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护理论文范文

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导读:范文护理论文范文

【篇一:论急诊护理人员的角色技能】

急诊护理人员的角色技能讨论:

随着护理专业的发展,护理工作已由单一疾病护理转向了整体全面护理。即生物、心理、社会全方位的护理模式。护理模式的转变符合社会的要求,符合病人的需求,它使护士的角色和技能得以扩展。作为医院窗口形象的急诊科护士,其自身角色和技能将直接影响医院的声誉,必须予以足够的重视。

1、社会工作者的角色和技能

急诊科是抢救伤病员的场所,亦是一个缩小的社会环境,在面对突发危重病人的同时,也必须面对不同知识修养、不同文化背景、不同生活习俗、不同经济能力的形形色色的人,因此,急诊护士首先是一位社会工作者,她必须有高尚的敬业精神,丰富的社会工作经验,较强的组织协调能力。注意与患者单位、患者家属、肇事方、警察和保险人员的协作关系。

面对成批的、突发的急、危重病人,能及时给病人提供来自社会团体、单位、家庭和亲朋好友的社会支持。它包括两方面的支持:

精神的支持,即上述团体和人员对患者的理解、安慰、鼓励,有助于减轻或缓解患者的情绪紧张或精神上的压力。这点对自杀未遂、突遇重大事故的患者很重要。

物质和经济的支持:及时给患者提供有关法律、保险及治疗方面的信息,协助患者争取上述团体和人员的物质和经济援助,以解决生活困难,筹集治疗资金。尤其对刑事案、治安伤害案、购买了保险的意外伤害和车祸伤患者应提醒其及时报案,收集保存好相关资料非常重要。能有预见地、有序地、有效地与各医技科室合作,创造一个高效救治环境,为患者赢得宝贵的后续治疗时间。急诊护士还必须有较强的法律法规意识,在紧张的工作环境中尤其要注意自己的言行对患者及其家属的效应,避免不必要的纠纷。

2、专业工作者的角色和技能

以前护理是从属于医疗的专业,随着护理的发展,它已成为了一门独立的学科,护士必须改变其处于被支配地位的观念,树立专业工作者的意识,掌握本专业技能,这就要求急诊护理人员必须具备独立判断病情的能力和对各种危险信号的鉴别能力及突出的应变能力。熟

练掌握急救复苏技术,迅速正确地使用各种急救监护器材,熟悉各专科急危重病人的抢救程序,具有解决护理上具体疑难问题的知识和技巧,能回答患者及家属提出的相关问题。了解急诊专业的新进展。护理专业的发展除与医学专业同步外,还与许多新兴学科、边缘学科和社会人文学科相互交叉和渗透,急诊护理更是处于护理变革的前沿。因此,急诊护理人员还必须具备获取和应用多学科知识的能力的技巧,不断更新知识结构,探索新技术的应用,完善自我,从而更有信心、更有方法、更有预见地对病人实施整体护理,提高配合医生抢救病人的成功率。

3、心理工作者的角色和技能

急诊护理人员的工作是直接面对突发的急危重病人,致病致伤原因复杂,患者及其家属难以面对残酷的现实,因而情绪不稳或失常,加之抢救工作紧张繁忙,有时甚至不能按时下班,因此急诊护士还必须是具有良好的心理素质,且掌握了心理工作技巧的人。她应具有自我牺牲、无私奉献的精神,有健康向上的人生观、价值观,乐观开朗的性格,善于调节患者及其家人情绪的能力。能用自身的人格魅力影响患者、患者家属、同事和其他协作者,获得他们的拥戴、信任、支持及配合。能尊重病人的感情,对待病人个人感受表示理解并认同,通过耐心解释,真诚劝导,热情鼓励,细致关心,周到服务,使病人身心受到裨益。不当众探究和议论患者隐私,防止命令、责备、泄密、

无用等消极情绪传递,从而避免患者产生自我价值低估和无助的恶劣情绪。另外,急诊护士还要善于控制和消除来自自身的不良情绪及压力,防止可能无意中伤害患者、患者家属及同事和协作者的言行,创造一个和谐有序的救治氛围。

【篇二:手术室护理中舒坦护理效应分析】

对于对照组给予常规护理,日常护理和舒适护理对病人的观察组。舒适的心理状态,在两组患者护理满意度进行了分析和比较,两组患者的回顾性分析的临床资料。

1、常规护理解释给患者的手术及注意事项,告知患者应遵医嘱用药的时间量,并注意休息。

2、术前舒服护理人员应在操作给病人病房采访,采访掌握病人以前见过的基本信息,包括姓名,性别,年龄,社会背景,疾病诊断,外科手术,麻醉和前1天其目前的心态,并与家人沟通之前,为了进一步了解病人的需要。输入患者病房,护理人员应首先做一个自我介绍,然后介绍其操作过程和注意事项,应尽量使用礼貌用语的过程中,为了以取得患者的信任。术前的介绍主要包括:术前准备项目?,进入手术室,手术室,票据后经营环境,麻醉的基本过程等。

此外,护理人员应特别注意以下几点:①提醒戴假牙的患者应在手术室取出假牙。②提醒女性患者在手术当天不应该化妆,以免影响医生观察的动作的现象。在与病人交谈的过程中,护士应密切观察患者的心理变化,并听取他们的自述,对于这个问题,应耐心解答。使用安慰和鼓励的语言,对病人手术后的康复,并与一些成功,为缓解恐惧,焦虑等不良情绪,帮助他们树立战胜疾病,使他们能够积极配合的信心操作顺利。⑤明确告知术后需留置导尿管,鼻胃管引流管的病人,并解释留置导尿管,鼻胃管引流是必要的,这样才能避免情绪波动。

3、术中护理应该善于调节操作前的温度和湿度的手术室操作,创造一个舒适的环境,为病人。当患者进入手术室,医务人员应在开始操作之前,主动打招呼,并严格检查工作,所有事项的确认。在为患者暴露查看,不仅要满足操作需求,同时也保护了患者的隐私,避免过度曝光的绝育手术。在操作上,改变医务人员密切观察患者的生命体征。对于有意识的病人,医务人员,同时密切观察变化的重要标志,同时也注重心理变化,必要时采用适当的安慰它,以减轻心理压力,以保证手术顺利进行。

4、超过舒适的护理操作手术后,护理人员应及时消毒液,并用温盐水皮肤的血液残留经营面积擦拭干净,具有良好的敷料,被套。有意识的病人,医务人员应告知操作已成功完成,重点已成功删除,

接受术后治疗,以保持稳定的情绪。患者将被送到病房,护士应指导患者保持正确的姿势休息,同时,每个管道保护工作,以保持管道流量。此外,护理人员也应该做的后续工作中,生命体征的变化是,经过一段时间伤口愈合和心理变化记录后。

评价护理的疗效一段时间后,通过问卷调查的方式对两组,舒适和满意的护理工作的心理状态。

本研究的数据进行统计分析应用SPSS12。0统计软件是由X2检验进行统计学分析,并且,当P 照顾了一段时间后的结果,患者的焦虑,恐慌和焦虑等不良情绪,观察组显著减弱,舒适和满意的护理工作的程度比对照组显著性差异,差异有统计学意义。见表1和表2:

讨论

近年来,随着医疗技术水平的发展,对护理质量的要求也越来越高,传统的手术室护理模式已无法为患者提供更高水平的护理服务。因此,在这种情况下,应运而生所需要的舒适护理模式。舒适护理是一种个性化,创造性和诚信作为一种新的护理模式,它不仅可以保证稳定的生理和心理状态的问题,同时也提高了舒适度和满意度护理工作程度的主要特点,是有效的为保证平稳运行。为了调查和分析手术

室护理工作,从我院选定的作者接受的220例普通外科手术患者的治疗舒适护理的疗效为研究对象,然后他们被随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理的病人,常规护理,舒适护理对病人的观察组,安慰的心理状态,在两组患者护理满意度进行了分析,比较,两组患者的回顾性分析的临床资料。结果表明,该护理一段时间后,患者的焦虑,恐慌和焦虑等不良情绪,观察组显著减弱,舒适和满意的护理程度较对照组显著改善,显著差异,具有统计学意义。因此,舒适护理在手术室护理工作的临床疗效显著,均对普外科手术心情不好的病人非常积极的作用,提高了舒适度和满意度护理工作,值得临床推广应用的程度。

【篇三:普外护师论文】

半坐卧位经口气管插管在重症患者的应用:

论文导读:例采用半坐卧位经口气管插管成功。随后按常规经口气管插管方法插管。例重症患者中。

论文关键词:半坐卧位,经口气管插管,重症患者

1。资料

2007年3月~2010年12月我院综合ICU对139例重症患者采用半坐卧位进行经口气管插管,男93例,女46例,年龄14~81岁。其中重症肺炎8例,慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭27例,急性心力衰竭19例,急性呼吸窘迫综合征11例,多发性肋骨骨折并血气胸9例,急性重型颅脑损伤28例,脑出血19例,大面积脑梗塞12例,农药中毒并呼吸肌麻痹6例。停留气管插管时间1~28天,平均13天。

