影像科放射科制度-X线照片质量等级标准

放射科图像质量评价尺度宇文皓月（2016年修订）一、一般要求1、X线照片满足影像诊断要求。

2、X线照片标识，左右标记正确，检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。

3、图像放大比例一致：正位片与侧位片或斜位片放大比例一致。

同一部位分歧时间摄片放大比例一致。

4、整体画面规划美观，影像无失真变形。

二、优质图像尺度1、密度合适2、条理分明3、摄影体位尺度：4、照射野大小合适: 被检部位影像全部在照片上显示,但不该过多包含非检查部位，尤其是内分泌腺；重点组织界限清楚；脊柱应含相邻椎体；四肢长骨应至少包含1个邻近关节；肋骨应包含第1或第12肋骨。

5、无体外伪影。

6、无运动伪影。

7、特殊检查体位应标注。

8、胶片无污片、划片、粘片、指纹。

放射科图像质量评价内容及方法项目评价内容和方法扣分图像对比看电脑图片或胶片图像，对比欠佳5图像条理看电脑图片或胶片，条理欠分明5投照野控制投照野过大或包含不全5伪影不影响诊断的伪影，如内衣扣、金属线5有可能误认为病变的伪影50伪影范围较大，掩盖诊断区。

50呼吸伪影或运动伪影5~10抽查胶片，有污片、划片、粘片5图像标识不完整5图像重要标识如左右、姓名、性别错误50摄影体位不尺度15~20特殊体位无标注，如腹部立位位，水平侧位10摄影部位错误对照申请单和摄影部位是否一致50图像放大比例抽查胶片，图像放大比例是否一致5用片统一，尺寸合理抽查胶片5质量等级评价方法：结合DR影像质量要求，每份图像为100分，扣完为止。

优：≥90分良：80~89分合格：70~79分分歧格：＜70分。

放射科质量管理制度一、放射科医疗质量管理制度1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

3.成立由科主任领导的，包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组，负责科室诊断和投照技术质量管理工作。

4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写。

5.坚持实行技术读片制度，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。

6.加强质量管理力度，严肃制度的落实情况检查。

7.明确各级人员的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。

8.加强影像资料的管理，实行入库前再次检查核对和借片制度。

二、放射科医疗质量管理小组组长：黄雄杰、罗官迎成员：侯金锡、陈新校、陈锦兄三、放射科医疗质量管理小组职责1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，在院医疗质量管理委员会领导下开展工作，并对其负责。

2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程，医疗质量标准及措施。

3.建立健全本科室医疗工作制度，制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。

4.定期开展活动，每月对本科室医疗质量进行监督检查，发现问题及时解决，并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。

5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。

6.负责落实本科室医、护人员的再教育，不断提高医护人员的职业素质和业务水平。

7.负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。

四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则根据卫生部《放射诊疗管理规定》、《临床技术操作规范》的有关精神，结合本科室实际情况，科室成立质量保证管理小组，制定《放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细节。

》一.建立质量管理目标：提高影像专业技术和管理水平，获得最佳影像质量，减少放射剂量，为临床诊断提供准确依据，达到代价—危害—利益三方面的最优化。

1.提高各级影像专业技术水平；2.改善影像科各专业人员间的关系，全面进行质量管理；3.建立各种设备、各项指标的标准和评价方式，为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策；4.通过代价—危害—利益分析，以经营的观点管理放射科。

放射科图像质量评价标准（2016 年修订）一、一般要求1、X 线照片满足影像诊断要求。

2、X 线照片标识，左右标志正确，检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。

3、图像放大比例一致：正位片与侧位片或斜位片放大比例一致。

同一部位不同时间摄片放大比例一致。

4、整体画面布局美观，影像无失真变形。

二、优质图像标准1、密度合适2、层次分明3、摄影体位标准：4、照射野大小合适: 被检部位影像全部在照片上显示,但不应过多包含非检查部位，尤其是内分泌腺；重点组织界限清楚；脊柱应含相邻椎体；四肢长骨应至少包括 1 个邻近关节；肋骨应包括第 1 或第12 肋骨。

