诊失分原因 列负面清单
- 格式:pdf
- 大小:239.61 KB
- 文档页数:3
医疗实践风险排查清单一、一般信息1. 医疗机构名称2. 医疗机构地址3. 医疗机构联系方式4. 排查日期二、患者安全与文化1. 患者安全政策与程序:- 是否存在并得到贯彻执行?- 是否定期更新?2. 患者权利与隐私保护:- 是否有关保障患者权利和隐私的政策与程序?- 是否得到妥善执行?3. 医疗错误报告与分析系统:- 是否建立医疗错误报告系统?- 是否对医疗错误进行定期分析与总结?4. 医疗风险管理:- 是否进行医疗风险评估与管理?- 是否有风险管理计划并得到执行?三、医疗质量与效果1. 医疗文件与记录:- 是否完整、准确、及时地记录了医疗信息?- 医疗记录是否符合相关法规与标准?2. 诊断与治疗:- 诊断是否准确无误?- 治疗方案是否合理、有效?3. 医疗设备与药品管理:- 医疗设备是否得到定期检查与维护?- 药品管理是否规范,是否有过期药品?4. 医疗服务流程:- 医疗服务流程是否合理、高效?- 是否存在不必要的医疗服务流程?四、环境与设施1. 医疗机构环境:- 是否保持清洁、安静、舒适的环境?- 是否存在可能影响患者安全的隐患?2. 设施与设备:- 是否具备必要的医疗设施与设备?- 设施与设备是否得到定期检查与维护?五、人员与管理1. 医疗人员资质与培训:- 医疗人员是否具备相应的资质?- 是否定期进行专业培训与技能提升?2. 医疗人员配备:- 是否根据患者需求合理配置医疗人员?- 是否存在人员不足或过剩的情况?3. 医疗机构管理:- 医疗机构管理层是否具备相应的管理能力与经验?- 是否建立有效的管理制度与流程?六、患者满意度1. 患者反馈渠道:- 是否设立患者反馈渠道?- 是否对患者反馈进行定期分析与改进?2. 患者满意度调查:- 是否定期进行患者满意度调查?- 是否对调查结果进行统计分析与改进?通过以上排查,可以全面了解医疗实践中可能存在的风险,并为医疗机构提供改进的方向。
希望这份清单能够帮助医疗机构提高服务质量,确保患者安全。
测量岗位负面清单内容1.引言1.1 概述概述部分的内容:引言部分是一篇文章的开端,主要介绍了该文的背景和重要性。
在本篇文章中,我们将讨论测量岗位负面清单的内容。
随着社会的进步和发展,各行各业中出现了越来越多的测量岗位。
然而,我们也不可忽视测量岗位所带来的负面影响。
因此,制定并测量岗位负面清单成为了必要的任务。
测量岗位负面清单的定义和意义将在接下来的部分中讨论。
同时,我们也将探讨测量岗位负面清单的必要性。
通过对负面清单的认识,我们能更好地了解测量岗位可能存在的问题,并采取相应的措施加以解决。
这不仅有助于提高工作的效率和质量,也能为员工提供更好的工作环境和职业发展机会。
本文旨在提出对测量岗位负面清单的建议和总结,以期为相关领域的从业者提供指导和帮助。
通过对负面清单内容的测量和分析,我们可以更好地管理和改善测量岗位的负面影响,促进行业的可持续发展。
在接下来的章节中,我们将对负面清单的定义、意义以及测量岗位负面清单的必要性进行详细探讨。
通过全面的分析,我们希望能够为相关领域提供更好的工作参考和决策依据,从而创造一个更加健康和有益的工作环境。
文章结构的设置对于一篇长文的撰写非常重要,它能够帮助读者更好地理解文章内容的组织和逻辑关系。
在本文中,文章结构主要分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分将为读者提供整篇文章的背景和概述,并对文章的结构进行简要介绍。
在1.1概述部分,我们将对负面清单的概念进行解释,说明其在工作场所中的作用和意义。
接着,在1.2文章结构部分,将详细介绍本文的组织结构,为读者提供一个整体的导航。
正文部分是文章的核心内容,将深入探讨测量岗位负面清单的定义、意义和必要性。
在2.1负面清单的定义和意义部分,将阐述负面清单的概念,解释它对岗位测量的重要性,并举例说明其在实际工作中的应用。
随后,在2.2测量岗位负面清单的必要性部分,将探讨为什么测量岗位的负面清单是必要的,它如何帮助企业提升工作效率和员工满意度。
医学检验科不合格标本的原因及改进策略探究发布时间:2021-04-15T06:33:02.480Z 来源:《健康世界》2021年2期作者:朱丽丽刘珂胡吉萍赵玮[导读] 目的探讨研究在医学检验科中出现不合格标本的原因,找到和力、有效的改进方法。
