医院门诊部工作制度汇编,门诊病历书写要求 ,门诊处方书写要求,门诊会诊转诊制度
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门诊部工作制度对于医疗机构的正常运营和医疗服务质量具有重要的影响。
本文将围绕门诊部工作制度的内容和要求进行详细阐述,以期为医疗机构制定和完善门诊部工作制度提供参考。
一、门诊部工作时间安排1. 门诊部工作时间应根据医疗机构的实际情况进行合理安排,通常为每天8小时,一周工作5天。
2. 门诊工作时间段应覆盖患者就诊需求高峰时段,包括早晨、下午和晚上。
3. 在重要节假日和周末,应根据患者就诊需求进行安排,确保患者能够获得及时的医疗服务。
二、门诊部班次制度1. 根据门诊部工作时间安排,可以制定多个班次,每个班次的工作时长根据具体情况进行安排。
2. 班次之间应有适当的交接时间,以确保工作的连续性和流畅性。
3. 班次制度应考虑医务人员的工作负荷,合理安排休息时间,防止疲劳工作导致医疗事故。
三、门诊部医生值班制度1. 门诊部医生值班应有固定的医生负责,确保医疗服务的连续性。
2. 医生值班应根据患者就诊需求进行合理安排,重点关注高峰时段和重要节假日。
3. 医生值班期间应保证医生的休息和进食时间,防止因疲劳导致疏忽和错误。
四、门诊部医生排班制度1. 门诊部医生排班应充分考虑医生的专业背景和执业经验,确保患者能够获得专业和优质的医疗服务。
2. 医生排班应根据门诊部的就诊需求进行适当调整,重点关注高峰时段和特殊疾病的就诊需求。
3. 医生排班要遵守法律法规和医疗伦理要求,禁止超时工作或其他违法违规行为。
五、门诊部护士值班制度1. 门诊部护士值班应有固定的护士负责,确保医疗服务的连续性。
2. 护士值班应根据患者就诊需求进行合理安排,保证就诊流程的顺畅和医疗服务的高效性。
3. 护士值班期间应保证护士的休息时间和饮食时间,防止疲劳工作导致服务质量下降。
六、门诊部护士排班制度1. 门诊部护士排班应充分考虑护士的专业背景和工作经验,确保患者能够获得优质的护理服务。
2. 护士排班应根据门诊部的就诊需求进行适当调整,特别关注重要节假日和特殊疾病的护理需求。
门诊部工作制度模版一、工作时间门诊部的工作时间为每周一至周五的上午9点至下午6点。
包括午休时间,午休时间为中午12点至下午2点。
所有医务人员需要在规定的工作时间内到岗,并按照工作排班表进行轮班工作。
二、假期休假1. 年假:根据员工的工龄,员工享受不同长度的年假。
员工需要提前向上级主管提交年假申请,并待批准后方可休假。
2. 节假日:根据国家法定节假日安排,门诊部将安排相应的休假时间。
如遇特殊情况需要调整节假日工作安排,将提前通知所有员工。
3. 病假:员工如因疾病需要请假,需要提前向上级主管提交病假申请,并提供相应医生证明。
病假时间将根据医生的诊断结果进行确定。
三、岗位职责1. 医生:负责门诊部的诊治工作,对患者进行医疗服务和咨询,并开具相应的医疗处方。
2. 护士:负责门诊部的护理工作,包括患者的辅助检查、护理指导等工作。
3. 接待人员:负责门诊部的患者接待工作,包括挂号、预约、接待等工作。
4. 后勤人员:负责门诊部的清洁、维修等后勤工作。
以上岗位的具体职责将由各岗位主管根据工作需要进行详细说明,并配备相应的培训和资质。
四、岗位要求1. 医生:须具备相应的医学专业学历和执业资质,具备丰富的临床经验和专业知识。
2. 护士:须具备相应的护理专业学历和执业资质,具备良好的护理技术和沟通能力。
3. 接待人员:须具备较强的沟通和服务意识,熟悉门诊部的工作流程和规定。
