中西医结合内科学专业知识习题及答案(三)
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中西医结合内科学相关专业知识试题及答案1.下列属于久病畏寒患者脉象表现的是A.脉弱B.脉濡C.脉沉紧D.脉细紧E.脉无力【答案】:A【解析】:久病畏寒指病人经常怕冷,四肢凉,得温可缓的症状。
常兼有面色(白光)白,舌淡胖嫩,脉弱等症。
主要见于里虚寒证。
因阳气虚衰,形体失于温煦所致。
2.下列各项异常汗出中,可见于中风、痿证以及截瘫病人的是A.自汗B.盗汗C.黄汗D.半身汗E.手足心汗【答案】:D【解析】:半身汗是指病人仅半侧身体汗出的症状,或左侧,或右侧,或上半身,或下半身。
经常无汗出的半侧是病变的部位,可见于中风、痿证、截瘫等病人。
多因为风痰、痰瘀、风湿等阻滞经络,营卫不能周流,气血失和所致。
3.以下不属于五色中白色主病的是A.气虚B.血虚C.寒邪D.阳虚E.湿邪【答案】:E【解析】:白色主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证。
选项E是属于黄色主病的内容。
故根据题干所问,此题的最佳选项是E。
4.肺系上达咽喉,与下列哪项相连A.舌尖B.舌中C.舌根D.舌两侧E.以上都不是【答案】:C【解析】:肺系上达咽喉,与舌根相连。
5.舌红而点刺色鲜红者多为A.气分热盛B.热入营血C.血热内盛D.心火亢盛E.肝胆火盛【答案】:C【解析】:舌红而点刺色鲜红:多为血热内盛,或阴虚火旺。
6.以下哪项不是实喘的特征A.发作急骤B.呼吸深长C.息粗声高D.呼多吸少E.张口抬肩【答案】:D【解析】:发作急骤,呼吸深长,息粗声高,唯以呼出为快者,为实喘。
多为风寒袭肺或痰热壅肺,痰饮停肺,肺失宣肃,或水气凌心所致。
D为虚喘的表现。
7.病室有蒜臭气味多见于A.瘟疫发生B.溃腐疮疡C.脏腑衰败D.肾功衰竭E.有机磷中毒【答案】:E【解析】:病室有蒜臭气味多见于有机磷中毒。
8.浮而无根,至数不齐,脉力不匀的脉象是A.伏脉B.浮脉C.芤脉D.散脉E.革脉【答案】:D【解析】:散脉:浮而无根,至数不齐,脉力不匀。
9.寸口分候脏腑中,左关候A.心B.肺C.肾D.肝胆E.脾胃【答案】:D【解析】:寸口分候脏腑:左寸候心,右寸候肺,并统括胸以上及头部的疾病;左关候肝胆,右关候脾胃,统括膈以下、脐以上部位的疾病;两尺候肾,并包括脐以下至足部的疾病。
中西医结合内科学:呼吸系统疾病试题三1、单选丁某,患肺结核1年有余,曾予化疗药物。
现症见咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀,色白,量较多,偶或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,(江南博哥)面白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。
其中医证型是()A.肺阴亏损证B.阴虚火旺证C.气阴耗伤证D.阴阳两虚证E.肺气亏虚证正确答案:C2、单选患者,女,43岁。
近3个月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。
应首先考虑的诊断是()A.急性气管-支气管炎B.慢性支气管炎C.肺结核D.过敏性肺炎E.支气管哮喘正确答案:C3、单选下列各项,关于肺积的中医病因病机描述错误的是()。
A.病变部位在肺B.发病以正虚为根本C.发病以邪毒内侵为根本D.实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚E.虚以阴虚、气阴两虚多见正确答案:C4、单选治疗慢性支气管炎痰浊阻肺证,应首选的方剂是()。
A.三拗汤B.麻杏石甘汤C.二陈汤合三子养亲汤D.桑白皮汤E.小青龙汤正确答案:C参考解析:痰浊阻肺当燥湿化痰,理气止咳,二陈汤燥湿化痰,理气和中,三子养亲汤化痰止咳。
三拗汤适用于风寒袭肺证,麻杏石甘汤适用于表寒里热证,桑白皮汤适用于痰热遏肺证,小青龙汤适用于表寒里饮证。
5、单选患者,男,56岁。
患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,气急,胸部胀闷,咳痰稀薄色白,恶寒,舌苔薄白,脉浮。
其治法是()。
A.燥湿化痰B.温肺化饮C.补肺益气D.补脾益肺E.清肺化痰正确答案:B参考解析:从咳痰稀薄色白,恶寒,结合舌苔脉象可判断风寒犯肺,治疗当温肺化饮。
6、单选肺热病主病在肺,与发病密切相关的脏腑是()。
A.肝、脾、肾B.肺、肝、肾C.心、脾、肾D.心、肝、肾E.肝、胃、肾正确答案:D7、单选对细胞内外和代谢旺盛或近乎静止的结核菌均有杀菌作用的药物是()。
中西医结合内科学:肝系病症考点巩固(三)1、单选下列各项,不属于胁痛主要病因的是()。
A.肝气郁结B.瘀血阻络C.肝经湿热D.胆腑郁热E.肾阴不足正确答案:E2、单选服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀,药后会出现除下(江南博哥)列哪项外的副作用()。
A.泛恶B.呕吐C.泻下D.腹痛E.头晕正确答案:C3、单选腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体稍瘦,纳谷减少,面色晦暗焦黑,面、颈、胸、臂或有血痣赤缕,女子可见月事不下,舌质紫或有瘀斑瘀点,脉细涩。
治疗方法宜首选()A.祛瘀软坚,佐以扶正健脾B.理气消积,活血散结C.补益气血,活血化瘀D.理气化痰,导滞散结E.疏肝解郁,行气散结正确答案:A4、单选患者眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑。
治疗应首选()A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻汤C.黄连温胆汤D.半夏厚朴汤E.半夏秫米汤正确答案:B参考解析:头重如蒙,胸闷恶心,苔白,脉滑为痰浊内阻清窍,故用半夏白术天麻汤燥湿化痰,平肝熄风。
5、单选将鼓胀称为“膨膝”、“蜘蛛蛊”的医著是()。
A.《丹溪心法》B.《证治要诀》C.《医宗必读》D.《诸病源候论》E.《景岳全书》正确答案:B6、单选腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢浮肿,脘腹痞胀,得热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉缓。
证属()A.鼓胀之阴虚水停证B.鼓胀之气滞湿阻证C.鼓胀之瘀结水留证D.鼓胀之水热蕴结证E.鼓胀之水湿困脾证正确答案:E7、单选下列哪项不是眩晕瘀血阻窍证的主要症状()。
A.头痛固定B.唇舌紫暗C.舌有瘀斑D.面色少华E.脉象细涩正确答案:D8、单选肝胆湿热证胁痛代表方是()。
A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.血府逐瘀汤D.六味地黄丸E.一贯煎正确答案:B9、单选瘀血内结之积证的代表方首选()。
A.八珍汤合化积丸B.逍遥散、木香顺气散C.六君子汤合化积丸D.柴胡疏肝散合失笑散E.膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸合六君子汤正确答案:E10、单选鼓胀病名最早见于()。
