面瘫护理查房【最新版】
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面瘫的中医护理查房范本一、基本信息患者姓名:_____ 年龄:_____ 性别:_____ 床号:_____ 住院号:_____二、诊断中医诊断:面瘫(风邪阻络证)西医诊断:面神经炎三、病情介绍患者于发病时间无明显诱因出现左侧面部麻木、无力,不能皱眉、闭目,口角向右歪斜,漱口漏水,进食时食物残留于左侧齿颊间,无头晕、头痛,无肢体麻木无力,无发热、咳嗽等不适。
遂至我院就诊,门诊以“面瘫”收入我科。
患者自发病以来,精神、睡眠欠佳,饮食正常,大小便正常。
四、护理评估1、生命体征:体温具体温度℃,脉搏具体次数次/分,呼吸具体次数次/分,血压具体数值mmHg。
2、面部症状:左侧额纹消失,左眼不能闭合,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,鼓腮、吹口哨时左侧漏气。
3、心理状态:患者因面部形象改变,出现焦虑、自卑情绪。
4、饮食情况:饮食正常,无特殊饮食偏好。
5、睡眠情况:睡眠欠佳,入睡困难,多梦易醒。
五、中医护理诊断1、风邪袭络:与正气不足,风邪乘虚而入,侵袭面部经络有关。
2、焦虑:与面部形象改变,担心预后有关。
3、睡眠形态紊乱:与疾病不适,焦虑情绪有关。
六、中医护理措施1、生活起居护理保持病室安静、整洁、舒适,温度适宜,避免直接吹风。
患者应注意休息,保证充足的睡眠,避免劳累。
外出时佩戴口罩、围巾,避免风邪侵袭。
2、饮食护理饮食宜清淡、易消化,多食新鲜蔬菜、水果,如芹菜、香蕉等,保持大便通畅。
忌辛辣、油腻、生冷、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、冰淇淋等。
可适当食用具有疏风通络作用的食物,如葛根粉、防风粥等。
3、情志护理关心体贴患者,耐心倾听其倾诉,了解其心理状态,给予心理支持和安慰。
向患者介绍疾病的相关知识和治疗成功的案例,增强其战胜疾病的信心。
指导患者通过听音乐、看书、与家人朋友交流等方式分散注意力,缓解焦虑情绪。
4、中药护理中药汤剂宜温服,服药后观察有无不良反应。
遵医嘱给予中药熏蒸、中药湿敷等治疗,注意观察局部皮肤情况,防止烫伤。
面瘫的护理查房面瘫的护理查查房时间:2011地点:***科参加人员:全科护士主讲人:一、概论(一)面神经麻痹(面神经炎,XXX麻痹,XXX综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。
患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
(二)面神经麻痹的病因(1)感染性病变(约42.5%):感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。
(2)耳源性疾病(3)特发性(常称Bell麻痹(4)肿瘤(约5.5%):5)神经源性:约13.5%,(6)创伤性:(7)中毒:如酒精中毒。
长期接触有毒物;(8)代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏(9)血管机能不全;(10)先天性面神经核发育不全。
(11)心理因素word格式整理(三)面神经麻痹的分型1.中枢型为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。
从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。
多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。
2.周围型多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。
病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。
病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。
word格式整理鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。
进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。
因为泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。
它分为周围性和中枢性两种(晤面神经麻痹的分型)。
其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或XXX。
平常人们所常说的面瘫,在多半情况下是指面神经炎而言。
因为面瘫可引起十分怪异的面目面貌,所以常被人们称为“毁容病”。
面瘫的中医护理查房范本一、查房目的通过对面瘫患者的护理查房,了解患者的病情、治疗进展和护理措施的落实情况,评估护理效果,及时发现问题并给予相应的指导和调整,以提高护理质量,促进患者的康复。
二、查房时间具体时间三、查房地点具体病房四、参加人员1、护士长:姓名2、责任护士:姓名3、护士:姓名、姓名五、病例介绍1、患者基本信息姓名:_____性别:_____年龄:_____床号:_____住院号:_____2、现病史患者于发病时间无明显诱因出现左侧面部麻木、口角歪斜,左眼闭合不全,伴有左侧耳后疼痛,遂来我院就诊。
入院时患者神志清楚,精神尚可,饮食、睡眠正常,大小便正常。
3、既往史否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。
否认药物过敏史。
4、中医诊断面瘫(风寒袭络证)5、治疗方案中药内服:以疏风散寒、活血通络为法,方选牵正散加减。
针灸治疗:选取攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷等穴位,每日 1 次。
