医院用药管理制度(最新版)
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医院病房药品管理制度范本(一)病房药品管理1、药物分类按药品种类可分为内服药、注射药、外用药、新型药剂(如贴剂、胰岛素泵等);按管理分类为基数药、毒麻药、抢救药、贵重药等。
2、病房内所有基数药品,只能供住院病人按医嘱使用,其他人不得私自取用。
病人药物专药专用。
3、病房内基数药品,应指定专人管理,负责领药、退药和保管工作,药柜随时保持清洁整齐。
4、每日清点并记录,检查药品数量及质量,防止积压、变质,如发现药品有沉淀、变色、过期、标签模糊时,立即停止使用并报药房处理。
内用药与外用药品分开放置,静脉与口服药分开放置,并按有效期限的先后,有计划的使用,定期检查,防止过期和浪费。
5、药瓶上标签明显清晰。
内服药标签为蓝色边,外用药为红色边,剧毒药为黑色边。
标签上标有药名(中英文)、浓度、剂量。
凡标签不清、过期、破损、变色、浑浊等均不能使用,需及时更换。
6、抢救药品必须放置在抢救车内,定量、定位放置,标签清楚,每日检查,无过期,用后及时补充确保应急使用。
7、特殊及贵重药品必要时应注明床号、姓名、单独存放并加锁,班班交接有签名。
8、皮试液、胰岛素、肝素、疫苗、血制品及稀释后的抗菌素等放冰箱内保存。
定期检查,并在规定的有效期内使用,避免过期,胰岛素第一次开瓶使用要注明开启日期及时间,一个月内使用。
9、易被光线破坏的药物应避光保存,如维生素c、氨茶碱、硝普钠、肾上腺素等。
10、易燃、易爆的药品放置在阴凉处,远离明火、如过氧乙酸、乙醇、甲醛等。
病人个人专用的特殊药物,应单独存放,并注明姓名、床号。
(二)病房麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品管理(护理)1、病房毒麻药品只能供住院病人按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。
2、专柜存放,专人管理,专册登记,严格加锁,并按需保持一定基数。
3、4、5、每班交接班时,必须交接清点,双方用正楷在专册签全名。
医生开医嘱及专用处方(红处方)后,方可给该病人使用。
建立毒麻药使用登记本,注明病人姓名、床号、药品名称、规格、剂量、批号、使用日期、时间、护士正楷签名。
一、总则为加强医院科室用药管理,确保患者用药安全、有效,提高医疗质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、用药原则1. 严格执行《处方管理办法》,确保处方书写规范,处方审核、调剂、调配、核对、发药等环节严格把关。
2. 依据患者病情,选择适宜的药品,遵循安全、有效、经济、合理用药原则。
3. 严格按照药品说明书使用药品,不得擅自更改药物剂量、用法、疗程等。
4. 优先选用国家基本药物,合理使用国家基本药物目录以外的药品。
三、用药管理1. 科室主任为本科室用药管理的第一责任人,负责本科室用药的全面管理。
2. 科室药师负责本科室药品的采购、验收、储存、调剂、配发等工作。
3. 药品采购应遵循公开、公平、公正、透明的原则,严格执行采购流程。
4. 药品验收应严格检查药品的质量、数量、批号、有效期等,确保药品质量。
5. 药品储存应按照药品说明书要求,分类存放,确保药品储存环境适宜。
6. 药品调剂应严格按照处方要求,核对药品名称、规格、剂量、用法等,确保调剂准确。
7. 药品配发应向患者或家属详细说明用药注意事项,确保患者正确使用药品。
四、用药监督1. 医院药事管理与药物治疗学委员会负责对本科室用药进行监督检查。
2. 药事管理与药物治疗学委员会定期对本科室用药情况进行评估,发现问题及时整改。
3. 药事管理与药物治疗学委员会定期组织处方点评,对不合理用药进行纠正。
4. 科室主任、药师、医师应主动接受药事管理与药物治疗学委员会的监督检查。
五、培训与考核1. 定期对科室医师、药师进行用药知识培训,提高用药水平。