方法选取我院2020年1月——2020年10月存在的200例不合格标本进行研究,探讨其出现的主要原因情况。
结果在医学检验科出现的不合格标本中,主要以血液标本为主,引起标本出现不合格问题的原因是多种多样的。
结论在医学检验科的标本中,会因为多种方面的原因造成标本不合格,影响标本的正常检验,其中受影响最大的就是血液标本,因此我们必须加强管理和控制,制定合理、有效的解决方案,降低标本出现不合格的概率。
朱丽丽刘珂胡吉萍赵玮山东省淄博市张店区妇幼保健院检验科 255000摘要:目的探讨研究在医学检验科中出现不合格标本的原因,找到和力、有效的改进方法。
方法选取我院2020年1月——2020年10月存在的200例不合格标本进行研究,探讨其出现的主要原因情况。
结果在医学检验科出现的不合格标本中,主要以血液标本为主,引起标本出现不合格问题的原因是多种多样的。
结论在医学检验科的标本中,会因为多种方面的原因造成标本不合格,影响标本的正常检验,其中受影响最大的就是血液标本,因此我们必须加强管理和控制,制定合理、有效的解决方案,降低标本出现不合格的概率。
关键词:医学检验科;不合格标本;出现的原因;改进策略在我们到医院进行疾病的检查和治疗中,往往都需要先进行各方面标本的采集工作,这些采集到的样本会被送到医学检验科等待[1]。
但是在临床检验中发现,部分等待检验的标本存在着不合格的问题,这不仅会影响医学检验的准确率,而且也给人们的生命健康安全造成了不良的影响,因此我们需要对这方面的问题积极性积极的研究和分析,探索有效的避免方法和改进策略。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2020年1月——2020年10我院月医学检验科中存在的不合格标本200例进行研究,其中有血液标本121例,尿液标本53例,粪便标本19例,组织液标本7例,所有标本均为随机选取。
医院主题教育问题清单及整改措施一、问题清单(一)政治觉悟方面1. 对党的基本理论、基本路线、基本方针学习不够,理解不透彻。
2. 党性修养不足,忘记初心,牢记使命的思想有所淡化。
3. 政治站位不够高,对党中央决策部署执行不够坚决。
(二)服务群众方面1. 患者就医体验不佳,医疗服务流程繁琐,缺乏人性化设计。
2. 医务人员服务态度不够端正,存在“门难进、脸难看、事难办”的现象。
3. 医患沟通不畅,患者对医院工作的理解和满意度有待提高。
(三)业务能力方面1. 医务人员业务水平参差不齐,部分医务人员专业技能不强。
2. 医疗技术水平相对落后,缺乏核心竞争力。
3. 科研创新能力不足,学术论文和科研成果数量质量不高。
(四)党风廉政建设方面1. 廉洁自律意识不够强烈,个别医务人员存在收受红包、回扣现象。
2. 院内监管制度不健全,对违反纪律的行为处理不够严格。
3. 党风廉政建设责任传导不力,部分科室党风廉政建设形势严峻。
(五)组织纪律方面1. 会议纪律不严,个别医务人员迟到、早退、缺席现象时有发生。
2. 工作作风不实,存在形式主义、官僚主义问题。
3. 值班值守制度执行不力,部分医务人员值班不到位。
二、整改措施(一)政治觉悟方面1. 加强党的基本理论、基本路线、基本方针学习,深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,提高政治觉悟。
2. 加强党性修养,坚定理想信念,牢记党的宗旨。
3. 提高政治站位,坚决贯彻党中央决策部署,增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”。
(二)服务群众方面1. 优化医疗服务流程,简化挂号、就诊、收费等环节,提高医疗服务效率。
2. 加强医务人员服务意识培训,改善服务态度,提高患者满意度。
3. 加强医患沟通,积极倾听患者意见,改进工作方法,提高患者对医院工作的理解和满意度。
(三)业务能力方面1. 加强医务人员业务培训和考核,提高业务水平,确保医疗安全。
2. 加大医疗设备投入,引进先进技术,提高医疗技术水平。