2。方法

2。1准备物品:可摇高床头的病床、供氧装置、简易呼吸器及面罩、喉镜、合适型号气管导管、导丝、牙垫、石蜡油、开口器、固定布带、10ml注射器、吸痰机、无菌手套、Magill钳、短效镇静药:咪达唑仑。

2。2患者的准备:患者取半卧位,可根据患者的呼吸情况、病床的高度及插管者的操作舒适度选择20~50度卧位角度,一般调整卧位角度后,使患者头部位于医生的胸部正中高度[1]护理论文,头后仰,可使患者头略高床缘,处于头部过伸位,随后按常规经口气管插管方法插管。

2。3如气管插管前患者血氧饱和度低,一般使用简易呼吸器面

罩加压给氧2~3分钟,使血氧饱和达90%以上再行插管。

3。结果

139例重症患者中,136例采用半坐卧位经口气管插管成功,插管成功率97。8%,3例气管插管出现困难,经尝试3次插管失败后改用纤支镜引导下经口插管成功。插管过程中观察139例患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度无较大波动,且插管过程中无明显不良并发症发生。

4。讨论

4。1传统气管插管体位多选择平卧位,通过将病人置于“鼻吸气体位”使其口、咽、喉的轴几乎成一直线,这种体位以寰枕关节为轴,颈部屈曲、头部轻度过伸。但一项磁共振研究对这一概念提出了质疑,这三个“轴”在中立位、单纯过伸位和“鼻吸气体位”三个体位中任何一个都不可能成一直线[2]论文范文。另外,一项对有选择的外科病人的随机研究证明:“鼻吸气体位作为一种实施经口气管插管的方法,其效能并不优于单纯头部过伸位”[3]。在平卧位气管插管时,操作者在插管时一般需要下蹲弯腰来观察声门位置。而采用半坐卧位插管时,术者只需稍弯腰或不弯腰,低头就可以窥见声门,可以增加操作者的舒适度,节省体力,缩短气管插管时间。

4。2对昏迷、频繁呕吐、颅底骨折致口鼻流血较多,但咳嗽反射尚好的患者,如此时采取平卧位气管插管,插管刺激患者咳嗽时可引起口咽腔内呕吐物或血液直接喷射向操作者。而采用半坐卧位气管插管时,可由于患者与操作者夹角变大而减少被污染的机会,对操作者起到一定的保护作用。而且将病人置于部分倾斜或反Trendelenburg体位可减少反流和误吸的危险[4]。

4。3大多数肺心功能较差的重症患者,进行气管插管时呼吸已极差,呈端坐呼吸或急性肺水肿状态护理论文,或者大量液气胸患者需强迫坐位,此时的体位可能是患者最舒适体位,如果强迫改为平卧位进行气管插管,患者可能很不适应,会出现烦躁不安而加重缺氧,使病情进一步加重,甚至有呼吸、心跳骤停等并发症发生的可能。此时如为患者采用半坐卧位气管插管可以减少上述情况的发生。另外,有研究证实过度肥胖的病人,运用头部抬高25度的体位可以提高预充氧的效果[5],从而减少气管插管过程中并发症的发生。

4。4Bulger等[6]人的一项大样本回顾性研究显示,快诱导插管的成功率为97。8%,本研究半坐卧位经口气管插管成功率与之对比并无差别。因此,对重症患者采用半坐卧位进行经口气管插管,成功率高,并发症少,可增加患者及操作者的舒适度,具有实用性和可操作性,可在临床中推广应用。

【篇四:流程管理在手术室管理中的应用】

手术室是医院的重要组成部分,手术室管理工作的质量优劣直接影响着医院对疾病的诊治过程。手术室构成医院连通外界的窗口,其地位举足轻重。伴随社会的进步,传统的手术室管理已经不能完全满足治疗需要,因而,流程管理被引入到手术室管理工作中来。流程一词,指的是按照一定的形式,主体进行的连续不断的一系列动作或行为,旨在达到某种特定目标。为研究流程管理在手术室管理中的应用情况,笔者选择2009年3月一2011年3月收治的466例手术病例以及32例手术人员作为研究对象,进行调查。现将结果报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料:选取466例接受手术治疗的患者,依据手术室管理中是否应用了流程管理的方法,将其分为流程组与非流程组,每组各233例。另外调查参与上述患者手术过程的32例手术人员在流程管理实施前后的手术满意度情况。流程组与非流程组患者的自然资料差异无统计学意义(P>O.05),具有可比性。

1.2方法:针对非流程组,进行传统手术室管理。针对流程组,将流程管理应用到手术室管理工作中。具体过程如下:进行流程管理

时,需要成立得力的工作小组。我院选取感染办公室、护理部人员以及手术室质量控制人员组成工作小组,负责手术室的流程管理。流程管理应用到手术室管理中时,进行全面的业务流程管理与质量管理,并将两者紧密结合,在流程执行中加以密切关注,着重进行核心流程、质控流程与辅助流程。在整个过程中不断进行改良与完善。流程管理的内容是:首先分析手术室的特点,制定出相应的核心流程、质控流程与辅助流程。其中,核心流程是指手术人员各个班次的职责划分,主要是指值班护士、洗手护士与巡回护士的职责流程。核心流程目的在于制定从术前到术后之间,医务人员进行的会诊、宣教、审核、就位、体位纠正、清点、消毒、合作、记录、清理、打包、术后随访等一系列工作的标准流程;辅助流程主要针对患者护理工作,一般分为术前会诊、患者体位纠正、一次性器械使用、特殊感染手术处理、快速蒸汽灭菌处理、高频电刀操作、送检标本处理等一系列流程[3;质控流程指的是,院感科、护士长与护理部定期对于术室管理[作进行监督与控制。流程管理的方法是:参考流程学原理,分析手术室的自身特点,将流程管理的原理应用到手术室管理工作中去。具体过程为:了解并制定手术室T作流程,修改流程,最终确定出流程体系,进行人员培训,人员进行流程试运行,进行流程监督检查与优化,最后得m最佳体系,并在实践中以不问断的改进与提升。对流程组与非流程组进行调查,记录患者满意度与手术人员满意度。

1.3统计学方法:使用SPSS13.0软件,对数据进行统计分析,

以P 2、结果

流程组与非流程组患者的满意度分别为98.3%、94.8%,差异有统计学意义(P 3、小结

流程管理意指进行整体化、系统化的管理,旨在加大组织的T作效率,增进_T作效果。一般性的流程管理工作包含对象、价值、管理结构、资源、管理过程、结果这几部分。本文经研究发现,将流程管理应用到手术室管理中,能够缩短手术时长,降低护理缺陷出现率,减少医疗费用,从而提升手术室护理服务的质量与成效。

【篇五:护理论文】

心肌梗死

急性心肌梗死患者,病情急、变化快、并发症多、死亡率高,无论是急性期或恢复期的急性心肌梗死患者,常因排便用力而诱发心绞痛、心率失常、心源性休克和心力衰竭,甚至发生猝死[1]。因此,处理好急性心肌梗死患者的便秘问题,对急性心肌梗死患者的治疗乃至康复具有非常重要的意义。我科自2004年1月~2005年12月期间收治的36例心肌梗死患者中就有11例发生便秘。总结此11例便秘患者,注意到其发生便秘与患者卧床制动期间产生负性情绪,排便

环境不适应等因素造成的排便困难、排便用力不当密切相关,并采取针对性的护理措施,取得较好的效果。现将护理体会总结如下。

1、临床资料

2004年1月~2005年12月我科共收治急性心肌梗死患者36例,其中男29例,女7例,年龄41~82岁,平均53岁,发生便秘11例,其中有1例因便秘引起广泛大面积心肌梗死,经及时抢救转危为安,有2例在发病前就有习惯性便秘。

2、便秘原因分析

急性心肌梗死患者在急性期,由于绝对卧床休息,肠蠕动减慢,容易引起便秘。强烈疼痛和心肌梗死发生后的恐惧感,精神过度紧张,抑制了规律性的排便活动。排便方式的改变,大多数患者不习惯床上排便,有便意给予抑制,导致粪便在大肠内停留时间过长,水分被吸收过多,使大便干硬而引起便秘。进食过少,尤其是纤维素和水分摄入过少,肠腔内容物不足,不能有效刺激直肠黏膜引起排便反射。药物的应用,尤其吗啡、罂粟碱等药物的使用,抑制或减弱胃肠蠕动,促使排便困难。

3、护理措施

3。1心理护理急性心肌梗死患者由于突然发病与剧烈疼痛,往往产生恐惧、紧张心理,又因进入CCU病室,接触陌生的环境,高科技的仪器、设备,听见监护仪的报警声,而且没有家属陪护,会出现不可名状的焦虑。对此,应仔细观察患者的心理活动,主动介绍病室周围布局和疾病常识,耐心解答问题,使患者尽快适应环境,打消顾虑,树立信心和认识自我价值,以稳定的情绪、积极乐观的态度面对疾病,配合治疗,达到解除大脑皮层抑制排便动作的影响。

