小儿泄泻中医护理查房
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腹泻患儿的护理查房腹泻是一种常见的儿童疾病,在儿科门诊和住院病房中经常会遇到。
腹泻引起的生理和心理问题对患儿的生活质量和发展具有很大的影响,因此,对于腹泻患儿的护理要非常重视。
本文将介绍腹泻患儿的护理查房内容,包括腹泻的定义、病情评估、护理措施等方面。
腹泻是指儿童每日大便频率增加,粪便稀薄,脱水程度较重,并伴有不同程度的消化道症状,如腹痛、恶心、呕吐等。
平时我们在查房时,首先要对患儿的病情进行评估,包括查看病程、观察症状、检查体征等。
在评估过程中,要特别留意以下几个方面:1.病史询问:询问病程、起病原因、大便性状、有无脱水症状等;了解家族史,因为一些遗传性疾病也可引起腹泻。
2.症状观察:观察患儿的粪便性状、颜色、气味、是否带有脓血、黏液等;观察是否有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
3.体征检查:检查患儿的体温、心率、呼吸频率、血压等;观察皮肤弹性、口腔、黏膜是否干燥、苍白、黄染等;触诊腹部是否有明显压痛、肠鸣音增快等。
4.脱水程度评估:通过观察患儿的一般状态、口渴程度、尿量、泪液分泌量、皮肤弹性等指标来判断脱水程度,包括轻度脱水、中度脱水和重度脱水。
了解患儿的病情后,我们可以根据具体的情况给予相应的护理措施。
在腹泻患儿的护理中,有几个关键点需要特别注意:1.维持水电解质平衡:减少脱水风险是腹泻护理的重点,早期给予足够的口服补液是首选,可以使用含有电解质的口服补液剂;同时观察患儿的尿量、皮肤弹性、眼部泪液分泌量等指标,及时调整补液量和途径。
2.控制感染源:腹泻多由细菌、病毒或寄生虫感染引起,要注意保持环境的清洁卫生,勤洗手、消毒,避免交叉感染;保持患儿肛门周围的清洁,使用温水和无刺激性肥皂擦洗,避免摩擦刺激。
3.饮食调整:腹泻期间可以给予消化功能较好、营养丰富的食物,如米汤、稀饭等;避免给予高纤维、高脂肪、高蛋白的食物,以免加重胃肠道负担;喂养要细分,避免过饥或过饱,有胃口时鼓励多餐少食。
4.监测病情变化:观察患儿粪便性状、颜色、气味的变化,监测体温、心率、呼吸频率、血压的变化,及时发现并处理并发症。
小儿腹泻护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行小儿腹泻的护理查房,主要是为了提高大家对小儿腹泻护理的认识,看看在护理过程中有哪些做得好的地方,还有哪些需要改进的地方。
毕竟小儿腹泻在儿科那可是很常见的病症,咱们护理得好不好,直接关系到小宝贝们的恢复呢!二、病例介绍。
# (一)一般资料。
咱们这个小患者呀,叫小宝,才1岁半呢。
是个超级可爱的小娃娃,可这一腹泻呀,就变得没那么精神了。
小宝是个小男孩,家就住在咱们医院附近。
# (二)现病史。
小宝的妈妈说,这孩子大概3天前开始拉肚子,一天能拉个五六次,那便便就跟蛋花汤似的,稀稀的。
而且这孩子食欲也不好了,平时爱吃的小饼干呀、水果泥呀,现在看都不看一眼。
还老是哭闹,估计是肚子不舒服。
# (三)既往史。
小宝之前身体还不错呢,没生过什么大病,就偶尔有点小感冒,吃点药就好了。
也没有什么药物过敏史,这一点还比较让人放心。
# (四)诊断。
医生根据小宝的症状、体征还有一些检查结果,诊断为小儿轮状病毒腹泻。
轮状病毒这个“小坏蛋”呀,专爱找小宝宝的麻烦,尤其是在秋冬季节,可容易感染了。
