本院医疗安全不良事件记录范围

医疗安全(不良)事件报告制度一、目的为确保患者安全，提高医疗服务质量，加强医疗机构内部管理，规范医疗安全（不良）事件报告行为，建立医疗安全（不良）事件报告制度，以便于发现和防范医疗风险，提高医疗质量与安全的保障度。

二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有医务人员、管理人员及与患者安全相关的部门和科室。

三、报告内容1. 医疗安全（不良）事件的定义：医疗安全（不良）事件是指在医疗活动中，除疾病自然过程外，因各种因素导致的患者安全隐患或造成的负性后果。

2. 医疗安全（不良）事件的报告范围：包括医疗事故、医疗差错、药品不良反应、医疗器械不良事件、感染事件、意外事件等。

四、报告原则1. 行业性：医疗安全（不良）事件报告制度仅限于医院内与患者安全有关的部门，如临床医技、护理、后勤等。

2. 无责性：实行医院各科室、部门和个人无责主动报告医疗安全（不良）事件制度，提高信息报告人的自觉行为，保证信息的及时性与可靠性。

3. 保密性：对报告人主动报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密，报告人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告，医务科等专人专职受理，部门和管理人员将严格保密。

4. 非处罚性：凡主动报告者为无责非追究性，报告内容不作为处罚依据。

五、报告流程1. 发现医疗安全（不良）事件后，当事人应立即向所在科室负责人报告。

2. 科室负责人接到报告后，应立即进行调查、核实，并在24小时内填写《医疗安全（不良）事件报告表》，上报医务科。

3.医务科接到报告后，对事件进行分类、分析，并根据事件严重程度采取相应的处理措施。

对重大事件应及时向院领导报告，并报告上级卫生行政部门。

4. 医务科应定期对医疗安全（不良）事件进行汇总、分析，向全院通报，并提出改进措施。

六、激励与保障1. 医疗机构应建立健全医疗安全（不良）事件报告激励机制，对主动报告、及时发现和防范医疗风险的单位和个人给予表彰和奖励。

2. 医疗机构应保障医疗安全（不良）事件报告制度的实施，提供必要的资源和支持。

医疗安全（不良）事件报告的分类医疗安全（不良）事件（简称不良事件）是指在医疗机构运行和医疗活动中对患者安全、医务人员安全和医疗机构医疗安全造成或即将造成不良影响的事件。

一、医疗安全（不良）事件的定义及范围医疗安全（不良）事件是指在正常诊断与治疗过程中，发生本可避免的涉及医疗安全的不良事件/缺陷。

包括：（一）、可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件；（二）、可能导致患者残疾或死亡的事件；（三）、各类可能引发医疗纠纷的事件；（四）、不符合临床诊疗规范的操作；（五）、可能引起患者额外经济损失的事件；（六）、可能给医院带来经济损失的事件；（七）、可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件；（八）、可能给医院带来信誉等各种损失的事件；（九）、其他可能导致不良后果的事件或隐患。

二、医疗安全（不良）事件分级（一）、警告事件——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

（二）、不良事件——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

（三）、未造成后果事件——虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

（四）、隐患事件——由于及时发现错误，未形成事实。

三、所报告医疗安全（不良）事件的名称信息传递错误1.医师判定意见；2.护理判定意见；3.医技判定意见；4.口头医嘱；5.书面医嘱；6.其它方式；7.口头医嘱传递；8.书面医嘱传递；9.其它方式传递；10.其它信息与传递。

药品管理药品准备错误药品用法：1.皮下注射；2.肌肉注射；3.静脉注射；4.动脉注射；5.周围静脉滴注；6.中心周围静脉滴注；7.外用；8.口服；9.直肠内用药；10.滴眼、滴耳、滴鼻；11.其它用法；调配与管理：1.内服药调配与管理；2.外用药调配与管理；3.注射药调配与管理；4.血液制剂管理；5.其它。

种类：1.抗肿瘤（细胞毒化）制剂；2.血液制剂；3.循环制剂；4.制剂；5.抗菌制剂；6.抗癫痫制剂；7.镇静制剂；8.麻醉制剂；9.其它。

医疗不良事件报告制度及登记表范文一、医疗不良事件报告制度为了及时、准确地记录和报告医疗不良事件，保障患者权益和医疗质量安全，我院特制定了医疗不良事件报告制度，使每一起医疗不良事件都能得到妥善处理和及时纠正。

1. 报告的目的和范围（1）目的：及时汇总和掌握医疗不良事件的基本情况，评估医疗质量风险，推动事故原因分析和改进措施的制定实施，全面提高医疗质量和安全水平，减少患者损失。