3。2加强宣传教育向患者讲解急性心肌梗死的相关知识,发生便秘的可能性,保持大便通畅的重要性和用力排便的危害性,帮助其建立正常的排便条件反射和排便功能。一般最适宜的排便应安排在早餐后15~30min,此时训练排便易建立条件反射,日久便可养成定时排便的好习惯。

3。3饮食指导急性期饮食应以低脂、清淡、易消化食物为主,少食多餐为原则,避免过饱,选食纤维丰富的水果、蔬菜如芹菜、韭菜、香蕉等,食用鲜奶、豆浆、核桃、芝麻、蜂蜜等润肠食物,并保证每日饮水1000ml左右,禁忌烟、酒、茶、辣椒、可乐等刺激性的食品饮料。

3.4排便方法指导由于环境及排便习惯方式的改变,多数患者开

始时不习惯卧床排便或有人在旁。此时,护理人员要耐心向患者反复说明在床上排便的重要性,以取得患者配合,一旦有便意及时告知护士,以便护士及时给予帮助和护理。床上排便时用屏风遮挡,患者应取较舒适的体位,如患者不能适应卧床排便,可将床头抬高20°~30°,以增加患者舒适感。排便时叮嘱患者放松情绪,张口哈气以减轻腹压,勿屏气和用力排便,必要时可预防性含服心痛定10mg,并做好床边监护,以免发生意外。

3.5按摩通便每日3次按摩患者腹部,将两手搓热放在以脐部为中心的腹壁上,由升结肠向横结肠、降结肠、乙状结肠做环行按摩,每次10min,以促进肠蠕动,促使粪便排出。

3.6缓泻剂的应用根据患者便秘的程度给予相应的处理。可给予果导片、麻仁丸等药物,每晚服用。也可给予开塞露通便,每次1~2个。患者取侧卧位,把药物挤入直肠后嘱患者做深呼吸,放松腹肌,使药液在直肠中保留5~10min后再慢慢排便。用泻药后,密切观察患者的排便情况,防止因排便次数增多而致腹泻,引起脱水和电解质紊乱,同时对肛周皮肤变红时给予皮肤处理,避免褥疮发生。

3.7顽固性便秘患者可选用1∶2∶3灌肠液,行小剂量低位灌肠,可起到良好的润滑作用,促进顺利排便。一般不给老年人大剂量灌肠,以免因结肠突然排空引起意外。

3.8休息与活动急性心肌梗死在两周内多主张卧床休息,以减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量,利于受损心肌的恢复。对于无并发症的患者,目前多主张早期适当活动,可防止便秘和静脉血栓形成。但必须掌握活动时机、运动方式及运动量,需在医务人员指导下进行。

4、讨论

急性心肌梗死患者可因各种原因引起便秘,用力排便时可使腹内压猛增,增加心脏负荷,加重了心肌缺血和氧耗,导致严重的心律失常、室颤甚至猝死。因此,对急性心肌梗死患者,尤其是急性期2~3周内的排便情况应引起高度重视,加强防止便秘和不可用力排便的宣传教育,指导正确排便,针对不同患者采取相应的措施,实施个体化护理,同时注重给予患者人性化的关怀和照顾,使患者在心理、精神上处于舒适安全状态[2],以达到有效护理的目的,解决了患者便秘的痛苦,从而也减少了急性心肌梗死并发症的发生。

【篇六:颅脑外伤患者气管切开术的护理过程】

重症颅脑外伤患者常因意识障碍或呼吸中枢功能障碍引起呼吸抑制,致咳嗽反射减弱或丧失,呼吸道分泌物不能自主排出;且口鼻分泌物、血性液体、脑脊液、呕吐物易误吸入呼吸道,加之脑损伤后

并发神经源性肺水肿致呼吸急促、大量泡沫血性痰液,最终造成呼吸道梗阻导致脑缺氧、脑水肿加重,从而造成颅内压升高、脑疝,危及病人生命。而气管切开是解除呼吸道梗阻的有效方法,其能改善脑缺氧,消除脑水肿,降低颅内压,从而加速觉醒反应和神经功能的恢复,为重症颅脑外伤病人的救治提供了有效的治疗途径。因此,对重症颅脑外伤患者气管切开后的气道护理是预防和减少多种并发症的关键。总结2008年我科70例重症颅脑外伤患者气管切开后的气道护理经验,现将护理体会总结如下。

1、临床资料

2010—2011年我科因严重颅脑外伤后行气管切开的患者共70例,其中男性42例.女性28例,年龄17岁~78岁,平均46.6岁,气管切开持续时间15~120天。气管切开期间未发生感染58例,经痰培养证实发生肺部感染者12例,其中5例同时合并其它部位的感染。经过有效治疗和严谨、科学的气道护理,12例患者中1O例患者的感染得到有效控制,成功拔除气管套管,1例患者因病情过重最终死亡,1例患者家属自动放弃治疗。

2、护理

2.1一般护理:床旁常规备好吸引器、相同型号的气管切开套

管、气道湿化的用物、气管切开包、无影灯、气管插管用物、心电监护仪、呼吸机、简易呼吸器等。严格限制探视,患者住重症监护室,室温控制在20cC~22℃。湿度60%~70%。病房每天用多功能动态杀菌机空气消毒2次。每天更换伤口敷料一到两次,并及时清洁消毒伤口,观察有无感染、出血及皮下气肿,如伤口敷料受污染,应及时更换。做好患者口腔护理。

2.2保持呼吸道通畅

2.2.1体位:一般取平卧位,头偏向一侧,也可取侧卧位,有脑脊液耳漏者取患侧卧位。定时翻身拍背,建立床头翻身卡按时执行并记录。

2.2.2吸痰:当发现患者的血氧饱和度突然降至94%以下时或者听到患者咽喉部有痰鸣音报警时要及时吸痰,吸痰前在双肺底用力挤压并翻身拍背,一般吸痰管直径要小于套管内径的1/2,每次吸痰时间小于15s,吸痰前后要高浓度给氧。对于牙关紧闭者可一人站在患者头端双手托患者下颌,另一人从颊部上下磨牙后的间隙进入咽喉部吸Ⅲ。

(1)套管内吸痰当分泌物大量涌出时,先开放负压,边进边吸.反复上下吸引,吸痰管插入长度不超过气管套管的长度,把套管内痰液

吸尽。

(2)套管下lcm~2cm吸痰关闭负压,吸痰管插入深度为气管套管末端长度再延长lem~2c,然后给予负压,边吸边退,旋转上提,此种吸痰深度对气管黏膜损伤较小.且效果好。

(3)深部吸痰关闭负压,快速轻柔地将无菌吸痰管插入至有阻力时,深度相当于气管隆突部位,向后缩1CI1—2cm;或测量从胸骨角上2cm~3cmN套管外口的长度作为吸痰管插入深度。再开放负压,边旋转边慢慢退出。遇到分泌物时稍做停留。忌上下抽吸,吸痰前后给予氧气吸入,每次吸痰时间2.2.3气道湿化

(1)持续气道湿化由于颅脑损伤患者要使用脱水剂,气管黏膜上皮细胞会脱水,痰液粘稠容易形成痰痂堵塞插管,可以用O.45%蛋白酶20mg持续气管内滴入,将药液配制好后插入输液器,将输液器头皮针端的针头剪去,插入套管内3—5cm,滴数5~10滴/rain;也可用微量泵以15ml/h泵入,每日250—300ml。吸痰前后可一次性滴入3~5ml。气管套管口盖2层无菌生理盐水纱布,痰液污染后及时更换。导管外套管系带要打手术结,松紧要适宜,太紧易压迫颈部血管,太松易导致套管脱落,应以放入一指为宜。如套管放置时间较长,应根据情况适时更换套管。

护理论文范文大全3000字

护理论文范文大全3000字 篇一:护理毕业论文范文 ######学院 护理专业 论文题目: 姓名: 学号: 班级: 专业: 毕业论文年5月2011 【摘要】 目的探讨糖尿病足的临床护理及预防措施。方法回顾分析150例患者的临床资料。结论护理人员要向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识,包括糖尿病的预防知识,怎样避免足部损伤及足部伤VI的处理,说明糖尿病足的严重性,强调绝对戒烟,积极治疗糖尿病,严格控制血糖。采取控制饮食,应用胰岛素及降糖药物,每月检测血糖变化以便调整药物用量。同时及时了解患者的心理问题,使患者的情绪乐观、开朗,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。 【关键词】糖尿病足;护理;预防糖尿病足(diabetic foot,DF)

是糖尿病最常见的并发症,成为糖尿病患者最主要的致残的原因。糖尿病足主要形成的原因是由于末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起,严重影响患者的生活质量。本文对我院收治的150例糖尿病足患者的护理措施,总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组病例来自我院2006年1月至2009年12月收治的150例糖尿病足患者。全部病例均符合1997年WHO提出的糖尿病诊断标准及中华医学会糖尿病分会第一届糖尿病足学术会议制定的糖尿病足诊断标准。其中男52例,女98例。年龄48—86岁;糖尿病病程3—30年。 1.3 临床表现下肢趾端疼痛、怕冷、皮肤苍白或发绀、肢端凉、水肿或干枯、颜色变暗、皮肤瘙痒,病足麻木及感觉迟钝或丧失,合并感染后,足部溃烂、坏死、创面经久不愈,不得不接受截肢手术。也可出现静息痛,足背动脉搏动减弱或消失,其疼痛可导致夜不能寐。严重者皮肤出现水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死等。 1.2 诱因鞋内异物损伤2O例,足癣感染10例,烫伤1O例,剪趾甲伤10例,搓伤15例,局部外伤20例,搔抓伤lO例。不明原因55例。 2 护理 2.1 健康教育定期开展糖尿病足知识讲座,让患者充分了解糖尿病足的发病机制、病理解剖、病理生理;和糖尿病足的临床

