乳腺癌患者血清血管内皮生长因子的检测和意义

文章编号:1006-3110(2012)08-1245-03 实验研究与卫生检验检测 VEGF在乳腺癌组织与血清中的表达及临床意义刘 畅1,曹仁贤2,陶松桔1摘要: 目的 探讨血管内皮生长因子(V EGF)与乳腺癌发生、发展及淋巴结转移的关系。

方法 免疫组化方法测定不同组织学类型乳腺癌组织中V EGF水平;用双抗体夹心酶联免疫吸附法(EL ISA)测定血清中V EG F水平。

结果1)V EGF表达阳性率随着乳腺癌组织学分级增高而逐渐增高,淋巴结转移的乳腺癌组VEGF阳性表达率为92.86%(2628),无淋巴结转移的乳腺癌组VEGF阳性表达率为81.82%(18 22);2)正常对照组和良性乳腺癌组血清VEGF水平比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05);正常对照组与恶性乳腺癌组进行比较,差异有统计学意义(P<0.01);良性乳腺癌组与恶性乳腺癌组比较,其VEGF的浓度较恶性乳腺癌患者低,差异有统计学意义(P<0.01)。

结论 V EG F在乳腺癌中高表达,提示其可能与乳腺癌的恶性进展有关;V EGF与乳腺癌淋巴结转移有关,检测V EGF含量对预测乳腺癌淋巴结转移具有重要意义。

关键词: 血管内皮生长因子;乳腺癌;免疫组织化学中图分类号:R737 9 文献标识码:BExpression of VEGF in Breast C ancer Tissue and its Clinical Significance LI U Chang,CA O Ren-Xian,T A O Song-J u.(Dep ar tment of Endocr inology,the Fir st People s H osp ital of Chenz hou,Chenz hou423000,H unan,China) Abstract: Objective T o investigate the expressions of vascular endot helial growt h factor(VEGF)in ser um and breast cancer tissues,and to explore their r elationships wit h the occurrence,dev elo pment and lymph node metastasis of the cancer.Methods VEGF ex pression in the br east cancer tissue of different histological types w as determined by immunohistochemistry, and V EG F level in serum was detected by EL ISA. Results T he positive rate of V EGF ex pression w as increased w ith the progr ess of the histological grade of the breast cancer.T he positive rate of V EG F in the lymph node metastasis group was92.86%(26 28),while that in the non lymph no de metastasis group was81.82%(18 22).T he serum VEGF level in thelymph no de metastasis group was significantly higher than that in the non lymph node metastasis group(P<0.05).T he serum VEGF level w as not significantly different between the nor mal control group and the benign breast cancer group(P>0.05), while that in the malignant breast cancer g roup w as significantly hig her than those in the other tw o g roups(P<0.01). C on-clusions VEGF is highly expressed in breast cancer.It may corr elate w ith the malig nancy and node metastasis of the cancer.Detection of V EG F is of important significance in predicting node metastasi s of breast cancer.Key words: VEGF;Breast Cancer;Immunohistochemistr y乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%。

144Chin J Hemorh.2020;230(2) doi:10.3969/j.issn.l009-881X.2020.02.002血管内皮生长因子在乳腺疾病中的表达及其对诊疗的指导意义陆琳璘I,兰晶I,周晔辉I,张立峰I万玉秋I,代甜甜2,陈彦I(1.苏州大学附属第一医院普外科，江苏苏州215006；2.苏州大学，江苏苏州215123)摘要：目的分析人血清血管内皮生长因子(sVEGF)在乳腺疾病中的表达，并探讨其对乳腺癌诊疗的指导意义。

方法选取苏州大学附属第一医院甲状腺乳腺外科2019年1月—2019年5月收治的48例乳腺良性疾病患者为对照组，100例乳腺恶性疾病患者为实验组，应用血管内皮生长因子测定试剂盒分别检测两组人群血清中的VEGF的含量，并应用统计学软件分析两组间VEGF的水平差异以及实验组中VEGF与各临床病理特征间的关系。

结果实验组sVEGF阳性表达率为50.0%,而对照组sVEGF阳性表达率为25.0%,差异有统计学意义(P=0.004)；sVEGF的阳性表达与乳腺癌患者的年龄(P=0.045),肿瘤分期(尸=0.028),Ki67表达情况(7=0.019)密切相关，即年龄越大，肿瘤分期越晚，Ki67表达水平越高，sVEGF 阳性率越高，而与乳腺癌患者的BMI,绝经与否，肿瘤位置，肿瘤大小，腋窝淋巴结转移情况，ER、PR、HER2表达情况 及组织学分类无关(P>0.05)o结论检测sVEGF水平有助于鉴别乳腺疾病的良恶性，并且对乳腺癌患者临床分期的判断有诊断意义，sVEGF可作为临床乳腺疾病诊疗的参考指标。

