妇科护理学习题与答案解析-异常分娩的护理
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异常分娩的护理练习试卷3(题后含答案及解析) 题型有:1. A3型题 2. A1型题 3. A2型题1.最主要的治疗手段为()A.化学疗法B.手术治疗C.放射疗法D.中药治疗E.激素治疗正确答案:B 涉及知识点:异常分娩的护理2.急产的定义是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于()A.1.5小时B.2.0小时C.2.5小时D.3.0小时E.3.5小时正确答案:D 涉及知识点:异常分娩的护理3.关于协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是()A.容易发生胎儿宫内窘迫B.不宜静脉输注催产素C.产妇自觉持续性腹痛,无间歇D.活跃期晚期可以灌肠刺激宫缩E.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱正确答案:E 涉及知识点:异常分娩的护理4.早期先兆流产最早出现的症状()A.子宫停止增大B.尿妊娠试验阴性C.阵发性腹痛D.少量阴道流血E.宫口扩张正确答案:D 涉及知识点:异常分娩的护理5.妊娠8周~12周时易发生不全流产,最主要的原因是()A.胎盘已形成B.绒毛与蜕膜层联系不牢固C.绒毛与蜕膜层联系牢固D.孕激素分泌过多E.雌激素分泌过多正确答案:C 涉及知识点:异常分娩的护理6.不协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是()A.收缩力差,无协调性B.收缩力强,具有协调性C.收缩过强且持续,无节律性放松D.收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫环形肌肉不能完全放松正确答案:D 涉及知识点:异常分娩的护理7.习惯性晚期流产最常见的原因()A.孕卵发育异常B.黄体功能不全C.甲状腺功能不足D.染色体异常E.子宫颈内口松弛正确答案:E 涉及知识点:异常分娩的护理8.稽留流产是()A.胎儿停止发育,未排出官腔B.子宫体增大较孕月为小,妊娠试验阴性C.妊娠试验由阳性转为阴性者,早妊反应亦消失D.胎儿停止发育达4周以上,未排出宫腔E.胎儿停止发育达8周以上未排出宫腔正确答案:E 涉及知识点:异常分娩的护理9.异位妊娠最常见的部位是()A.输卵管伞部B.输卵管峡部C.输卵管间质部D.卵巢E.输卵管壶腹部正确答案:E 涉及知识点:异常分娩的护理10.有关宫外孕,哪项是正确的()A.宫外孕以输卵管峡部的发生率最高B.输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重C.宫外孕发生在卵巢比发生在输卵管多D.宫外孕时,子宫内膜也发生蜕膜变化E.子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液,则肯定可除外宫外孕正确答案:D 涉及知识点:异常分娩的护理11.前置胎盘最安全可靠的诊断方法是()A.阴道检查B.膀胱造影C.X线平片D.B型超声波E.放射性同位素扫描正确答案:D 涉及知识点:异常分娩的护理12.前置胎盘的正确处理()A.有阴道流血,即终止妊娠B.分娩方式:宫口小,剖宫产;宫口大,阴道分娩C.胎儿死亡,均从阴道分娩D.疑有前置胎盘,肛诊宜轻柔E.有出血时,输液、备血、在做好手术准备下,行阴道检查正确答案:E 涉及知识点:异常分娩的护理13.如进行骨盆外测量的出口横径数值小于8cm时,应进一步测量哪条径线()A.骶耻内径B.骨盆下口前矢状径C.骨盆下口后矢状径D.骶耻外径E.髂嵴间径正确答案:C 涉及知识点:异常分娩的护理14.骨盆上口狭窄是指骨盆前后径小于()A.8cmB.6cmC.10cmD.11cmE.12cm正确答案:C 涉及知识点:异常分娩的护理15.均小骨盆是指骨盆各经线均较正常值小()A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cmE.2.5cm正确答案:D 涉及知识点:异常分娩的护理16.中骨盆狭窄多见的临床表现()A.初产妇足月胎头浮B.原发性宫缩无力C.子宫痉挛性狭窄环D.第二产程延长E.多发生胎产式异常正确答案:D 涉及知识点:异常分娩的护理17.下列何种情况与中骨盆狭窄无关()A.坐骨切迹窄B.坐骨棘突C.骶骨平直D.骶岬前突E.骨盆侧壁向内倾斜正确答案:D 涉及知识点:异常分娩的护理18.病理收缩环是指()A.子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升B.子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄C.子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升D.宫缩时硬,子宫松弛时变软E.常发生于妊娠期,上下段交界处正确答案:A 涉及知识点:异常分娩的护理19.下列哪种情况最易出现病理缩复环()A.胎儿畸形B.子宫收缩乏力C.头盆不称D.软产道异常E.臀位正确答案:C 涉及知识点:异常分娩的护理20.子宫收缩不协调的护理,哪项最主要()A.