5、无体外伪影。

6、无运动伪影。

7、特殊检查体位应标注。

8、胶片无污片、划片、粘片、指纹。

放射科图像质量评价内容及方法项目评价内容和方法扣分图像对比看电脑图片或胶片图像，对比欠佳 5 图像层次看电脑图片或胶片，层次欠分明 5 投照野控制投照野过大或包括不全 5 伪影不影响诊断的伪影，如内衣扣、金属线有可能误认为病变的伪影50 伪影范围较大，掩盖诊断区。

50 呼吸伪影或运动伪影5~10 抽查胶片，有污片、划片、粘片5图像标识不完整5图像重要标识如左右、姓名、性别错误50摄影体位不标准15~20特殊体位无标注，如腹部立位位，水平侧位10摄影部位错误对照申请单和摄影部位是否一致50图像放大比例抽查胶片，图像放大比例是否一致 5 用片统一，尺寸合理抽查胶片5质量等级评价方法：结合DR 影像质量要求，每份图像为100 分，扣完为止。

优：》90分良：80〜89分合格：70〜79分不合格：V 70分（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

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放射科常用数字X线甲级片评级标准1.成人胸部后前位甲级片评定标准（1）摄影体位正确:①胸部摄影在胶片两侧正中，应包括两侧肋骨外缘、两侧肋膈角、肺尖上软组织;②肩胛骨应投照于肺野之外，胸椎位于图像中心，双侧胸锁关节对称显示，双侧锁骨对应位置等高;③肩部软组织影上留 5cm 直接曝光区;④摄影影像无失真变形。

（2）影像密度适当。

①基础灰雾密度值: D≤0.30。

②诊断区域的密度值:D=0.25～2.0，第6、7后肋间肺组织密度D=1.8±0.1，心影内密度D=0.55±0.05。

③直接光区密度值：D＞2.4。

④CR、DR胸部后前位曝光剂量参数：130kV，1.0～3.0mAs，SID=180cm，使用AEC，选择两上探测野，体表人射剂量应入0.2mGy。

（3）影像层次分明：①能清晰分肺野、纵隔、胸壁与软组织的层次；②第1～4胸椎清晰可见，第5胸椎以下及心影后肺纹理、肋骨应隐约显示；③心脏、纵隔、隔肌边缘清晰锐利。

（4）无技术操作缺陷：①有关患者检查的相关信息按规定置放和显示；②无体外伪影；③技术操作无划痕，无水迹，无指纹，无漏光，无静电阴影；④数字图像无IP板或DR探测器等影像设备原因伪影。

2.成人胸部侧位甲级片评定标准（1）摄影体位正确：①图像下方包括前后肋隔角，胸椎呈侧位投影，第4胸椎以下椎体清晰可见；②双肺后缘重叠，胸骨两侧缘重叠良好。

（2）影像密度适当。

①基础灰雾密度值：D≤0.30。

②诊断区域的密度值：D=0.25～ 2.0。

③直接曝光区密度值：D＞2.4。

④CR、DR胸部侧位曝光剂量参数：130kV，3.0～6.0mAs,SID=180cm，使用AEC，选择中间探测野，体表入射剂量应＜0.6mGy。

（3）影像层次分明：①从颈部到气管分叉部，能连续追踪到气管影像；②心脏、主动脉弓移行部、降主动脉影像明了；③肺野血管影自肺门向肺野外带能连续追踪，并清晰可见直径2mm血管影；一侧隔肌面、肋隔角边缘锐利清晰。

医学影像科质量控制指标放射技术与诊断是维持放射科日常工作的基础,先进的放射技术为疾病的临床诊断,提供准确的影像学资料是临床医师准确判断疾病的重要保证.从另一个角度而言,影像学技术与诊断也是指导临床医师对疾病的判定依据,起到了提,促进放射技术发展的作用（一）科级质量控制指标：1、照片质量：优良率≥95％优级率≥60％良级率≥35％废片率≤2％2、片合格率≥95％（二）检测计划：1、照片质量监测：医疗质量管理小组按技术读片、评片制度进行读片，及时统计照片质量，查找影响照片质量的原因并整改。

