甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果分析
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甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞白血病临床治疗的有效性及安全性分析摘要:目的:探究甲磺酸伊马替尼对慢性粒细胞白血病的疗效和安全性。
方法:80例患者,随机平分为对比组、研究组。
对比临床指标、疗效、不良反应情况。
结果:对比组的CD3+、CD4+、 CD4+ /CD8+等T细胞免疫水平、血红蛋白含量>研究组,其外周白细胞水平<研究组(t=18.721/32.548/5.090/15.396/4.963,P<0.05);对比组疗效<研究组,其不良反应发生率>研究组(X2=10.769/6.050,P<0.05)。
结论:增加甲磺酸伊马替尼治疗,可有效抑制慢性粒细胞白血病患者的白细胞增生,提高特殊免疫功能,显著提高疗效并有效预防不良反应事件。
关键词:慢性粒细胞白血病;甲磺酸伊马替尼;疗效;安全性CML的患病概率较大,为频发的白血病类型之一,约占总体白血病的20-25%,并且每个年龄段人群的患病概率有所差异,中老年患者为频发人群,而常规治疗为药物或者放疗治疗,但治疗缺陷在于副作用较大,并且难以治根,反复发作[1]。
本研究对比常规药物、甲磺酸伊马替尼治疗CML的效果差异,以证实其应用价值和优势,现如实报道如下。
1资料与方法1.1一般资料起/止时间为2018年01月/2019年12月;例数:80例慢性粒细胞白血病;病例分组方法:随机数字化分组;组别例数和命名:40例对比组,40例研究组。
纳入标准:符合慢性粒细胞白血病诊断标准;知情、同意研究;配合度较高;精神正常;无心理疾病;无其他严重基础性疾病;无读写障碍;无沟通障碍。
排除标准:孕期或者哺乳期;肝肾功能严重异常患者;出现药物过敏或者存在相关药物过敏者。
表1基础资料[n(%)/(x±s)]组别n男/女年龄/岁病程/月疾病分期:慢性期/加速期/急变期对比组422/1843.56±3.557.26±2.4520/15/5研究组421/1943.85±4.077.35±2.6019/16/51.2方法1.2.1治疗方法对比组:基础化疗,慢性期选择干扰素+羟基脲方案;其他疾病进展期选择长春新碱+6巯基嘌呤+强的松方案。
甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病疗效观察袁冬【摘要】目的观察甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病(CML)的效果.方法随机将我院2015年10月—2016年10月收治的60例CML患者分为两组,每组30例.对照组给予常规疗法,观察组行甲磺酸伊马替尼治疗.比较两组疗效.结果观察组治疗有效率、T淋巴细胞免疫功能指标以及不良反应发生率等均优于对照组(P<0.05).结论甲磺酸伊马替尼治疗CML效果显著.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)003【总页数】3页(P94-96)【关键词】甲磺酸伊马替尼;CML;临床疗效【作者】袁冬【作者单位】黑龙江省牡丹江市第一人民医院血液科,黑龙江牡丹江157011【正文语种】中文【中图分类】R733慢性粒细胞白血病(CML)是造血干细胞克隆而导致的恶性疾病,白细胞及中性粒细胞数目显著上升是其主要特征[1]。
大约1/4白血病患者为CML,其中中老年群体是高发人群,临床主要表现为感染、贫血以及髓外组织器官浸润等症状[2]。
临床中治疗CML主要采用化疗方式,常规化疗虽然可使大部分患者获得完全缓解,然而该方法存在较高的复发率以及不良反应发生率[3]。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机将我院2015年10月—2016年10月收治的60例CML患者分为两组,每组30例。
其中观察组男15例,女15例;年龄23~78岁,平均年龄(41.0±2.4)岁;病程2~27个月,平均病程(7.6±0.9)个月;疾病分期:11例慢性期、9例加速期、10例急变期。
对照组男14例,女16例;年龄24~79岁,平均年龄(41.2±2.5)岁;病程2~28个月,平均病程(7.7±1.0)个月;疾病分期:10例慢性期、9例加速期、11例急变期。
入选标准:(1)符合相关诊断标准者[4];(2)无相关药物使用禁忌证者;(3)同意本次研究者。
甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞白血病临床治疗中的效果观察摘要:目的探讨甲磺酸伊马替尼运用至慢性粒细胞白血病临床救治中的成效。
方法挑选院内2020年1月-2022年1月救治的72例慢性粒细胞白血病病患作为此次研究对象,随机划分为参照组与研究组,每组各36例。
研究组予以甲磺酸伊马替尼救治,参照组予以羟基脲及干扰素救治,观察对比两组病患的救治总有效率与负面反应。
结果研究组病患的救治总有效率为97.22%、负面反应出现率为8.33%,参照组救治总有效率为77.78%,负面反应出现率为47.22%,两组对比,研究组显著优于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。
结论运用甲磺酸伊马替尼救治慢性粒细胞白血病安全、可靠,值得临床广泛运用与推广。
关键词:甲磺酸伊马替尼慢性粒细胞白血病临床效果前言:慢性粒细胞白血病是一类以多功能造血干细胞繁衍而诱发的恶性肿瘤病症,病患是以白细胞计数不断递增、中性粒细胞增加为经典特性,可以对骨髓造血功能形成负面影响,进而诱发贫血、出血、器官浸润与感染等病症,严重伤害病患的生命健康[1]。
为提升慢性粒细胞白血病的临床成效,对院内2020年1月-2022年1月救治的72例慢性粒细胞白血病病患开展探讨,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料挑选院内2020年1月-2022年1月救治的72例慢性粒细胞白血病病患作为此次研究对象,随机划分为参照组与研究组,每组各36例。
其中参照组男女比例为20:16,年纪22-65岁,平均年纪(48.3±4.1)岁。