关键词：乳腺癌；血清血管内皮生长因子；诊疗中图分类号：R737.9文献标识码：A文章编号：1009-881X(2020)02-0144-05Expression and Clinical Significance of Vascular Endothelial Growth Factor inBreast DiseasesL ULin-lin1,LANJing1,ZHOU Ye-hui1,ZHANG Li-feng,WAN Yu-qiu1,DAI Tian-tian2,CHEN Yan1(1.Department of General Surgery,First affiliated Hospital of Soochow University,Suzhou,Jiangsu,215006,China;2.Soochow University,Suzhou,Jiangsu,215123,China)Abstract：Objective To analyze the expression of serum vascular endothelial growth factor(sVEGF) in breast diseases,and to explore its significance in the diagnosis and treatment in breast cancer.Methods48 patients with benign breast diseases and100patients with malignant breast diseases were selected as the control group and the experimental group respectively.sVEGF content in human serum of the two groups was detected with VEGF test kit.The difference of sVEGF level between the two groups and the correlation of VEGF and the clinicopathological features in the experimental group were analyzed with statistical software.Results The positive expression rate of sVEGF in experimental group was50.0%,while the positive expression rate of sVEGF in the control group was25.0%,the difference was statistically significant(P=0.004);the positive expression of sVEGF was closely related to the age of breast cancer patients(P=0.045),tumor stage(P=0.028),and the expression of Ki67(P=0.019).That is,when the patient was older,the tumor stage was later,and the expression level of Ki67was higher,the positive rate of sVEGF would be highe匚However,BMI,menopause or not, tumor location,tumor size,axillary lymph node metastasis,the expression of ER,PR and HER2,histological收稿日期：2020-03-24作者简介：陆琳璘(1993—),女，江苏泰州人，博士，住院医师，研究方向:乳腺癌的发生发展及其机制研究。

乳腺癌患者血清VEGF的表达及临床意义王美祺;张世玉;毛超丽;刘欢;宋振川;胡大为【摘要】目的探讨乳腺癌患者血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达及临床意义.方法收集乳腺癌患者146例为试验组,乳腺良性疾病患者30例为对照组,采用酶联免疫吸附测定法定量检测血清 VEGF水平,分析2组血清 VEGF的表达水平,比较试验组中不同临床因素(年龄、组织学分级、TNM分期、人表皮生长因子受体2、雌激素受体、孕激素受体)患者血清 VEGF 的表达水平.结果乳腺癌患者血清 VEGF表达水平明显高于乳腺良性疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05).患者组织学分级越高,TNM分期越晚,人表皮生长因子受体2阳性状态,血清中 VEGF的表达水平越高,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、雌激素受体、孕激素受体乳腺癌患者血清 VEGF的表达水平差异无统计学意义(P>0.05).结论血清 VEGF在乳腺癌患者中呈现高表达,并且与乳腺癌的进展、转移和预后有关,血清 VEGF可为乳腺癌的早期诊断、靶向治疗和预后评估提供理论依据.%Objective To explore the expression and clinical significance of serum levels of vascular endothelial growth factor (VEGF)in breastcancer.Methods A total of 146 cases of breast cancer patients were selected as experimental group and 30 cases of benign breast disease as control group.Enzyme linked immunosorbent assay method was used to determine serum VEGF levels,the level of serum VEGF in the two groups was analyzed,and serum VEGF levels in patients with different clinical factors(age,histological grade,TNM staging,human epidermal growth factor receptor-2,estrogen receptor,progesterone receptor)in the experimental group were compared.Results The expression of serum VEGFin breast cancer patients was significantly higher than that in benign breast disease patients,and the difference was statistically significant(P<0.05).The higher the histological grade,the later the TNM stage,the higher the human epidermal growth factor receptor-2 positive state,the higher the serum VEGF expression level.Differences are statisticallysignificant(P<0.05).There was no significant difference in serum VEGF expression among breast cancer patients with different ages,estrogen receptor and progesterone receptor(P>0.05).Conclusion Serum VEGF is highly expressed in breast cancer patients and is related to the progression,metastasis and prognosis of breast cancer.Serum VEGF can provide a theoretical basis for the early diagnosis,targeted therapy and prognosis evaluation of breast cancer.【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2018(039)004【总页数】5页(P416-419,424)【关键词】乳腺肿瘤;血管内皮生长因子;酶联免疫吸附测定【作者】王美祺;张世玉;毛超丽;刘欢;宋振川;胡大为【作者单位】承德医学院附属医院乳腺外科,河北承德067000;承德医学院附属医院乳腺外科,河北承德067000;河北医科大学第四医院乳腺外科,河北石家庄050011;河北医科大学第四医院乳腺外科,河北石家庄050011;河北医科大学第四医院乳腺外科,河北石家庄050011;承德医学院附属医院乳腺外科,河北承德067000【正文语种】中文【中图分类】R737.9乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁女性的生命和健康，且近年来呈现年轻化、非肥胖人群高发趋势，愈来愈引起人们的关注[1]。