中西医结合执业医师分类模拟题中西医结合内科学(三)一、[A1型题]1. 肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是A.加用利尿剂B.激素初用剂量大,疗程长,停药需慢C.合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物D.合用抗生素E.合用环磷酰胺答案:B[考点] 肾病综合征治疗肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、缓慢减药、长期维持。
2. 肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.外伤直接感染E.肾周围器官感染蔓延答案:A[考点] 肾盂肾炎最常见的感染途径肾盂肾炎时病原菌多由尿道进入膀胱,上行感染经输尿管达肾,也可经血行感染播散到肾。
3. 诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是A.尿路刺激征B.脓尿和菌尿C.高热、寒战、腰痛D.上输尿管肋腰点压痛E.尿蛋白不多答案:B[考点] 急性肾盂肾炎的诊断确诊急性肾盂肾炎的最主要依据是脓尿和菌尿,取中段尿作培养和菌落计数,或用清晨第一次尿。
一般菌数>105/ml为阳性。
4. 肾盂肾炎治疗原则,下列除哪项外均正确A.多饮水B.停药后每月复查尿常规并做尿培养1次C.调整尿的酸碱度D.尿常规恢复正常即停药E.根据药物敏感试验选药答案:D[考点] 肾盂肾炎的治疗原则备选答案ABCE均正确,故不是本题要求的答案,D是要求的答案。
因为尿常规检查正常,尿中细菌培养为阴性后仍应继续用药3~5日,通常为10~14日。
停药后还要每周复查一次尿中细菌,连续2~3周。
6周后再复查一次,如均为阴性,即为临床痊愈。
5. 鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是A.尿白细胞的多少B.尿红细胞的多少C.尿白细胞管型的有无D.真性细菌尿的有无E.尿路刺激症状的有无答案:D[考点] 尿路感染的鉴别诊断尿路感染的诊断是必须具有真性细菌尿,而尿道综合征病人虽然有尿频、尿急、尿痛,但多次检查均应无真性细菌尿,因此两者的根本鉴别点是真性细菌尿的有无,而其余几项均不是。
真性细菌尿的定义是:在排除假阳性的前提下,①膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长;②清洁中段尿定量培养≥105/ml,但如临床上无尿路感染症状,则要求二次培养细菌菌落均≥105ml,且为同一菌种,方能确定为真性细菌尿。
中西医结合内科学基础知识习题及答案(三)1.《金匮要略》酸枣仁汤证中,因肝心阴血不足引起的症状是A.盗汗B.舌红C.口疮D.潮热E.眩晕【答案】:E【解析】:酸枣仁汤证证候:一见肝心阴血不足引起的失眠或心悸,眩晕,口干等;二见阴虚内热并常伴潮热、惊悸、盗汗、口疮、眩晕、舌红、脉细数等。
2.下列各项中,病机是脾胃阳衰,中焦寒甚,阴寒之气肆行于腹中而致腹满痛的是A.大建中汤B.薏苡附子散C.大黄附子汤D.附子粳米汤E.苓桂术甘汤【答案】:A【解析】:大建中汤证的病因病机是由于脾胃阳衰,中焦寒甚,阴寒之气肆行于腹中而致腹满痛。
3.身灼热,躁扰不安,甚或昏狂谵妄,斑疹显露,色或紫黑,或吐衄血、便血、尿血,舌深绛,脉细数,属于温热类温病的A.热灼营阴B.热陷心包C.热盛动风D.热盛迫血E.真阴耗竭【答案】:D【解析】:温热类温病热盛迫血证候表现:身灼热,躁扰不安,甚或昏狂谵妄,斑疹显露,色或紫黑,或吐衄血、便血、尿血,舌深绛,脉细数。
4.治疗烂喉痧毒燔气营证首选A.三石汤B.蒿芩清胆汤C.普济消毒饮D.凉营清气汤E.薛氏五叶芦根汤【答案】:D【解析】:治疗烂喉痧毒燔气营证,选用方药凉营清气汤。
三石汤用于暑湿弥漫三焦证;蒿芩清胆汤用于暑湿郁阻少阳证;普济消毒饮用于大头瘟毒毒盛肺胃证;薛氏五叶芦根汤用于温病后期余湿留恋证。
5.湿温病湿重热轻,困阻中焦选用的治法为A.芳香宣化,燥湿运脾B.气营两清,解毒救阴C.清热化湿,豁痰开窍D.清暑化湿,宣通三焦E.清泄少阳,分消湿热【答案】:A【解析】:湿温病湿重热轻,困阻中焦选用的治法为芳香宣化,燥湿运脾。
气营两清,解毒救阴为烂喉痧毒燔气营证的治法;清热化湿,豁痰开窍为湿温病湿热酿痰蒙蔽心包证的治法;清暑化湿,宣通三焦为湿温病暑湿弥漫三焦证的治法;清泄少阳,分消湿热为湿温病暑湿郁阻少阳证的治法。
6.下列说法正确的是A.酒制则升B.姜炒则散C.醋炒收敛D.盐炒下行E.以上都对【答案】:E【解析】:药物的炮制可以影响、转变其升降浮沉的性能。
中西医结合内科学:呼吸系统疾病考点巩固三1、单选某男,患肺炎,经抗生素治疗后好转,现症见干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。
治疗应首选的方剂是()A.竹叶石(江南博哥)膏汤B.沙参麦冬汤C.清营汤D.生脉散合四逆汤E.补肺汤正确答案:A2、单选慢性阻塞性肺疾病痰蒙神窍证,治疗应首选的方剂是()。
A.桑白皮汤B.小青龙汤C.涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹D.二陈汤合三子养亲汤E.玉屏风散合六君子汤正确答案:C3、单选某男,诊断为肺结核,症见咳呛气急,痰少黏稠,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄,脉细数。
其中医治法是()A.滋阴降火B.益气养阴C.滋阴补阳D.滋阴润肺E.化痰止咳正确答案:A4、单选某患者,女性,67岁。
慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。
血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。
改善缺氧,应首选的治疗措施是()A.持续高浓度给氧B.持续低浓度给氧C.不需给氧D.机械通气E.给予呼吸兴奋剂正确答案:B5、单选能杀灭吞噬细胞内及酸性环境中的结核菌的药物是()。
A.利福平B.对氨基水杨酸C.链霉素D.氨硫尿E.吡嗪酰胺正确答案:E参考解析:利福平对细胞内外结核菌均具有杀菌作用对氨基水杨酸、氨硫尿常规用药剂量在体内达不到杀菌浓度,由于毒副作用又不能再增加剂量,称为抑菌剂。
链霉素难以透人吞噬细胞杀菌,仅在细胞外偏碱的环境中方能发挥最大杀菌作用。
吡嗪酰胺能透入吞噬细胞杀菌,在偏酸环境中才有杀菌作用。
6、单选急性心肌梗死早期(24小时),死亡主要由于()。
A.心力衰竭B.心脏破裂C.心源性休克D.乳头肌断裂E.心律失常正确答案:E7、单选能够抑制菌体的RNA聚合酶,从而阻碍mRNA的合成,对结核菌A、B、C三种菌群均有作用,并常与INH联合应用的抗结核药物是()。
中西医结合内科学基础知识试题及答案1.中医诊治疾病的主要依据是A.疾病B.症状C.体征D.证候E.病因【答案】:D【解析】:证候:即疾病过程中一定阶段的病位、病因、病性、病势及机体抗病能力的强弱等本质有机联系的反应状态。
2.对阴阳偏胜采用的治疗原则是A.损其有余B.补其不足C.寒者热之D.热者寒之E.调整阴阳【答案】:A【解析】:阴阳偏胜的治疗原则:阴阳偏胜形成的是实证,故总的治疗原则是“损其有余”。
3.下列阴和阳的概念中,最确切的是A.阴和阳是中国古代的两点论B.阴和阳即是矛盾C.阴和阳代表对立的事物D.阴和阳代表对立又相互关联的事物属性E.阴和阳说明相互关联着的事件【答案】:D【解析】:阴阳,是中国古代哲学的一对范畴,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括,并含有对立统一的内涵。
