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倍他司汀、天麻素注射液联合异丙嗪治疗前庭周围性眩晕的效果刘连超【摘要】目的探讨倍他司汀、天麻素注射液联合异丙嗪治疗前庭周围性眩晕的临床疗效.方法对我院2013年9月至2016年9月收治的130例前庭周围性眩晕患者的临床资料进行回顾性分析,将入组的患者根据随机抽签原则分为对照组和研究组,每组65例,对照组患者采用倍他司汀联合天麻素注射液治疗,研究组患者在对照组的基础上联合异丙嗪治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状评分.结果研究组中显效38例,有效23例,无效4例,治疗总有效率为93.85%,对照组显效31例,有效19例,无效15例,治疗总有效率为76.92%,两组比较差异性显著(P<0.05),治疗前两组患者的临床症状比较无显著性差异(P>0.05),治疗2 d及5 d后两组患者的临床症状明显改善,与对照组比较,研究组改善程度更为显著,两组比较差异性显著(P<0.05),两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论对前庭周围性眩晕患者临床应用倍他司汀、天麻素注射液联合异丙嗪治疗能有效改善患者的临床症状,疗效安全可靠,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)029【总页数】2页(P132-133)【关键词】倍他司汀;天麻素注射液;异丙嗪;前庭周围性眩晕;症状评分【作者】刘连超【作者单位】德州市庆云县人民医院,山东德州253700【正文语种】中文【中图分类】R441.2前庭周围性眩晕是眩晕的一种常见类型，因前庭感受器、前庭神经节及前庭神经颅外段病变引起，临床常见症状为突发旋转性眩晕、有摇晃感、自发性眼震、耳鸣耳聋、恶心呕吐等植物神经症状，具有起病急、持续时间短、易反复发作、可自然恢复的特点[1]。
针对前庭周围性眩晕临床上常采用吩噻嗪类、抗组织胺类以及莨菪类药物改善患者的临床症状，减轻患者的痛苦，控制眩晕次数。
本研究对我院2013年9月至2016年9月收治的130例前庭周围性眩晕患者的临床资料进行回顾性分析，探讨倍他司汀、天麻素注射液联合异丙嗪的治疗效果，报道如下。
临床头晕、眩晕，特效药倍他司汀药物作用机制、临床应用及注意事项
眩晕是机体因空间定向紊乱而产生对自身或环境的运动错觉，主要表现为天旋地转、晃动、偏斜等错觉，常伴随恶心、呕吐等症状。
倍他司汀是临床上常用于治疗眩晕的药品之一，被誉为“神内常春藤”。
作用机制
倍他司汀是组胺H1受体弱激动剂、H3受体强拮抗剂，具有扩张血管作用，有促进脑干、内耳血液循环，缓解血管痉挛并减轻膜迷路积水的作用。
另外还可抗血小板聚集、预防血栓形成。
倍他司汀和组胺的化学结构类似，药理作用类似。
倍他司汀可通过多种途径，促进前庭代偿、抗头晕/眩晕。
图1 倍他司汀的药理机制
临床应用
盐酸倍他司汀与甲磺酸倍他司汀的用法用量略有差异（见下表）。
表1 倍他司汀用法用量
表2 甲磺酸倍他司汀在各眩晕疾病中的推荐应用
注意事项
在选择用药时，根据药物说明进行充分获益/风险分析。
倍他司汀联合异丙嗪治疗老年眩晕症的效果观察奚广杰【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)009【摘要】目的：探讨倍他司汀联合异丙嗪治疗老年眩晕症的效果观察。
方法选取2013年10月到2014年11月我院接诊的43例老年眩晕症患者，随机分为两组，23例观察组和20例对照组，对照组采用倍他司汀联合舒血宁，观察组采用倍他司汀联合异丙嗪，观察两组患者的治疗效果。
结果观察组患者的治疗总有效率、不良反应的发生率及并发症的发生率明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
结论倍他司汀联合异丙嗪治疗老年眩晕症的效果显著，可以有效提高患者的治疗总有效率，降低不良反应的发生率，值得临床推广。