三、护理评估。
# (一)身体状况评估。
1. 生命体征。
体温:小宝刚入院的时候有点低热,37.8℃,这可能是身体在和病毒作斗争呢。
咱们得密切观察体温变化,要是超过38.5℃,就得采取降温措施了。
呼吸:呼吸倒是还比较平稳,每分钟大概30次左右,这还在正常范围内。
心率:心率稍微有点快,每分钟120次,可能是因为腹泻有点脱水,身体有点应激反应。
2. 脱水程度评估。
轻度脱水:小宝的眼窝稍微有点凹陷,口唇也有点干,皮肤弹性还可以,尿量比平时少了一些。
根据这些情况,咱们判断小宝是轻度脱水。
这时候就得赶紧给小宝补充水分和电解质了,可不能让脱水情况加重。
# (二)心理状态评估。
小宝这么小,虽然不太会表达自己的感受,但从他老是哭闹、黏着妈妈的情况来看,肯定是很不舒服而且有点害怕。
妈妈也很着急,一直在问我们小宝什么时候能好。
小儿腹泻护理查房范文一、查房目的。
今天我们进行小儿腹泻的护理查房,主要目的呢,就是看看咱们对小儿腹泻这一常见病症的护理工作做得咋样,有没有啥需要改进的地方,同时也让年轻护士们多学习学习相关知识和护理技巧。
二、病例介绍。
# (一)基本信息。
咱们这个小患儿啊,叫小明(化名),是个1岁半的小帅哥。
# (二)现病史。
这小家伙呢,3天前开始拉肚子,一天能拉个七八次,那便便啊,就像蛋花汤一样,稀稀的。
家长说一开始以为就是吃坏东西了,没太在意,可是这拉得越来越厉害,孩子精神也开始有点不好了,这才着急忙慌地把孩子送到咱们医院来。
# (三)既往史。
小明身体一直还不错,没啥重大疾病史,就是之前偶尔有点小感冒啥的,吃点药就好了。
# (四)入院诊断。
小儿腹泻,轻度脱水。
三、护理评估。
# (一)身体状况评估。
1. 生命体征。
体温:入院的时候有点低热,37.8℃,不过这两天体温慢慢恢复正常了,这是个好现象。
呼吸:呼吸还算平稳,每分钟大概30次左右,和他这个年龄的正常范围差不多。
心率:心率稍微有点快,每分钟120次,可能是因为腹泻有点脱水,身体有点应激反应。
2. 脱水情况。
眼窝有点凹陷,这就是脱水的典型表现之一啊。
嘴唇也干干的,皮肤弹性比正常的时候差了些,轻轻捏一下,恢复得没那么快。
不过好在是轻度脱水,咱们只要护理得当,很快就能纠正过来。
3. 腹部情况。
肚子有点鼓鼓的,但是摸起来软软的,没有摸到硬块啥的。
肠鸣音比较活跃,咕噜咕噜响得厉害,这也符合腹泻时肠道蠕动加快的情况。
# (二)心理社会评估。
1. 患儿心理。
小明这孩子啊,因为身体不舒服,又到了一个陌生的环境,老是哭哭啼啼的。
这时候咱们护士姐姐就得特别有耐心,多哄哄他。
2. 家长心理。
家长那可是心急如焚啊,一直在旁边问这问那的。
咱们得理解家长的心情,多给他们讲解一些疾病知识和护理方法,让他们心里踏实点。
四、护理问题及措施。
# (一)腹泻。
1. 护理问题。
肠道功能紊乱,导致排便次数增多,性状改变。
儿科腹泻护理查房范文模板一、查房目的。
今天我们进行儿科腹泻的护理查房,主要目的呢,就是看看咱们对腹泻小患儿的护理工作做得咋样,有没有啥问题需要解决,再就是一起学习和巩固一下相关的知识。
二、病例介绍。
# (一)一般资料。
咱这个小宝贝啊,叫小明(化名),才1岁半呢。
是个小男孩,可机灵了,就是被这腹泻折腾得没精神了。
# (二)现病史。
小明妈妈说啊,这孩子3天前开始拉肚子,刚开始一天拉个3 4次,她还没太在意,以为是吃坏东西了。
就给他吃了点益生菌,可是呢,这拉肚子一点没见好,反而越来越严重了。