阴和阳,既可以代表两种相互对立的事物和势力,又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。
4.肾病传脾说明了五行关系中的A.相生B.相克C.相乘D.相侮E.子病及母【答案】:D【解析】:五行相侮的传遍顺序为:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。
题干中肾属水,脾属土,故肾病传脾为相侮传变。
5.属于“子病及母”的脏病传变是A.心病及肝B.心病及脾C.心病及肺D.心病及肾E.肝病及肺【答案】:A【解析】:假设心有病,按照五行生克的规律,肝为心之母,心病影响到肝,为子病及母。
6.心在液为A.汗B.唾C.涎D.泪E.涕【答案】:A【解析】:心在液为汗。
汗液是津液通过阳气的蒸腾气化后,从玄府(汗孔)排出之液体。
由于汗为津液所化生,血与津液又同出一源,所谓“汗血同源”,而血又为心所主,故有“汗为心之液”之称。
7.主升清作用的脏腑为A.肺B.脾C.心D.肾E.三焦【答案】:B【解析】:脾主升,包括升清和升举两方面。
脾以升为健。
8.下列哪项不属于肾的生理功能A.肾主生殖B.调畅情志C.肾主生长发育D.肾主水E.肾主纳气【答案】:B【解析】:肾的生理功能包括:(1)肾藏精,主生长发育和生殖。
中西医结合内科学:神经系统疾病学习资料(三)1、单选患者,男,58岁。
某日早晨起床猝然晕倒,醒后左侧肢体麻木不仁,步履艰难,口角歪斜,流涎不止,言语謇涩,未做系统治疗。
现瘫于床榻已月余,伴神疲,纳呆,面色苍白,舌(江南博哥)淡暗,脉细涩。
其治法是()A.辛凉开窍,清肝息风B.祛风通络,养血和营C.辛温开窍,豁痰熄风D.平肝潜阳,息风通络E.益气活血通络正确答案:E参考解析:患者老年瘫于床榻已月余,结合神疲,纳呆,舌淡暗,脉细涩等症状,可判断为气虚血瘀证,故治疗采用益气活血通络法。
2、单选脑血栓形成的最常见的病因是()。
A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症正确答案:B3、单选患者起病急,头痛重,伴有呕吐,意识障碍,克匿格征阳性。
应首先考虑的是()。
A.脑栓塞B.脑血栓C.短暂性脑缺血性发作D.脑出血E.蛛网膜下腔出血正确答案:E参考解析:患者长期卧床,易致静脉血栓形成,血栓脱落随血循环进入脑动脉,发生脑栓塞,出现突发意识障碍,偏瘫,偏身感觉障碍。
患者突然发病,头痛,意识障碍,考虑急性出血性脑血管病。
未提示一侧肢体活动障碍,巴宾斯基征阳性,脑出血可能性不大。
头痛重,伴有呕吐,意识障碍,兼有克尼格征阳性、脑膜刺激征,应首先考虑蛛网膜下腔出血。
4、单选患者短暂性脑缺血发作,头晕目眩,头重如蒙,肢体麻木,胸脘痞闷,或卒然半身不遂,移时恢复如常,舌质暗,苔白腻或黄厚腻,脉滑数或涩,其首选方剂是()。
A.补阳还五汤加减B.镇肝息风汤加减C.黄连温胆汤合桃红四物汤加减D.天王补心丹加减E.通窍活血汤加减正确答案:C5、单选诊断癫痫最有意义的检查是()。
A.神经系统体格检查B.颅骨X线片C.脑CT或脑MRID.脑脊液检查E.病史和脑电图正确答案:E6、单选患者,男,52岁。
突发脑出血,现症见头痛,呕吐,昏迷。
查体:血压200/120mmHg。
应迅速采取的治疗是()A.止血B.降血压C.降颅压D.维持生命体征E.防止血管痉挛正确答案:C参考解析:脑出血急性期应首先降颅压,升高的血压可随颅压降低而下降。
中西医结合考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 中医理论中“五脏”指的是心、肝、脾、肺、肾,下列哪一项不属于“五脏”?A. 心B. 肝C. 脾D. 大肠答案:D2. 中西医结合治疗中,下列哪项不是常用的治疗手段?A. 针灸B. 草药C. 抗生素D. 推拿答案:C3. 以下哪项是中医“八纲辨证”中的内容?A. 阴阳B. 五行C. 脏腑D. 经络答案:A4. 在中西医结合治疗中,下列哪项不是草药的主要作用?A. 清热解毒B. 活血化瘀C. 调节免疫D. 杀菌消炎答案:D5. 下列哪项是中西医结合治疗的优势?A. 单一治疗手段B. 增加治疗成本C. 综合治疗,提高疗效D. 延长治疗时间答案:C6. 中医“四诊”中不包括以下哪项?A. 望B. 闻C. 问D. 触答案:D7. 中西医结合治疗中,下列哪项不是针灸的适应症?A. 头痛B. 肩周炎C. 骨折D. 腰痛答案:C8. 在中西医结合治疗中,下列哪项不是草药的优势?A. 副作用小B. 价格低廉C. 见效快D. 适应症广泛答案:C9. 中西医结合治疗中,下列哪项不是推拿的适应症?A. 肌肉酸痛B. 关节僵硬C. 骨折D. 神经痛答案:C10. 中西医结合治疗中,下列哪项不是抗生素的适应症?A. 细菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 寄生虫感染答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 中西医结合治疗中,下列哪些是中医治疗的特点?A. 整体观念B. 辨证论治C. 个体化治疗D. 标准化治疗答案:A、B、C2. 中西医结合治疗中,下列哪些是西医治疗的特点?A. 精确诊断B. 标准化治疗C. 快速见效D. 个体化治疗答案:A、B、C3. 中西医结合治疗中,下列哪些是草药的常见作用?A. 调节内分泌B. 增强免疫力C. 改善微循环D. 直接杀菌答案:A、B、C4. 中西医结合治疗中,下列哪些是针灸的常见作用?A. 缓解疼痛B. 调节神经C. 促进血液循环D. 直接杀菌答案:A、B、C5. 中西医结合治疗中,下列哪些是推拿的常见作用?A. 缓解肌肉紧张B. 改善关节活动度C. 促进血液循环D. 直接杀菌答案:A、B、C三、判断题(每题1分,共10分)1. 中医治疗疾病时,通常不考虑患者的整体状况。
中西医结合内科学一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.瘿病之心肝阴虚证治宜A.六味地黄汤合黄连阿胶汤B.丹梔逍遥散合消瘰丸天王补心丹C.龙胆泻肝丸D.—贯煎合消瘰丸E.天王补心丹本题正确答案:E2.患者,女,34岁。
发热2天,体温持续39.3°C,身热困倦,头重如裹,汗出而热不解,胸腹痞闷,小便短赤,大便泻而不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。
其证型为A.阳明腑实证B.湿热郁蒸证C.暑湿袭表证D.热灼营血证E.热盛迫血证本题正确答案:C3.清瘟败毒饮治疗红斑狼疮,其适应证是A.湿热蕴蒸B.热毒炽盛C.肝虚血瘀D.风湿热痹E.阴虚内热本题正确答案:B 4.下列哪项是急性肾功能衰竭的主要病机A.肾元亏虚B.瘀血阻络C.湿浊积聚D.脾失运化E.肺失宣肃题正确答案:C5.患者患支原体肺炎,刻下症见:高热烦渴,咳喘胸痛,咯黄痰带血,舌红苔黄腻,脉滑数。
其证型是A.痰湿阻肺B.痰热壅肺C.风热犯肺D.阴虚火旺E.气阴两伤本题正确答案:B6.患儿,男,10岁。
高热,头痛,呕吐1天。
查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。
考虑为A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.脊髓灰质炎E.脑肿瘤本题正确答案:B7.患者,男,44岁。
上消化道出血,呕血量约1300毫升。
现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。
