的单独疗效。
• 解决方法： – （1）入组患者禁止合并使用影响疗效药物。 – （2）所有患者均使用同一种药物。
三、疗效观察与合并用药
• 实例：某超短波治疗机，主要评价指标之一为疼痛，疼痛 的评价采用VAS（ visual analogue scale）方法。入选受 试者为门诊腰或膝关节退行性病变患者。每次治疗时均进 行疼痛VAS评价。
• 结果：部分患者在治疗中出现疼痛加剧的情况。 • 结论：仪器治疗无效？甚至加重病情？
• 原因：因入组的是门诊患者，部分患者在入组前服用止痛 药物治疗（芬必得）。试验中停用止疼药物，故此出现疼 痛加重的现象。
• 解决方法：
– （1）所有入组受试者均服用统一的止痛药物（伦理学考虑） – （2）在排除标准中加入“治疗前2天内服用
止痛药物者”
四、自愈性疾病的观察
• 实例：低频治疗仪，功能是刺激“迎香穴”，缓解感冒症 状（鼻塞、流涕等），选择适应症为感冒鼻塞患者（包括 病毒性感冒）。疗效评价时间点为治疗前、治疗后20天 （因该仪器起效较慢，故此最后一次访视定为治疗后20 天）。
• P>0.05 ≠ “等效”
• 等效性检验首先按专业要求设定等效标准θ或其上下限 （θH，θL），如试验组疗效均数在参比组疗效均数的等效 上下限范围内，且均有统计学意义（P<0.05），则认为两 组基本等效。
•等效性检验它进行了上限和下限两个方 向的单侧" 检验，故常用“双向单侧" 检 验（two one-side t test）”分析，必须 上下两个方向均为（P<0.05）， （注意： 不是P>0.05），才能做出“两组基本等 效”的结论。如果只检验下限方向，则 称为“非劣性检验”

临床医学检验技术 ppt课件

临床医学检验技术 ppt课件
临床医学检验技术
Clinical testing technology
ppt课件
1
前
言
“工欲善其事，必先利其器”
ppt课件
2
第一章 概 述
技术和仪器在检验医学中的重要作用 项目、方法和仪器的评估指标 检验技术基本知识
ppt课件
3
第一节 技术和仪器在检验医学中的重要作用
技术和仪器的重要作用：
ppt课件38分析前量保证检查病人 申请检验
病人 标本 准备 采集
标本 运送
临床医师
仪器质量保证 方法选择与评价 试剂选择与评价
反馈信息
运送报告 病人投诉 室间质评
分析后质量评估
分析中质量控制
标本 处理
建立操作规程 室内质控及分析 标本分析测定
室内 保留标本 复查 随时复查
登记 填发报告
分析中质量控制
ppt课件
24
4．分析范围
分析测量范围(AMR)，分析方法能直接测定样本中的待 测物质而不需稀释或浓缩或其他的预处理
临床可报告范围(CRR)，样本可通过稀释或浓缩或其他 的预处理，以扩展其准确测定的范围
5．分析干扰(方法的特异性)
干扰试验
ppt课件
25
干扰试验实例
原理：
将可能引起干扰的物质配成一系列浓度的溶液加到病人 样品中成为若干个干扰样本，在原样品中加入相同量的无干 扰物质的溶剂作为基础样品，均用候选方法测定，各干扰样 本与基础样品结果之差表示一定浓度下该干扰物质产生的干 扰值（偏差）。
ppt课件
32
试剂：
1.样品 收集无肝炎病毒污染、无溶血、无脂浊的人（或动物）血 清，采用候选方法测定其浓度，并用生理盐水稀释至3.0mmol/L。 2.葡萄糖校准液 浓度分别为：36.0mmol/L 、70.0mmol/L 。

