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『华秘：原发性血小板减少性紫癜』升板汤
[处方名称]升板汤
[功能主治]功能调理脾胃，补益气血，活血化瘀。
主治特发性血小板减少性紫癫。
[处方组成]黄芪15克、党参15克、白术9克、云苓9克、甘草3克、陈皮9克、半夏9克、鸡矢藤9克、糯米草9克、阿胶9克，水煎服。
[辨证加减]血虚者加生地、当归、川芎、白芍；有瘀血者加桃仁、红花、牛膝；气郁者加枳壳、柴胡。
[疗程疗效]治疗36例，显效（出血症状消失，血小板计数恢复正常，停药后至少维持3个月无复发）9例，占25%。
有效（出血症状消失，血小板恢复正常，停药后或继续用药，血小板不能维持正常）16例，占44%；进步（出血症状减轻，血小板增加，但未达正常）7例，占19.4%；无效4例，占11%。
总有效率为 88.4%。
[处方来源]四川省医学院张应潮等。
[处方备注]张氏等认为，“脾为后天之本”，内在元气充足，则疾病无从发生。
敌本组病例用调理脾胃、补益气血之法而获效，临床观察发现有体液免疫和细胞免疫的改善（抗血小板自身抗体下降，3H-TdR淋转恢复正常或改善）、能调节机体兔疫功能。
本方名和剂量由编者所拟。
（施惠君）。
升板合剂对原发性血小板减少性紫癜疗效的研究【关键词】升板合剂,；,,原发性血小板减少性紫癜,摘要：目的观察升板合剂对原发性血小板减少性紫癜的临床疗效。
方法口服100l/次，2~3次/d，连用10d为1个疗程。
结果治疗102例病人，根本治愈30例，显效48例，良效24例，总有效率100%。
结论升板合剂对原发性血小板减少性紫癜的总体疗效明显优于传统药物。
关键词：升板合剂；原发性血小板减少性紫癜原发性血小板减少性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜〔idipathithrbytpenipurpura,ITP〕是一类较为常见的自体免疫性出血性疾病，目前临床尚缺乏特效疗法。
该病多见于儿童和青年，尤以女性多见。
主要表现为血小板减少、皮肤和黏膜的淤斑、血肿、胃肠和泌尿道出血，严重者颅内出血而死亡。
该病分为急性和慢性两型，以后者多见，85%病人的血清或血小板外表可检测出IgG抗体。
升板合剂是由地榆、柏子仁、远志等对免疫系统具有调节作用的多味中药组成，经一定工艺加工而成的口服制剂，临床应用证明，疗效显著，现报道如下。
1资料与方法1.1病例资料1993年以来的门诊和住院病人102例，其中男性43例，女性59例，年龄11～57岁。
均为慢性ITP病人，病程5个月～6年，血液检验血小板5～30×109/L，均采用泼尼松、免疫球蛋白、输血、大剂量维生素等传统方法治疗无效，其中有22不适合或病人不同意做脾切除，3例脾切除后无效，换用升板合剂治疗。
1.2给药方法100l/次，2～3次/d，连服10d为1个疗程，用药期间缓慢停用泼尼松等药物，根据病情有的即可停用任何药物。
1.3观测指标治疗前后检验血液中血小板数量及病人的皮肤紫癜消退情况、黏膜出血如牙龈渗血等状况、食欲及精神状况等。
2结果2.1疗效判定标准根据?血液病诊断及疗效标准?分为［1］：2.2总疗效102例病人，根本治愈30例，显效48例，良效24例，总有效率为100%。
益气滋阴法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效及对FAS影响的研究孙凤;郝晶;王金环;尚溪瀛;雍彦礼;田飞;孙莹【摘要】目的:观察益气滋阴法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的临床疗效及对Fas的影响,以探讨CITP发病的可能相关机制及益气滋阴中药干预CITP的作用机理,为益气滋阴法法治疗CITP提供一定的理论依据.方法:给予CITP患者益气滋阴法为主方剂进行治疗,观察临床总有效率,并采用流式细胞术测定CITP患者治疗前后Fas表达水平的变化.结果:益气滋阴法为主方剂治疗CITP总有效率为86.7％；疗前Fas的表达水平低于正常组(P＜0.05)；治疗后Fas表达水平有所上升,但与正常组比较,仍有显著差异(P＜0.05).结论:益气滋阴法为主方剂是治疗CITP 的有效方剂；CITP的患者外周血Fas呈低表达水平,益气滋阴法为主方剂可能通过上调Fas的表达水平,促进CITP患者外周血T细胞通过Fas/FasL途径正常凋亡,减少血小板的破坏,以达到治疗CITP的目的.【期刊名称】《中医药信息》【年(卷),期】2012(029)001【总页数】2页(P65-66)【关键词】紫癜;慢性特发性;血小板减少;益气滋阴法;临床疗效;Fas【作者】孙凤;郝晶;王金环;尚溪瀛;雍彦礼;田飞;孙莹【作者单位】黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040【正文语种】中文【中图分类】R285.6特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)是一因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。