血管内皮生长因子检测45摘要：一、血管内皮生长因子的概念二、血管内皮生长因子的作用三、血管内皮生长因子的检测方法四、血管内皮生长因子检测的意义五、血管内皮生长因子检测的案例正文：一、血管内皮生长因子的概念血管内皮生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor，简称VEGF）是一种在生物体内广泛存在的蛋白质，主要由内皮细胞产生。

它在血管发生、生长、发育过程中起着关键性作用，可以促使血管内皮细胞分裂、增殖，从而形成新的血管。

二、血管内皮生长因子的作用1.促进血管生成：VEGF 能促使血管内皮细胞分裂、增殖，进而形成新的血管，对组织的生长和发育具有重要意义。

2.提高血管通透性：VEGF 可以增加血管内皮细胞间的连接点，提高血管壁的通透性，有利于物质的交换和传输。

3.抗炎作用：VEGF 具有抗炎作用，可以减轻局部组织的炎症反应。

4.参与肿瘤生长：VEGF 在肿瘤生长过程中也起着重要作用，它可以促进肿瘤血管生成，为肿瘤提供营养和氧气支持。

三、血管内皮生长因子的检测方法血管内皮生长因子的检测方法包括：酶联免疫吸附法（ELISA）、放射免疫法（RIA）、免疫组织化学法（IHC）等。

这些方法可以检测血液、组织液、细胞培养上清液等中的VEGF 含量。

四、血管内皮生长因子检测的意义1.诊断肿瘤：血管内皮生长因子在肿瘤生长过程中起着重要作用，其含量可以作为肿瘤诊断的指标之一。

2.监测治疗效果：通过检测VEGF 含量，可以评估抗肿瘤治疗的效果。

3.研究血管发生、生长和发育：VEGF 在血管发生、生长、发育过程中起着关键性作用，对其进行检测可以有助于相关领域的研究。

五、血管内皮生长因子检测的案例某患者因肿瘤疾病就诊，医生建议进行血管内皮生长因子检测。

通过酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者血液中的VEGF 含量，结果显示VEGF 水平较高。

结合其他检查结果，医生判断患者肿瘤生长较快，建议尽快进行治疗。

乳腺癌患者血清癌胚抗原与血管内皮生长因子水平检测及其临床意义骆小娟、龙先琼、陈辉2(1.湛江市第四人民医院检验科，广东湛江524000;2郾湛江市第四人民医院肿瘤科，广东湛江524000)[摘要]目的：观察乳腺癌患者血清癌胚抗原与血管内皮生长因子水平及其与患者的临床病理特征的关系。

方法：筛选原发浸润性乳腺癌女性患者75例（乳腺癌组）；选择同期健康体检无乳腺疾病的女性50例（对照组）。

采用 酶联免疫吸附法检测两组血清癌胚抗原与血管内皮生长因子水平。

比较两组研究对象血清癌胚抗原与血管内皮生长 因子水平和治疗前后乳腺癌患者血清癌胚抗原与血管内皮生长因子水平变化；分析血清癌胚抗原与血管内皮生长因 子水平与乳腺癌患者的临床病理参数的关系。

结果:入院时乳腺癌组患者血清癌胚抗原与血管内皮生长因子水平显 著高于对照组，差异有统计学意义（P<0. 01);治疗后，乳腺癌患者血清癌胚抗原与血管内皮生长因子水平显著降低，差异有统计学意义（P<0. 01);乳腺癌患者血清癌胚抗原与血管内皮生长因子水平与患者的人表皮生长因子受体-2 (H ER-2)状态、T N M分期、淋巴结转移、组织学分级有关（P<0. 01)，与年龄、肿瘤直径无关（P>0.05)。