吸入亚硝酸异戊酯B.温肥皂水灌肠C.人工破膜D.缩宫素静脉滴注E.哌替啶肌肉注射正确答案:E 涉及知识点:异常分娩的护理21.急产是指()A.第一产程不足3hB.第二产程不足30minC.潜伏期不足3hD.活跃期不足3hE.总产程不足3h正确答案:E 涉及知识点:异常分娩的护理22.第一胎臀位,何时纠正胎位最适宜()A.妊娠20周~24周B.妊娠25周~27周C.妊娠28周~32周D.妊娠33周~36周E.妊娠37周~40周正确答案:C 涉及知识点:异常分娩的护理23.枕后位俯屈不良时,胎头位置最低的是哪一部分()A.颜面部B.前额部C.前囟D.后囟E.正顶部正确答案:C 涉及知识点:异常分娩的护理24.足月巨大胎儿最需考虑的病理情况是哪一项()A.经产妇B.营养不良C.过期妊娠D.母体并发糖尿病E.父母身材高大者正确答案:D 涉及知识点:异常分娩的护理25.过期妊娠下列哪项是正确的()A.超过预产期一个月以上者未临产者为过期妊娠B.妊娠过期越久胎儿体重越大C.易发生胎儿窘迫D.与孕妇孕激素相对过少有关E.过期妊娠,孕妇尿中雌三醇均有明显下降正确答案:C 涉及知识点:异常分娩的护理26.胎儿急性宫内窘迫护理哪项不妥()A.立即给产妇面罩吸氧B.侧卧位改为仰卧位C.重症胎儿窘迫应迅速结束分娩D.给抑制宫缩药物E.纠正酸中毒正确答案:B 涉及知识点:异常分娩的护理27.胎头跨耻征阳性的初孕妇,于临产后进行检查,哪项是不可能出现的()A.子宫收缩力异常B.胎位异常C.胎头衔接D.胎膜早破E.病理缩复环正确答案:C 涉及知识点:异常分娩的护理28.下列哪项可诊断为胎儿窘迫()A.枕先露,破膜时见羊水呈绿色B.臀先露,于分娩期见羊水混有胎便C.破膜后,胎心率为128次/分~132次/分D.宫缩高峰时的胎心率为120次/分~122次/分E.新生儿娩出时,全身苍白,呼吸不规则、弱正确答案:A 涉及知识点:异常分娩的护理29.某病人,孕40周,规律宫缩6h入院,胎位骶左前,宫底耻上40cm,胎心140次/分,宫口开3cm,未破水先露足,骨盆外侧量:20cm、23cm、18cm、7.0cm,宫缩30”/6’~7’,对此病人应采取的护理措施是()A.遵医嘱缩宫素静脉滴注加强宫缩B.人工破膜促使宫缩加强C.温肥皂水灌肠加强宫缩D.不加处理,继续观察E.作剖宫产术前准备正确答案:E 涉及知识点:异常分娩的护理30.初产妇,妊娠足月,阴道流水12h,下腹阵痛4h,查为LSA,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。
《妇产科护理学》异常分娩产妇的护理试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不是异常分娩的类型?A. 难产B. 早产C. 过期产D. 胎位异常答案:B2. 下列哪项不是异常分娩的病因?A. 骨盆狭窄B. 胎位异常C. 孕妇年龄过大D. 孕妇体重过轻答案:D3. 下列哪项不是异常分娩的护理措施?A. 密切观察产妇生命体征B. 鼓励产妇充分休息C. 给予高热量饮食D. 及时进行剖宫产答案:D4. 下列哪项不是头位难产的表现?A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 产妇会阴裂伤答案:D5. 下列哪项不是臀位难产的表现?A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 容易发生新生儿窒息答案:D6. 下列哪项不是肩位难产的表现?A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 产妇会阴裂伤答案:D7. 下列哪项不是过期产的表现?A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎盘功能减退D. 容易发生新生儿窒息答案:B8. 下列哪项不是胎位异常的护理措施?A. 密切观察产妇生命体征B. 及时报告医生C. 给予镇静剂D. 进行剖宫产答案:C9. 下列哪项不是骨盆狭窄的护理措施?A. 密切观察产妇生命体征B. 鼓励产妇充分休息C. 进行剖宫产D. 给予高热量饮食答案:D10. 下列哪项不是早产的病因?A. 孕妇年龄过大B. 胎位异常C. 孕妇体重过轻D. 子宫肌瘤答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)11. 异常分娩的病因包括?()A. 骨盆狭窄B. 胎位异常C. 孕妇年龄过大D. 孕妇体重过轻E. 子宫肌瘤答案:ABC12. 异常分娩的护理措施包括?()A. 密切观察产妇生命体征B. 鼓励产妇充分休息C. 给予高热量饮食D. 及时进行剖宫产E. 给予镇静剂答案:ABCD13. 头位难产的表现包括?()A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 产妇会阴裂伤E. 新生儿窒息答案:ABC14. 臀位难产的表现包括?()A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 容易发生新生儿窒息E. 产妇会阴裂伤答案:ABCD15. 肩位难产的表现包括?()A. 产程延长B. 胎儿缺氧C. 胎心率异常D. 产妇会阴裂伤E. 新生儿窒息答案:ABCD三、简答题(每题10分,共30分)16. 请简述异常分娩的定义及常见类型。
