基础护理学第十章-饮食与营养

护理学基础：饮食与营养1. 引言饮食与营养是护理学中的重要领域，它涉及了人类生活中不可或缺的方面，对身体健康和疾病预防起着重要作用。

本文档将介绍护理学中的基础饮食与营养知识，包括饮食的基本概念、营养需求、主要营养素以及一些常见的饮食与营养相关问题。

2. 饮食的基本概念饮食是指个体摄入食物和饮料的过程，它不仅包括了人类摄取营养物质的方式，还与文化、宗教和社会习惯密切相关。

饮食的基本概念包括食物的种类、数量、频率和组合。

在护理学中，我们通常考虑以下几个方面来评估饮食质量：•选择多样化的食物：摄取不同种类的食物可以确保获得各种营养素。

•控制总体摄入量：摄入过多或过少的食物都可能导致健康问题，合理控制总体摄入量很重要。

•控制营养素的比例：摄取适当比例的碳水化合物、脂肪和蛋白质有助于满足身体的能量和营养需求。

•遵循适量原则：适量摄取各种食物可以满足营养需求，并减少某些食物对健康的负面影响。

3. 营养需求人体需要各种营养物质来维持正常的生理功能和生活活动。

根据不同的年龄、性别和生理状况，每个人的营养需求都有所不同。

以下是一些常见的营养需求：3.1 能量需求能量是身体维持生命活动所需要的，通常以千卡或千焦的形式表达。

能量需求取决于年龄、性别、体重、身高和活动水平等因素。

合理控制能量摄入量有助于维持健康体重和预防肥胖。

3.2 碳水化合物需求碳水化合物是人体主要的能量来源，每克碳水化合物可提供4千卡的能量。

合理摄取碳水化合物能够满足身体的能量需求，并提供必要的膳食纤维。

3.3 脂肪需求脂肪是人体能量的储备物质，也是脂溶性维生素的主要来源。

适量摄入健康的脂肪有助于维持正常的细胞结构和功能。

3.4 蛋白质需求蛋白质是构成人体组织的基本单位，是维持生长和修复所必需的。

合理的蛋白质摄入量可以满足身体的需要，并支持正常的生理功能。

3.5 维生素和矿物质需求维生素和矿物质是人体所需的微量营养素，它们参与体内许多生化反应和代谢过程。

饮食与营养
一、医院饮食:基本饮食、治疗饮食、试验饮食
二、基本饮食：普通饮食
软质饮食
半流质
流质
三、治疗饮食
1、高热量饮食：甲亢，大面积烧伤，结核胆道疾病，体重不
足，孕妇
2、高蛋白饮食：结核，恶性肿瘤，甲亢，营养不良，肾病综
合征，大面积烧伤，
3、低蛋白饮食：急性肾炎，尿毒症，肝昏迷
4、低脂肪饮食：肝胆胰病人，高血脂，动脉硬化，冠心病，
肥胖，腹泻
5、低胆固醇饮食：高血脂，动脉硬化，冠心病，高血压
6、低盐饮食：心脏病，急慢性肾炎，肝硬化腹水，
7、高纤维素饮食：便秘，肥胖，高血脂，糖尿病
四、试验饮食
1、潜血试验饮食：3d禁食肉类，肝脏，血类，含铁，绿色蔬
菜第4d开始留取粪便做隐血试验，协助诊断有无消化道出
血
2、胆囊造影饮食：前一日中午进食高脂肪饮食，晚餐进无脂，
低蛋白，高碳水化合物饮食，晚餐后服用造影剂，禁食到次日，常用于消化内科。

3、甲状腺131碘试验：2w禁食含碘食物，禁用碘酒做局部消
毒。

协助检查病人甲状腺功能
五、6:00放饭，12：:00放汤9:00放菜
六、鼻饲法
1、成人插入45---55cm测量方法前额发际到胸骨剑突，耳垂
到鼻尖再到胸骨剑突。