研究组男女比例为19:17,年纪22-66岁,平均年纪(48.3±4.3)岁。
两组病患性别、年纪等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),可以开展观察对比。
1.2方法参照组予以羟基脲及干扰素救治,羟基脲的规格为20-60mg/kg.次,1个礼拜2次,干扰素的规格为300万单位/次,肌内注入,1个礼拜3次。
研究组予以甲磺酸伊马替尼救治,口服摄入,400mg/次,1天/次,可以参考病患的病症所需优化给药规格。
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019年第6卷第31期2019Vol.6No.31153甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床分析梁 晔,黄晓春,秦丽娟,李小梅,莫秋玉,陈丽婷(桂林市人民医院血液内科,广西 桂林 541002)【摘要】目的 分析甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病(CML )患者的临床资料,评价治疗效果。
甲磺酸伊马替尼是目前慢性粒细胞白血病的标准治疗药物。
方法 选取2016年1月~2018年6月我院及医联体单位连续接受甲磺酸伊马替尼(IM )治疗的非急变期慢性粒细胞白血病(CML )患者16例作为研究对象,对所有患者进行随访。
结果 16例非急变期CML 患者接受IM 治疗,接受治疗时处慢性期13例,加速期3例。
CP 组获CHR 平均时间3个月,18个月的CHR 率为98%。
AP 组获CHR 平均时间7个月。
CP 组患者中共11例连续使用IM 治疗大于18个月,其中6例获CCyR (均在治疗12个月时获CCyR ,3例在12~18个月获CCyR ,1例于36个月时失去CCR 。
1例治疗失败进展为BC 后死亡。
12个月时的CCR 率为54.5%(6/11),18个月时的CCR 率为81.8%(9/11),18个月时的MMR 率为54.5%(6/11)。
结论 IM 治疗CML 慢性期患者CCR 率高,疗效较好,但CML 加速期,CCR 率低,疗效不佳。
对初治CML 患者,应尽早使用IM 。
CML 慢性期患者获得的CCR 率随治疗时间的延长而提高【关键词】慢性粒细胞性白血病;甲磺酸伊马替尼;慢性期;加速期【中图分类号】R733.72 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.31.153.021 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月~2018年6月我院及医联体单位连续接受甲磺酸伊马替尼(IM )治疗的非急变期慢性粒细胞白血病(CML )患者16例作为研究对象,进行总结分析。
应用伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效分析发表时间:2012-12-04T11:11:23.607Z 来源:《中外健康文摘》2012年第30期供稿作者:李莉1 王莺燕2 康志杰1 武克宇1 闫金松1 [导读] 目的观察伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效。
方法应用伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病,应用常规染色体显带技术和半定量RT-PCR技术对细胞遗传学及分子遗传学进行动态监测,评价血液学、遗传学、分子生物学缓解率。
李莉1 王莺燕2 康志杰1 武克宇1 闫金松1(1大连医科大学附属第二医院血液科辽宁大连 116027)(2大连医科大学诊断学实验中心辽宁大连 116044)【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)30-0198-02【摘要】目的观察伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效。
方法应用伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病,应用常规染色体显带技术和半定量RT-PCR技术对细胞遗传学及分子遗传学进行动态监测,评价血液学、遗传学、分子生物学缓解率。
结果 11例应用伊马替尼治疗的患者,均达血液学缓解,其中9例患者Ph染色体和bcr-abl融合基因消失,提示遗传学缓解率为80%。
结论伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病能达到部分或完全细胞遗传学缓解及分子生物学水平的缓解,优于常规化学药物治疗。
【关键词】慢性粒细胞白血病 Ph染色体 bcr-abl融合基因伊马替尼慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)是一种起源于造血干细胞的血液系统恶性疾病,细胞遗传学特征是具有Ph染色体,即t(9;22)(q34;q11),其分子水平上形成bcr-abl mRNA。
既往慢性粒细胞白血病患者多以干扰素联合羟基脲控制白血病细胞数量,只能达到血液学缓解[1],而新的靶向治疗药物甲磺酸伊马替尼(简称伊马替尼)是一种高度特异的酪氨酸激酶抑制剂,能抑制P210bcr-abl与P190bcr-abl酪氨酸激酶、干细胞生长因子受体(c-kit)和血小板衍化生长因子受体(PDGFR),是针对Ph染色体阳性(Ph+)白血病致病基因产物(P210bcr-abl或P190bcr-abl)的分子靶向药物,使患者达到遗传学或生物学缓解[2]。
甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞白血病临床治疗的效果及不良反应率分析摘要:目的:研究在慢性粒细胞白血病上应用甲磺酸伊马替尼的治疗效果和安全性。
方法:76例患者,随机平分为对照组、观察组。
对比不良反应、疗效。
结果:疗效上,对照组57.89%<观察组84.21%(X2=6.397,P<0.05);不良反应发生率上,对照组44.74%>观察组10.53%(X2=11.120,P<0.05)。
结论:慢性粒细胞白血病的治疗上,甲磺酸伊马替尼作用非常关键,其能够显著改善治疗效果,并减少一定程度的不良反应。