结论：乳腺癌患 者血清癌胚抗原与血管内皮生长因子水平明显升高，与H ER-2状态、T N M分期、淋巴结转移、组织学分级相关，可作为 评价临床疗效的指标之一。

[关键词]乳腺癌；癌胚抗原；血管内皮生长因子；血清Serum levels of blood vascular endotherlial growth factor and carcinoembryonic antigen in breast cancer patients and their clinical significance LUO Xiao-juan1，LONG Xian-qiong ，CHEN Hui2(1.Department of Laboratory，The Fourth People's Hospital of Zhanjiang，Zhanjiang 524000, China；2.Department of oncology，The Fourth People's Hospital of Zhanjiang，Zhanjiang524000，China)A b stract：O bjective To obser^^e serum levels of blood vascular endotherlial growth factor and carcinoembr^^onic antigen in breast cancer patients and the relationship between levels of Maspin and PARP-1 and the clinicopathological features of breast cancer women patients.M ethod Seventy-five primar^^invasive breast cancer patients(breast cancer group)were selected.Fifty healthy women without breast disease was selected as the control group during the same period in our hospital(control group) .Serum levels of blood vascular endotherlial growth factor and carcinoembr^^onic antigen in the two groups were detected by en­zyme linked immunosorbent assay.The serum levels of blood vascular endotherlial growth factor and carcinoembr^^onic antigen in the two groups were compared，and the change of serum levels of blood vascular endotherlial growth factor and carcinoembryonic antigen in the breast cancer patients were compared before and after treatment.The relationship between serum levels of blood vascular endotherlial growth factor and carcinoembryonic antigen and the clinicopathological parameters of breast cancer patients was analyzed.Results On admission，semm levels of blood vascular endotherlial growth factor and carcinoembryonic antigen was significantly higher than that in the control group(P<0. 01). After treatment，serum levels of blood vascular endotherlial growth factor and carc.inoembryonic antigen was decreased(P<0. 01). Srum levels of blood vascular endotherlial growth factor and car-cinoembr^^onic antigen in breast cancer patients were correlated with H ER-2 status，TNM stage，lymph node metastasis and his­tological grade(P<0. 01)，but uncorrelated with age or tumor diameter(P>0. 05). Conclusion Serum levels of blood vascular endotherlial growth factor and carcinoembryonic antigen were higher in breast cancer patients，which were related to H ER-2 sta-tus，TNM stage，lymph node metastasis，and histological grade，and could be used as one of the indicators to evaluate the clinical efficacy.K e y W ord s:Breast cancer patients;Carcinoembryonic antigen;Blood vascular endotherlial growth factor;Semm癌胚抗原属酸性糖蛋白，是一种灵敏度较高的血清肿瘤 标记物，在胃癌、肺癌、大肠癌以及乳腺癌等癌症中表达明显，临床常用于乳腺癌高危人群的筛选，可预测患者的5年生存 率趋势[1-2]。

Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020 Jan 31 (1)•131 •相关。

吸烟是导致CHD发生的重要因素，也是CHD 患者PCI术后再狭窄的危险因素。

长期吸烟的患者 机体氧化能力降低，血管调节功能变弱，促进血管内 膜增生，从而促进ISR的发生W。

糖尿病会引起机体 代谢紊乱并损伤血管内皮，致使内皮功能不全，是导 致ISR发生的重要因素[9]。

高血压是指血压异常升 高的慢性疾病本研究结果显示，狭窄组中有30 例患者有合并高血压，占比78.95%，提示高血压是 诱发ISR的重要因素之一。

高血压可引起血管壁压 力持续升高，损伤血管内皮细胞，加剧动脉粥样硬化，从而导致ISR的发生％。

由此可见，戒烟、合理饮食，控制血糖、降压是降低冠心病患者PCI术后ISR发 生风险的关键所在。

此外，狭窄组支架直径显著小于 非狭窄组，提示置人较大直径的支架可降低ISR的发 生风险。

吴小朋等[12]研究发现，支架直径是ISR的影 响因素，置入较长直径的支架可有效减少ISR的发生 率。

本研究结果与之相符。

综上所述，在冠心病患者接受p e r冶疗期间对 吸烟、糖尿病、高血压、置入支架直径等相关危险因 素提前做出干预，可有效降低ISR的发生风险，对患 者术后恢复有积极的临床意义。

