超声科图像质量评价细则

超声科图像质量评价评分标准细则附表（一）1.图像清晰度（10 分）（一副图像显示不清晰扣1分）2.图像均匀性（10分）（一副图像不均匀扣1 分）3.超声切面标准性（10 分）（一副图像不标准扣1 分，漏一个常规切面扣2 分）4.伪相识别（10 分）（缺伪像图像相关图像扣5 分）5.彩色血流显示情况（10分）（缺规定血流图像一副扣2 分）6．图像于超声报告相关性（10 分）（缺报告相关性常规切面图像一副扣1 分）7.图像有无斑点、雪花细粒、网纹（10 分）（一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣1 分）8.图像与临床疾病相关性（10 分）（报告所选图像与疾病相关性无关扣5 分）9.探测深度（要占1/2以上）（10分）（一副图像未达到1/2扣1分）10.工作频率与脏器相关性（10 分）（一副图像工作频率与脏器相关性不符扣1 分）超声科图像质量评价评分标准1•图像清晰度10分2.图像均匀性10分3.超声切面标准性10分4•伪相识别10分5•图像与报告相关性10分6.彩色血流显示情况10分7•图像有无斑点、雪花细粒、网文10分8•图像与临床疾病相关性10分9.探测深度（要占1/2以上）10分10•工作频率与脏器相关性10分超声科图像质量评价细则附表（二）按照超声科常规切面操作规范规定细则如下：1.肝脏：正常肝脏6个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像）。

异常肝脏8个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像，异常部位二维及彩色）2.胆囊：正常1个切面（显示胆囊颈部，胆囊底部）异常2个切面（显示胆囊颈部+胆囊底部，异常部位图像）3.胰腺：正常2个切面（胰腺的二维+彩色血流图像，显示胰头，胰体，胰尾，）4.异常3个切面（胰头，胰体，胰尾，胰腺彩色血流图像）5.脾脏：正常2个切面（脾脏全长及脾门彩色血流图像）异常3个切面（脾脏全长切面，异常二维及彩色血流图像）5.泌尿系统：正常双肾2个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像）异常双肾4个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像，异常部位二维及彩色）6.膀胱：正常2个切面（膀胱三角，膀胱底部）异常4个切面（膀胱三角，膀胱底部，异常部位二维及彩色）7.前列腺：正常3个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺彩色血流图像）异常4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺异常部位彩色血流图像）经直肠检查前列腺：4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，正常及异常前列腺彩色血流图像）8睾丸：正常4个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面，附睾纵切面，双侧精索静脉彩色血流情况）异常7个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面+睾丸血流，附睾纵切面横切面，双侧精索静脉彩色血流情况，异常部位的二维及彩色）9•妇科子宫：正常7个切面（子宫纵切面，子宫横切面，子宫彩色多普勒，左侧卵巢二维切面+彩色，右侧卵巢二维切面+彩色。

超声科影像技术质量标准
一、检查前的准备：
1、检查超声诊断仪性能是否符合标准。

2、检查胆、胰或胃肠气体干扰影响检查效果的需空腹检查。

3、检查盆腔、膀胱、前列腺或其它充盈膀胱的，需憋尿检查。

4、经直肠、经阴道超声检查须排空膀胱。

5、测残余尿量时应在患者排空膀胱后立即检查。

二、仪器条件准备：
根据检查部位选择合适探头，彩超检查还应注意彩色增益、壁滤波、基线、速度标尺的调节。

三、灵活运用多种扫查方法和技巧：
1、各种扫查切面
2、探头加压的力度
3、患者配合呼吸
4、患者配合体位
四、图像质量控制
1、严格按照科室规定的各脏器标准图像控制采集图像，保证图像的数量。

