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临床检验仪器 ppt课件

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临床生物化学检验常用技术ppt课件 ppt课件

临床生物化学检验常用技术ppt课件 ppt课件

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20
❖ 1、制备标准液 ❖ 2、显色反应 ❖ 3、比色 ❖ 4、作图 ❖ 5、制作检量表。
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21
标准曲
1
线法
0.5
吸光度
0 0 20 40 60 80 100
标准曲线
浓度
将一系列浓度不同的标准溶液按照、 一定操作过程显色后， 分别测吸光度，以吸光度为纵坐标， 浓度为横坐标绘制标准曲线。 从标准曲线找出相对应的待测样品的浓度， 即标准曲线法。
第3章
临床生物化学检验常用技术
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1
本章主要内容
① 光谱检验技术 ② 电化学分析技术 ③ 电泳技术 ④ 干化学技术 ⑤ PCR技术
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
熟悉离心技术，其它电泳技术和层析技术 中的HPLC及亲和层析的原理和应用；免疫分析 技术、生物传感技术的概念和应用原理。
了解色谱、层析等常用生化技术的应用原 理和方法，生物芯片技术的概念和应用原理。
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5
第一节 光谱分析技术
分光光度技术的基本原理 分光光度计的基本结构 分光光度计的操作方法 分光光度技术的定性和定量方法
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22
制作和应用标准曲线时应注意下面几点：
（1）浓度范围足够大 （2）减少偶然误差 （3）当待测液吸光度超过线性范围时，应将标本稀释后再测定。
（4）标本测定的条件应和标准曲线制作时的条件完全一致。
（5）测定条件发生变化时（如更换标准品和试剂等），应重新绘 制。

便携式血糖仪管理和临床操作规范PPT课件

便携式血糖仪管理和临床操作规范PPT课件
便携式血糖仪管理和临床操作规 范
目的及依据
• 目的：规范临床检测行为，保障检测质量和医疗安全； • 依据： • 1.卫办医政发【2009】126号：《卫生部办公厅关于加强
便携式血糖仪临床使用管理的通知》； • 2.卫医发【2008】54号：《关于规范医疗机构临床使用
便携式血糖仪采血笔的通知》； • 3.卫生行业标准（WS/T226-2002)《便携式血糖仪血液葡
高压灭菌器中清洁或是消毒。

• 持续改进！ • 共同进步！
谢谢！
二、血糖仪的选择
• （一）、符合国家标准，准入； • （二）、同一医疗单元使用同一型号，避免偏差； • （三）、准确性要求（与参考方法相比） • 1.血糖≤4.2mmol/L,95%的结果误差在±0.83mmol/L的范
围内； • 2.血糖≥4.2mmol/L，95%的结果误差在±20%范围内； • 3.100%的数据在临床可接受区；
血糖仪的选择
• (四）精确度要求： • 质控液葡萄糖<5.5mmol/L-→SD<0.42%; • 质控液葡萄糖> 5.5mmol/L →SD< 7.5%; • (五）操作简便，图标易于辨认数值应为血浆校准。单位
锁定在“mmol/L”; • (六）线性范围：至少在1.1~27.7 mmol/L，否则应说明； • （七）适用的红细胞压积范围至少在30%~60%，或可根
• （二）·评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采 血装置，并对机构内使用的所有血糖仪进行造册 管理；
一·医疗机构血糖仪管理基本要求
• （三）定期组织医务人员的培训和考核，并 记录结果，合格者方可从事操作；
• 培训内容：应用价值及局限性·检测原理 （电流）·适用范围及特性；仪器·试纸 条·质控品的储存条件；标本采集·检测步 骤·质控·结果解读·误差来源·安全预防措施 等；

临床检验质量控制-ppt课件

临床检验质量控制-ppt课件

*
12
质量控制需要理清的概念
质量特性
控制方法
• 正确度
(溯源)校准
• 精密度
室内质控
• 内部结果一致性
检测系统比对
• 准确性、地区可比性
室间质评
（能力验证和室间比对）
*
13
分析质量指标
(真实度）
取均值不考 虑随机误差
(离散性）
BiasxT10% 0 T
TEB1.6C5( VS) D
2* 021/7偏 /28 差 XT T10% 0
19 2.80%
项目
WBC RBC Hb HCT MCV MCH MCHC PLT PT APTT INR FIB
*
CLIA’88 (TEa)
15% 6% 7% 6% 6% 6% 6% 25% 15% 15% 15% 25%
1/3×TEa 3σ规则 5% 2% 2.3% 2% 2% 2% 2% 8.3% 5% 5% 5% 8.3%
注：常规工作中将质控品就放在校准品后面，得到的质控结果是对分析 不精密度的不真实的估计，对批量标本检测时出现的偏倚或漂移无法作出 估计。
*
31
质控方法
质控方法应具既能灵敏地检出分析误差（即具有较高的误差检出概 率），又能特异地识别误差（即具有较低的假失控概率）。使用多规 则方法可改善误差检出，同时具有低概率的假失控。
单值质控
经典的 多值质控
灵活的 多值质控
*
• Levey-Jennings质控方法
– 质控品：1个。 – 质控规则：12s或13s；图形变化。 – 质控图： Levey-Jennings质控图。
• 特点
– 最常用的方法。 – 它方便易行，但却相对简单粗糙，往往不能