妇产科护理异常分娩练习习题(附答案)(一)选择题1. 以下哪项不属于异常分娩的原因?A. 胎儿过大B. 胎位异常C. 胎儿宫内发育迟缓D. 产力异常2. 关于胎位异常,下列哪项描述正确?A. 臀位分娩过程中,胎儿先露部为臀部B. 横位分娩过程中,胎儿先露部为头部C. 斜位分娩过程中,胎儿先露部为面部D. 面位分娩过程中,胎儿先露部为臀部3. 关于产力异常,以下哪项是正确的?A. 原发性宫缩乏力多发生在分娩早期B. 继发性宫缩乏力多发生在分娩晚期C. 原发性宫缩过强多发生在分娩早期D. 继发性宫缩过强多发生在分娩晚期(二)简答题1. 简述胎位异常的分类及其临床表现。
2. 简述产力异常的分类及其临床表现。
(三)案例分析题患者,28岁,孕1产0,孕39周。
临产前2小时,突然出现阴道大量出血,无明显腹痛。
体检:血压120/80mmHg,脉搏100次/分钟,宫口开大3cm,胎位LOA,胎儿胎心率140次/分钟。
请分析患者可能的诊断及护理措施。
二、答案解析(一)选择题1. 答案:C。
胎儿宫内发育迟缓不属于异常分娩的原因,而是胎儿发育不良的一种表现。
2. 答案:A。
臀位分娩过程中,胎儿先露部为臀部;横位分娩过程中,胎儿先露部为肩部;斜位分娩过程中,胎儿先露部为面部;面位分娩过程中,胎儿先露部为头部。
3. 答案:B。
原发性宫缩乏力多发生在分娩早期,继发性宫缩乏力多发生在分娩晚期。
(二)简答题1. 答案:胎位异常的分类及其临床表现如下:(1)臀位:胎儿先露部为臀部,可分为单臀位、完全臀位和不完全臀位。
临床表现:宫缩乏力、产程延长、胎儿宫内窘迫等。
(2)横位:胎儿先露部为肩部,可分为左横位和右横位。
临床表现:宫缩乏力、产程延长、胎儿宫内窘迫等。
(3)斜位:胎儿先露部为面部,可分为左斜位和右斜位。
临床表现:宫缩乏力、产程延长、胎儿宫内窘迫等。
2. 答案:产力异常的分类及其临床表现如下:(1)产力异常:包括原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力。
初级护师-专业知识-妇产科护理学-异常分娩的护理[单选题]1.关于缩宫素静脉滴注,下列哪项是正确的A.用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩B.用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇C.滴注(江南博哥)的速度及剂量始终保持一致D.教会孕妇自己调节滴速E.用于经产妇引产更敏感正确答案:A参考解析:胎儿窘迫不可以用缩宫素,会加强胎儿窘迫。
滴注的速度及剂量随着产妇和胎儿的情况进行变化。
只能医护人员调节低速。
个体对缩宫素的敏感性及清除率差异较大,较难掌握。
只有选项A描述正确。
掌握“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]2.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径正确答案:B参考解析:扁平骨盆最常见,骨盆入口平面呈横扁圆形,入口平面狭窄分为三级:I级为临界性狭窄,骶耻外径18cm,入口前后径10cm;Ⅱ级为相对狭窄,骶耻外径16.5~17cm,入口前后径8.5~9.5cm;Ⅲ级为绝对性狭窄,低耻外径≤16cm,入口前后径≤8cm。
常见有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆两种。
掌握“专业知识-骨产道异常、软产道异常(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]3.协调性子宫收缩乏力的子宫收缩特点不包括A.有正常的节律性和对称性B.极性倒置C.持续时间短D.间歇期长且不规律E.收缩力弱正确答案:B参考解析:子宫收缩的极性倒置属于不协调性子宫收缩乏力的表现。
掌握“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]4.关于病理缩复环不正确的是A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、持续性横位时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生正确答案:D参考解析:病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛。
产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。
必须立即剖宫产,以避免子宫破裂的发生。
掌握“专业知识-产力异常(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]5.下列情况可以试产的是A.头位,骨盆入口狭窄B.头位,骨盆出口狭窄C.臀位,骨盆入口狭窄D.臀位,骨盆出口狭窄E.头位,中骨盆狭窄正确答案:A参考解析:试产要求是入口狭窄,中骨盆和出口正常的头位情况,所以根据这些条件可以决定选A。
异常分娩期产妇的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A3型题 2. A1型题某产妇,G2P1,孕35周,前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。