2、设备因素监测(1)电源条件：认真检查电压是否符合设备运行要求。

(2)X线机、磁共振机等：医疗设备科于每半年进行一次监测，保持误差小于标准数值。

每年由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测，检测结果备案以便及时对机器进行维修调整。

3、激光相机监测(1)影像灰雾的控制：灰雾度直接影响影像的对比度和清晰度，影像密度控制首先着眼于灰雾度控制的达标。

在每次相机大保养时均要求工程师进行检测。

及时调整X线机曝光条件表，确保各项指标均在达标范围。

(2)相机性能的控制：根据胶片的性能差异，及时调整激光相机的参数并打印测试片。

4、自动洗片机：参照使用说明书内容要求。

影像学检查照片质量等级标准（一）甲级片标准：1、位置正确：包括投照肢体位置和X线中心准确，照片上下、左右边缘对称，胶片尺寸使用得当。

其余具体请参照我院影像科技术操作规范。

2、照片对比度清晰度良好。

包括密度、对比度好，无明显的斑点感觉，肢体解剖结构显示清晰，失真度小。

3、无污染划损：包括照片上无污渍、划痕，无体外异物影及其他弊病。

4、被检者资料齐全、准确、整齐无误，照片标志与被照肢体无重叠：包括姓名、性别、年龄、片号、左右等。

5、造影片造影剂填充均匀、充盈满意，充分显示解剖形态及结构，能提供满意的诊断要求。

（二）乙级片标准：以上1～5项一项不符，但不影响诊断则定为乙级片。

放射科图像质量评价标准(2016年修订）一、一般要求１、X线照片满足影像诊断要求。

2、Ｘ线照片标识，左右标志正确,检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整.3、图像放大比例一致:正位片与侧位片或斜位片放大比例一致。

同一部位不同时间摄片放大比例一致．４、整体画面布局美观，影像无失真变形。

二、优质图像标准１、密度合适２、层次分明3、摄影体位标准：4、照射野大小合适: 被检部位影像全部在照片上显示,但不应过多包含非检查部位，尤其是内分泌腺；重点组织界限清楚;脊柱应含相邻椎体;四肢长骨应至少包括1个邻近关节；肋骨应包括第1或第12肋骨.５、无体外伪影.ﻩ6、无运动伪影。

7、特殊检查体位应标注.8、胶片无污片、划片、粘片、指纹.放射科图像质量评价内容及方法项目评价内容和方法ﻩ扣分图像对比看电脑图片或胶片图像，对比欠佳 5图像层次看电脑图片或胶片,层次欠分明ﻩ5投照野控制投照野过大或包括不全ﻩ5伪影不影响诊断的伪影，如内衣扣、金属线 5有可能误认为病变的伪影ﻩ50ﻩ伪影范围较大,掩盖诊断区。

5０ﻩ呼吸伪影或运动伪影ﻩ5~1０ﻩ抽查胶片，有污片、划片、粘片 5图像标识不完整 5图像重要标识ﻩ如左右、姓名、性别错误ﻩ5０2０~15摄影体位ﻩ不标准ﻩ特殊体位无标注，如腹部立位位，水平侧位10摄影部位错误ﻩ对照申请单和摄影部位是否一致50图像放大比例ﻩ抽查胶片，图像放大比例是否一致 5用片统一，尺寸合理抽查胶片ﻩ5质量等级评价方法：结合DR影像质量要求，每份图像为1０0分,扣完为止.优：≥９０分良：80~89分合格：７0~79分不合格:＜７０分。

放射科图像质量评价制度放射科技术护理组每月底进行一次医学影像质量评价，总结经验改正不足，并由专人负责详细记录结果。

一、常规X线影像质量标准医学影像质量控制标准制定目的，是以最低辐射剂量、最高影像质量，为临床提供可信赖的医学影像信息，它由医学影像检查的正当化和成像过程最优化来体现。

医学影像质量综合评价应以成像过程最优化的三条主线，给出影像综合评价标准：（一）以诊断学要求为依据（二）以能满足诊断学要求的技术条件为保证（三）同时充分考虑减少影像检查的辐射计量二、常规X线影像质量控制（一）诊断学要求（二）影像显示标准影像显示标准系指在照片影像上能显示特别重要的解剖结构和细节，并用可见程度来表示其性质。

可见程度的表征可分为三级：隐约可见：解剖学结构可探知，但细节未显示，只特征可见；可见：解剖学结构的细节可见，但不能清晰辨认，即细节显示；清晰可见：解剖学结构的细节能清晰辨认，即细节清晰。