2、小儿：眉间至剑突与脐中点
3、插入10---15cm处嘱病人做吞咽动作
4、昏迷病人插到15cm时将头部托起，使下颌靠近胸骨柄。

可增大咽喉部通道的弧度。

5、证实在胃内方法：抽胃液、听气过水声、将末端放碗内看
有无气泡。

6、每次鼻饲量不超过200ml，间隔不少于2h温度38---40度。

护理学基础练习题主编：天津中医药大学护理学系基础护理教研室第十章饮食与营养一、名词解释1.鼻饲法2.热能3.治疗饮食4.营养素5.热能营养素二、单项选择题1.禁用高蛋白饮食的病员是（）A.肾病综合征B.贫血C.肺结核D.肝昏迷E.手术后2.下列哪项属于医院治疗饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低脂肪饮食3.食用低盐饮食的病人，每日食用食盐量不应超过( )A.0.5gB.1gC.2gD.3gE.4g4.普通饮食的适用范围是（）A.无发热和无消化道疾患者B.消化不良，术后恢复期阶段C.发热，体弱，消化道疾患D.病情严重，吞咽困难，口腔疾患E.术后和急性消化道疾患者5.大手术后的患者宜采用的饮食是( )A.高热量.低量白B.高蛋白.高维生素C.高维生素，低蛋白D.高脂肪.高蛋白E.低脂肪，高热量6.进低蛋白饮食的成人，每日饮食中蛋白质供应量( )A.不超过20～40gB.不超过40～50gC.不超过50～60gD.不超过60～80gE.不超过60～85g7.低蛋白饮食的适用范围是（）A.甲状腺功能亢进.高热病人B.长期消耗性疾病病人C.肝昏迷病人D.肝胆疾患.高脂血症病人饮食E.肝硬化，有腹水病人8.缺乏维生素A可引起的疾病有（）A.坏血病B.夜盲症C.脚气病D.口角炎E.佝偻病9.下列哪项不是影响病人消化吸收的主要因素（）A.食物的色.香.味B.食物的状态（固体.液体）C.病人的情绪D.周围环境E.是否规律进食10.李先生，35岁，体温38℃，口腔糜烂，疼痛难忍，根据李先生的病情.你应给予哪种饮食（）A.软食B.半流质饮食C.流食D.高热量饮食E.高蛋白饮食11.王先生，男，45岁，患甲状腺机能亢进，需行131碘治疗，你如何进行卫生指导（）A.治疗中忌食绿色蔬菜B.治疗前2月禁食海带.紫菜类食物C.治疗前3天禁食含碘高食物D.告知病人治疗当日不用碘酒消毒E.治疗前1月食用高纤维素12. 鼻饲液的适宜温度为（）A.18 ℃B.28 ℃C.38～40℃D.48 ℃E.58 ℃13.鼻饲插管时病员出现呛咳.紫绀应立即采取的措施是（）A.嘱病员深呼吸B.嘱病员作吞咽动作C.托起病员头部插管D.用注射器抽吸胃液E.拔出胃管重插.14.鼻饲法的注意事项哪项不对 ( )A.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理B.鼻饲食物应从少量.低浓度开始C.每次注食量不可超过200mlD.每隔2周更换一次胃管E.换胃管时，一般于晚间末次喂食后拔管，翌日再由另一鼻孔插入15.禁忌使用鼻饲法的病员是：( )A.意识不清醒者B.口腔手术后患者C.破伤风感染者D.人工冬眠者E 道下段静脉曲张者16.为病人鼻饲时，每次注食总量不可超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml17.为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管前应采取的措施是（）A.使病人头向后仰B.使病人头向前仰C.使病人头偏向一侧再插D.使病人颈向前仰E.使病人下颌向前仰三、多项选择题1.成人鼻饲时，胃管插入的长度是（）A.病人的发际到剑突的长度B.病人的耳垂到剑突的长度C.病人的鼻尖到剑突的长度D.鼻尖到耳垂，再到剑突的长度E. 病人发际到鼻尖到咽部的长度2.鼻饲灌食前，确定胃管是否在胃内的方法是（）A.向胃管注入10ml空气，在脐部听到气过水声B.向胃管内注入10ml温汗水，在胃部听到气过水声C.向胃管内注入10ml空气，在胃部听到气过水声D.抽吸胃管，有胃液被抽出E.抽吸胃管，无液体抽出3.下列哪些病人应给予鼻饲供食（）A.昏迷病人B.口腔手术后不能张口的病人C.食道梗阻的病人D.拒绝进食的病人E.早产婴和病情危重的婴儿4.医院普通饮食的原则为（）A.营养素要平衡B.易消化，无刺激性C.少食多餐D.少吃油煎食物E.食物要易于咀嚼5.下列哪些属试验饮食（）A.要素饮食B.忌碘饮食C.胆囊造影饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食6.医院的基本饮食包括（）A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.软质饮食D.低脂肪饮食E.流质饮食7.潜血试验饮食在试验前3天应禁食（）A.豆制品.大白菜B.肝类.血类食物C.大量绿色蔬菜D.含铁的食物及药物E.马铃薯.豆制品8.流质饮食不宜长期单独使用是因为（）A.总热量大低B.每次量大少C.其营养不足D.次数大少E.不能满足生理需要四、填空1.营养素经消化吸收后，被身体利用，可供给________，_________，__________，___________，___________。