%Objective Ef ect of betahistine combined with promethazine in treatment of elderly patients with vertigo is to be analyzed. Methods Choose 43 elderly patients of vertigo who are treated in hospital from October 2013 to November 2014 and separate them into two groups at random with 23 patients in study group and 20 patients in control group. Patients in control group are given betahistine medication combined with Shuxuening treatment,while patients in study group are given betahistine combined with promethazine treatment. And then compare treatment ef icacy between two groups. Results Patients’treatment ef icacy,side-ef ect rate and complication incidence in study group are much less than those in control group;there is a great dif erential between two groups and such adif erential has statistic value(P<0.05). Conclusion Betahistine combined with promethazine is of clinical ef icacy in treatment of elderly patients with vertigo;it is conducive to improving treatment ef icacy and reducing side-ef ect incidence;thus,it is quite worthwhile to be promoted and applied clinical y.【总页数】2页(P252-253)【作者】奚广杰【作者单位】154700黑龙江省汤原县中医院【正文语种】中文【中图分类】R741【相关文献】1.异丙嗪联合倍他司汀治疗老年眩晕症患者的临床分析 [J], 刘群2.倍他司汀联合异丙嗪治疗老年眩晕症的疗效及作用机制 [J], 王艳飞3.异丙嗪联合倍他司汀治疗老年眩晕症的临床分析 [J], 赵洪丽4.异丙嗪与倍他司汀联合治疗老年眩晕症的临床分析 [J], 王欣欣5.异丙嗪联合倍他司汀治疗老年眩晕症的临床分析 [J], 刘家宁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
【药物名称】中文通用名称：倍他司汀英文通用名称：Betahistine其他名称：敏使朗。
【临床应用】1.主要用于治疗梅尼埃病(内耳眩晕症)。
2.用于急性脑血管病(如短暂脑缺血发作、脑栓塞等)及其所致的中枢性眩晕等，还可用于脑动脉硬化、多种原因引腰部扭伤后疼痛、活动受限5小时性头痛)。
3.用于头部外伤或高血压所致的体位性眩晕、耳鸣等。
4.用于治疗褥疮，可促进疮口的愈合。
【药理】1.药效学本药为新型组胺类药物，化学结构和药理性质与组胺相类似，是组胺H1受体的弱激动剂，H3受体的强拮抗剂，对H2受体几乎没有作用。
本药能选择性作用于H1受体，具有扩X毛细血管、舒X前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用，也具有降低内耳静脉压、促进内耳淋巴吸收、增加内耳动脉血流量的作用。
