医疗安全不良事件处置记录本

不良事件登记本在各种组织和机构中，为了保障工作的顺利进行、服务的质量以及人员的安全，不良事件登记本成为了一项重要的管理工具。

它不仅是对问题的记录，更是对改进和预防措施的有力依据。

不良事件，顾名思义，是指那些不符合预期、可能带来负面影响的事件。

这些事件可能发生在医疗领域、企业生产过程中、学校教育环境里，甚至是日常生活的各个方面。

而不良事件登记本的存在，就是为了将这些事件清晰、准确地记录下来。

对于医疗行业来说，不良事件可能包括医疗差错、医疗事故、患者投诉等。

例如，医生在手术中操作失误，导致患者出现并发症；护士在给患者用药时出现剂量错误；医院的设施设备出现故障，影响患者的治疗效果等。

这些不良事件如果不被及时记录和处理，不仅会影响患者的治疗和康复，还可能引发医疗纠纷，损害医院的声誉。

在企业生产中，不良事件可能是产品质量不合格、生产流程中断、安全事故等。

比如，某一批次的产品出现严重的质量问题，无法满足市场需求；生产线上的关键设备突然损坏，导致整个生产进度延误；员工在工作中受伤，造成人员伤亡和经济损失等。

通过不良事件登记本，企业可以及时发现生产过程中的问题，采取措施进行整改，避免类似事件的再次发生。

学校里也会存在不良事件，比如学生之间的打架斗殴、教师的教学失误、校园设施的安全隐患等。

记录这些不良事件，可以帮助学校管理者了解学校的运行状况，加强对学生的管理和教育，改善教学方法，提高校园的安全性。

不良事件登记本的内容通常包括事件发生的时间、地点、涉及的人员、事件的详细经过、造成的后果、初步的处理措施以及后续的跟进情况等。

每一项内容都需要尽可能详细和准确，以便于后续的分析和处理。

时间和地点的记录，可以帮助确定事件发生的背景和环境。

涉及人员的信息，有助于了解事件的相关责任和影响范围。

事件经过的详细描述，是对事件进行分析和判断的重要依据。

后果的记录，则能够明确事件的严重程度和影响大小。

初步处理措施反映了在事件发生后的即时应对策略，而后续跟进情况则展示了对事件的持续关注和改进措施的实施效果。

医疗安全事件报告登记本为了确保医疗服务的质量和安全性，及时发现和处理医疗事故和安全事件，每个医疗机构都应建立健全医疗安全事件报告登记本。

医疗安全事件报告登记本是医疗机构内部专门用于登记医疗安全事件的文件，用于记录医疗机构发生的各类医疗安全事件的时间、地点、人员、事件经过和处理情况等，以便对事件进行分析和总结，并采取相应的措施以提高医疗质量和安全性。

1.事件基本信息：包括事件发生时间、地点、人员等基本情况。

记录事件发生的具体日期和具体发生地点，以便后续进行事件调查和分析。

此外，还需要记录事件涉及的人员，包括医生、护士、患者等，以便对事件责任的追究和处理。

2.事件经过：详细记录事件的经过，包括事件的描述、发生的原因、涉及的医疗过程等。

事件描述应尽量客观、准确地反映事件的发生，以便后续的分析和处理。

对事件发生的原因进行分析，找出导致事件发生的根本原因，为后续采取措施提供依据。

3.事件的严重程度评估：对事件的严重程度进行评估，包括患者伤害程度、医疗机构声誉受损程度等。

根据事件的严重程度进行分级评估，以便对事件进行优先处理和采取相应的措施。

4.处理情况：详细记录对事件的处理情况，包括是否进行了现场处理、立即采取的措施以及进一步处理的计划等。

根据事件的情况，及时采取相应的处理措施，以最大限度地减少事件对患者和医疗机构的影响。

5.事件报告和汇总：根据事件登记本，定期进行事件的汇总和报告，以便对医疗安全事件进行统计和分析。

分析事件的发生原因和变化趋势，为医疗机构改进医疗质量和安全性提供依据。

总之，医疗安全事件报告登记本是医疗机构管理医疗安全的重要工具。

通过及时登记和处理医疗安全事件，可以有效地提高医疗服务的质量和安全性，保护患者的权益，提升医疗机构的声誉，同时也为医疗机构的内部管理和提升医疗水平提供了重要参考。