.参考文献：[1]高润霖.进一步改善稳定性冠心病的诊治:浅谈"中国稳定性冠心病诊断与治疗指南"亮点⑴.中华心血管病杂志，2018,46(11):833- 836.[2] 高立建，陈纪林.从循证医学的角度看冠状动脉旁路移植术与经皮冠状动脉介入治疗之争⑴.中国循环杂志，2018,33(12):1159-1161. [3] 王聪霞，范雅洁.冠心病血管内皮损伤与血管重构的研究进展⑴.西安交通大学学报(医学版)2018,39⑷:455-458.[4] 吴天源，李韶南，罗义，等.血清醛固酮对冠心病患者介入术后心血管事件和支架内再狭窄的预测价值[J].实用医学杂志,2018,34(2)：227-230.[5] 王洪涛，余文华，盛燕.静息心电图ST-T改变及静息心率与冠心病严重程度的相关性[J].中国老年学杂志，2019,39(12):2841-2844. [6；|熊青，陈集志，王洪如.684例冠心病患者P C I术后再狭窄发生率 影响因素分析[J].现代诊断与治疗，2018,29(24):4024-4026.[7]廖成标，蒋爱忠，乐建华，等.冠心病合并糖尿病患者支架植人后的预后效果探究[J].现代诊断与治疗，2017,28( 14):2638-2639.[8：]王娟，许浩博，乔树宾，等.吸烟的冠心病患者冠状动脉病变特点 及经皮冠状动脉介入治疗后长期预后评价[J].中国循环杂志，2018,33(11)：1〇53-1058.[9] 李强，李新阳，冯文化.血清晚期氧化蛋白产物对冠心病合并糖尿病患者冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄的预测价值[J].中国 糖尿病杂志，2018,26(5):394-397.[10] 杨珍珍，赵存瑞，张锦，等.从血脂控制状况与支架内再狭窄的相关性看心脏康复管理的重要性[J].临床心血管病杂志，2017,33(7)：650-652.[11] 刘越，姚懿，宋莹，等.入院收缩压升高对行冠状动脉介入治疗的急性冠状动脉综合征患者远期预后的影响[J].中国循环杂 志，20丨8,33(5):429-434.[12] 吴小朋，孙慎杰，张娟，等.经皮冠状动脉介入治疗术患者发生支架内再狭窄的影响因素研究[J].中国全科医学，2015，18(16):1918- 1921.收稿曰期:2019-03-15血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达及临床意义曹娟(江苏省连云港市赣榆区人民医院病理科，江苏连云港222100)摘要：目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌中的表达以及临床意义。

血管内皮生长因子VEGF检测临床意义和检测优势血管内皮生长因子是一种具有高度生物活性的功能性糖蛋白。

它是特异性的、生理作用强大的内皮细胞有丝分裂原，能作用于血管内皮细胞，使其增殖、迁移、管腔形成，参与血管生成并使毛细血管通透性增加。

它可致肿瘤血管异常生长，阻碍抗肿瘤药物有效输送至肿瘤组织内，并可刺激新生血管生长因子增加。

肿瘤与血管的关系：肿瘤生长和转移原理一方面，如果没有足够的血液供应和营养，肿瘤是长不大的，也就1-2mm3的样子。

肿瘤生长必须依赖血管的生成来提供必要的营养物质和氧气；另一方面，肿瘤的转移也需要血管通透性的改变来实现。

由此可见，肿瘤的生长、转移与血管是密切相关的。

VEGF检测的临床意义1、肿瘤的早期筛查。

肿瘤的生长、转移十分迅速，当肿瘤细胞团向实体肿瘤转化过程中，肿瘤细胞会产生大量VEGF，促进新生血管的生成，此时多为肿瘤Tis期和T1期，是肿瘤早期筛查的最佳时期，并可通过现有的临床手段予以确诊。

早期筛查可提高肿瘤患者的生存率，延长生存时间。

2、肿瘤的广谱性筛查。

有血管新生趋势变化，就伴随VEGF浓度变化。

VEGF可筛查几乎所有实体肿瘤，它的广谱性是其他检测指标不可代替。

3、VEGF可用于肿瘤临床诊断和预后评估。

临床上很多恶性肿瘤疾病缺乏特异性的肿瘤标志物，例如肾癌等。

而由于VEGF的广谱性、敏感性使得通过血液检测VEGF就可辅助诊断这类恶性肿瘤疾病。

同时，根据VEGF的水平变化可反映肿瘤的发展程度，对肿瘤的预后可作出判断。

一般而言，同一种恶性肿瘤，VEGF水平越高，肿瘤恶性程度也越高，预后相对较差。

VEGF检测优势1、早：在癌症发生的早期即可发现，对肿瘤早期发现具有重要意义；2、广：广谱性肿瘤标志物，适用于各种肿瘤的筛查和检测；3、准：联合其他肿瘤标志物检测提高诊断的准确性；4、高：灵敏度高，VEGF的最低检测限为pg级，分析灵敏度为目前肿瘤标志物中最高。

乳腺癌患者血清血管内皮细胞生长因子的检测及其临床意义西安交通大学第二医院肿瘤外科(西安710004)康华峰　王西京　刘小旭　薛兴欢　薛锋杰　代志军 摘　要　目的:研究乳腺癌血清血管内皮生长因子(V ascu lar endo thelial grow th facto r,V EGF)的表达水平及其和微血管计数(M V C)、临床病理特征之间的关系。