1.此次妊娠在产程中哪项不易发生A.产后出血B.胎儿窘迫C.新生儿外伤D.肠胀气,尿潴留E.产褥感染正确答案:D 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理2.下列处理要点哪项不正确A.必要时提前住院待产B.卧床休息时最好左侧卧位C.临产后静点缩宫素,加强宫缩D.新生儿按医嘱给止血剂E.产后应观察出血量正确答案:C 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理3.关于协调性子宫收缩乏力,下列说法正确的是A.不宜静脉滴注催产素B.不易发生胎盘滞留C.子宫中段收缩比宫底强D.子宫收缩极性倒置E.产程常延长正确答案:E 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理4.下列情况可以试产的是A.头位,骨盆入口平面狭窄B.头位,中骨盆平面狭窄C.臀位,骨盆入口平面狭窄D.头位,骨盆出口平面狭窄E.臀位,骨盆出口平面狭窄正确答案:A 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理5.臀先露孕妇决定经阴道分娩时第一产程下列作法正确的是A.仰卧位不宜多走动B.产前常规肛查,灌肠C.及早破膜D.当宫口未开全胎足脱出宫口至阴道时,应消毒外阴用无菌巾以手掌堵住阴道口E.每隔10~15分钟听胎心1次正确答案:C 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理6.滞产是指总产程超过A.6小时B.10小时C.20小时D.24小时E.36小时正确答案:D 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理7.骨盆入口狭窄的处理不正确的是A.入口前后经8.5~9.5cm可以试产B.未破膜,试产6~8小时,胎头不能入盆做剖宫产C.已破膜试产2~4小时,胎头不能入盆,需做剖宫产D.骶耻外经小于16cm,足月可以试产E.骨盆倾斜度大,可作半卧位以减小倾斜度正确答案:D 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理8.可疑头盆不称者试产时间为A.8~10小时B.6~8小时C.2~4小时D.4~6小时E.1~2小时正确答案:C 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理9.子宫收缩异常是指A.子宫收缩节律异常B.子宫收缩对称性及极性异常C.子宫收缩强度异常D.子宫收缩频率异常E.以上都是正确答案:E 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理10.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是A.粗隆间径B.髂棘间径C.坐骨结节间径D.骶耻外径E.髂嵴间径正确答案:D 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理11.经产妇,孕足月,下列哪种胎位可经阴道娩出A.肩左后位B.肩右前位C.颏左前位D.颏左后位E.枕右后位正确答案:E 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理12.某初产妇,26岁,孕足月,宫口开全2小时未分娩,阴道检查,胎头矢状缝衔接骨盆横径上,且后囟在骨盆左侧方,其胎位为A.枕左横位B.枕右横位C.枕左前位D.枕右前位E.枕正后位正确答案:A 涉及知识点:异常分娩期产妇的护理13.初产妇,孕39周,宫口开全2小时频频用力,未见胎头拨露。
十异常分娩产妇护理考试题(每日一练)-考试题库(附答案)一、选择题1. 以下哪项不是异常分娩的表现?(A)A. 胎儿发育迟缓B. 胎位不正C. 胎膜早破D. 产后出血答案:A2. 异常分娩产妇护理中,以下哪项措施不正确?(D)A. 观察宫缩情况B. 监测胎心音C. 注意产妇的精神状态D. 给予大量抗生素预防感染答案:D3. 胎位不正最常见的是哪种情况?(B)A. 胎头高直位B. 胎头后仰C. 胎头前倾D. 胎头横位答案:B4. 胎膜早破的处理原则是?(C)A. 立即行剖宫产B. 等待自然分娩C. 保持外阴清洁,预防感染D. 促进胎膜自然破裂答案:C5. 产后出血的主要原因不包括以下哪项?(D)A. 子宫收缩乏力B. 胎盘残留C. 软产道裂伤D. 胎儿宫内窒息答案:D二、填空题6. 异常分娩产妇护理中,要密切观察________、________和________,以了解产妇的分娩进展情况。
答案:宫缩、胎心音、产程7. 胎位不正的产妇在分娩过程中,可能出现的并发症有________、________和________。
答案:胎儿宫内窒息、产道损伤、产后出血8. 胎膜早破的处理措施包括________、________和________。
答案:保持外阴清洁、预防感染、观察胎心音和宫缩情况9. 产后出血的护理措施有________、________和________。