以上规定的解剖学结构和细节能在照片上看到。

从而有助于作出准确的诊断。

这取决于正确的体位设计、病人的配合以及成像系统的技术技能。

（三）重要的影像细节：这些标准为在照片影像上应显示的重要解剖学细节提供了最小尺寸的定量信息。

这些细节也许是病理性的，也可能是不存在的。

（四）体位显示标准：体位显示标准以相应摄影位置的体位显示标准为依据。

（五）成像技术标准：为满足诊断学要求所必需的成像技术的合理组合。

成像技术条件的参数是：摄影设备、标称焦点、管电压、总滤过、滤线栅比、屏/片体系感度、摄影距离、自动暴光控制探测野、暴光时间、防护屏蔽，共10项。

（六）受检查者计量标准：影像综合评价标准同时给出各种摄影类型的标准体型下，病人体表入射剂量的参考值。

照片影像特定解剖点的密度标准范围：密度是构成影像的基础，对比度是影像形成的本质。

文本件设定的不同部位特定解剖点的密度范围，作为定量评价照片影像质量标准的参考值。

图像质量等级标准
1 甲级片图像标准：
1.1 CR、DR图像：
1.1.1 位置正确：包括投照肢体位置和X线中心准确，照片上下、左右边缘对称。

1.1.2 图像对比度、清晰度良好。

包括密度、对比度好，肢体解剖结构显示清晰，失真度小；可制板。

1.1.3 被检者资料齐全、准确、整齐无误，照片标志与被照肢体无重叠：包括姓名、性别、年龄、片号、左右等。

1.1.4 造影片造影剂涂抹均匀、充盈满意，充分显示解剖形态及结构，能提供满意的诊断标准。

1.1.5 无体外异物。

1.2 CT、MRI图像
1.2.1 病人信息、日期、扫描参数、序列及标识准确、完整
1.2.2 定位像及扫描图像位置、范围正确，无病人活动、呼吸造成的伪影。

1.2.3 窗宽、床位正确。

1.2.4 对比度、清晰度良好,无污染、划痕。

1.2.5 无体外异物。

2 乙级片图像标准：
上述1—5项有1项不符合或不完整，但不影响诊断则定为乙级片。

3丙级片图像标准：
以上1—5项2项不符，但不影响诊断则定为丙级片。

上述1—5项有两项以上不符合或不完整，但不影响诊断则定为乙级片。

4 废片图像：
由于各种原因如技术不良、排版错误等，造成不能作为诊断依据或无意义的图像，导致无法诊断，则定为废片。

产生废片必须登记片号和废片现象，及时分析产生废片的原因，及时整改。

放射科影像质量评价制度
一、目的
为加强本科室的安全管理，建立良好的工作秩序，提高医疗质量，杜绝医患纠纷的发生，特制定本制度。

二、适用范围
放射影像科全体成员。

三、内容
（一）放射科影像质量评价制度
1.放射技术质控每月一次。

核查X线摄片体位是否符合标准：胶片尺寸统一，影像放大比例统一，不同时期检查，图像放大比例前后一致。

评价影像质量，分析不合格片和差级片原因，提出改进办法。

2.在日常诊断读片的同时，从诊断角度，对影像质量进行评价，发现图像质量不能满足影像诊断，及时沟通，提出改进建议。

3.技师或医师日常工作中发现质量问题应逐级报告，及时处理。

4.每月定期抽查本月的照片质量、诊断报告质量，并做好记录。

（二）放射科X线质量控制标准
1.被检查器官和结构在检查范围内可观察到。

主要结构、解剖结构、解剖细节清晰辨认，影像能满足影像诊断要求。

2.照片中的诠释齐全、无误、左右标志、检查号、检查日期、检查医院、被检查者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。

3.用片统一，用片尺寸合理，分隔规范，照射野大小控制适当。

4.图像放大比例一致：正位片、侧位片或斜位片放大比例不小于65%。

5.整体画面布局美观，影像无失真变形。

6.对辐射敏感的组织和器官应尽可能的屏蔽。

医学影像科影像质量评价制度为进一步提高医学影像科的影像质量，特成立影像质量评价小组，每月随机抽取DR片30-50张评测，CT 20-30张评测、MR片10-20张。

以《放射科管理与技术规范》及《CT影像质量标准》为基础，实事求是，严格把关，力求放射科图像及胶片质量不断提高。

一、影像质量评价小组名单组长：杨经华投照质量监督：王长征陈忠仁组员：唐正忠李丽丽二、影像质量评价标准（一）X线影像质量要求1、一般要求1)X线照片满足影像诊断要求。

