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术前护理1.做好术前护理评估，内容：生命体征、心理状态、营养状况、 睡眠情况、家庭支持、教育需求、治疗依从性等。
2.减轻患者焦虑、恐惧心理，指导患者保持良好的心态，正确对 待疾病。
以达到患者能认清手术治疗的必要性，对手术要达到的目的 及可能发生的并发症与意外事项，有一定的心理准备。
3.遵医嘱监测生命体征，及时发现病情变化。
4.手术前协助患者做好各项检查。
5.遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。
6.根据手术种类、方式、部位、范围，术前给予不同的饮食和术 前肠道准备。
7.指导病人进行深呼吸锻炼，吸烟者嘱其戒烟，防止或减轻术后 呼吸道并发症的发生。
术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。
8.保持病室干净整洁、空气新鲜，减少噪音，创造良好的休息环 境。
9.指导患者床上使用大、小便器，以适应排便方式的改变。
10.讲解相关的疾病知识及术后注意事项。
11.术前一日通知患者及家属不要随意离开病房，等待手术医生、 麻醉医生的术前签字和手术室护士的访视。
12.术前一日患者因手术紧张而睡眠不佳时，遵医嘱给予安眠药。
13.术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服，术前晚8时加测量体温、 脉搏、呼吸，并询问患者有无不适，如患者有体温发热或女患者月经 来潮手术期护理常规等情况应及时通知医生。
14.嘱患者夜间零时开始禁食水。
手术当日护理1.术日晨协助患者更衣，取下义齿、手表、首饰等，将贵重物品交给家属保管，带腕带。
2.排空小便，遵医嘱应用术前药物。
3.准备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药品，与手术室人员共同核对，按手术交接单做好交接。
4.参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查和消毒隔离制度，保障患者安全，严防差错事故。
术后护理1.做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征情况；疼痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受力；营养状况；心理状态；用药情况，药物的作用及副作用；安全管理。
围手术期护理围手术期护理是指在患者进行手术的前、中、后各个环节中进行的护理工作。
围手术期护理是手术治疗必不可少的一环，能够帮助患者恢复身体健康，减少并发症的发生。
本文将从手术前准备、手术中护理和术后护理三个方面进行详细阐述。
首先，手术前准备是围手术期护理的重要一环。
在手术前，护士应与患者进行详细的交流，了解患者的病情、既往病史、药物过敏史等。
同时，护士还需要对患者进行全面的体格检查，包括测量血压、脉搏、体温等生命体征。
对于需要全麻手术的患者，护士还需要评估患者的心肺功能，并进行心电图、胸片等检查。
此外，护士还需要了解患者的饮食情况，对于需要术前禁食的患者，护士需要向患者说明禁食时间，并解答患者的疑惑。
其次，手术中护理是围手术期护理的关键环节。
在手术中，护士需要配合医生进行无菌操作，确保手术操作的安全和顺利进行。
护士需要准确地排查手术器械和药物，并及时向医生提供所需的手术器械。
同时，护士还需要监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
对于需要全麻手术的患者，护士还需要监测患者的麻醉深度和输血情况。
在手术过程中，护士需要密切观察患者的情况，并及时向医生报告可能出现的并发症，如感染、出血等。
最后，术后护理是围手术期护理的重要一环。
在手术后，护士需要密切观察患者的恢复情况，并及时采取相应的护理措施。
护士需要监测患者的生命体征，包括血压、脉搏、体温等。
对于术后病人，护士还需要帮助患者进行康复训练，包括活动、呼吸训练等。
护士还需要及时给予患者营养支持，包括输液、饮食等。
同时，护士还需要对患者的伤口进行定期更换和清洁，做好伤口护理工作。
在护理过程中，护士还需要进行疼痛评估，并给予相应的疼痛治疗。
总之，围手术期护理是手术治疗的重要一环，能够帮助患者恢复身体健康，减少并发症的发生。
围手术期护理包括手术前准备、手术中护理和术后护理三个环节，护士需要与患者进行详细的交流，确保手术操作的安全和顺利进行。
同时，护士还需要密切观察患者的恢复情况，并给予相应的护理措施。
围手术期病人护理常规围手术期病人护理是指手术前、手术中和手术后全程的护理工作。
