膝关节物理检查1

膝关节活动度记录方法膝关节活动度是评估膝关节功能和健康状况的重要指标，对于康复训练、运动损伤的评估和治疗进展的监测都具有重要意义。

因此，记录膝关节活动度的方法至关重要。

下面将介绍几种常用的膝关节活动度记录方法，希望能对大家有所帮助。

1. 使用关节活动度仪器。

关节活动度仪器是一种专门用于测量关节活动度的设备，通过仪器的测量可以准确记录膝关节的活动范围。

在使用关节活动度仪器时，需要按照仪器的说明书正确操作，将仪器放置在膝关节上进行测量，然后将测量结果记录下来。

这种方法能够提供非常准确的数据，对于临床评估和治疗效果的监测非常有帮助。

2. 视觉估测法。

视觉估测法是一种简便的记录膝关节活动度的方法，它不需要专门的仪器，只需要用肉眼观察膝关节的活动范围。

在进行视觉估测时，可以让患者进行一些简单的动作，比如屈曲和伸直膝关节，然后用眼睛观察膝关节的活动范围，并记录下来。

这种方法虽然简单，但是在一些情况下也能够提供比较准确的数据，特别适合于一些简单的康复训练和日常监测。

3. 关节测量法。

关节测量法是一种比较常用的记录膝关节活动度的方法，它通过使用测量工具，比如关节测量器或者标尺，来准确测量膝关节的活动范围。

在进行关节测量时，需要让患者进行一些特定的动作，然后用测量工具进行测量，并将测量结果记录下来。

这种方法相对来说比较准确，而且操作简单，适用于临床评估和康复训练中。

4. 体表标记法。

体表标记法是一种比较直观的记录膝关节活动度的方法，它通过在患者的膝关节上标记一些特定的点，然后让患者进行一些动作，用肉眼观察标记点的位置变化，并记录下来。

这种方法虽然比较主观，但是在一些情况下也能够提供一些有用的信息，特别适合于一些简单的康复训练和日常监测。

总之，记录膝关节活动度是非常重要的，它能够帮助医生和康复师更好地了解患者的膝关节功能和健康状况，从而制定更科学合理的治疗方案。

不同的记录方法各有优缺点，可以根据具体情况选择合适的方法进行记录。

膝关节活动度测量方法膝关节活动度测量是评估膝关节功能和诊断膝关节疾病的重要手段。

正确的测量方法可以为临床医生提供准确的数据，帮助他们做出正确的诊断和治疗方案。

本文将介绍几种常用的膝关节活动度测量方法。

1. 伸展度测量。

膝关节的伸展度是指膝关节在伸直状态下的最大活动范围。

测量方法是让患者平躺在检查床上，保持下肢伸直，用测量工具（如角度测量器）测量膝关节的伸展角度。

正常成年人的膝关节伸展角度应该在0°到5°之间。

2. 弯曲度测量。

膝关节的弯曲度是指膝关节在弯曲状态下的最大活动范围。

测量方法是让患者平躺在检查床上，将下肢弯曲，用测量工具测量膝关节的弯曲角度。

正常成年人的膝关节弯曲角度应该在130°到150°之间。

3. 侧方稳定度测量。

膝关节的侧方稳定度是指膝关节在外力作用下的稳定性。

测量方法是让患者坐在检查床上，医生用手掌向内外侧施加压力，观察膝关节的稳定性。

正常的膝关节应该能够承受一定的外力而不产生过度移位或疼痛反应。

4. 活动度比较测量。

膝关节的活动度比较测量是指通过比较两侧膝关节的活动范围来评估膝关节功能。

测量方法是让患者坐在检查床上，医生分别测量两侧膝关节的伸展度和弯曲度，然后进行比较。

如果两侧膝关节的活动度相差较大，可能提示存在膝关节功能不全或疾病。

5. 影像学测量。

除了以上几种常规的测量方法外，影像学测量也是评估膝关节活动度的重要手段。