2. 将用药管理纳入科室医师、药师考核内容,考核不合格者予以通报批评。
3. 对在用药管理工作中表现突出的个人和科室给予表彰和奖励。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行,由医院药事管理与药物治疗学委员会负责解释。
2. 本制度如有与国家法律法规相抵触之处,以国家法律法规为准。
医院病房药品管理制度一、病房内所有基数药品,只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用。
二、病房内基数药品应指定专人管理,负责领药、退药和保管工作。
三、每日清点并记录,检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时,立即停止使用并报药房处理。
四、抢救药品必须放置在抢救车内,定量、定位放置,标签清楚,每日检查,保证随时急用。
五、特殊及贵重药品应注明床号、姓名,单独存放并加锁。
六、患者的药物专药专用,停药后及时退药。
安全用药管理制度一、遵医嘱及时准确用药。
二、用药要严格执行“三查七对”,准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。
必要时病人(或家属)参与确认。
三、口服药做到看服到口,及时收回空药杯。
四、注射药物须两人核对;静脉用药应在药瓶上注明患者姓名、床号、药物名称和剂量,注明加药者姓名和时间,由另外一名护士核对并签名后方可应用于病人。
用药后观察制度一、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。
二、对易发生过敏的药物或特殊用药应密切观察,如有过敏、中毒反应立即停止用药,并报告医生,必要时做好记录、封存及检验等工作。
三、应用输液泵、微量泵或化疗药物时,应建立巡视登记卡,密切观察用药效果和不良反应,及时处理,确保用药安全。
医院病房药品管理制度(2)是为了确保病房内药品使用的安全、合理和高效,以及有效控制药品的管理成本而制定的规章制度。
以下是医院病房药品管理制度的一些主要内容:1. 病房药品库存管理:病房设立药品库房,负责对药品进行入库、出库、盘点和管理。
病房药品库存应按照病房规模、医疗需求和药品安全等因素进行合理设计和调配。
2. 药品入库管理:药品入库前应进行验收,检查药品的包装、标签、批号、有效期等信息是否符合要求。
入库时要进行登记和上架,记录药品的进货渠道、数量、有效期等信息,并按照先进先出的原则进行摆放。
3. 药品使用管理:医生开具用药医嘱时要求明确,包括药品名称、剂量、使用途径、使用频次等信息。
医院药物管理制度医院药物管理制度(通用8篇)医院药物管理制度篇11、抗菌药物的分级使用管理是由医疗感染管理委员会领导,质管、院感职能部门实在负责实施的。
2、抗菌药物的使用必需严格掌握适应症和禁忌症,减少毒副反应,减少防备性抗菌药物的使用。
严格掌控缺乏指征抗菌药物的使用,坚决制止滥用抗菌药物。
乐观开展并规范围术期用药。
3、必需贯彻有样必采的原则,药敏结果未报告前或病情不允许情况下,可依据临床经验用药。
用抗菌药前采样(可多次)送培养和药敏,待药敏报告后再调整。
4、遵奉并服从分线用药原则,依据病情应用抗菌药物,提倡应用第一线药物,掌控第二线药物,严格掌控第三线药物的使用。
5、普通感染或防备性使用抗菌药物提倡首选一线抗菌药物;二线抗菌药物的.使用,原则上应由主治医师以上批准后方可使用;三线抗菌药物的使用,应依据药敏或有关专家会诊或疑难病讨论看法,由经管医师提出申请,科主任审批,报分管院长或质管科审批后方可使用。
6、审批后的三线抗菌药物的使用期限不超出七天,若确需连续使用,应重新办理审批手续。
7、实行三线抗菌药物使用审批登记制,实在由质管科负责。
质管科每月对使用审批情况检查,检查结果纳入科室抗菌药物量化考核。
8、坚持量化考核结果与奖罚措施挂钩,对情况特别严重者予以通报处理。
医院药物管理制度篇2一、坚持合理应用抗菌药物的原则:1、严格掌握抗菌药物使用的适应症、禁忌症,紧密察看药物效果和不良反应,合理使用抗菌药物。