免疫检验质控PPT医学课件

免疫检验质控PPT医学课件
3
内容
第一节 分析前质量控制 第二节 分析中质量控制 第三节 分析前质量控制
4
概述
质量保证 是临床实验室为证明提供给患者临床诊 疗或临床实验研究数据的有效性而采取的一系列措 施，涵盖了实验室内进行检测前后的所有活动。
临床免疫学检验既有手工操作、定性或半定量的试
验，也有以各种新技术、新方法为基础的自动化仪
一、检验项目的申请 检验申请是检验流程的重要环节，其信息规范性
与完整性对后续检验流程十分重要。申请有纸质 和电子形式或两者同时使用等方式。
6
（一）申请单格式和填写
按照国家相关规定，检验申请单基本信息应至少包 括：受检者唯一性标识，如姓名、性别、年龄、科 别、病房、门诊号／住院号等；临床诊断或疑似诊 断；标本类型；检验项目；送检日期（年、月、日） 及标本采集时间与标本接受时间；申请者唯一标识 （医师签字）；收费／记账以及检验号等。检验申 请单的填写内容要规范、完整，以保证为后续检验 流程提供必需的信息。
三、标本的采集、传送与保存
（一）标本的采集
对用于激素和治疗药物测定的血清标本的收集，要 注意收集时间及体位对测定结果产生的影响。如可 的松在早晨4:00～6:00之间，会有一峰值出现；生 长激素、促黄体激素 (LH)和促卵泡激素(FSH)均以 阵发性方式释放；当从卧位变为站立位时，血清中 肾素活性将出现明显增高；治疗药物的监测，应根 据药代动力学选择服药后的最适时间抽血检测。
5．靶值或预期结果已定。
19
20
21
应选用制造商提供了溯源性的产品
为保证临床免疫检测结果的可比性，针对已建立国际标准 的检测项目，应要求所选用检测系统的制造商提供溯源性 文件，即证明通过该检测系统的检测结果，通过校准品可 逐级溯源到国际参考物质(international reference material)。通常国际参考物质为一级标准品，国家标准 品则为二级标准，可溯源至一级标准，二级标准可用来维 持校准。三级标准品则通过与二级标准的比对而来，为通 常使用的商品校准品。

临床检验仪器学(第二版)

临床检验仪器学(第二版)

临床检验仪器学第四讲第12章血细胞分析仪(Blood Cell Analyzer)南京医科大学第一临床医学院临床医学工程处刘坚•血细胞分析仪(Blood Cell Analyzer)是指对一定体积全血内血细胞异质性进行自动分析的常规检验仪器。

•血液分析仪主要完成以下两大功能:⑴血细胞计数：红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白。

⑵血细胞分类：白细胞中的淋巴、中性、嗜酸、嗜碱、单核、幼稚细胞；红细胞中的网织红细胞。

•根据计数/分类的测定值计算间接测定值红血球容积比(HCT)、平均红血球血红蛋白含量(MCH)、血小板容积比(PCT)，等等1947年Coulter 发明了小孔电阻抗法通过测量细胞的体积大小对细胞进行分类计数主要是用来计数红、白细胞该技术一直被各种血液分析仪沿用至今1953年库尔特家族研制出全世界第一台血细胞计数仪：Model AWallace H. & Joseph R.Coulter血细胞计数(Blood count)早期的血液分析仪主要用来计数红、白细胞全血细胞计数(Complete Blood cell Count)增加光电比色系统用来同时测定血红蛋白血小板可在同一仪器上与红细胞一起计数利用直接测量到的项目运算得到间接计算项目（如血球压积等参数）不包括白细胞分类计数测定标本采用机外人工处理的预稀释方式白细胞分类计数(Differential Leukocyte Cell Count)带电脑的显微镜下辨认细胞的图象识别技术效率低，受制片、染色技术的影响大在计数细胞数不多时，重复性较差没有得到普遍推广阻抗法仪器检测白细胞“二分群、三分群”仪器内部结构的进一步完善微处理器分辨力的进一步提高特殊溶血剂的应用无法对细胞内部结构进行分析，准确性有限白细胞分类计数(Differential Leukocyte Cell Count)检测白细胞从二分群、三分群发展到五分群除了体积测量之外增加了多种手段（联合检测法）激光散射、激光激发荧光检测法射频（高频）传导检测法特殊溶血剂检测法多角度激光、偏振光散射检测法细胞化学染色检测法在实际仪器中至少采用两种以上方法联合对白细胞进行五分类。