常用的影像学检查包括X线片、CT、MRI等，这些检查可以直观地显示膝关节的结构和活动度，为临床医生提供更直观的诊断依据。

总结。

膝关节活动度的准确测量对于评估膝关节功能和诊断膝关节疾病至关重要。

合理选择测量方法，正确操作测量工具，可以帮助医生获取准确的数据，为患者制定个性化的治疗方案提供重要参考。

希望本文介绍的膝关节活动度测量方法能够为临床医生和相关医学工作者提供一些帮助，为患者的康复和治疗提供更科学的依据。

膝关节专科查体[内容详细]膝关节专科查体摘要膝关节是人体的重要关节之一，也是易受损伤和疾病侵袭的部位。

膝关节专科查体是帮助医生判断膝关节健康状况和诊断相关疾病的重要步骤。

本文将介绍膝关节专科查体的步骤和常用方法，以及可能出现的异常情况和相应的处理建议。

一、查体步骤步骤一：病史采集首先，医生需要详细询问患者关于膝关节的病史，包括受伤时间、症状的起始和发展过程、有无相关家族病史等。

病史采集有助于医生了解患者的病情背景，指导下一步的查体和诊断。

步骤二：观察检查在膝关节专科查体中，医生首先通过观察患者的站立姿势和行走方式来初步判断膝关节的问题。

观察时需要注意膝关节是否肿胀、畸形、色泽异常等情况，并观察双侧膝关节对比。

步骤三：触诊检查接下来，医生会通过触诊来检查患者的膝关节。

触诊主要包括以下内容：1.检查关节肿胀：轻轻触摸膝关节四周，感受是否有肿胀或骨性突起。

2.检查关节温度：用手掌触摸膝关节的温度，判断是否存在感染或炎症反应。

3.检查疼痛点：用手指轻压膝关节的不同区域，寻找患者的疼痛点，以确定疼痛的具体位置。

步骤四：功能检查膝关节的功能检查是判断关节活动度和稳定性的重要环节。

医生通常会进行以下功能检查：1.活动度检查：医生会让患者主动屈曲和伸直膝关节，以评估关节的活动范围和是否受限。

2.稳定性检查：医生会做一系列的稳定性测试，如前后抽踢试验、内外侧抽踢试验等，以评估膝关节的稳定性和韧带的完整性。

步骤五：辅助检查如有必要，医生还会根据患者的病情需要进行一些辅助检查，如X线、MRI等。

这些检查结果可以帮助医生更全面地了解膝关节的状况，确诊相关疾病。

二、常见异常情况及处理建议1.膝关节肿胀若患者的膝关节出现肿胀，可能是炎症反应或关节腔内积液所引起。

处理建议包括：尽快找到肿胀的原因，针对炎症或积液进行治疗。

建议患者休息、卧床保持关节相对高位，减轻关节的负担和压力。

如有必要，对肿胀部位进行冷敷，以缓解炎症反应。

2.关节疼痛膝关节疼痛可能由多种因素引起，如韧带损伤、滑膜炎、骨关节炎等。

膝关节活动度记录方法膝关节活动度记录是评估膝关节功能和康复进展的重要手段，对于康复治疗和运动训练有着重要的指导意义。

下面将介绍几种常用的膝关节活动度记录方法，希望能够对大家有所帮助。

1. 测量膝关节活动度的工具。

在进行膝关节活动度记录之前，需要准备相应的测量工具。

常见的测量工具包括活动度测量仪器、测量尺、角度测量器等。

在选择测量工具时，需要根据具体情况来确定，确保测量的准确性和便捷性。

2. 直接测量法。

直接测量法是一种简单直观的膝关节活动度记录方法。

具体操作是让患者或被测者保持放松状态，然后通过测量尺或角度测量器直接测量膝关节的活动度。

这种方法操作简单，不需要额外的仪器，但需要注意测量的准确性和标准化。

3. 视觉估测法。

视觉估测法是通过肉眼观察患者或被测者的膝关节活动度来记录。

操作时，可以让患者进行相应的动作，观察其膝关节的活动度，并以大致的角度来进行记录。