春季学期《基础护理学》多项选择题及答案- 饮食与营养、排泄、标本、休息与活动、危重病、临终、医护文件答案：ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE第十章饮食与营养第一节概述1.决定人体热能需要量的主要因素有：（）A.基础代谢B.活动强度C.食物特殊动力作用D.饮食习惯E.食欲答案：ABC2.脂类的生理功能包括: （）A.增加食物的香味，从而增加食欲B.促进脂溶性维生素的吸收C.对机体具有保温作用D.胃内容物排空减慢，增加饱腹感E.保护内脏器官答案：ABCDE3.人体内的水的主要生理功能有: （）A.维持血容量B.维持细胞内外理化环境C.调节体温D.润滑作用E.构成细胞成分答案：ABCD第二节医院饮食1.医院饮食分哪三类：（）A.基本饮食B.流质饮食C.治疗饮食D.低盐饮食E.试验饮食答案：ACE5.医院的基本饮食包括：（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.糖尿病饮食答案：ABCD4.下列属于治疗饮食的是：（）A.软质饮食B.流质饮食C.忌碘饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食答案：DE4.下列属于治疗饮食的是：（）A.高纤维素饮食B.流质饮食C.忌碘饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食答案：ADE5.适合采用高纤维素饮食的患者有：（）A.便秘患者B.腹泻患者C.肥胖患者D.糖尿病患者E.消化道手术患者答案：ACD第三节营养状况的评估第四节患者的一般饮食护理第五节特殊饮食护理7.下列患者可给予鼻饲饮食的是：（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒绝进食的患者D.食管梗阻的患者E.早产儿和病情危重的婴幼儿答案：ABCE2.成人下鼻饲管的深度为：（）A.眉心至剑突长B.前额发际至剑突长C.鼻尖至剑突长D.鼻尖至耳垂加耳垂至剑突长E.大约45～55厘米答案：BDE3.在插胃管过程中，如患者出现呛咳和呼吸困难，护士应：（）A.嘱患者深呼吸、缓慢插入B.停止片刻，待患者恢复后继续插入C.立即拔出胃管,休息片刻再插入D.停止插入，检查胃管是否误入气管E.让患者继续吞咽配合4.证明胃管插入胃内的方法有：（）A.接注射器抽吸，有胃液抽出B.将胃管末端置于盛水碗内无气体溢出C.经胃管注入少量空气腹部听到气过水声D.经胃管注入少量温开水E.经胃管注入少量空气、听诊器放在胃部听气过水声答案：ABE4.鼻饲灌食前，确定胃管是否在胃内的方法是：（）A.向胃管内快速注入lO ml空气，在剑突下听气过水声B.向胃管内缓慢注入lO ml空气，在脐周听气过水声C.在胃管内注入5～lO ml温开水，在胃部听水流声音D.抽吸胃液E.呼气末将胃管末端放入水中观察有气体溢出答案：AD5.为患者进行鼻饲时应注意：（）A.每次灌食前应检查胃管是否在胃内B.不能从鼻饲管内灌入药物C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理D.每次灌入量不能超过200mlE.食管静脉曲张的患者应经常观察胃内的胃液性状答案：ACD7.要素饮食的特点是：（）A.由各种营养素合成B.符合正常生理营养需要C.易消化可吸收的少渣饮食D.纠正负氮平衡E.增强机体抵抗力答案：ABDE第十一章排泄第一节排尿护理1.下列关于正常成人的尿液情况，正确的陈述是：（）A.每日尿量约为2500ml左右B.pH值约为5～7，呈弱酸性C.尿比重约为1.030～1.035D.新鲜尿液即有氨臭味E.颜色为淡黄色.澄清.透明答案：BE2.下列关于排尿的影响因素中，正确的陈述是：（）A.气温高时可引起尿量增多B.排尿姿势改变可引起排尿困难C.钠盐含量多的食物可导致尿量减少D.情绪紧张可引起尿频、尿急、尿痛E.妊娠压迫可引起尿频、尿急、尿痛答案：BC4.急性少尿可见于下列哪些情况：（）A.失血性休克B.尿崩症C.糖尿病D.肾病综合征E.急性肾功能衰竭答案：AE5.多尿可见于下列哪些情况：（）A.糖尿病B.尿毒症C.尿崩症D.气温升高E.食用过咸食物答案：AC6.膀胱炎患者排尿的表现是：（）A.尿频、尿急、尿痛B.尿多、尿频、尿急C.尿色呈酱油色D.尿液呈浑浊状E.新鲜尿液有氨臭味答案：ADE7.导尿的目的是：（）A.解除尿潴留B.膀胱腔内化疗C.测定残余尿量D.留取无菌尿标本E.排空膀胱，以免术中误伤答案：ABCDE5.下列措施中，利用条件反射促进排尿的措施是：（）A.健康教育B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.保证充足的液体摄入E.维持原有的排尿姿势答案： BC3.下列措施中，利用条件反射促进排尿的措施是：（）A.轻揉大腿内侧B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.保证充足的液体摄入E.维持原有的排尿姿势答案： BC A？？8.护理尿潴留患者时，下列措施中正确的是：（）A.用温水冲洗会阴B.热敷或按摩下腹部C.维持原有的排尿姿势D.遵医嘱口服利尿剂E.遵医嘱行导尿术答案：ABCE3.下述导尿注意事项你认为哪些是错误的：（）A.按无菌原则操作，以免逆行感染B.插导尿管时，动作应轻，以防损伤尿道粘膜C.应注意患者的心理，照顾患者的自尊心，以屏风/围帘围住病床D.给女患者导尿时，如误插入阴道，应立即拔出重新再由尿道插入E.膀胱高度膨胀，每一次放出尿量不应超过100ml答案：DE1.