查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。
应首先A.紧急胃镜检查明确出血部位B.急查红细胞压积C.配血,快速输液,等待输血D.配血,等待输血E.以上都不是本题正确答案:C8.肺心病的诊断依据是A长期肺、支气管病史B.肺动脉咼压及右心室扩大征象C.肺气肿体征D.动脉血二氧化碳分压27.3kPaE.动脉血二氧化碳分压W8.0kPa本题正确答案:B9.对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是A.胰蛋白酶B.淀粉酶C.磷脂酶D.弹性蛋白酶E.脂肪酶本题正确答案:A10.患者,男,60岁。
中西医结合执业医师考试《内科学》试题(附答案)一、选择题1. 下列哪项不是内科学的研究范围?A. 心血管系统疾病B. 呼吸系统疾病C. 神经系统的衰老D. 消化系统疾病答案:C2. 关于高血压的定义,下列哪项是正确的?A. 成人血压持续升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB. 成人血压持续升高,收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥100mmHgC. 成人血压偶尔升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD. 成人血压在特定情况下升高,收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg答案:A3. 下列哪项不是原发性高血压的治疗原则?A. 改善生活方式B. 应用抗高血压药物C. 应用钙通道阻滞剂D. 应用利尿剂答案:D4. 下列哪项不是心力衰竭的临床表现?A. 呼吸困难B. 咳嗽、咳痰C. 肝大D. 视力模糊答案:D5. 诊断心力衰竭最有价值的检查是?A. X线片B. 心电图C. 超声心动图D. 冠脉造影答案:C6. 下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的治疗原则?A. 控制感染B. 应用糖皮质激素C. 应用β2受体激动剂D. 应用利尿剂答案:D7. 下列哪项不是糖尿病的临床表现?A. 多饮、多尿、多食B. 体重减轻C. 视力模糊D. 肝大答案:D8. 诊断糖尿病最有价值的检查是?A. 血糖仪检测B. 口服葡萄糖耐量试验C. 胰岛素释放试验D. 糖化血红蛋白检测答案:B9. 下列哪项不是肝硬化的临床表现?A. 腹水B. 肝大C. 食管静脉曲张D. 肝功能正常答案:D10. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则?A. 应用抗生素B. 应用糖皮质激素C. 应用硫糖铝D. 应用抗胆碱能药物答案:D二、填空题1. 原发性高血压的治疗原则包括____、____、____、____和____。
答案:改善生活方式、应用抗高血压药物、应用钙通道阻滞剂、应用ACEI/ARB和应用利尿剂。
中西医结合内科学:心系病症学习资料三1、单选患者突然眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌谈,脉沉细微。
其证候是()。
A. 气厥实证B.气厥虚证C.血厥实证D.血厥虚证E.痰厥正确答案:B参考解析:(江南博哥)厥证实证表现为昏仆伴呼吸气粗,口噤握拳;虚证为昏仆伴呼吸微弱,面色苍白,口开手撒,据此可判断。
2、单选不寐的病机特点为()。
A.阳盛阴衰,阴阳失交B.阴盛阳衰,阴阳失交C.胃气不和,夜卧不安D.阳不交阴,心肾不交E.痰热内扰正确答案:A3、单选健忘的发生与下列哪些脏腑关系密切?()A.心、肺、脾B.心、脾、肾C.肝、脾、肾D.心、肝、脾E.肝、胆、脾正确答案:B4、单选症见心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,口苦,头重,目眩,舌红,苔黄腻,脉滑数,治疗方宜选用()。
A.朱砂安神丸B.安神定志丸C.龙胆泻肝汤D.黄连温胆汤E.丹栀逍遥丸正确答案:D5、单选血厥实证,治疗应首选的药物是()。
A.独参汤B.通关散合五磨饮子C.羚角钩藤汤或通瘀煎D.参苏饮加减E.四味回阳饮正确答案:C6、单选产后虚烦不寐,体痿面白,或老人夜寐早醒而无虚烦,均可用()。
A.黄连阿胶汤B.半夏秫米汤C.归脾汤D.安神定志丸E.六味地黄丸正确答案:C7、单选下列除哪项外均为不寐的病因()。
A.思虑劳倦B.久病之人C.情志所伤D.外邪侵袭E.心虚胆怯正确答案:D8、单选男,50岁。
因失眠多梦半月余就诊。
现不寐,入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉渭数。
其治法是()。
A.滋阴清热,镇心安神B.疏肝泻热,佐以安神C.补养心脾,以生气血D.化痰清热,和中安神E.益气镇惊,安神定志正确答案:D9、单选素有咳喘宿痰,多湿多痰,恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。
治疗应首选的药物是()A.独参汤B.通关散合五磨饮子C.羚角钩藤汤或通瘀煎D.参苏饮加减E.导痰汤正确答案:E10、单选肝火扰心型不寐者,宜首选()。
第一单元呼吸系统疾病细目一:慢性支气管炎A1型题1.下列各项,不属慢性支气管炎的中医病因是(D )A.外邪侵袭 B.肺脏虚弱 C.脾虚生痰 D.肝火犯肺 E.肾气虚衰2.慢性支气管炎急性发作期,应首选的治疗措施是(A )A.控制感染 B.祛痰镇咳 C.解痉平喘 D.止咳 E.氧疗3.慢支以咳嗽、咯痰为主要症状,诊断时排除其他心肺疾病后,在病程方面的规定是(B) A.每年发病累计2个月,并连续5年或以上B.每年发病累计3个月,并连续2 年或以上C.每年发病累计2个月,并连续3 年或以上D.每年发病累计6个月,并连续3 年或以上E.每年发病累计3个月,并连续5 年或以上4.下列各项,关于慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的是(A )A.病位在肺,涉及脾、肾 B.病位在肺,涉及肝、脾、肾C.病位在肺,涉及肝、脾 D.病位在肾,涉及肺、脾E.病位在肾,涉及肺、心5.下列关于慢性支气管炎体征的叙述,错误的是(E )A.早期常无明显体征 B.有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音C.长期反复发作,可见肺气肿的体征 D.发作时有广泛的湿哕音和哮鸣音E.常在背部出现固定性啰音A2型题1.张某,患慢支十余年,近日感冒后病情加重,症见咳喘气急,胸部胀闷,痰白量多,伴有恶寒,身热,无汗,口不渴,舌苔薄白而滑,脉浮紧。
治疗应首选的方剂是(B )A.麻杏石甘汤加减 B.三拗汤加减 C.小青龙汤加减D.平喘固本汤加减 E.桑白皮汤加减2.某男,65岁,咳嗽、咯痰二十余年,近3年来出现气喘。
在肺底部可闻及湿性哕音,双肺广泛哮鸣音。
其诊断是(D )A.支气管肺癌 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎喘息型 E.肺结核3.老年男性,反复咳喘5—6年,今年入冬以来病情加重,咳嗽喘逆,夜间不得卧,咯痰色白,清稀量多,冷空气刺激加重,易患感冒,常兼恶寒,肢冷,舌苔白滑,脉弦紧。
