放射科图像胶片质量评价制度

****医院
放射科图像质量评价标准
一、影像质量要求内容
1、照片满足影像诊断要求。

2、照片标识，左右标志正确，检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。

3、层次分明：参照《放射科管理与技术规范》中放射科技术质量标准。

4、摄影体位标准，组织影像应符合正常的解剖投影，无失真。

5、照射野大小合适: 被检部位影像全部在照片上显示,但不应过多包含非检查部位，重点组织界限清楚；脊柱应含相邻椎体；四肢长骨应至少包括1个邻近关节；肋骨应包括第1或第12肋骨。

6、无体外伪影及运动伪影。

7、特殊检查体位应标注。

二、影像评价内容及方法：（包括项目、评价内容及扣分）
1、图像对比：对比欠佳扣5分
2、图像层次：层次欠分明扣5分
3、投照野控制：投照野过大或包括不全扣5分
4、伪影：
（1）不影响诊断的伪影，如内衣扣、金属线扣5分（2）有可能误认为病变的伪影扣:20分
（3）伪影范围较大，掩盖诊断区扣50分
（4）呼吸伪影或运动伪影扣20分
5、图像标识：不完整扣5分
6、图像重要标识：如左右、姓名、性别错误扣20分
7、摄影体位：不标准扣:10分
8、特殊体位无标注：如腹部立位，水平侧位扣10分
9、摄影部位错误：对照申请单和摄影部位是否一致扣50分
三、质量等级评价方法：
结合影像质量要求，每份图像为100分，扣完为止。

甲：≥90分
乙：80-89分
丙：70-79分
废片：＜70分。

红星医院放射科图像（胶片）质量评价制度一、目的：规范化放射科普放、CT、MRI等检查，持续改进放射科图像质量，为影像医师及临床医师提供可靠的诊断依据，解除患者病痛。

组织机构：科主任、质控小组、诊断组、技术组。

质控小组成员：XX XX XX二、措施：（一）月评价时间：每月最后一个工作日抽查汇总。

人员：质量控制小组抽查，科主任负责核对、监督。

方法：抽查技术组每人10份，其中平片、CT、MRI各3份，全景口腔1份，如部分检查当月未参与可替换成其他检查。

标准：《放射科检查规范》整改：发现个人问题及时通知相关人员改正。

对多发问题形成规范，组织讲课学习。

奖惩：月评价结果是绩效考核重要标准。

记录：技术组图像质量评价表。

质控小组负责记录。

（二）月讲课时间：每月第二个整周的周三中午，教学室进行。

人员：所有技术组及质控小组值班人员。

方法：讲课内容包括设备的维护、操作保养，新技术展望，放射科新技术应用，后处理技术，检查规范，常见检查错误。

质控小组或诊断组医师在讲课结尾进行解剖教学。

标准：提前2周上交课件，进行审核、修改。

讲课评分参照《放射科讲课评分制度》。

考核：进行课间提问，如需要可进行考试。

记录：技术组讲课记录本。

讲课人负责记录。

（三）早交班时间：工作日周二、周四，读片室。

人员：下夜班技师进行交班。

所有技术组及质控小组值班人员参加。

方法：抽查前一日检查图像平片、CT、MRI全景口腔各3份。

标准：《放射科检查规范》整改：现场提问问题及时整改。

记录：技术组早交班记录本，详细记录问题及整改意见。

交班人负责记录。

（四）日常工作当班技师自查：当班技师严格按照相关规范操作设备、进行相关检查。

图像不合格应重新投照。

投照结束后上传合格图像。

打片技师复查：打片技师对上传图像进行复查。

不合格图像应指导当班技师投照。

将合格图像打片。

诊断医师检查：从诊断角度，对影像质量进行评价，发现图像质量不能满足影像诊断，医师与技术人员沟通，提出改进建议。

放射科图像质量评价标准（2016年修订）一、一般要求1、X线照片满足影像诊断要求。

2、X线照片标识，左右标志正确，检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。

3、图像放大比例一致：正位片与侧位片或斜位片放大比例一致。

同一部位不同时间摄片放大比例一致。

4、整体画面布局美观，影像无失真变形。

二、优质图像标准1、密度合适2、层次分明3、摄影体位标准：4、照射野大小合适: 被检部位影像全部在照片上显示,但不应过多包含非检查部位，尤其是内分泌腺；重点组织界限清楚；脊柱应含相邻椎体；四肢长骨应至少包括1个邻近关节；肋骨应包括第1或第12肋骨。

5、无体外伪影。

6、无运动伪影。

7、特殊检查体位应标注。

8、胶片无污片、划片、粘片、指纹。

放射科图像质量评价内容及方法项目评价内容和方法扣分图像对比看电脑图片或胶片图像，对比欠佳 5 图像层次看电脑图片或胶片，层次欠分明5投照野控制投照野过大或包括不全 5伪影不影响诊断的伪影，如内衣扣、金属线5有可能误认为病变的伪影50伪影范围较大，掩盖诊断区。