这些信息的登记和记录不仅是医疗机构职责的体现，更是对患者安全的保护和对医疗质量的重视。

因此，医疗机构应高度重视医疗安全事件报告登记本的建立和使用，确保其准确性、全面性和及时性。

XXX医院医疗风险及安全（不良）事件管理登记本科室：XXX医院目录1、登记本说明2、科室医疗风险及安全（不良）事件管理小组3、XXX医院医疗风险登记表（职能科室）4、XXX医院医疗风险限期整改通知单5、XXX医院医疗安全（不良）事件汇总登记表（职能科室）6、XXX医院医疗安全（不良）事件调查反馈表7、XXX医院重大医疗安全（不良）事件调查分析记录8、附XXX医院医疗风险管理方案9、附XXX医院医疗风险应急预案流程图10、附XXX医院医疗风险组织架构图11、附XXX医院医疗风险限期整改通知单12、附XXX医院医疗风险汇总登记表（科室）13、附XXX医院医疗风险登记表（科室）14、附XXX医院医疗风险登记表（职能部门）15、附XXX医院医疗安全（不良）事件管理制度16、附XXX医院医疗安全（不良）事件报告处置流程图17、附XXX医院医疗安全（不良）事件报告调查反馈表（职能部门）18、附XXX医院重大医疗安全事件讨论分析记录19、附XXX医院医疗安全（不良）事件汇总表（科室）20、附XXX医院医疗安全（不良）事件汇总表（职能部门）21、附XXX医院医疗风险及安全（不良）事件年度科室任务1、《医疗风险及安全（不良）事件管理登记本》使用说明一、本登记本为2023年制定，作为科室管理工作质量考核依据，各项内容必须按时如实填写，字迹清楚。

二、有关数据要将原始资料妥善保存，以备查验。

三、本手册按年度编制，每年一本，已填写的登记本由科室保存备查。

四、科室发生医疗风险，相关人员应及时登记且上报科室负责人并积极采取有效措施防止和降低损害，并根据情况决定是否上报医疗安全（不良）事件系统并登记，医疗风险及安全（不良）事件自查每月一次。

对每次督导和科室自查存在问题进行分析、总结，并提出整改措施，持续改进填写于科室质量与安全管理手册小组活动中，对于典型不良事件协助质控科及职能部门做好不良事件分析报告，对重大医疗（安全）不良事件填写讨论分析表。

--..--XX县人民医院医疗 (安全 )不良事件登记表报告日期：年月日时分事件发生日期：年月日时分A．患者资料1.患者姓名：2.年龄：3.性别：□ 男□ 女4.病区床号病案号5.临床诊断：6.在场相关人员 :B．不良事件情况6．事件主要表现：7．事件发生场所：急诊门诊病区医技部门行政后勤部门其它:C．不良事件类别一般事件病人辨识事件：诊疗过程中的病人或身体部位错误（不包括手术病人或部位错误）。

检验病理放射等技术诊查中，丢失或弄错标本，拍错部位，配错血；漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件手术事件：手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件。

麻醉事件：麻醉方式、部位、药品剂量错误 ,麻醉过程中不认真观察病情变化。

医疗处置事件：诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。

烧烫伤事件：治疗或手术后发生烧烫伤。

呼吸机事件：呼吸机使用相关不良事件。

管路事件：如管路滑脱、自拔事件。

输血事件：医嘱开立、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。

重大事件特殊药品管理事件：病人在院内自行服用或注射管制药品；医疗设备事件：设备故障导致的不良事件。

院内感染相关事件：可疑感染暴发事件。

跌倒事件：因意外跌至地面或其它平面。

公共设施事件：医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄等相关事件。

治安事件：如偷窃、骚扰、侵犯、暴力事件。

伤害事件：如言语冲突、身体攻击、自伤等事件。

患者不满：患者或家属对工作人员不满。

非预期事件：非预期重返ICU 或延长住院时间。

患者约束事件：不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。

--..--针扎事件：包括针刺、锐器刺伤等不良事医疗沟通事件：因医疗信息沟通过程或沟通信件；息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判药物事件：医嘱、处方、调剂、给药、药物读错误或沟通不良。