其中医治法是(E )A.宣肺散寒,化痰止咳 B.清热解表,止咳平喘 C.燥湿化痰,降气止咳D.清热化痰,宣肺止咳 E.温肺化饮,散寒止咳B1型题l—2题A.补肺汤 B.小青龙汤 C.沙参麦冬汤合六味地黄丸D.二陈汤合三子养亲汤 E.玉屏风散合六君子汤1.慢性支气管炎肺气虚证,治疗应首选的方剂是(A)2.慢性支气管炎肺肾阴虚证,治疗应首选的方剂是(C )3—4题A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.肺癌D.慢性支气管炎喘息型 E.慢性支气管炎3.发作时可闻及广泛的湿哕音和哮鸣音的疾病是(D )4.发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长,治疗后消失的疾病是(B)5—6题A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管急性发作期D.慢性支气管炎慢性迁延期 E.慢性支气管炎临床缓解期5.患者女性,67岁。
中西医结合内科学:消化系统疾病考试题库三1、单选消化性溃疡胃阴不足证治宜()。
A.黄芪建中汤B.活络效灵丹合丹参饮C.化肝煎合左金丸D.一贯煎合芍药甘草汤E.柴胡疏肝散合五磨饮子正确答案:D2、单选(江南博哥)患者,女,45岁。
近日自觉嘈杂泛酸,胃脘灼痛,恶心呕吐,口臭口渴,口苦心烦。
舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
治疗首选方()A.柴胡疏肝散B.香砂六君子汤C.养胃汤D.失笑散合丹参饮E.温胆汤合左金丸正确答案:E参考解析:从弦脉可以判断肝胆经有病变,从胃脘灼痛,恶心呕吐,口臭口渴,口苦心烦,舌质红,苔黄腻,脉滑数可以判断有胃热,综合分析肝火犯胃。
左金丸为治疗肝火犯胃的代表方,温胆汤为治疗胆胃不和,痰热内扰的代表方。
3、单选患者男性,44岁,腹痛腹泻反复发作3年,症状时轻时重,每日排便4~5次,便中带脓血。
便常规:WBC5个/高倍视野,RBC10个/高倍视野;肠镜提示:黏膜上有多发性浅溃疡,黏膜充血、水肿,附有脓血性分泌物。
其诊断应首先考虑为()A.血吸虫病B.Crohn病C.结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎正确答案:E4、单选治疗消化性溃疡的四联疗法是()。
A.质子泵抑制剂+羟氨苄青霉素+铋剂B.铋剂+克拉霉素+甲硝唑C.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素+甲硝唑D.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素E.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑+羟氨苄青霉素正确答案:C5、单选溃疡型胃癌的胃肠X线,主要表现是()。
A.胃壁出现双重阴影B.胃壁僵硬C.胃腔明显减少D.龛影E.黏膜皱襞平坦正确答案:B参考解析:溃疡型胃癌的胃肠X线表现为边缘不规则,胃壁僵直,蠕动消失。
故选B。
6、单选能提示溃疡性结肠炎复发先兆的检查是()。
A.白细胞计数增高及红细胞沉降率加速B.凝血酶原时间延长C.血清白蛋白及钾、钠、氯降低D.缓解期血清α2球蛋白增加E.重度贫血正确答案:D7、单选患者,男,40岁。
反复上腹部节律性疼痛4年,加重半月。
现症见上腹隐隐作痛,常感寒而发,喜温喜按,空腹疼痛加重,得食可缓,泛吐清水,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉细弱。
中西医结合内科学:呼吸系统疾病考试资料(三)1、单选某男,17岁,受凉2天后出现寒战,高热,咳嗽,左侧胸痛。
查体:血压120/75mmHg,急性病容,呼吸急促,左下肺可听到支气管呼吸音。
X线示:肺段大片、均匀炎症(江南博哥)浸润阴影。
血常规:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞0.86。
治疗应首选的药物是()。
A.青霉素GB.红霉素C.抗病毒药物D.抗结核药物E.氨基糖苷类药物正确答案:A2、单选慢性肺源性心脏病急性期的治疗首要是()。
A.控制呼吸道感染,缓解支气管痉挛,清除痰液,畅通呼吸道B.持续低浓度给氧C.应用呼吸兴奋剂D.控制心力衰竭E.纠正心律失常正确答案:A3、单选结核中毒症状是指()。
A.反复发作性呼气性呼吸困难,可自行缓解或治疗后缓解B.咳嗽、胸痛C.咳大量脓痰或反复咯血D.午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦E.高热、咳嗽正确答案:D参考解析:低热、乏力、食欲不振、消瘦、盗汗、午后颧红等,通常称为结核中毒症状。
支气管哮喘的特征性临床表现是发作性的以呼气为主的呼吸困难且伴哮鸣音,可自行缓解或治疗后缓解。
咳嗽、胸痛可见于肺炎。
咳大量脓痰或反复咯血见于支气管扩张。
高热、咳嗽可见于肺炎。
4、单选某女,哮喘5~16年,近日复发,症见、气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高胁胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄,黏浊稠厚,咯吐不利,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选的方剂是()A.射干麻黄汤B.定喘汤C.六君子汤D.玉屏风散E.金匮肾气丸正确答案:B5、单选支气管炎咳嗽的主要病机是()。
A.肺气郁闭B.风热犯肺C.肺失宣肃D.外邪犯肺E.痰热蕴肺正确答案:C参考解析:肺气郁闭,痰阻气机是肺炎喘嗽的主要病机;肺失宣肃,气机郁遏是支气管炎咳嗽的主要病机。
6、单选其杀灭结核菌的机制在于抑制菌体的RNA聚合酶,从而阻碍mRNA合成的是()。
A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇正确答案:B7、单选慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是()。
中西医结合内科学(综合)模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题1.以下哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因A.重度肺结核B.肺间质纤维化C.尘肺D.胸廓畸形E.严重感染正确答案:E解析:慢性呼吸衰竭是指一些包括呼吸系统、心血管系统、神经肌肉系统、胸廓骨骼等疾病,引起呼吸功能逐渐损害,最终不能维持正常足够的气体交换,导致由于机体组织缺氧、体内二氧化碳潴留等引起的一系列生理功能、代谢紊乱的临床综合征。
但临床上以支气管一肺部疾病为最主要病因,如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。
其次为胸廓病变,如胸廓畸形、大面积胸膜肥厚、胸廓改形手术等。
因此,本题A、B、C、D四个选项均是慢性呼吸衰竭的常见病因。
感染并非是直接引起呼吸衰竭的原因,但感染可能导致肺间质纤维化、肺血管阻力增高等,诱发呼吸衰竭加重。
知识模块:综合2.呼吸衰竭最主要的临床表现是A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿?音正确答案:C解析:呼吸衰竭时,除引起慢性呼衰的原发疾病症状、体征外,主要是缺O2和CO2潴留所致的呼吸困难和多脏器功能紊乱的表现。
发绀是缺O2的典型表现。