2、严格掌握抗菌药物联合应用和防备应用的.指征。
3、订立个体化的给药方案,注射剂量、疗程和合理给药方法、间隔时间、途径。
4、紧密察看病人有无正常菌群失调,及时调整抗菌药物的应用。
5、重视药物经济学,降低病人抗菌药物的费用支出。
二、各临床医生应掌握抗菌药物的有关知识,在坚持上述原则的基础上,结合病情,合理用药,必需时应邀请负责抗菌药物使用与管理的专家会诊。
住院病人使用抗菌药物,必需在病历中认真记录。
三、护士应熟识了解各种抗菌药物的药理作用和配制要求,准确执行医嘱,察看病人用药后的反应,并及时记录及报告医生。
一、总则为了保障患者用药安全、有效、合理,提高医疗质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等相关法律法规,结合本医院的实际情况,特制定本制度。
二、组织机构1. 成立医院药事管理与药物治疗学委员会,负责医院用药管理的监督和指导。
2. 设立临床合理用药管理办公室,负责具体实施用药管理。
三、药品采购与管理1. 药品采购应严格按照国家法律法规和医院相关规定执行,实行公开、公平、公正的原则。
2. 药品采购前,应进行市场调研,确保采购药品的质量、价格、疗效等符合临床需求。
3. 药品入库前,应进行严格的质量验收,确保药品质量符合国家规定。
4. 药品储存应按照药品说明书的要求,分类、分区存放,并定期检查药品储存条件。
5. 药品出库时,应核对药品名称、规格、批号、有效期等信息,确保药品质量。
四、处方管理1. 医师应按照《处方管理办法》的要求开具处方,确保处方合理、规范。
2. 处方审核应由具备处方审核资格的药师负责,对不合理处方予以退回。
3. 处方点评应定期进行,对不合理用药情况进行通报和整改。
五、用药监测与评价1. 医院应建立用药监测制度,对药品不良反应、药物相互作用等进行监测。
2. 临床药师应定期对医师用药进行指导,提高医师合理用药水平。
3. 对不合理用药情况进行统计分析,提出改进措施。
六、药品使用管理1. 医师应根据患者病情、药敏试验结果和药品说明书,合理选择药品。
2. 医师应遵循药品说明书推荐的用法、用量、疗程等,避免盲目用药。
3. 医师应密切关注患者用药情况,及时发现和处理药品不良反应。
4. 医院应加强药品使用管理,定期对药品使用情况进行检查和评价。
七、宣传教育与培训1. 医院应加强用药管理宣传教育,提高医务人员和患者的合理用药意识。
2. 定期对医务人员进行合理用药培训,提高医师、药师等人员的用药水平。
八、奖惩措施1. 对合理用药表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。
2. 对不合理用药行为进行批评教育,情节严重的依法依规进行处理。
一、引言为确保患者用药安全、有效,提高医疗质量,规范医院日常用药管理,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》等法律法规,结合医院实际情况,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院全体医务人员、药剂科及相关科室。
三、管理制度1. 医院用药管理必须遵守国家法律法规、药品管理规章制度及本制度。
2. 药事管理与药物治疗学委员会负责医院用药管理的监督和指导,对不合理用药行为进行纠正。
3. 医院基本用药供应目录由药事管理与药物治疗学委员会制定、批准,并依据新药引进和药品淘汰定期增减。
4. 药剂科负责医院基本用药供应目录的编制、药品采购、储存、供应和调剂工作。
5. 临床医师应严格按照药品说明书规定的适应症、用法、用量、疗程、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理用药方案。
6. 临床药师负责对处方用药进行适宜性和合理性审核,对不合理用药情况告知开具处方的医师,情况严重的应拒绝调配并向医院药事管理与药物治疗学委员会报告。
