什么是军团菌

如何预防军团菌感染湖南李先生李先生：军团菌系需氧革兰氏阴性杆菌，由军团菌属细菌引起的以发热和呼吸道病症为主的疾病称军团菌病，其中最为多见和严重的临床类型为以肺部感染为主，同时伴有全身多系统损害的军团菌肺炎。

1976年美国费城召开退伍军人大会时，该病首次爆发流行，致使上百人患病，几十人死亡。

第二年，从死者肺组织中别离出了一种新的病原体，1978年国际上正式将该病原体命名为嗜肺军团菌。

现已提出了超过30种军团杆菌，至少19种是人类肺炎的病原，其中最常见病原体为嗜肺军团菌〔占病例的85%～90%〕。

军团菌引起的肺炎病情往往偏重，早期会出现高热、全身肌肉酸痛，同时伴有消化道病症，如果治疗及时会有好转，治疗不及时患者就会多脏器功能衰竭，危及生命。

时值夏天，预防军团菌感染更多的是要关注空调清洁。

因为军团菌普遍存在于天然淡水和人工水域，而空调的冷凝水如果不清洁，可能会污染整个环境。

军团菌传播的主要载体是气溶胶，由于水压的变化，水龙头、淋浴、涡流浴、泡泡浴、人工喷泉等容易形成气溶胶，从而导致军团菌的传播。

被军团菌污染的水雾经过人的呼吸，就被带进了肺部。

清洗空调时主要注重过滤网、蒸发器，导流片、立式空调的风机和挂式空调的风轮等部位，其中，风轮和蒸发器是重点清洗部位。

空调机器内部病毒很多，因此空调的清洁需要深度清洗与日常维护相结合。

建议每年开机之前最好请专业人士先做一个深度清理，之后，每15天自行清洗過滤网一次。

滤网在常规清洗之后消毒以抑制病毒细菌增长。

油烟机、洗衣机、热水器等家电及一些经常使用的家居用品比方地毯、窗帘等也应定期消杀清洁。

此外，平时应加强体育锻炼，提高免疫力，少吸烟。

由于军团菌肺炎很容易开展为重症，因此，使用长期未用的空调或接触可能被污染的水源后，出现肺部感染病症时，要及时就诊;特别是出现高热、呕吐、呼吸困难、意识障碍、嗜睡、腹泻腹痛等情况，应高度疑心军团菌感染，就诊时要及时向医生提供相关工作活动史，以便医生确诊和快速给予精准的抢救治疗。

什么是军团菌?军团菌是能够传染军团病的细菌。

军团病是一种急性呼吸道炎症，感染者会出现高烧、头痛、呕吐、咳嗽、浑身乏力等症状，严重时会致死。

1976年美国建国200周年之际，一批退伍老兵在费城“斯特拉福美景饭店”参加会议，180人被感染，死亡多人。

医学专家分离出的致病病菌被命名为军团菌。

经调查证实：因军团菌在饭店的冷却水系统大量繁殖，通过空调系统进入呼吸道而使人致病。

军团菌属，已确定的有37种，其中嗜肺军团杆菌与军团菌爆发关系最密切。

其为革兰阴性短小杆菌，广布于自然界，可在江、河、湖、泊，泥和砂土及冷却塔的水和黏泥中找到。

适宜的生长温度是20～45℃,最佳繁殖温度是37℃,高于60℃难生存。

军团菌在流动缓慢的死水区繁殖，在有藻类和原生动物(如纤毛虫类、变形虫类——阿米巴)的地方更容易繁殖。

水生军团菌是通过雾或细小水滴，即气溶胶传入空气，然后传入人的呼吸道的。

虽然至今有关军团病的报道主要涉及空调冷却水系统，但工业冷却水系统所带出的水滴也完全可能传播军团菌。

为此，国内外的科学家都十分重视并提醒水处理工作者认真关注工业冷却水系统的军团菌防治问题。

目前国外对军团菌的检测方法是镜检法，有的不定期测，有的每月或每季度测一次。

当冷却水中菌数达到10～99个/mL时，应引起一定程度的重视；100～999个/mL时，应引起足够的重视；≥1000个/mL时，应高度重视，这很可能引起军团病的爆发。

控制军团菌的方法与控制其他微生物的方法相同，一般推荐以氧化性杀生剂为主，结合使用非氧化性杀生剂。

但建议在军团菌数>100个/mL时采用连续加氯法。

同时保持系统清洁，控制黏泥量，防止系统的死角聚集污垢尤为重要。

必要时需对系统剥离清洗。

为预防军团菌危害，在设计、维修、管理等方面都应采取必要的措施。

设计时冷却塔的总图布置应处于户外公共场所的下风向；空气入口远离有机物等污染物；采用有效的收水器，减少运行时的雾滴损失，并定期检修或更换收水器。

军团菌最佳消灭方法军团菌是一种致病性很强的细菌，能够引起多种感染和疾病，例如肺炎、败血症等。

因此，针对军团菌的最佳消灭方法十分重要，可以通过以下几个方面来进行控制和治疗：1. 消毒和卫生措施：军团菌主要通过水源或者空气传播，因此保持良好的卫生和消毒非常重要。

