DC-CIK免疫治疗联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

DC-CIK细胞对非小细胞肺癌术后患者的生存率及免疫功能的影响刘鹏辉;廖国清;李亮亮;曲怡梅【期刊名称】《中国医刊》【年(卷),期】2012(47)11【摘要】Objective This study aimed to evaluate the clinical efficacy of DC-CIK cell treatment following regular chemotherapy and the effects of this therapy on immune responses in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) after surgery. Methods 32 patients with NSCLC were treated by adjuvant chemotherapy combined with DC-CIK after surgery( chemotherapy+immune group). The immune epitope was analyzed with flow cytometry e-quipment. A cohort of 32 patients with NSCLC treated by adjuvant chemotherapy only were chosen ( chemotherapy group). The 3-year overall survival and 5-year overall survival were evaluated. Results In the chemotherapy + immune group, the ratios of CD+3、CD+4、CD+8、CD+56 cells were significantly decreased after treatment(P<0. 05) . The 5-year overall survival rate of II stage patients (41. 7% versus 66. 7% ) ; the 5-year overall survival rate of Ma stage patients (30. 0% versus 47. 8% ) . The 5-year overall survival rate in the chemotherapy+immune group was significantly improved compared with the chemotherapy group. The 3-year overall survival rate of these two groups showed no significant difference. Conclusions Chemotherapy combined with DC-CIK has lower toxicity andtolerability. It could improve long term survival rate of NSCLC patients after surgery.%目的观察DC-CIK细胞联合培养后用于非小细胞肺癌术后患者的临床有效性以及该治疗对患者免疫系统的影响.方法 32例Ⅱ～Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)术后患者辅助化疗后,采用DC-CIK共同培养,用流式细胞仪分析其免疫表型后静脉回输,在同期肺癌术后单独行辅助化疗的患者中选择32例(化疗组)作为对照,比较两组患者3年生存率和5年生存率.结果化疗+免疫组患者DC-CIK细胞治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD56+细胞比例较培养前显著提高.化疗组和化疗+免疫组Ⅱ期患者5年的生存率分别为41.7％(5/12)和66.7％(6/9),x2=12.59,P＜0.01,两组Ⅲa期患者5年生存率分别30.0％(6/20)和47.8％(11/23),x2=4.07,2组患者的3年生存率差异无显著性.结论肺癌术后患者辅助化疗后联合DC-CIK治疗,不良反应轻,耐受性好,可以改善患者的长期生存率.【总页数】4页(P32-35)【作者】刘鹏辉;廖国清;李亮亮;曲怡梅【作者单位】解放军309医院,北京100091;解放军309医院,北京100091;解放军309医院,北京100091;解放军309医院,北京100091【正文语种】中文【中图分类】R730.51【相关文献】1.新辅助化疗对局部晚期非小细胞肺癌术后患者生存率的影响 [J], 龙燕;黄文添;陆森;陆粤就;2.新辅助化疗对局部晚期非小细胞肺癌术后患者生存率的影响 [J], 龙燕;黄文添;陆森;陆粤就3.DC-CIK 细胞联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响 [J], 周世繁4.DC-CIK免疫治疗联合常规化疗对非小细胞肺癌患者血清学及外周血免疫功能指标的影响 [J], 赵华;贾咏梅5.术后序贯DC-CIK细胞治疗对局部晚期非小细胞肺癌术后生存率及免疫功能的影响 [J], 艾月琴;江龙委;赵华;高艳荣;贾绍昌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

美 曲塞二钠治疗 的临床疗效及毒副反应 。方法 ： 理学 或细胞学 确诊 的老年 （５— ９岁 ） 经病 ６ ７ 晚期 ⅢＡ～Ⅳ期非 小细胞肺 癌 ４ ７
例 ， 例联合治疗组患者应 用 自 ２ ４ 体外周血进行 ＣＫ细胞及 Ｄ Ｉ Ｃ细胞扩增 ， 并应用流式细胞术检测其 ＣＫ Ｄ Ｉ Ｉ／ ＣＣＫ表型 ， 然后采 取静脉 回输方法 ， 自体 ＣＫ细胞及 Ｄ 进行 Ｉ Ｃ细胞联合培美 曲塞二钠 ５０ｍ／ ０ ｇｍ 治疗 ， 静脉滴 注 ， １ ；３ 第 天 ２ 例单 纯化疗组 患者 接受培美曲塞二钠单药 ５０ ｓｍ 治疗， ０ ／ 。 ｍ 静脉滴注， １ 第 天。２ 天为 １ １ 个周期， 接受 ２ 个周期以上化疗， ２ 每 个周期评估疗效 、 不良 反应 。结果 ： 联合治疗组 和单纯化疗组临床获益率（ 疾病控 制率 ） 分别是 ６ ． ％和 ５．２ （ ００ ） 中位生存 期分别 ６６ ７ ６５％ Ｐ＜ ．５ ， 是 ９３ ． 个月和 ８７个月 （ ００ ）１ ． Ｐ＞ ．５ ， 年生存率分别是 ２ ．％和 ２．％（ ００ ） ７６ ５４ Ｐ＞ ．５ 。两组 主要 的毒 副反应是骨髓抑 制和 胃肠 道反应 以及 乏力 ， 其中联合治疗组 中性粒细胞降低发生率明显低于单纯化疗组 （ Ｉ～Ⅱ ：．５ ｖ １．９ ， ００ ，Ｉ 度 ９０ ％ ｓ ９０％ Ｐ＜ ．５ １ ～ １ Ⅳ度 ：．２ ｖ ９２％ ， ００ ）联合治疗组 胃肠道 反应发生率也 明显低于单纯化疗组 （ ２５ ％ ｓ ．７ Ｐ＜ ．５ ； Ｉ一Ⅱ ： ．９ ｖ １．９ ， 度 ６２％ ｓ ５０％ Ｐ＜ ０ ０ ； 一Ⅳ度 ：．６ ｖ ． １ ， ０ ０ ） ．５ Ⅲ ２ ７ ％ ｓ ９ ％ Ｐ＜ ．５ 。结论 ： ８ 联合治疗组和单纯化疗组治疗 老年非小细胞肺 癌疗 效均较好 ， 但联合 治 疗 组具有更 好的临床 获益及更少 的不 良反应 ， 并且具有更高的生存 质量 。 ［ 关键词 ］ 非小细胞肺癌 ； 培美 曲塞二钠 ； Ｉ Ｃ Ｋ细胞 ； Ｃ细胞 ； Ｄ 过继 免疫疗法