7. 医院实行分级管理制度,对不合理用药行为进行考核,考核结果与医务人员薪酬挂钩。
8. 医院设立合理用药举报电话,接受社会监督。
9. 医院定期对医务人员进行合理用药培训,提高合理用药水平。
10. 医院对不合理用药行为进行统计分析,并定期通报。
四、监督检查1. 药事管理与药物治疗学委员会对医院用药管理进行监督检查,确保本制度有效执行。
2. 医院设立合理用药管理督导组,对不合理用药行为进行专项检查。
3. 医院定期对不合理用药行为进行通报,对责任人进行追责。
五、附则1. 本制度由药事管理与药物治疗学委员会负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
2024中心医院抗菌药物分级管理制度(最新版)抗菌药物分级管理制度是为了规范医院抗菌药物的合理使用,保障患者的用药安全和治疗效果而制定的重要制度。
该制度根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性以及价格等因素,将抗菌药物分为不同的级别,并规定了各级医师使用抗菌药物的权限和流程。
(一)分级原则1.非限制使用级:经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。
这类药物通常具有广泛的适应症,且疗效确切,不良反应较少。
2.限制使用级:与非限制使用级抗菌药物相比,在疗效、安全性、对细菌耐药性影响或药品价格等方面存在一定局限性的抗菌药物。
使用这类药物需要根据患者的病情、感染部位、致病菌种类等因素进行综合判断,由具有一定经验和资质的医师开具处方。
3.特殊使用级:具有明显或严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;新上市的抗菌药物,其疗效或安全性尚需进一步观察的抗菌药物;以及价格昂贵的抗菌药物。
这类药物的使用需要经过专家会诊或严格的审批程序。
(二)分级使用原则1.临床医师应根据患者的病情和感染情况,合理选择抗菌药物。
在使用抗菌药物前,应尽可能进行病原学检查和药敏试验,根据试验结果选择敏感的抗菌药物。
2.一般情况下,住院医师可根据患者的病情开具非限制使用级抗菌药物处方。
3.限制使用级抗菌药物应由主治医师以上专业技术职务任职资格的医师开具处方。
在使用限制使用级抗菌药物时,医师应充分考虑患者的病情、感染部位、致病菌种类以及细菌耐药情况等因素,谨慎选择药物,并在病历中详细记录用药理由。
4.特殊使用级抗菌药物应由具有高级专业技术职称的医师开具处方,或经抗感染专家会诊同意后使用。
在使用特殊使用级抗菌药物时,医师应严格掌握适应症,确保用药的合理性和安全性,并在病历中详细记录会诊意见和用药理由。
5.临床医师在选用抗菌药物时,应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素进行综合分析考虑。
医院合理用药管理制度(团队管理)一、引言合理用药是保障患者安全、提高医疗质量的重要环节。
为加强医院合理用药管理,提高临床用药安全性和有效性,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
二、组织架构1.医院成立合理用药管理领导小组,由院长担任组长,分管副院长、医务科科长、药剂科科长担任副组长,相关科室负责人为成员。
2.合理用药管理领导小组负责制定医院合理用药管理制度、工作计划,组织合理用药培训、宣传和考核工作,协调解决合理用药管理中的问题。
3.药剂科负责医院合理用药的日常管理工作,包括药品采购、储存、分发、调剂、合理用药宣传和培训等。
4.各临床科室成立合理用药管理小组,由科室主任担任组长,护士长、科室药师担任副组长,相关医护人员为成员。
合理用药管理小组负责本科室合理用药工作的组织实施、监督和改进。
三、药品采购与储存1.医院药品采购遵循公开、公平、公正的原则,优先选择质量可靠、价格合理的药品。
2.医院根据临床需求和合理用药原则,制定药品采购目录,定期进行更新。
3.药品采购过程中,严格遵循国家相关规定,确保药品质量和供应安全。