关键词:慢性粒细胞白血病;甲磺酸伊马替尼;不良反应;疗效慢性粒细胞白血病(CML)为染色体突变所致的细胞异常大量增值,虽早期无不适感觉,但随着病情恶化,其骨髓造血能力大大降低,会引发一系列严重不良疾病,而伊马替尼为主要治疗药物,能够至少使80%左右患者持续生存120个月左右,其缺陷在于价格较高,普通家庭难以承担其治疗费用[1]。
因此使用国产的甲磺酸伊马替尼作为仿制药,用于治疗,可大大减轻患者的医疗费用压力[2]。
但该类药物的临床效果和安全性问题还待考究,因此本研究通过对比研究,以探究甲磺酸伊马替尼治疗的优势和不足,现如实报道如下。
1资料与方法1.1一般资料起/止时间为2018年03月/2020年08月;例数:76例肺癌患者;病例分组方法:随机数字化分组;组别例数和命名:38例对照组,38例观察组。
纳入标准:符合CML诊断标准,符合药物治疗标准[3];首次发病;肝肾功能正常;具备正常的判断能力;具有一定的自主活动能力;无其他基础性疾病;完成研究患者。
排除标准:违背研究规定、不配合者;心理或精神异常者;妊娠期患者;有严重疾病患者;退出治疗者;过敏者。
两组基础资料无显著差别(P>0.05)。
表1基础资料[n(%)/(x±s)]组别n男/女年龄/岁病程/月分期:慢性期/加速期/急变期对照组3821/1746.39±4.857.24±2.0616/14/8观察组3818/2046.86±5.307.23±2.4318/13/71.2方法1.2.1执行方法对照组:药物+放疗。
对慢性粒细胞白血病 (慢性期 )患者采取甲磺酸伊马替尼治疗的效果【摘要】目的:分析对慢性粒细胞白血病(慢性期)患者采取甲磺酸伊马替尼治疗的效果。
方法:选择我院2019年1月-2020年1月慢性粒细胞白血病(慢性期)患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予常规化疗治疗,观察组采取常规化疗联合甲磺酸伊马替尼治疗。
比较两组血红蛋白大于120g/L的时间、外周血白细胞计数达到正常时间、治疗前后患者外周T细胞免疫功能、总缓解率、不良反应。
结果:观察组血红蛋白大于120g/L的时间、外周血白细胞计数达到正常时间短于对照组,治疗后患者外周T细胞免疫功能优于对照组,总缓解率高于对照组,P<0.05。
观察组不良反应发生率和对照组无显著差异,P>0.05。
结论:常规化疗联合甲磺酸伊马替尼在慢性粒细胞白血病(慢性期)诱导治疗中的效果确切,可有效改善患者的病情,升高外周T细胞免疫功能水平,并缩短外周血白细胞计数达到正常时间,值得推广。
【关键词】慢性粒细胞白血病(慢性期)患者;甲磺酸伊马替尼;治疗效果慢性粒细胞白血病是一种以高治愈率和低死亡率为特征的造血干细胞恶性克隆性疾病,白细胞计数增高,严重影响机体免疫功能。
慢性粒细胞白血病是临床上罕见的恶性肿瘤,它能产生大量的未成熟白细胞,以抑制骨髓造血功能,并能通过血液在患者全身传播,易引起不良症状,如贫血、反复感染、出血倾向,多发生于50岁以上人群。
甲磺酸伊马替尼作为一种常用的抗肿瘤药物,在慢性粒细胞白血病的临床治疗中也发挥着重要作用,其功效良好,可增强人体免疫功能。
本研究选择我院2019年1月-2020年1月慢性粒细胞白血病(慢性期)患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予常规化疗治疗,观察组采取常规化疗联合甲磺酸伊马替尼治疗。
比较两组血红蛋白大于120g/L的时间、外周血白细胞计数达到正常时间、治疗前后患者外周T细胞免疫功能、总缓解率、不良反应,分析了对慢性粒细胞白血病(慢性期)患者采取甲磺酸伊马替尼治疗的效果,如下。
甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的效果观察LIU Chunyu;LUAN Lan【摘要】目的:观察甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床效果.方法:选取50例慢性粒细胞白血病患者为研究对象,根据入院顺序将其分为观察组和对照组各25例.对照组采用常规药物联合化疗,观察组采用甲磺酸伊马替尼联合常规药物和化疗.比较两组临床治疗效果、外周血白细胞计数、血红蛋白含量、不良反应发生率.结果:两组外周血白细胞计数、血红蛋白含量均明显改善,且观察组改善程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为88.00%(22/25),明显高于对照组的60.00%(15/25),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率是24.00%(6/25),明显低于对照组的52.00%(13/25),差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲磺酸伊马替尼有利于降低慢性粒细胞白血病患者的外周血白细胞计数,提高其血红蛋白含量,治疗效果优于常规药物联合化疗,且安全性高.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2019(031)010【总页数】3页(P8-10)【关键词】白血病;粒细胞;慢性;甲磺酸;伊马替尼【作者】LIU Chunyu;LUAN Lan【作者单位】;【正文语种】中文【中图分类】R733.72慢性粒细胞白血病是一种可对人体血液和骨髓造成巨大影响的恶性肿瘤疾病,该疾病主要特点为:在血液中产生大量不成熟的白细胞,此类白细胞大量聚集在骨髓内,抑制骨髓造血,且能够随着血液流动扩散至全身,进而出现贫血、出血、器官浸润、感染细菌等并发症,威胁患者的生命健康。
甲磺酸伊马替尼是近几年新出现的基因靶向治疗药物,能够有效延缓慢性粒细胞白血病的进展速度,降低死亡率[1]。
本文观察甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取中国人民解放军第210医院2015年1月至2018年4月收治的慢性粒细胞白血病患者50例作为研究对象。
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2020年第36卷第27期慢性粒细胞白血病是一种起源于多能造血干细胞的克隆性疾病,以贫血、嗜碱性粒细胞增多、血小板增多为特征,早期疾病基本无任何明显症状,伴随疾病不断进展,当白血病破坏骨髓正常造血功能,并浸润器官组织,会造成乏力、出血、消瘦等明显症状[1]。