这种方法适用于一些简单的康复训练和功能评估，但对于精确的活动度记录则有一定的局限性。

4. 仪器辅助法。

仪器辅助法是利用专业的活动度测量仪器来进行膝关节活动度记录。

这种方法可以通过仪器直接测量膝关节的活动度，并且可以得到更加精确的数据。

在康复治疗和运动训练中，仪器辅助法可以提供更为客观和科学的数据支持，有利于指导后续的康复方案和训练计划。

5. 记录方法。

在进行膝关节活动度记录时，需要将测量的数据进行准确记录。

可以采用表格、图表或者文字描述的方式进行记录，确保记录的内容准确清晰。

同时，需要将记录的数据与患者的康复情况和功能状态进行对比分析，以便更好地指导后续的康复治疗和训练计划。

总结。

膝关节活动度记录是康复治疗和运动训练中的重要环节，选择合适的测量工具和方法对于记录的准确性和科学性至关重要。

在进行活动度记录时，需要注意测量的准确性、数据的记录和分析，以便更好地指导后续的康复治疗和训练计划。

希望以上介绍的膝关节活动度记录方法能够对大家有所帮助，谢谢阅读！。

中轴关节物理检查中轴关节是人体中枢神经系统与神经末梢之间的重要连接部位，对于人体的运动和姿势起着至关重要的作用。

因此，对中轴关节进行物理检查是非常必要的，可以帮助医生了解患者的运动功能情况，及时发现异常，制定相应的治疗计划。

中轴关节的物理检查主要包括以下几个方面：观察、触诊、活动度测试、疼痛评估和特殊测试。

首先是观察。

医生需要仔细观察患者的姿势、站立和行走的方式，以及关节的外形和对称性。

例如，对于膝关节的检查，医生会观察患者是否有X型腿或O型腿的畸形，以及膝关节是否有肿胀、红肿等异常表现。

接下来是触诊。

医生会用手轻轻触摸患者的关节，检查是否有皮肤温度异常、肿胀、压痛等症状。

触诊可以帮助医生初步判断关节是否有炎症或其他异常情况。

然后是活动度测试。

医生会要求患者主动活动关节，或者医生passively 活动患者的关节，来评估关节的活动范围和灵活性。

例如，对于肩关节的测试，医生会要求患者做前后、内外旋等动作，来评估肩关节的活动度。

疼痛评估是中轴关节物理检查中非常重要的一部分。

医生会询问患者是否有关节疼痛感觉，以及疼痛的性质、程度和时间等。

同时，医生还会进行一系列的疼痛诱发测试，例如压痛测试、牵引测试等，以帮助确定疼痛的原因和位置。

最后是特殊测试。

这些测试主要针对特定的关节疾病或损伤，用来确定诊断或评估治疗效果。

例如，对于膝关节前交叉韧带损伤的检查，医生会进行前抽松检查和拉伸试验，以评估前交叉韧带的稳定性。

通过以上的物理检查，医生可以全面了解患者中轴关节的状况，从而制定合理的治疗方案。

需要注意的是，中轴关节物理检查只是诊断的一部分，还需要结合患者的病史、影像学检查等综合分析，才能得出最终的诊断结果。

中轴关节物理检查是评估患者运动功能的重要手段，可以帮助医生了解关节的外观、活动度、疼痛情况等。

通过仔细观察、触诊、活动度测试、疼痛评估和特殊测试等步骤，医生可以全面客观地评估中轴关节的状况，为患者提供最佳的治疗方案。

图说膝关节物理检查
前后抽屉试验
以前抽屉试验为例，患者仰卧位，屈膝90度，一助手固定骨盆，双手用力上提胫骨近端，如胫骨明显前移为阳性，提示前交叉韧带断裂。

后抽屉试验与之相反。

MacIntosh外侧轴移试验以右膝为例，患者取仰卧位，检查者右手握持患者足踝部，使之内旋，伸直膝关节，左手放置于腓骨小头下方，双手施加外翻应力，并使膝关节逐渐屈曲。