知识模块:综合3.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是A.有呼吸困难、发绀等症状B.意识障碍伴球结膜水肿C.SaO250mmHgE.PaO250mmHg正确答案:E解析:慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。
慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO250mmHg,临床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。
知识模块:综合4.关于呼吸衰竭的治疗,下列哪项不正确A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒B.采用PEEP方式有利于改善通气功能C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者D.氧疗应使PaO2在60mmHg以上,SaO2为90%以上E.在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿剂指征正确答案:C解析:呼吸性酸中毒主要是由于CO2潴留所致,因此纠正呼吸性酸中毒的首要措施应是增加通气量,才能有效地加快CO2的排出。
中西医结合内科学练习试卷3(题后含答案及解析) 题型有:1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题A.肺肾气虚证B.脾肾阳虚证C.肝肾阴虚证D.气阴两虚证E.阴阳两虚证1.慢性肾炎患者面浮肿,面色萎黄,少气无力,易感冒,腰脊酸痛,宜辨证正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学2.慢性肾炎患者浮肿明显,下肢尤甚,面色苍白,畏寒肢冷,腰腿酸软,宜辨证正确答案:B 涉及知识点:中西医结合内科学A.用抑制胆碱能活性药物B.不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C.用增强多巴胺活性的药物D.用丙戊酸钠或卡马西平E.用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物3.癫痫正确答案:D 涉及知识点:中西医结合内科学4.震颤麻痹正确答案:E 涉及知识点:中西医结合内科学5.小舞蹈病正确答案:B 涉及知识点:中西医结合内科学A.青霉素加穿琥宁注射液B.青霉素加清开灵注射液C.青霉素加生脉注射液D.庆大霉素加生脉注射液E.庆大霉素加双黄连粉针剂6.肺炎阴竭阳脱证宜选用正确答案:C 涉及知识点:中西医结合内科学7.肺炎痰热壅肺证宜选用正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学8.肺炎热陷心包证宜选用正确答案:B 涉及知识点:中西医结合内科学A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.慢性白血病E.特发性血小板减少性紫癜9.如上哪项的骨髓象有核细胞显著增多,正常幼红细胞和巨核细胞减少正确答案:C 涉及知识点:中西医结合内科学10.如上哪项的骨髓涂片呈现增生活跃,幼红细胞数量增多正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学11.如上哪项的骨髓象示增生明显活跃,以粒细胞为主,粒红比例为(10~15):1正确答案:D 涉及知识点:中西医结合内科学A.肾上腺素(0.5~1.0mg)B.阿托品(0.6~2.0mg)C.胺碘酮[150~500mg静注,100mg/(kg?d)静脉滴注]D.10%葡萄糖酸钙5~10ml静注E.异丙肾上腺素(15~20μg/min)12.在心肺复苏期间,对于难治性室速和室颤,建议应用正确答案:C 涉及知识点:中西医结合内科学13.急性高钾血症引起的顽固性心室颤动,低血钙或应用钙拮抗剂中毒者,可给予正确答案:D 涉及知识点:中西医结合内科学14.在未建立静脉通道时,若出现缓慢性心律失常,应心内注射正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学A.面部皮肤对称性红斑B.手关节天鹅颈样畸形C.口腔、阴部溃疡D.眼睑面阳性皮疹E.面容刻板、张口困难15.SLE可出现正确答案:C 涉及知识点:中西医结合内科学16.类风湿性关节炎时可出现正确答案:B 涉及知识点:中西医结合内科学17.系统性硬化症时可出现正确答案:E 涉及知识点:中西医结合内科学A.银翘散B.麻杏石甘汤C.竹叶石膏汤D.清营汤E.生脉散18.肺炎气阴两伤余热未尽型宜选用正确答案:C 涉及知识点:中西医结合内科学19.肺炎风热犯肺型宜选用正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学20.肺炎痰热壅肺型宜选用正确答案:B 涉及知识点:中西医结合内科学A.气脱津伤,生脉散B.湿热蕴肾,除湿清肾汤C.瘀石阻肾,桃红四物汤加减D.气阴两虚,麦味地黄汤E.疫毒犯肾,清凉攻毒散21.急性肾功能衰竭,伴排尿艰涩,少腹拘急,面浮肢肿,恶心呕吐,舌质紫黯,苔白或黄,脉沉涩正确答案:C 涉及知识点:中西医结合内科学22.急性肾功能衰竭,伴有尿量急骤减少,甚至闭塞不通,发热不退,甚则动血,吐衄便血,肌肤斑疹,舌红绛苔黄,脉数实正确答案:E 涉及知识点:中西医结合内科学23.急性肾功能衰竭,伴有尿少,汗出沾手,气微欲绝,唇黑甲青,脉细数正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学24.急性肾功能衰竭,伴动则乏力短气,腰膝酸软,手足心热,口干喜饮,舌质略红,苔薄有齿痕,脉沉细而数正确答案:D 涉及知识点:中西医结合内科学A.机械通气过度B.慢性呼吸衰竭合并休克C.大量利尿剂D.慢阻肺合并呼吸道感染E.应用强心剂25.可引起呼吸衰竭加重的是正确答案:D 涉及知识点:中西医结合内科学26.可引起呼吸性碱中毒的是正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学27.可引起代谢性碱中毒的是正确答案:C 涉及知识点:中西医结合内科学28.可引起呼酸合并代酸的是正确答案:B 涉及知识点:中西医结合内科学A.腹大按之不坚,胁下胀满或痛,纳食减少B.腹膨大如鼓,按之坚满,脘闷纳呆,大便溏泄C.腹大坚满,青筋暴露,胁腹攻痛,可触及肿块D.腹大胀满,入暮尤甚,面色萎黄或苍白,肢冷浮肿E.腹大坚满,胁腹疼痛拒按,烦热口苦,渴不欲饮29.如上哪项是肝脾血瘀型臌胀的临床表现正确答案:C 涉及知识点:中西医结合内科学30.如上哪项是水湿内停型臌胀的临床表现正确答案:B 涉及知识点:中西医结合内科学31.如上哪项是湿热蕴积型臌胀的临床表现正确答案:E 涉及知识点:中西医结合内科学32.如上哪项是气滞湿阻型臌胀的临床表现正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学A.痢下赤白,肛门灼热B.痢下鲜紫脓血,或神昏痉厥C.痢下白多赤少,或纯为白冻D.痢下稀薄,带有白冻,或见滑脱不禁E.痢下时发时止,经年不愈33.细菌性痢疾辨证为疫毒痢的临床表现是正确答案:B 涉及知识点:中西医结合内科学34.细菌性痢疾辨证为寒湿痢的临床表现是正确答案:C 涉及知识点:中西医结合内科学35.细菌性痢疾辨证为休息痢的临床表现是正确答案:E 涉及知识点:中西医结合内科学36.