答案:按摩子宫、应用缩宫素、补充血容量三、判断题10. 异常分娩产妇护理中,观察宫缩情况是了解分娩进展的重要手段。
(√)11. 胎位不正的产妇在分娩过程中,不能进行阴道分娩,必须行剖宫产。
(×)12. 胎膜早破的产妇,应立即行剖宫产。
(×)13. 产后出血的产妇,应立即给予缩宫素治疗。
(√)四、简答题14. 简述异常分娩产妇护理中,如何观察宫缩情况。
答案:观察宫缩情况包括宫缩的频率、强度、持续时间以及宫缩间隔时间。
正常情况下,宫缩频率为每分钟3-5次,强度逐渐增强,持续时间约为30-60秒。
妇产科护理学(异常分娩妇女的护理)试题及答案一、选择题1. 关于异常分娩,以下哪项描述是正确的?A. 异常分娩是指分娩过程中出现的任何异常情况B. 异常分娩仅指胎儿发育异常C. 异常分娩仅指产力异常D. 异常分娩仅指产道异常答案:A2. 下列哪种情况不属于异常分娩?A. 胎位异常B. 产力异常C. 产道异常D. 胎儿发育正常答案:D3. 关于产力异常,以下哪项描述是正确的?A. 产力异常是指宫缩乏力B. 产力异常是指宫缩过强C. 产力异常是指宫缩不协调D. 产力异常是指宫缩乏力或过强答案:D4. 下列哪种情况不属于胎位异常?A. 臀位B. 横位C. 枕前位D. 面先露答案:C5. 关于产道异常,以下哪项描述是正确的?A. 产道异常是指骨盆狭窄B. 产道异常是指软产道异常C. 产道异常是指骨盆出口狭窄D. 产道异常是指骨盆入口狭窄答案:A二、填空题1. 异常分娩的护理措施主要包括:________、________、________。
答案:观察产程、处理异常情况、提供心理支持2. 产力异常分为________和________两大类。
答案:宫缩乏力、宫缩过强3. 胎位异常包括________、________、________等。
答案:臀位、横位、面先露4. 产道异常主要包括________、________、________等。
答案:骨盆狭窄、软产道异常、骨盆入口狭窄三、简答题1. 简述异常分娩的护理措施。
答案:(1)观察产程:密切观察宫缩、胎心、胎位、产道等情况,及时发现异常并报告医生。
(2)处理异常情况:根据异常情况采取相应的护理措施,如宫缩乏力者给予缩宫素治疗,胎位异常者给予胎位矫正等。
(3)提供心理支持:安慰产妇,讲解异常分娩的相关知识,帮助产妇建立信心,减轻紧张、恐惧情绪。
2. 简述产力异常的护理措施。
答案:(1)宫缩乏力者:给予缩宫素治疗,调整宫缩频率和强度,促进分娩进程。
(2)宫缩过强者:给予宫缩抑制剂,如硫酸镁、心得安等,降低宫缩强度,防止胎儿宫内缺氧。
第十一章异常分娩产妇的护理一、考试重点1.协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇时间长,常可导致产程延长,但对胎儿影响较小。
如估计可以经阴道分娩者,应改善全身状况,加强宫缩。
2.不协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩节律不规则、极性倒置,属无效宫缩,易致胎儿宫内窘迫。
处理原则是恢复子宫收缩的协调性,可用哌替啶,禁用缩宫素。
3.宫收缩乏力可引起产程曲线异常,表现为潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞、第二产程延长、第二产程停滞、滞产。
因此,做好子宫收缩乏力的产时护理非常重要。
4.协调性子宫收缩过强可引起急产。
不协调性子宫收缩过强可引起强直性子宫收缩和子宫痉挛性狭窄环,致使子宫破裂。
护理措施是立即停用缩宫素,停止宫内操作,给宫缩抑制剂抑制宫缩,做好剖宫产手术准备。
5.入口平面狭窄是指骶耻外径﹤18cm,骨盆入口前后径﹤10cm,对角径﹤11.5cm,常影响胎头入盆。
轻度入口平面狭窄可以试产2~4h。
中骨盆和出口平面狭窄即漏斗骨盆是指坐骨棘间径﹤10cm,坐骨结节间径﹤8cm,耻骨弓角度﹤90°,出口横径和后矢状径之和﹤15cm,常形成持续性枕后位或枕横位,导致第二产程延长。
骨盆三个平面均狭窄是指骨盆形态正常,但各平面的径线均小于正常值2cm以上。
6.胎儿体重≥4000g者称为巨大儿。
7.臀先露是最常见的异常胎位,经阴道分娩,对母儿影响较大。
妊娠30周后如仍为臀位,应予以矫正,主要方法为胸膝卧位、激光照射或艾灸至阴穴、外倒转术。
臀位破膜后,应立即听胎心,如先露未入盆者,需卧床并将孕妇臀部抬高,以防脐带脱垂。
分娩期应少做肛查,不灌肠,监测胎心,充分扩张产道,脐部娩出后胎头娩出最长不超过8min。
8.持续性枕后/横位是指在分娩过程中,胎头枕部持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆的后方或侧方,致使分娩发生困难者。
试产时嘱产妇不要过早用力屏气,朝向胎背对侧侧卧,严密观察胎心及产程进展。
异常分娩妇女的护理试题及答案试题:一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是异常分娩妇女的护理措施?A. 密切观察产妇生命体征B. 及时处理产程中的并发症C. 给予产妇心理支持D. 安排产妇休息2. 下列哪项是异常分娩妇女护理中需要注意的产程并发症?A. 产道损伤B. 产后出血C. 胎儿窘迫D. 产妇感染3. 异常分娩妇女护理中,下列哪项不是护理人员需要及时处理的状况?A. 产程延长B. 胎儿窘迫C. 产妇疼痛难忍D. 产妇出现恶心、呕吐4. 下列哪项是异常分娩妇女护理中需要注意的护理评估内容?A. 评估产妇的一般情况B. 评估产妇的产程进展C. 评估产妇的心理状态D. 评估产妇的产后恢复5. 异常分娩妇女护理中,下列哪项不是护理人员需要关注的护理诊断?A. 疼痛B. 焦虑C. 出血D. 营养不良二、简答题(每题5分,共25分)1. 请简述异常分娩妇女护理中的基本措施。