临床检验课件ppt

临床检验课件ppt

血常规检验包括红细胞计数、血红蛋白测 定、白细胞计数及分类、血小板计数等， 用于检测贫血、感染、白血病等疾病。
总结词
详细描述
血常规检验结果需结合患者症状和其他检 查结果进行综合分析，以明确诊断。
例如，白细胞计数升高可能提示感染，血 红蛋白降低可能提示贫血等。
生化检验
总结词 详细描述
总结词 详细描述
临床检验目的
临床检验的主要目的是为医生提供准确、可靠的实验室数据，帮助医生对患者 的病情进行诊断、制定治疗方案、监测病情变化以及评估治疗效果。
临床检验的分类
01
02
03
根据标本类型分类
根据采集的标本类型，临 床检验可分为血液检验、 尿液检验、粪便检验、脑 脊液检验等。
根据检测目的分类
根据检测目的，临床检验 可分为一般检查、生化检 查、免疫学检查和微生物 学检查等。
微生物检验
01
02
03
04
总结词
微生物检验用于检测患者体内 或体表的病原微生物，指导临
床合理使用抗生素。
详细描述
微生物检验包括细菌培养、药 敏试验、涂片镜检等，用于诊
断细菌感染性疾病。
总结词
微生物检验结果需及时报告给 医生，以便尽早开始治疗。
详细描述
例如，痰培养阳性提示肺炎链 球菌感染，可根据药敏试验结 果选择敏感抗生素进行治疗。
解读内容
判断检验结果是否正常，异常结 果可能的原因及对疾病诊断和治 疗的指导意义。
检验结果的临床应用
应用范围
根据检验项目的特点和临床需求，确 定其应用范围，如诊断、监测、疗效 评估等。
应用价值
评估检验结果对临床决策的影响，为 医生提供科学依据，提高诊疗质量和 效率。

医疗器械概论说课课件ppt

医疗器械概论说课课件ppt

重点难点
（四）医用X线诊断装置与磁共 振成像设备
掌握医用X线机原理与组成； 理解数字X线摄影系统和数字减 影血管造影系统；了解CT扫描成 像系统、螺旋CT和超高速CT机等 计算机体层成像设备的基本原理、 结构与临床应用。理解磁共振的 基本原理；掌握磁共振系统的基 本组成与临床应用；了解磁共振 设备的安全使用。
2.掌握各类医疗器械基本组成及临床使用 特点。
3.了解各种医疗器械发展历程及发展方向。
培养目标
能力目标
进入医疗单位知 道 认识各种医疗 器械
了解各种医疗器 械原理，使用规 程，懂得各种医 疗设备检查适应 症 检查前准备工 作及检查结果解 读。
培养目标
素质目标
认真、科学、严 培养 谨、求实的工作
作风

重点难点
MRI
重点难点
（五）核医学成像与治疗设备 了解放射性核素成像原理；
理解r照相机、单光子发射型计 算机断层设备和正电子发射型 计算机断层设备；了解医用电 子直线加速器、r刀等治疗装置。
重点难点
（六）生物电测量仪器 理解生物电的产生及生物电信号测量的
基本原理；了解心脏电传导系统、心电导联 与心电图；了解心电图机的组成、原理及临 床应用；了解心电图机中的抗干扰技术；理 解数字心电图机的优势。了解脑电图机、肌 电图机、眼电图机的组成、原理及临床应用。 了解电子血压计的测量原理与组成；了解心 音图仪的原理、组成及临床应用；了解多道 生理记录仪的组成、原理及临床应用。
重点难点
（七）生命指征监护仪器 了解监护仪的作用、分类；
了解心电床边监护仪的原理、 组成及临床应用；了解多生理 参数床边监护仪与中央监护仪 的原理、组成及临床应用；了 解动态心电监护仪与心电图无 线遥测监护仪的原理、组成及 临床应用；了解除颤监护仪、 麻醉深度监护仪的原理、组成 及临床应用；