它是病人手术安全的重要环节，合理的围手术期护理可以减少手术的风险，提高病人的手术效果，同时也能够提高病人的舒适度和生活质量。
下面是一份示例，介绍围手术期病人护理的常规。
1.术前准备在手术前，护士需要与病人进行沟通，了解病情、手术方式、手术相关的风险以及术后的护理措施等。
同时还要对病人的身体状况进行评估和检查，包括生命体征、皮肤情况、面色等，并记录在病历上。
2.准备手术室护士需要确保手术室的清洁和卫生，准备好相应的手术器械、药物和消毒物品。
同时还需要检查手术设备的运行状态，确保一切正常。
3.导尿和灌肠手术前一般需要进行导尿和灌肠，以保持病人腹部的清洁和固定。
护士需要注意灌肠时的温度和速度，避免引起病人的不适和腹部压力增加。
4.手术入室和安全检查在手术开始前，护士需要核对病人的身份和手术部位，确保手术的准确性，同时还要检查病人是否有过敏史、感染史等，并记录在手术清单上。
护士还需要检查手术器械是否齐全和无损坏，并记录在手术器械清单上。
5.术中监测和维护在手术中，护士需要密切监测病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，并记录在监测表上。
同时还要观察病人的手术过程和手术区域，及时发现和处理异常情况。
6.术后护理和观察手术结束后，护士需要帮助病人恢复意识和呼吸，同时观察病人的恢复情况，包括意识状态、呼吸状态、伤口渗液等，并记录在护理记录中。
护士还需要根据病人的情况，提供相应的护理和援助，包括放置引流管、更换敷料、拔除导尿管等。
7.术后康复护理和宣教病人在术后需要进行康复护理和宣教，护士需要帮助病人进行术后自理能力的恢复，包括饮食、活动、卫生等，并逐步恢复到正常生活中。
同时护士还要向病人解释术后需要注意的事项和自我管理的方法，以提高病人的自我护理能力。
围手术期病人护理是一项复杂而重要的工作，医护人员需要具备专业的知识和技能，以确保病人的安全和舒适。
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围手术期护理工作总结篇1伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。
在这一年里我们始终不忘一切以病人为中心的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创社会满意、病人满意、自己满意，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。
在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
积极响应医院打造医院文化，树立团队精神的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。
坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。
积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。
组织科技、文化、卫生三下乡活动，为XX老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。
爱心奉献社会，为科室增光添彩。
在日常工作中，护理人员时刻牢记以病人为中心的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考假如我是病人。
积极推行年初规划的一对一全程服务，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。
护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。
围手术期护理围手术期的护理一、围手术期概述(一)概念围手术期也称手术全期(术前、术中及术后)，指护士从迎接病人进入外科病房到病人术后痊愈回家这段时期。
根据时间的不同分为:手术前期、手术中期和手术后期。
护士在围手术期的重要职责是在术前全面评估病人的身心状况，采取措施使病人具备耐受手术的良好身心条件，术中确保病人安全和手术顺利实施;术后帮助病人尽快地恢复生理功能，防止各种并发症和残障，实现早日全面康复的目的。
(二)手术分类按手术的时限可分为择期手术，限期手术和急诊手术，按手术的目的分为诊断性手术、治疗性手术、估息性手术和美容手术。
二、围手术期护理(一)手术前期病人评估及护理1、手术前的护理重点(1)评估并矫正可能增加手术危险性生理和心理问题，帮助病人做好心理护理和身体护理。
(2)向病人和家属提供有关手术的卫生指导。
(3)帮助制定出院和生活形态改变的调适计划。
2、手术前期病人的评估(1)一般资料;(2)既往史及健康状况:(3)病人心理状况进行评估;(4)询问亲属对手术的看法是否支持，关心程度及经济承受能力;(5)评估病人对手术的耐受性，实验检查结果及重要脏器功能。