医疗缺陷、差错评定标准第一篇:医疗缺陷、差错评定标准临床医疗缺陷、医技科差错评定标准一、医疗质量缺陷:1、重度:严重影响疗效或造成重要组织器官损害致功能障碍;甚至造成残废、死亡等严重后果。
2、中度:影响疗效,延长疗程,造成组织器官的可愈性损害;或违反操作规程,增加病人痛苦与医疗费用,但无严重后果。
3、轻度:对病人不造成影响或对病人有轻微影响而无不良后果。
二、病历书写缺陷:1、重度:(1)主诉、现病史、体检有重要遗漏造成诊断错误或影响治疗、抢救;(2)病危患者24小时、病重患者2天无上级医师查房、无病程记录;(3)死亡病历无死亡抢救、死亡讨论等记录;(4)缺病历首页、住院记录、出院记录、病程记录之一项;(5)手术病人无术前谈话签字记录、麻醉记录、手术记录、术后病程记录、术后医嘱之一项;(6)残废手术、首次开展的重大手术,无病人家属签字同意的手术未报告医院领导批准者。
2、中度:(1)既往史、个人史、家庭史、月经生育史缺一项;(2)住院3天内或手术前无上级医师查房意见;(3)住院30天以上无阶段小结;(4)手术后3天无连续病程记录;(5)首次病程无诊断依据、诊疗计划;(6)专科病人病历无专科情况记录;(7)转科接班无转科及接受记录;(8)会诊单和各项检查单有缺失;(9)缺交接班记录、上级医师查房记录和特殊治疗记录之一项;(10)病危病人未及时下病危通知或过早停病危医嘱者;(11)侵入性操作、特殊治疗、特殊检查无患者或亲属签名者;(12)24小时内未完成病历书写、8小时内未完成首次病程书写者;(13)术后病程中未即时书写手术经过者。
3、轻度:(1)首页及相关表格填写不全;(2)病人入院24小时后病历无上级医师访视记录并签名;(3)连续3天以上、慢性病7天以上无病程记录;(4)医学术语不当或有明显文字错误;(5)病历排列顺序或检查单粘贴不规范。
三、诊断缺陷:1、重度缺陷:(1)主要疾病诊断错误或遗漏,导致延误治疗;(2)疑难、急、重症病例未请示上级医师或会诊或病历讨论而延误治疗者;(3)因实施诊断措施失误而损伤重要脏器者;(4)因过分依赖医技科室检查报告而导致错误诊断者;(5)未及时实施关键性检查措施而延误诊断者。
关于单项否决病历及病历重要缺陷评估说明一、根据《河北省病历书写规范》(2013)我院将终末病历以下缺陷定为单项否决病历:1.病案首页缺失,或首页医疗信息未填写。
2.缺入院记录(实习医师代写视为缺如)。
3.缺出院(死亡)记录。
4.缺死亡讨论记录。
5.死亡病历缺死亡前的抢救记录。
6.缺手术记录。
7.缺医嘱单。
8.缺体温单。
9.缺病程记录。
10.以上资料中任何1页缺失或其他资料缺失导致病历不完整。
11.病历中夹带他人资料。
12.缺与主要诊断相关的辅助检查报告单。
13.缺少重要的知情告知书或告知书中无医生、患者的签字(如手术告知及输血告知等)。
14.因拷贝行为导致的原则性错误(如①原则性部位记录错误的;②产科新生儿性别不一致的;③病历记录有证据表明的其它原则性错误)。
二、运行病历检查时,评定标准参照2013版《河北省病历书写规范细则及病历书写质量评估标准》,并结合二甲评审相关的规定。
此处特提出以下内容超时限完成者为单项否决:1.入院记录、再次或多次入院记录于患者入院后24小时内未完成。
2.24小时内入出院记录于患者出院后24小时内未完成。
3.24小时内入院死亡记录于患者死亡后24小时内未完成。
4.首次病程记录于患者入院8小时内未完成。
5.新入院的危重患者24小时内未完成上级医师查房记录。
6.主治医师首次查房记录于患者入院48小时内未完成。
7.科主任或副高以上职称医师查房记录于患者入院72小时内未完成。
8.转入科室医师于患者转入后24小时内未完成转入记录。
9.抢救记录于抢救结束后6小时内未完成。
10.手术记录于在术后24小时内未完成。
11.出院记录于患者出院后24小时内未完成。
12.死亡记录于患者死亡后24小时内未完成。
13.死亡病例讨论记录于患者死亡1周内未完成。
14.危急值报告未及时记录。
15.病历中摹仿或替他人签名。
三、《河北省病历书写质量评估标准》(2013年)中扣5分项目:1. 无主(副主)任医师签字(二级以下医院无科主任签字)。
医院主题教育个人检视问题清单及整改措施一、问题清单1. 对主题教育的理解还不够深入。
在对主题教育的内涵和要求的理解上,还存在一定的不足,需要进一步加强学习。