POCT临床应用管理ppt课件

POCT临床应用管理ppt课件

减少患者等待时间
POCT技术能够快速检测， 减少患者等待时间，提高 患者就医满意度。
方便患者
POCT技术能够在患者床边 进行检测，方便患者，减 轻患者负担。
提高患者信任度
POCT技术能够提高诊断准 确性，增加患者对医生的 信任度。
03
POCT质量管理
设备管理
设备采购
根据临床需求，选择符合技术要 求和安全标准的POCT设备。
POCT临床应用管理 PPT课件
目录
• POCT概述 • POCT临床应用价值 • POCT质量管理 • POCT临床应用案例分析 • POCT未来发展趋势与挑战 • 总结与展望
01
POCT概述
POCT定义与特点
总结词
POCT（即时检验）是指在患者旁边进行的、旨在满足临床诊断和治疗需要的、即时的 检验。它具有快速、便捷、准确等特点，能够为临床医生提供及时、有效的诊断依据。
02
POCT临床应用价值
提高诊断效率
01
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
02
03
快速检测
POCT技术能够在患者床 边进行快速检测，减少患 者等待时间，提高诊断效 率。
实时监测
POCT技术能够实现实时 监测，及时发现病情变化， 为医生提供及时准确的诊 断依据。
精准诊断
POCT技术采用高灵敏度 和特异性的检测方法，提 高诊断准确性，减少误诊 和漏诊。
总结词
POCT在糖尿病管理中能够实现血糖的快速监测，为患者提供及时的饮食、运动和药物治疗指导。
详细描述
POCT在糖尿病管理中主要用于血糖的快速监测。通过POCT技术，患者可以在家中或医院进行自我血 糖监测，及时了解血糖水平，调整饮食和药物治疗方案。医生也可以根据患者的血糖监测结果，为患 者制定个性化的治疗方案，提高治疗效果和患者满意度。

体外诊断试剂ppt课件

体外诊断试剂ppt课件

试剂举例
610051
血糖（GLU0）（GOD-PAP法）
R1 4*50ml R2 1*50ml
四川迈克
国药准字
610052
总蛋白（TP）（Doumas法）
R 50ml*6
四川迈克
国药准字
610053
总胆红素（TBIL）（氧化法）
R1 4*50ml R2 1*50ml
四川迈克
国药准字
610054
生化试剂
1、生化试剂是开放的。 2、生化试剂分单试剂和双试剂（R1、R2）。 3、生化试剂要根据不同仪器分专用包装和通用包装，各种包装的装量（即毫升数）不一样。 4、生化试剂有的按测试方法分不同包装。 5、不同厂家价格和质量差异很大，质量差异主要反应在重复性和稳定性上。 6、储运过程中需要冷藏。 7、定标、标准品、质控品。
全自动生化分析仪的常规测试项目
1、肝功类 ALT(谷丙转氨酶) AST(谷草转氨酶) ALP(碱性磷酸酶) T-Bil(总胆红素) D-Bil(直接胆红素) Alb(白蛋白) TP(总蛋白) 2、肾功离子 BUN(尿素氮) Cr(肌酐) UA(尿酸) 3、血糖血脂 T-CHO(总胆固醇 ） TG(甘油三脂) GLU(血糖 ） LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇) HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇) 4、心肌酶谱 CK(肌酸激酶) CK-MB(肌酸激酶同工酶) LDH(乳酸脱氢酶) 5、胃萎缩性胃炎筛查 6、其他 a-Amy a淀粉酶常规检查项目为１８项。
血球分析仪的分类
血常规又分为三分类与五分类，分别由三分类血球仪和五分类血球仪检测 一、五分类血球仪：是根据一种流式技术将白细胞分成五群：淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性、嗜碱性细胞、中性粒细胞。二级及二级以上医院均使用五分类的血球分析仪。 二、三分类血球仪：检测项目主要是淋巴细胞、单核细胞、、中性粒细胞。主要用于基层医院。 三、常见品牌：国产：迈瑞、优利特、特康、迪瑞、美思康等；进口：希森美康、日本光电、ＡＢＸ等。根据速度和检测项目的多少分不同型号，常规的检测项目至少１８项。

POCT介绍ppt课件

POCT介绍ppt课件

5
3、急诊医学飞速发展的需要 最先进的设施和方法, 以最快的速度、最有效的手段, 尽最大可能挽救急危重症患
者的生命和最大限度地减轻患者的伤残。 4、科技进步的需要
后基因组时代的到来，使蛋白质组学分析技术蓬勃发展，分子诊断学技术有了突破 性的进展，简便、快速、准确、高通量检测成为可能。
由于当今高新技术的发展和医学科学的进步，以及高效快节奏的工作方式，使得具有 实验仪器小型化、操作简单化、报告结果即时化的POCT越来越受到了人们的青睐。
质量控制体系不完善
缺乏严密的对照实验，因而很难说明问题。而且目前尚未形成严格的质量保证体 系和管理规范，所以实验结果质量不易保证。实验室结果质量必须有助于优质的医 疗服务，不准确和不可靠的结果甚至比不作测试更糟。质量控制的难点在于，POCT 每一个测试单元都是独立的，如何保证每一批产品，每个测试单元质量都是一样的 。
bedsidetesting床边检测nearpatienttesting病人身边检测physiciansofficetesting医师诊所检验homeusetesting家用检验extralaboratorytesting检验科外的检验decentralizedtesting分散检验poct飞速发展的历史背景减少住院天数降低医疗成本的需要缩短检验周转期turnaroundtimetat是影响住院天数的重要因素及时准确的检验结果是提高诊断治疗质量的保障针对每一个病人具体情况的个体化诊断是临床合理用药的前提而poct急诊医学飞速发展的需要最先进的设施和方法以最快的速度最有效的手段尽最大可能挽救急危重症患者的生命和最大限度地减轻患者的伤残
4
POCT飞速发展的历史背景
1、检验医学发展的需要 1）自动化 2）简便化
2、减少住院天数,降低医疗成本的需要 缩短检验周转期(turn around time, TAT)是影响住院天数的重要因素，及时准确的检