定期对水源进行消毒处理，保持饮水安全；对空调设备、浴池、淋浴器等容易滋生细菌的地方进行清洁和消毒。

2. 合理使用抗生素：抗生素是治疗细菌感染非常有效的药物，但滥用抗生素也容易导致抗药性的产生。

因此，在治疗军团菌感染时，应根据药敏试验结果选择适当的抗生素，并按照医生的建议进行使用，避免过量或过长时间使用。

3. 加强个人防护措施：由于军团菌通过空气传播，因此加强个人防护措施对于预防感染至关重要。

在公共场所，尤其是人流密集的地方，戴口罩可以减少细菌的吸入；勤洗手可以有效去除表面的细菌；避免过度疲劳和应对压力有助于提高身体免疫力，防止细菌感染。

4. 加强环境卫生管理：军团菌容易在潮湿、温暖的环境中生存和繁殖，因此加强环境卫生管理能够阻断其生长过程。

注意室内空气流通，保持干燥，定期清理房间内的积水和死角，清洁空调系统和厨房设备等，能够有效防止细菌滋生。

5. 提高免疫力：提高免疫力是抵抗细菌感染的有效手段之一。

保持良好的生活习惯，保持合理的饮食，适量运动可以增强机体免疫功能，减少感染的风险。

此外，接种适当的疫苗，在医生指导下使用免疫增强剂等方法，也能够有效提高免疫力。

在采取上述消灭军团菌的措施之外，及时发现并治疗感染也非常重要。

一旦出现可能感染军团菌的症状，如发热、咳嗽、呼吸困难等，应及时就医，并告知医生相关的病史和接触史，以便医生能够尽早采取相应的诊断和治疗措施。

最后，团体和公共机构也应加强对军团菌的监测和控制。

加强对水源、饮用水、公共浴室等的监测和检测，建立军团菌感染的预警系统，及时采取相应的应对措施，能够降低军团菌感染的风险，保障公众的健康安全。

总之，军团菌的最佳消灭方法主要包括加强卫生消毒措施、合理使用抗生素、加强个人防护、环境卫生管理和提高免疫力。

军团菌病诊断标准及处理原则军团菌病（Legionnaires' disease）是由军团菌（Legionella）引起的一种严重的呼吸道感染疾病。

其病原体广泛存在于自然界的水体中，特别是温暖的水体，如湖泊、河流、热水系统、冷却塔和喷泉等。

当人们吸入感染源（如水滴、水雾、气溶胶等）中的军团菌时，就可能患病。

目前，军团菌病的诊断标准和处理原则主要包括以下几个方面。

一、诊断标准：1.临床表现：军团菌病的临床症状与一般肺炎相似，主要包括高热、咳嗽、乏力、胸痛、呼吸困难等。

部分患者还会出现头痛、肌肉酸痛、腹泻等。

重症病例可引起多器官功能障碍。

2.影像学检查：胸部X线片显示肺部炎性浸润和渗出。

3.心电图：可出现ST-T波变化。

4.实验室检查：血常规、肝肾功能、血气分析等指标异常，如血白细胞增高、C-反应蛋白升高等。

确诊需要进行军团菌的培养和PCR检测。

二、处理原则：1.及时诊断与早期治疗：对于怀疑感染军团菌的患者，应尽早进行相应的临床检测，尽快确定诊断，以便早期开始治疗。

2.抗生素治疗：目前，大多数军团菌感染可以通过使用苯唑西林、呋诺酮和阿奇霉素等广谱抗生素进行治疗。

病情较重的患者可使用大环内酯类药物如红霉素。

3.对症治疗：对于有发热、咳嗽等症状的患者，应合理使用退热剂和镇咳药。

4.对重症患者的支持治疗：对于呼吸困难严重、出现低氧血症等重症患者，应提供氧疗和机械通气支持。

5.潜在感染源的控制：对于发现军团菌感染源的场所，如水系统或冷却塔等设备，应立即采取必要措施，对其进行清洗、消毒或更换等，以切断感染源传播。

总之，军团菌病的诊断主要依靠临床症状、影像学检查、实验室检查以及病原学检测，而治疗则是以抗生素治疗和对症治疗为基础，同时加强支持治疗，提供必要的氧疗和机械通气支持。