伊马替尼是现阶段临床治疗慢性粒细胞白血病的首选药物,2014年7月-2017年7月收治慢性粒细胞白血病患者80例,采取不同方案治疗,比较临床效果,旨在提高患者临床疗效。
资料与方法2014年7月-2017年7月收治慢性粒细胞白血病患者80例,随机分为两组,各40例。
对照组男21例,女19例;年龄20~64岁,平均(48.6±7.1)岁;病程6~20个月,平均(13.5±2.4)个月;研究组男20例,女20例;年龄21~65岁,平均(48.1±7.3)岁;病程6~21个月,平均(13.7±2.5)个月。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
方法:①对照组采用常规治疗:选择羟基脲、百消安、干扰素-α等药物治疗,治疗半年。
②研究组给予甲磺酸伊马替尼治疗:推荐初始剂量600mg/次,1次/d,若无明显不良反应,可将药物剂量调整为400mg/次,2次/d,如果出现明显中性粒细胞、血小板减少,将药物剂量调整为400mg/次,1次/d,如果血细胞持续减少>2周,将药物剂量调整为300mg/次,1次/d,在进餐时服药,治疗半年。
观察指标:⑴比较两组临床疗效:①完全缓解:临床症状消失、血常规检查各项指标恢复正常,未出现髓外浸润现象;②部分缓解:临床症状、血常规指标较治疗前有所改善,出现轻微髓外浸润;③病情稳定:上述标准无好转,也未继续进展;④疾病进展:上述标准出现继续进展[2]。
⑵观察与分析T 细胞免疫功能水平。
第39卷第3期2021年3月CHINESE HEALTH CARE中华养生保健慢性粒细胞白血病在临床中较为常见,约占白血病患者的1/5~1/3,其主要的临床特征即为白细胞计数持续上升、中性粒细胞多,多见于中老年群体,将会严重影响机体健康,并降低机体免疫功能,因此及时有效的治疗是消除上述不良情况、提升机体免疫力的关键[1]。
以往临床中多使用传统化疗治疗方式,虽然能够在较大程度上对癌细胞进行杀灭,但也将对正常细胞造成不良影响,并且还将导致患者产生较大的不良反应,不利于患者的健康[2]。
目前临床中多使用甲磺酸伊马替尼治疗,能够获得良好效果[3]。
本文将探讨甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床效果。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年3月~2019年11月保山市人民医院收治的慢性粒细胞白血病患者,共58例,采用随机数字表法分组。
对照组29例,男女例数分别为17例与12例,年龄为42~54岁,平均年龄为(48.2±4.9)岁,病程为5~7个月,平均病程为(6.2±0.2)个月;试验组29例,男女例数分别为18例与11例,年龄为42~55岁,平均年龄为(54.9±5.1)岁,病程为5~8个月,平均病程为(6.5±0.1)个月。
统计学处理结果显示两组患者的基线资料基本均衡(>0.05),具有可比性。
本研究经理委员会批准,并且家属签订知情同意书。
纳入标准:①经病理诊断均为慢性粒细胞白血病;②家属均同意本研究的方式。
排除标准:①对甲磺酸伊马替尼药物存在过敏情况;②其他类型的白血病。
1.2方法对照组患者实施传统化疗治疗,为患者使用干扰素(生产厂家:北京三元基因工程有限公司,国药准字S2*******,规格25万IU(25μg)/5mL/支)、羟基脲(生产厂家:北京永正制药有限责任公司,国药准字H11020569,规格0.25g )药物,羟基脲剂量根据患者白细胞数进行剂量的调整,干扰素300万单位,3次/周,肌内注射。
伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病慢性期临床疗效观察朱晓峰;蔡晓燕【摘要】目的:分析甲磺酸伊马替尼(IM)治疗慢性髓系白血病(CML)慢性期的临床疗效及影响疗效的因素。
方法随访观察74例 CML 慢性期患者,IM中位治疗剂量为400(200~600)mg·d -1,评估其临床疗效,总生存时间和疾病无进展生存时间,并对相关疗效影响因素进行分析。
结果中位随访时间为20(6~72)个月,累积达到血液学缓解(CHR)为98.6%,血液学中位缓解时间1(1~3)月;63例(85.1%)达到主要细胞遗传学缓解(MCyR),中位达 MCyR 时间为9(5~24)个月;53例(71.6%)达完全细胞遗传学缓解(CCyR),41例(55.4%)达到主要分子生物学缓解(MMR);6例(8.1%)达到完全分子生物学缓解(CMR);初治组及复治组应用 IM治疗后 CHR 及 MCyR 差异无统计学意义,但 CCyR 及 MMR 差异均有统计学意义(P <0.016);由 EUTOS评分区分的低危组与高危组应用 IM治疗后 CHR 差异无统计学意义,但 MCyR、CCyR 及 MMR 差异均有统计学意义(P <0.020);其中初治组与复治组及EUTOS 评分低危组与高危组 OS 差异无统计学意义,但其 PFS 差异均有统计学意义(P 分别为0.021和0.004)。
结论IM用于 CML 慢性期患者治疗可获得极高的血液学缓解率和较高细胞遗传学缓解率,不良反应少,提高了患者生存质量,延长患者的生存时间;在 CML 确诊早期应用可提高疗效,IM治疗前时间大于6个月或EUTOS 评分高危组可影响 IM疗效。
%Objective To explore the clinical efficacy and influence factors of imatinib mesylate(IM)treatment of chronic myeloid leu-kemia(CML)in chronic phase.Methods We followed up 74 cases of patients with chronic phase CML,IM median dose being 400 (200~600)mg·d -1 ,to assess its clinical efficacy,overall survival and progression-free survival,and to analyze the related factors affecting theefficacy.Results Median follow -up