2. 党性修养不足。
在日常工作生活中,对党的纪律和要求遵守不够,需要加强党性修养。
3. 医疗服务水平有待提高。
在诊疗过程中,对患者的关心和沟通不足,需要提高医疗服务水平。
4. 工作作风不扎实。
在工作中,对一些细节的处理不够到位,需要改进工作作风。
5. 学习态度不端正。
在学习过程中,存在一定的敷衍了事的现象,需要端正学习态度。
6. 团队协作能力有待提高。
在团队合作中,需要进一步加强与其他同事的沟通与协作。
7. 廉洁自律意识不足。
在药品采购、设备采购等方面,需要加强廉洁自律意识。
8. 对医院发展缺乏深入思考。
对医院的发展战略和规划思考不足,需要加强对医院发展的关注。
二、整改措施1. 加强学习。
通过参加培训班、阅读相关书籍等方式,深入学习主题教育的内容,提高自己的理论水平。
2. 加强党性修养。
在日常生活中,严格遵守党的纪律和要求,做到心中有党、心中有民、心中有责。
3. 提高医疗服务水平。
在诊疗过程中,加强与患者的沟通,关注患者的需求,提高医疗服务质量。
4. 改进工作作风。
注重工作中的细节,做到严谨细致,提高工作效率。
5. 端正学习态度。
树立正确的学习观念,认真学习,不断提高自己的业务水平。
6. 加强团队协作。
积极参与团队合作,与其他同事保持良好的沟通,共同完成工作任务。
7. 增强廉洁自律意识。
在药品采购、设备采购等方面,严格遵守相关规定,做到廉洁自律。
8. 关注医院发展。
关注医院的发展战略和规划,积极参与到医院发展中来,为医院的发展贡献自己的力量。
三、整改时限1. 学习整改:立即开始,长期坚持,每月进行一次学习笔记的检查。
2. 党性修养整改:立即开始,长期坚持,每季度进行一次党性分析。
3. 医疗服务水平整改:立即开始,长期坚持,每半年进行一次患者满意度调查。
实践技能考试易失分点及病史采集、病例分析经验整理临床实践技能易失分考点1、消毒:重点了解甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围,了解会阴、小儿皮肤、黏膜处用何消毒。
2、戴手套:基本操作部分的带无菌手套,是操作前不可少的步骤,或者只注意操作部分内容而忽视了无菌原则。
3、电除颤:①电极位置,②用湿盐水纱布包电极,③注意安全,旁人不要接触。
4、简易呼吸器的使用:注意放置位置,加压的频率和周期,是考生失分最多的一题。
5、心电图机:要知道几个电极导联的连接(电极颜色相对应)医学教育网`搜集整理。
6、换药:别忘了准备工作,敷料盖上后胶带的正确粘法,换药时敷料粘在伤口上怎么办(保持创口不受新的损伤),了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别,医学教育网医师实践技能站搜集整理了解为什么感染性创口还要无菌操作(防止混合感染)。
7、手术衣与隔离衣:注意有菌区和无菌区的划分,找个传染科护士指导一下隔离衣穿法。
8、手术区铺巾法:要会拿法,先盖清洁区后盖污染区。
9、吸氧:鼻导管插多深(鼻翼到耳垂),氧气的潮化,吸氧流量(4~5L)。
10、吸痰:先将管口关闭,插入后再打开吸痰,每次吸痰不超过15秒。
病史采集经验病史采集题是根据大纲要求的病症综合起来的,一般有50多道题让考生抽。
回答很有技巧,在进行任何症状的采集都应用以下“公式”,即可得80%的分值。
医学教育网搜集整理了临床医师实践技能病史采集经验,供大家参考。
1.问病史:包括病因、诱因、主要症状的特点、伴随症状和全身状态以及诊疗经过这5部分。
无论什么主诉,大家都一定要严格按照这5个方面来采集病史。
多数考生容易遗忘的是诊疗经过这一项,其实诊疗经过几乎不管什么主诉,要写的内容都是一样的,请大家务必不要遗漏。
2.相关病史:包括既往史、个人史、家族史、药物过敏史和手术史,这几项也几乎是送分题。
一定要心平气和的全面的写出来。
3.围绕主诉来询问:单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:26岁,男性,发热伴有咳血,则结核的可能性较大;而同样的症状若是发生在57岁男性身上,则首先考虑为肺癌,两者采集病史的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的。