4. 后勤人员:须具备相应的后勤工作经验和技能,熟悉门诊部的清洁和维修工作。
五、工作纪律1. 门诊部内禁止吸烟、喝酒等不良习惯,并严禁带宠物入内。
2. 员工需时刻保持工作区域的整洁,不得乱扔垃圾或擅自更改工作物品的摆放位置。
3. 员工需遵守门诊部的工作纪律,服从上级主管的安排和指挥。
4. 员工需保守患者的个人和隐私信息,不得擅自泄露。
六、惩戒措施1. 对于不按规定工作时间到岗或擅自离岗的员工,将给予相应的扣薪或警告处分。
2. 对于违反工作纪律或严重失职的员工,将给予相应的警告、停职或解雇处分。
门诊部工作制度一、门诊工作制度1、负责门诊病人的检查、诊断、治疗、会诊、转院等医疗业务工作,做到____小时应诊,精心检查,细心诊断,精心治疗,同时要做好病情记录的入档工作。
对须会诊、转院诊治的病人及时提出处理意见。
并协助办理有关手续。
2、负责签定“健康服务合同书”,建立社区居民的个人家庭健康档案。
按照服务项目,负责家庭病床的建立及家庭访视工作。
3、根据社区疾病发生、流行的特点,负责社区健康状况调查和社区健康诊断,做好社区居民的卫生宣传教育和医学科普工作。
4、负责做好门诊的常规体检和突击性大批量体检工作,确保体检质量。
5、负责疫情登记、报告工作,做到及时发现、及时处理,严防扩散和流行。
坚持对候诊室、诊室、治疗室的定期消毒制度。
6、根据首诊负责制原则,首诊医师负责所接待病人。
7、负责社区的健康咨询门诊工作。
8、按照门诊病历书写规范,认真书写病历。
二、治疗室工作制度1、室内保持整齐整洁,进入治疗室要穿戴工作服、帽,戴口罩,治疗时要严格执行无菌操作规程。
2、注射区与换药区要相对分开,有菌与无菌器械要分开,器械与药品要分开放置。
3、严格注射、清创、换药和各种技术操作规程,按常规对致敏药物做过敏实验,并做好过敏反应的应急抢救准备。
4、严格消毒隔离制度,各种诊疗器械要按时消毒,消毒浸泡液定期更换,污物及时处理。
三、消毒隔离制度1、认真贯彻执行《消毒管理办法》,做好消毒隔离工作,严防交叉感染,保护病人、工作人员和社区居民的健康2、技术操作要严格执行无菌操作规程,严格执行一人一管一针一用一消毒制度。
医务人员工作时要着装整齐、清洁,穿好工作服、戴好工作帽和口罩,诊疗工作前后要洗手。
3、治疗室要定期消毒,必要时随时消毒。
每天上班前、下班后都要搞好所有工作场所的清洁工作。
4、无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳等要定期消毒,消毒液要定期更换。
体温计用后,应用消毒液浸泡。
5、传染病人或疑似传染病人,应做隔离观察处置,尽快作出诊断和转送上级医院治疗。
一、总则为了规范医院门诊工作,提高医疗服务质量,保障患者权益,根据国家相关法律法规和医院实际情况,特制定本汇编。
二、门诊工作制度1. 门诊布局与标识门诊部应设置合理,标识清晰,便于患者就诊。
各科室设置明确,分区合理,方便患者就诊。
2. 门诊医师职责(1)严格执行首诊负责制,对患者负责到底,确保医疗质量。
(2)对患者进行全面检查,了解病情,制定合理诊疗方案。
(3)对疑难、危重患者,及时向上级医师请示,确保患者安全。
(4)严格执行各项诊疗操作规程,确保患者安全。
(5)做好病历书写,准确记录患者病情、诊疗过程及用药情况。
3. 门诊护士职责(1)协助医师完成各项诊疗操作,确保患者安全。
(2)负责患者就诊流程的引导,提高患者就诊效率。
(3)做好患者健康教育,普及卫生知识。
(4)保持门诊环境整洁,定期消毒,预防感染。