《滋阴清热法对原发免疫性血小板减少症临床以及自噬水平的影响》滋阴清热法对原发免疫性血小板减少症临床及自噬水平的影响一、引言原发免疫性血小板减少症（ITP）是一种因机体免疫功能异常导致的血小板数量减少的疾病，临床表现为皮肤紫癜、鼻出血、口腔黏膜出血等症状。
滋阴清热法是中医常用的一种治疗方法，通过滋阴养血、清热解毒的方式调理患者身体状况，从而治疗多种疾病。
本文旨在探讨滋阴清热法对原发免疫性血小板减少症的临床疗效及对自噬水平的影响。
二、研究方法本研究采用随机对照试验设计，将符合纳入标准的ITP患者随机分为两组，对照组采用常规治疗，实验组则在常规治疗基础上加用滋阴清热法。
通过对患者治疗前后血小板计数、临床症状、生活质量等指标的评估，以及自噬水平的检测，来评价滋阴清热法的临床效果及对自噬水平的影响。
三、临床效果分析1. 血小板计数变化：实验组患者在接受滋阴清热法治疗后，血小板计数较治疗前有显著提高，且提高幅度明显高于对照组。
这表明滋阴清热法在提高血小板计数方面具有显著的临床效果。
2. 临床症状改善：实验组患者在接受治疗后，皮肤紫癜、鼻出血、口腔黏膜出血等症状得到明显改善，且改善程度优于对照组。
3. 生活质量提升：实验组患者的生活质量评分在治疗后有所提高，尤其在情绪状态、体力状况、睡眠质量等方面有显著改善。
四、自噬水平影响分析本研究还发现，滋阴清热法对ITP患者的自噬水平具有积极影响。
治疗后，实验组患者的自噬水平较治疗前有所提高，且提高幅度明显高于对照组。
这表明滋阴清热法可能通过调节自噬水平，从而改善患者的免疫功能，达到治疗ITP的目的。
五、讨论滋阴清热法通过滋阴养血、清热解毒的方式调理患者身体状况，从而达到治疗多种疾病的目的。
在ITP的治疗中，滋阴清热法通过调节免疫功能、改善自噬水平等方式，提高血小板计数，改善临床症状，提升患者生活质量。
此外，自噬水平的提高可能有助于清除异常的免疫细胞和血小板抗体，从而有助于ITP的治疗。
为此我们在临床上多年总结的中医药治疗血小板减少性紫癜的科研成果如下：一、清补结合，切忌强行止血原发性血小板减少性紫癜患者最典型的临床症状就是出血，如皮肤、粘膜瘀点、瘀斑，鼻衄、月经过多，以及消化道、泌尿道出血等。
一般认为清热解毒、凉血止血应该是最常用的治则。
而实际上恰恰相反，在慢性患者中，真正出现发热面赤、口干、便秘、舌红苔黄、脉弦数等血热妄行征象者，实在是太少了，而以五心烦热、脉细苔少、目涩口干、渴不欲饮等肝肾阴虚，虚火上炎之征较为多见！所以，清热解毒多无用武之地，而滋阴降火常奏不世之功。
换句话说，对于慢性ITP患者之热证，须寓清于补、补清结合。
清热而不可苦寒直折，补阴而不可腻膈滞胃。
我院的“中医药DBT免疫疗法”即本此原则而设。
十余年来，我院在中国国际生命医学工程院血液病研究所的科研基础上以中医药调理免疫平衡为主要治疗原则治疗ITP患者数千例，多获佳效。
再就是止血的问题。
既是血证，依常理止血之剂不可或缺，但对于ITP患者来说则是个例外。
不惟凉血止血之生地、丹皮、丹参、紫草、水牛角、大小蓟等不可滥用，即去瘀止血之参三七似也甚不相宜。
十余年我治疗过很多ITP患者，有的患ITP年余，辨证属气阴两伤，我们运用中医的清血冷血配合调节免疫功能的中药月余，疗效颇佳，血小板由2提升至21，出血点也大部消失。
复诊时在原方基础上加参三七30克，加快止血进度。
孰料一周之后四肢及面部出血点大增，血小板降至11。
急去三七，以其大便偏干，另加生大黄5克，出血点遂逐日减少。
10日后复查血小板为21，一月后达40。
此后连续服药半年，又续断服药三个月，血小板稳定在170至240之间，迄今复查十余年无反复。
还有我们发现一些中药用药需要慎重，如血余炭，止血堪称平和，但用于ITP患者则难有疗效，且间或有加重者，此间机理有待大家共同研究。
二、谨守气血，何惧久病伤正由于慢性ITP患者病程迁延，再加上失治误治等诸多因素的影响，无论其发病原因如何，气血亏虚往往是其共有特点。
中西医结合治疗慢性血小板减少性紫癜的效果观察王明松【摘要】目的:探讨中西医结合治疗慢性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:回顾性分析我院2008年1月～2010年3月收治入院的慢性血小板减少性紫癜患者28例,用自拟"滋肾补血汤"配合西药治疗患者28例,并设对照组应用强的松治疗,并对两组患者进行效果对比.结果:治疗组总有效率为82.14%,明显优于对照组的57.14%(P＜0.05).结论:本方对该病具有养阴补肾,益气补血,活血化瘀,补益肝阴的功能.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2010(007)026【总页数】2页(P69-70)【关键词】中西医结合治疗;慢性血小板减少性紫癜;临床疗效【作者】王明松【作者单位】山东省临沂市沂水中心医院,山东临沂,276400【正文语种】中文【中图分类】R554.6慢性血小板减少性紫癜主要为免疫介导血小板减少所致的一种出血性疾患，现公认为本病是由于患者体内产生抗自身血小板抗体。