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护理本科毕业论文范文大全【一】:护理专业毕业论文范文三篇 护理专业毕业论文范文三篇 护理专业毕业论文范文三篇 【一】 【摘要】目的分析妊娠合并心脏病患者住院期间的护理方法。方法对321例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾,总结一般护理、饮食护理、心理护理、特殊用药护理、产前护理、产时护理及产后护理的经验。结果运用护理手段,采取有效措施,明显降低孕产妇和婴幼儿的死亡率,并使心脏病孕妇顺利渡过孕产期。结论加强心脏病孕产妇妊娠、分娩及产褥期护理,是确保母婴安全的有效措施。 【关键词】妊娠;心脏病;护理 妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症,尤其是出现心力衰竭时,对母婴危害极大[1]。对于妊娠合并心脏病孕妇的妊娠及产生的影响,其预后如何,以及如何进行有效的护理,使母婴安全渡过孕产期,降低母婴危险系数及围产期病死率,是医护人员和孕产妇最关心的问题[2]。本院4年多共收治了93例妊娠合并心脏病患者,现将临床分析和护理报告如下。 临床资料 2003年1月至2007年6月本院产科住院分娩总数为20241例,其中妊娠合并心脏病93例,年龄21~39岁,平均29岁;孕周30~41周,平均35周;初产妇57例、经产妇36例;初中以下文化76例;外来流动人口61例;心功能Ⅰ~Ⅱ级66例、Ⅲ~Ⅳ级27例;妊娠合并先天性心脏病18例、妊娠期高血压性心脏病9例、病毒性心肌炎5例、风湿性心脏病3例、原发性心肌病3例、围生期心肌病2例、心律失常45例、妊娠合并其他心脏病8例;78例行剖宫产结束分娩、12例阴道自然分娩、3例行产钳助产;发生心力衰竭18例,其中孕期15例、分娩期1例、产褥期2例;90例产妇均于6~14d出院,3例因心衰控制不佳转内科进一步诊治,无死亡病例。 护理 1 密切观察病情自患者入院开始严密观察心率、心律、血压、脉搏、呼吸、体温等,并做好记录。注意宫缩、胎心、阴道流血等情况。及时发现心力衰竭的早期征象并通知医生,以便采取预防和急救措施。急症时采用心电监护仪24 h检测生命体征的变化,为医生提供准确的治疗依据。 1 早期识别心衰症状 尽早识别心衰早期症状,对心衰的诊治和转归起着至关重要的作用。护士除收集一般产

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老年糖尿病患者的临床护理对策 学校名称 姓 名 _______________________ 学 号 _______________________ 专 业 _______________________ 教育层次 _____________________ 入学时间 _______________________ 指导教师 _______________________ 写作提纲 一、 临床资料 1、 糖尿病患者150例 2、 并发症 二、 护理 1、 心理护理 2、 饮食护理 3、 运动疗法能促进糖的氧化利用 4、 健康教育定期开展糖尿病足知识讲座 5、 预防和控制感染保持足部清洁卫生 6、 局部护理 7、 皮肤护理 三、 药物指导及护理 1、降糖药 2、胰岛素 中央广播电视大 学开放教育护理 专业本科毕业论 文(设计)

四、注意事项 1、识别糖尿病足的先兆症状 2、了解糖尿病足的诱发因素 3、温水洗脚后用软布吸干,认真检查足部 4、保持皮肤完整 五、讨论 六、小结 老年糖尿病患者的临床护理对策 【摘要】 目的探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。方法回顾总结分析150 例患者的临床资料及护理经验。结果护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量。结论通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量。 【关键词】老年糖尿病;护理;临床护理对策 老年糖尿病(diabetesmellitus , DM是内分泌代谢疾病,治疗目的是 控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症,延长患者生命。我们对糖尿病患者实施护理指导,效果满意,总结如下。 一、临床资料 1、本组为2007年8月至2010年4月我科收治的老年糖尿病患者150例,均符合1999 年WHO!尿病诊断标准。其中男42例,女108例;年龄60—86岁;病程1—30年。 空腹血糖(10 ? 8 4-3 . 61)mmol/L,餐后血糖(16 . 6 4-2 . 8)mmol/L,全部病例均符合糖尿病诊断标准。患者可表现为多尿、烦渴、多饮、体重下降;善饮、多食;消瘦、疲乏;皮肤瘙痒;

本科护理论文范文2篇

本科护理论文范文2篇 本科护理论文范文一:促进儿科护理人才培养发展研究 摘要:本文通过从儿科护理现状、儿科发展前景以及儿科护理教学的改进三个方面来探讨儿科护理人才培养的发展,提升儿科护理人才培养的质量和速度,有效地缓解儿科临床护理工作的压力。 关键词:儿科;护理;人才培养 儿童是祖国的未来,是家庭的希望,家庭是构成国家的细胞。因此,儿童的健康与国家的未来息息相关。随着社会的发展,儿童的健康越来越受到关注。由于物质水平的提高和医疗技术的进步,人们对健康意识的重视程度日渐增强,患儿及家长对医院的护理服务也日渐增高,随着儿科医学的发展,儿科护理事业也在逐步发展。 1儿科护理现状 1.1儿科护理人才需求量大 综合性的医院中儿科对于医院整体经济增长作用不大,在追求经济增长的大环境下,某些综合性的医院中的儿科逐渐成为边缘科室,甚至有些医院取消了儿科病房,仅仅留下儿科门诊。在2000年后,很多医院的儿科发展都处于低谷状态,主要的表现形式是儿科医护人员的大量流失和儿科床位的迅速缩减。低年资、高学历、合同制儿科护士流失较多。

1.2护理操作压力大 儿科护理操作较成人护理操作动作更精细,难度更高,如常规的静脉穿刺,头皮静脉输液等操作都对儿科护士提出了更高的要求。医疗暴力事件高发、收入与付出不相符以及儿科护士缺乏安全感和尊重,导致巨大的工作压力,也是出现儿科护理人才流失的重要原因。 1.3床护比不合理 目前儿科医院的床护比为1∶0.4,国内多项调查研究表明,此配置远不能满足患儿和临床实际护理操作的需求。中华护理学会的儿科专委会主任委员马秀芝在2012年全国儿科护理学术会议上传达了目前儿童医院护理协作组达成的共识:目前儿童医院床位与护士的比例≥1:0.5,新生儿病房床护比≥1:0.6。在《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》中显示:实际开放的床位数与医院的护士总数比例不能低于1∶0.8,实际开放的床位数与病房的护士总数比不能低于1∶0.6。“十二五”期间将为全国培养2.5万名临床专科护士。 2儿科护理发展的前景 2.1计划生育政策的影响 计划生育政策的改变对我国儿科护理的发展有着显著的影响。20世纪70年代,我国的计划生育政策有效地控制了人口的出生率,儿童人口迅速减少,这段时期也是儿科发展的低谷萎靡时期。而2015年12月27日全国人大常委会表决通过了人口与计划生育法修正案,全面二孩定于2016年1月1日起正式实施。对于国家二孩政策的全面放开以及目前儿科医护人员极度短缺的现状,我们