自动血沉分析仪 ppt课件

自动血沉分析仪 ppt课件

第二节 血沉自动分析仪的构造、性能目的及维护
四、仪器运用和维护 〔一〕仪器的安装 1 ．应安装在清洁、通风处〔室内温度应在
15℃-32℃，相对湿度应≤85％〕，防止潮湿。 2．应安装在稳定的程度实验台上〔最好是水
泥台〕。制止安装在高温、阳光直接照射处； 应远离高频、电磁波干扰源。
第二节 血沉自动分析仪的构造、性能目的及维护
10点及处置方法四仪器常见缺点及处置方法第二节第二节血沉自动分析仪的构造性能目的及维护血沉自动分析仪的构造性能目的及维护第一课件网1kejian红细胞沉降率红细胞沉降率esr是某些疾病常用的是某些疾病常用的参考目的从参考目的从1988年起血沉与血浆年起血沉与血浆粘度等一同作为监测急性期反响的粘度等一同作为监测急性期反响的手段之一纳入血液流变学范畴
〔二〕仪器的维护保养 1．运用过程中，要防止强光的照射，否那么
会起检测器疲劳，计算机采不到数据；
2．运用前要按程序清洗仪器，同时要定期彻 底清洗并进展定期校检；
3．仪器要坚持程度形状。
第二节 血沉自动分析仪的构造、性能目的及维护
〔三〕 仪 器 操 作
第二节 血沉自动分析仪的构造、性能目的及维护
再 见！
定时精度：≤1分钟； 样品用量：1毫升左右；同时丈量样品数：
10~40个；电源：AC220V±20V，50Hz ； 标本采集：真空管或普通管。
第二节 血沉自动分析仪的构造、性能目的及维护
第二节 血沉自动分析仪的构造、性能目的及维护
三、仪器的软件设计 血沉分析仪软件部分设计了数据采集、数 据分析、数据库、打印等模块。
第一节 血沉自动分析仪的任务原理和方法
第一节 血沉自动分析仪的任务原理和方法
记录血沉观中的血液在时间零计时的高 度，以后每隔一定时间扫描一次，记录 每次扫描时红细胞和血浆接触的位置， 并以计算机自动计算转换成魏氏法测定 值报告结果。

临床检验医学ppt课件

临床检验医学ppt课件

包括尿蛋白、尿糖、尿沉渣等，用于 评估泌尿系统疾病、糖尿病等。
生化检验项目的选择与应用
肝功能检验
包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，用于评估肝脏 功能及损伤程度。
肾功能检验
包括尿素氮、肌酐等，用于评估肾脏功能及损伤 程度。
血脂检验
包括胆固醇、甘油三酯等，用于评估心血管疾病 风险。
免疫检验项目的选择与应用
重要性
临床检验医学在现代医学中占据重要地位，是临床医生进行 疾病诊断和治疗的重要依据。通过临床检验，可以了解患者 的生理状态、病理变化、疾病进程和治疗效果，为个体化治 疗方案的制定和调整提供有力支持。
临床检验医学的历史与发展
早期历史
临床检验医学的起源可以追溯到古代，当时人们通过观察尿液、血液等体液的 变化来判断健康状况。随着医学科学的发展，逐渐形成了系统的临床检验方法 和理论。
。
药敏试验
检测细菌对抗菌药物的敏感性，为 临床用药提供参考。
病毒检测
利用病毒特异性抗原或抗体进行检 测，如PCR技术等。
03
临床检验项目的选择与应用常 Nhomakorabea检验项目的选择与应用
血液常规检验
包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞 计数等，用于评估贫血、感染等疾病 。
尿液常规检验
粪便常规检验
包括粪便性状、隐血试验等，用于评 估消化系统疾病、寄生虫感染等。
质量管理的持续改进与优化
持续改进
通过对实验室质量管理体系的持续改 进，不断提高检验结果的准确性和可 靠性。包括完善质量管理体系文件、 加强人员培训、优化检验流程、改进 设备性能等方面。
优化管理
通过对实验室各项管理工作的优化， 提高实验室的整体运行效率和管理水 平。包括优化实验室布局、合理配置 资源、强化安全管理、加强信息化建 设等方面。