50呼吸伪影或运动伪影 5~10抽查胶片，有污片、划片、粘片5图像标识不完整 5图像重要标识如左右、姓名、性别错误50摄影体位不标准15~20特殊体位无标注，如腹部立位位，水平侧位10摄影部位错误对照申请单和摄影部位是否一致50图像放大比例抽查胶片，图像放大比例是否一致 5用片统一，尺寸合理抽查胶片 5质量等级评价方法：结合DR影像质量要求，每份图像为100分，扣完为止。

优：≥90分良：80~89分合格：70~79分不合格：＜70分。

放射科影像质量评价方法为了进一步提高放射科的影像质量，每月由质量与安全管理小组在电脑上随机分别抽取DR、CT、MR图片，以以《放射科诊疗规范》为基础，实事求是，严格把关，力求影像科图像和报告质量不断提高。

一、图片质量评价标准：1、X线影像质量要求：（1）一般要求：1）X线照片满足影像诊断要求；2）X线照片标识，左右标志明确、检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别及年龄等信息完整；3）照射野大小控制适当；4）图像放大比例一致：正位片与侧位片或斜位片放大比例一致。

同一部位不同时间摄片放大比例一致。

成人胸片放大比例不小于65%；4）整体画面布局美观，影像无失真变形。

2、除上述一般要求外，优质图像标准：1）密度合适，照片中诊断密度范围控制在0.25～2.0之间；2）层次分明；3）摄影体位标准，组织影像应符合正常的解剖投影，无失真；4）照射野大小合适：被检部位影像全部在照片上显示，但不应过多包含非检查部位，尤其是内分泌腺；重点组织界限清楚；脊柱应包含相邻椎体；四肢长骨应至少包括一个临近关节；肋骨应包括第1或第12肋骨；5）无体外伪影；6）无运动伪影；7）胶片无污迹、划片、粘片、指纹。

DR影像评价内容及方法质量等级评价方法：结合上述DR影像质量，每份图像100分，扣完为止优：≥90分良：80～89分差：70～79分不合格:≤70分CT影像质量评价内容及方法质量等级评价方法：结合上述CT影像质量，每份图像100分，扣完为止：优：≥90分良：80～89分差：70～79分不合格:≤70分MR影像质量评价内容及方法质量等级评价方法：结合上述MRI影像质量，每份图像100分，扣完为止：优：≥90分良：80～89分差：70～79分不合格:≤70分二、报告质量评价标准：影像诊断报告是一份重要的临床档案资料，必须认真书写。

一份规范化的诊断报告书要求文字简洁，语句通顺，表达准确。

内容包括以下部分：一、一般项目：病人姓名、性别、年龄；检查号、门诊号或住院号；病室和床位号；检查设备、检查方法、对比剂种类用法和用量、检查部位和位置、照片序号；检查日期和报告日期等均应逐项填写清楚。

放射科胶片质量与诊断质量评估制度及流程下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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放射科图像质量评价制度放射科技术护理组每月底进行一次医学影像质量评价，总结经验改正不足，并由专人负责详细记录结果。

一、常规X线影像质量标准医学影像质量控制标准制定目的，是以最低辐射剂量、最高影像质量，为临床提供可信赖的医学影像信息，它由医学影像检查的正当化和成像过程最优化来体现。

医学影像质量综合评价应以成像过程最优化的三条主线，给出影像综合评价标准：（一）以诊断学要求为依据（二）以能满足诊断学要求的技术条件为保证（三）同时充分考虑减少影像检查的辐射计量二、常规X线影像质量控制（一）诊断学要求（二）影像显示标准影像显示标准系指在照片影像上能显示特别重要的解剖结构和细节，并用可见程度来表示其性质。

可见程度的表征可分为三级：隐约可见：解剖学结构可探知，但细节未显示，只特征可见；可见：解剖学结构的细节可见，但不能清晰辨认，即细节显示；清晰可见：解剖学结构的细节能清晰辨认，即细节清晰。

以上规定的解剖学结构和细节能在照片上看到。

从而有助于作出准确的诊断。

这取决于正确的体位设计、病人的配合以及成像系统的技术技能。

（三）重要的影像细节：这些标准为在照片影像上应显示的重要解剖学细节提供了最小尺寸的定量信息。

这些细节也许是病理性的，也可能是不存在的。

（四）体位显示标准：体位显示标准以相应摄影位置的体位显示标准为依据。

（五）成像技术标准：为满足诊断学要求所必需的成像技术的合理组合。

成像技术条件的参数是：摄影设备、标称焦点、管电压、总滤过、滤线栅比、屏/片体系感度、摄影距离、自动暴光控制探测野、暴光时间、防护屏蔽，共10项。

（六）受检查者计量标准：影像综合评价标准同时给出各种摄影类型的标准体型下，病人体表入射剂量的参考值。

照片影像特定解剖点的密度标准范围：密度是构成影像的基础，对比度是影像形成的本质。

文本件设定的不同部位特定解剖点的密度范围，作为定量评价照片影像质量标准的参考值。

红星医院放射科图像（胶片）质量评价制度一、目的：规范化放射科普放、CT、MRI等检查，持续改进放射科图像质量，为影像医师及临床医师提供可靠的诊断依据，解除患者病痛。