2. 请简述异常分娩妇女护理中需要注意的产程并发症及处理方法。
3. 请简述异常分娩妇女护理中如何进行心理支持。
4. 请简述异常分娩妇女护理中如何进行产后恢复评估及护理措施。
三、案例分析题(共45分)1. 患者,女,28岁,已婚,孕1产0。
因“规律宫缩4小时,阵痛强度逐渐加强”入院。
经检查,宫口开大3cm,胎心率正常,产程进展顺利。
但在接下来的产程中,宫缩乏力,产程进展缓慢。
请列出护理人员在此情况下需要关注的护理诊断、评估内容及处理措施。
答案:一、单项选择题1. D2. B3. D4. D5. D二、简答题1. 异常分娩妇女护理中的基本措施包括:密切观察产妇生命体征,及时处理产程中的并发症,给予产妇心理支持,安排产妇休息。
2. 异常分娩妇女护理中需要注意的产程并发症及处理方法:产道损伤需及时缝合并给予抗生素治疗;产后出血需及时止血并输血;胎儿窘迫需及时处理,如给予吸氧、调整产位等;产妇感染需给予抗生素治疗并加强会阴部护理。
异常分娩产妇的护理案例分析题(附答案)一、案例资料患者女性,32岁,已婚,妊娠39周,因“规律宫缩10小时,羊水破裂4小时”入院。
患者平素月经规律,无不良孕产史。
入院时,宫缩频率为3分钟/次,持续时间为40秒,胎心率为120次/分。
经检查,宫口开大3cm,胎位正常,但羊水混有胎粪,诊断为胎粪吸入综合征。
二、护理问题1. 疼痛:宫缩疼痛导致患者不适。
2. 气体交换受损:胎粪吸入综合征导致胎儿呼吸困难。
3. 知识缺乏:患者及家属对胎粪吸入综合征的认识不足。
4. 胎儿安全:羊水混有胎粪,存在胎儿窘迫的风险。
三、护理措施1. 疼痛护理:给予患者镇痛药物,如哌替啶,同时指导患者进行深呼吸、放松技巧等缓解疼痛的方法。
2. 气体交换受损:立即通知医生,进行紧急处理,如吸氧、建立静脉通道,准备新生儿复苏用品等。
3. 知识缺乏:向患者及家属讲解胎粪吸入综合征的原因、危害及预防方法,提高他们的认知水平。
4. 胎儿安全:密切观察胎心率变化,定期进行胎心监测,及时发现并处理胎儿窘迫情况。
四、护理评价1. 患者疼痛程度减轻,能积极配合护理措施。
2. 气体交换受损情况得到改善,新生儿出生后呼吸顺畅。
3. 患者及家属对胎粪吸入综合征的认识明显提高,能自觉采取预防措施。
4. 胎儿安全得到保障,顺利出生,未发生窘迫等并发症。
五、护理体会1. 异常分娩情况下的护理工作需高度紧张,严密观察病情变化,及时发现并处理潜在危险。
2. 针对患者及家属的认知缺乏,要加强健康教育,提高他们的自我防护能力。
3. 在护理过程中,要密切配合医生,执行医嘱,确保患者及胎儿的安全。
4. 护理人员应具备扎实的专业知识和敏锐的观察能力,以便在紧急情况下迅速作出正确判断和处理。
六、答案1. 患者入院时宫缩频率为3分钟/次,持续时间为40秒,胎心率为120次/分,宫口开大3cm,胎位正常,但羊水混有胎粪。
2. 护理问题包括疼痛、气体交换受损、知识缺乏和胎儿安全。
异常分娩的护理1一、A11、巨大胎儿指胎儿体重超过A、3000gB、4000gC、3500gD、4500gE、5000g2、矫正臀位最适宜的时间是在妊娠A、16周B、20周C、24周D、28周E、30周3、骨盆的入口平面狭窄,影响胎头的A、衔接B、内旋转C、外旋转D、复位E、俯屈4、漏斗骨盆常易发生A、胎头不易衔接B、潜伏期延长C、活跃期延长D、第二产程延长E、面先露5、初产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线A、对角径B、髂嵴间径C、髂棘间径D、坐骨棘间径E、坐骨结节间径6、关于病理缩复环不正确的是A、是先兆子宫破裂的征象B、多发生于头盆不称、持续性横位时C、常伴有血尿D、环痕之上宫体压痛E、必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生B、孕34周后可施行外倒转术C、骨盆入口径度狭窄时行剖宫术D、临产后禁止肥皂水洗肠E、一旦破水应卧床,抬高臀部8、下述哪种情况可使用催产素A、宫颈水肿B、头盆不称C、不协调性宫缩乏力D、协调性宫缩乏力E、子宫痉挛性狭窄环9、持续性枕后位的特点是A、腹部检查清楚可及胎背B、第二产程延长C、肛查感骨盆前部空虚,后部满D、矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方E、其发生系由于骨盆入口狭窄10、协调性宫缩乏力的处理原则是A、立刻行剖宫产B、密切观察宫缩及产程进展C、纠酸,补液,行胎儿宫内复苏D、阴道检查,了解胎方位及头盆相称程度E、缩宫素加强子宫收缩,促使产妇尽快分娩11、临产前应用能引起子宫破裂的是A、进行肥皂水灌肠B、麦角新碱肌内注射C、垂体后叶素静脉滴注D、缩宫素静脉滴注E、前列腺E2静脉滴注12、关于协调性子宫收缩乏力,正确的描述是A、子宫收缩有正常节律性,极性及对称性,仅收缩力弱B、产妇自觉持续性腹痛,无间歇C、容易