4.医院药品储存遵循“先进先出”的原则,确保药品质量和有效期。
5.药品储存条件应符合药品说明书和相关规定,药品储存区域应实行分类管理,防止交叉污染。
四、药品调剂与使用1.医院实行药品调剂制度,确保患者用药安全、有效、及时。
2.药师在调剂药品时,应严格审核处方,对不合理用药现象及时予以纠正。
3.临床科室合理使用药品,遵循药品说明书和临床诊疗指南,确保用药安全、有效。
4.医护人员在用药过程中,应密切观察患者病情变化,及时调整用药方案。
5.医院建立药品不良反应监测制度,发现药品不良反应及时上报,并采取相应措施。
五、合理用药培训与宣传1.医院定期组织合理用药培训,提高医护人员合理用药意识和能力。
2.合理用药培训内容包括药品法律法规、药品知识、临床诊疗指南、药品不良反应监测等。
一、引言为了确保医院用药安全、有效、合理,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》及相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、制度内容1. 药品采购与供应(1)医院药剂科负责药品的采购、储存、供应等工作。
(2)药品采购必须严格按照国家药品管理法律法规进行,确保药品质量。
(3)药剂科应根据医院临床用药需求,定期对药品库存进行盘点,确保药品供应充足。
2. 处方管理与调剂(1)医师应严格按照药品说明书、临床诊疗指南和患者病情,开具合理、规范的处方。
(2)处方审核应由具备处方审核资格的药师进行,确保处方的合理性和安全性。
(3)药房调剂人员应根据处方要求,准确、及时地为患者调配药品。
3. 合理用药管理(1)医师在临床诊疗过程中,应遵循以下原则:安全、有效、经济、个体化。
(2)医师应充分了解患者的病情、病史、药物过敏史,合理选择用药。
(3)医师应密切关注患者的用药反应,及时调整用药方案。
4. 药品不良反应监测与报告(1)医院应建立药品不良反应监测制度,药师应定期收集、整理、分析药品不良反应信息。
(2)医师、药师在发现患者出现药品不良反应时,应及时报告药剂科。
(3)药剂科应将药品不良反应信息上报至相关部门,并采取相应措施。
5. 药品储存与养护(1)药剂科应严格按照药品说明书要求,对药品进行储存与养护。
(2)药品储存环境应保持干燥、通风、避光、防潮、防虫。
(3)定期对药品进行质量检查,确保药品质量。
6. 药事管理与药物治疗学委员会(1)医院成立药事管理与药物治疗学委员会,负责医院用药管理工作的决策、监督和指导。
(2)药事管理与药物治疗学委员会定期召开会议,讨论、解决用药管理中的问题。
三、监督检查1. 医院药学部门负责对用药管理制度执行情况进行监督检查。
2. 对违反用药管理制度的单位和个人,医院将依法依规进行处理。
四、附则本制度自发布之日起实施,原有相关规定与本制度不一致的,以本制度为准。
一、总则为加强医院药事管理工作,促进临床合理用药,保障患者用药的安全性、经济性、有效性,避免和减少药物不良反应与细菌耐药性的产生,提高医疗质量,特制定本制度。
二、组织管理1. 成立医院药事管理与药物治疗学委员会,负责全院的合理用药管理工作,委员会下设临床合理用药管理督导组和临床合理用药管理专家组。
2. 医务处和药剂科设立常设办公机构,负责日常合理用药管理工作的协调与实施。
三、医师用药行为规范1. 医师在开具处方时应遵循以下原则:(1)安全:确保用药安全,避免药物不良反应和药品不良反应的发生。
(2)有效:根据患者病情,选择适宜的药物,确保治疗效果。
(3)经济:在保证用药安全、有效的前提下,尽量选择经济实惠的药物。
(4)优先合理使用基本药物。
2. 医师在诊疗过程中,应严格按照药品说明书、临床诊疗指南及临床路径等相关规定,因病施治,合理用药。
3. 医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症、给药途径、规定剂量等,如需扩展,应报医院药事管理与药物治疗学委员会审批。