医疗设备演示PPT

医疗设备演示PPT
•2
第一章 总论
•3
一、医疗仪器与生物医学工程
•4
生物医学工程学
(Biomedical Engineering, BME) 生物医学工程学是运用现代自然科学和
工程技术的原理与方法，从工程学的角 度，在多种层次上研究生物体，特别是 人体的结构、功能和其他生命现象；研 究用于防病、治病、人体功能辅助及卫 生保健的人工材料、制品、装置和系统 的工程原理的学科。
•25
医疗仪器的作用
从发展医学科学角度认识，一种先进的 科学技术成果很快地应用到医学上来， 对于促进医学科学水平的提高往往起到 决定性作用。它使人们对疾病的认识从 细胞水平深入到分子量子水平，从定性 到定量、定位。可以说，装备水平已是 医院现代化程度的一个重要标志。
•26
一部分与医疗有关的仪器既不直接用于 作疾病诊断，也不直接用于疾病的治疗， 这些是医学辅助设备。
医学信息系统： 包括计算机网络系统及与此相应的计算机 医院自动化管理系统（包括行政和病史管理等）、地区医 疗网络与远程医疗设备、面向家庭的医疗技术（工程）、 医学教学工程（如多媒体辅助教学、电视等）设备、环境 监控系统、人工智能与专家系统、以及近年来迅速发展的 PACS系统（图像存储于传输系统）等。
设备等）
•ห้องสมุดไป่ตู้1
治疗仪器
人工器官：人工心脏、瓣膜、心脏辅助装置 、人工关节、假肢 、
人工肝、人工肾 、人工肺（氧合器） 、人工听觉、人工角膜、人工 晶体等
物理治疗仪器
前列腺治疗仪 微波高温治疗仪 放射治疗装置 ：钴60 、直线加速器 、X刀 、γ刀 高频治疗设备 ：电刀 、射频消融 超声治疗设备 ：体外冲击波碎石机 、超声乳化白内障手术仪 、
•13

临床医学检验技术 ppt课件

临床医学检验技术 ppt课件
2、计数资料的精密度往往用观察符合率和卡帕(Kappa)值来 表示
ppt课件
19
计 量 资 料
真阳性＋真阴性
符合率＝————————————————×100%
计
真阳性＋假阳性＋真阴性＋假阴性
数
资
2(ad－bc)
料
Kappa指数＝
(app＋t课件b)(b＋d)＋(a＋c)(c＋b) 20
测定：
批内是将评价样品随机插入患者标本中被检测，在一批内连 做20次；收集试验数据，计算均值、标准差和变异系数。 批间是每天做一次评价样品，累积20次结果。收集试验数据， 计算均值、标准差和变异系数。
临床医学检验技术
Clinical testing technology
ppt课件
1
前
言
“工欲善其事，必先利其器”
ppt课件
2
第一章 概 述
技术和仪器在检验医学中的重要作用 项目、方法和仪器的评估指标 检验技术基本知识
ppt课件
3
第一节 技术和仪器在检验医学中的重要作用
技术和仪器的重要作用：
ppt课件
26
试剂：
1.样品 收集无肝炎病毒污染、无溶血、无脂浊的人（或动物） 血清，采用候选方法测定其浓度，并用生理盐水稀释至 3.0mmol/L
ppt课件
11
一、项目的评估指标:
评估对象：临床应用价值，即检验项目对临床某种 疾病或临床异常情况的诊断、病程监测、疗效评估、预 后判断的能力。
1．金标准 2．敏感性(sensitivity，灵敏度) 3．特异性(specificity) 4．预测值(predictive value，PV) 5．准确度(accuracy 6．受试者工作曲线 (receiver operating characteristic curve，ROC)