艾灸治疗:选取翳风、下关等穴位,每日 1 次。
面部按摩:每日 2 次,每次 15-20 分钟。
六、护理评估1、生命体征体温:具体温度脉搏:具体次数呼吸:具体次数血压:具体数值2、面部症状观察患者面部表情肌的运动情况,包括额纹、眼裂、鼻唇沟、口角等。
评估患者左眼闭合程度、口角歪斜程度。
3、心理状态与患者交流,了解其对疾病的认知和心理感受,评估有无焦虑、抑郁等不良情绪。
4、饮食情况了解患者的饮食结构和习惯,评估营养摄入是否均衡。
5、睡眠情况询问患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间等。
七、护理问题1、自我形象紊乱与面部表情肌运动障碍导致容貌改变有关。
2、焦虑与担心疾病预后、影响社交有关。
3、知识缺乏缺乏面瘫的相关知识和康复训练方法。
4、潜在并发症眼部感染、口腔感染。
八、护理措施1、一般护理保持病房安静、整洁、舒适,温度适宜,避免冷风直接吹袭面部。
指导患者注意休息,保证充足的睡眠,避免劳累。
2、眼部护理由于患者左眼闭合不全,容易导致眼部感染,应指导患者白天滴眼药水,晚上涂眼药膏,并使用眼罩保护眼睛。
面瘫的护理查查房时间:2011地点:***科参加人员:全科护士主讲人:一、概论是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。
患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
(二)面神经麻痹的病因(1)感染性病变(约42.5%):感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。
(2)耳源性疾病(3)特发性(常称Bell麻痹(4)肿瘤(约 5.5%):5)神经源性:约13.5%,(6)创伤性:(7)中毒:如酒精中毒。
长期接触有毒物;(8)代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏(9)血管机能不全;(10)先天性面神经核发育不全。
(11)心理因素(三)面神经麻痹的分型1.中枢型为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。
从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。
多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。
2.周围型为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。
多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。
此外还可出现舌前2/3味觉障碍。
(四)面神经麻痹的临床表现多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。
病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。
病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。
鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。
进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。
由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。
它分为周围性和中枢性两种(见面神经麻痹的分型)。
其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。
平常人们所常说的面瘫,在多数情况下是指面神经炎而言。
面瘫的护理查房在医院的病房里,时常会遇到面瘫的患者。
面瘫,这个病症不仅给患者带来身体上的不适,更在心理上投下了一片阴影。
今天,我们就来进行一次面瘫的护理查房,深入了解面瘫患者的护理要点。
一、面瘫的认识面瘫,即面神经麻痹,是一种由于面神经受损而导致面部肌肉运动功能障碍的疾病。
患者的面部表情肌会出现瘫痪,表现为口角歪斜、不能皱眉、闭眼不全等症状。
这不仅影响了患者的外貌,更给他们的日常生活带来了诸多不便。
二、患者情况介绍我们先来看看这位患者,[患者姓名],[具体年龄]岁。
患者因[发病原因]导致面瘫,目前处于[疾病阶段]。
从外观上可以明显看到患者的口角向一侧歪斜,右眼无法完全闭合,额纹消失。
患者的情绪有些低落,对自己的病情感到担忧。
三、护理评估1. 身体状况评估- 观察患者的面部表情肌瘫痪程度,包括口角歪斜的方向和程度、闭眼的情况、额纹是否消失等。
- 检查患者的耳部是否有疱疹、疼痛等症状,因为部分面瘫可能是由耳部带状疱疹引起的。
- 了解患者的饮食情况,是否存在咀嚼困难、流涎等问题。
- 询问患者的睡眠情况,是否因为面部不适而影响睡眠质量。
2. 心理状况评估- 与患者进行交流,了解他们对疾病的认知和感受。
患者可能会因为面部外观的改变而感到自卑、焦虑和抑郁。
- 观察患者的情绪变化,是否有烦躁、易怒等表现。
- 询问患者的家庭支持情况,家人的关心和支持对患者的康复至关重要。
四、护理措施1. 心理护理- 给予患者充分的关心和安慰,让他们感受到医护人员的温暖和支持。
- 向患者介绍面瘫的治疗方法和康复过程,让他们了解面瘫是可以治愈的,增强他们的信心。
- 鼓励患者积极参与社交活动,保持乐观的心态,有助于促进康复。
2. 眼部护理- 由于患者闭眼不全,容易导致眼部感染和干燥。
因此,要保持眼部清洁,定期用生理盐水清洗眼部,避免用手揉眼睛。
- 使用眼罩或纱布覆盖眼部,防止灰尘和异物进入眼睛。
- 滴用人工泪液或抗生素眼药水,保持眼部湿润,预防感染。