面瘫患者的护理查房(最新版)

面瘫的中医护理查房范本一、基本信息患者姓名：＿____ 年龄：＿____ 性别：＿____ 床号：＿____ 住院号：＿____二、诊断中医诊断：面瘫（风邪阻络证）西医诊断：面神经炎三、病情介绍患者于发病时间无明显诱因出现左侧面部麻木、无力，不能皱眉、闭目，口角向右歪斜，漱口漏水，进食时食物残留于左侧齿颊间，无头晕、头痛，无肢体麻木无力，无发热、咳嗽等不适。

遂至我院就诊，门诊以“面瘫”收入我科。

患者自发病以来，精神、睡眠欠佳，饮食正常，大小便正常。

四、护理评估1、生命体征：体温具体温度℃，脉搏具体次数次/分，呼吸具体次数次/分，血压具体数值mmHg。

2、面部症状：左侧额纹消失，左眼不能闭合，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，鼓腮、吹口哨时左侧漏气。

3、心理状态：患者因面部形象改变，出现焦虑、自卑情绪。

4、饮食情况：饮食正常，无特殊饮食偏好。

5、睡眠情况：睡眠欠佳，入睡困难，多梦易醒。

五、中医护理诊断1、风邪袭络：与正气不足，风邪乘虚而入，侵袭面部经络有关。

2、焦虑：与面部形象改变，担心预后有关。

3、睡眠形态紊乱：与疾病不适，焦虑情绪有关。

六、中医护理措施1、生活起居护理保持病室安静、整洁、舒适，温度适宜，避免直接吹风。

患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免劳累。

外出时佩戴口罩、围巾，避免风邪侵袭。

2、饮食护理饮食宜清淡、易消化，多食新鲜蔬菜、水果，如芹菜、香蕉等，保持大便通畅。

忌辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、冰淇淋等。

可适当食用具有疏风通络作用的食物，如葛根粉、防风粥等。

3、情志护理关心体贴患者，耐心倾听其倾诉，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。

向患者介绍疾病的相关知识和治疗成功的案例，增强其战胜疾病的信心。

指导患者通过听音乐、看书、与家人朋友交流等方式分散注意力，缓解焦虑情绪。

4、中药护理中药汤剂宜温服，服药后观察有无不良反应。

遵医嘱给予中药熏蒸、中药湿敷等治疗，注意观察局部皮肤情况，防止烫伤。

面瘫的护理查房面瘫的护理查查房时间：2011地点：***科参加人员：全科护士主讲人：一、概论（一）面神经麻痹(面神经炎,XXX麻痹，XXX综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。

患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

（二）面神经麻痹的病因（1）感染性病变（约42.5%）：感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹（VZV）被激活引起。

（2）耳源性疾病（3）特发性（常称Bell麻痹（4）肿瘤（约5.5%）：5）神经源性：约13.5%，（6）创伤性：（7）中毒：如酒精中毒。

长期接触有毒物；（8）代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏（9）血管机能不全；（10）先天性面神经核发育不全。

（11）心理因素word格式整理（三）面神经麻痹的分型1．中枢型为核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等）受损时引起，出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。

从上到下表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂（或称口角歪向病灶侧，即瘫痪面肌对侧），不能吹口哨和鼓腮等。

多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。

2．周围型多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。

病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。

病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。

word格式整理鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。

进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。

因为泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。

它分为周围性和中枢性两种（晤面神经麻痹的分型）。

其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或XXX。

平常人们所常说的面瘫，在多半情况下是指面神经炎而言。

因为面瘫可引起十分怪异的面目面貌，所以常被人们称为“毁容病”。

面瘫的护理查房•面瘫概述•面瘫患者的评估•面瘫患者的护理措施•护理查房实践目•面瘫患者的康复与随访•护理人员的培训与教育录•定义描述：面瘫，又称面神经麻痹，是指由于面神经受损导致面部肌肉部分或完全瘫痪的症状。