was 20(6 ~72)months.Cumulative complete hematological remission(CHR)rate was 98.6%.The median time for hematological remission was 1(1 ~3)months.63 cases(85.1%)reached MCyR,the median time be-ing 9(5 ~24)months;53 cases(71.6%),41cases(55.4%)and 6 cases(8.1%)reached CCyR,MMR andCMR,respectively.There were no significant differences in CHR and MCyR after treatment with IMin the initial treatment and retreatment group,but differences in CCyR and MMR were statistically significant(P <0.016).There was no significant difference in CHR after treatment with IMin low-risk group and high risk group distinguished by EUTOS score,but differences in MCyR,CCyR and MMR were statistically significant (P <0.020).There is no significant difference in OS between the groups,but difference in PFS was statistically significant(P =0.021, P =0.004).Conclusion With IMtreatment for chronic phase CML,higher hematological remission rates and higher rates of cytoge-netic response were achieved.There were also fewer adverse reactions,improved quality of life and prolonged survival time of patients. Immediate use of IMafter the diagnosis of CML could improve the outcome of the treatment.The efficacy might be affected if IM was used more than 6 months after the diagnosis or in high risk group defined by EUTOS score.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2015(000)010【总页数】4页(P1993-1996)【关键词】慢性髓细胞白血病;慢性期;伊马替尼;疗效【作者】朱晓峰;蔡晓燕【作者单位】安徽医科大学附属省立医院血液内科,安徽合肥 230001;安徽医科大学附属省立医院血液内科,安徽合肥 230001【正文语种】中文慢性髓细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML),惯称慢粒,是一种造血干细胞恶性克隆性扩增为特征的骨髓增生性疾病,起病缓慢,其主要发病基础是有标志性Ph染色体t(9;22)(q34;q11)形成BCR-ABL融合基因为其标记性改变;甲磺酸伊马替尼(IM)是BCR-ABL酪氨酸激酶的靶向抑制剂,基于IRIS(international randomized interferon ver-sus STI571)试验,在NCCN(national comprehensive cancer network)指南中将其推荐为CML的首选治疗药物;我们回顾性分析了74例在我院参加GIPAP(glivec international patient assistance program)项目CML慢性期患者应用伊马替尼的疗效及疗效影响因素。
·临床研究·医学食疗与健康 2022年2月第20卷第6期作者简介:付春梅(1985.05-),女,硕士,主治医师,研究方向为常见恶性血液病的诊治国产甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效分析付春梅(徐州市中心医院血液科,江苏 徐州 221009)【摘要】目的:探讨国产甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效。
方法:选取2017年1月至2020年10月本院收治的50例慢性粒细胞白血病患者作为研究对象,对其随机分为两组,各25例。
观察组接受国产甲磺酸伊马替尼治疗,对照组接受原研甲磺酸伊马替尼治疗。
对患者治疗前后的乳酸脱氢酶、α-羟基丁酸脱氢酶水平、生活质量评分、外周白细胞计数、血红蛋白含量的变化情况、5年生存率情况、不良反应发生率及治疗后3个月、6个月、12个月的完全血液学缓解率情况、完全分子学缓解率情况、完全细胞遗传学缓解率情况进行观察分析。
结果:治疗前后,两组的乳酸脱氢酶、α-羟基丁酸脱氢酶水平、生活质量评分、外周白细胞计数、血红蛋白含量均无明显差异(P >0.05),观察组的5年生存率为92.00%(23/25),对照组的5年生存率为96.00%(24/25),两组比较无显著差异(χ2=0.355,P =0.552);两组治疗后3个月、6个月、12个月完全血液学缓解率、完全分子学缓解率、完全细胞遗传学缓解率均无明显差异(P >0.05);两组不良反应发生率对比无明显差异(P >0.05)。
结论:两组患者5年生存率情况及治疗后3个月、6个月、12个月完全血液学缓解率、完全分子学缓解率、完全细胞遗传学缓解率均未有明显差异,提示国产甲磺酸伊马替尼疗效与原研甲磺酸伊马替尼疗效相当。