临床表现以出血和紫癜为主，最严重的可发生颅内出血[1]，治疗多以激素为主，激素只能控制病情而不能根治，在用药期间尚能维持在一定水平。
一旦撤减激素，疾病也会跟着反弹[2]。
笔者利用传统中医和西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜，找寻一种治疗血小板减少性紫癜的好方法，以达治愈的目的。
笔者对2008年1月～2010年3月收治入院的慢性血小板减少性紫癜患者28例进行用中西医结合治疗，效果显著。
现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料我院2008年1月～2010年3月收治慢性血小板减少性紫癜患者28例，所有患者均符合1986年中华医学会血液学会召开的首届全国血栓与止血学术会议制订的诊断标准。
其中，男 11 例，女 17 例；年龄 16～75 岁，平均（27.0±3.5）岁；病程30 d～2年，其中＜1年者21例，＞1年者7例，并将本组设为中西医结合组（治疗组）。
补肾清热方联合西药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床分析目的探讨分析补肾清热方联合西药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。
方法选取我院2012年6月~2013年6月收治的60例慢性特发性血小板减少性紫癜，根据临床治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组患者各30例。
观察组采用补肾清热方联合西药治疗，对照组采用单纯西药治疗，治疗观察时间为6个月，观察比较两组的临床疗效。
结果治疗后在血小板计数的变化、出血改善时间、临床疗效、不良反应方面比较，观察组明显优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。
结论补肾清热方联合西药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效显著，能够使患者的临床症状得到有效缓解，使西药治疗产生的副作用明显减轻，起到减毒增效的治疗作用，值得临床推广应用。
标签：补肾清热方；西药；慢性特发性血小板减少性紫癜本文旨在探讨分析补肾清热方联合西药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效，以期为临床治疗该病提供参考，具体报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年6月~2013年6月收治的60例慢性特发性血小板减少性紫癜，根据临床治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组患者各30例。
观察组中男性患者14例，女性患者16例。
年龄18~75岁，平均年龄为（44.0±9.6）岁。
病程1~21年，平均病程（13.0±3.5）年。
对照组中男性患者13例，女性患者17例。
年龄19~74岁，平均年龄为（43.0±9.3）岁。
病程1~21年，平均病程（13.0±3.5）年。
两组患者均符合《血液病诊断及疗效标准》的诊断标准，两组患者在数量、性别、年龄、病情等一般资料方面比较，P>0.05，具有可比性。
1.2方法1.2.1观察组采用补肾清热方联合西药治疗，补肾清热方组方：生甘草、党参、菟丝子、补骨脂、山茱萸、茜草炭、丹皮炭、白茅根、生地黄、仙鹤草、旱莲草、女贞子。
补肾活血法对特发性血小板减少性紫癜细胞因子影
响的研究的开题报告
一、选题背景
特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种以血小板数减少，自发或创伤性出血为特征的自身免疫性疾病。
ITP发病机制复杂，目前认为与体内细胞因子水平异常、自身免疫反应和血小板破坏增加等因素有关。
传统
中医认为，ITP是肾虚导致气血不足所致。
补肾活血法即是采用补肾益气、活血化瘀的中药治疗法，可改善体内气血失调状态，从而达到治疗ITP
的效果。
然而，目前对补肾活血法治疗ITP的细胞因子影响机制研究较少，说明需要对此进行深入研究。
二、研究目的
本研究旨在探究补肾活血法对ITP患者体内细胞因子水平的影响，
以进一步探究其治疗机制。
三、研究内容
1. 收集20例ITP患者进行观察，采用补肾活血法治疗；
2. 采集血液样本，通过酶联免疫吸附实验（ELISA）检测体内IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-8、IL-10等细胞因子水平的变化情况；
3. 进行统计学分析，比较治疗前后患者体内细胞因子水平的变化情况。
四、研究意义
本研究探究了中药治疗ITP的机制，有助于深入挖掘传统中医治疗ITP的思路，并且为中西医结合治疗提供理论依据。
同时，研究结果还将为临床治疗提供指导，为ITP的治疗提供新的思路和方法。