(5)做好患者信息登记、统计工作。
4. 门诊药品管理(1)严格执行药品管理制度,确保药品质量。
(2)严格执行处方制度,合理用药。
(3)做好药品库存管理,确保药品供应。
(4)定期检查药品有效期,及时更换过期药品。
5. 门诊收费管理(1)严格执行收费标准,规范收费行为。
(2)做好收费记录,确保收费准确无误。
(3)妥善保管收费凭证,定期归档。
(4)及时处理患者退款事宜。
6. 门诊预约服务(1)设立预约电话,公布预约时间、地点及预约医师信息。
(2)接到预约电话后,及时登记患者信息,预约成功后通知患者。
(3)患者到院领取预约挂号单,引导患者就诊。
(4)加强预约服务管理,提高患者满意度。
三、附则1. 本汇编适用于医院门诊部全体工作人员。
2. 门诊部应定期组织培训,提高工作人员业务水平和服务质量。
3. 本汇编自发布之日起施行,如有未尽事宜,由医院另行规定。
门诊部工作制度范文第一章总则第一条为规范门诊部的日常工作,提高服务质量,制定本工作制度。
第二章工作时间第二条门诊部工作时间为每周一至周五,早上8:00至下午5:00,中间休息一小时。
第三章工作岗位职责第三条门诊医生职责1.负责门诊患者的诊断和治疗工作,根据病情合理安排患者的诊疗时间;2.按时完成门诊病历记录和相关文书工作;3.解答患者的咨询和疑问,确保患者明了自己的病情和治疗方案;4.定期参加病例讨论和学术培训,不断提高自身专业水平。
第四条护士职责1.负责门诊的护理工作,包括测量患者的体温、血压等生命体征的监测;2.协助医生进行各种检查和治疗工作,确保患者的安全;3.负责门诊药品的配发和核对,保证药品的安全合理使用;4.负责门诊器械设备的保养和维护工作,确保设备的正常运转。
第五条收费员职责1.负责门诊部的挂号和收费工作,接待患者并向其提供相关服务;2.按照规定程序收取诊疗费用,并开具相应的收费票据;3.协助医生和护士完成患者的费用结算和报销手续。
第六条门诊办公室职责1.负责门诊部的日常工作调度和协调,确保各部门运转良好;2.负责门诊部的档案管理和文书处理,确保资料的完整性和安全性;3.负责门诊部的设备采购和维修,确保设备的有效使用。
第七章工作纪律第七条门诊部的工作人员应遵守以下纪律:1.工作人员应按时到岗,不得迟到早退;2.工作人员应着员工服,工作期间不得乱穿乱戴;3.工作人员应严格遵守工作流程和规定,不得私自变更;4.工作人员应尊重患者的合法权益,不得泄露患者的隐私;5.工作人员应礼貌待人,不得骂患者或与患者发生争执;6.工作人员应保持工作环境的整洁和卫生,不得乱扔垃圾;7.工作人员应积极向上,热爱岗位,服务患者。
第八章绩效考核第八条门诊部的工作人员应按照绩效考核办法进行考核,具体办法如下:1.个人绩效考核:每年进行一次个人绩效考核,评定个人的工作能力和业绩;2.团队绩效考核:每季度进行一次团队绩效考核,评定团队的整体工作水平和协作能力;3.考核结果将作为晋升和奖惩的依据。
门诊部工作制度一、在院长领导下,负责做好门诊全面管理工作。
二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况,加强信息反馈,提高服务质量。
三、做好门诊环境管理和秩序管理,达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。
四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况,进行分析,发现问题及时解决。
并及时向院长汇报工作,提出改进工作措施。