临床检验仪器与设备

临床检验仪器与设备

能够自动完成生化样本的检测、分析、报告，减少了人为误差
和操作时间。
自动化免疫分析仪
03
通过自动化技术完成免疫学指标的检测，提高了检测效率和准
确性。
智能化仪器与设备
智能显微镜
具备人工智能技术的显微镜，能够自动识别和分析细胞、组织结 构，辅助医生做出诊断。
智能实验室管理系统
具备人工智能技术的实验室管理系统，能够自动完成样本管理、数 据统计和分析，提高实验室管理效率。
校准与认证
校准
定期对设备的性能参数进行检测和调整，确保其准确性。
认证
对设备的性能和准确性进行官方认可，证明其符合相关标准和规 定。
校准与认证周期
根据设备类型和使用情况，确定合理的校准与认证周期。
设备故障处理
故障诊断
通过观察和测试，确定 设备故障的原因和部位
。
修复故障
根据诊断结果，采取适 当的措施修复设备故障
管理优化
质量控制
加强检验过程的质量控制，确保检验结果的准确性和可靠 性。
设备维护与管理
建立完善的设备维护和管理制度，确保设备的正常运行和 使用寿命。
人员培训
加强检验人员的培训和管理，提高检验人员的专业素质和 技术水平。
THANKS
THANK YOU FOR YOUR WATCHING
术后恢复
通过临床检验仪器监测患者的术后恢复情况，为 后续治疗提供依据。
03
临床检验仪器与设备的维护与管理
维护保养
日常保养
定期对设备进行清洁、润滑和检查，确保设备正常运行。
定期保养
按照设备制造商的推荐，进行更全面的保养，包括更换磨损部件、 清洗内部结构等。
预防性保养

临床微生物学检验ppt课件

临床微生物学检验ppt课件

革兰氏阴性菌选择平皿 （伊红美兰与中国蓝）
检查菌痢选择性平皿 （SS平皿）
细菌的分类
• • • • 需氧革兰氏阴性杆菌： 需氧革兰氏阳性球菌： 酵母菌： 厌氧菌：杆菌、球菌、梭菌
革兰氏阴性杆菌
革兰氏阳性葡萄球菌
革兰氏阳性链球菌
细菌鉴定及药敏实验
• 手工及半自动微生物检测： MicroScan Panel；API 板条 • 自动微生物仪器检测： AS/4；ATB；AutoReader • 全自动微生物仪器检测： WA/40；VITEK；SENSITITRE； PHOENIX 100 • 智能化全自动微生物仪器检测： WA/SI；VITEK II
手工
自动化仪器
发出微生物学临床检验报告
标本的接种
• 标本的种类： 大便、小便、痰、胸腹水、血、胆汁等 • 检验目的： 检查导致感染的病原菌 • 培养基的选择： 血平皿、麦康凯、伊红美兰、中国蓝、SS、TCBS等 • 孵育条件： 温度、湿度、CO2、厌氧等
营养丰富的非选择性平皿 （血平皿与巧克力平皿）
★ 建立正确快速的分离和鉴定方法 ★ 建立正确的药敏实验方法
二、与临床科室建立密切联系
★ 带评论的细菌学报告 ★ ★ ★ ★
制定标本采集指南和规则 参与治疗方安的制定
获取患者临床资料 即时把临床细菌室开展的新实验、新技术告诉临床各科室
临床细菌室在医院感染管理中的任务
• 细菌学监测 • 医院感染的监测
参加医院感染管理委员会 及时正确的病原学报告 流行预报 建立医院感染监测的新技术 培训工作
• 定期和不定期的作细菌耐药趋势及病原学报告 • 提高医院感染管理人员和各级医务人员的细菌学基础 理论水平
临床微生物学检验

临床试验PPT课件(2024版)

临床试验PPT课件(2024版)

什么是盲底？
❖ 盲底是在临床试验中采用随机化方法确定的 每个受试者接受何种处理（试验组或对照组） 的随机安排。也可以通俗地说是受试者的详 细分组情况。
❖ 双盲试验中每个盲底中有三个信封：①药物 编号盲底，供药物编码用；②第一次揭盲盲 底；③第二次揭盲盲底。
应急信件何时拆阅及处理？
❖ 随试验用药物下发到主要研究者手中的应急 信件只有在该受试者发生严重不良事件时， 需立即查明所服药物的种类，此时，研究单 位的负责研究者应拆阅应急信件，即紧急揭 盲。
❖ II期临床试验：治疗作用初步评价阶段。其目 的是初步评价药物对目标适应症患者的治疗 作用和安全性，也包括为III期临床试验研究 设计和给药剂量方案的确定提供依据。
❖ III期临床试验：治疗作用确证阶段。其目的是进一 步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性， 评价利益与风险关系，最终为药物注册申请获得批 准提供充分的依据。
❖ 药物临床试验方案由研究者和申办者共同商 定并签字和注明日期，报伦理委员会审批后 实施 。
临床试验设计的基本原则是什么 ？
❖ 临床试验设计的基本原则是必须遵循对照、 随机和重复的原则，这些原则是减少临床试 验中出现偏倚的基本保障 。
受试者入选年龄界限 ？
❖ Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期临床试验受试者年龄在 18～65岁之间。
我国对临床试验的资料保存时间有何 规定 ？
❖ 研究者— 临床试验结束后5年 ❖ 申办者— 试验药物获准上市后5年
监查、稽查和视察有何不同 ？
❖ 监查（monitoring）：指临床试验申办单位委派人 员对临床试验情况进行检查，以保证临床试验数据 的质量并保护受试者的安全和合法权益。
❖ 稽查（Audit）：指由不直接涉及试验的人员所进行 的一种系统性检查，以评价试验的实施、数据的记 录和分析是否与试验方案、标准操作规程以及药物 临床试验相关法规要求相符。