2)X线照片标识，左右标志正确，检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。

3)用片统一，用片尺寸合理，分格规范，照射野大小控制适当。

成人胸片不小于11×14英寸。

4)图像放大比例一致：正位片与侧位片或斜位片放大比例一致。

同一部位不同时间摄片放大比例一致。

成人胸片放大比例不小于65%。

5)整体画面布局美观，影像无失真变形。

2、除上述一般要求外，优质图像标准1)密度合适，照片中诊断密度范围控制在0.25-2.0之间。

2)层次分明。

3)摄影体位标准，组织影像应符合正常的解剖投影，无失真。

4)照射野大小合适：被检部位影像全部在照片上显示，但不应过多包含非检查部位，尤其是内分泌腺；重点组织界限清楚；脊柱应含相邻椎体；四肢长骨应至少包括1个邻近关节；肋骨应包括第1或第12肋骨。

5)无体外伪影。

6)无运动伪影。

7)特殊检查体位应标注。

8)胶片无污片、划片、粘片、指纹。

（二）DR影像评价内容及方法质量等级评价方法：结合上述DR影像质量要求，每份图像为100分，扣完为止。

优：≥90分良：80~89分差：70~79分不合格：＜70分（三）CT、MR影像评价内容及方法优：≥90分良：80~89分差：70~79分不合格：＜70分旅顺口区人民医院医学影像科2009年10月。

X线片评片制度
一、为了不断提高本科技术人员的摄片质量和责任感，保证 X线的诊断准确性和临床诊断可靠性，每天拍摄的照片采取民主评片制，使本科技术人员在每日的实践中取长补短，以此达到共同提高。

二、优劣照片评比标准:
甲类片:
(一)位置摆直正确;
(二)无人为之异常阴影;(三)对比度适当;
(四)黑化度满意理想;(五)良好的清晰度;
(六)失真度在最小限度内。

乙类片:
(一)位置正确;
(二)无人为之异常阴影;
(三)对比度，黑化度均不理想适当;(四)失真度增大。

丙类片:
(一)位置偏斜;(二)失真度增大;
(三)对比度、黑化度，清晰度均不理想，细微组织结构模糊，自然光的曝面微小，但不影响诊断。

废片:
(一)位置不正;
(二)失真度在最大范围内;(三)自然光曝面大影响诊断。

三、差错及事故:左右位置颠放、片号日期摆错、要求的部位漏掉或错照、自然光曝光引起不能诊断照片经投照后丢失。

四、每星期一至六上午 8~9时为投照组集体评片时间，由技师长或组长主持评片。

五、跟班进修(未单独)实习人员在操作中，出现违反操作造成废片
及差错事故，其责任由当天当班带教人员负责，并予记载，进修实
习人员作警告，多次警告或有意犯错者，停止其学习机会。

六、每月底由技师长将评片按每人进行统计甲、乙、丙、废片结果，上报科主任备案。

二级甲等医院放射科X线照片质量等级评定（5篇）第一篇：二级甲等医院放射科X线照片质量等级评定放射科X线照片质量等级评定时间：地点：参加人员：评定方法：本季度共随机抽取X线平片图像20份评定结果：甲级片：12张所占比例：60%乙级片：7张所占比例：35%丙级片：1张所占比例：5%分析：个别平片图像对比度欠佳，层次欠分明。

改进措施：严格规范平片摄影及后处理操作规程，不断提高图像质量。

第二篇：放射科照片质量放射科影像质量管理制度一、常规X线影像质量标准医学影像质量控制标准制定目的，是以最低辐射剂量、最高影像质量，为临床提供可信赖的医学影像信息，他由医学影像检查的正当化和成像过程最优化来体现。

医学影像质量综合评价应以成像过程最优话的三条主线，给出影像综合评价标准：1．以诊断学要求为依据2．以能满足诊断学要求的技术条件为保证3．同时充分考虑减少影像检查的辐射计量二、常规X线影像质量控制 1．符合诊断学要求 2．影像显示标准影像显示标准系指在照片影像上能显示特别重要的解剖结构和细节，并用可见程度来表示其性质。