留置导尿护理措施包括：（）A.集尿袋每周更换一次B.及时排空集尿袋，并记录尿量C.每周更换尿管一次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期D.鼓励患者多饮水E.每周检查尿常规1次答案：BCDE第二节排便护理9.下列关于排便异常的描述正确的是：（）A.痢疾患者可出现脓血便B.肠套叠患者可有果酱样便C.痔疮患者排便后有鲜血滴出D.上消化道出血患者为柏油样粪便E.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色答案：ABCD2.影响排便的因素有：（）A.习惯的改变B.焦虑或紧张C.肛门疾患D.年龄影响10.大量不保留灌肠的目的是：（）A.为高热患者降温B.镇静、催眠C.肠道炎症时抗炎治疗D.清洁肠道，术前做准备E.刺激肠蠕动，解除便秘13.不宜作大量不保留灌肠的患者有：（）A.中暑B.急腹症C.妊娠期D.消化道出血E.乙状结肠镜检查前答案：BCD6.下列哪种情况不宜清洁灌肠：（）A.肝昏迷患者B.妊娠C.急腹症D.消化道出血E.分娩前答案：BDE15.行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时，下列操作正确的是：（）A.可选用0.1％～0.2％肥皂水溶液200mlB.灌肠液温度调至28～32℃C.灌肠筒液面距离肛门40～60cmD.肛管插入直肠约15～18cmE.灌肠后嘱患者保留溶液5～lOmin，再排便答案：CE15.行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时，下列操作正确的是：（）A.可选用0.1％～0.2％肥皂水溶液200mlB.灌肠液温度调至39～41℃C.灌肠筒液面距离肛门40～60cmD.肛管插入直肠约15～18cmE.灌肠后嘱患者保留溶液5～lOmin，再排便答案：BCE16.行大量不保留灌肠时，应注意：（）A.提供隐蔽的环境，保护患者隐私B.掌握溶液的温度、浓度和量C.灌肠过程中要观察患者的反应D.伤寒患者灌肠时，液面距肛门为40～60cmE.降温灌肠时，应在患者排便后1小时测量体温答案：ABC1.有关保留灌肠的操作，下列错误的是：（）A.嘱患者先排大小便B.肛管插入直肠7～10cmC.液面距肛门高度40～60cmD.液量不超过300mlE.灌肠后嘱患者忍耐30分钟排便答案：BCDE11.小量不保留灌肠适用的情况是：（）A.肠道手术前准备B.乙状结肠镜检查前C.为老幼.体弱患者解除便秘D.慢性结肠炎的抗炎治疗E.解除腹部手术后的肠胀气答案：CE12.保留灌肠的目的是：（）A.镇静、催眠B.为高热患者降温C.清洁肠道，术前做准备D.使用肠道抗菌剂，抗炎治疗E.刺激肠蠕动，清除粪便，排除积气答案：AD14.不宜作保留灌肠的患者有：（）A.大便失禁B.长期失眠C.直肠手术后D.慢性痢疾E.阿米巴痢疾17.为小儿、老人、体弱患者解除便秘时，可选用：（）A.0.1％肥皂水500ml行清洁灌肠B.等渗盐水行大量不保留灌肠C.0.1％肥皂水lOOml行保留灌肠D.甘油和温开水各50ml，行不保留灌肠E.50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml，行不保留灌肠答案：DE18.行保留灌肠时，下列操作正确的是：（）A.灌肠前嘱患者先排便B.溶液量不超过500mlC.液面与肛门距离<30cmD.肛管插入直肠约7～lOcmE.嘱患者保留药液1小时以上再排便答案：ACE第十四章标本采集1.下列标本宜晨起时采集的是：（）A.血生化标本B.血培养标本C.尿常规标本D.痰培养标本E.便培养标本答案：2.以下有关采集全血标本的方法正确的是：（）A.采集前认真核对患者B.应从输液肢体的对侧取血C.采集后取下针头，沿管壁注入干燥试D.采集后标本应避免震荡，防止溶血答案：3.下列不需采集全血标本的是：（）A.血糖B.血脂C.血沉D.肾功能E.肝功能答案：4.下列有可能造成溶血的是：（）A.穿刺时用于消毒皮肤的酒精未干B.抽血后未取下针头直接注入试管内C.采集后连带泡沫一起注入注射器内D.血标本采集后未及时送检E.注射器或试管管壁上附有其他液体答案：5.尿常规检查留取晨尿的原因包括：（）A.尿量多B.尿色澄清、透明C.尿液浓度高D.未受机体活动影响E.未受食物影响答案：6.下列需在尿标本中加入甲苯作为防腐剂的检查是：（）A.17—酮类固醇定量B.17—羟类固醇定量C.尿糖定量D.尿蛋白定量E.肌酐测定答案：7.下列有关尿标本留取时的叙述正确的是：（）A.尿常规标本应在晨起时留取B.尿培养标本的采集方法包括导尿术和留取中段尿C.留取12h尿标本时，应事先在清洁容器内加入防腐剂D.留取12h尿标本时，应在最后一次倒入尿后加入防腐剂E.留尿标本时如混入粪便.应及时滤去粪便答案：AB8.装送检24h尿标本的容器外应贴标标签上应注明的内容包括：（）A.床号B.姓名C.送检目的D.24h尿量E.留尿的起止时间答案：9.下列有关查阿米巴原虫便标本采集自述正确的是：（）A.取不同部位粘液或脓血粪便log D.可以在采集标本前将便盆加热C可以在采集标本后即刻加热便盆 D.注意不可混入尿液E.由于阿米巴原虫在低温下容易失壬性所以应置于加温便盆内答案：10.咽拭子培养的分泌物可取自：（）A.舌面B.咽部C.扁桃体D.腭弓E.颊部答案：BCD11.取咽部培养标本时，以下叙述正确的：（）A.先用朵贝尔液漱口B.用力擦拭，取足量的分泌物C.用无菌干燥棉签蘸取D.将整个棉签插入试管中送检E.