（2）范围：范围包括医疗机构内发生的医疗不良事件，包括但不限于医疗差错、患者滞留等。

2. 报告的内容和要求（1）报告内容：报告应包括医疗不良事件的基本情况、事件发生时间、地点、当事人情况、事件经过和原因分析等内容。

（2）报告要求：报告应准确、全面、及时，避免夸大或隐瞒事件情况，严禁篡改或删除已有记录，做到真实、客观、公正。

3. 报告的程序和责任（1）报告程序：医务人员在发现医疗不良事件后应立即向医院的不良事件报告部门进行报告，由该部门负责汇总、分析和统计。

（2）报告责任：医务人员对医疗不良事件的发现、报告、登记和跟踪负有直接责任，不得违规不报、漏报或延迟报告。

4. 报告的保密和应急处理（1）保密原则：医疗不良事件报告应严格遵守法律法规和保密规定，确保事件的保密性，不得泄露患者个人隐私。

（2）应急处理：医院要建立完善的应急处理机制，在接到报告后迅速采取相应的应对措施，处理事故并避免进一步的损失。

二、医疗不良事件登记表范文医疗不良事件登记表事件编号：报告时间：报告人：医疗机构：事件性质：事件发生时间：受伤人数：死亡人数：当事人姓名：年龄：性别：职业：所在科室：事件原因：事件经过：（请详细描述事件经过，包括医务人员的操作过程、当事人的反应等）直接原因分析：（请分析事件发生的直接原因，例如人为失误、设备故障等）间接原因分析：（请分析事件发生的间接原因，例如工作环境不良、管理缺陷等）改进措施：（请提出针对该事件的改进措施，例如培训提高医务人员的操作技能、完善工作流程等）报告人签字：日期：审核人签字：日期：医院管理部门意见：负责人签字：日期：以上为医疗不良事件报告制度及登记表范文，希望能对你有所帮助。

医疗安全（不良）事件报告制度一、目的为确保患者安全，提高医疗服务质量，防范医疗事故，促进医学发展和保护患者利益，制定本制度。

本制度旨在规范医疗（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析、反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上实施及时、有效的持续改进。

二、医疗安全（不良）事件定义及范围1. 医疗安全（不良）事件是指在正常诊断与治疗过程中，发生本可避免的涉及医疗安全的不良事件（缺陷）。

2. 医疗安全（不良）事件包括以下范围：（一）可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件；（二）可能导致患者残疾或死亡的事件；（三）各类可能引发医疗纠纷的事件；（四）不符合临床诊疗规范的操作；（五）可能引起患者额外经济损失的事件；（六）可能给医院带来经济损失的事件；（七）可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件；（八）可能给医院带来信誉等各种损失的事件；（九）其他可能导致不良后果的事件或隐患。

三、医疗安全（不良）事件分级1. 警告事件：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

2. 不良事件：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

3. 未造成后果事件：虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微损害而不影响治疗。

四、报告制度与流程1. 医疗安全（不良）事件应当及时报告，报告人可以是医务人员、患者或家属。

2. 报告途径包括口头报告、书面报告和电子报告。

口头报告应直接向科室负责人报告，书面报告和电子报告应提交至医务科。

3. 医务科接到报告后，应在24小时内进行调查、核实，并根据事件等级进行分类处理。

4. 对警告事件、不良事件和未造成后果事件，医务科应组织相关科室进行联合审查，分析事件原因，制定整改措施，并在7个工作日内形成审查报告。

5. 对重大事件，医务科应立即向院领导报告，并报告上级卫生行政部门。

医疗质量安全不良事件报告记录医疗质量安全不良事件是指在医疗过程中发生的由于医务人员、医疗设备、医疗环境或患者本身等因素导致的意外事件或事故，这些事件可能对患者的健康和安全造成不良影响。