方法:免疫组化SP法测定微血管计数,酶联免疫吸附法测定血清V EGF表达水平,结合临床病理特征进行分析。

结果:乳腺癌患者血清V EGF中位数为393.5p g m l,健康人66.00p g m l。

乳腺癌患者血清V EGF高于健康人,差异具有显著性(P<0.01)。

血清V EGF临床分期 、 期高于 期,差异具有显著性(P<0.01)。

、 期之间无显著性差异(P>0.05)。

临床分级 、 级高于 级,差异具有显著性(P<0.01), 、 级之间无显著性差异(P>0.05)。

腋窝淋巴结转移者高于未转移者,差异具有显著性(P<0.01)。

高M V C组患者血清V EGF 阳性率明显高于低M V C组,差异具有显著性(P<0.05)。

结论:血清V EGF表达与乳腺癌的进展、恶性程度、腋窝淋巴结转移相关,可作为判断乳腺癌恶性程度和淋巴结转移的一个生物学指标。

主题词　乳腺肿瘤 病理生理学　血管生成因子　@微血管计数 肿瘤组织的生长和转移依赖于肿瘤血管生成,肿瘤的血管生成是肿瘤生长和转移的关键。

血管内皮生长因子(V ascu lar endo thelial grow th facto r,V EGF)是作用最强的可溶性血管生成因子,可特异性促进内皮细胞增殖,增加微血管通透性。

多种肿瘤细胞均可合成和分泌V EGF,且和分级、分期、转移及不良预后有关[1]。

本研究采用酶联免疫吸附方法检测了82例乳腺癌血清V EGF 水平,并结合微血管计数、临床病理特征进行分析。

血管内皮生长因子与乳腺癌【关键词】血管内皮生长因子；乳腺癌血管内皮生长因子(Vasularendthelialgrthfatr，VEGF)又称血管通透因子(Vasularpereabilityfatr，VPF)，是一种特异性作用于内皮细胞的多功能因子，作为特异的内皮细胞有丝分裂素，它是最主要的血管生成因子。

它不仅与胚胎发育、创伤修复、骨形成改建等生理性过程有关，而且参与心血管疾并缺血缺氧性疾病等病理性血管形成过程，尤其与肿瘤新生血管的形成、生长、浸润、转移等密切相关。

乳腺癌作为女性高发的恶性肿瘤，研究VEGF与乳腺癌的关系有很大意义。

1VEGF简介1.1VEGF的发现1989年Ferrara等［1］从牛垂体滤泡星状细胞的体外培养液中纯化出一种特异性作用于血管内皮细胞〔E〕并促进有丝分裂的物质，称为VEGF。

与1983年Senger等［2］从肝细胞培养液中别离的一种使血管通透性升高的物质VPF具有相同的生物学活性。

根据蛋白质序列测定及基因分析，认为VEGF与VPF是同一基因通过RNA的选择性剪接而形成的同类产物。

VEGF由各种肿瘤细胞及某些正常细胞产生。

1.2VEGF的结构VEGF是一种具有肝素结合活性的高度糖基化的碱性蛋白，是由两个分子量为23kd的亚基组成的二聚体。

人的VEGF基因由8个外显子和7个内含子交替构成，定位于染色体6P21.3上，该基因长约28kb。

编码VEGF的基因长约14kb ［3］。

根据编码VEGFRNA的剪接方式不同，形成5种亚型，其相应的碱基数为121，145，165，189，206。

VEGF121，VEGF165为可溶性分泌蛋白，VEGF165是主要的效应分子，在组织和细胞中的含量最丰富，VEGF189和VEGF206主要结合在细胞外表，VEGF145仅在生殖器官细胞表达［4，5］。

现已发现VEGF家族还包括VEGF-B，VEGF-，VEGF-D，VEGF-E及胎盘生成因子〔PIGF〕。

恶性肿瘤病人血清血管内皮生长因子的检测及临床意义郭占文;拱玉华;薛文成;李玉;田起和;阎英【期刊名称】《检验医学》【年(卷),期】2001(016)002【摘要】@@恶性肿瘤的生长与转移依赖于血管的生成，新生血管是肿瘤生长的必要条件，血管内皮生长因子(VEGF)可促进新生血管的形成［1］。

我们应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测了109例恶性肿瘤病人血清VEGF的水平，探讨其临床意义。

rn材料和方法rn 一、研究对象肿瘤组：经确诊的恶性肿瘤病人109例，其中肺癌48例，肝癌22例，鼻咽癌16例，结、直肠癌13例，食管癌10例，性别，年龄各组差异无显著性。