2、图像质量应做到清晰可辨，明暗适中，必要时可局部放大、运用伪彩保证图像的质量。

超声图像质量评价标准超声图像质量评价是超声医学影像学中的重要环节，对于临床诊断和治疗具有重要的指导意义。

超声图像质量的好坏直接影响到医生对患者病情的判断，因此建立科学的评价标准对于提高超声图像质量具有重要意义。

首先，超声图像质量的评价应包括图像的清晰度、分辨率、灰度表现、噪声和伪影等多个方面。

其中，图像的清晰度是评价超声图像质量的重要指标之一。

清晰度好的图像能够更准确地显示被检查组织的细微结构，有助于医生做出更准确的诊断。

分辨率则是评价图像显示能力的重要指标，它决定了图像中细小结构的显示能力。

另外，灰度表现的好坏直接影响到图像对比度的显示，良好的灰度表现有助于医生更准确地判断组织的性质。

此外，噪声和伪影是影响超声图像质量的两个主要因素，它们会干扰医生对图像的观察和判断，因此需要合理的评价标准对其进行评价。

其次，超声图像质量的评价标准应该具有客观性和可操作性。

客观性是指评价标准应该具有科学性和客观性，能够准确反映图像质量的真实情况。

可操作性则是指评价标准应该具有实用性，能够方便医生在临床实践中进行评价。

因此，评价标准的建立需要充分考虑到实际临床操作的便利性和准确性，避免主观因素对评价结果的影响。

最后，超声图像质量的评价标准应该具有较高的一致性和稳定性。

一致性是指在不同的医生和不同的设备下，评价结果应该具有较高的一致性，避免因人为因素对评价结果的影响。

稳定性则是指在不同的环境和条件下，评价结果应该具有较高的稳定性，能够准确反映图像质量的真实情况。

综上所述，建立科学的超声图像质量评价标准对于提高超声医学影像学的诊断和治疗水平具有重要意义。

评价标准应该包括图像的清晰度、分辨率、灰度表现、噪声和伪影等多个方面，具有客观性和可操作性，具有较高的一致性和稳定性。

只有这样，才能更好地指导临床实践，提高超声图像质量，为患者提供更好的诊断和治疗服务。

超声科图像质量评价评分标准细则附表（一）1.图像清晰度（10 分）（一副图像显示不清晰扣1分）2.图像均匀性（10分）（一副图像不均匀扣1 分）3.超声切面标准性（10 分）（一副图像不标准扣1 分，漏一个常规切面扣2 分）4.伪相识别（10 分）（缺伪像图像相关图像扣5 分）5.彩色血流显示情况（10分）（缺规定血流图像一副扣2 分）6．图像于超声报告相关性（10 分）（缺报告相关性常规切面图像一副扣1 分）7.图像有无斑点、雪花细粒、网纹（10 分）（一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣1 分）8.图像与临床疾病相关性（10 分）（报告所选图像与疾病相关性无关扣5 分）9.探测深度（要占1/2以上）（10分）（一副图像未达到1/2扣1分）10.工作频率与脏器相关性（10 分）（一副图像工作频率与脏器相关性不符扣1 分）超声科图像质量评价评分标准1•图像清晰度10分2.图像均匀性10分3.超声切面标准性10分4•伪相识别10分5•图像与报告相关性10分6.彩色血流显示情况10分7•图像有无斑点、雪花细粒、网文10分8•图像与临床疾病相关性10分9.探测深度（要占1/2以上）10分10•工作频率与脏器相关性10分超声科图像质量评价细则附表（二）按照超声科常规切面操作规范规定细则如下：1.肝脏：正常肝脏6个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像）。

异常肝脏8个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像，异常部位二维及彩色）2.胆囊：正常1个切面（显示胆囊颈部，胆囊底部）异常2个切面（显示胆囊颈部+胆囊底部，异常部位图像）3.胰腺：正常2个切面（胰腺的二维+彩色血流图像，显示胰头，胰体，胰尾，）4.异常3个切面（胰头，胰体，胰尾，胰腺彩色血流图像）5.脾脏：正常2个切面（脾脏全长及脾门彩色血流图像）异常3个切面（脾脏全长切面，异常二维及彩色血流图像）5.泌尿系统：正常双肾2个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像）异常双肾4个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像，异常部位二维及彩色）6.膀胱：正常2个切面（膀胱三角，膀胱底部）异常4个切面（膀胱三角，膀胱底部，异常部位二维及彩色）7.前列腺：正常3个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺彩色血流图像）异常4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺异常部位彩色血流图像）经直肠检查前列腺：4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，正常及异常前列腺彩色血流图像）8睾丸：正常4个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面，附睾纵切面，双侧精索静脉彩色血流情况）异常7个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面+睾丸血流，附睾纵切面横切面，双侧精索静脉彩色血流情况，异常部位的二维及彩色）9•妇科子宫：正常7个切面（子宫纵切面，子宫横切面，子宫彩色多普勒，左侧卵巢二维切面+彩色，右侧卵巢二维切面+彩色。