发生胎儿宫内窘迫D、不宜静脉滴注缩宫素E、潜伏期宜使用哌替啶13、关于胎位异常的描述,正确的是A、分娩时枕前位约占90%,胎位异常约占10%,其中胎儿四肢位置异常居多B、胎头以枕后位衔接,在下降过程中胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转45°,转成枕前位自然分娩C、胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍处于母体骨盆后方,致使分娩发生困难者,称持续性枕后位E、胎位异常往往会导致第一产程延长,使围生儿的死亡率增高14、最常用的臀位矫正方法是A、胸膝卧位B、激光照射C、针刺至阴穴D、外转胎位术E、红光照射15、整个产程中,活跃期停滞是指A、活跃期内宫口不再扩张达0.5小时B、活跃期内宫口不再扩张达1小时C、活跃期内宫口不再扩张达1.5小时D、活跃期内宫口不再扩张达2小时E、活跃期内宫口不再扩张达3小时16、纠正异常宫缩采用的方法为A、给镇静药B、50%硫酸镁液湿热敷C、宫口开全,指导产妇屏气用力D、温肥皂水灌肠E、24h一次肛查17、持续性枕后位的主要原因是A、中骨盆狭窄B、胎头俯屈不良C、胎儿相对过大D、子宫收缩过弱E、单纯扁平骨盆18、关于不协调性宫缩乏力,正确的是A、子宫肌肉不协调收缩,致使宫腔内压力处于低张状态B、子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大C、痉挛性狭窄环紧箍儿体,阻碍胎儿下降D、使用一般镇静药物效果不佳E、较少发生胎儿宫内窘迫19、关于不协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是A、多由缩宫素应用不当引起B、容易发生胎儿宫内窘迫C、易造成新生儿外伤D、不宜使用哌替啶E、子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱20、急产的定义是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于A、1.5小时C、2.5小时D、3.0小时E、3.5小时21、初产妇第二产程延长的定义是指第二产程时间超过A、0.5小时B、1.0小时C、1.5小时D、2.0小时E、2.5小时22、中骨盆平面狭窄的孕妇,最容易发生的异常是A、胎头跨耻征阳性B、持续性枕后位或枕横位C、胎膜早破D、胎儿过小E、胎先露入盆受阻二、A21、女,28岁,孕33周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到,请判断胎先露为A、枕先露B、肩先露C、面先露D、足先露E、臀先露2、患者女,宫内妊娠39周,食欲正常。
昨晚8时起有不规律宫缩,一夜未眠,今晨6时入院,精神疲乏,宫缩10~20秒,间隔10~20分钟,宫缩强度弱,肛查:头先露,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,正确的处理方式是A、人工破膜B、缩宫素静脉滴注C、肥皂水灌肠D、遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射E、补液支持疗法3、患者女性,25岁。
宫内妊娠39周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟/次,持续3秒,ROP。
肛查宫口开大2cm,S-2。
骨盆外测量正常,产妇疲倦。
恰当处置应是A、严密观察产程进展B、肌注哌替啶100mgC、行人工破膜加速产程进展D、静脉滴注缩宫素E、行剖宫产术4、患者女性,35岁。
停经41周,规律腹痛10小时,阴道流水3小时,LOA,胎心150次/分钟,宫口开大7cm,入院后2.5小时,产程无进展,以下诊断正确的是C、潜伏期延长D、活跃期停滞E、滞产5、妊娠37+周,近3天自觉腹胀。
检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。
B 型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为A、巨大胎儿B、双胎妊娠C、羊水过多D、胎儿宫内发育迟缓E、胎头高直位6、初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分,此时最恰当的分娩方式是A、即刻行刮宫产术B、行会阴侧切术,产钳助娩C、静脉点滴催产素D、等待胎头自然旋转后阴道助产E、静脉高营养等待阴道自娩7、一孕妇,40周,自述规则腹痛16h,阴道流水3h,检查宫缩规律,每5~6min1次,持续20~25s,宫缩时子宫不硬,按压有凹陷,宫口开在1.5cm,其余正常,下列诊断哪项正确A、子宫收缩正常B、协调性宫缩过强C、不协调性宫缩过强D、协调性宫缩乏力E、不协调性宫缩乏力8、某产妇,G2P1,孕39周分娩一女婴,体重3600g。
此次分娩从规律宫缩至胎盘娩出共用时165min。
此次分娩为A、正常产B、急产C、滞产D、早产E、过期产三、A3/A41、患者,女性,孕妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