为了加强医疗质量安全管理，提高医疗服务的质量和安全水平，对发生的不良事件进行报告记录是非常重要的一项工作。

下面是有关医疗质量安全不良事件报告记录的参考内容：1. 事件基本信息- 事件发生的时间、地点、医疗机构名称等。

- 事件相关人员的姓名、职称及从业年限等。

2. 事件描述- 对事件的发生过程进行详细描述，包括患者的基本信息、病情转归等。

- 针对事件的启动原因进行描述，从医务人员、设备、环境、患者自身等方面分析可能存在的问题。

3. 事件类型分类和等级划分- 根据事件的性质和严重程度，对事件进行分类和等级划分。

- 常见的分类包括手术相关事件、药物相关事件、感染相关事件等。

4. 事件的原因分析- 通过事件回顾、记录和讨论，分析引发不良事件的主要原因。

- 探讨医务人员、医疗设备、医疗环境等方面的责任与问题。

- 提出对于类似事件的改善措施和预防措施。

5. 不良事件的影响评估- 对事件所带来的负面影响进行评估。

- 分析事件对患者的身体健康、心理健康和社会功能等方面造成的影响。

- 根据影响评估结果，制定相应的处置和修复措施。

6. 处理和修复措施- 根据不良事件的性质和原因分析结果，制定相应的处理和修复措施。

- 对医务人员进行培训和教育，提高其专业知识和技能水平。

- 对医疗设备进行维修和更新，确保其正常运转和使用安全。

- 对医疗环境进行整改和卫生消毒，提高患者安全保障水平。

7. 事件监测和反馈- 设立事件监测和评估机制，定期对事件进行检查和反馈。

- 对不良事件的发生和处理进行统计和分析，评估和改善管理效果。

- 定期发布医疗质量安全不良事件报告，提高公众对医疗质量安全的关注。

医疗质量安全不良事件报告记录的目的是为了及时发现问题，找出原因，采取相应措施，从而提高医疗质量和安全水平，保障患者的生命健康。

医护安全不良事件的报告方案医护安全不良事件报告方案为了加强医护安全不良事件的报告与管理，提高医疗质量，保障患者安全，根据相关法律法规和医院规定，特制定本报告方案。

本方案适用于全院医护人员的医护安全不良事件报告工作。

一、报告范围包括但不限于以下几类医护安全不良事件：1. 药物错误2. 跌倒3. 压疮4. 医院感染5. 放射性损伤6. 其他可能对患者造成伤害的事件二、报告程序2.1 事件发现当医护人员发现或者被通知有医护安全不良事件时，应立即进行核实。

2.2 事件评估医护人员应评估不良事件的严重程度，根据事件性质采取相应措施。

对于严重不良事件，应立即上报。

2.3 事件上报2.3.1 一般不良事件：由发现人员或者评估人员在24小时内填写《医护安全不良事件报告表》上报护士长或者科室主任。

2.3.2 严重不良事件：由发现人员或者评估人员立即电话报告护士长或者科室主任，并在24小时内填写《医护安全不良事件报告表》。

2.4 护士长/科室主任处理护士长或者科室主任接到报告后，应立即进行调查、核实，并在24小时内填写《医护安全不良事件处理报告》上报护理部/医务部。

2.5 护理部/医务部处理护理部/医务部接到报告后，应进行汇总、分析，并根据事件性质采取相应措施。

对于重大不良事件，应及时上报院领导。

三、报告表格医护人员应使用医院提供的《医护安全不良事件报告表》进行报告。

该表格应包括以下内容：1. 事件发生时间、地点2. 患者基本信息（如姓名、年龄、性别、住院号等）3. 事件经过4. 事件原因分析5. 采取的措施及结果6. 报告人基本信息（如姓名、科室、职务等）四、培训与考核医护人员应接受医护安全不良事件报告相关知识的培训，并定期进行考核。

医院应定期对医护人员进行医护安全不良事件报告工作的评价，以提高报告质量。

五、保密与激励医护人员在报告医护安全不良事件时，应严格遵守保密原则，保护患者隐私。

对于积极报告不良事件的人员，医院应给予适当激励，以鼓励大家主动报告，共同提高医疗质量。

医院医疗质量安全事件报告制度范文一、目的为保障医院医疗质量和患者安全，促进医院医疗工作的规范化、科学化和可持续发展，建立医院医疗质量安全事件报告制度。

二、适用范围本制度适用于医院所有医疗部门、医务人员和相关工作人员。

三、报告事项及流程1. 医疗质量安全事件的定义：指由于医务人员在医疗活动中的失误、疏忽、违规操作等原因，导致患者损害或可能造成患者损害的事件。

2. 医院医疗质量安全事件的报告范围包括但不限于以下几类：- 忽略患者的安全问题；- 医疗操作不规范；- 器械设备故障或污染；- 用药错误或不当；- 患者隐私泄露；- 其他可能影响医疗质量和患者安全的事件。