五、健全和落实好本部门各项规章制度。
六、建立本部门大事记。
七、严守工作岗位。
每日检查开诊情况。
八、加强医德、医风建设,搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查,进行分析改进工作措施,提高服务水平。
门诊部工作制度(2)是指门诊部在组织和管理门诊医疗工作过程中所制定的规章制度和操作规范。
以下是一个示例的门诊部工作制度的内容:1. 工作时间:门诊部的工作时间为每天早上8点至下午6点,每周工作6天,周日休息。
2. 接诊制度:医生根据排班表轮流接诊,每个医生每天接诊人数不得超过25人。
3. 就诊预约:患者可以电话预约或到门诊部前台进行现场预约,预约挂号时间为当天或下一天就诊。
4. 排队顺序:患者按照预约顺序、临时挂号顺序或紧急情况优先原则进行排队就诊。
5. 医生换班:医生换班时需向接班医生交班,交接内容包括患者病情、药物处方等重要信息。
6. 门诊费用:患者在就诊结束后,需向前台办理缴费手续,并出示医保卡、医疗费用结算凭证等。
7. 就诊记录:医生在接诊过程中需详细记录患者的病情、诊断结果、治疗方案等,并建立电子病历档案。
8. 隐私保密:门诊部所有工作人员对患者个人信息和病情应当保密,不得泄露给外部人员。
9. 突发情况处理:门诊部应建立应急预案,对于突发的急诊情况进行及时处理,不得推卸责任。
10. 绩效考核:门诊部按照医生的接诊数量、治疗效果、患者满意度等指标进行绩效考核,以激励医务人员提高工作效率。
以上是一个例子,每个门诊部的工作制度可能会根据实际情况进行调整和补充。
门诊部工作制度(3)是指门诊部内部规定的工作时间、待遇、休假、考勤等方面的制度。
门诊部工作制度范文尊敬的全体门诊部员工:为了统一门诊部的工作流程,提高工作效率和服务质量,制定本门诊部工作制度。
请各位员工遵守并严格执行。
一、工作时间规定:1. 门诊部的工作时间为每天上午8:00至下午5:00,中午12:00至1:00为午休时间。
2. 每位员工必须按时上班,并保持良好的出勤记录。
二、门诊接待规定:1. 每位员工应保持良好的仪表形象,穿着整洁、得体,不得穿戴过于夸张或不文明的服装。
2. 每位员工应友好待客,主动与患者交流沟通,提供准确、优质的服务。
三、预约挂号规定:1. 门诊部员工应严格按照预约挂号流程操作,确保预约挂号信息的准确性。
2. 患者可通过电话或线上平台进行预约挂号,员工应及时处理来电和线上预约。
四、门诊收费规定:1. 员工应准确核实患者身份和病历信息,并正确计算诊疗费用。
2. 患者应当提供真实有效的支付方式,员工应按规定操作收银系统,确保款项的安全和准确性。
五、病历管理规定:1. 员工应按照规定填写患者病历,确保信息的完整性和准确性。
2. 员工应妥善保管患者病历,不得将病历外借或复印,确保患者隐私的保密性。
六、队伍协作规定:1. 员工应互相支持、协作,积极配合其他科室的工作,做到信息的及时沟通和交流。
2. 员工应以团队的荣誉感为责任,提高服务质量和工作效率。
七、违纪处罚规定:1. 员工如违反以上规定,将视情节轻重给予批评、警告、记过、记大过等处罚。
2. 严重违规行为将移交给人事部门进行处理,甚至可能造成解雇。
以上为本门诊部工作制度,请全体员工严格遵守,如有需要,制度将进行适时修订。
相信通过大家的共同努力,门诊部的工作将更加顺利和高效。
谢谢大家!门诊部主任门诊部工作制度范文(二)门诊部工作制度1. 工作时间:a. 门诊部工作时间为每周五天,周一至周五,上午9点至下午5点。
