小儿泄泻的中医调护培训课件

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中医内科学PPT-泄泻

临床表现与分类
临床表现
大便次数增多，粪质稀薄，甚则泻出如水样，可伴腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。
分类
暴泻、久泻。
诊断与鉴别诊断
诊断依据
根据泄泻的临床表现，结合发病原因、舌象、脉象等综合判断。
鉴别诊断
需与痢疾、霍乱等疾病相鉴别。
02
中医对泄泻的认识
病因病机
感受外邪
外感寒、湿、暑、热等邪气，导致脾胃运化功
03
现代医学对泄泻的认识
发病机制研究进展
肠道运动异常
肠道中的肌肉收缩不正常，可能导致腹痛、腹泻或便秘。
中枢神经系统的影响
压力、焦虑和其他心理因素可以影响大脑与肠道之间的相互作用，可能导致腹泻。
肠道感受性增加
患者对正常的消化过程反应过于敏感，可能导致腹痛和腹泻。
肠道感染
某些感染，如急性肠炎，可能引发腹泻。
肠内菌群失调
某些细菌过度生长或外来细菌的入侵可能导致腹泻。
诊断标准及鉴别诊断方法
诊断标准
根据患者的症状、体格检查和可能的实验室检查来诊断泄泻。
鉴别诊断
需要与其他可能导致腹泻的疾病进行鉴别，如克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠易激综合征等。
治疗方法及效果评估
治疗方法
根据患者的具体病因，治疗方法可能包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等。
葛根芩连汤
由葛根、黄芩、黄连、甘草等中药组成，具有解表清里、升清降浊的功效，适用于湿热泄泻、腹痛下痢、肛门灼热等症状。
常用缩尿、养血止血的功效，常用于肾阳不足所致的泄泻、尿频尿急、腰膝冷痛
等症状。
肉豆蔻
具有温中行气、涩肠止泻的功效，常用于脾胃虚寒所致的泄泻、脘

中医泄泻ppt课件

中药灌肠
对于一些特殊类型的泄泻，如溃疡性结肠炎等，可以采用中药灌肠的方法，直接作用于病变部位，起到消炎、止泻的作用。
针刺治疗
通过刺激穴位，调节人体气血，以达到止泻的目的。常用的穴位有中脘、天枢、足三里等。
艾灸治疗
利用艾叶的温热作用，刺激穴位，以温阳散寒、调中止泻。常用的穴位与针刺治疗相同。
04
脾虚湿盛是泄泻发生的关键，湿盛可以影响脾的运化功能，脾虚也容易生湿，两者相互影响。
病机
病因
02
CHAPTER
中医泄泻的诊断与鉴别诊断
病史
症状
体征
实验室检查
01
02
03
04
患者通常有腹泻、腹痛、腹胀等症状，病程较长，反复发作。
大便次数增多，质地稀薄，甚至如水样便，可伴有腹痛、腹胀等症状。
腹部检查可有腹部压痛、肠鸣音亢进等表现。
大便常规检查可见白细胞、红细胞等异常指标。
病程较短，症状较重，多由感染引起，需要与慢性腹泻进行鉴别。
急性腹泻
肠易激综合征
肠道炎症性疾病
腹痛、腹胀等症状明显，但大便常规检查无异常指标，需要与慢性腹泻进行鉴别。
如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，需要与慢性腹泻进行鉴别。
03
02
01
了解患者的症状、病程、治疗情况等。
针对中医泄泻的新药研发取得了一定的进展，为治疗提供了新的选择。
THANKS
感谢您的观看。
详细询问病史
进行体格检查
进行实验室检查
根据诊断标准进行诊断
检查腹部有无压痛、肠鸣音是否亢进等。
大便常规、血常规等检查，以协助诊断。
根据患者的病史、症状、体征和实验室检查结果，综合分析，做出诊断。
03