超声科图像质量评价评分标准细则附表(一)1.图像清晰度（10分）(一副图像显示不清晰扣1分）2.图像均匀性（10分）（一副图像不均匀扣1分）3.超声切面标准性（10分）（一副图像不标准扣1分，漏一个常规切面扣2分）4.伪相识别（10分）（缺伪像图像相关图像扣5分）5.彩色血流显示情况（10分）（缺规定血流图像一副扣2分）6．图像于超声报告相关性（10分）（缺报告相关性常规切面图像一副扣1分）7.图像有无斑点、雪花细粒、网纹（10分）（一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣1分）8.图像与临床疾病相关性（10分）（报告所选图像与疾病相关性无关扣5分）9.探测深度（要占1/2以上）（10分）（一副图像未达到1/2扣1分）10.工作频率与脏器相关性（10分）（一副图像工作频率与脏器相关性不符扣1分）超声科图像质量评价评分标准1.图像清晰度 10分2.图像均匀性 10分3.超声切面标准性 10分4.伪相识别 10分5.图像与报告相关性 10分6.彩色血流显示情况 10分7.图像有无斑点、雪花细粒、网文 10分8.图像与临床疾病相关性 10分9.探测深度（要占1/2以上） 10分10.工作频率与脏器相关性 10分超声科图像质量评价细则附表（二）按照超声科常规切面操作规范规定细则如下：1. 肝脏：正常肝脏6个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像）。

异常肝脏8个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像，异常部位二维及彩色）2. 胆囊：正常1个切面（显示胆囊颈部，胆囊底部）异常2个切面（显示胆囊颈部+胆囊底部，异常部位图像）3. 胰腺：正常2个切面（胰腺的二维+彩色血流图像，显示胰头，胰体，胰尾，）4. 异常3个切面（胰头，胰体，胰尾，胰腺彩色血流图像）5.脾脏：正常2个切面（脾脏全长及脾门彩色血流图像）异常3个切面（脾脏全长切面，异常二维及彩色血流图像）5.泌尿系统：正常双肾2个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像）异常双肾4个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像，异常部位二维及彩色）6.膀胱：正常2个切面（膀胱三角，膀胱底部）异常4个切面（膀胱三角，膀胱底部，异常部位二维及彩色）7.前列腺：正常3个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺彩色血流图像）异常4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺异常部位彩色血流图像）经直肠检查前列腺：4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，正常及异常前列腺彩色血流图像）8睾丸：正常4个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面，附睾纵切面，双侧精索静脉彩色血流情况）异常7个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面+睾丸血流，附睾纵切面横切面，双侧精索静脉彩色血流情况，异常部位的二维及彩色）9.妇科子宫：正常7个切面（子宫纵切面，子宫横切面，子宫彩色多普勒，左侧卵巢二维切面+彩色，右侧卵巢二维切面+彩色。