b. 工作人员需提前15分钟到达工作岗位,以确保及时备勤。
2. 假期制度:a. 工作人员享有带薪年假,根据工作年限和规定的年假比例确定。
门诊部工作制度范本第一章总则第一条为规范门诊部工作,保障医务人员和患者的权益,提高门诊部工作效率,制定本工作制度。
第二条门诊部指的是医院中为患者提供门诊服务的部门,包括门诊接待、挂号、医生诊疗、药房发药等各个环节。
第三条门诊部工作制度适用于本医院门诊部的全体医务人员。
第四条门诊部工作制度应遵循“患者至上、安全第一、服务至上、高效运行”的原则。
第五条门诊部应当建立权威的管理机构,明确各职能部门的职责和权力,健全工作流程,优化工作效率。
第六条门诊部工作制度应当与相关的法律法规和医院的管理制度相衔接,协调配合。
第七条门诊部工作制度应当及时修订,以适应门诊部工作的新发展。
第八条门诊部工作制度应当定期向全体医务人员进行宣贯,确保每位医务人员都了解并遵守门诊部工作制度。
第二章门诊接待与挂号第九条门诊接待是门诊部的第一道门槛,是患者与医务人员接触的第一个环节,必须做到礼貌、热情、文明接待。
第十条门诊接待人员应当具备良好的沟通能力和服务意识,能够耐心倾听患者的需求,并及时提供正确的信息。
第十一条门诊接待应当及时了解患者的就诊需求,帮助其选择合适的科室和医生,并指引其到达就诊地点。
第十二条患者挂号是门诊部的重要环节,必须做到规范有序、高效快捷。
第十三条门诊挂号应当提供多种挂号方式,如窗口挂号、自助挂号机、手机挂号等,方便患者的就诊需求。
第十四条门诊挂号应当及时提供准确的信息,包括医生的排班情况、预计等待时间等。
第十五条门诊挂号应当遵循先来先服务的原则,确保每位患者都能够按照自己的需求顺利就诊。
第三章医生诊疗第十六条门诊医生是门诊部的核心力量,必须具备合格的医疗知识和丰富的临床经验。
第十七条门诊医生应当按照医院规定的排班安排,准时上班,并确保提供优质的医疗服务。
第十八条门诊医生应当认真听取患者的主诉,详细了解病情,并制定合理的治疗方案。
第十九条门诊医生应当向患者提供正确的诊断和治疗意见,并详细解释治疗过程和可能的风险。
门诊部工作制度范本一、工作时间1.1 工作时间以门诊部正常营业时间为准,包括上午和下午两个时间段。
具体工作时间为上午8:00至12:00,下午1:00至5:00。
1.2 门诊部员工需按时上班,不得迟到或早退。
如有特殊情况需要请假或调班,需提前向上级主管请假,并得到批准。
二、工作职责2.1 门诊部医生2.1.1 门诊部医生负责接待患者,进行初步诊断,并根据患者病情进行治疗和处方开具。
2.1.2 门诊部医生需维护良好的医患关系,尊重患者的合法权益,提供专业、高效的医疗服务。
2.1.3 门诊部医生需遵守医疗伦理,保护患者隐私,严禁泄露患者病历和个人信息。
2.2 门诊部护士2.2.1 门诊部护士负责配合医生开展诊疗工作,提供患者的基本护理和照顾,如测量血压、体温等。
2.2.2 门诊部护士需做好医疗记录,保留患者的诊疗过程和治疗结果等。
2.2.3 门诊部护士需协助医生进行各项检查和医疗操作,如注射、换药等。
2.3 门诊部药师2.3.1 门诊部药师负责配药,确认处方合理性,并向患者提供正确的用药指导。
2.3.2 门诊部药师需保证药品的质量和药品的存储环境,严格遵守药品管理制度。
2.3.3 门诊部药师需定期检查和清点药品库存,确保药品的充足和有效期限。
三、工作纪律3.1 门诊部员工需遵守员工手册中的各项规定和纪律,包括但不限于:不迟到、不早退、不擅自调整工作时间和班次、不擅自请假等。
