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拟胆碱药和抗胆碱药乙酰胆碱（Acetylcholine ）是躯体神经、交感神经节前神经元和全部副交感神经的化学递质。
药物可通过影响乙酰胆碱与受体的相互作用和乙酰胆碱的代谢等环节，达到增强或减弱乙酰胆碱作用的结果，调节胆碱能神经系统兴奋低下和过度兴奋的病理状态，用于治疗的目的。
3N OOH 3CH CH 3乙酰胆碱第一节 拟胆碱药拟胆碱药物是一类作用类似乙酰胆碱作用的药物。
依药物的作用机制，可分为直接作用于胆碱受体的胆碱受体激动剂，和作用于胆碱酯酶的胆碱酯酶抑制剂。
本类药物可使心率减慢、瞳孔缩小、血管扩张、胃肠蠕动及分泌增加，临床上用于青光眼、肠麻痹和血管痉挛性疾病。
1、胆碱受体激动剂在研究中，把胆碱受体依其对毒蕈碱（muscarine ）和烟碱（nicotine ）的敏感性，分为M-胆碱受体和N-胆碱受体。
乙酰胆碱在胃肠道和血液中易水解，且选择性不高，未能直接用于治疗的目的。
长期以来，人们直接使用毒蕈碱和毛果芸香碱(Pilocarpine)等植物来源的药物。
对乙酰胆碱进行结构改造的研究，又得到一些胆碱受体激动剂，如卡巴胆碱（Carbachol), 氯贝胆碱(Bethanechol chloride)等。
CH 3N O NH 2O 3CH 3 CH 3N ONH 2O 3CH 3CH 3卡巴胆碱 氯贝胆碱*硝酸毛果芸香碱化学名为4-[(1-甲基-1H -咪唑-5-基) 甲基]-3-乙基二氢-2（3H ）-呋喃酮硝酸盐。
本品是芸香科植物毛果芸香（Pilocarpine ）中分离出的一种生物碱。
为无色结晶或白色结晶性粉末，无臭，遇光易变质。
毛果芸香碱 的pKa 值7.15和12.57，分别表示咪唑环上N-3和N-1的碱性。
毛果芸香碱有两个手性中心，本品的旋光值为[α]D 20 +80º～ +83º。
毛果芸香碱具有M-胆碱受体激动作用，对汗腺、唾液腺的作用很大，造成瞳孔缩小，眼内压降低。
药物化学第10章（拟胆碱药和抗胆碱药）重、难点提示和辅导一、拟胆碱药的分类根据作用机制不同，可分为胆碱受体激动剂和胆碱酯酶抑制剂两种类型。
三、拟胆碱药重要的化学反应1．毒扁豆碱分子中含有酯基，水解生成毒扁豆酚后，被氧化为红色的依色林红。
NNCH 333CH 3NHCOO H 2ONNCH 333HO++CH 3NH 2CO 2¶¾±â¶¹·ÓOOCH 3CH 3CH 3NNÒÀÉ«ÁÖºì2．溴新斯的明在氢氧化钠溶液中加热水解，生成二甲氨基酚钠，再加入重氮苯磺酸试液，则生成红色的偶氮化合物。
NCOOCH 3CH 3N(CH 3)3+Br-NaOHNaON(CH 3)2NN SO 3NaNaON(CH 3)2四、抗胆碱药的分类根据药物的作用部位及对胆碱受体亚型选择性的不同，抗胆碱药可分为M 受体拮抗剂和N 受体拮抗剂。
六、抗胆碱药的重要反应1．阿托品分子中含有酯键，在弱酸性、近中性条件下较稳定，而在碱性溶液中易被水解生成莨菪醇和消旋莨菪酸。
N CH 3OOC CHCH 2OH 6H 5H 2ON CH 3+CH COOH 2OH ݹÝд¼Ý¹ÝÐËá2．氯琥珀胆碱分子中有酯键，易发生水解反应，水解产物为一分子的琥珀酸和两分子的氯化胆碱。
CH 2COOCH 2CH 2N(CH 3)32COOCH 2CH 23)32Cl2CH 2COOH 2COOH+ 2HOCH 2CH 23)3Cl七、练习题。