者 的囊 内为低 密度囊 液 。 经 源性肿瘤 的发 病率相 对较 高 ， 神 好发于 后纵膈 ， 且 包膜 完整 ， 并对 肋骨造 成一 定程 度 的压迫 ， 过 增强 扫描 可 发现其轻 度 通 强化。 气管 、 气管囊 肿与胚 胎发育 异常有 关 ， 支 根据 囊性 影与好 发部位 及病 灶 的密 度可 确诊 。 另外 ， Ｃ 冠状 位 或矢状 位 重建 为重 要环 节 ， 行 Ｔ 因重建 后 Ｃ Ｔ图像 可清 晰显 现病 变范 围 。 综上 所述 ， 断原 发性 纵隔肿 瘤不 能单纯 依靠 定位 及病灶 形态 、 度 诊 密
《 求医问药 》 下半月刊 Ｓ ｅ ｅ ｉ ｌ ｎ Ａｓ ｈ Ｍｅ ｉ ｎ ２ １ ｅ ｋＭ ｄｃ Ａ ｄ ｋＴ ｅ ｄ ｃ ｅ ０ ２年第 ｌ 卷 第 ４ ａ ｉ ０ 期
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肿块 发现 网条状分 隔 ， 强后可发 现轻微 强化 ，例未发 现 强化 中３ 经增 ２ 其 例 神经 鞘瘤 患者 ， 间 Ｌ 大破 坏后 ， 椎 呈放 发现 ｌ 患者 已压迫 周 围肋 骨 。 例 肿瘤 位于器官 、 气管处 的患者有５ ， 发生于纵 膈偏 后 ， 近主气管 Ｔ 支 例 主要 贴 Ｃ 显
院肿 瘤介入 科收 治 的中心 型非小 细胞 肺癌 患者５ 倒作为研 究 对象 ． ５ 并对 这５ 例无手 术适应 征 的 中心型 非小细胞 肺癌 患者进 行 介入 治疗 序贯Ｄ — Ｉ生物 ５ ｃ ＣＫ 治疗 。 气 管 动脉 灌 注化 疗 的 方案 为 ： 西他 滨 １Ｏｍ ， 铂 ２ ｍ ／ １ ４ ， 气 管动 脉 注 入。 Ｃ Ｃ Ｋ 支 吉 ．／ ２顺 ５ ｇｍ ， 次／周 支 Ｄ — Ｉ 治疗 方 案为 ： 周 血 制备 Ｄ 和Ｃ Ｋ 胞 。 外 Ｃ Ｉ细 支 气管 动 脉 灌注 治 疗 ． 两 周 期 之 间应 用Ｄ —Ｃ Ｋ 物 治疗 。 每 Ｃ Ｉ生 治疗 结束 １ 月 后 ， 所 有 患 者 的疗 效进 行 评 估 。 个 对 结果 显 示 ： Ｒ ５ ９１ ．Ｒ ３ 例（ ５ Ｃ 例（ ． ％）Ｐ ６ ６ ．

免疫化学联合疗法治疗中晚期非小细胞肺癌的Meta分析胡珊珊;张顺;蔡挺【摘要】ABSTRACT:Objective To systematically evaluate the clinical efficacy and safety of dendritic cell-cytokine-induced killer cell(DC-CIK)immunotherapy combined with chemotherapy(ICT)for advanced non-small cell lung cancer (NSCLC)and to assess the quality of life and immune function of the patients.Methods A literature search was electronically conducted in PubMed,the Cochrane Library,CNKI,VIP and Wanfang Database. All randomized controlled trials(RCTs)on ICT versus chemotharapy alone for advanced NSCLC were collected,and relevant references were also manually retrieved. The quality assessment was reviewed by quality standard. Statistical analysis and publication bias were carried out by RevMan 5.2 and Stata 12.0.Results A total of 11 RCTs with 769 patients were pared with the chemotherapy group,the overall survival (OS),clinical efficacy including objective responserate(ORR)and disease control rate(DCR),the improvement of quality of life including the improvement rate of Karnofsky(KPS)and immune function (the percentage of CD3+,CD4+ and CD4+/CD8+ lymphocyte subsets in peripheral blood after treatment)of the patients in ICT group were significantly improved (P<0.05).However,no significant differences were observed in the incidences of myelosuppression,gastrointestinal reaction,liver dysfunction and renal dysfunction between the two groups.Analysis on OS and clinical efficacy showed no publication bias.Conclusion For advanced NSCLC,DC-CIK immunotherapy combined with chemotherapy may improve the OS and clinical efficacy those of the quality of life as well as immune function of the patients without any additional severe adverse effects as compared with chemotherapy alone.%目的：系统评价树突状细胞共培养细胞因子诱导的杀伤细胞（Dendritic cell-cytokine-induced killer cell， DC-CIK）联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer，NSCLC）的临床疗效及安全性，同时评价患者的生存质量及免疫功能。