泄泻中医护理常规培训25页PPT

泄泻中医护理常规培训
6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克

中医学泄泻PPT课件

散寒化湿
临证加减：
1)表邪偏重，寒热身痛，可加荆芥、防风，或用荆防败毒散。 2)若湿邪偏重，腹满肠鸣，小便不利，可用胃苓汤健脾利湿。 3)若寒重于湿，腹胀冷痛者，可用理中丸加味。 4)若外感寒湿，饮食生冷，腹痛，泻下清稀，可加服纯阳正气丸温中散寒，理气化湿。
2020/11/11
湿热伤中证症状：
泄泻
2020/11/11
目的要求
1.了解泄泻是临床上的常见病、多发病，大体范围，调摄护理，以及研究进展。
2.熟悉泄泻的病因病机及诊断要点。 3.掌握泄泻的辨证要点，治疗原则以及“通”法的运用。 4.掌握泄泻的分证论治。了解泄泻的调摄护理及研究进
展。
2020/11/11
概念
泄泻是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。
食滞肠胃证症状：
腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。
2020/11/11
食滞胃肠证
治法：
消食导滞。
2020/11/11
代表方
保和丸加减
神曲、山楂、莱菔子、连翘茯苓、半夏、陈皮酒食肉食面食食热
消食化积
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宽中除满
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辨证论治
• 辨证要点 • 治疗原则 • 分论论治
2020/11/11
一、辨证要点
辨寒热
寒证：粪质清稀如水，腹痛喜温，完谷不化。热症：粪便黄褐，味臭较重，泻下急迫，肛门灼热。
辨虚实渴。
实证：病势急骤，脘腹胀满，腹痛拒按，泻后痛减。虚证：病程较长，腹痛不甚喜按，小便利，口不
气汤，并重用黄芪、党参以益气升清，健脾止泻。

小儿泄泻病人的护理PPT课件

小儿泄泻病人的日常护理
避免食用高纤维食物：禁止患儿食用大量蔬菜、水果等高纤维食物。定期检查患儿的体温：随时观察患儿的体温是否异常，及时采取相应的措施。
小儿泄泻病人的日常护理
注意个人卫生：帮助患儿洗手，保持整洁，避免交叉感染。定期更换尿布：密切观察和及时更换患儿的尿布，保持干燥清洁。
小儿泄泻病人的护理目标
张平. 小儿急性腹泻的护理[J]. 中国现代中西医结合杂志, 2016, 25(19):196-197. 王华菊. 小儿急性腹泻的护理[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(45):1516.
谢谢您的观赏聆听
小儿泄泻病人的护理目标
防止并发症：预防脱水、电解质紊乱等并发症的发生；促进康复：通过合理的饮食调理和药物治疗，帮助患儿迅速康复；
小儿泄泻病人的护理目标
提供舒适的护理环境：保持患儿的身心舒适，减轻痛苦和不适；促进患儿的生活自理能力：通过护理，帮助患儿逐渐恢复正常的排泄功能。
小儿泄泻病人的护理目标
泄泻病人的护理原则
观察病情变化：随时监测患儿体温、粪便性质、排便次数等变化。给予适当药物治疗：根据医生建议使用适当的抗生素或止泻药。
小儿泄泻病人的日常护理
小儿泄泻病人的日常护理
增加患儿的饮水量：给予患儿充足的清水、脱脂牛奶、果汁等。避免食用油腻、辛辣的食物：给予患儿清淡易消化的食物，如面粥、米汤等。
小儿泄泻病人的护理 PPT课件
目录泄泻病人的护理原则小儿泄泻病人的日常护理小儿泄泻病人的护理目标
泄泻病人的护理原则
ห้องสมุดไป่ตู้
泄泻病人的护理原则
注意卫生：保持患儿环境清洁，勤洗手，消毒物品。提供充足的液体：给予患儿足够的水或口服补液剂，防止脱水。