3. 报告流程：(1) 医务人员发现医疗质量安全事件后应立即向所在科室负责人报告，由科室负责人负责审核事件的真实性和严重性。

(2) 若医疗质量安全事件确属医务人员失误或违规操作所致，科室负责人应立即向医院质量管理部门报告事件。

(3) 医院质量管理部门收到报告后，应立即组织调查小组，对事件进行调查核实，并制定整改措施。

(4) 调查小组应尽快完成调查工作，并在规定时间内向医院质量管理部门提交调查报告。

(5) 医院质量管理部门根据调查报告，评估事件的严重程度，并将结果通知相关责任人，同时制定相应的整改措施。

(6) 相关责任人应按照质量管理部门的要求，对事件进行整改，并在规定时间内向质量管理部门提交整改报告。

(7) 质量管理部门对整改报告进行审核，如发现问题未得到有效解决，应跟踪整改工作，并重新制定整改措施，直至问题得到解决为止。

四、信息保密医院对于医疗质量安全事件的报告和调查结果，应严格保密，仅限于内部使用，未经相关责任人的许可，不得外泄。

五、责任追究对于发生的医疗质量安全事件，医务人员应承担相应的责任。

根据事件的严重性和责任人的失职程度，医院将采取适当的纪律处分措施，并将相关情况记录在责任人的个人档案中。

六、报告制度的完善与提升为保障医院的医疗质量和患者的安全，医院应定期组织对报告制度的执行情况进行检查，及时总结经验，完善制度，提高报告制度的效果和可操作性。

为了减少医疗纠纷，及时妥善处理安全隐患事件，确保患者安全，提高医务人员风险意识，制定本制度。

一、定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引起医疗纠纷或者医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

二、等级划分(一) I 级事件 (警讯事件) :与患者自然病程无关的，非预期的死亡，或者是非疾病自然发展过程中造成永久性功能丧失。

其范围包括患者意外死亡；与患者所患疾病无关的器官重大伤害或者功能永久丧失；手术错误，包括患者错误、手术方式错误、部位错误；诱拐或者抱错新生儿。

(二) II 级事件(不良后果事件) :在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能伤害。

(三)Ⅲ级事件(未造成后果事件) :虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何伤害，或者有轻微后果而不需要任何处理可彻底康复。

(四)Ⅳ级事件(隐患事件) :由于及时发现，错误在患者实施之前被发现并得到纠正，未形成事实。

三.医疗安全不良事件范围及监管部门(见表 1)分类第 1 类第 2 类第 3 类第 4 类类目患者辨识事件手术事件麻醉事件医疗处置事件内容诊疗过程中的病人或者身体部位错误(不包括手术病人或者部位错误)严重的术后并发症手术治疗中开错部位、摘错器官等事件严重的手术先后诊断不符麻醉意外、麻醉方式、部位、药品剂量错误，麻醉过程中不认真观察病情变化治疗、检查或者手术后异物留置体内诊疗、治疗、技术操作不当检验病理放射等技术检查中，丢失或者弄错标本，拍错部位，配错血；漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件治疗或者手术后发生烫伤检查、治疗或者手术后神经受损不适当约束或者执行合理约束导致的不良事件压疮、坠床、跌倒事件放射源过度照射或者放射性物质沾染负责部门医务处医务处医务处医务处医务处/麻醉科医务处医务处医务处医务处医务处护理部护理部医务处/总务处第 5 类第 6 类第 7 类第 8 类第 9 类第 10类第 11类第 12类医疗设备事件药物事件特殊药品管理事件医院感染相关事件公共设施事件治安事件伤害事件患者不满事件医疗设备仪器故障导致的不良事件医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏反应等相关不良事件药品成批量损毁病人在院内自行服用或者注射管制药品I、II 类精神药品、麻醉药品、剧毒药品丢失职业暴露事件、可疑感染暴发事件医院建造、通道、其它工作物、天灾、有害物质外泄等相关事件偷盗、骚扰、侵犯、暴力事件等不良事件婴幼儿院内丢失(或者抱错婴儿) 、患者院内走失自伤、言语冲突、身体攻击等患者或者家属对工作人员不满引起的不良事件设备科/医务处医务处/药剂科医务处/药剂科护理部/药剂科医务处/药剂科/保卫科感染管理科总务处保卫科护理部/保卫科保卫科/医务处/护理部纪检科第 13类第 14类第 15类第 16类第 17类第 18类第20类第21类呼吸机事件管路事件输血事件医疗器械事件非预期事件医疗沟通事件不作为事件其他事件呼吸机使用相关不良事件管路滑脱、自拔等不良事件医嘱开立、备血、传送及输血反应等相关不良事件医疗器械相关的不良事件：如内固定断裂、松动等非预期重返手术室或者 ICU 延长住院时间因医疗信息沟通过程或者沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判读错误或者沟通不良医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处理导致的不良事件非上列之异常事件医务处护理部医务处/输血科医务处/配送中心医务处医务处医务处/护理部——四、医疗安全(不良)事件上报制度和流程(一)发生或者发现已导致或者可能导致医疗事故的医疗安全(不良)事件时，医务人员除了即将采取有效措施，防止伤害扩大外，应即将向所在科室负责人报告，科室负责人应及时向主管部门报告。