<1> 、该产妇除宫缩乏力外,还应诊断A、活跃期延长B、活跃期缩短C、潜伏期延长D、潜伏期缩短<2> 、对该产妇正确的处理应为A、立即行剖宫产术B、行胎头吸引术C、立即产钳结束分娩D、静脉点滴缩宫素E、待其自然分娩四、B1、A.温肥皂水灌肠B.50%硫酸镁液湿热敷C.宫口开全,指导产妇张口哈气,减少屏气用力D.给镇静药E.24h一次肛查<1> 、加强宫缩A B C D E<2> 、纠正异常宫缩A B C D E<3> 、外阴水肿产妇分娩前A B C D E2、A.总产程小于3小时者B.总产程超过24小时C.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者D.宫口开全后初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩者E.从临产至宫口开大3cm,超过16小时者<4> 、滞产是指A B C D E<5> 、潜伏期延长是指A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】出生体重达到或超过4000g者,称巨大胎儿。
2、【正确答案】 E【答案解析】胎位异常者,定期产前检查,妊娠30周以前随其自然;妊娠30周以后胎位仍不正常者,则根据不同情况给予矫正。
若矫正失败,提前1周住院待产,以决定分娩方式。
3、【正确答案】 A【答案解析】骨盆的入口平面狭窄表现为胎头衔接受阻,不能入盆。
【答案解析】漏斗骨盆,即骨盆入口平面各径线正常,两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗。
其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄。
临产后先露入盆不困难,但胎头下降至中骨盆和出口平面时,常不能顺利转为枕前位,形成持续性枕横位或枕后位,产程进入活跃晚期及第二产程后进展缓慢,甚至停滞。
5、【正确答案】 A【答案解析】初产妇临近预产期,经产妇临产后胎头仍不入盆者,应作跨耻征检查,跨耻征阳性者,表示头盆不称。
考虑骨盆入口狭窄。
如骶耻外径<18cm,应行阴道检查,了解骶岬突出程度,测对角径<11cm,即可诊断骨盆入口狭窄。
6、【正确答案】 D【答案解析】病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛。
产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。
必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。
7、【正确答案】 B【答案解析】臀位妊娠,于妊娠32~34周时,可行外转胎手术。
高龄初产、骨盆狭窄等多主张行剖宫产术。
阴道分娩:①第一产程;产妇左侧卧位,少作肛查,禁止灌肠,防止胎膜早破;②第二产程:脐部娩出至胎头娩出一般控制在2~3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡。
③第三产程:常规检查软产道,如有裂伤及时缝合。
预防产后出血及感染,给宫缩剂和抗生素。
新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1。
8、【正确答案】 D【答案解析】协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩的措施,促进产程进展。
缩宫素静脉滴注,5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀,开始滴速为8滴/分,以后根据宫缩调整滴速,一般每分钟不超过40滴,使宫缩间隔2~3分钟,持续40~50秒,个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。
9、【正确答案】 B【答案解析】持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。
常导致第二产程延长或停滞。
胎头矢状缝位于骨盆斜径上,大囟门在骨盆右前方,小囟门在骨盆左后方。
10、【正确答案】 E【答案解析】协调性子宫收缩乏力:处理原则是先找出病因,针对病因进行处理。
然后根据产程进展情况采取措施加强子宫收缩,促使产妇尽快分娩。
11、【正确答案】 B【答案解析】麦角新碱对子宫平滑肌有选择性兴奋作用,可增强宫缩,但较缩宫素作用强而持久,可维持数小时;可引起强直性收缩;对宫颈和宫体均有兴奋作用;因此如产前使用可引起子宫破裂。
【答案解析】协调性子宫收缩乏力:子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱,间歇长,易造成产程延长,因宫腔压力小,对胎儿影响不大,可使用缩宫素加强宫缩。
13、【正确答案】 C【答案解析】分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,胎头多以枕横位衔接,即使以枕后位衔接,在分娩过程中,强有力的宫缩多能使胎头枕部向前转90°~135°,转成枕前位而自然分娩。
在分娩过程中,胎头以枕后位或枕横位衔接。
在下降过程中,胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难者,称持续性枕后位或持续性枕横位。