病毒感染面部创伤肿瘤压迫其他原因01020304如贝尔氏麻痹，是由病毒感染引起的面瘫，常见的是疱疹病毒。

面部外伤、手术或骨折等可能导致面神经受损，进而引发面瘫。

面部或颈部的肿瘤可能压迫面神经，导致面瘫症状。

如中风、糖尿病、多发性硬化等疾病也可能引起面瘫。

舌前味觉减退面神经还负责舌前的味觉，因此面瘫患者可能出现味觉减退或异常。

听觉过敏部分患者可能伴有听觉过敏，即对声音过于敏感，感觉刺耳。

流泪和干眼由于面神经受损，患者可能出现流泪减少或干眼症状。

面部表情丧失面瘫患者可能无法皱眉、闭眼、微笑等基本的面部表情。

口角下垂患侧口角下垂，尤其是在微笑或说话时更为明显。

评估患者面部肌肉的力量，包括额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌等。

肌力减弱可能导致无法皱眉、闭眼、笑容不对称等症状。

肌力评估观察患者面部肌肉的运动范围，包括口角上扬、下颌运动等。

减小的运动范围可能影响患者的表情和言语功能。

运动范围评估面部肌肉功能评估评估患者面部皮肤的触觉，包括温度觉、痛觉等。

面瘫可能导致触觉减退或异常，影响患者对外部刺激的感知。

评估患者的味觉功能，面瘫可能导致味觉减退或异常，影响患者的食欲和饮食体验。

味觉评估触觉评估不灵活、舌头运动受限，从而影响发音的准确性和流畅度。

常，使得他人难以理解患者的言语。

定个性化的治疗方案和康复计划。

定期清洁患者的眼部，去除分泌物，避免细菌感染。

保持眼部清洁润滑眼球保护角膜定期为患者滴入眼药水，保持眼球湿润，防止眼球干燥。

对于不能完全闭合的眼睑，需要使用眼膏或眼罩来保护角膜，避免角膜受损。

030201眼部护理定期为患者漱口或使用口腔喷雾剂，保持口腔湿润，防止口腔黏膜干燥。

保持口腔湿润根据患者的具体情况调整饮食，避免过于刺激性和硬质的食物，防止口腔黏膜受损。

面瘫的中医护理查房范本一、查房目的通过对面瘫患者的护理查房，了解患者的病情、治疗进展和护理措施的落实情况，评估护理效果，及时发现问题并给予相应的指导和调整，以提高护理质量，促进患者的康复。

二、查房时间具体时间三、查房地点具体病房四、参加人员1、护士长：姓名2、责任护士：姓名3、护士：姓名、姓名五、病例介绍1、患者基本信息姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____床号：＿____住院号：＿____2、现病史患者于发病时间无明显诱因出现左侧面部麻木、口角歪斜，左眼闭合不全，伴有左侧耳后疼痛，遂来我院就诊。

入院时患者神志清楚，精神尚可，饮食、睡眠正常，大小便正常。

3、既往史否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。

否认药物过敏史。

4、中医诊断面瘫（风寒袭络证）5、治疗方案中药内服：以疏风散寒、活血通络为法，方选牵正散加减。

针灸治疗：选取攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷等穴位，每日 1 次。

艾灸治疗：选取翳风、下关等穴位，每日 1 次。

面部按摩：每日 2 次，每次 15-20 分钟。

六、护理评估1、生命体征体温：具体温度脉搏：具体次数呼吸：具体次数血压：具体数值2、面部症状观察患者面部表情肌的运动情况，包括额纹、眼裂、鼻唇沟、口角等。

评估患者左眼闭合程度、口角歪斜程度。

3、心理状态与患者交流，了解其对疾病的认知和心理感受，评估有无焦虑、抑郁等不良情绪。

4、饮食情况了解患者的饮食结构和习惯，评估营养摄入是否均衡。

5、睡眠情况询问患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间等。

七、护理问题1、自我形象紊乱与面部表情肌运动障碍导致容貌改变有关。

2、焦虑与担心疾病预后、影响社交有关。

3、知识缺乏缺乏面瘫的相关知识和康复训练方法。

4、潜在并发症眼部感染、口腔感染。

八、护理措施1、一般护理保持病房安静、整洁、舒适，温度适宜，避免冷风直接吹袭面部。

指导患者注意休息，保证充足的睡眠，避免劳累。

2、眼部护理由于患者左眼闭合不全，容易导致眼部感染，应指导患者白天滴眼药水，晚上涂眼药膏，并使用眼罩保护眼睛。