护理学本科毕业论文范文

护理学本科毕业论文范文 【关键词】儿科护理学;护理管理研究;护士病人关系 护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程,先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践,取决于是否有科学的护理管理。综合儿科包括了儿科所有疾病,病种繁多,同时我院儿科还包括了新生儿重症病房,病人多,工作繁重。加上儿科由于患儿年龄小,认知能力差,陪护多,临时处置多,护理操作琐碎等特点,护理管理存在一定的特殊性和困难性,现总结如下: 1 管理要体现以人为本的原则 管理学的首项内容是人的管理,护理管理也不例外,护理管理所指的人有护士、患者、家属、医生和护士长本人。 11 关心和尊重护士现在儿科患者大多数是独生子女,家长都视为掌上明珠倍加爱护,一个小孩就有两个甚至四五个家属围着,对头皮静脉穿刺的要求高,同时这些父母年青气盛脾气大,护士如果不能“一针见血”,常常遭到家长的责怪和投诉甚至谩骂,“一针打不上”就否定你的一切。而且儿科患儿病情变化快,小孩自我表达能力和认知能力差,观察护理较成人有一定难度。因此儿科护士在工作中要承担很大的心理压力,很多护士都不安心儿科工作,所以护士长在工作中既要对护士严格要求,督促其按要求完成各项护理工作;又要关心护士,尊重护士,理解护士,在关键问题上勇于为护士承担责任和风险,有错误应在事后单独批评,维护护士的自尊心;如果护士在生活上有什么困难,护士长应尽量创造条件给予帮助,关心体贴他们,使他们感受到集体的温暖,安心在儿科工作。 1 建立良好的护患关系护理过程在一定意义上说是护士对病人的管理过程,而管理过程一个不容忽视的问题就是护患关系,现在都是独生子女,孩子有病家长格外着急,对护理的要求很高。为此我科安排个责任心强,静脉穿刺技术过硬,有沟通技巧的护士做责任组长,专门上白班,负责新入院患儿的接诊、治疗与护理,要求她们做到接诊热情,健康宣教全面,治疗护理及时,给家属留下良好的第一印象。并负责科内危重患儿的一切护理工作和所管辖组内病人的健康宣教,让家属了解病情与治疗。同时每个病房都有专门的责任护士,除做好健康宣教外,还要利用一切机会多接触患儿、跟他们玩耍,以消除他们的陌生感与恐惧感,并且病人多时护士实行弹性排班,如增加中班与夜班工作人员以保证治疗护理工作的及时,减少护患矛盾。 13 加强医护合作创造良好的工作氛围儿科由于患儿年龄小,病情变化快,医护合作显得尤为重要,但在合作的过程中难免产生一些分歧和磨擦。如:医生对护士的要求是正确执行医嘱,仔细观察和及时反映病情,而护士却要全方位地护理患儿,进行健康宣教、解答有关疑问、解决护理问题、做好护理记录等,工作繁忙。有些医生很不理解,认为护士不务正业瞎忙碌,使护士的工作得不到尊重,而有的医生工作缺少计划性,早上忙于写病情记录,造成查房不及时、医嘱不及时、临时医嘱过多,造成护理工作忙乱,护士对医生有意见等等,对于这些矛盾,护士长首先从护理上查找原因,若主要责任在护士应批评帮助护士,并向医生解释道歉,责任在医生应不卑不亢地给予策略解决,护士切忌同医生发生正面冲突〔1〕。本着平等、尊重、团结的原则创造良好的工作氛围。

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深静脉置管的临床应用和护理 [ ] 【摘要】深静脉置管以其操作简便、保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好、是一条安全、可靠的血管通路等优点,在输液、输血、血液透析、胃肠外营养支持、中心静脉压监控及危重患者的抢救等方面得到广泛应用,护理也有了较大的进展。 【关键词】临床应用、并发症及护理 临床应用 1.用于重症抢救或大手术患者此类患者,治疗时间长、输液量大、使用药物种类多,3-5天血管即变硬成条索状,点滴不畅。深静脉血流量大、药液很快被稀释,避免了药液对血管的刺激而至的静脉炎,且液体滴入顺畅。金永红等报[1]告用深静脉置管监测中心静脉压或股静脉压力,对于判断慢性右心功能不全和血容量不足提供可靠依据;马龙等[2]采用深静脉置管直接注入大量液体进入血循环,满足长期静脉输液、静脉高营养的治疗需求。 2.作为血液透析的通路林晓燕[3]使用永久性中心静脉置管,严格执行无菌操作,保持置管管腔的无菌和皮肤隧道开口的清洁干燥,可使其保留时间延长,加上永久性中心静脉置管血流量大、不增加心脏额外负担等优点,对于心肺功能不全、糖尿病、过度肥胖等难以耐受内瘘或内瘘失败者有很大的优势;黄新武用[4]深静脉留置套管针取代近年采用Quinton-mahurlar双腔导管,留置深静脉进

行血液透析,血流量充分,取材方便,无血流动力学紊乱,不易发生堵管、血肿及感染,且拔管易止血,可反复使用,是紧急血液透析时较好的选择。 3.用于癌症化疗肿瘤患者由于反复化疗、长期输液、静脉高营养,反复穿刺易造成血管损伤,导致药物外渗、静脉穿刺困难、静脉炎。段小芳等[5]对25例肿瘤患者行PICC穿刺置管,为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,保证了化疗全过程的顺利进行;邱萍等[6]采用经锁骨下路径中心静脉置管,感染率1.8%,低于以往报道23.6%. 4.用于各种引流留置导管质地柔软、组织兼容性好、刺激性小、操作简单、可减轻反复穿刺给患者带来痛苦,亦可根据病情控制引流速度,并可多次腔内直接给药[7]。王翔等[8]以类似改良的Seldinger法穿刺,留置钢丝,循导丝置入16G深静脉留置导管约15cm,退出导丝。认为此方法操作简单,并发症少,导管纤细、柔软,刺激性小,即使碰到心肌,也不会损伤心肌,不会引起心律失常,并能及时排除心包积液。黄新武[9]采用深静脉留置管做胸腔闭式引流。方法简便,血管损伤小,导管弹性好,患者改变体位或离床活动不引起起疼痛,不影响引流。解志贤等[10]报道,应用静脉留置针为肝硬化顽固性腹水患者放水,治疗效果较满意。 5.用于静脉高价营养深静脉置管与周围静脉穿刺比较,具有留置时间长、输注速度快、减少静脉炎的发生等优点,可适用于无法从胃肠道吸取食物者或大量液体丢失需要补充高浓度葡萄糖、氨

护理综述论文范文怎么写大全

护理综述论文范文怎么写大全 1临床资料 治疗 2护理 2.4病人的病情在手术前仔细观察,观察腹部疼痛,位置,范围,腹胀情况排气排便情况的性质,使快速,皮肤准备,术前皮肤测试等,禁用止痛药,以防掩盖病情。 3小结 1资料和方法 1.1一般资料 1.2方法 1.2.1环境心理干预 呼吸内科患者对空气质量要求较高,因此要保证病房内良好的空气流通,可在病房内安装空气净化器。并每天对病房进行清扫,尤 其对灰尘,尽量运用吸尘器进行打扫,保持病房内整洁。禁止摆放 花草,探望患者人员带来的花束,说明缘由后给予带回,避免患者 因花粉过敏加重病情。由于病情较长,患者极易出现烦躁不安等情绪,尤其重症患者,感觉治疗无望,极易产生绝望、消极心理。护 理人员应针对患者出现的不同情绪,做好患者的心理工作,让患者 树立起战胜疾病的勇气。 1.2.2治疗干预 1.2.3通气干预

及时对患者进行通气治疗,可改善患者的呼吸障碍症状。在治疗时,需保持患者呼吸道的通畅程度,对呼吸道、口腔内的分泌物及 时进行清除,可减少感染的发生率。病情相当危重的患者,无法进 行自主呼吸,可运用呼吸机给予辅助呼吸。在进行辅助呼吸时,要 严密细致的贯彻呼吸机上各项参数的变化,若出现异常及时处理纠正。 1.3统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验,所 得计量资料采用t检验,所得计数资料采用X2检验,以P<0.05为 有统计学意义。 2结果 3讨论 对呼吸内科重症患者来说若不及时实施有效的抢救预案给予护理干预,很可能加重患者的病情,产生呼吸衰竭以至死亡。在治疗中,为每位患者制定有效的抢救预案,可为挽救患者生命缩减准备时间,提高患者的抢救有效率。在整个护理中,护理人员要以缜密的心思,观察每位患者产生的不同心理变化,注重微小细节的护理。饮食上 要以易消化、高营养的流食或半流食为主,并注重饮食的安全卫生。加强有关疾病的知识讲解工作,让患者知道治疗流程,可缓解患者 的担忧。并对患者进行健康教育,让患者注重个人卫生的整洁,勤 换衣物,防止不必要的感染。本次研究中,观察组患者实施缜密的 临床护理后,病情的好转率为92.68%,未出现死亡病例,总体疗效 明显优于对照组(P<0.05)。 4结语 综上所述,将缜密的临床护理运用于呼吸内科重症患者中,在极大程度上让患者的生命得到保障,提高患者的抢救有效率。. 关键词:中医护理社区护理 1中医护理的发展前景:

护理论文范文

护理论文范文 导读:范文护理论文范文 【篇一:论急诊护理人员的角色技能】 急诊护理人员的角色技能讨论: 随着护理专业的发展,护理工作已由单一疾病护理转向了整体全面护理。即生物、心理、社会全方位的护理模式。护理模式的转变符合社会的要求,符合病人的需求,它使护士的角色和技能得以扩展。作为医院窗口形象的急诊科护士,其自身角色和技能将直接影响医院的声誉,必须予以足够的重视。 1、社会工作者的角色和技能 急诊科是抢救伤病员的场所,亦是一个缩小的社会环境,在面对突发危重病人的同时,也必须面对不同知识修养、不同文化背景、不同生活习俗、不同经济能力的形形色色的人,因此,急诊护士首先是一位社会工作者,她必须有高尚的敬业精神,丰富的社会工作经验,较强的组织协调能力。注意与患者单位、患者家属、肇事方、警察和保险人员的协作关系。