临床检验医学ppt课件

临床检验医学ppt课件

包括尿蛋白、尿糖、尿沉渣等，用于 评估泌尿系统疾病、糖尿病等。
生化检验项目的选择与应用
肝功能检验
包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，用于评估肝脏 功能及损伤程度。
肾功能检验
包括尿素氮、肌酐等，用于评估肾脏功能及损伤 程度。
血脂检验
包括胆固醇、甘油三酯等，用于评估心血管疾病 风险。
免疫检验项目的选择与应用
重要性
临床检验医学在现代医学中占据重要地位，是临床医生进行 疾病诊断和治疗的重要依据。通过临床检验，可以了解患者 的生理状态、病理变化、疾病进程和治疗效果，为个体化治 疗方案的制定和调整提供有力支持。
临床检验医学的历史与发展
早期历史
临床检验医学的起源可以追溯到古代，当时人们通过观察尿液、血液等体液的 变化来判断健康状况。随着医学科学的发展，逐渐形成了系统的临床检验方法 和理论。
。
药敏试验
检测细菌对抗菌药物的敏感性，为 临床用药提供参考。
病毒检测
利用病毒特异性抗原或抗体进行检 测，如PCR技术等。
03
临床检验项目的选择与应用常 Nhomakorabea检验项目的选择与应用
血液常规检验
包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞 计数等，用于评估贫血、感染等疾病 。
尿液常规检验
粪便常规检验
包括粪便性状、隐血试验等，用于评 估消化系统疾病、寄生虫感染等。
质量管理的持续改进与优化
持续改进
通过对实验室质量管理体系的持续改 进，不断提高检验结果的准确性和可 靠性。包括完善质量管理体系文件、 加强人员培训、优化检验流程、改进 设备性能等方面。
优化管理
通过对实验室各项管理工作的优化， 提高实验室的整体运行效率和管理水 平。包括优化实验室布局、合理配置 资源、强化安全管理、加强信息化建 设等方面。

临床检验医学PPT课件

28
THANK YOU
感谢聆听
2024/1/24
29
定义
临床检验医学是应用医学、生物学、化学、物理学、免疫学等多 种学科的理论和技术，对人体血液、体液、组织等样本进行检验 分析，为疾病的诊断、治疗、预防提供科学依据的医学分支学科 。
2024/1/24
任务
临床检验医学的主要任务是通过对样本的检验分析，为临床医生 提供准确、可靠的实验室诊断依据，帮助医生了解患者的病情、 病因、病程等信息，为制定治疗方案和评估治疗效果提供依据。
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临床检验医学的未来展望
2024/1/24
精准医疗的实现
随着精准医疗的不断发展，临床检验医学将在其中发挥重要作用 ，为精准医疗提供准确的检验结果和诊断依据。
人工智能的应用
人工智能将在临床检验医学中发挥越来越重要的作用，如辅助诊断 、智能分析等，提高临床检验的效率和准确性。
全球化合作与交流
全球化合作与交流是未来临床检验医学发展的重要趋势，通过国际 合作与交流，共同推动临床检验医学的发展与进步。
疫苗接种效果评估
通过免疫学检测手段，评估疫苗接种后的免 疫效果，为预防接种策略提供依据。
2024/1/24
公共卫生监测
利用临床检验技术对人群进行大规模筛查， 及时发现并控制传染病的传播。
24
06
临床检验医学的挑战与未来发展
2024/1/24
25
临床检验医学面临的挑战
检验技术不断更新
随着医学科技的快速发展，新的检验技术不断涌现，要求临床检验 人员不断学习和掌握新技术。
随着自动化和智能化技术的不断发展，临床检验医学将实 现更高程度的自动化和智能化，提高检验效率和准确性。
个体化诊疗