【关键词】甲磺酸伊马替尼;慢性粒细胞白血病;临床疗效.【中图分类号】R733.72.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249(2022)06-0046-04慢性粒细胞白血病是一种较为常见的发生于早期多能造血干细胞的恶性骨髓增生性疾病,面色苍白、疲乏、软弱无力、腹胀、脾大是患者主要的症状表现[1],传统治疗主要为羟基脲、干扰素、异基因造血干细胞移植等[2]。
甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床效果及其对免疫功能的影响王欣;刘泽林;卢博;崔海燕;金梦迪;王淡瑜【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2015(000)009【摘要】Objective To observe the clinical effect of imatinib mesylate in the treatment of chronic myelocytic leukemia and its influence on immunologic function. Methods 50 patients with chronic myelocytic leukemia treated in our hospital from February 2009 to February 2014 were selected as research objects,and were divided into control group and observation group by throwing dice.Conventional treatment was provided to control group,while oral adminis-tration of imatinib mesylate was applied to observation group.The curative effect,adverse reaction,and changes of im-munologic function on T cell before and after treatment was compared. Results Remission rate and incidence of adverse reactions in the observation group was 96.0% and 8.0% respectively,compared with 76.0% and 32.0% in the control group,the difference was significant(P<0.05).After treatment,CD3+[(1435.7±300.3)/μl v s(1102.5±287.6)/μl],CD4+[(786.5±156.2)/μl v s (700.1±100.8)/μl],andCD4+/CD8+ [(1.60±0.46) v s (1.20±0.41)] in observation group and control group had significant difference (P<0.05). Conclusion Imatinib mesylate is safe and effective in the treatment of chronic myelocytic leukemia and caneffectively improve its immunologic function.%目的:观察甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞血管病的临床效果及其对免疫功能的影响。
甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效观察目的探讨甲磺酸伊马替尼(IM)治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床疗效。
方法选择我院2009 年 1 月~2013 年12 月收治入院的经病理学证实的CML 患者100 例,根据治疗方法不同分为两组,对照组给予联合化疗方法,观察组给予IM 治疗,比较两组患者治疗后临床疗效。
结果观察组患者完全缓解38例,部分缓解17例,未缓解45例,总有效率55.0%;对照组患者治疗后完全缓解8例,部分缓解18例,未缓解74 例,总有效率26.0%,两者治疗有效率差异有统计学意义(χ2=8.028,P<0.05)。
两组患者治疗过程中不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论IM 是CML 的理想治疗方法,有效率高。
血液学毒性是其主要副作用,其余反应较轻,患者耐受良好。
标签:甲磺酸伊马替尼;慢性粒细胞白血病;联合化疗慢性髓系白血病(CML)是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤,占成人白血病的15%[1],国内中位发病年龄为45~50 岁[2,3],而西方国家CML 的中位发病年龄为67 岁。
但还有一小部分发病年龄小的人群,国外有文献报道年龄为15~29 岁相对高发慢性粒细胞性白血病白血病患者(AYA),目前国内尚缺少专门研究伊马替尼治疗AYA CP 疗效分析。
我们通过甲磺酸伊马替尼(IM)治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床疗效显著,现将材料归纳如下。
1资料与方法1.1一般资料本文资料根据我院2009 年1 月~2013 年12 月收治入院的经病理学证实的CML 患者100 例,所有患者均符合CML 诊断和分期符合文献标准[4]。
其中,男62例(62.0%),女38例(38.0%),年龄15~83 岁,平均(42.3±13.8)岁,中位年龄45岁。
初治患者56 例(52.8%),病程4 月~12年,中位病程33个月;其中慢性期(CP)81 例(81.0%)加速期(AP)8 例8.0%),急变期(BP)11 例(11.0%)。
甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病慢性期30例髓造血干细胞发生恶性克隆性改变,从而导致患者血液造血系统出现紊乱。