医疗不良事件报告制度为更好的保障患者安全，减少医疗不良事件，特制定我院医疗不良事件及隐患报告制度。

一、本制度所称不良医疗事件是由于医疗干预而不是患者疾病本身造成，或可能造成患者发生损害的事件。

二、报告范围：1、可能导致患者残疾或死亡的事件；2、各类可能引发医疗纠纷的医疗事件；3、不符合临床诊疗规范的操作；4、有助于预防严重医疗差错的发生事件；5、其他可能导致不良后果的隐患；三、报告接收部门：1、医疗不良事件报告医务科；2、护理不良事件报告护理部；3、感染相关事件报告感染管理科；4、药品不良事件报告药剂科；5、器械不良事件报告院办办公室；6、设施、设备不良事件报告院办公室；7、服务及院风院貌事件报告院办公室；8、安全不良事件报告院办公室。

四、报告形式：发生不良事件后，一律以书面形式上报相关部门。

不良事件可能迅速引发严重后果的科立即电话报告，但科室做好记录。

五、报告内容：不良事件报告人应详细说明以下内容：1、不良事件受累及患者身份资料；2、不良事件发生时段；3、不良事件类型(药物、跌倒、手术、输血、医疗过程、公共意外、治安其他事件)；4、患者目前状态。

六、分析、反馈、制度整改措施：职能科室在接到报告后应及时____对不良事件的调查和合适，合适情况上报院领导，根据分管领导的指示，积极制定整改措施，整改相关科室限期整改，消除隐患。

三台县芦溪中心卫生院三台县第二人民医院二____年____月医疗不良事件报告制度（二）是一种机构内部的制度，旨在鼓励医疗工作者主动报告医疗不良事件，以便及时发现、评估和处理这些事件，并采取相应的改进措施。

该制度通常由医疗机构自行建立，以确保医疗质量和安全。

医疗不良事件是指在医疗过程中发生的任何不良事件，包括医疗错误、医疗事故、感染、药物过敏等。

这些事件可能导致患者的健康受损或其他不良后果。

医疗不良事件报告制度的主要目的是促进医疗机构内部的学习和改进，以提高医疗质量和安全。

通过主动汇报和分析医疗不良事件，可以及时发现存在的问题和潜在风险，并采取措施防止类似事件再次发生。

医院医疗安全不良事件报告制度概述医院医疗安全不良事件报告制度是指医院对于发生在医疗过程中的安全事件进行统一、规范、及时、科学、客观、全面的报告、记录和分析的制度。

目的是加强医院安全管理，提高医疗质量和安全水平，促进医疗事故的防范和处理。

医院医疗安全不良事件报告制度具有纪律性、科学性、针对性和可操控性。

内容医院医疗安全不良事件报告制度内容包括以下几个方面：报告原则医疗安全不良事件应及时报告，以追究责任和预防类似事件再次发生。

所有医务人员必须遵守此制度，保证严格按照规定进行报告和处理。

报告范围医院医疗安全不良事件的报告范围包括医疗事故、医疗纠纷、差错事件、病人投诉等。

报告程序医院医疗安全不良事件的报告程序可以分为以下五个步骤：1.发现事件：任何医务人员发现安全事件发生，应及时进行记录并评估事件的严重性。

2.报告事件：发现的安全事件应及时向责任部门报告。

3.事件处理：负责人应立即组织相关人员，进行事件调查处理，并在规定的时间内对事件进行处理。

4.总结和分析：对处理过程中所发现的问题进行总结和分析，并制定改善措施。

5.整改和落实：制定并实施改善方案，确保事件不再发生。

报告内容医院医疗安全不良事件的报告内容应包含以下几个方面：1.事件基本情况：包括时间、地点、医疗事故类型等。

2.事件当事人：包括患者、医务人员等。

3.事件经过：具体描述事件经过，详细说明医疗安全不良事件的原因和影响。

4.处理措施：对事件的处理措施进行详细说明。

5.整改措施：对事件的原因进行分析，并制定相应的整改措施和改进建议。

6.事件后续：对事件的后续工作进行跟踪和总结。

监督和评估医院医疗安全不良事件报告制度应建立相应的监督和评估机制，对医院医疗安全不良事件报告制度的执行情况进行监督和评估，确保制度的有效运行和改进。

结论医院医疗安全不良事件报告制度的完善对于提高医院医疗质量和安全水平非常重要。

医院应积极建立和完善医院医疗安全不良事件报告制度，加强医疗安全管理，确保患者的权益和医务人员的职业安全。