可见程度的表征可分为三级：隐约可见：解剖学结构可探知，但细节未显示，只特征可见；可见：解剖学结构的细节可见，但不能清晰辨认，即细节显示；清晰可见：解剖学结构的细节能清晰辨认，即细节清晰。

以上规定的解剖学结构和细节能在照片上看到。

从而有助于作出准确的诊断。

这取决于正确的体位设计、病人的配合以及成像系统的技术技能。

3．重要的影像细节：这些标准为在照片影像上应显示的重要解剖学细节提供了最小尺寸的定量信息。

这些细节也许是病理性的，也可能是不存在的。

4．体位显示标准：体位显示标准以相应摄影位置的体位显示标准为依据。

5．成像技术标准：为满足诊断学要求所必需的成像技术的合理组合。

成像技术条件的参数是：摄影设备、标称焦点、管电压、总滤过、滤线栅比、屏/片体系感度、摄影距离、自动暴光控制探测野、暴光时间、防护屏蔽，共10项。

放射科技术质量控制指标、检测计划一、质量控制指标：1、照片质量：优良率≥95％、优级率≥55％、良级率≥40％、废片率≤1％；2、设备完好率≥95％；二、检测计划：1、照片质量监测：医疗质量管理小组按《技术读片、评片制度》进行读片，及时统计照片质量，查找影响照片质量的原因并整改。

2、设备因素监测：(1)、电源条件：每台X线机的配电柜均加装电压指示表，开机检查前应认真检查电压指示是否符合设备运行要求。

定期检测接地电阻，阻值控制在≤2欧姆。

(2)、X线机：每半年进行一次光野－照射野一致性的监测，保持误差小于0.5cm。

每年由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测，检测结果备案以便及时对机器进行维修调整。

(3)、机房条件：机房内安装温湿度检测仪、空调机、除湿机，根据各台机器的使用要求调整温湿度，消除影响机器性能的环境因素。

3、激光相机监测：(1)、影像灰雾的控制：灰雾度直接影响影像的对比度和清晰度，影像密度控制首先着眼于灰雾度控制的达标（D0≤0.25）。

在每次相机大保养时均要求工程师进行检测。

及时调整X线机曝光条件表，确保各项指标均在达标范围。

(2)、相机性能的控制：根据胶片的性能差异，及时调整激光相机的参数并打印测试片。

4、自动洗片机：参照使用说明书内容要求。

三、放射科设备质量保证检测计划一、电源条件1、每台机器的配电柜均加装电压指示表，每日开机前应认真检查电压指示是否符合设备运行要求，误差值应≤10％。

2、每年请具有检测资质的检测机构进行一次保护接地的检测，接地电阻值控制在≤2欧姆。

二、机器1、每季度进行一次设备机械、电气性能的检测，内容包括：配重平衡安全装置、机械限位装置的有效性检查；运动、运转限位报警装置检查；操作完整性检查；各种应急开关有效性检查等。

2、每半年进行一次光野－照射野一致性的监测，误差控制在≤5mm。

3、每年由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测，检测结果备案以便及时对机器进行维修调整。

放射科图像质量评价标准及评定规定
一、图像评价准入标准：
1.三级甲等：X线片、CR、DR优良率≥95%
2.三级乙等：X线片、CR、DR优良率≥90%
3.二级甲等：X线片、CR、DR优良率≥85%
4.二级乙等：X线片、CR、DR优良率≥80%
二、甲级片标准：
1.位置正确：包括投照肢体位置和X线中心准确，照片上下、左右边缘对称，胶片尺寸使用得当。

2.照片对比度清晰度良好。

包括密度、对比度好，无明显的斑点感觉，肢体解剖结构显示清晰，失真度小；可制板。

3.无污染划损：包括照片上无污汁、划痕，无体外异物影及其他弊病。

4.被检者资料齐全、准确、整齐无误，照片标志与被照肢体无重叠：包括姓名、性别、年龄、片号、左右等。

5.造影片造影剂涂抹均匀、充盈满意，充分显示解剖形态及结构，能提供满意的诊断标准。

三、乙级片标准：
以上1～5项一项不符，但不影响诊断则定为乙级片。

四、丙级片标准：
以上1～5项两项不符，但不影响诊断则定为丙级片。

五、废片：由于各种原因导致照片无法诊断则定为废片。

产生废
药海无涯学无止境专注医学领域
片必须登记片号和废片现象，及时分析产生废片的原因，及时整改。

药海无涯学无止境专注医学领域。

放射科常用数字X线甲级片评级标准1.成人胸部后前位甲级片评定标准(1)摄影体位正确：①胸部摄影在胶片两侧正中，应包括两侧肋骨外缘、两侧肋膈角、肺尖上软组织；②肩胛骨应投照于肺野之外，胸椎位于图像中心，双侧胸锁关节对称显示，双侧锁骨对应位置等高；③肩部软组织影上留5cm直接曝光区；④摄影影像无失真变形。