有学者指出,针对慢性粒细胞性白血病,如果采取不同的化疗方法,其有效率会存在有较大的差异。
甲磺酸伊马替尼对于慢性粒细胞白.目的:系统评价不同化疗方法治疗慢性粒细胞白血病的临床效果。
方法:研究我院血液科2011年2月至2015年2月四年期间30例慢性粒细胞白血病患者通过甲磺酸伊马替尼治疗的临床效果,30例患者中处于的进展期的有15例,处于慢性期的有15例。
结果:通过柔红霉素+阿糖胞苷化疗后,15例进展期患者中0例完全有效,4例部分有效,11例没有效果,25.00%为总有效率:而通过甲磺酸伊马替尼化疗后,其中有效的有6例,3例为部分有效,6例没有效果,60.00%为总有效率,通过卡方检验,两种化疗方法有效果存在有差异性(X2=6.569,P=0.025)。
通过甲磺酸伊马替尼治疗15例慢性期后,其中12例完全有效,2例部分有效,1例为没有效果,93.33%为总的有效率,表明甲磺酸伊马替尼治疗慢性期和进展期的有效率存在有显著差异性(X2=8.630,P=0.012)。
结论:对于慢性粒细胞白血病患者,采取甲磺酸伊马替尼治疗能达到较好的治疗效果。
标签:白血病,慢性期,疗效在血液科的临床当中,作为较为常见的慢性粒细胞白血病,其发病多为中青年,发病原因是由于患者体内的骨髓造血干细胞发生恶性克隆性改变,从而导致患者血液造血系统出现紊乱。
有学者指出[1],针对慢性粒细胞性白血病,如果采取不同的化疗方法,其有效率会存在有较大的差异。
甲磺酸伊马替尼对于慢性粒细胞白血病能达到较好的治疗效果,但对于进展期和慢性期的疗效是否存在有差异性,不同的学者有不同的观点[2-4]。
本研究通过研究我院血液科2011年2月至2015年2月四年期间30例慢性粒细胞白血病患者通过甲磺酸伊马替尼治疗的临床效果,以探索甲磺酸伊马替尼在治疗慢性粒细胞白血病不同临床分期的临床疗效和副作用。
甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效评价作者:王凤杰来源:《中国社区医师》2019年第17期摘要目的:探讨甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效。
方法:2018年3-10月收治慢性粒细胞白血病患者25例,以随机排列法分为治疗组13例与参照组12例。
治疗组给予甲磺酸伊马替尼治疗,参照组单纯给予常规化疗。
观察记录两组患者治疗效果与不良反应。
结果:治疗组各项指标治疗后明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病有较好的治疗效果,能够减轻患者症状,减少患者痛苦,不良反应发生风险小。
关键词甲磺酸伊马替尼;慢性粒细胞白血病;临床疗效慢性粒细胞白血病是一种骨髓增生性疾病,其特点在于造血细胞克隆扩增,患病后患者生命安全受到严重威胁。
目前临床上主要通过化疗改善病情,但疗效较差。
有学者发现甲磺酸伊马替尼应用于该疾病的治疗中,疗效显著"。
本文研究甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效,报告如下。
资料与方法2018年3-10月收治慢性粒细胞白血病患者25例,用随机排列法分为治疗组13例与参照组12例。
治疗组男8例,女5例;平均年龄(36.3±4.9)岁;平均病程(7.9+2.2)年。
参照组男7例,女5例;平均年龄(35.9±4.7)岁;平均病程(7.4±1.9)年。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
本研究获得医院伦理委员会批准。
纳入标准:所有患者经医学检查后确诊,依从性高,能够配合本次研究,并在医务人员的辅助下,配合治疗工作,并完成相关的诊疗项目。
排除标准:患者合并严重心、肝、肾等慢性疾病;患者在1个月内因同一原因>2次人院接受治疗;聋哑人和文盲;外地无法随访者;依从性欠佳者叫。
甲磺酸伊马替尼在慢性粒细胞白血病中的应用效果分析发布时间:2021-09-02T15:33:30.293Z 来源:《中国医学人文》2021年16期作者:刘红佳[导读] 探究甲磺酸伊马替尼在慢性粒细胞白血病中的应用效果。
刘红佳哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨 150300 [摘要] 目的:探究甲磺酸伊马替尼在慢性粒细胞白血病中的应用效果。
方法:2018年01月~2020年12月期间,在本院接受治疗的40例慢性粒细胞白血病患者为本次研究对象,电脑数组排列分组,两组各20例患者,对照组患者实施常规化疗干预,实验组实施甲磺酸伊马替尼治疗,探究两组患者在不同治疗干预下,两组患者治疗有效率、T细胞免疫功能比较(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)。
结果:对本院接受治疗的慢性粒细胞白血病患者实施甲磺酸伊马替尼治疗干预后,实验组患者治疗有效率,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等T细胞免疫功能数据,均显著高于对照组,组间数据对比差异明显,有意义,(P<0.05)。
结论:在对慢性粒细胞白血病患者实施甲磺酸伊马替尼治疗后,得到了较好的治疗效果,促进患者免疫功能提高,有临床推广意义。
[关键词]甲磺酸伊马替尼;慢性粒细胞白血病;应用效果本文节选在2018年01月~2020年12月期间,在本院接受治疗的40例慢性粒细胞白血病患者为本次研究对象,探究甲磺酸伊马替尼在慢性粒细胞白血病中的应用效果,详情如下。
1、研究对象和方法1.1研究对象2018年01月~2020年12月期间,在本院接受治疗的40例慢性粒细胞白血病患者为本次研究对象,电脑数组排列分组,两组各20例患者,对照组患者实施常规化疗干预,实验组实施甲磺酸伊马替尼治疗。
对照组患者当中,男患者10例,女患者10例,年龄最小22岁,最大76岁,平均年龄(49.00±0.23)岁;实验组患者当中,男患者12例,女患者8例,年龄最小24岁,最大76岁,平均年龄(50.00±0.22)岁。
甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果分析
【摘要】目的探讨甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果。
方法选择我院2008年5月至2011年5月慢性粒细胞白血病患者共50例,以上患者随机分为观察组和对照组。