组织机构：科主任、质控小组、诊断组、技术组。

质控小组成员：XX XX XX二、措施：（一）月评价时间：每月最后一个工作日抽查汇总。

人员：质量控制小组抽查，科主任负责核对、监督。

方法：抽查技术组每人10份，其中平片、CT、MRI各3份，全景口腔1份，如部分检查当月未参与可替换成其他检查。

标准：《放射科检查规范》整改：发现个人问题及时通知相关人员改正。

对多发问题形成规范，组织讲课学习。

奖惩：月评价结果是绩效考核重要标准。

记录：技术组图像质量评价表。

质控小组负责记录。

（二）月讲课时间：每月第二个整周的周三中午，教学室进行。

人员：所有技术组及质控小组值班人员。

方法：讲课内容包括设备的维护、操作保养，新技术展望，放射科新技术应用，后处理技术，检查规范，常见检查错误。

质控小组或诊断组医师在讲课结尾进行解剖教学。

标准：提前2周上交课件，进行审核、修改。

讲课评分参照《放射科讲课评分制度》。

考核：进行课间提问，如需要可进行考试。

记录：技术组讲课记录本。

讲课人负责记录。

（三）早交班时间：工作日周二、周四，读片室。

人员：下夜班技师进行交班。

所有技术组及质控小组值班人员参加。

方法：抽查前一日检查图像平片、CT、MRI全景口腔各3份。

标准：《放射科检查规范》整改：现场提问问题及时整改。

记录：技术组早交班记录本，详细记录问题及整改意见。

交班人负责记录。

（四）日常工作当班技师自查：当班技师严格按照相关规范操作设备、进行相关检查。

图像不合格应重新投照。

投照结束后上传合格图像。

打片技师复查：打片技师对上传图像进行复查。

不合格图像应指导当班技师投照。

将合格图像打片。

诊断医师检查：从诊断角度，对影像质量进行评价，发现图像质量不能满足影像诊断，医师与技术人员沟通，提出改进建议。

放射科图像质量评价标准及评定规定
放射科图像质量评价标准及评定规定
本文旨在介绍放射科图像质量评价标准及评定规定。

以下是图像评价准入标准：
1.三级甲等：X线片、CR、DR优良率≥95%
2.三级乙等：X线片、CR、DR优良率≥90%
3.二级甲等：X线片、CR、DR优良率≥85%
4.二级乙等：X线片、CR、DR优良率≥80%
甲级片标准包括以下五个方面：
1.位置正确：包括投照肢体位置和X线中心准确，照片上下、左右边缘对称，胶片尺寸使用得当。

2.照片对比度清晰度良好：包括密度、对比度好，无明显的斑点感觉，肢体解剖结构显示清晰，失真度小；可制板。

3.无污染划损：包括照片上无污汁、划痕，无体外异物影及其他弊病。

4.被检者资料齐全、准确、整齐无误，照片标志与被照肢
体无重叠：包括姓名、性别、年龄、片号、左右等。

5.造影片造影剂涂抹均匀、充盈满意，充分显示解剖形态
及结构，能提供满意的诊断标准。

乙级片标准如下：
以上1～5项中有一项不符，但不影响诊断则定为乙级片。

丙级片标准如下：
以上1～5项中有两项不符，但不影响诊断则定为丙级片。

放射科图像质量评价方案
一、图像评价小组活动每月一次,由相关评价小组组员在每月月末具体组织实施。

二、各小组图像评价指标的具体统计由质控组员负责进行分别统计。

三、影像图像评价内容主要包括:
评价方法：采用两种方式对图像质量进行评价,以第一种方法为主，第二种方法为辅，从整体到局部对图像质量进行评价，具体如下：
1）诊断医生利用PACS系统进行大体评价：从患者信息、标识和检查部位正确、体位采集范围标准、图像质量满足诊断要求及造影和特检解决临床需要四个方面评价，四项均符合考虑优质片，满足两项或三项为合格片、仅一项满足或无法诊断则为不合格片。

2）各小组长抽取图像总数的3%，根据以下标准，进行进行辅助评价。

计算各小组优良率及废片率并对各技术员的能力进行考核，找出影像图像质量的主要原因进行改进与持续改进。

四、图像评价小组每月对工作中出现的具体问题进行沟通通报、分析、提出建议；每月对质量控制的活动结果（图像优良率、废片率等）进行总结、分析、反馈及提出改进措施,并在放射科质控会议上汇报。

所有评分评级结果上报科室质控小组，并与技师年终考核及岗位授权挂钩。