细菌性痢疾辨证为湿热痢的临床表现是正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学A.小便不畅,咽干,烦渴欲饮,咳嗽,气促,舌苔薄黄,脉数B.小便闭而不通,口苦口黏,舌质红,苔黄腻,脉滑数C.小腹坠胀,时欲小便而不得出,舌质淡,苔薄,脉细弱D.小便点滴不爽,排出无力,神怯,面色光白,畏寒,舌淡,苔白,脉沉细E.小便不通,精神抑郁,多烦善愁,胁腹胀满,舌红苔薄黄,脉弦37.如上哪项是肝郁气滞型癃闭的临床表现正确答案:E 涉及知识点:中西医结合内科学38.如上哪项是肾阳虚衰型癃闭的临床表现正确答案:D 涉及知识点:中西医结合内科学39.如上哪项是肺热壅盛型癃闭的临床表现正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学40.如上哪项是中气下陷型癃闭的临床表现正确答案:C 涉及知识点:中西医结合内科学A.头晕目眩,面红,目赤,烦躁,便秘,舌红,苔黄,脉弦数B.头晕头痛,腰膝酸软,耳鸣,心烦易怒,舌红,苔薄黄,脉弦细数C.眩晕,视物旋转,如坐舟车,头胀痛,舌红,苔薄少津,脉弦数D.眩晕头痛,恶心呕吐,胸闷短气,舌胖嫩淡红,苔白腻,脉弦滑E.眩晕头痛,耳鸣,腰膝酸软,少寐多梦,形寒肢冷,舌红,苔薄黄,脉细无力41.如上哪项是肝风上扰型眩晕的临床表现正确答案:C 涉及知识点:中西医结合内科学42.如上哪项是阴阳两虚型眩晕的临床表现正确答案:E 涉及知识点:中西医结合内科学43.如上哪项是肝火亢盛型眩晕的临床表现正确答案:A 涉及知识点:中西医结合内科学44.如上哪项是痰湿中阻型眩,晕的临床表现正确答案:D 涉及知识点:中西医结合内科学A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑膜炎45.男性,41岁。
中西医结合内科学相关专业知识习题及答案(三)A.疽B.痈C.疔D.疖E.疡根据上述资料,不考虑其他因素,分析回答下列第1-2个小题。
1. 患部漫肿无头,肤色不变,疼痛不已的疾病属于【答案】:A【解析】:疽:指患部漫肿无头,肤色不变,疼痛不已的疾病。
具有难消、难溃、难敛,溃后易伤筋骨的特点,属阴证。
多由气血亏虚,阴寒凝滞所致。
2.患部形小而圆,红肿热痛不甚,根浅、脓出即愈的疾病属于【答案】:D【解析】:疖:指患部形小而圆,红肿热痛不甚,根浅、脓出即愈的疾病。
因外感火热毒邪或湿热蕴结所致。
A.血虚动风B.热极生风C.阴虚动风D.痰浊内蕴E.风痰阻络根据上述资料,不考虑其他因素,分析回答下列第3-4个小题。
3.新病舌绛而颤动者多属于【答案】:B【解析】:久病舌淡白而颤动:多属血虚动风。
新病舌绛而颤动:多属热极生风。
舌红少津而颤动:多属阴虚动风。
4.舌胖大兼厚腻苔而强硬者多属于【答案】:E【解析】:舌胖大兼厚腻苔而强硬多见于风痰阻络。
久病舌淡白而颤动:多属血虚动风。
新病舌绛而颤动:多属热极生风。
舌红少津而颤动:多属阴虚动风。
A.咳声不扬,痰黄质稠B.咳声重浊紧闷C.干咳少痰或无痰D.咳有痰声,痰多易咯E.咳声如犬吠,声音嘶哑根据上述资料,不考虑其他因素,分析回答下列第5-6个小题。
5.痰湿阻肺的咳嗽特点是【答案】:D【解析】:咳有痰声,痰多易咯,多属痰湿阻肺所致。
故此题的最佳选项是 D。
6.燥邪犯肺的咳嗽特点是【答案】:C【解析】:干咳无痰或少痰,多属燥邪犯肺或阴虚肺燥所致。
故正确的选项为 C。
A.动脉B.涩脉C.结脉D.促脉E.芤脉根据上述资料,不考虑其他因素,分析回答下列第7-8个小题。
7.脉来缓慢,时有中止,止无定数的是【答案】:C【解析】:结脉:脉来缓慢,时有中止,止无定数。
其脉象特征是脉来迟缓,脉律不齐,有不规则的歇止。
8脉来数而时有一止,止无定数的是【答案】:D【解析】:促脉:脉来数而时有一止,止无定数。
中西医结合内科学:消化系统疾病(三)1、单选治疗慢性胃炎脾胃虚弱证,应首选的方剂是()。
A.化肝煎B.三仁汤C.保和丸D.失笑散E.四君子汤正确答案:E参考解析:慢性胃炎脾胃虚弱证,治法为健脾益气,温中和胃(江南博哥),方选四君子汤;胃炎脾胃湿热证,治法为清利湿热,醒脾化浊,治疗应首选的方剂是三仁汤。
C用于饮食伤胃,D用于瘀血阻络。
2、单选某患者,男性,56岁。
胃溃疡病10年。
现胃痛隐隐,喜温喜按,畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏,舌淡胖,边有齿痕,苔白,脉迟缓。
治疗应首选的方剂是()A.黄芪建中汤B.活络效灵丹合丹参饮C.化肝煎合左金丸D.一贯煎合芍药甘草汤E.柴胡疏肝散合五磨饮子正确答案:A3、单选肝硬化患者出现腹大胀满,脉络怒张,面色晦暗黧黑,胁下癥块,口干不欲饮,大便色黑,舌质紫暗,有瘀斑,脉细涩。
治疗应首选的方剂是()A.柴胡疏肝散合胃苓汤B.实脾饮C.中满分消丸合茵陈蒿汤D.调营饮E.附子理中汤合五苓散正确答案:D4、单选患者女性,已确诊肝癌。
1天前突然出现剧烈腹痛,休克,应首先考虑的并发症是()。
A.原发性腹膜炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌破裂E.肝性脑病正确答案:D5、单选下列各项中,关于上消化道出血的叙述错误的是()。
A.出血量超过50ml,即可出现柏油样黑便B.出血早期血压、血红蛋白可正常C.出衄48小时内可行急诊胃镜检查D.短时间内出血量超过1000ml,可出现周围循环衰竭表现E.大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血正确答案:E6、单选病变可累及胃肠道各部位,多呈节段性、非对称性分布的是()。
A.克隆恩病B.血吸虫病C.溃疡性结肠炎D.慢性细菌性痢疾E.阿米巴肠炎正确答案:A7、单选溃疡病在病理上组织损害至少要深达()。
A.黏膜层B.黏膜下层C.黏膜肌层D.肌层E.浆膜层正确答案:C8、单选原有风湿性心病,突然出现中风,应首先考虑的诊断是()。
A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血正确答案:A9、单选胆石症及急性胆囊炎可见()。
中西医结合内科学
专业知识习题及答案(三)
1.下列各项系统性红斑狼疮的自身抗体中,与病情活动有关的是
A.抗核抗体
B.抗双链DNA抗体
C.抗Sm抗体
D.抗U1RNP抗体
E.抗SSA抗体
【答案】B
【解析】抗双链DNA(dsDNA)抗体特异性高达95%,敏感性仅70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大,本抗体滴度高者常有肾损害。
2.治疗系统性红斑狼疮气血两亏证,应首选的方剂是
A.济生肾气丸
B.玉女煎
C.增液汤
D.八珍汤
E.葶苈大枣泻肺汤
【答案】D
【解析】系统性红斑狼疮-气血两亏证。
治法:益气养血。
方药:八珍汤加减。
3.类风湿关节炎晨僵时间一般大于
A.15分钟
B.30分钟
C.45分钟
D.60分钟
E.120分钟
【答案】D
【解析】类风湿关节炎关节内或周围晨僵持续至少1小时。
4.常规临床检测的类风湿因子是
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
【答案】E
【解析】类风湿因子(RF)常规检测为IgM型,且其滴度与疾病的活动性和严重性成正比。
5.轻度有机磷农药中毒的临床表现是
A.以 M 样症状为主,没有肌纤维颤动等N症状,ChE活力为0%~70%
B.以 M 样症状加重,出现肌纤维颤动等N样症状,ChE活力为30%~50%