此外，对于发现的感染源也要进行及时控制，以预防疫情扩大。

军团菌肺炎军团菌肺炎是由一种细菌——军团菌（Legionella）引起的感染性肺炎。

首次在1976年发现于美国费城的一次肺炎暴发事件中，因此得名为“军团病”。

该病通常在暖湿环境中存在，主要通过吸入感染源为水的雾化粒子传播给人类。

病因军团菌主要存在于自然水体、水处理系统、空调系统等环境中，并通过这些水源传播。

暖湿环境有利于军团菌的繁殖，因此公共场所的水系统容易成为传播疾病的场所。

一旦被感染，人类通常通过吸入含有军团菌的水珠或气溶胶而感染。

症状军团菌感染的潜伏期通常为2-10天。

最常见的症状包括：•发热•咳嗽•胸部疼痛•肌肉疼痛•腹泻除此之外，患者还可能出现乏力、头痛、喉咙痛等全身不适的症状。

在严重情况下，军团菌肺炎可能导致呼吸衰竭和多器官功能衰竭。

诊断诊断军团菌肺炎通常需要从患者的症状、体征以及相关的实验室检查结果中得出结论。

常见的诊断方法包括：•病史询问•胸部X光•血液培养•血清学检测军团菌的培养需要特殊的培养基和条件，因此确诊可能需要更多时间和实验室技术。

治疗对于军团菌肺炎的治疗通常包括使用特定的抗生素，如利奈唑胺。

早期的治疗能够有效缩短病程和降低病死率。

在较为严重的情况下，可能需要住院治疗及支持性治疗。

此外，对于暴露在可能感染军团菌环境中的人员，预防措施非常重要。

严格控制水源的卫生条件、定期清洗和维护水系统设备等措施能够有效预防感染。

预防预防军团菌肺炎的关键在于加强公共场所的卫生管理。

维护水系统的清洁和消毒、定期检查和维护空调系统、加强疫情监测等措施都能有效预防军团菌感染的发生。

另外，个人在使用公共水源时应保持良好的卫生习惯，尽量避免吸入水雾化的气溶胶，以减少感染的风险。

结语军团菌肺炎虽然是一种严重的感染病，但通过加强预防措施和早期治疗，大多数患者都能够获得良好的疗效。

个人和公共场所的卫生管理对于预防感染至关重要，希望通过本文的介绍可以提高大家对于这一疾病的认识和防范意识。

关于军团菌的书籍（最新版）目录1.军团菌的概念和特点2.军团菌的危害和传播途径3.预防军团菌的措施4.军团菌研究的新进展5.相关书籍推荐正文军团菌是一种革兰氏阴性菌，学名为“Legionella”，该菌属包含多种菌株，其中一些菌株可以引发人类疾病，称为军团菌病。

军团菌病在1976 年美国费城召开退伍军人大会时首次爆发，此后在世界各地均有报道。

本篇文章将围绕军团菌的相关知识展开，并推荐一些关于军团菌的书籍。

首先，我们要了解军团菌的概念和特点。

军团菌为革兰氏阴性菌，无芽孢，无鞭毛，需氧或微需氧，广泛分布于自然界。

军团菌病主要表现为肺炎，患者症状包括高热、咳嗽、胸痛等，严重者心、肾等多种器官功能衰竭，病死率较高。

其次，我们要了解军团菌的危害和传播途径。

军团菌病是一种严重的呼吸道传染病，传播途径主要是通过吸入被军团菌污染的水源散发的水雾。

这些水源可能包括空调冷却水、冷热水系统、呼吸机等。

因此，在这些场所要格外注意防范军团菌病。

接下来，我们要了解预防军团菌的措施。

预防军团菌病的关键是控制水源污染，定期对空调冷却水、冷热水系统进行清洗、消毒，确保水源清洁。

此外，对于高危人群，如老年人、免疫力低下者、长期住院患者等，要加强监护，及时发现和隔离患者，防止疾病传播。

近年来，军团菌研究取得了新的进展。

科研人员在对军团菌的基因、毒力、传播途径等方面进行了深入研究，为预防和治疗军团菌病提供了新的思路。

例如，科学家们发现了一种新的军团菌毒力因子，有助于揭示病菌的致病机制。

最后，我们要推荐一些关于军团菌的书籍。

对于专业人士和普通读者而言，了解军团菌的相关知识是十分必要的。

以下是一些关于军团菌的书籍推荐：《军团菌病研究进展》、《军团菌的分子生物学与病理学》、《军团菌病临床诊治与防控》等。

这些书籍可以帮助大家更深入地了解军团菌病的相关知识。

总之，军团菌病是一种严重的呼吸道传染病，我们要加强对其的认识和防范。

军团菌综述军团菌（Legionella）是引起军团病（legionnaires disease，LD）的病原菌，是兼性胞内寄生菌，系革兰氏阴性杆菌，是由于1976年在美国费城退伍军人年会中首次发现的急性发热性肺部疾病而被命名的。