此时由于股骨后沉及髂胫束的前向牵拉作用造成胫骨外侧髁的前向半脱位。

当屈膝至20度－30度时，由于髂胫束移位造成前向半脱位复位。

检查者可感觉或看到关节错动。

患者往往存在恐惧感。

第一Steinmann试验
患者屈膝90度，突然外旋胫骨。

如果存在内侧半月板损伤，会产生内侧关节间隙疼痛。

当怀疑外侧半月板损伤时，可通过内旋胫骨进行检查。

侧方应力试验
以外翻应力试验为例，患者取仰卧位，膝关节伸直，检查者一手置于股骨外髁处，一手置于足踝处向外侧推小腿，如内侧疼痛即为膝关节内侧副韧带损伤，膝关节完全伸直位检查内侧副韧带和后外侧关节囊，屈曲30°时行外翻应力试验则仅仅检查内侧副韧带。

内翻应力试验与外翻应力试验相反。

Helfet试验
患者屈髋屈膝，标记髌骨中线及胫骨结节中线，胫骨结节中线此时应该位于髌骨中线的内侧，让膝关节逐渐伸直，胫骨结节中线将移到髌骨中线的外侧，这是由于膝关节在完全伸直时胫骨外旋所致。

如果胫骨结节未移动，或移动幅度明显小于健侧，可考虑外侧半月板损伤所致膝关节绞索。

lachman 试验。

膝关节内翻应力试验膝关节内翻应力试验是一种常用于评估膝关节内侧韧带损伤的临床检查方法。

该试验主要通过施加内翻力量来检测膝关节内侧韧带的稳定性，从而判断是否存在韧带损伤。

本文将详细介绍膝关节内翻应力试验的操作步骤、临床意义以及注意事项。

膝关节内翻应力试验是一种被广泛应用于膝关节损伤评估的检查方法。

在该试验中，患者被要求坐在检查床上，膝关节屈曲约90度，脚掌平放在检查床上。

医生站在床边，用一只手抓住患者的脚踝，另一只手则放在患者的大腿上以提供支撑。

接下来，医生向内用力将患者的膝关节向内翻，并观察关节的稳定性和患者的疼痛反应。

膝关节内翻应力试验主要用于评估膝关节内侧韧带的损伤情况。

膝关节内侧韧带是连接股骨和胫骨的重要组织，起到了维持膝关节稳定性的作用。

当该韧带受到损伤时，会导致膝关节内翻过度，引起关节不稳定和疼痛。

通过进行内翻应力试验，医生可以判断膝关节内侧韧带的稳定性，从而确定是否存在韧带损伤。

在进行膝关节内翻应力试验时，需要注意以下几点。

首先，医生在施加内翻力量时应该逐渐增加，以避免对患者造成过大的疼痛和不适。

其次，医生需要观察患者的疼痛反应和关节的稳定性。

如果患者感到明显的疼痛或关节内翻过度，可能表明存在膝关节内侧韧带的损伤。

此外，医生还需要注意患者的年龄、性别和体重等因素，这些因素可能会影响膝关节内翻应力试验的结果。

膝关节内翻应力试验在临床上具有重要的意义。

通过该试验，医生可以判断膝关节内侧韧带的损伤程度，指导后续的治疗方案制定。

对于轻度韧带损伤的患者，可以通过保守治疗（如物理治疗和康复锻炼）来恢复韧带的功能。

而对于严重的韧带损伤，可能需要进行手术修复或重建。

需要注意的是，膝关节内翻应力试验并不能单独用于诊断膝关节内侧韧带损伤。

临床上通常需要结合其他检查方法，如磁共振成像（MRI）或关节镜检查，来全面评估韧带的损伤情况。

此外，膝关节内翻应力试验也不能用于评估其他膝关节损伤，如半月板损伤或滑膜炎等。