4. 医师在制定用药方案时,应根据药物作用特点,结合患者病情和药敏情况,合理调整剂量与疗程。
四、药师调配处方1. 药师在调配处方时,应严格核对患者信息、药品名称、规格、剂量、给药途径等,确保无误。
2. 药师应关注患者用药情况,对不合理用药提出质疑,并与医师沟通,确保患者用药安全。
3. 药师应定期对处方进行审核,对不合理用药进行纠正,并及时向医院药事管理与药物治疗学委员会报告。
五、用药监测与评价1. 医院设立用药监测小组,负责对临床用药进行监测和评价。
2. 定期对临床用药情况进行检查和评价,对不合理用药进行纠正,并向全院通报。
3. 对不合理用药情况进行分析,提出改进措施,以提高临床合理用药水平。
六、培训与宣传1. 医院定期组织医务人员进行合理用药培训,提高医务人员合理用药水平。
2. 通过医院网站、宣传栏等渠道,向患者宣传合理用药知识,提高患者用药意识。
临床用药管理制度
一、总则
(一)医院用药管理必须遵守《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《麻醉药品管理办法》、《精神药品管理办法》、《放射性药品管理办法》、《医疗用毒性药品管理办法》等法律法规和相关规章制度。
(二)本院药事管理组织为药事管理与药物治疗学委员会,按其章程、职责和工作制度行使职能。
(三)本制度包括医院基本用药供应目录管理、新药申请程序、药品供应管理和药品价格管理。
二、基本用药供应目录管理
(一)按照国家有关法律法规及本院用药实际,药事管理与药物治疗学委员会制定、批准本院基本用药供应目录,并按照新药引进和药品淘汰定期增减目录。
(二)药学部负责医院基本用药供应目录的编制,并根据药事管理与药物治疗学委员会的决定及时增减基本用药供应目录中的药物品种。
(三)药学部采购和配备的药品应与医院基本用药供应目录中药品相一致。
(四)如果医疗急救、突发事件或特殊需要使用基本用药供应目录以外的一次性购入的药品,临床医师申请填写“急特需药品申请表”,经临床科主任签字,药学部主任同意,医务部批准,必要时经主管院长批准,由药库按申请表的申请量购买。
每季度报药事管理与药物治疗学委员会备案。
(五)药学部负责定期编写医院药品处方集,药事管理与药物治疗学委员会审核通过后,在医院内使用。
(六)药事管理与药物治疗学委员会负责对医院基本用药供应目录和全院药物使用情况进行监督。
三、新药申请程序
(一)新药是指本院基本用药供应目录以外的药品。
(二)医院基本用药供应目录每年增减调整药品率≤5%。
(三)新药加入医院基本用药供应目录之前,按以下程序提出申请:
1、申请由具有高级职称的临床专业医师提出,并按规定格式填写新药使用申请单,交临床专业科室主任初审并签字后,递交药学部。
2、药学部汇总所有新药相关资料,由高级药学专业人员初审后,提交药事管理与药物治疗学委员会。
(一)药事管理与药物治疗学委员会进行终审,终审为专家投票表决形式,以三分之二以上多数票通过后,归入本院基本用药供应目录,准许药品在全院范围内使用。
(二)经药事管理与药物治疗学委员会同意批准的新药,由药库采购入库,输入电脑,保证临床使用。
(三)药事管理与药物治疗学委员会对批准购入的新药,组织医学和药学专家编写临床应用的资料和注意事项,及时发放给医师和各护理单元。
(四)药事管理与药物治疗学委员会批准购入的新药,在开始使用的半年内由提出申请的临床专业科室及时反馈药品的临床疗效、不良反应等,报药事管理与药物治疗学委员会。
(五)被否决的新药申请,须隔6个月后方可再次提出申请。
四、药品供应管理
(一)药库采购药品以药事管理与药物治疗学委员会审核制定的“医院基本用药供应目录”为依据,按药品采购管理制度执行。
(二)新药的引进和采购由药事管理与药物治疗学委员会统一管理,并按医院有关规定执行。
(三)麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品和易燃易爆等危险性药品,严格按国家有关法律法规采购、验收、储存保管、调剂和使用。
(四)药库应建立药品入库验收管理制度,凭实物和原始单据登记入帐,做到收发有据,账物相符。