两组患者均根据具体临床分期等情况给予不同化疗方案。
观察组给予甲磺酸伊马替尼治疗。
评定两组患者治疗效果,记录两组不良反应发生情况。
结果观察组缓解率为96.0%,对照组缓解率为76.0%,观察组缓解率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐发生率、下肢浮肿发生率、皮疹发生率、肝功能异常发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果显著,治疗过程中不良反应发生率低,值得借鉴。
【关键词】慢性粒细胞白血病;甲磺酸伊马替尼
慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特点是产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能够通过血液在全身扩散,导致患者出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。
本文观察甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果。
现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2008年5月至2011年5月慢性粒细胞白血病患者共50例,以上患者诊断均符合慢性粒细胞白血病诊断标准。
上述患者分为两组,观察组和对照组。
其中观察组25例,男15例,女10例,年龄20~73岁,平均(41.2±5.7)岁;病程1.4~23个月;临床分期:其中慢性期患者共14例,加速期患者共7例,急变期患者共4例。
对照组患者25例,男14例,女11例,年龄19~71岁,平均(40.5±6.1)岁;病程1.5~22个月;临床分期:其中慢性期患者共15例,加速期患者共6例,急变期患者共4例。
两组患者在性别、年龄、病程、临床分期等方面比较,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法
对照组患者根据具体临床分期等情况给予以下化疗方案:三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+强的松(HOAP方案)、三尖杉酯碱+阿糖胞苷(HA方案)、吡柔比星+阿糖胞苷(HA方案)、柔红酶素+阿糖胞苷(DA方案)等方案。
观察组给予甲磺酸伊马替尼治疗,根据患者临床分期情况,分别可给予400 mg/d、600 mg/d 或者800 mg/d口服。
治疗过程中观察患者临床症状和体征的改善情况,记录两组患者不良反应的发生情况,主要包括恶心呕吐、下肢浮肿、皮疹及肝功能是否改变。
1.3 临床疗效评定标准
患者治疗后外周白细胞计数小于10×109/L,白细胞和骨髓分类正常,血小
板计数也正常,血红蛋白含量大于100 g/L,没有髓外浸润,为完全缓解;患治疗后临床表现、外周血象及骨髓象中的1项或者2项未达到上述完全缓解标准,为部分缓解;患者临床表现、外周血象及骨髓象均没有达到部分缓解标准,甚至加重,为未缓解。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS 14.0进行统计学分析,率的比较采用卡方检验,P<0.05,显示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果评定结果
观察组缓解率为96.0%,对照组缓解率为76.0%,观察组缓解率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
2.2 两组患者不良反应情况
观察组恶心呕吐发生率、下肢浮肿发生率、皮疹发生率、肝功能异常发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
表1
表2
3 讨论
慢性粒细胞白血病(慢粒)属骨髓增生性疾患,是一种由多能干细胞病变所致、以粒细胞系统无限制增生为特征的白血病[1]。
慢性粒细胞性白血病可见于任何年龄,但发病高峰在40岁左右。
90%本病患者可检测到Ph1染色体,其余10%患者通过分子生物学方法也可查到相应基因结构的异常。
本病起病隐袭,早期症状轻,有低热、盗汗、消瘦等。
脾肿大明显为本病特征。
外周血白细胞增高,多为中幼粒细胞阶段以下之粒细胞;血小板早期不减少甚或增多。
骨髓增生极度活跃,中幼粒及晚幼粒细胞比例增高,巨核细胞多见,可有不同程度之骨髓纤维化。
慢性粒细胞白血病的自然病程可分三期:①慢性期症状较轻,约为3~4年。
②加速期出现较多症状及血液学改变,患者可因感染或出血而死亡。
③急变期症状及血液学改变均似急性白血病
甲磺酸伊马替尼在体内外均可在细胞水平上抑制Bcr,Abl酪氨酸激酶,能选择性抑制Bcr,Abl阳性细胞系细胞、Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病患者的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡[2,3]。
此外,甲磺酸伊马替尼还可抑制血小板衍化生长因子(PDGF)受体、干细胞因子(SCF),c,Kit受体的酪氨酸激酶,从而抑制由PDGF和干细胞因子介导的细胞行为。
本文结果显示,观察组应用甲磺酸伊马替尼治疗,观察组临床缓解率显著高
于对照组,观察组在恶心呕吐、下肢浮肿、皮疹及肝功能异常方面的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义,提示甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病临床效果显著,治疗过程中不良反应发生率低,值得借鉴。
参考文献
[1]干定云,陈燕.慢性粒细胞白血病分子靶向治疗的新进展.临床血液学杂志,2006,19(3):190,19.
[2]李振宇,徐开林.伊马替尼对慢性粒细胞白血病患者T细胞免疫功能的影响.细胞与分子免疫学杂志,2010,14(02):162,163.
[3]缪华纬,曾庆曙,杨明珍.甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病122例疗效评价.安徽医科大学学报,2009,44(2):273,276.。