膝关节的专科检查模板主要包括以下几项：X线检查：利用X线的物理特性，对膝关节进行检查，可以检查膝关节是否存在骨折、骨质增生、关节畸形等情况。

CT检查：一种计算机断层扫描技术，可以用于检查膝关节是否存在骨折、关节脱位、关节腔积液等情况。

磁共振检查：一种影像学检查，可以对膝关节进行多角度、多方位的成像，发现半月板损伤、关节积液等病变。

浮髌试验：用于检查膝关节滑膜炎（积液）的情况。

患者仰卧，膝伸直放平，股四头肌放松。

检查者一手掌置于髌骨上方，从髌上4横指处起（髌上囊上缘）向下施压，将囊内液体挤入关节腔内，使髌骨浮起；再用另一手食指叩按髌骨，如感到髌骨与股骨有撞击感为阳性。

一般积液量为10mL以上浮髌试验即可为阳性。

膝过伸过屈实验：患者仰卧或坐位，伸膝，检查者一手扶按其大腿下1/3前方，适当用力下压。

另一手握小腿踝上适当用力上提，使膝被动过伸，检查有无疼痛，然后再使膝尽量屈曲。

过伸时股胫关节间隙前区痛可能为半月板前角损伤、髌下脂肪垫炎或膝横韧带损伤；若腘部疼痛则可能为腘斜韧带损伤。

膝屈曲痛可见于半月板后角损伤或滑膜炎等。

麦氏征实验：用于检查半月板损伤（内外侧）。

患者仰卧床上，髋膝屈曲呈锐角，尽量使足靠近臀部，检查者一手放在其膝部，手指摸关节间隙，另一手握其踝部。

令患者肌肉放松。

检查方法有原始法和改良法两种，主要是重复半月板受伤动作。

将患者的髋与膝由被动屈曲而逐渐伸直，同时使其小腿外展内旋；再使小腿内收外旋。

如果在某一固定角度触到或听到响声，并伴有疼痛，即为半月板损伤。

挤压或研磨实验：患者俯卧，患膝屈曲，检查者沿小腿用力向下按压，同时作旋转动作，并在不同的屈曲角度做这一动作。

痛在内侧关节间隙为半月板损伤；痛在外侧间隙则考虑是外侧半月板损伤。

屈曲位痛时病在后角，伸直位痛时病在前角。

请注意，在进行专科检查之前应保持平静的状态，遵循医生的指导，并告知医生自身的具体情况和症状。

如有任何疑问或不适，请及时向医生询问或停止检查。

膝关节诊断报告前言膝关节是人体运动中一个非常重要的关节，它承受着身体的重量和各种运动的力量。

因此，膝关节很容易受伤或发生其他问题。

本文将对膝关节进行详细的诊断，包括常见的膝关节问题的症状、原因以及可能的治疗方案。

症状有许多与膝关节问题相关的症状，以下是一些常见症状的列表：•疼痛：膝关节疼痛是最常见的症状之一，疼痛可从轻微不适到剧烈疼痛不等。

•肿胀：膝关节肿胀可能是由于关节内的炎症或积液引起的。

•紧缩感：有些患者在膝关节弯曲或直立时会感到关节紧缩。

•难以行走：膝关节问题可能导致患者行走困难或步态异常。

原因膝关节问题的原因因人而异，以下是一些常见的原因：1.关节炎：骨关节炎是膝关节问题的主要原因之一。

这是一种随着年龄的增长或由于长期使用导致的关节软骨磨损的病症。

2.韧带损伤：膝关节的韧带损伤是一种常见的膝关节问题，尤其在运动中发生的肌肉拉伤或扭伤时。

3.半月板损伤：半月板是保护膝关节的韧带之一，可以通过剧烈运动或外伤因素导致损伤。

4.肌肉劳损：在长时间承受过重的负荷或错误的运动姿势下，膝关节周围的肌肉容易受到损伤。

5.其他原因：膝关节问题可能还涉及遗传因素、内分泌失调等其他原因。