小儿泄泻病人的护理PPT

向儿童解释病情及护理措施，增加其对病情的理解。
使用简单易懂的语言，帮助儿童消除恐惧感。
小儿泄泻的心理支持家庭支持
家庭成员应共同参与护理，形成良好的支持系统。
家长的配合将有助于儿童的康复过程。
谢谢观看
详细的信息有助于医生更快地做出诊断。
小儿泄泻的就医指引医嘱遵循
遵循医生的治疗方案和用药指导，定期复诊。
如有任何疑问，应及时向医生咨询。
小儿泄泻的心理支持
小儿泄泻的心理支持情绪关怀
在治疗期间多给予儿童情感支持，帮助其保持积极情绪。
陪伴和鼓励可以减轻儿童的焦虑感。
小儿泄泻的心理支持教育与沟通
小儿泄泻的定义与成因小儿泄泻的常见成因
病毒感染、细菌感染、食物过敏及消化不良是导致小儿泄泻的主要原因。
特别是在夏季，病毒感染的发生率较高。
小儿泄泻的定义与成因小儿泄泻的症状
除了频繁排便，小儿还可能表现出腹痛、发热、呕吐等症状。
需密切观察是否伴随脱水的迹象。
小儿泄泻的护理措施
小儿泄泻的护理措施补液与营养支持
按照国家免疫规划，及时为儿童接种轮状病毒疫苗等相关疫苗。
疫苗接种能有效降低泄泻的发生率。
小儿泄泻的就医指引
小儿泄泻的就医指引何时需要就医
如出现严重脱水、持续高热、血便等症状，应立即就医。
及时就医有助于避免病情加重。
小儿泄泻的就医指引就医准备
就医前准备好患儿的病史、症状记录及近期饮食情况。
小儿泄泻病人的护理
演讲人：
目录
1. 小儿泄泻的定义与成因 2. 小儿泄泻的护理措施 3. 小儿泄泻的预防措施 4. 小儿泄泻的就医指引 5. 小儿泄泻的心理支持
小儿泄泻的定义与成因

小儿泄泻患者的护理PPT课件

根据医生建议，定期为儿童接种轮状病毒疫苗。
疫苗接种可有效降低病毒性腹泻的发生率。
家长的注意事项
家长的注意事项情绪支持
给予孩子心理上的支持，减少焦虑情绪。
良好的情绪可以帮助孩子更快恢复健康。
家长的注意事项与医生沟通
遇到不适时及时咨询专业医生。
专注意事项
小儿泄泻的护理措施补充水分
使用口服补液盐或淡盐水，防止脱水。
每次泄泻后应及时补充适量水分，确保水电解质平衡。
小儿泄泻的护理措施
饮食管理
在泄泻初期，建议选择易消化的食物，如米汤、面条等。
避免油腻、辛辣的食物，以免加重肠胃负担。
小儿泄泻的护理措施观察症状变化
定期记录大便次数、性状及伴随症状。
通过观察，可以及时发现病情变化，适时调整护理方案。
预防小儿泄泻的措施
预防小儿泄泻的措施保持良好的卫生习惯
培养儿童勤洗手的习惯，尤其是在餐前和如厕后。
良好的卫生习惯能有效预防肠道感染。
预防小儿泄泻的措施合理饮食
确保孩子摄入足够的营养，增强免疫力。
均衡饮食可以减少发生食物过敏的风险。
预防小儿泄泻的措施定期接种疫苗
总结与展望
社会支持
鼓励社会共同关注儿童健康问题，提供支持和帮助。
通过社区活动，可以增强家长的信心与能力。
谢谢观看
小儿泄泻患者的护理
演讲人：
目录
1. 了解小儿泄泻的基本情况 2. 小儿泄泻的护理措施 3. 预防小儿泄泻的措施 4. 家长的注意事项 5. 总结与展望
了解小儿泄泻的基本情况
了解小儿泄泻的基本情况
什么是小儿泄泻
小儿泄泻是指儿童腹泻的症状，主要表现为大便次数增加和大便稀薄。