2024版临床检验基础演示课件

2024版临床检验基础演示课件

01
生物大分子的结构和功能
包括蛋白质、核酸、多糖等生物大分子，具有复杂的结构和多种生物功
能。
02
物质代谢和能量代谢的途径和调控
包括糖代谢、脂代谢、蛋白质代谢等代谢途径，以及代谢的调控机制和
能量转换过程。
2024/1/26
03
常见生物化学检测方法和原理
如血糖测定、血脂测定、肝功能检测等，用于评估机体代谢状态和诊断
健康评估
对人体各项生理指标进行检测，评 估健康状况，及时发现潜在的健康 问题。
5
临床检验的历史与发展
01
早期临床检验
起源于古代医学，通过观察尿液、 血液等样本的颜色、气味等变化
来判断疾病。
2024/1/26
02
现代临床检验
03
未来发展趋势
随着医学科学的发展，临床检验 逐渐走向专业化、精细化，引入
了先进的实验室技术和方法。
免疫标记技术
利用抗原抗体反应的特异性，结合荧 光素、酶等标记物，对抗原或抗体进 行标记和检测，提高检测的灵敏度和 特异性。
2024/1/26
17
微生物学检验技术与方法
细菌培养与鉴定
通过细菌培养基培养细菌，观察 菌落形态、生长特性等，结合生 化反应和血清学试验等方法对细
菌进行鉴定和分类。
2024/1/26
27
室间质量评价的参与与改进
2024/1/26
室间质评的目的
通过参加外部质量评价活动，了解本实验室检验结果与其他实验 室的一致性，发现自身存在的问题和不足。
室间质评的参与方式
按照相关规定和要求，定期向指定机构报送检验结果，并接受其组 织的盲样检测和结果比对。
室间质评结果分析与改进
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食 品
参比电极。待测液进入测量管后，同时被四个 电极所感测。被电极转换成pH、PCO2和PO2三 项参数所对应的电信号。这些电信号分别经放
职 大、模数转换后，送给仪器的微机单元。经微
业 机处理运算后，再分别送到各自的显示单元显
学 示，或打印机打出测量结果。微机还控制测量
差物镜
院
17
显微电视图形系统
山 三、显微电视图形系统的演进
东 特点：
药 1.将高效生物显微镜下已放大2～100倍的光学图
品
像再经光学放大、电子变焦及数码放大后变成 数字电子图像，放大倍率提高到1000～30000倍。
食 2.采用计算机图像采集系统，可进行显微图像的
品 职 业
存档、计算、处理、分类、打印与远处传输等 功能。 组成： 生物显微镜、光电放大器、计算机图像采集系
食 品 职 业
受阻，而使眼内压增高，结果使神经 纤维受压，血流受阻，导致视野变窄， 视力降低。
学
院
2
眼压计
山 东
二、眼压计分类
药 1.接触式
品 食 品
使通过一定的重量压在角膜上，使角膜下 陷或部分角膜被压平，可以测量眼内压和 角膜及巩膜的弹性抗力之和。
职
业 2.非接触式
学 院
优点：测量前不必麻醉，测量手续方便、 时间短；没有机械接触角膜，处理简单，
品 目和特性进行分析与测试
职 微生物学部分：主要对人体各组织和体液
业 进行研究
学
院
20
临床实验室仪器
山 一、临床实验室仪器类别
东 1.光度法分析仪
药 2.电位法分析仪
品 3.自动生化分析仪
食 品 职
4.色谱仪 5.电泳仪 6.显微镜 二、性能指标
业 1.精度 2.分辨率 3.重复性 4.灵敏度 5.检测极限 6. 学 线性范围 7.选择性 8.稳定性 9.响应时间 院 三、临床实验室仪器的变革
学 统、彩色图像显示器、打印机及供电系统
院
18
显微电视图形系统
山 三、显微电视图形系统的演进 东 生物显微镜成像系统 药 品 食 品 职 业 学 院
19
临床实验室仪器
山 东 药 品
临床实验室负责患者样品分析，分为
化学部分：进行血液、尿和脑脊髓以及其 它液体的分析
食 血液学部分：主要对血液的组成元素的数
21
血气分析仪