不良反应、药物过敏等相关的不良事件。

不作为事件：医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处现导致的不良事件。

其它事件：非上列之异常事件。

医疗质量安全（不良）事件报告表
事件发生日期：年月日时分
报告日期：年月日时分
备注：
1、本表A、B、C、D项和G项最后一栏由报告人填写，其余项目由相关职能科室填写。

2、不良事件定义（medical adverse event）是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

不良事件包括可预防的和不可预防的两种。

3、报告范围：凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良事件均属主动报告的范围。

4、Ⅰ级事件（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

5、Ⅱ级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

6、Ⅲ级事件（未造成后果事件）：虽然发生的错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

7、Ⅳ级事件（隐患事件）：由于及时发现错误，但未形成事实。

8、把选择的项目前☐变成☑。

医疗安全（不良）事件登记报告表
注：事件发生后内填报，报告表一式两份，一份科室存档，一份送职能部门。

级事件需要同时汇报相关职能部门及时处理）
L医疗不良事件（medical adverse event）是指因诊疗活动而非疾病本身逍成的损害。

包括诊断治疗的失误及其相关的设施、设备引起的损害等。

不良事件包括可预防的和不可预防的两种。

2.报告范围：凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良事件均属主动报告的范围。

1.1 级事件（警告圜牛）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

4 .∏级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

5 .ΠI级事件（未造成后果事件）：虽然发生的错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

6.IV级事件（隐患事件）：由于及时发现错误，但未形成事实。

医疗质量安全不良事件报告记录医疗质量安全不良事件是指在医疗过程中发生的由于医务人员、医疗设备、医疗环境或患者本身等因素导致的意外事件或事故，这些事件可能对患者的健康和安全造成不良影响。

为了加强医疗质量安全管理，提高医疗服务的质量和安全水平，对发生的不良事件进行报告记录是非常重要的一项工作。

下面是有关医疗质量安全不良事件报告记录的参考内容：1. 事件基本信息- 事件发生的时间、地点、医疗机构名称等。

- 事件相关人员的姓名、职称及从业年限等。

2. 事件描述- 对事件的发生过程进行详细描述，包括患者的基本信息、病情转归等。

- 针对事件的启动原因进行描述，从医务人员、设备、环境、患者自身等方面分析可能存在的问题。

3. 事件类型分类和等级划分- 根据事件的性质和严重程度，对事件进行分类和等级划分。

- 常见的分类包括手术相关事件、药物相关事件、感染相关事件等。

4. 事件的原因分析- 通过事件回顾、记录和讨论，分析引发不良事件的主要原因。

- 探讨医务人员、医疗设备、医疗环境等方面的责任与问题。

- 提出对于类似事件的改善措施和预防措施。

5. 不良事件的影响评估- 对事件所带来的负面影响进行评估。

- 分析事件对患者的身体健康、心理健康和社会功能等方面造成的影响。

- 根据影响评估结果，制定相应的处置和修复措施。

6. 处理和修复措施- 根据不良事件的性质和原因分析结果，制定相应的处理和修复措施。

- 对医务人员进行培训和教育，提高其专业知识和技能水平。

- 对医疗设备进行维修和更新，确保其正常运转和使用安全。

- 对医疗环境进行整改和卫生消毒，提高患者安全保障水平。

7. 事件监测和反馈- 设立事件监测和评估机制，定期对事件进行检查和反馈。

- 对不良事件的发生和处理进行统计和分析，评估和改善管理效果。

- 定期发布医疗质量安全不良事件报告，提高公众对医疗质量安全的关注。

医疗质量安全不良事件报告记录的目的是为了及时发现问题，找出原因，采取相应措施，从而提高医疗质量和安全水平，保障患者的生命健康。

医疗质量安全不良事件报告记录医疗质量安全不良事件报告记录是通过描述和分析医疗机构发生的质量安全不良事件的过程和结果，以便识别问题根源、采取改进措施，提高医疗质量和安全水平。