小儿泄泻护理PPT课件

04
护理效果评估：通过观察患儿症状、体征、生活质量等方面的改善情况进行评估
谢谢
耐心倾听：家长要耐心倾听孩子的感增强战胜疾病的信心
3
小儿泄泻的预防
增强体质
4
3
充足睡眠：保证充足的睡眠，有助于身体恢复
预防疾病：注意个人卫生，预防感冒等疾病
2
1
均衡饮食：保证营养摄入，多吃蔬菜水果
适当运动：每天进行适量的户外活动，增强体质
02
观察病情：密切关注患儿病情变化，及时记录并反馈给医生
03
药物治疗：在医生指导下，合理使用药物进行治疗
04
心理安慰：给予患儿关爱和安慰，减轻其心理压力，增强治疗信心
05
护理效果
01
护理方法：包括饮食调整、药物治疗、心理疏导等
02
护理效果：改善患儿症状，提高生活质量
03
护理注意事项：避免过度治疗，注意饮食卫生
03
案例二：5岁女孩，腹泻5天，每天5-6次，大便呈蛋花汤样，伴发热，无呕吐，无腹痛，轻度脱水症状。
02
案例四：10岁女孩，腹泻10天，每天10-12次，大便呈水样，伴发热，无呕吐，无腹痛，重度脱水症状。
04
护理措施
饮食调整：避免油腻、辛辣、生冷食物，多食用易消化、营养丰富的食物
01
保持卫生：注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风
脱水：由于腹泻和呕吐导致水分和电解质流失，可能出现脱水症状，如口渴、尿量减少、皮肤干燥等
腹泻：大便次数增多，呈稀水状或蛋花状
诊断
01
病史：了解患儿的年龄、性别、发病时间、病程、症状等
02
体格检查：观察患儿的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征
03

2024版PPT泄泻的中医护理

艾灸法
用艾叶制成的艾条或艾柱，点燃后直接或间接熏灼体表穴位或患部，使之产生温热刺激及药物作用，通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能的一种治疗方法。常用于治疗泄泻的艾灸穴位有神阙、关元、足三里等。艾灸法具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等作用。
2024/1/30
15
04
药物治疗选择与注意事项
2024/1/30
18
药物相互作用风险提示
在使用中药治疗泄泻时，需注意与其他药物的相互作用风险。如某些中药与西药同时使用可能导致药效增强或减弱，甚至产生不良反应。
告知患者正在使用的其他药物，包括处方药和非处方药、中药和西药等，以便医生全面评估药物相互作用风险。
2024/1/30
对于存在药物相互作用风险的患者，医生应调整治疗方案，选择相互作用较小的药物组合，或采取适当的用药间隔时间等措施来降低风险。
饮食调整
指导患者进食清淡、易消化、富含营养的食物，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，以免加重胃
肠道负担。
2024/1/30
21
急性肠炎、痢疾等并发症处理方案
01
02
03
抗菌治疗
根据病原菌种类和药敏试验结果，选用合适的抗生素进行治疗，以控制感染。
2024/1/30
对症治疗
针对患者出现的腹痛、腹泻、发热等症状，给予相应的解痉、止泻、退热等对症治疗。
19
05
并发症预防与处理措施
2024/1/30
20
脱水、电解质紊乱等并发症预防措施
密切观察病情
定期监测患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，以及观察大便次数、量、颜色、气味等，及时发现脱水的早期症状。