面对成批的、突发的急、危重病人,能及时给病人提供来自社会团体、单位、家庭和亲朋好友的社会支持。它包括两方面的支持: 精神的支持,即上述团体和人员对患者的理解、安慰、鼓励,有助于减轻或缓解患者的情绪紧张或精神上的压力。这点对自杀未遂、突遇重大事故的患者很重要。 物质和经济的支持:及时给患者提供有关法律、保险及治疗方面的信息,协助患者争取上述团体和人员的物质和经济援助,以解决生活困难,筹集治疗资金。尤其对刑事案、治安伤害案、购买了保险的意外伤害和车祸伤患者应提醒其及时报案,收集保存好相关资料非常重要。能有预见地、有序地、有效地与各医技科室合作,创造一个高效救治环境,为患者赢得宝贵的后续治疗时间。急诊护士还必须有较强的法律法规意识,在紧张的工作环境中尤其要注意自己的言行对患者及其家属的效应,避免不必要的纠纷。 2、专业工作者的角色和技能 以前护理是从属于医疗的专业,随着护理的发展,它已成为了一门独立的学科,护士必须改变其处于被支配地位的观念,树立专业工作者的意识,掌握本专业技能,这就要求急诊护理人员必须具备独立判断病情的能力和对各种危险信号的鉴别能力及突出的应变能力。熟

儿科护理论文范文大全

儿科护理论文范文大全 儿科护理的论文范文你知道如何去写吗?具体内容格式又是什么样的吗?下面是风林网络的小编为大家整理的“儿科护理论文范文大全”,仅供参考,欢迎大家阅读!更多内容请关注风林网络! 儿科护理论文范文大全(一) 摘要:目的:对于儿科患者护理中存在的不安全因素理由和策略进行分析。策略:以我院20xx年1月~20xx年1月存在有不安全因素的70例儿科护理案例为研究对象,对其发生的理由进行分析,同时对其护理干预策略进行研究。结果不安全因素中患儿自身理由占总比的31.43%,医疗设备理由占总比15.71%,护理工作者理由占总比37.14%,沟通障碍理由占总比10.00%,其它理由为 5.71%。结论儿科护理要格外的严谨细致,同时跟进患儿展开针对性的护理方式,这样才可以保证不安全事件预防与处理效果。 关键词:儿科护理;不安全因素;护理干预 由于儿童在生理和心理上尚未成熟,因此为护理工作造成巨大的难度。由于幼儿的弱小,家长在孩子生病后会分外的观众和焦虑,从而对于护理人员的工作要求也有较高标准。护理人员不仅要考虑幼儿的疾病护理理由,更要关注家长的情感需要,因此需要根据不同年龄段的幼儿心理特点和反应进行有针对的护理。儿童患者护理方面不仅需要专业医疗常识和基础技能,更需要了解人文知识的内容,从而可以有效的应对多种家庭在护理工作中的不同需求。 1.资料与策略 1.1 一般资料以我院20xx年1月~20xx年1月存在有不安全因素的70例儿科护理案例为研究对象。其中男患儿38例,女患儿32例,年龄范围在2~11岁,平均年龄为(5.12±1.34)岁。其中呼吸道疾病者11例,循环系统疾病13例,消化类疾病23例,神经类疾病20例,其他疾病者3例。 1.2策略通过对所有患儿的病案资料进行回顾性分析处理,对其发生不安全因素的理由进行研究,计算其所占比例,同时结合患者的情况展开的护理干预方式进行总结分析。

医院护理论文范文2篇

医院护理论文范文2篇 你知道医院护理的论文要如何去写吗?下面是风林网络的小编为大家整理的“医院护理论文范文2篇”,仅供参考,希望对大家有所帮助,欢迎阅读!更多内容请关注风林网络! 篇一:医院护理管理措施的实施及有效性调查 [摘要]:目的对医院护理管理措施实施的现状进行调查,通过分析制定完善的护理管理措施。方法20xx年5月~20xx年6月期间,依照医院护理管理的相关原则,由四个方面进行16个项目的设计,每个项目均分为两项评价标准。制定调查问卷,调查160名护理工作人员在其所在的医院,进行医院护理措施的实施与有效性的情况进行调查。结果实施“提高护士和床位比例、提高护士奖金、护士自主进行排班”等五项管理措施的有30%以下的医院,而70%以上的医院实施的主要是定期调查患者对护理满意度情况、调查护士的考勤等七项管理的措施。不同层次医院之间护理管理措施实施与实施的有效性比较,差异有统计意义(P人力资源、质量管理的措施,有助于提高医院护理综合质量,提高护理的工作效率。 [关键词]:医院护理管理;有效性;人力资源;质量管理 护理管理在医院管理中占据重要的位置,对护理质量的有着极大的影响。由于医院长期护理人员的缺乏,不仅对医疗工作正常开展产生影响,而且对在职护士的工作增加了压力,降低现有的护理质量。由此,如何在护理人员资源缺乏的情况提高护理质量和护理工作效率,是至关重要的问题。本次从20xx年5月~20xx年6月调查某市160名护士所在的医院,对其医院的护理管理措施实施现状进行调查,分析护理管理实施的有效性,进而确定有效的护理管理措施,现报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选20xx年5月~2017年6月期间,根据随机数字抽样法抽取某市大学护理专业毕业学生160名。学生年龄23~26岁,平均(25.4±3.8)岁。三级医院护士有100名,占所有护士比例的62.5%。三级以下医院的(包括二级和一级医院)护士有

内科护理论文范文

内科护理论文范文 2005年1月~2008年6月我科收治的结核性脓胸患者经胸腔镜及剖胸行脓胸清除后予持续胸腔冲洗治疗,效果较满意,现将护理体会报道如下。 1临床资料89例中男56例,女33例,年龄11~87岁;右侧脓胸51例,左侧脓胸36例,全脓胸2例;单纯脓胸69例,伴有肺内病变20例;病程均>1年,抗结核药物治疗均>6 个月;医。学教育网搜集整理术后脓液结核菌培养阴性62例,阳性27例。 2治疗方法 2.1冲洗液的准备与温度冲洗前先做碘过敏试验,阴性方可使用。冲洗液为软袋生理盐水400ml+5%聚维酮碘液100ml,用药物加热器,使冲洗液温度达到35~37°,过冷或过热都会引起一系列的胸腔反应。将准备好的溶液袋插入一次性输液器,关闭输液器上端的通气塞子,保持密闭,防止冲洗液滴完后空气进入胸腔,取下输液前端与穿刺针相连的滤过装置,保留前端黄色橡皮管,常规排气后待用。 2.2冲洗方法与体位选择患者全麻下经胸腔镜及剖胸行脓胸清除术,术后放置上下两根胸膜腔引流管,上管为20号引流管,放置在锁骨中线第2~3肋间,下端为30号引流管,放置在腋中线7~8肋间。上引流管的塑料接管直接与输液器前端的黄色橡皮管相连,下引流管接水封瓶,连接紧

闭后即可冲洗,冲洗量1次250ml,1天2次,滴速由10~20滴/min逐渐至30~40滴/min,疗程10~20天,医。学教育网搜集整理冲洗时用卵圆钳夹闭下端闭式引流管,滴入药物。开始时取低斜卧位,待冲洗液滴入后指导患者根据病灶的部位及脓胸的范围选择合适的体位,使冲洗液与脓腔各面充分接触,2小时后取半卧位并打开下端闭式引流管,鼓励患者用力咳嗽,咳痰,冲洗液经下胸腔引流管流出。 2.3护理措施 2.3.1心理护理结核性脓胸患者病程长,患者及家属心理与经济压力较大,对术后胸腔冲洗易产生焦虑及紧张心理,担心效果不佳,身体经受痛苦,经济上又加重负担,冲洗过程中因药物的刺激,患者出现胸闷及刺激性咳嗽,常不能坚持配合。因此,冲洗前对每例患者及家属说明胸腔冲洗的目的、方法、冲洗过程可能出现的不适及采取相应的措施,取得患者及家属的理解和支持。 2.3.2不良反应的预防及处理①操作动作轻巧、熟练,防止因胸管的牵拉引起患者引流管口处的疼痛。②冲洗开始时因患者情绪紧张及药物刺激,出现呼吸浅快,应观察呼吸节律、频率变化,听双肺呼吸音,指导进行正确呼吸,滴速应由缓慢逐渐至30~40滴/min,观察患者有无胸闷、刺激性咳嗽,症状较轻时减慢滴速,出现呼吸困难、气促明显应立即停止公文写作公文写作基础知...公文写作技巧公文写作范