C.以 N 样症状加重,出现肺水肿等症状,ChE活力为30%~50%
D.以 N 样症状加重,出现脑水肿等症状,ChE活力为50%~70%
E.以 M 样症状加重,出现肌纤维颤动等N样症状,ChE活力为<30%
【答案】A
【解析】有机磷杀虫药主要通过抑制体内胆碱酯酶活性,失去分解乙酰胆碱能力,使体内生理效应部位ACh大量蓄积,使胆碱能神经持续过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。
严重者,常死于呼吸衰竭。
6.急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是
A.血碳氧血红蛋白浓度
B.血气分析
C.脑电图
D.心电图检查
E.头部 CT
【答案】A
【解析】监测血中COHb浓度,不仅能明确诊断,而且有助于分型和估计预后(但应在脱离中毒现场8小时以内尽早抽取静脉血标本)。
7.现代机械通气技术的绝对禁忌证是
A.肺实质病变
B.气胸
C.纵隔气肿
D.心源性肺水肿
E.无绝对禁忌症
【答案】E
【解析】机械通气 1.无绝对禁忌证。
2.特殊情况下(如大咯血或严重误吸导致的窒息、肺大泡、张力性气胸、急性心肌梗死及低血容量休克等)需先采取必要处理后再给予机械通气治疗。
8.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是
A.浮肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.少尿
E.头痛
【答案】B
【解析】血尿常为起病的首发症状和患者的就诊原因,几乎所有的患者都有血尿。
9.慢性肾炎的中医病理基础是
A.脾肾气虚
B.脏腑的虚损
C.肝肾阴虚
D.瘀血
E.水湿
【答案】B
【解析】慢性肾炎病位在肾,与肺脾相关,其病理基础在于脏腑的虚损。
10.尿路感染最常见的阳性菌是
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.结核菌
E.肠球菌
【答案】B
【解析】革兰阳性菌属中以葡萄球菌最为常见。
11.治疗急性肾衰热毒炽盛证应首选的方剂是
A.黄连解毒汤
B.黄连温胆汤
C.黄连泻心汤
D.黄连阿胶汤
E.泻心汤
【答案】A
【解析】热毒炽盛证首选的方剂是黄连解毒汤。
12.体内缺铁时最早出现的异常检查结果是
A.血清铁降低
B.血清总铁结合力增高
C.贮存铁减少
D.红细胞呈小细胞低色素形态
E.贫血
【答案】C
【解析】缺铁性贫血是指机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。
故体内缺铁时最早出现体内存储铁耗尽。
13.中医认为再生障碍性贫血的发病脏腑是
A.心、肝、脾、肾
B.肺、肝、脾、肾
C.心、肝、脾、肺
D.心、肺、脾、肾
E.心、肝、肺、肾
【答案】A
【解析】中医认为再障的疾病病机是阴阳虚损,病变部位在骨随,发病脏腑为心、肝、牌、肾,而肾为根本。
14.中医认为白血病病位在
A.病位在骨髓,与心、肾相关
B.病位在肾,与心、肺相关
C.病位在肝,与肺、肾相关
D.病位在骨髓,与肾、肝、脾相关
E.病位在骨髓,与肝、肾、心相关
【答案】D
【解析】中医认为白血病病位在骨髓,表现在营血,与肾、肝、脾有关。
15.原发免疫性血小板减少症的主要发病机制是
A.脾脏吞噬血小板增多
B.骨髓巨核细胞生成减少
C.骨髓巨核细胞生成增加
D.雌激素抑制血小板生成
E.抗血小板抗体产生
【解析】:原发免疫性血小板减少症发病机制有:①免疫因素:原发免疫性血小板减少症患者中,NK 细胞的数目正常但其活性降低,它与原发免疫性血小板减少症患者T细胞免疫功能的异常一起,导致了B细胞分泌抗体,从而引起了血小板的破坏。
②遗传因素。
③血小板抗体。
④雌激素的作用:慢性型多见于女性,青春期及绝经期前易发病,妊娠期有时复发,可能是由于雌激素抑制血小板生成及刺激单核-巨噬细胞对抗体结合血小板的清除能力所致;对小鼠的研究发现雌激素可明显刺激单核巨喧细胞系统的吞噬能力。
⑤毛细血管脆性增高可加重出血。
16.再生障碍性贫血热毒壅盛证的首选治疗方剂是
A.泻白散合黛蛤散
B.清营汤
C.清瘟败毒饮
D.茜根散
E.犀角地黄汤
【答案】C
【解析】热毒壅盛证的首选治疗方剂是清瘟败毒饮。
17.治疗瘀血内阻证的慢性髓细胞性白血病首选方剂是
A.少腹逐瘀汤
B.血府逐瘀汤
C.失笑散
D.膈下逐瘀汤
E.鳖甲煎丸
【答案】D
【解析】瘀血内阻证的首选方剂是膈下逐瘀汤。
18.缺铁性贫血的主要病机是
A.脾虚
B.肺气虚
C.心气虚
D.肾虚,
E.肝血不足
【答案】A
【解析】本病的形成多由先天禀赋不足,饮食失调,长期失血,劳倦过度,妊娠失养,病久虚损,虫积等引起脾胃虚弱,血少气衰所致。
19.Rh阳性是指红细胞膜上含有
A.C 抗原
B.A 抗原
C.D 抗原
D.E 抗原
E.B 抗原
【答案】C
【解析】Rh阳性是指红细胞膜上含有D抗原。
20.血小板减少的患者,皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜,主要是由于
A.不易形成止血栓
B.血管不易收缩
C.不能维持血管内皮的完整性
D.血凝块回缩障碍
E.血液凝固障碍
【答案】C
【解析】是由于血小板不能维持血管内皮的完整性而导致的。
21.原发免疫性血小板减少症的主要病机是
A.热、虚、瘀
B.热、毒、瘀
C.痰、热、毒
D.痰、瘀、虚
E.火、毒、瘀
【答案】A
【解析】本病的病因病机有血热伤络、阴虚火旺、气不摄血及瘀血阻滞。
22.下列疾病中,最常伴发中枢神经系统白血病的是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.毛细胞白血病
【答案】A
【解析】最常伴发中枢神经系统白血病的是急性淋巴细胞白血病。
23.蛛网膜下腔出血最常见的症状是
A.头痛、恶心、呕吐
B.抽搐
C.意识不清
D.昏迷
E.脑膜刺激征
【答案】A
【解析】蛛网膜下腔出血起病时最常见的症状是突然剧烈头痛、恶心、呕吐。
可有局限性或全身性抽搐、短暂意识不清,甚至昏迷。
少数患者可有精神症状、头昏、眩晕、颈背或下肢疼痛等。
24.中医认为帕金森病的最终病理结局是
A.筋脉失养
B.气虚血瘀
C.肝肾阴虚
D.气血两虚
E.阴阳两虚
【答案】A
【解析】帕金森病的病位在脑,与肝、肾关系密切,肝肾阴虚为本,痰浊、瘀血、风火为标,形成本虚标实之证。
痰浊、瘀血、风火是相互影响的病理因素,其相互影响的共同通路是经脉,最终的病理结局是筋脉失养。
25.全面性强直-阵挛发作的表现是
A.意识丧失,四肢强直,继之阵挛性抽搐
B.短暂意识不清
C.神志清楚,一侧肢体抽搐发作
D.发作性头痛、眩晕
E.发作性四肢抽搞,口中怪叫
【答案】A
【解析】全面性强直-阵挛发作(GTCS)即大发作,为最常见的发作类型之一,以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。
26.下列关于癫痫的中医分型叙述,错误的是
A.瘀阻脑络证
B.痰火扰神证
C.风痰闭阻证
D.痰湿蕴肺证
E.心脾两虚证
【答案】D
【解析】癫痫的中医证型分为:①风痰闭阻证;②痰火扰神证;③瘀阻脑络证;
④心脾两虚证;⑤心肾亏虚证。
27.治疗阿尔茨海默病心肝火旺证应首选的方剂是
A.洗心汤合紫雪丹
B.还少丹合安宫牛黄丸
C.七福饮合至宝丹
D.通窍活血汤合紫雪丹
E.天麻钩藤饮合安宫牛黄丸
【答案】E
【解析】阿尔茨海默病的心肝火旺证治宜清心平肝,醒神开窍;方药为天麻钩藤饮合安宫牛黄丸。