下面是一份医疗质量安全不良事件报告记录的参考内容，可以根据具体情况进行适当的调整和补充：1. 报告事件的背景和概况描述事件发生的时间、地点、涉及的特定医疗机构和科室，以及影响范围和人数等。

2. 事件的详细描述详细描述事件的过程和环节，包括患者相关信息（如姓名、性别、年龄等）、就诊目的和诊断、治疗过程和操作、用药情况、操作人员和相关技术细节等，尽可能全面准确地记录每一步操作。

3. 患者的病情和损害描述患者的原病情、入院情况、治疗过程中出现的问题和恶化情况，及其与事件的关联性和后果。

具体说明患者遭受的身体或心理损害，以及对其健康和生活质量的影响。

4. 根据调查所得的事实和分析结果，分析事件的原因和责任详细分析事件发生的原因和责任，包括人为因素（如专业技术操作失误、知识不足、疏忽大意等）和系统因素（如工作流程、设备管理、人员培训等问题），并结合相关规定和标准进行分析。

5. 相关资料和证据提供支持事件描述和分析的相关资料和证据，如病历记录、监护记录、医嘱单、药物使用清单、手术记录等，以及其他有助于了解事件过程的文档、图片、录像等。

6. 类似事件的比较和建议参考类似事件的比较案例，分析其他案例中采取的改进措施和效果，提供合理有效的建议和措施，以减少类似事件的发生，提高医疗质量和安全水平。

7. 相关人员的反馈和改进意见收集事件相关人员的反馈意见，包括患者、家属、医疗机构及其工作人员，以及其他相关专业人员的评价和意见。

记录反馈意见并进行分析，以了解事件对他们的影响和感受，为改进提供参考。

8. 改进措施和计划根据事件的分析结果和相关意见，提出具体的改进措施和计划。

明确改进目标、时间节点和责任人，制定详细的改进措施流程和培训计划，并对改进效果进行评估。

九江市濂溪区人民医院不良事件登记本科室：不良事件报告制度1.医疗安全不良事件报告制度为了更好地保障医疗安全，减少医疗（安全）不良事件，确保患者安全，特制定医院医疗（安全）不良事件报告制度，具体如下：一、医疗（安全）不良事件的定义：本制度所称医疗（安全）不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

二、医疗（安全）不良事件类别：根据医疗（安全）不良事件所属类别不同，我院划分为 7 类：1、病房诊治问题：包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。

2、不良治疗：包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。

3、意外事件：包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。

4、辅助诊查问题：包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。

5、手术相关问题：如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相关事件等。

6、医患沟通：包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。

7、其他非上列导致医疗不良后果的事件。

三、接收报告部门1、医疗不良事件上报医务科。

2、护理不良事件上报护理部。

3、感染相关不良事件上报院感科。

4、药品不良事件上报药剂科。

5、器械不良事件上报设备科。

6、设施不良事件上报总务后勤科。

7、服务及行风不良事件上报纪检办。

8、安全不良事件上报保卫科。

上报流程：当发生不良事件后，科室讨论分析原因及评级后，当事人填写书面《医疗（安全）不良事件报告表》，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般不良事件要求24～48h 内报告，重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报告相关职能科，由其核实结果后再上报分管院领导。

附：医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：Ⅰ级事件（警告事件）--非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

科室医疗安全（不良）事件报告登记本科室 :年份：XXX社区卫生服务中心使用说明一、本手册内容作为科室医疗安全（不良）事件报告工作的核查依照，一定准时照实填写。

二、记录本由科室指定专人填写，注意保留，人员更改时实时移交。

三、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥当保留备查，保留限期 3 年。

四、科室发现医疗安全（不良）事件，依据事件性质上报有关行政职能部门，同时做好医疗安全（不良）事件登记工作，并踊跃进行自查整顿，年关进行概括总结。

五、有关行政职能部门对科室上报的医疗安全（不良）事件进行反应，依据附表 1 记录医疗安全（不良）事件办理的内容，一式两份，一份科室存档，一份主管部门存档。

六、依据医疗（安全）不良事件所属类型不一样，划为7 类：A 、诊断问题：包含错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不实时、院内感染等。