对照组：同期来院健康献血者20例，男12例，女8例，平均年龄42.3岁。

rn 二、检测方法取受检者静脉血液3 ml，并分离血清，-30℃冰箱保存。

采用双抗体夹心ELISA VEGF试剂盒(美国B-G公司)，按说明书操作，在SLT酶标仪上选择450 nm波段，根据待测样本的吸光度值在标准曲线上查出该样本的VEGF水平。

【总页数】2页(P94-95)【作者】郭占文;拱玉华;薛文成;李玉;田起和;阎英【作者单位】沈阳军区总医院,;沈阳军区总医院,;沈阳军区总医院,;沈阳军区总医院,;沈阳军区总医院,;沈阳军区总医院,【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.恶性肿瘤病人血清FDP检测及临床意义的探讨 [J], 朱建思;周建国2.老年恶性肿瘤病人血清SOD与CP同步检测的临床意义 [J], 李忠萍3.恶性肿瘤病人血清唾液酸检测的临床意义 [J], 刘全德; 刘桂芝; 刘元元4.血清血管内皮生长因子在乳腺癌患者检测中的临床意义 [J], 严国标;姚成才;刘长春;陈明;冼家仪5.恶性肿瘤病人血清sFas及sIL-2R水平的检测及临床意义(英文) [J], 张娜娜;刘成玉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血管内皮生长因子的表达与乳腺癌转移的分析发表时间：2013-06-04T09:29:52.420Z 来源：《医药前沿》2013年第9期供稿作者：赵琳琳窦拉加燕速[导读] 临床试验也已证明乳腺癌患者接受贝伐单抗治疗者，其术后生存率明显高于未接受治疗者。

赵琳琳窦拉加燕速（青海大学医学院青海西宁 810000）【摘要】恶性肿瘤的发生发展过程与肿瘤细胞的增殖程度和组织的血液供应有着密不可分的关系。

乳腺癌细胞的生长增殖主要依赖与新生淋巴管形成和淋巴结的转移，关于乳腺癌淋巴管形成和淋巴结转移的分子机制仍不清楚。

相关研究表明，血管内皮生长因子（VEGF）具有促进肿瘤组织新生血管生成的作用。

【关键词】乳腺癌血管内皮生长因子淋巴转移【中图分类号】R73-37 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）09-0187-02 肿瘤组织中新生血管形成是在肿瘤现有的血液供应基础上产生新的血管，这些新生血管可以为肿瘤细胞提供养分，从而促进肿瘤细胞增殖、生长、扩散和转移，是肿瘤组织生长有别于其他正常组织的特征。

血管内皮生长因子作为正常机体组织中促进血管生成的重要因子，在机体组织细胞受到损伤后具有促进新生血管生成，加速受损组织细胞恢复，但在肿瘤组织中，由于正常生理平衡受到破坏，病理状态下VEGF对肿瘤中新生血管的生成同样具有重要作用，贯穿于肿瘤生长、转移过程的始终。

VEGF也被称为血管通透因子（VPF），具有肝素结合活性的同源二聚体糖蛋白，可以增强血管通透性及促进肿瘤侵袭能力。

本文就对血管内皮生长因子在乳腺癌组织中的表达情况与乳腺癌的淋巴管生成、淋巴管浸润进行探讨，以求在乳腺癌的诊疗方面找寻新的思路。

1 血管内皮生长因子介绍血管内皮生长因子（VEGF）属于血小板源性生长因子（PDGF）家族的一个成员，VEGF由2个相同亚单位通过二硫键结合而成，分子量约45kD。

人类VEGF基因位于染色体6p21.3，编码区约为14kb，含有8个外显子和7个内含子，因为mRNA剪接方式不同，至少产生8种不同形式的蛋白质（同分异构体），大部分均可在乳腺癌组织细胞中检测到。

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－７３８６．２０２１．０６．０２７·论著·乳腺癌血清ＴＰＳ、ＣＡ１５３、ＶＥＧＦ水平及意义刘瑞杰　程树杰　魏淑强　朱月明　王作醒作者单位：０７１０００　河北省保定市第四中心医院（刘瑞杰、魏淑强、朱月明、王作醒）；河北大学附属医院（程树杰） 【摘要】　目的　探讨乳腺癌患者血清中特异性组织多肽抗原（ＴＰＳ）、糖类抗原１５３（ＣＡ１５３）和血管内皮细胞生长因子（ＶＥＧＦ）水平及在乳腺癌的临床意义。

方法　酶联免疫法检测４３例乳腺癌患者和４３例健康体检者血清中ＴＰＳ、ＣＡ１５３、ＶＥＧＦ水平，并分析ＴＰＳ、ＣＡ１５３、ＶＥＧＦ与乳腺癌患者临床病理参数之间的关系。