每月底将当月药品发票交计财部,由计财部相关人员与各发生业务的商业公司结算应付款项。
(五)库存药品应建电脑流水账册,实库存管理,每月一次定期盘点。
(六)药品的储存按药品储存管理制度的有关规定执行。
(七)药品出库以先产先出、先进先出、易变先出、近效期先出为原则,建立“效期药品管理制度”。
(八)对质量合格但长期不用的药品,整理资料定期向临床科室征求意见,将结果提交药事管理与药物治疗学委员会讨论是否淘汰。
(九)药学部调剂部门按药品库存并结合临床用量情况填写领药申请单,药库按领药申请单核对实物,确认无误后发出。
(十)药学部调剂部门按国家处方管理办法规定、按本部门调剂有关制度和操作程序审核、调配、核对、发放药品。
(十一)药学部必须保障各临床科室的治疗用药,各临床科室和护理单元可根据各自用药特点和实际需要制定备用药品清单(原则上以抢救药品为主),由护士长和值班护士负责保管,并由药学部人员监管,定期检查效期、核对数量和检查质量。
(十二)损耗药品,由相关部门负责人填写“药品报损单”,报科主任批准后,按医院药品报损的有关规定执行。
五、药品价格管理
(一)药品价格必须严格按照济南市物价局的有关规定执行,不得擅自更改和无依据作价。
(二)新药引进时,药库做帐人员和药品会计必须确认价格来源,准确无误后验收入库。
(三)遇到药品调价,按医院药品调价管理制度的有关规定执行。
(四)医院调剂制剂价格按有关规定执行。
(五)医院及科室对药品价格执行情况列入年度考核内容之一。
六、处方和医嘱管理
(一)处方必须是由本院经注册的执业医师开具,由取得药学专业技术职务任职资格的人员审核。
(二)处方开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。
(三)处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用多;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。
医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。
药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
(四)处方书写规则遵照国家处方管理办法要求。
(五)麻醉药品和精神药品处方和医嘱管理遵照国家处方管理办法及相关规定执行。
(六)处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。
普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁。
七、给药管理
(一)给药权:具备执业资格的专业人员由医院医务部、护理部根据相关法律和法规确立给药权。
(二)给病人用药前,应核对病人姓名(住院病人尚需核对住院号)、药物名称、给药时间、剂量、途径,了解病人对该药物过敏史,需做皮试的药物必须查看皮试结果。
(三)给药应做好就诊日期,病人疾病描述、诊断、药品名称、规格、数量、用法用量等的记录。
八、用药监测
(一)新增药品应由申请该新药的临床专家或临床科室提供该药的新药评价小结,客观评价其疗效和不良反应。
药学部负责提供该新药的质量报告。
(二)医务部会同药学部负责全院抗菌药物的监督管理和疗效评价工作。
(三)药品不良反应监测小组负责全院药品不良反应监测工作。
(四)药物使用过程中出现处方、医嘱、医嘱转录、配发、给药等错误时,应填写给药错误报告表,上报医务部或护理部。
(五)药学部定期监测全院药品使用动态,对不合理用药情况上报相关职能部门进行干预,提高全院合理用药水平。
(六)药学部开展处方点评工作,将不合理处方情况上报相关职能部门进行干预,提高全院合理处方水平。
(七)医院每年一次开展全院药物使用情况年度评审,通过评审发现药品使用和管理中存在的问题,分析原因、提出整改措施和建议,报药事委员会以供医院做药事决策时参考,提高全院药事管理水平。