关于护理论文范文

关于护理论文范文 ICU作为一个危重病人集中治疗的单元,需要有一支团结协作的医护集体密切配合、 合理分工、及时沟通、高效工作,才能满足危重病人治疗、监护需要,有效利用医疗资源 优势,促进病人早日康复。同样由于危重病人多,治疗监护内容复杂多变,医护期望值与 实际情况有差距,医护之间较普通科室更易出现矛盾。因此如何协调好ICU医护之间关系,更好服务于患者成为ICU护士长主要工作内容之一。 ICU医护间冲突主要原因 1.工作性质不同,期望值不同。 医护双方对对方的期望不能作出满意的应答。ICU病人病情变化快,病人周转快,医 生按自己的时间表去安排工作,经常会打乱护理工作原本的工作程序,或医生感到危重病 人的监护及管理达不到自己的理想要求,包括抢救配合,抢救物品准备,抢救程序熟练程度,抢救速度快慢等;而护士则会感到自己工作的计划性被打乱,医生不体谅自己工作的 具体性,病人病情的多变性,如双方不能很好的沟通,便会产生矛盾 2.医护人员的情绪因素。 WHO在多个国家或地区进行研究发现,有32%的医护人员存在不同程度的抑郁状况, 而且女性多于男性,护士多于医生。尤其是ICU特殊的工作性质和环境氛围,使医护更易 产生情绪问题,如果医护双方没有良好的情绪调解与自控能力,医生护士不注意自身心理 素质培养、以低落的情绪去应对对方时,必然使对方情绪受到影响甚至受到心理伤害。 3.医护人员的行为素质。 在医疗过程中,当医护间没有建立有效的沟通时,就会出现强调对方错误多、不理解 对方多,甚至有时会感到医生对护士或护士对医生互相要求过分,由于缺少较好的支持、 尊重、体贴,医护间就会产生不信任感,从而影响医护关系。 护士长在协调医护关系中作用 1.处理好尊重与自尊的关系。 护士长要带头尊重医生,教育全体护理人员正确认识医疗和护理之间的关系,是分工 不同,没有贵贱之分,纠正那种认为护士配合医生是伺候医生、服从医生是没有自我的错 误认识。要把相互尊重落实到日常工作,在工作中,护士长要带头关心、主动支持配合医 生的工作。经常督促检查护理人员正确执行各项医嘱,积极配合医疗所进行的各种抢救和 处置,做好医生查房前的准备工作。其次护士长要建立征求意见的工作制度,定期征求医生、护士对科室工作的建议和意见,对好的建议积极采纳。 2.加强医护沟通。

护士护理论文范文

护士护理论文范文 如何对护理专业的学生实施生命教育,使学生重视自己和他人的生命质量及价值,是卫生职业学校面临的重要课题。下面是为大家推荐的护士护理论文,供大家参考。 护士护理论文范文一:品管圈活动在产科护理的应用 摘要:目的探讨品管圈活动在产科护理风险管理中的效果。方法通过对2013年9月~2015年9月在我院产科应用品管圈活动,观察比较品管圈活动实施前后产妇满意度、知识掌握情况、护理缺陷发生率、护理病历合格率差异。结果实施品管圈后产妇满意度、相关知识掌握情况和护理病历合格率同实施前比较均明显提高,护理缺陷率显著低于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对产科护理风险管理采用品管圈活动可提高护理质量、产妇满意度及护理病历合格率,降低护理缺陷发生率,降低护理风险,临床值得推广应用。 关键词:品管圈活动;产科;护理风险管理 产科为繁衍下一代的重要科室,同时也是涉及人文和伦理的重要科室,产科护理工作具有重要临床意义。产科具有高风险,急诊多,产妇病情复杂且变化快等特点,同时产妇及家属期望值高,易导致护理纠纷,甚至医疗事故[1][2][3]。加强风险管理,可降低护理风险发生率,保证护理安全及母婴安全。品管圈活动为全新护理模式,全员参与品管圈活动,推进管理工作顺利进行,在轻松的管理模式,护理

人员获得满足感和成就感[4][5]。本文通过对我院实施品管圈前后产科护理风险管理效果进行分析,讨论品管圈活动在产科护理风险管理中的意义,现报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料 2013年9月~2015年9月我院产科实施品管圈活动,护理人员28名,全部为女性,年龄为20岁~38岁,平均年龄为(26.89±2.14)岁,按照职称划分,护士12名,护师6名,主管护师9名,副主任护师1名,按照学历划分,中专2名,大专13名,本科及以上13名,按照工作年限划分,5年内护理人员7名,5年~10年护理人员10名,10年以上护理人员11名。实施前后均选取400例产妇临床资料进行分析。 1.2方法 产科护理人员进行培训,培训内容包括:品管圈活动原则、方法、特点,鼓励护理人员自愿报名,组成品管圈小组。对产妇品管圈展开护理工作[6]:严格执行巡查制度,对可能出现的问题给予积极的指导,耐心解答产妇提出的疑问。护理人员将产妇情况及时同医生沟通,防止出现护患纠纷。同产妇及家属沟通,保护产妇隐私,尊重产妇。新生儿易出现手圈和胸牌丢失情况,针对上述情况采取应对措施:与采购科沟通,提高手圈和胸牌质量,加强培训,保证新生儿佩戴手圈、胸牌规范化。向产妇及家属讲解手圈和胸牌的重要性,防止脱落。加强对产妇及家属的健康教育:通过查阅相关文献,制定产妇健康路径

护理毕业论文范文

老年糖尿病患者的临床护理对策 姓名 学号 专业 教育层次 入学时间 指导教师 写作提纲 一、临床资料 1、糖尿病患者150例 2、并发症 二、护理 1、心理护理 2、饮食护理 3、运动疗法能促进糖的氧化利用 4、健康教育定期开展糖尿病足知识讲座 5、预防和控制感染保持足部清洁卫生 6、局部护理 7、皮肤护理 三、药物指导及护理 1、降糖药

2、胰岛素 四、注意事项 1、识别糖尿病足的先兆症状 2、了解糖尿病足的诱发因素 3、温水洗脚后用软布吸干,认真检查足部 4、保持皮肤完整 五、讨论 六、小结 老年糖尿病患者的临床护理对策 【摘要】 目的探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。方法回顾总结分析150例患者的临床资料及护理经验。结果护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量。结论通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量。 【关键词】老年糖尿病;护理;临床护理对策 老年糖尿病(diabetesmellitus,DM)是内分泌代谢疾病,治疗目的是控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症,延长患者生命。我们对糖尿病患者实施护理指导,效果满意,总结如下。 一、临床资料 1、本组为2007年8月至2010年4月我科收治的老年糖尿病患者150例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。其中男42例,女108例;年龄60—86岁;病

程1—3O年。空腹血糖(10.8 4-3.61)mmol/L,餐后血糖(16.6 4-2.8)mmol /L,全部病例均符合糖尿病诊断标准。患者可表现为多尿、烦渴、多饮、体重下降;善饮、多食;消瘦、疲乏;皮肤瘙痒;四肢酸痛、麻木、腰痛;性欲减退、阳痿不育、月经失调、视力模糊等。1997年WHO提出的糖尿病诊断标准及中华医学会糖尿病分会第一届糖尿病足学术会议制定的糖尿病足诊断标准。其中男52例,女98例。年龄48—86岁;糖尿病病程3—30年。 2、并发症:糖尿病的慢性并发症可遍及全身各器官,主要有:心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变、皮肤病变、感染等。 二、护理 1、心理护理烦躁抑郁的不良情绪可引起体内生长激素、胰高血糖素、去甲肾上腺素等应激性激素的分泌增高,进一步引起血糖升高,从而加重病情,不利于患者足部的肉芽生长,护士应关心体贴患者,以取得良好的治疗效果。心理护理老年糖尿病并发症多,往往因病程长,用药多而出现忧虑、抑郁心理,易产生消极情绪,有时拒绝服药不配合治疗。护理人员应向患者说明控制血糖对防止糖尿病并发症的重要性,帮助患者充分认识糖尿病的病因、发病机制以及诱发因素等。耐心向患者说明糖尿病只要坚持治疗,合理控制饮食,就可以控制病情的发展,减少或延缓并发症的发生。护理人员要向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识,包括糖尿病的预防知识,怎样避免足部损伤及足部伤VI的处理,说明糖尿病足的严重性,强调绝对戒烟,积极治疗糖尿病,严格控制血糖。采取控制饮食,应用胰岛素及降糖药物,每月检测血糖变化以便调整药物用量。同时及时了解患者的心理问题,使患者的情绪乐观、开朗,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。 2、饮食护理多数老年患者摄人肉、鱼、蛋、食油较多,从而导致高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、高血压等,故应控制脂肪胆固醇的摄入量。注意补充维

大专护理毕业论文 大专护士毕业论文范文

大专护理毕业论文大专护士毕业论文范文 大专护士毕业论文范文:关键词老年期心理分析;心理护理摘要老年期是人生的一个特殊时期,其生理、心理均有明显变化,易患许多疾病,因此了解老年期的变化特点,及时予以心理护理,能提高生活质量,使其愉快度过晚年生活。 随着社会的进步与发展,世界人口老龄化已日趋明显,这已成为21世纪各国面临的重要社会问题。 全世界大于60岁的老人已达6亿,目前全世界大约有50多个国家和地区已经进入老龄化社会,我国现有老年人口1亿多人,为全世界老年人口的1/5,80岁以上的人口达900余万。 人口平均寿命普遍延长,老龄化问题也日益突出,随着人们生活水平的不断提高,医疗环境的改善,躯体疾病得到良好的救治,心理问题越来越受到人们的关注。 老年期是人生中的一个特殊时期,是走向人生的完成阶段,也是实现作为人的生活价值的最后时期,这一时期随着生活适应能力的下降,身体状况的减退,容易产生各种心理障碍,因此对老年人的心理护理尤为重要。 1老年人的特点1.1老年期认知变化:随着年龄增长,感知觉的适应性变化最明显。 表现为视力明显减退,出现所谓的老花眼;听力下降,尤以70岁以后明显;味觉、嗅觉、皮肤觉在60岁以后都有明显下降;记忆力下