广泛存在于自然界，在土壤和水中可以长期存活，自来水中可以存活1年以上。

军团菌主要寄生在水中的原生动物体内，尤其是30℃~ 40℃热水系统为军团菌提供了一个非常良好的孳生环境，对人体健康造成很大的威胁。

在建筑给水系统中，特别是封闭的公共卫生场所检出率高。

目前已确认军团菌有50 多个种，70 多个血清型，其中20 多种与人类疾病相关，常见的有嗜肺军团菌（legionella pneumophila，LP）、麦氏军团菌、长滩军团菌、博氏军团菌、菲氏军团菌、杜氏军团菌等，其中嗜肺军团菌是引起流行性、散发性社区获得性肺炎和医院内获得性肺炎的重要病原菌。

嗜肺军团菌有15个血清型，都有致病性。

其中1型在人军团菌肺炎中最常见，估计70%~90%的军团菌病是由1型嗜肺军团菌引起的。

军团菌主要是从饮用水系统、空调冷却水、淋浴喷头水等与人群密切接触水体以气溶胶的形式经呼吸道传播给人，引起严重的肺部炎症-军团菌病。

但是与其他介水传播疾病不同的是其并无粪-口传播途径。

已证实在开挖土壤、河渠时可有军团病暴发流行。

空调器、冷却水及湿润器、喷雾器内的水均可受本菌污染。

本病传播同饮食无关，已排除人间接触传播。

人群普遍易感，以中老年人多见，男性多于女性。

散发病例中医院内感染占5%; 全部病例中院内感染的可占20%以上，死亡率为7%~24%。

有慢性病患者，长期接受血液净化治疗或肾移植患者、肿瘤患者、应用免疫制剂者以及嗜烟酗酒者易患本病。

发病后6~ 7d血清特异性抗体滴度上升，5w达高峰，数月后下降。

军团病初期症状为轻微的咳嗽、不舒服、肌肉酸痛、低热或者还有些消化道症状，与普通感冒和流感症状类似，所以在临床上很难诊断；后期症状是高热、下呼吸道感染和肺炎的表现，X线可以看到明显的肺部病变。

军团菌军团杆菌，系需氧革兰氏阴性杆菌，以嗜肺军团菌最易致病。

广泛存在于自然环境中，其传染源是水源和空调系统，通过空气传播。

根据细胞壁组成、生化反应和DNA杂交研究，军团菌和过去已知的病原菌无关，故构成单独一个科。

军团菌科仅有一个属，即军团菌属。

现已提出了超过30种军团杆菌，至少19种是人类肺炎的病原。

其中最常见病原体为嗜肺军团菌(占病例的85%~90%),其次是L.micdadei(占5%~10%),再次是L.bozemanii和L.dumoffii.此类细菌形态相似，具有共同的生化特征，引起类似疾病。

发现历史1976年美国费城退伍军人协会会员中曾爆发急性发热性呼吸道疾病，是已知的首次爆发；221人感染疾病，其中死亡34人。

由于大多的死者都是军团成员，因此称为军团病或退伍军人症。

早在1965年7～8月华盛顿特区圣伊丽莎白医院就曾有一次类似流行，81例罹病，14例死亡（17.3%)。

1968年7～8月密执安州庞堤阿克市曾发生一次不明原因的疾患，累及144人，特点为发热、头痛、肌痛、腹泻及呕吐，无一例死亡；后称庞堤阿克热。

此后，军团病在全球共发生过50多次，近几年在欧洲、美国、澳大利亚等国家和地区均有流行。

近年来我国也发生了小规模疫情爆发，2000年1月北京市通州区某新兵训练营地发生了一起呼吸道感染疫情，流行病学和血清学检查证实，这是一起由博杰曼军团菌所引起的军团菌暴发流行. 2000年7月某写字楼多名员工出现发热、咽喉痛、肌肉痛，在312名员工中共发病193人。

经检查证实,这是一次由空调系统冷凝水导致的上呼吸道感染型军团菌暴发流行。

同时国内许多地区均有报道散发的军团病病例和亚临床感染。

2000年北京20多所医院的129例肺炎患者，采用一般抗生素治疗无效，难以确诊，经血清学检查，33份为军团菌抗体阳性。

可见在肺炎感染病人中,军团菌肺炎占一定的比例。

我国1995年12月～1996年1月在驻京某部新兵集训营地新兵战士中发生了6例军团菌病，其中1例死亡。