超声检查图像质量评价广东省?医院医技科二零一二年一月1.科室定期举办超声图像质量评价，讨论影响超声图像质量的因素、总结做出高质量超声图像的经验。

2.科内不定期开展超声图像质量评价活动，当有检查医师遇疑难或可疑病例后，请科室质控员或上级医师会诊，指导、分析超声检查所显示的动态、实时图像的质量及真伪。

3.聘请仪器调节、校正专业机构或人员对超声仪器进行维护和校正，以确保仪器处于最佳运行状态，保证超声图像质量。

请专业专业机构或人员为我科超声检查图像进行主观及客观等方面的质量评价。

4.依据超声检查的特殊性制定图像评价标准，定期进行图像质量二维、对比度、清晰度、彩色多普勒情况进行评价。

5.开展超声仪器操作及调节培训；依据个人情况，截取信息量大、有价值的图像留存。

6.检查医生在检查中按技术操作规范操作，并结合患者个人体质，灵活调节仪器的辉度、深度、动态范围等，减少超声图像的伪像，以获得最佳图像。

1.仪器操作规范：熟悉每台仪器的操作规范及流程。

2.检查医师规范操作：熟悉各个检查部位的技术操作规范，脏器标准切面的手法及个人经验的总结。

3.超声仪器的探测深度、发射功率（必须限制声功率在安全剂量阈值内，其技术指标常用声强来表示，即声强应不大于10 mW/cm）、增益要适中、工作频率4.轴向分辨力（纵向分辨力）：轴向分辨力是指沿声束轴线方向，在B超图像显示中能够分辨两个回波目标的最小距离。

该值越小，声像图上纵向界面的层理越清晰。

对于连续超声波，可达到理论的分辨率等于半个波长。

因此，频率越高，分辨率越好。

由于生物组织界面并不是完全相同的靶点，所以实际不可能达到理论分辨率的数值，而是相当于 2～3个波长数值。

在超声脉冲回波系统，轴向分辨力与超声脉冲的有效脉宽（持续时间）有关。

脉冲越窄，轴向分辨力越好，为了提高这一特性，目前换能器普遍采用多层最佳阻抗匹配技术，同时在改善这一特性中，为了保证脉冲前沿陡峭，在接收放大器中各厂家都采用了最好的动态跟踪滤波器。

附件三、医学影像（超声）质量管理考核标准（100分）考核项目考核标准分值考核方法扣分及原因得分1、科室质1、科室有质量与安全管理小组；1、无医疗质量管理小组扣3分；量管理2、质量与安全管理小组有质控方案及2、无质控方案扣4分；12质控计划；3、无质控工作计划扣3分；3、按质控计划开展质控检查工作。

4、质控计划未落实扣2分。

1、如实记录差错事故与整改记录，并1、差错事故漏记一次扣1分，每月未总结未记录2、医疗安每月总结一次；扣3分；全管理32、无《差错记录》本扣3分。

严格执行人员准入制度，技术人员持检查科室排班表，无执业资格单独值班一例扣1分。

3、依法执5有执业许可证、上岗合格证。

业管理1、有《紧急危重意外抢救预案》（含1、科室无抢救预案扣3分，无与临床科室紧急呼4、紧急意药物过敏、突发病情等意外），有与临救与支援的机制与流程，分别扣1分；外管理床科室紧急呼救与支援的机制与流2、缺少抢救设备或药品分别扣1分；程；3、帐物不符扣1分；62、科室有必要的紧急意外抢救药品器4、无交接检查记录扣2分。

材，抢救设备齐备并处于应急状态，抢救药品齐备处于有效期，基数固定，有交接、有记录。

1、有专人负责对设备进行定期校正及5、设备校1、无《保养维护记录》扣3分，无记录每次扣1维护；正维护管分；2、每月对仪器设备进行一次检查调理72、设备运行完好率＜95%，扣1分；试，做好完整的保养及维护并记录于《保养维护记录》中。

1、科室建立危急值报告和登记制度；6、危急值111、科室未建立危急值报告和登记制度扣3分；管理2、科室建立相关危急值项目与标准；2、科室未建立相关危急值项目与标准扣3分；3、按操作程序复查、及时通报临床并3、未及时通报扣2分；未登记扣1分，登记项目登记；不全扣0.5分；4、及时、准确记录危急值，有月统计4、无《危急值报告本》扣5分，无统计总结分析总结分析。

扣2分。

1、有重点病例随访与反馈制度；1、无重点病例随访与反馈制度扣3分；7、重点病2、开展临床随访，对住院的超声诊断2、无《重点病例随访记录》本扣5分，记录不详例随访管报告重点阳性病例进行随访。