送检试管应密封答案：DE第七章休息与活动第一节休息1.有效睡眠是一个复杂的过程，它与下列哪些情况有关：（）A.主观感觉体力和精神恢复，无疲倦B.有足够的睡眠时间C.在生理、心理的最高期活动，最低期睡眠D.昼夜节律去同步化E.睡眠过多答案：ABC2.关于睡眠的叙述，正确的是：（）A.是一种周期性的现象B.睡眠应发生在昼夜性节律的最高期C.睡眠量的多少因人而异D.随着年龄的增加，睡眠量在减少E.随着年龄的增加，睡眠深度逐渐减低答案：ACDE第二节活动1.长期卧床患者常可诱发的并发症有：（）A.肾结石B.压疮C.肺淤血D.坠积性肺炎E.深静脉血栓答案：ABDE第十六章病情观察及危重症患者的抢救和护理1.对患者的皮肤与粘膜观察内容主要包括：（）A.弹性B.颜色C.温湿度D.完整性E.压痕答案：ABCD2.为了保证患者得到有效及时的抢救，急诊室的设备管理应做到：（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期维修答案：ABCDE3.急救室物品应做到五定，五定包括什么内容：（）A.定数量B.定点安置C.定专人管理D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE4.为了及时有效地抢救患者，急救室物品应做到：（）A.定数量B.定点安置C.定专人管理D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE5.属于中枢兴奋药的是：（）A.洛贝林B.阿拉明C.利血平D.可拉明E.西地兰答案：AD2.护理意识障碍患者的正确措施是：（）A.室内光线宜暗，动作要轻，以免抽搐B.将压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤C.眼部可用凡士林纱布覆盖，以保护角膜D.采用被动运动，预防静脉血栓E.给予鼻饲或静脉高营养支持答案：ACDE3.心跳骤停判断的主要标志是：（）A.面色苍白B.血压测不到C.大动脉搏动消失D.瞳孔散大E.意识丧失答案：CE4.心肺脑复苏的目的是：（）A.建立血液循环B.恢复呼吸功能C.防止脑死亡D.改善心肺功能E.促进新陈代谢答案：ABC22.为预防胸外心脏按压并发症的发生，采取的正确操作是：（）A.按压动作平稳、规律B.按压与松弛时间比1：2C.按压时手指抬离胸壁D.按压部位应选择胸骨下半段E.按压力量应具有冲击性答案：ACD21.实施胸外心脏按压术时，如部位选择不当可导致：（）A.肋骨骨折B.肝脾破裂C.脊柱损伤D.胃膨胀E.大血管损伤答案：ABE23.进行胸外心脏按压过程中，下列做法正确的是：（）A.将患者躺在坚硬的木板或地面上B.在患者头下垫软枕C.按压部位为胸骨中线与两乳头连线的相交处D.按压与放松时间相等E.操作者肘关节伸直，垂直向下用力按压答案：ACDE1.胸外心脏按压的有效指征包括：（）A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇等处色泽转红C.瞳孔由小变大D.出现自主呼吸E.昏迷程度变浅，出现反射或四肢活动答案：ABDE19.胸外心脏按压的有效指征包括：（）A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇等处色泽转红C.散大的瞳孔缩小D.出现自主呼吸E.昏迷程度变浅，出现反射或四肢活动答案：ABCDE19.胸外心脏按压的有效指征是：（）A.可触及大动脉搏动B.患者胸廓扩张上抬C.自主呼吸恢复D.神经反射出现E.瞳孔由小变大答案：20.人工呼吸的有效指征是：（）A.吹气时患者胸廓扩张上抬B.面色、口唇色泽转红C.出现神经反射D.呼气时，可感受到气体排出E.肱动脉收缩压>8kPa答案：11.注洗器洗胃法适用的患者是：（）A.食物中毒B.幽门梗阻C.胃手术前准备D.吞咽反射迟钝者E.低位肠梗阻者答案：BC12.洗胃时，灌入液量与引出液量应保持平衡，其目的是：（）A.防止胃扩张B.避免毒物吸收C.防止肠粘膜充血D.避免反射性的心跳骤停E.预防胃穿孔答案：ABD13.下列哪些药物中毒可选用2％～4％碳酸氢钠溶液洗胃：（）A.敌敌畏B.1605、1059、乐果C.磷化锌D.敌百虫E.盐酸答案：AB14.禁忌洗胃的疾病包括：（）A.上消化道出血B.食管静脉曲张C.胃穿孔D.胃癌E.幽门梗阻答案：ABCD3.禁忌洗胃的疾病包括：（）A.非腐蚀性毒物中毒B.食管静脉曲张C.胃穿孔D.胃癌E.幽门梗阻答案：BCD15.对误服硫酸的患者可选用的灌洗溶：（）A.牛奶B.5％醋酸C.蛋清水D.镁乳E.0.5％～1％硫酸铜答案：ACD23.使用呼吸机时，若通气量不足患者的临床表现是：（）A.昏迷 D.抽搐 C.皮肤潮红、出汗 D.浅静脉充盈消失 E.呼吸音消失答案：CD23.使用呼吸机时，通气量不足的临床表现是：（）A.胸廓有明显起伏 D.皮肤潮红 C.大量出汗D.肢体抽搐E.表浅静脉充盈消失答案：BCE第十七章临终关怀1.判断脑死亡的标准是：（）A.自发呼吸停止B.循环衰竭C.不可逆的深度昏迷D.脑干反射消失E.脑电波消失答案：ACDE2.濒死患者的临床表现是：（）A.意识不清或有谵妄B.潮式呼吸或间断呼吸C.血压下降，脉搏细弱D.胃肠蠕动增快而腹胀E.肌肉张力下降，大小便失禁答案：ABCE2.下列关于濒死患者的临床表现正确的有：（）A.意识不清或有谵妄B.潮式呼吸或点头样呼吸C.血压下降、脉搏细弱D.胃肠蠕动增快E.肌肉张力下降，大小便失禁答案：ABCE3.临床死亡期的特征是：（）A.神志不清B.呼吸停止C.组织细胞代谢终止D.心跳停止E.各种反射性反应消失答案：BDE4.