诊断确定膝关节问题的诊断通常需要进行以下步骤：1.病史询问：医生会详细询问患者的病史，包括症状的出现时间、疼痛的程度和性质等。

2.身体检查：医生会对患者进行膝关节的物理检查，以确定关节的运动范围、肌力以及是否有肿胀和压痛等症状。

3.辅助检查：根据病情的严重程度，医生可能还会建议进行影像学检查，如X射线、核磁共振（MRI）或超声波检查，以了解关节的详细情况。

治疗方案膝关节问题的治疗方案根据病情的严重程度和具体原因而定。

以下是一些常见的治疗方法：1.休息和物理疗法：对于轻微的膝关节问题，休息和物理疗法可以帮助减轻症状。

物理疗法包括热敷、冷敷、按摩和伸展运动等。

2.药物治疗：医生可能会建议使用非处方的止痛药和抗炎药来缓解疼痛和减轻炎症。

膝关节内、外翻的测量方法
一、角度测量
角度测量是评估膝关节内、外翻程度的主要方法之一。

最常用的角度测量方法是站立位全下肢X光正位片进行测量。

正常膝关节内翻一般为3-5度，外翻则超过10度。

在X光片上，膝关节内、外翻角度可以通过股骨与胫骨之间的夹角来计算。

二、长度测量
长度测量可以帮助评估膝关节内、外翻对下肢长度的影响。

常用的测量方法包括：
1.膝关节屈曲时测量股骨和胫骨之间的距离；
2.站立位全下肢X光侧位片上，测量股骨和胫骨之间的相对长度。

三、X光检查
X光检查是评估膝关节内、外翻最常用、最直接的方法。

在X光片上，可以清楚地观察到股骨和胫骨之间的相对位置关系，从而评估膝关节内、外翻的程度。

四、MRI检查
MR1检查可以提供膝关节的冠状面和矢状面图像，有助于更全面地评估膝关节内、外翻的程度，同时还能观察膝关节周围软组织的情况。

五、超声检查
超声检查是一种无创、无辐射的检查方法，主要用于膝关节周围
软组织的检查。

通过超声检查可以观察膝关节周围肌肉、韧带等组织的形
态和功能，从而评估膝关节内、外翻对软组织的影响。

六、关节镜检查
关节镜检查是一种有创的检查方法，可以直接观察膝关节内部的结构和病变。

通过关节镜检查可以观察到膝关节内、外翻对关节软骨、半月板等结构的影响，同时还可以进行相应的治疗。

七、临床表现观察
临床表现观察是评估膝关节内、外翻的重要方法之一。

医生会观察患者的步态、关节活动度、疼痛程度等方面，从而评估膝关节内、外翻对患者的影响。

同时，通过临床表现观察还可以发现其他潜在的膝关节疾病。

第三章骨科检查一、骨科最常见临床症状【疼痛】疼痛是人体对机体内、外各种伤害性刺激所产生的一种生理反应，是一种复杂的主观感觉。

(一)疼痛的意义1．保护作用：当人体受到伤害性刺激时，由于疼痛感觉而本能地引起迅速的防御反应，以防止进一步损害。

2．疾病信号：由于这种信号促使人们就医而采取相应措施。

3．协助诊断：疼痛是诊断多种疾病的依据，也常常是骨伤科病员就诊时的并发症或主要症状。

4．避免进一步损伤：由于疼痛限制了机体活动，迫使病人休息，对疾病的康复有积极作用。

(二)疼痛的病因1．创伤：如骨折、关节脱位、软组织损伤等。

2．炎症：如化脓性感染(骨髓炎、关节炎等)、气性坏疽、骨关节结核等。

3．肿瘤：肿瘤组织呈膨胀性生长或肿瘤压迫周围组织时均产生疼痛，其特点是逐渐加重。

4．缺血：如脉管炎、动脉栓塞、．骨筋膜室综合征等。