电解质分析仪原理与临床应用PPT课件


06 电解质分析仪性能评价与 选购建议
性能指标与评价方法
精确度
通过测量标准溶液或质控物，评估仪器测量 结果的准确性。
重复性
对同一样本进行多次测量，观察测量结果的 重复性，评估仪器的一致性。
稳定性
长时间运行后，观察仪器测量结果的稳定性， 评估其可靠性。
线性范围
测试仪器在不同浓度范围内的线性表现，评 估其测量范围是否满足临床需求。
案例分析
结合具体案例，分析电解质分析仪在重症监护与 抢救治疗中的实际应用效果。
药物监测与剂量调整
01
药物对电解质的影响
介绍各类药物对电解质浓度的影响及其机制。
02
电解质分析仪在药物监测中的应用
通过监测患者用药前后的电解质变化，评估药物疗效和副解质分析仪提供的数据，为医生调整药物剂量提供科学依据。
原理比较与优缺点分析
01
02
03
04
离子选择性电极法
优点在于选择性好、灵敏度高 ；缺点在于电极易受干扰、需
定期校准。
电导法
优点在于测量范围宽、准确度 高；缺点在于受温度、粘度等
因素影响。
光学法
优点在于抗干扰能力强、测量 精度高；缺点在于仪器成本较
高。
综合比较
不同原理的电解质分析仪各有 优缺点，应根据实际需求选择
现状
目前市场上存在多种品牌 和型号的电解质分析仪， 广泛应用于医院、实验室 等场所。
市场需求与应用领域
市场需求
随着人们对健康关注的提高，电解质分析仪在医疗领域的需 求不断增加，同时，其在科研、教学等领域也具有一定的市 场需求。
应用领域
电解质分析仪主要应用于临床检验科、急诊科、重症医学科 等科室，用于监测患者体液中电解质浓度的变化，为医生提 供诊断和治疗依据。此外，还可用于科研实验、教学演示等 场合。
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眼压计
▪ 三、非接触式眼压计光学系统 ▪ 1.定位系统
▪ 根据视靶位置调节仪器位置，使仪器光轴 和患者光轴相重合。
▪ 2.角膜压平与测量系统 ▪ （1）角膜压平
▪ 由气流冲击角膜顶点，使角膜曲率半径减 小，变平。
眼压计
▪ （2）测量系统
▪ 发射器E1发出光束，经透镜L4准直 后射向角膜顶点，又由角膜反射后射 向接收器D1.
眼压计
▪ 二、眼压计分类
▪ 1.接触式
▪ 使通过一定的重量压在角膜上，使角膜下 陷或部分角膜被压平，可以测量眼内压和 角膜及巩膜的弹性抗力之和。
▪ 2.非接触式
▪ 优点：测量前不必麻醉，测量手续方便、 时间短；没有机械接触角膜，处理简单， 不致损失角膜；病人没有不舒服感。
眼压计
▪ 三、非接触式眼压计光学系统
▪ 一、临床实验室仪器类别 ▪ 1.光度法分析仪 ▪ 2.电位法分析仪 ▪ 3.自动生化分析仪 ▪ 4.色谱仪 ▪ 5.电泳仪 ▪ 6.显微镜 ▪ 二、性能指标 ▪ 1.精度 2.分辨率 3.重复性 4.灵敏度 5.检测极限 6.
线性范围 7.选择性 8.稳定性 9.响应时间 ▪ 三、临床实验室仪器的变革
手术显微镜 ▪ 1.观察系统
手术显微镜
▪ 2.照明系统 ▪ 内照明：通过光导纤维将光束引致显微镜
内部。 ▪ 外照明：不适于深孔照明。 ▪ 3.支架：移动式和固定式。
医用内窥镜
▪ 一、定义 ▪ 内窥镜是用来观察内部体腔的医疗诊断工具，
通过它能直接观察到内脏器官的组织形态。 ▪ 二、分类 ▪ 1.硬性内窥镜：附有刚性管子，管中的光学系
血气分析仪
▪ 管路系统的作用是：
①测量样品的通路。 ②系统通过管路进行定标(气、液)。 ③通过管路对电极、通道做清洗。管路系 统的组成如下图所示。恒温测量室是整个 仪器的心脏，也是管路系统的中心，四只 测量电极就安装在上面。为保证仪器的准 确性，测量室严格恒温，保证电极、管道 及所有进入的液体、气体均恒温在37土 0.1℃，其内部设有温度传感器、加热器、 过温开关和液位检测器。
医用光学与临床检验仪器
眼压计 手术显微镜 医用内窥镜 显微电视图形系统 临床实验室仪器 血气分析仪 紫外分光光度计 酶标仪 自动生化分析仪 尿液分析仪 血细胞分析仪