3.2 门诊部员工需保持良好的仪容仪表和职业形象,穿戴整齐、干净,不得穿着不符合卫生要求的服装。
3.3 门诊部员工需保守患者的隐私,不得随意透露患者的病情和个人信息。
四、工作流程4.1 患者接待4.1.1 患者到达门诊部后,由工作人员进行登记,登记完毕后安排医生接诊。
4.1.2 医生接待患者时,需认真倾听患者的主诉,并进行相关的询问和体检。
4.1.3 医生需根据患者的病情进行初步诊断,并提供建议或安排进一步检查和治疗。
4.2 诊疗工作4.2.1 医生根据患者的病情,开具相应的处方,并向患者讲解用药方法和注意事项。
门诊各室工作制度汇编范本一、门诊部工作制度1.1 科学组织和指导分诊,以缩短候诊时间,对高热病员、危重病员及70岁以上老人应当优先安排门诊。
1.2 实行首诊医师负责制,医师对首次来诊的病员应详细询问病史,仔细体检和进行必要的影像、实验等检查,作出诊断和处置。
1.3 遇有疑难、重危伤病员或3次以上来诊尚不能确诊者,应及时上报医院领导。
1.4 定期检查总结门诊医疗质量。
1.5 承办病员入院、出院、转院手续,掌握各科病员流动和床位使用情况,每日向统计室报告。
1.6 严格执行消毒、隔离制度,防止医院感染,传染病诊室,做好疫情、职业病报告。
1.7 门诊应经常保持清洁整齐,对候诊人员宣传卫生防病和计划生育、优生优育知识。
二、挂号室工作制度2.1 门诊病员应先挂号后诊病(急重危病人例外)。
2.2 挂号室应分科挂号,已有门诊病历办理复诊挂号即可。
2.3 转科病员不在重新挂号。
2.4 挂号室应认真核对病员提供的信息,确保挂号准确无误。
2.5 挂号室应定期向财务部门上交挂号收入。
三、诊室工作制度3.1 医师应按时到岗,做好诊前准备工作。
3.2 医师在诊室内不得随意离岗,如需离岗应向门诊部报告。
3.3 医师应按照诊疗规范进行诊疗活动,确保病员安全。
3.4 医师应认真记录病历,确保病历真实、完整。
3.5 诊室内应保持整洁,物品摆放整齐。
四、检验室工作制度4.1 检验室应按照检验项目和要求进行检验,确保检验结果准确。
4.2 检验室应按时出具检验报告,不得延误。
4.3 检验室应对检验设备进行定期维护和保养,确保设备正常运行。
4.4 检验室应做好实验室生物安全防护工作,防止交叉感染。
五、药房工作制度5.1 药房应按照医嘱准确调配药品,确保病人用药安全。
5.2 药房应做好药品储存管理,保证药品质量。
5.3 药房应按时供应药品,不得延误。
5.4 药房应对药事活动进行记录,确保药事活动可追溯。
六、超声室工作制度6.1 超声室应按照检查项目和要求进行超声检查,确保检查结果准确。
《医院门诊部工作制度》
一、出诊
1、门诊所有医疗、辅助科室必须保证按时开诊。
2、出诊人员认真做好门诊工作,如有特殊情况,可派同级人员出诊,并向门诊部报告。
3、对门诊三次就诊不能确诊人员,可通过医务处、门诊部组织会诊,确保门诊诊疗量。
二、接诊
1、出诊医生必须认真执行首诊负责制。
2、认真询问病史,抓住重点,简明扼要。
3、根据病人主诉及主要症状认真查体,既要全面细致,又要抓住重点。
4、辅助检查:在填写辅助检查单时要做到:
(1)注重写清主要病史、主要体征、临床诊断,以供有关科室参考;
(2)各种化验单须注明采取标本的部位、时间,认真写清每一个项目,不准漏项;
(3)需病理检查时,注明标本取材部位、大小、份数、固定方法,并写好签;
(4)腹腔检查注明是否需病人禁食、肠道准备等。
5、诊断。
门诊医生对疾病的初步诊断称为“初次诊断”,
应主次有别。
6、治疗。