生物学死亡期可表现为：（）A.尸斑B.尸冷C.尸僵D.组织细胞代谢微弱E.呼吸停止答案：ABC5.临终关怀的理念包括：（）A.以照料为中心B.维护人的尊严和权利C.提高临终患者的生命质量D.接纳死亡，加强死亡教育E.整体护理服务答案：ABCDE5.护士为濒死患者护理时，正确的方法是：（）A.满足患者的心理需要B.严密观察生命体征C.保持室内适宜的温湿度D.保持环境安静E.通知家属和工作单位答案：ABCDE6.对临终患者进行心理护理，应做到：（）A.耐心进行心理疏导B.对患者攻击行为应理解并接受C.尽量满足患者的意愿D.对否认期的言行应及时矫正E.鼓励患者说出内心的不快答案：ABCE6.对临终患者的心理护理，应做到：（）A.对患者的愤怒行为应予以理解B.充分尊重患者的选择C.尽量满足患者合理的要求D.鼓励患者倾诉E.对患者否认期的言行要及时矫正答案：ABCD7.尸体护理的目的是：（）A.使尸体清洁无渗液B.使尸体姿势良好C.易于尸体鉴别D.有利于尸体保存E.有助于给予家属心理安慰答案：ABCE8.护士在实施尸体护理过程中，应考虑：（）A.及时进行尸体护理B.尸体护理前，劝其家属暂时离开C.尽可能暴露尸体进行清洁D.应将尸体安置于自然体位E.死亡时间要填写在体温单37～38℃之间答案：ABD9.护士实施尸体护理操作时，正确的方法是：（）A.填好尸体识别卡备用B.撤去治疗用物C.脱衣擦净胶布与药液痕迹D.放平尸体，去枕仰卧E.用未脱脂棉花填塞身体孔道答案：ABCE10.进行尸体护理时应注意：（）A.医生做出死亡诊断后方可进行B.尸体护理前，劝其家属暂时离开C.尸体护理要及时D.尽可能暴露尸体进行清洁E.死亡时间要填写在体温单37～38℃之间答案：ABC第十八章医疗和护理文件1.医疗与护理文件记录的意义包括：（）A.提供信息B.提供教学材料C.提供科研材料D.提供评价依据E.提供法律依据答案：2.医疗文件的重要性包括：（）A.作为衡量医疗质量的标志之一B.处理医疗纠纷时，作为法律上的证明文件C.作为衡量护理质量的标志之一D.为患者再次入院的诊疗及其护理提供依据E.作为医务人员科研、晋升的重要依据答案：ABCD4.医疗文件的书写要求包括：（）A.及时B.准确C.生动D.楷体E.签全名答案：ABE4.医疗与护理文件记录的原则包括：（）A.及时B.准确C.完整D.详细E.清晰答案：ABCE5.不符合护理记录书写要求的是: （）A.体温单每页第一日应填写月、日B.一律用蓝钢笔书写特别护理记录单C.体温单上“住院日数”从入院后第一天开始写D.24h出入液量记量均以毫升为单位E.交班报告按床号先写离去病室的患者答案：AB7.符合医疗护理记录书写要求的是：（）A.体温单首页第一日应填写年、月、日B.口头医嘱可以不需要医生签字C.一律用蓝钢笔书写特别护理记录单D.盐酸肾上腺素1ml Hst是临时医嘱E.体温单上“住院日数”从入院当天为第一天开始写答案：ADE5.应用红笔竖写在当日体温单40～42℃之间的内容包括：（）A.入院时间B.分娩时间C.转入时间D.手术时间E.出院时间答案：ABCDE6.应用红笔竖写在当日体温单40～42℃之间的内容包括：（）A.入院时间B.分娩时间C.死亡时间D.手术时间E.出院时间答案：ABCDE7.医嘱的内容包括：（）A.日期B.姓名C.性别D.治疗E.护理答案：ABDE5.属于长期医嘱的是：（）A.心电监护B.氧气吸入C.阿托品0.5mg H stD.Vit C 0.1g tidE.索米痛0.5g po sos答案：ABD9.属于临时医嘱的是: （）A.心电监护B.神经科会诊C.低盐饮食D.餐后血糖E.索米痛0.5g Po sos答案：BD5.下列医嘱处理正确的是: （）A.对口头医嘱须复述一遍再执行B.口头医嘱执行后须让医生补写医嘱C.有疑问核对清楚后再执行D.医嘱须每周核对一次E.临时备用医嘱若有效期内未执行，须在该栏内用铅笔注明未用答案：ABC12.执行口头医嘱正确的做法是：（）A.一般情况下不执行口头医嘱B.在抢救或手术过程中可执行C.护士必须向医生复述一遍D.双方确认无误方可执行E.事后及时补写在抢救记录单上答案：ABCD10.需要重整医嘱的是: （）A.患者术后B.患者转入C.医嘱栏写满时D.患者转院E.孕妇分娩后答案：ABCE9.计算患者的入液量时应记录：（）A.饮水量B.输液量C.食物中的含水量D.输血量E.鼻饲量答案：ABCDE10.计算患者的出液量时应记录：（）A.尿量B.粪便中的水分C.引流量D.出血量E.呕吐量答案：ABCDE13.出入液量记录单每日排出量包括每日的哪些内容：（）A.出血量B.尿量C.呕吐物量D.创面渗液量E.引流量答案：14.出入液量记录单每日摄入量包括每日的哪些内容：（）A.饮水量B.食物中的含水量C.输液量D.输血量E.出血量答案：15.特别护理记录单适用于：（）A.进行特殊治疗的患者B.大手术后的患者C.危重患者D.需记录出入量的患者E.须严密观察病情的患者答案：ABCE16.特别护理记录单填写正确的是：（）A.白班用蓝钢笔记录B.夜班用红钢笔记录C.各班交班前将病情及治疗和护理小结D.出入量于当晚总结，并填于体温单相应栏E.危重患者用红钢笔标出※答案：ABC17.护士交班报告书写正确的是：（）A.由值班护士在了解病情的基础上填写B.眉栏用蓝钢笔填写C.按照进入病室的患者、离开病室的患者、当班重点患者的顺序填写D.危重患者用红钢笔标出来E.由护士长签字答案：ABD18.患者出院后，病历包括：（）A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.病程记录E.护士交班报告答案：ABCD。