本药还可通过抑制H3受体，从而抑制组胺释放的负反馈调节。
本药在改善微循环的同时，也能增加内耳毛细胞的稳定性，减少前庭神经的传导，增强前庭器官的代偿功能，减轻膜迷路积水，从而消除内耳性眩晕、耳鸣和耳闭感等症状。
本药扩X血管作用较组胺弱而持久，扩血管时不增加微血管的通透性，刺激胃酸分泌的作用很小。
本药可口服或静脉给药，而组胺口服无效。
临床常用其盐酸盐和甲磺酸盐。
2.药动学盐酸倍他司汀口服后吸收快而完全，服药3-5小时后达血药浓度峰值。
甲磺酸倍他司汀240mg单次经口投予犬(体重约10kg)后，在60-90分钟后达血药浓度峰值，之后迅速消失。
将标有3H的甲磺酸倍他司汀600mg/kg单次经口投予大白鼠后，大白鼠各脏器药物分布情况为：肝脏最高，其次为脂肪组织、脾、肾。
盐酸倍他司汀在肝脏广泛代谢为无活性的代谢产物，于给药后3日内随尿液排泄，消除半衰期为3.5小时。
【注意事项】1.禁忌症(1)对本药过敏者。
(2)嗜铬细胞瘤患者。
2.慎用(1)有消化性溃疡史和活动期消化性溃疡者。
(2)支气管哮喘患者。
(3)肝脏疾病患者。
(4)肾上腺髓质瘤患者。
头晕眩晕特效药倍他司汀怎么用这4点要搞清在面对头晕眩晕的困扰时，倍他司汀常常被视为一种有效的治疗药物。
然而，要想让它发挥最佳的疗效，正确的使用方法至关重要。
以下这 4 点，您可得搞清楚。
首先，咱们来了解一下倍他司汀到底是个啥。
倍他司汀是一种组胺类药物，它能够通过改善内耳循环、扩张血管等作用，来缓解头晕眩晕的症状。
对于那些由梅尼埃病、内耳眩晕症、脑血管病等引起的头晕眩晕，它往往能起到不错的效果。
第一点，要搞清楚用药的剂量。
倍他司汀有不同的剂型和规格，比如片剂、注射剂等。
一般来说，口服片剂常见的剂量是每次 4 到 8 毫克，每天 2 到 4 次。
但具体的剂量还得根据您的病情、年龄、身体状况等因素来决定。
如果是老年人，可能需要适当减少剂量，因为他们的身体代谢能力相对较弱。
而对于病情较为严重的患者，医生可能会根据实际情况增加剂量。
但无论如何，千万不能自己随意增减药量，一定要严格按照医生的建议来服用。
第二点，要注意用药的时间和频率。
倍他司汀通常需要在饭后服用，这样可以减少对胃肠道的刺激。
而且，为了保持药物在体内的稳定浓度，发挥持续的疗效，要按时按量服用，不能三天打鱼两天晒网。
比如说，如果医生建议每天服用 3 次，那您就得大致每隔 8 小时服用一次，而不是想起来就吃，想不起来就不吃。
第三点，了解可能出现的副作用也很重要。
虽然倍他司汀相对来说比较安全，但也可能会引起一些不良反应。
常见的有口干、胃部不适、皮肤瘙痒等。
如果这些症状比较轻微，一般不需要特殊处理，随着身体对药物的适应，症状会逐渐减轻。
但如果副作用比较严重，比如出现了心慌、呼吸困难等，那就得赶紧停药，并及时就医。
第四点，在使用倍他司汀期间，还要注意与其他药物的相互作用。
如果您正在服用其他药物，一定要告诉医生，因为有些药物可能会影响倍他司汀的疗效，或者增加不良反应的发生风险。
比如说，如果您同时在服用抗组胺药，可能会降低倍他司汀的效果；而如果您正在服用降压药，倍他司汀可能会增强降压作用，导致血压过低。
盐酸异丙嗪与培他司汀、丹参用于眩晕症患者治疗中的临床效果发表时间：2016-12-22T15:44:41.343Z 来源：《心理医生》2016年26期作者：熊华[导读] 眩晕症是前庭部位发生病变，是患者感到天地旋转的晕、呕吐、冒冷汗等自主神经的症状，不属于疾病[1]。
（眉山心脑血管病医院四川眉山 620010）【摘要】目的：研究和分析盐酸异丙嗪与培他司汀、丹参用于眩晕症患者治疗中的临床效果。
方法：根据联合用药的不同将2014年5月-2016年5月入院治疗患者120例随机分成各60例的实验组和参照组，参照组采用培他司汀和丹参联合葡萄糖注射液用药治疗，实验组患者在参照组用药基础上联合盐酸异丙嗪用药治疗，运用统计学方法对两组患者的治疗效果满意度和治愈成功人数比例进行比较分析。