病志上写明治疗方法、药物名称、剂型、剂量、用法、注意合理用药。
7、病人离院。
医生向病人交待清楚应注意事项及下次复诊时间。
8、急诊病人检查时,应注明“急”字样。
三、门诊病历书写要求门诊病历是医疗工作的原始记录,是重要的医疗文献。
为此,医师必须做到:
1、病历书写须用钢笔,病历封皮各项及过敏史栏目由首诊医师填写。
2、要简明扼要。
主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征,诊断或初步诊断、治疗意见等均需记载于病历上,由医师书写签字或盖章。
3、每次诊察,均应填写日期、急诊病历应加填时间。
4、间隔时间过久或前次不同疾病的复诊病员,一般都应与初诊病员同样写出门诊病志。
5、请求他科会诊,应将请求会诊目的及本科初步意见在病志上写清。
6、被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见,诊断和处理意见并签字或盖章。
四、门诊处方书写要求
1、处方书写内容包括:年、月、日、科别、病人姓名、性
别、年龄、药品名称、剂型、含量或剂量、规格、数量、用药方法、医师盖章等。
2、处方用钢笔书写,不得涂改。
3、药品名称只采用拉丁文或中文书写,拉丁文名以中华人民共和国药典为准,药典以外的药品以国家基本药物目录和卫生部颁布标准名称为准,对未有规定统一药品名称应采用通用名、采用联合国世界卫生组织发表的《药名国际非专利名称》。
中药名称一律采用中文书写,一张处方上,中文拉丁文不能混用。
4、药品和制剂的剂量以中国药典及卫生部、省卫生厅颁发的各药标准剂量为准。
如医疗需要,必须超过剂量时,医师需在剂量重加签字方可调配。
、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单
5、处方上药品剂量、数量采用单位为克(g)位(iu)、单位(u)、片(Tab)、丸(pil)、胶囊(Caps)、粒、支、安瓶(Amp)等,数字一律用阿拉伯字码书写。
麻醉药品的数量一律用中文大写书写。
6、对配伍禁忌及不合理用药处方、药剂科拒绝调配。
7、麻醉药、毒药、精神药品处方要求按麻醉药品和精神药品管理办法规定执行。
8、使用麻醉药品的医务人员必须具有主治医师以上专业技术职务,并经考核能正确使用麻醉药品者。
9、麻醉药品每张处方注射剂只限一支。
片剂、酊剂等不得超过一日量,还必须经本科护士长或负责护士签字盖章方可取药。
医务人员不得为自己写麻醉药品处方。
10、肿瘤晚期病人使用麻醉药品处方要求见医院有关制度规定。
11、每张处分方最多只能开 5 种药物,一般每张处方不能超过 3 天剂量,慢性病不超过 7 天剂量。
五、诊断书诊断书是病人诊断和休息的证明,有时也是法律依据,因此,医师应严肃认真对待。
1、临床医师只能开本科疾病诊断的诊断书,如开他科疾病诊断书视为无效,提前或补开诊断书无效。
2、诊断书诊断必须准确。
字迹清楚医师印章清晰可辨,休息日期用大写。
3、诊断书休息日期,门诊一般连续休息不得超过两周。
4、诊断书应复写一式两份。
一份交病人本人,一份留存。
六、门诊会诊、转诊制度
1、门诊就诊患者三次不能确定诊断者,接诊医师必须请上级医师、科主任、专家会诊。
2、根据病情需要,科室间可以会诊、转科,转科时原接诊医师应把转科目的和要求详细记录在病志上,必要时应随同病人前往,以便共同讨论诊治意见,接转科室医师应认真负责,防止互相推诿,并将会诊意见详细记录在病志上。
签字盖章。
经会诊仍不能做出确定诊断者需转院时必须经科主任提出意见开转诊诊断书。
3、并上报医务处批准。