理论课教案授课章节第十章饮食与营养授课对象护理学本科生授课时数3学时授课时间第三学年春季学期授课地点教学楼多媒体教室教学目的与要求1.说出人体需要的六大营养素2.简述治疗饮食的适应范围和饮食原则3.简述试验饮食的目的和方法4.叙述证明胃管在胃内的三种方法教学重点与难点重点：治疗饮食、鼻饲法难点：试验饮食教学方法启发式教学，复习有关的基础和临床知识基础上，针对鼻饲的操作技术进行讲解。

教具多媒体教学课件、实验教学录像光盘教学步骤1.介绍教学目标 5分钟2.人体对营养的需要 15分钟3.医院饮食的种类 15分钟4.治疗饮食 30分钟5.试验饮食 20分钟6.鼻饲法 25分钟7.小结及布置思考题 10分钟思考题或作业1.治疗饮食的应用原则及适用范围？2.试验饮食的方法？3.检查胃管在胃内的方法？外文词汇Diet nutrition energy protein fat general diet soft diet semi-liquid diet liquid diet therapeutic diets low cholesterol diet non salt low sodium diet nasogastric gavage tube feeding教学法参考《护理学基础》姜安丽（上二医）《新编护理学基础》殷磊（人卫）《护理学基础》白继荣（协和）《基础看护技术》氏家幸子（日本）课后分析与小结讲稿讲授内容注解第十章饮食与营养Diet and Nutrition饮食与营养是维持机体正常生长发育和各种生理功能、促进组织修复、提高机体免疫力等生活活动的基本条件。