(2)影像密度适当。

①基础灰雾密度值：DW0.30。

②诊断区域的密度值:D=0.25〜2.0,第6、7后肋间肺组织密度D=1.8±0.1,心影内密度D=0.55±0.05。

③直接光区密度值：D〉2.4。

④CR、DR胸部后前位曝光剂量参数：130kV, 1.0〜3.0mAs, SID=180cm,使用AEC,选择两上探测野，体表人射剂量应入0.2mGy。

(3)影像层次分明：①能清晰分肺野、纵隔、胸壁与软组织的层次；②第1〜4胸椎清晰可见，第5胸椎以下及心影后肺纹理、肋骨应隐约显示；③心脏、纵隔、隔肌边缘清晰锐利。

（4）无技术操作缺陷：①有关患者检查的相关信息按规定置放和显示；②无体外伪影；③技术操作无划痕，无水迹，无指纹，无漏光，无静电阴影；④数字图像无IP板或DR探测器等影像设备原因伪影。

2.成人胸部侧位甲级片评定标准（1）摄影体位正确：①图像下方包括前后肋隔角，胸椎呈侧位投影，第4胸椎以下椎体清晰可见；②双肺后缘重叠，胸骨两侧缘重叠良好。

（2）影像密度适当。

①基础灰雾密度值：DW0.30。

②诊断区域的密度值：D=0.25〜2.0。

③直接曝光区密度值：D〉2.4。

④CR、DR胸部侧位曝光剂量参数：130kV,3.0〜6.0mAs,SID=180cm, 使用AEC,选择中间探测野，体表入射剂量应＜0.6mGy。

（3）影像层次分明：①从颈部到气管分叉部，能连续追踪到气管影像；②心脏、主动脉弓移行部、降主动脉影像明了；③肺野血管影自肺门向肺野外带能连续追踪，并清晰可见直径2mm血管影；一侧隔肌面、肋隔角边缘锐利清晰。

X线图像质量等级标准
一.甲级图像标准：
1。

位置正确：感兴趣部位摄影准确，照片上下、左右边缘对称。

摄影图像无失真变形.
2。

影像密度适当,基础灰雾度值：D≤0。

3,诊断区域密度值：D=0。

25～2.0.空爆区密度值D＞2.4，X线摄影参数，剂量应用合理３.影像层次分明检查部位显示完整,组织层次清楚,符合诊断要求.
４．无技术操作缺陷有关受检者检查的相关信息按规定置放和显示,无体外伪影，无DR探测器等影像设备原因所致的伪影，5。

权重评分≥99分。

二.乙级图像标准:
按甲级图像评分标准，80≤权重评分＜99分,有缺陷但不影响诊断.
三.丙级图像标准:按甲级图像评分标准60≤权重评分＜80分，有较多缺陷但尚可诊断.
四。

丁级图像按甲级图像评分标准＜60分，缺陷较多，严重影响图像质量,且无法做出影像诊断。

产生丙、丁级图像必须登记影像号，及时分析产生原因，及时整改。

放射科图像质量控制标准（精选 5 篇）第一篇：放射科图像质量控制标准放射科 X 线图像质量控制标准高质量的图像资料，能为疾病的诊疗提供客观、真实的影像信息，直接影响疾病诊断。