结果　乳腺癌患者血清中ＴＰＳ、ＣＡ１５３、ＶＥＧＦ水平明显高于健康体检者（Ｐ＜０．０５）。

ＴＰＳ、ＣＡ１５３、ＶＥＧＦ三者联合检测的敏感性为分别为９６．８％，特异性为９１．７％，阳性预测值为９８．７％，阴性预测值为８４．５％，均高于任一单项检测和两两联合检测（Ｐ＜０．０５）。

复发乳腺癌患者血清ＴＰＳ、ＣＡ１５３、ＶＥＧＦ水平显著高于未复发患者（Ｐ＜０．０５）。

血清ＴＰＳ水平与ＣＡ１５３、ＶＥＧＦ呈正相关（ｒ＝０．６２６，ｒ＝０．４７２，Ｐ＜０．０５）。

结论　血清ＴＰＳ、ＣＡ１５３、ＶＥＧＦ联合检测有助于提高乳腺癌诊断的灵敏度和特异度，对乳腺癌早期筛查和诊断具有重要意义。

【关键词】　乳腺癌；特异性组织多肽抗原；糖类抗原１５３；血管内皮细胞生长因子【中图分类号】　Ｒ７３７．９ 【文献标识码】　Ａ 【文章编号】　１００２－７３８６（２０２１）０６－０９１１－０４ＤｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＴＰＳ，ＣＡ１５３ａｎｄＶＥＧＦｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒａｎｄｉｔｓｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ　ＬＩＵＲｕｉｊｉｅ ，ＣＨＥＮＧＳｈｕｊｉｅ，ＷＥＩＳｈｕｑｉａｎｇ ，ｅｔａｌ．ＴｈｅＦｏｕｒｔｈＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢａｏｄｉｎｇＣｉｔｙ，Ｈｅｂｅｉ，Ｂａｏｄｉｎｇ０７１０００，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｓｅｒｕｍｓｐｅｃｉｆｉｃｔｉｓｓｕｅｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅａｎｔｉｇｅｎ（ＴＰＳ），ｃａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅａｎｔｉｇｅｎ１５３（ＣＡ１５３）ａｎｄｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｃｅｌｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ（ＶＥＧＦ）ｌｅｖｅｌｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ，ａｎｄｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｉｒｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｉｎｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＴＰＳ，ＣＡ１５３ａｎｄＶＥＧＦｉｎ４３ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒａｎｄ４３ｈｅａｌｔｈｙｐｈｙｓｉｃａｌｅｘａｍｉｎｅｅｓｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙＥＬＩＳＡ，ａｎｄｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎＴＰＳ，ＣＡ１５３，ＶＥＧＦａｎｄｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｐａｒａｍｅｔｅｒｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｗａｓａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　ＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＴＰＳ，ＣＡ１５３ａｎｄＶＥＧＦｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｈｅａｌｔｈｙｐｈｙｓｉｃａｌｅｘａｍｉｎｅｅｓ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ，ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ，ｐｏｓｉｔｉｖｅｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｖａｌｕｅａｎｄｎｅｇａｔｉｖｅｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｖａｌｕｅｏｆｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆＴＰＳ，ＣＡ１５３，ａｎｄＶＥＧＦｗｅｒｅ９６．８％，９１．７％，９８．７％，ａｎｄ８４．５％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｗｈｉｃｈｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆａｎｙｓｉｎｇｌｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎａｎｄｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆａｎｙｔｗｏｉｎｄｅｘｅｓ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＴＰＳ，ＣＡ１５３，ａｎｄＶＥＧＦｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｅｃｕｒｒｅｎｔｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｗｉｔｈｏｕｔｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＴＰＳｗｅｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｔｈｏｓｅｏｆＣＡ１５３ａｎｄＶＥＧＦ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　ＴｈｅｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｓｅｒｕｍＴＰＳ，ＣＡ１５３，ａｎｄＶＥＧＦｉｓｈｅｌｐｆｕｌｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙａｎｄｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙｏｆｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ｗｈｉｃｈｉｓｏｆｇｒｅａｔｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｆｏｒｅａｒｌｙｓｃｒｅｅｎｉｎｇａｎｄｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　ｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ；ｓｐｅｃｉｆｉｃｔｉｓｓｕｅｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅａｎｔｉｇｅｎ；ｃａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅａｎｔｉｇｅｎ１５３；ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ 在我国高居女性恶性肿瘤发病率首位的是女性乳腺癌，同时是女性因癌症而导致死亡的最常见原因之一［１］。