结果：与参照组比较，采用盐酸异丙嗪联合用药治疗的实验组治愈成功人数比例达96.7%，参照组人数比例为66.6%(P＜0.05)，实验组对采用盐酸异丙嗪联合培他司汀和丹参用药治疗效果满意率达93.3%，参照组对常规用药满意度为70%。
结论：对眩晕症患者采用用盐酸异丙嗪联合培他司汀和丹参联合用药治疗效果显著,使患者症状得到有效的改善，有助于治愈患者，提高临床的治疗效果和患者的满意度[2]，在临床上具有很大的应用价值。
【关键词】盐酸异丙嗪；培他司汀；丹参；联合用药；临床效果【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）26-0121-02眩晕症是前庭部位发生病变，是患者感到天地旋转的晕、呕吐、冒冷汗等自主神经的症状，不属于疾病[1]。
但是眩晕症会导致患者反复发作性眩晕，眩晕症发作时常伴有恶心、呕吐、耳鸣、面色苍白等症状，影响患者的生活质量，影响患者的交际，增加患者的精神压力。
目前，药物治疗预防和治疗眩晕症的最佳的方式[2]。
本次选取入院治疗的眩晕症患者120例作为研究对象，分析联合盐酸异丙嗪，培他司汀和丹参用药的治疗效果，实验组患者成功治愈眩晕症状效果显著，取得比较满意的结果。
倍他司汀的作用与功效
倍他司汀（Betahistine）是一种治疗眩晕症状的药物。
它的主
要作用机制是通过调节内耳的神经传导，从而改善眩晕症状。
倍他司汀被广泛用于治疗梅尼埃病（Meniere's disease）和其
他与内耳功能障碍有关的疾病。
梅尼埃病是一种慢性内耳疾病，常见症状包括突然发作的眩晕、耳鸣和耳聋。
倍他司汀能够减轻眩晕的发作频率和程度，改善耳鸣和耳聋的症状。
它通过增加内耳血流量和代谢的方式，提高内耳功能，减少眩晕症状的发作。
除了梅尼埃病，倍他司汀还被用于治疗其他与内耳功能障碍有关的疾病，如良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo）和内耳前庭神经炎（vestibular neuritis）。
良性阵发性位置性眩晕是一种短暂的眩晕发作，常伴有头位改变时的眩晕感。
倍他司汀可以减轻这种眩晕症状并提高患者的生活质量。
总的来说，倍他司汀是一种有效的药物，可以治疗多种与内耳功能障碍有关的眩晕症状。
它通过改善内耳的神经传导和增加血流量来减少眩晕发作的频率和程度。
然而，使用倍他司汀的患者应该遵循医生的建议，并定期复查，以确保药物的安全性和有效性。
神内科“常青树”倍他司汀，使用时牢记三要三不要，否则等于白吃提起来倍他司汀，大多数都不陌生。
它是一种H1受体激动剂，对心脑血管具有明显的扩张作用，可显著增加心脑血管及周围循环的血流量。
临床上主要用于梅尼埃综合征，脑动脉硬化、缺血性脑血管病，一级高血压所致的直立性眩晕、耳鸣等。
也因此，倍他司汀被誉为神内科“常春藤”。
虽然集众多优点于一身，使用过程中仍需牢记这三要三不要，不注意或可引起严重不良反应。
一、要用对时间因为倍他司汀为组胺受体激动剂，具有组胺样作用，会促进胃酸的分泌，进而引起恶心、呕吐等胃肠道的不适。
因此，建议在餐后服用该药物，以减少对胃肠道的刺激。
二、要监测血压倍他司汀具有组胺样作用，使用过程中可能会导致肾上腺素分泌过度，而导致血压上升。
因此，对于本身有高血压的患者，应当定期监测血压水平。
三、要用够疗程对于存在前庭功能障碍的血管源性眩晕的患者，使用倍他司汀，有助于加速前庭代偿，促进前庭的康复，但需规律使用3-6个月才会有明显疗效。
四、不要用于慢阻肺人群这主要是由于倍他司汀会与支气管平滑肌上的H1受体相结合，最终会引起支气管收缩。
因此，对于慢性呼吸道疾病的患者，如慢阻肺、哮喘、支气管扩张的患者不建议使用该药物，以免加重原发疾病。
五、不要与氯雷他定联用氯雷他定为抗组胺药物，而倍他司汀为组胺受体激动剂，如果二者联合使用，会削弱倍他司汀的治疗效果，因此，二者应当避免使用。
除此之外，还有其他的抗组胺药物，如西替利嗪、依巴斯汀、氯苯那敏等，也不能联合使用。
六、不要用于消化性溃疡者正如前面所说，倍他司汀使用过程中会促进胃酸的分泌，对于存在消化性溃疡或有消化道溃疡史的人群，应当避免使用，以免加重病情。