5．周围血管性疼痛：如雷诺病、红斑性肢痛症。

6．骨质疏松：老年人骨质疏松可产生局部或全身性疼痛。

7．畸形：如先天性髋关节脱位、马蹄足、足内翻或足外翻等，患处可有长期疼痛。

8．骨关节退行性变：包括颈椎病、腰椎间盘突出及关节退变增生性炎症。

9．软组织劳损：如腰肌劳损、髌下脂肪垫劳损等。

10．自主神经反射性疼痛：如灼痛、幻肢痛、断肢痛等。

11．其他：如肋间神经痛、痛风、风湿关节炎及骨生长痛等。

(三)疼痛学说1．闸门学说：认为疼痛的产生取决于刺激所兴奋的传人纤维的种类和中枢的功能结构特征。

当细纤维的活动增强时可以打开闸门，对中枢持续发放冲动而致痛。

而当粗纤维的活动相对较强时，闸门关闭，冲动传导受阻。

2．特异学说：神经系统对伤害性刺激有特殊的感受器，即丘脑一皮质感觉区细胞，并通过其独自的传导途径传导。

3．型式学说：Goldscheider的型式学说认为，是非特异感受器受刺激后向中枢发放大量冲动，总输出量超过临界水平而产生疼痛。

(四)疼痛的分类1．按疼痛来源，分为牵涉痛、放射痛、反射痛、转移性痛和心理性痛。

2．按发病机制，分为生理病理性痛与精神心理性痛。

与膝关节镜手术相关疾患的膝关节检查法虽然每个患者都必须接受详细的检查,但有经验的医生首先能从准确的病史获得体格检查方面的切入点。

无论是急性损伤还是劳损伤（overuse injury），都应该详细询问患者受伤的时间、地点（包括场地情况）、伤时情况（伤时的活动情况、受伤机制、膝关节的位置、直接撞击伤或非撞击伤、疼痛情况、有无响声、有无交锁以及关节的肿胀情况）、能否接着活动，反复损伤的患者还应询问清楚各次受伤的情况、治疗情况、伤情转归及目前的主要症状.在膝关节损伤中需要注意的以下一些重要病史（第一次损伤时情况尤为重要)：1、响声(Pop)：受伤时有无听到响声.在膝关节损伤中听到听声，可能性最大的是前交叉韧带断裂.内侧副韧带断裂、髌骨脱位或半脱位,有时也可以伴有响声。

2、脱膝感（Giving way）:有些患者常常叙述觉得自已大腿和小腿分开，好象膝关节错位的感觉,在交叉韧带断裂、髌股关节疾患及后外侧不稳的患者中最多见。

3、交锁（Locking）：交锁最常见于半月板损伤的患者，有时游离体、剥脱性骨软骨炎以及髌股关节紊乱的患者也常有类似情况发生，每次交锁出现的位置和解锁的情况均要详细询问。

一个频繁出现且固定于内或外关节隙的交锁常指示该关节隙内的半月板损伤，而关节游离体的交锁感则多是随其移动不断变换位置。

有的髌股关节软骨明显损伤的患者，也会有交锁感，但并不是真正的关节交锁.4、疼痛的部位(Location of pain）：准确检查患者所述的疼痛部位也有助于医生了解其损伤结构。

5、积液情况(Effusion):要详细记录患者从伤后到发现关节肿胀的时间，伤后立刻发生的肿胀多提示关节内骨折、骨软骨骨折、软骨切线骨折、髌骨脱位等损伤,而前交叉韧带损伤多在伤后4-12小时内出现关节积液，而半月板损伤引起的关节积液则多在伤后1天或数天内发生.而肿胀的消退时间也可能会有所差异，半月板损伤的积液多在2—3周内消退.而前交叉韧带损伤等严重的关节内损伤积液在伤后1个月后仍然可能存在。