山 东 药 品 食 品 职 业 学 院
22
血气分析仪
山 东 药 品 食 品
一、概述
血气分析仪是通过血液及呼出气 的酸碱度 （PH）、二氧化碳分压、氧分压进行测 定，来分析和评价人体血液酸碱平衡（紊 乱）状态和输氧状态的仪器。
职 二、组成原理
业 以血气分析仪方框图来说明工作原理。
小，变平。
5
山 东 药 品 食 品 职 业 学 院
山 东 药 品 食 品 职 业 学 院
山 东
1.观察系统
药
品
食
品
职
业
学
院
手术显微镜
8
手术显微镜
山 东 药 品
2.照明系统
内照明：通过光导纤维将光束引致显微镜 内部。
食 外照明：不适于深孔照明。
品 3.支架：移动式和固定式。
医用光学与临床检验仪器
山 眼压计
东 手术显微镜
药 医用内窥镜
品 显微电视图形系统
食 品 职
临床实验室仪器 血气分析仪 紫外分光光度计 酶标仪
业 自动生化分析仪
学 尿液分析仪
院 血细胞分析仪
1
眼压计
山 东
一、眼内压
药 正常人的眼内压为15mmHg.原发性青
品 光眼眼房角闭合或粘连，使房水流出
食 2.导光系统Fra bibliotek品 由各种透镜或导光束将物象保持原形真实 职 的传递到其输出端。 业
学
院
14
医用内窥镜
山 东 药 品 食
3.光学成像系统
被观察物体经棱镜和物镜成像于传象纤维 束输入端，传象纤维束将物象保持原形真 实的传递到其输出端。
品 4.机械部分
职 手术钳、电灼器、活检钳
学 定标或校准：确定电极系统工作曲线的过 院 程。需要两种物质来进行定标。
23
血气分析仪
山 一、工作原理 东 血气分析仪的工作原理如下图所示。 药 品 食 品 职 业 学 院
24
血气分析仪
山
东 被测样品在管路系统的抽吸下，被抽进样品室
药 内的测量管。测量管的管壁上开有四个孔，孔
品 里面插有pH、PCO2和PO2三只测量电极和一只
不致损失角膜；病人没有不舒服感。
3
眼压计
山 东
三、非接触式眼压计光学系统
药
品
食
品
职
业
学
院
4
眼压计
山 东
三、非接触式眼压计光学系统
药 1.定位系统
品 食
根据视靶位置调节仪器位置，使仪器光轴 和患者光轴相重合。
品
职 2.角膜压平与测量系统
业 学
（1）角膜压平
院 由气流冲击角膜顶点，使角膜曲率半径减
学
院
10
医用内窥镜
山 东 药
三、组成原理 1.硬性内窥镜
品
食
品
职
业
学
院
11
医用内窥镜
山 东 药
三、组成原理 2.纤维内窥镜：
品
食
品
职
业
学
院
12
医用内窥镜
山 东 药
三、组成原理 3.电子内窥镜
品
食
品
职
业
学
院
13
医用内窥镜
山 东 药
四、核心技术 1.冷光源
品 采用非球面冷光镜，聚光效率高。
业 五、技术指标 学
院
15
医用内窥镜
山 东 药
1.视场角
前视式纤镜：观察窗设在头部前端，其视 向角为0度
品 食
特点：只能观察到观察窗一面的部位，不 适宜观察狭窄的管道。
品 职
侧视式纤镜：观察窗设在侧面，其视向角 为90度。
业 学
特点：观察头部的前方，正视侧壁比较困 难。
院 2.内窥镜外经3.工作长度4.弯曲角度
六、应用领域 16
显微电视图形系统
山 一、显微镜系统 东 光学系统：物镜、目镜、聚光镜和反光镜
药 机械装置：底座、镜臂、目镜筒、物镜转换器、
品 载物台、粗调手轮、微调手轮
食 二、摄影系统
品 取景光束：眼睛通过目镜取景。
职 成像光束：经摄影目镜成像于照相底片上。
业 学
物镜：平场复消色差物镜，一般应为平场消色
职
业
学
院
9
医用内窥镜
山 一、定义
东 药
内窥镜是用来观察内部体腔的医疗诊断工具， 通过它能直接观察到内脏器官的组织形态。
品 二、分类
食 品
1.硬性内窥镜：附有刚性管子，管中的光学系 统可使所研究或诊断的组织成清晰象。
职 2.纤维内窥镜：利用柔性的光导纤维束传象。
业 3.电子内窥镜：CCD图形传感器（电荷耦合器件）