眼压计
▪ 一、眼内压
▪ 正常人的眼内压为15mmHg.原发性青 光眼眼房角闭合或粘连，使房水流出 受阻，而使眼内压增高，结果使神经 纤维受压，血流受阻，导致视野变窄， 视力降低。
差物镜
显微电视图形系统
▪ 三、显微电视图形系统的演进 ▪ 特点： ▪ 1.将高效生物显微镜下已放大2～100倍的光学图
像再经光学放大、电子变焦及数码放大后变成 数字电子图像，放大倍率提高到1000～30000倍。 ▪ 2.采用计算机图像采集系统，可进行显微图像的 存档、计算、处理、分类、打印与远处传输等 功能。 ▪ 组成： ▪ 生物显微镜、光电放大器、计算机图像采集系 统、彩色图像显示器、打印机及供电系统
▪ 侧视式纤镜：观察窗设在侧面，其视向角 为90度。
▪ 特点：观察头部的前方，正视侧壁比较困 难。
▪ 2.内窥镜外经3.工作长度4.弯曲角度 ▪ 六、应用领域
显微电视图形系统
▪ 一、显微镜系统 ▪ 光学系统：物镜、目镜、聚光镜和反光镜 ▪ 机械装置：底座、镜臂、目镜筒、物镜转换器、
载物台、粗调手轮、微调手轮 ▪ 二、摄影系统 ▪ 取景光束：眼睛通过目镜取景。 ▪ 成像光束：经摄影目镜成像于照相底片上。 ▪ 物镜：平场复消色差物镜，一般应为平场消色
统可使所研究或诊断的组织成清晰象。 ▪ 2.纤维内窥镜：利用柔性的光导纤维束传象。 ▪ 3.电子内窥镜：CCD图形传感器（电荷耦合器件）
医用内窥镜
三、组成原理 ▪ 1.硬性内窥镜
医用内窥镜
三、组成原理 ▪ 2.纤维内窥镜：
医用内窥镜
三、组成原理 ▪ 3.电子内窥镜
医用内窥镜
四、核心技术 ▪ 1.冷光源 ▪ 采用非球面冷光镜，聚光效率高。 ▪ 2.导光系统 ▪ 由各种透镜或导光束将物象保持原形真实
血气分析仪
一、工作原理 血气分析仪的工作原理如下图所示。
血气分析仪
▪ 被测样品在管路系统的抽吸下，被抽进样品室 内的测量管。测量管的管壁上开有四个孔，孔 里面插有pH、PCO2和PO2三只测量电极和一只 参比电极。待测液进入测量管后，同时被四个 电极所感测。被电极转换成pH、PCO2和PO2三 项参数所对应的电信号。这些电信号分别经放 大、模数转换后，送给仪器的微机单元。经微 机处理运算后，再分别送到各自的显示单元显 示，或打印机打出测量结果。微机还控制测量 室温度的高低和管道系统的动作。
Байду номын сангаас微电视图形系统
▪ 三、显微电视图形系统的演进 ▪ 生物显微镜成像系统
临床实验室仪器
▪ 临床实验室负责患者样品分析，分为 ▪ 化学部分：进行血液、尿和脑脊髓以及其
它液体的分析
▪ 血液学部分：主要对血液的组成元素的数 目和特性进行分析与测试
▪ 微生物学部分：主要对人体各组织和体液 进行研究
临床实验室仪器
▪ 3.计时系统
▪ 从发出气流脉冲开始到峰值电压出现 为止的时间被记忆下来，经运算处理 后，用数字显示眼压值。
手术显微镜
▪ 一、概述 ▪ 手术显微镜使医生能看清精细结构，从而
进行肉眼所无法做到的微手术，使治疗范 围及手术愈合率大为提高
▪ 二、组成 ▪ 手术显微镜的光路由观察系统和照明系统
两大部分组成。为了成立体像，必须有两 只独立的光路以一定夹角对物体成像，供 双目观察。
的传递到其输出端。
医用内窥镜
▪ 3.光学成像系统 ▪ 被观察物体经棱镜和物镜成像于传象纤维
束输入端，传象纤维束将物象保持原形真 实的传递到其输出端。 ▪ 4.机械部分 ▪ 手术钳、电灼器、活检钳 ▪ 五、技术指标
医用内窥镜
▪ 1.视场角 ▪ 前视式纤镜：观察窗设在头部前端，其视
向角为0度
▪ 特点：只能观察到观察窗一面的部位，不 适宜观察狭窄的管道。
血气分析仪
血气分析仪
▪ 一、概述 ▪ 血气分析仪是通过血液及呼出气 的酸碱度
（PH）、二氧化碳分压、氧分压进行测 定，来分析和评价人体血液酸碱平衡（紊 乱）状态和输氧状态的仪器。
▪ 二、组成原理 ▪ 以血气分析仪方框图来说明工作原理。
▪ 定标或校准：确定电极系统工作曲线的过 程。需要两种物质来进行定标。