饮食与营养对人在预防疾病和保持健康方面起着重要的作用。

世界卫生组织92年提出维多利亚宣言把合理膳食放在第一位（合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡）。

著名教授洪昭光老先生认为合理膳食即是吃什么东西都应适可而止，适可而止标准有两个：身体不能超过身高减一百，第二腰围适中。

第十章营养与饮食1.人体的营养需要2.医院饮食3.饮食护理4.特殊饮食护理第一节人体的营养需要一、热能：糖类（碳水化合物）是供能的主要物质，脂肪产能量最大。

蛋白质、脂肪、糖类（碳水化合物）三大营养素之间热能的适当比例，即所供热能占总热能的百分比是：蛋白质10%～14%、脂肪20%～25%、糖类（碳水化合物）60%～70%。

二、营养素蛋白质；脂肪；糖类（碳水化合物）；矿物质及微量元素；维生素；水。

（一）蛋白质1.生理功能：构成和修补人体细胞组织、构成酶、激素和抗体、维持血浆胶体渗透压、供给热能。

2.营养价值——必需氨基酸：亮氨酸、异亮氨酸、色氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、缬氨酸。

3.来源与供给量一般成年男性为90g/d，女性为80g/d。

来源于动物，含有所有必需氨基酸——完全蛋白质食物；儿童、青少年及孕妇、哺乳期妇女需较多蛋白质。

（二）脂肪：一般成人50g/d左右。

烹调油、动物性食品和坚果类含脂肪量较高，如肉、蛋黄、乳类、花生、芝麻、核桃、豆类等。

谷类脂肪含量较少。

植物油所含的必需脂肪酸比动物油多，故植物油的营养价值较高。

（三）糖类（碳水化合物）主要来源是谷类和根茎类食品，如粮食、薯类含有大量淀粉；其次是各种食糖，如蔗糖、麦芽糖等。

蔬菜、水果中含少量单糖，是果胶、纤维素的主要来源。

供给热能、构成神经和细胞、保肝解毒、节省蛋白质、抗生酮作用。

供给量：80～120g/d。

（四）矿物质及微量元素——除碳、氢、氧、氮以外的体内各种元素。

①常量元素：钙、镁、钾、钠、磷、氯、硫；②微量元素：铁、碘、铜、锌、锰、镍、钴、锡、硒、钼、铬、硅、氟、钒等。

铁的供给量：成年男性12mg/d，成年女性20mg/d。

（五）维生素1.脂溶性维生素：维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。

2.水溶性维生素：维生素B（维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸）、维生素C。

（六）水：成人每天供给量为2～3L。

一、选择题(-)A1 型题1. 下列物质中能够保护细胞膜，防治坏血病的是A. Vit AB. VitBC.VitCD.Vit DE. Vit E2. 正常成人每日需水量是A. 200 - 500mlB. 500 ~ 1000mlC. 1500 - 2000mlD. 2000 - 3000mlE. 3000 ~ 4000ml3. 下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是A. 钙B. 碘C. 锌D. 铁E. 镁4. 为适应不同病情需要, 医院饮食分为A. 基本饮食、治疗饮食、试验饮食B. 基本饮食、普通饮食、试验饮食C. 治疗饮食、普通饮食、试验饮食D. 普通饮食、流质饮食、软质饮食E. 普通饮食、流质饮食、半流质饮食（二）A2 型题5. 女性，26 岁, 生长在山区，因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落，对这个患者应该注意补充A. 钙B. 碘C. 锌D. 铁E. 镁6. 男性，9 岁，诊断为贫血，考虑该患儿可能缺乏的微量元素为A. 钙B. 碘C. 锌D. 铁E. 镁7. 男性，56 岁心脏病患者需要低盐饮食。

护士应告诉患者其每日食盐不可超过A.1gB.2gC. 3gD. 4gE.5 g8. 女性，63 岁冠心病患者需要无盐饮食。

护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于P125A.0.5gB. 0.7g C l.Og D. l.5g E.2. Og9. 女性，49 岁心衰患者需要低钠饮食。

护士应告诉患者其毎日饮食中钠含量应低于A.0.5gB. 0. 7gC. l.Og D l.5g C. 2.Og10. 男性，因冠心病、高脂血症入院治疗，医嘱要求患者低脂肪饮食，护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于A. 30gB. 40gC. 50gD. 60gE. 70g11. 女性，42 岁，因急性肾炎需要低蛋白饮食。

该患者应注意毎日蛋白质的供应量应低于A 30 g B. 40g C. 50g D. 60g12. 男性，48 岁，因肝性脑病住院。