现在一天能拉个7 8次,那小屁股都快拉红了。
而且拉的大便啊,就像蛋花汤一样,稀稀的,还有点酸臭味呢。
# (三)既往史。
这孩子以前身体还不错,没怎么生过病,就偶尔有点小感冒,吃点药就好了。
也没有什么药物过敏史。
# (四)入院诊断。
经过医生的检查啊,诊断为小儿腹泻,可能是轮状病毒感染引起的。
因为现在这个季节啊,轮状病毒可活跃了,好多小朋友都中招了。
三、护理评估。
# (一)身体状况评估。
1. 生命体征。
体温有点高,38.2℃呢,小脸蛋红扑扑的。
这发烧啊,就是身体在和病毒作斗争的表现。
呼吸还算平稳,每分钟30次左右。
心率稍微快一点,120次/分钟,可能是因为发烧和腹泻有点脱水,身体有点紧张了。
2. 脱水情况。
这孩子眼窝有点凹陷,口唇也干干的,这就是脱水的信号啊。
皮肤弹性也没有以前好了,轻轻一捏,恢复得比较慢。
医生评估说有轻度脱水的情况,就像小树苗缺水了一样,得赶紧给补充水分。
3. 腹部情况。
肚子摸起来有点胀胀的,不过没有摸到硬块,肠鸣音呢,咕噜咕噜叫得比较频繁,就像肚子里在开小火车似的。
这是因为肠道受到刺激,蠕动得比较快。
# (二)心理社会评估。
1. 患儿。
小明现在可不舒服了,老是哼哼唧唧的。
他还小,可能不太明白自己怎么了,就是觉得难受。
而且啊,每次拉肚子的时候,他可能会有点害怕,毕竟那种感觉很不好受。
2. 家长。
小明的爸爸妈妈可着急了,尤其是妈妈,眼睛都红红的,一直守在孩子身边。
幼儿腹泻查房记录范文查房日期:[具体日期]查房医生:[医生姓名]一、基本信息。
患儿姓名:小萌(化名)年龄:2岁。
性别:女。
二、病史。
小萌妈妈说,这孩子从前天开始就有点不对劲了。
本来小萌是个小馋猫,看到啥吃的都两眼放光,可这两天对吃的都没什么兴趣了。
一开始还以为是孩子调皮,想换着花样吃东西呢。
后来发现小萌一天要拉个四五次,大便稀稀的,像蛋花汤一样。
可把小萌妈妈给急坏了,赶紧就把孩子带到咱们医院来了。
三、入院情况。
小萌刚入院的时候啊,小脸蛋看起来有点没精神,小眼睛也没了往日的机灵劲儿。
一摸小手,有点凉凉的,小萌妈妈在旁边都快哭出来了,心疼得不行。
量了一下体温,37.8℃,有点低热。
肚子呢,摸起来软软的,但是一按就会哼哼两声,估计是有点不舒服。
四、检查结果。
1. 血常规。
白细胞计数稍微有点高,这说明身体可能有炎症了,就像身体里在打仗,白细胞士兵们都跑出来抵抗外敌了。
2. 大便常规。
能看到脂肪球,还有一些白细胞。
这就好比在小萌的便便里发现了一些不应该出现的东西,脂肪球就像是吃进去的油没被消化好,白细胞的出现也说明肠道可能有点感染了。
五、目前诊断。
幼儿腹泻(感染性腹泻可能性大)六、查房情况。
今天查房的时候啊,小萌的状态比昨天稍微好了一点。
看到我们医生进来,小萌还好奇地看了看我们,小眼睛滴溜溜转,有点可爱呢。
1. 饮食情况。
我就问小萌妈妈,孩子这两天都吃了啥。
小萌妈妈说,之前给孩子吃了好多小零食,什么小饼干、小果冻之类的。
我就和小萌妈妈说啊,这些小零食啊,对小萌现在的小肚肚可不好,就像给小肚肚里面的小精灵们吃了一些乱七八糟的东西,小精灵们就不好好工作了。
现在呢,要给小萌吃一些清淡、容易消化的东西,像米粥啊,面条啊,就像给小精灵们送一些它们喜欢的营养餐。
2. 用药情况。
我们给小萌开的药,要按时吃。
那个蒙脱石散啊,就像一个小卫士,在小萌的肠道里站岗,把那些捣乱的病菌和水分都给拦住,让小萌的便便能够慢慢变得正常。