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治法：温脾燥湿、渗湿止泻。
辩证施护
（1）可给予生姜糖茶饮服。（2）中药宜热服。（3）推拿疗法：补大肠，补脾经
，推三关，揉外劳宫，每日1次。
均可致泻。冬春多为风
感风、寒、暑、湿、热
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病机
➢ 为脾胃运化失常，清浊不分，并走大肠，合污而下，致成泄泻。
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目录
一、腹泻的概述二、腹泻的病因病机
（一）、西医腹泻的病因（二）、中医的病因病机三、中医辩证（一）、辩证论治（二）、辩证施护五、我院儿科的中医特色治疗
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概述
西医病名定义
腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。
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概述
➢ 年龄：6个月—2岁，<1岁者约占50%；
➢ 季节：一年四季皆可发生，以夏秋两季为多见。
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西医的病因
易感因素
感染因素非感染因素
消化系统发育不成熟机体防御功能差人工喂养
肠道内感染（病毒、细菌、寄生虫和真菌
引起）
肠道外感染（发热和病原体毒素作用）
饮食因素过敏因素气候因素
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中医的病因
感•
受
外
邪
内• 伤饮食
脾• 胃虚弱
脾胃虚弱
内伤饮食
迁反脾不皆失先延复胃分可宜天不发虚，导，禀愈作弱并致或赋。，引走脾久不
治法：清肠解热，化湿止泻。
辩证施护
（1）饮食宜清淡、易消化，多食新鲜蔬菜水果。
（2）可用地锦草、马齿苋、铁苋菜各15g煎水代茶饮。
（3）兼发热、口渴欲饮者，可予绿茶、白糖、细盐适量泡水频饮。
（4）臀部及肛周皮肤发红灼痛者，可用黄柏10g煎水外洗后，涂上青黛膏或氧化锌鱼肝油。
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甚起大胃病足则的肠虚迁，脾腹而弱延后病泻成。不天及，泄水愈调肾常泻谷，护，。
并致不或宜饮小走宿消不，食儿大食化洁乳不脾肠内食，哺知常而停物过不自不成，，食当节足泄清损生，，，泻浊伤冷饮若运。不脾瓜食调化
分胃果失护力，，或节失弱
，
感受外邪
暴暑寒邪外
( ()
泻
湿湿热）内迫大肠。骤成入侵腹部，夏秋多
脱水，
升萎有
脱
无
，靡明
水
中
白、显细嗜中胞睡毒计、
或有轻
毒症状
数面
度
。
明色症显苍状
中
(
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风寒泄泻症
脾肾阳虚泄泻症
脾虚泄泻症
中医辩证
湿热泄泻症
伤食泄泻症
寒湿泄泻症
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概述
中医病名定义
➢ 中医将腹泻称为泄泻是由于湿盛与脾胃功能失调所致的排便次数增多、粪质稀薄或完谷不化，甚至泻出如水样为特征的病症。
➢ 古代以大便溏薄、次数稍增者为泄，大便清稀、量多如水而直下者为泻，现在统称为泄泻。
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分类
按病程分：
1、急性期：病程2周以内。 2、迁延性期：病程2周至2个月。 3、慢性期：病程大于2个月。
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分类按病情分：重 Nhomakorabea中
轻
型
型
型
•
•
•
增白烦重
毒轻
无
高、躁度）体、脱。温精水
不神或
症至状中。度
大葱各9g炒热，布包后
熨肚脐，可散寒止痛。
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辨证论治
证候泻下急迫，水样或蛋花汤样，夹有粘液，色黄褐，味臭秽，腹痛阵作，肛门灼红，伴发热，烦躁，口渴，呕吐，纳差，尿短赤，身倦，舌质红，苔黄厚，脉滑数。
（2）伤于肉类者煎服山楂15g；伤以面类者煎服炒莱菔子10g，炒麦芽15g；伤于谷类者煎服鸡内金、炒神曲、炒谷麦芽各10g。
（3）出现腹胀时，可做腹部按摩，或艾灸神阙，
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4、寒湿泻
辨证论治
症候：大便稀薄如冰，淡黄不臭，腹胀肠鸣，口淡不渴，唇舌色淡，不思乳食或食入即吐，小便短少，面黄腹痛，神疲倦怠，舌苔白厚腻，指纹淡，脉濡。
3、伤食泻
辨证论治
证候粪便酸臭如败卵，夹食物残渣、奶瓣，脘腹胀满疼痛拒按，痛则欲泻，泻后痛减，纳呆恶食，嗳气酸腐或呕吐乳食，夜卧不宁，手足心热，舌苔厚腻，脉滑实有力。
治法：运脾和胃，消食化滞。
辩证施护
（1）宜控制饮食，待各种胃肠道症状缓解后再进少量流质、半流质饮食。忌食油腻和不易消化的食物，可用炒焦米煮稀粥服食，必要时禁食。
1、风寒泻
辨证论治
证候大便清稀夹泡沫，色淡，臭气不甚，肠鸣腹痛，腹部喜温喜按，常伴发热，恶寒，鼻塞流涕，轻咳咽痒，唇舌色淡，舌苔薄白，脉浮紧。
治法：疏风散寒，化湿和中。
辩证施护
（1）病室应避风，患儿出现腹痛、肠鸣时，腹部宜保暖。
（2）兼有恶寒发热者，可艾灸神阙穴，每次10~15分钟；也可用暖脐膏加丁香、胡椒粉各0.5g 敷于脐部，或用食盐60g，生姜、