降表现为记忆广度、机械识记,再认和回忆等均减退;思维的变化:随着年龄的医学`教育网搜集整理增长,脑组织质量和脑细胞数减少,萎缩,思维迟缓。 但现实生活中各国政府官员和大中型企业中的决策者大多是50岁以上,甚至70岁以上的老人,表明思维的个体差异是很大的,虽然思维速度逐渐变慢,但可以用经验、技能或专业知识来弥补。 1.2老年人的社会变化:由社会人变成自由人,社会角色发生了变化,短期内可能不适应,随之而带来情绪上的变化,表现为消沉、郁闷、烦躁等。 1.3人格的变化:不安全感主要表现在身体健康,经济保障两方面。 由于权势的失落而诱发的孤独感;由于子女关心照顾的较少,或失去配偶等因素而导致的孤独和苦楚。 适应性差对周围环境的态度和方式趋于被动,依恋已有的习惯对新环境很难适应,拘泥刻板,速度减退,趋于保守。 2老年人常见的心理问题2.1焦虑紧张:随着年龄的增长,老年人躯体各器官功能减退,易患许多慢性疾病,由于对身体健康问题的担忧,惟恐自己得了不治之症,给家人带来烦恼,给自己带来痛苦而焦虑,紧张不安,甚至夜不能寐,食欲不振,机体抵抗力下降,更容易患躯体疾病,造成恶性循环。 2.2抑郁:由于离退休后,社会角色的转变,一时难以适应,认为自己对社会、对家庭没有贡献了,成了社会、家庭的负担,而导致抑

护理专业毕业论文范文三篇

护理专业毕业论文范文三篇 护理专业毕业论文范文三篇 【一】 【摘要】目的分析妊娠合并心脏病患者住院期间的护理方法。方法对321例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾,总结一般护理、饮食护理、心理护理、特殊用药护理、产前护理、产时护理及产后护理的经验。结果运用护理手段,采取有效措施,明显降低孕产妇和婴幼儿的死亡率,并使心脏病孕妇顺利渡过孕产期。结论加强心脏病孕产妇妊娠、分娩及产褥期护理,是确保母婴安全的有效措施。 【关键词】妊娠;心脏病;护理 妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症,尤其是出现心力衰竭时,对母婴危害极大[1]。对于妊娠合并心脏病孕妇的妊娠及产生的影响,其预后如何,以及如何进行有效的护理,使母婴安全渡过孕产期,降低母婴危险系数及围产期病死率,是医护人员和孕产妇最关心的问题[2]。本院4年多共收治了93例妊娠合并心脏病患者,现将临床分析和护理报告如下。 1.临床资料 2003年1月至2007年6月本院产科住院分娩总数为20241例,其中妊娠合并心脏病93例,年龄21~39岁,平均29岁;孕周30~41周,平均37.5周;初产妇57例、经产妇36例;初中以下文化76例;外来流动人口61例;心功能Ⅰ~Ⅱ级66例、Ⅲ~Ⅳ级27例;妊娠合并先天性心脏病18例、妊娠期高血压性心脏病9例、病毒性心肌炎5例、风湿性心脏病3例、原发性心肌病3例、围生期心肌病2例、心律失常45例、妊娠合并其他心脏病8例;78例行剖宫产结束分娩、12例阴道自然分娩、3例行产钳助产;发生心力衰竭18例,其中孕期15例、分娩期1例、产褥期2例;90例产妇均于6~14d 出院,3例因心衰控制不佳转内科进一步诊治,无死亡病例。 2.护理 2.1 密切观察病情自患者入院开始严密观察心率、心律、血压、脉搏、呼吸、体温等,并做好记录。注意宫缩、胎心、阴道流血等情况。及时发现心力衰竭的早期征象并通知医生,以便采取预防和急救措施。急症时采用心电监护仪24 h检测生命体征的变化,为医生提供准确的治疗依据。 2.1.1 早期识别心衰症状

压疮护理论文范文大全

压疮护理论文范文大全 护理相关的论文大家是怎么样写的呢?大家可以看看下面的压疮护理论文范文,欢迎阅读哦! 摘要压疮的防护是从事临床护理工作,特别是脑栓塞、脑梗死一类患者护理的重中之重。据临床护理出发,从压疮产生的原因、压疮的预防工作、压疮的分期简介及压疮的护理工作等几个方面进行综合描述,以提高对压疮的认识。 关键词压疮护理成因预防 压疮又称褥疮,简单来说是由于患者长期卧床等原因局部组织长期受压,皮肤出汗不能及时清洗,导致血液循环不畅,皮肤和皮下组织不能获取人体所需的必要营养物质,出现破溃等现象,失去了正常皮肤功能,导致血液阻塞。 压疮是护理常见病症,特别是脑栓塞、脑梗死类患者,失去行动能力、失语等患者尤其常见,给患者和家属带来巨大痛苦和生活负担。为减少压疮,本文对压疮发生的原因进行分析,并提出了相应的预防和护理措施,现阐述如下。 压疮形成的各种因素 引起压疮的原因: ①压力原因; ②局部潮湿或排泄物的刺激; ③全身营养不良或水肿。 压力原因包括垂直压力、摩擦力、剪切力: ①垂直压力:卧床患者长时间不改变体位,局部组织持续受压>2小时,白细胞聚集、浸润,造成不可逆的组织损坏。引起组织缺血和缺氧,压迫时间过长,

可导致组织坏死就可引起组织不可逆损害。 ②摩擦力:由于夹板内衬垫放置不当、石膏内面不平整等(原因);患者长期卧床或做轮椅时,皮肤可受到表面逆行阻力的摩擦。 ③剪切力:与体位密切相关。由两层相邻组织表面间的滑行而产生进行性的相对移位所引起的,它是由摩擦力和压力相加而成的。 引起压疮的第2个原因是局部排泄物、分泌物及潮湿的刺激。当皮肤长时间受到尿液,汗液等各种引流液及渗出液的刺激,赶到瘙痒,可能抓破,增加了感染的机会,皮肤变得潮红,致使表皮层的保护能力下降,皮肤组织破溃,而引起压疮。 引起压疮的第3个原因是全身营养不良或水肿,组织耐受力下降,当营养摄入不足或全身营养障碍,如消化系统疾病等,致使机体合成蛋白质减少,患者逐渐消瘦,肌肉萎缩,皮下脂肪减少,若长时间受压,导致皮肤血液循环障碍,出现压疮。 压疮的预防 定期翻身,及时更换体位:为了避免患者局部长期受压,让患者定期翻身,及时更换体位,这样可以有效减少局部组织受压的时间,对于压疮的预防和治疗也比较有效。根据患者所患病情,翻身次数越多越好,也可以采用电动翻身床进行翻身,同时按摩受压部位,使之保持正常的血液流通。 加垫:可以在身体与床的空隙处,应垫以软枕或海绵垫或气圈垫,以减轻局部压力,保持血液循环通畅。同时避免排泄物、摩擦、潮湿的刺激及使用边缘不光滑的便器,减少感染的机会。 建立避免压疮申报、批准制度,提高对脑梗塞、脑梗死一类患者的护理工作。

护理毕业论文范文

护理毕业论文范文 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

老年糖尿病患者的临床护理对策Array学校名称 姓名 学号 专业 教育层次 入学时间 指导教师 写作提纲 一、临床资料 1、糖尿病患者150例 2、并发症 二、护理 1、心理护理 2、饮食护理 3、运动疗法能促进糖的氧化利用 4、健康教育定期开展糖尿病足知识讲座 5、预防和控制感染保持足部清洁卫生 6、局部护理 7、皮肤护理 三、药物指导及护理 1、降糖药 2、胰岛素 四、注意事项 1、识别糖尿病足的先兆症状 2、了解糖尿病足的诱发因素

3、温水洗脚后用软布吸干,认真检查足部 4、保持皮肤完整 五、讨论 六、小结 老年糖尿病患者的临床护理对策 【摘要】 目的探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。方法回顾总结分析150例患者的临床资料及护理经验。结果护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量。结论通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量。 【关键词】老年糖尿病;护理;临床护理对策 老年糖尿病(diabetesmellitus,DM)是内分泌代谢疾病,治疗目的是控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症,延长患者生命。我们对糖尿病患者实施护理指导,效果满意,总结如下。 一、临床资料 1、本组为2007年8月至2010年4月我科收治的老年糖尿病患者150例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。其中男42例,女108例;年龄60—86岁;病程1—3O年。空腹血糖(10.8 4-3.61)mmol/L,餐后血糖(16.6 4-2.8)mmol/L,全部病例均符合糖尿病诊断标准。患者可表现为多尿、烦渴、多饮、体重下降;善饮、多食;消瘦、疲乏;皮肤瘙痒;四肢酸痛、麻木、腰痛;性欲减退、阳痿不育、月经失调、视力模糊等。1997年WHO提出的糖尿病

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