B、不良药物治疗：包含错用药、多用药、漏用药、输液反响、输血反响、药品不良（事件）等。

C、不测事件：包含摔倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失散、猝死等。

D、辅助检盘问题：包含报告错误、标本丢掉、标本错误、检查过程中出现严重并发症等E、医患交流：包含医患交流不良、医患语言矛盾、医患行为矛盾等。

F、其余非上列致使医疗不良结果的事件。

七、不一样种类报告接收报告部门（1）医疗不良事件上报业务院长（2）感染有关不良事件上报院感办（3）药品不良反响（事件）上报办公室中心药品不良反响监测办公室（4）器材不良事件上报器材不良反响监测办公室（5）设备不良事件上报总务科（6）服务行风不良事件上报院支部书记（7）环境、捍卫安全不良事件上报总务科目录一、医安全（不良）事件告制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 1二、品不良反告制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3三、医器材不良事件告制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 5四、医安全（不良）事件告置流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7五、品不良反告置流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 8六、可疑医器材不良事件告流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 9七、科室医安全（不良）事件登表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10八、科室医安全（不良）事件个案剖析整顿⋯⋯⋯17九、医安全（不良）事件年度剖析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18十、附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯191、医安全（不良）事件告表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 192、品不良反 / 事件告表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯203.可疑医器材不良事件告表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯224、医安全（不良）事件理反表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 26桃子垅社区卫生服务中心医疗安全（不良）事件报告制度一、医疗安全（不良）事件的定义及范围医疗安全（不良）事件是指在临床诊断活动中，任何可能影响病人的诊断结果、增添病人难过和负担并可能引起医疗纠葛或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运转和医务人员人身安全的要素和事件。

不良事件报告登记本科室：___________年度：___________要求1、科室凡有不良事件都必须按规定程序上报，并做好登记。

2、涉及纠纷及投诉的，按照《南昌市第一医院医疗纠纷防范与处置工作方案》处理程序进行处置。

目录1、《医疗纠纷防范与处置工作方案》2、《医疗不良事件报告制度》3、心一科不良事件处置制度4、心一科不良事件报告登记表5、不良事件处置分析总结6、附：各种不良事件上报表格（样表）一、医院成立医疗纠纷调解领导小组组长为院长，组员包括分管副院长、医务科科长等。

下设医患关系办公室，办公室主任由金飞担任，电话XXXXXXXXX二、医疗纠纷防范医院完善医疗质量管理委员会、病案管理委员会、医院感染管理委员会、药事管理委员会、医疗事故鉴定委员会等职责。

各委员会在院长的统一领导下，每季召开医疗质量和医疗安全会议，组织医疗质量和医疗安全检查，查找和分析存在的问题，提出整改措施并加以改进，发现好的经验及时推广，为各项医疗工作提供可靠信息，为防范医疗事故提供科学决策依据。