对 DR 图像进行质量控制与质量保证，可以提高诊断率，减少漏、误诊。

根据《河南省医学影像学检查技术操作规范》，结合我科实际情况，制定相应的质控标准。

（一）、甲级影像标准：1、体位要求：（1）位置正确，符合诊断学要求；（2）照射野范围适当，一般不超过检查部位要求范围的 10%；（3）图像画面布局合理。

2、模拟照片：密度适当，对比度、锐利度好，层次丰富。

3、数字影像：锐利度好，噪声水平适度，曝光指数在推荐范围内。

4、标记准确、齐全。

5、图像无伪影。

（二）乙级影像标准：按甲级影像标准，有一项不符合要求，但不影响诊断者。

（三）丙级影像标准：按甲级影像标准，有两项或三项不符合要求，尚不影响诊断者。

（四）废像：影像不能满足诊断，需重新拍摄者。

附：影像评级达标要求1.三级医院：甲级影像率>50%,废像率<2%2.二级医院: 甲级影像率>40%,废像率<3%3.一级医院: 甲级影像率>30%,废像率<4%放射科 CT 图像质量控制标准1.扫描摆位是否标准；2.扫描视野（过大、过小）；3.扫描范围（过大、过小）；4.肺部扫描是否告知患者吸气、屏气；5.胃部扫描是否告知患者饮水充盈胃部；6.咽喉部扫描是否告知患者禁止做吞咽动作；7.敏感部位是否注意放射防护；8.扫描参数设置是否合理；9.重建算法设置是否合理；10.增强扫描造影剂剂量设置是否合理、延迟时间设置是否合理；11.窗宽、窗位设置是否合理。

放射科 MR 图像质量控制标准1.扫描序列、扫描参数选择是否合理。

2.扫描 FOV、扫描层厚、扫描间隔选择是否适当。

3.增强扫描时，对比剂剂量设置、延迟时间、扫描期相是否合理。

4.后处理重建图像是否充分显示检查部位和病灶。

放射科图像质量评论标准（2016 年订正）一、一般要求1、 X 线照片知足影像诊疗要求。

2、X 线照片表记，左右标记正确，检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别、年纪、图像放大比率或比率尺等信息完好。

3、图像放大比率一致：正位片与侧位片或斜位片放大比率一致。

同一部位不一样时间摄片放大比率一致。

4、整体画面布局雅观，影像无失真变形。

二、优良图像标准1、密度适合2、有条有理3、拍照体位标准：4、照耀野大小适合:被检部位影像所有在照片上显示, 但不应过多包含非检查部位，特别是内分泌腺；要点组织界线清楚；脊柱应含相邻椎体；四肢长骨应起码包含 1 个周边关节；肋骨应包含第 1 或第 12 肋骨。

5、无体外伪影。

6、无运动伪影。

7、特别检查体位应标明。

8、胶片无污片、划片、粘片、指纹。

放射科图像质量评论内容及方法项目评论内容和方法扣分图像对照看电脑图片或胶片图像，对照欠佳5图像层次看电脑图片或胶片，层次欠分明5投照野控制投照野过大或包含不全 5伪影不影响诊疗的伪影，如内衣扣、金属线5有可能误以为病变的伪影50伪影范围较大，掩饰诊疗区。

50呼吸伪影或运动伪影5~10抽查胶片，有污片、划片、粘片 5 图像表记不完好 5图像重要表记如左右、姓名、性别错误 50 拍照体位不标准 15~20特别体位无标明，如腹部立位位，水平侧位10拍照部位错误比较申请单和拍照部位能否一致50图像放大比率抽查胶片，图像放大比率能否一致 5 用片一致，尺寸合理抽查胶片 5质量等级评论方法：联合 DR影像质量要求，每份图像为 100 分，扣完为止。

优：≥ 90 分良： 80~89 分合格： 70~79 分不合格：＜ 70分。

放射科甲级片标准（卫生部制定）
一、位置正确。

二、对比度、清晰度好。

三、无污染划损、可制版。

四、铅字号码、日期完整，无错号，排列整齐，与被照物无重叠。

五、造影片充盈满意，显影清晰，充分显示解剖结构形态，提供满意的诊断依据。

如其中一项不符，则定为乙级片。

两项以上不符，则定为丙级片。

甲、乙、丙级片均为可诊断片。

由于技术不良造成不能作为诊断依据的片定为废片。

二级医院甲级片率≥35% 废片率≤3%
三级医院甲级片率≥40% 废片率≤2%
图像质量评价
对图像质量的检查
1.每季度由图像质量评价小组抽查部分照片
2.检查结束三日内写出检查结果
放射科图像质量评价小组
组长：陆良栋、潘芳
组员：王明亮、卢荣观
图像质量评价表
汇总季度：汇总时间：汇总人员：
汇总结果：
改进措施：
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