重点做好以下工作：（一）加强重点科室管理。

加强急诊科、产科、儿科、骨科、普外科、心血管科、ICU等医疗风险高的重点科室监管，保障医疗安全。

（二）做好医疗风险防范。

贯彻落实《南昌市住院病人风险评估制度》，对住院病人实施风险评估。

临床各科发现急危重症病人，科主任在积极组织抢救的同时，及时上报医务科。

涉及多科室协作抢救急危重病人和疑难、危急病人会诊的，由医务科负责组织指挥，组织扩大会诊。

符合ICU收治指征的危重病人应及时转入ICU治疗，临床各科不得截留。

（三）强化医疗缺陷管理。

建立医疗缺陷管理制度，临床各科对可能存在医疗缺陷的病案要及时上报医务科，医务科应组织讨论查找原因，制订整改措施，并落实到位，定期进行效果评估。

（四）完善医疗技术管理。

建立医疗技术管理档案，对开展的医疗技术进行分级管理，建立并严格执行手术分级制度，对手术医师进行考核，按医师的职称、手术水平和考核情况授予相应手术权限。

医疗不良事件报告制度及登记表范本医疗不良事件是指发生在医疗机构的医疗事故、医疗差错以及各种原因导致的医源性损害，包括医疗意外、并发症等。

医疗不良事件的发生，虽有一部分原因来自医务人员个人的疏忽或技术缺陷，但更多的原因的来自长期潜在于整个业务管理中的疏漏。

增进患者安全，关键是能够捕获关于医疗不良事件和高危隐患的综合信息，通过深入剖析，将其中的教训深刻汲取，为预防医疗不良事件的发生奠定基础。

医疗不良事件的报告，有利于医疗机构和卫生行政部门对医疗缺陷的发生及处理情况形成深入的认识，便于分析发生原因及处理的合理性，从而制定科学合理的控制措施。

为牢固树立患者安全意识，强化安全保证措施，有效防范医疗缺陷，切实提高医疗质量，保障医疗安全，构建和谐医患关系，为医疗质量与安全管理持续改进工作提供实质性支持。

根据“医疗质量万里行活动”的要求，结合我院实际情况，经研究决定实施医疗不良事件报告制度。

一、成立组织：成立医疗不良事件领导小组组长：副组长：成员：二、报告项目：手术病人及部位错误、病人识别错误、用药错误、输血意外、重大并发症、医院感染。

三、报告方式：医疗不良事件报告的内容应包括；患者姓名、性别、年龄、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况；医疗过失行为发生的时间经过，已采取的医疗措施及效果；当事医务人员的姓名、专业、科室、职务或职称。

医疗不良事件报告的形式：科室或个人以书面方式为主，应以实名，报告的内容必须真实。

四、报告处理：医务科接到报告后将立即组织人员进行调查、分析原因，及时制定改进措施。

五、督查考核：医务科将定期进行专项检查，对主动报告不予处罚，对隐瞒不报，一经发现，严肃处理。

医院____年____月____日医疗不良事件报告制度及登记表范本（二）医疗安全（不良）事件报告时发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。

医疗安全（不良）事件报告登记本科室:年份：金秀瑶族自治县瑶医医院使用说明一、本手册内容作为科室医疗安全（不良）事件报告工作的考核依据，必须按时如实填写。

二、记录本由科室指定专人填写，注意保管，人员变更时及时移交。

三、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。

四、科室发现医疗安全（不良）事件，根据事件性质上报相关行政职能部门，同时做好医疗安全（不良）事件登记工作，并积极进行自查整改，年终进行总结。

五、相关行政职能部门对科室上报的医疗安全（不良）事件进行反馈，根据附表1记录医疗安全（不良）事件处理的内容，一式两份，一份科室存档，一份主管部门存档。

六、根据医疗（安全）不良事件所属类别不同，划为7类：A、诊疗问题：包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。

B、不良药物治疗：包括错用药、多用药、漏用药、输液反应、输血反应、药品不良（事件）等。

C、意外事件：包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。

D、辅助检查问题：包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等E、手术相关问题：如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相关事件等。

F、医患沟通：包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。

G、其他非上列导致医疗不良后果的事件。

七、不同类型报告接收报告部门（1）医疗不良事件上报医务科（其中门诊发生的医疗不良事件上报门诊部）（2）感染相关不良事件上报院感科（3）药品不良反应（事件）上报药剂科（4）器械不良事件上报供应科（5）设施不良事件上报总务科（6）服务行风不良事件上报监察处（7）环境、保卫安全不良事件上报保卫科目录一、医疗安全（不良）事件报告制度 (1)二、药品不良反应报告制度 (3)三、医疗器械不良事件报告制度 (5)四、医疗安全（不良）事件报告处置流程 (7)五、药品不良反应报告处置流程 (8)六、可疑医疗器械不良事件报告流程 (9)七、科室医疗安全（不良）事件登记表 (10)八、科室医疗安全（不良）事件个案分析整改记录 (17)九、医疗安全（不良）事件年度分析总结 (18)十、附表 (19)1、医疗安全（不良）事件报告表 (19)2、药品不良反应/事件报告表 (20)3.可疑医疗器械不良事件报告表 (22)4、医疗安全（不良）事件处理反馈表 (26)医疗安全（不良）事件报告制度一、医疗安全（不良）事件的定义及范围医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。