3、手术前期病护理措施(1)心理学准备:术前心理准备的意义是减轻焦虑;促进术后脉博和血压的稳定;减少术中麻醉剂的用量，减少病人术后对止痛剂的需求，增加病人术后活动的主动性;降低手术后感染的发生率;缩短住院时间，心理护理的最基本措施;正视病人的情绪反应，鼓励病人表达自己的焦虑，感受或疑问，给予支持和疏导。
术前病人常见的心理问题:夸大手术的危险性;不理解麻醉的过程;不知道疼痛的程度;对预后悲观、解决这些问题最有效的方法是消除”未知”增强病人的控制感，进行术前教育，有充分的精神准备，心情平静会提高对手术的耐受力，安排病人参加娱乐活动都可以达到效果。
1(2)环境准备:病房温度应保持在18?-20?，湿度50%-60%，减少陪护，对新入院的病人，护士要介绍病区环境。
(3)身体准备:帮助病人完善各种检查，护士向病人讲解各项检查的意义，帮助和督促病人接受检查，对于留取样本的血、尿、便化验检查，应向病人交代各种标本的采集要求。
(4)皮肤准备:清除皮肤上的微生物，减少感染导致伤口不愈合的机会，皮肤准备一般在术前一天进行，病人清洁皮肤，修剪指(趾)甲，并备皮，备皮的范围需要大于预定的切口范围。
备皮方法是剃除毛皮和清除皮肤污垢，尤其是脐部应用乙醚清拭。
1)颅脑手术备皮范围:头及前额。
2)口、唇部手术备皮范围:面唇、颈及上胸部3)颈部手术备皮范围:上至下唇、下至乳头，两侧斜方肌。
4)锁骨部手术备皮范围:上至颈部上缘，下至上臂上1/3处和乳头上缘，前到健侧腋前线，后过患侧肩胛骨下缘。
5)胸部手术备皮范围:前后过去时线，上至锁骨及上臂11/3处，下过肋缘，包括同侧腋窝。
6)胸部手术备皮范围:上至颈部上缘及上臀，下过脐平行线，前后过腋中线。
7)乳腺癌根治手术备皮范围:前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。
8)上腹部手术备皮范围:上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。
9)下腹部手术备皮范围:上至剑突、下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
10)腹股沟及阴囊手术备皮范围:上至肚脐线、下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
11)颈椎手术备皮范围:上至颅顶、下至两腋窝连线。
12)胸椎手术备皮范围:上至肩、下至髂脊连线，两侧至腋中线。
13)腰椎手术备皮范围:上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。
14)肾脏手术备皮范围:前后过上中线，上至腋窝，下至腹股沟。
15)会阴部手术备皮范围:耻骨联合，肛门周围及臂部，大腿上1/3内侧。
16)髋关节手术备皮范围:上至剑突，下过膝关节，前后过止中线。
17)四肢手术备皮范围:上下各超过一个关节范围。
18)骨科手术备皮要求:a、术前3天开始准备皮肤(急诊除外)。
用温热清水及肥皂水彻底擦洗备皮区皮肤，必要时以乙醚及汽油、松节油除去油性污垢。
足、手部手术需要在手术前一周开始每日2次温水浸泡，彻底清除皮纹内的污垢， 2 剪短指(趾)甲。
b、术前1天洗澡、更衣。
c、术前24h内剃毛。
?遮挡病人，铺好中单保护床单位。
? 用软毛刷醮肥皂水或用滑石粉涂于局部，一手用纱布按紧皮肤，另一手持剃毛刀顺毛发生长方向剃净毛发?毛巾浸热水去除局部毛发、肥皂。
?用碘伏消毒备皮区2遍，并用无菌巾包扎.(5)呼吸道准备:目的改善通气功能，预防术后并发症，主要措施是戒烟和深呼吸和咳嗽、咳痰训练，如病人患有呼吸系统疾病，术前应行体位引流，雾化吸入，必要时应用抗生素。
(6)胃肠道准备:目的是减少麻醉引起的呕吐及误吸，也可以预防消化道手术中的污染。
?禁食禁饮:术前12小时禁食，术前4小时开始禁止饮水。
肠道手术前3天起进少渣饮食，术前1天改流食。
?灌肠，除急诊手术病人严禁灌肠外，普通病人手术前晚，常规用.1%-0.2%肥皂水灌肠一次或使用开赛露，肠道手术时需清洁肠腔。
?放臵胃管或肠管，一般在相日晨放臵。
?排便练习。
增加机体抵抗力，加强营养，促进休息和睡眠。
为适应手术，术后变化的练习。
(7)手术晨护理:测量生命体征并做好记录，注意有无异常，检查皮肤及胃肠道准备。
嘱患者排尿，决定是否臵胃管和导尿，取下发夹，假牙及身上饰口，擦去指甲油、唇膏、眼影等。
准备及时清洁，麻醉前用药。
将病历、X线片，术中特殊用药等一并清点，交给手术室接送人员。
记下家属姓名，联络方式。
4、手术前病人健康教育对病人健康教育的技巧是:尽量使用简单易懂的言语进行交流，告知病人各种事项，动作的理由或原因，多种教育方法并用，术前病人应掌握的术后基本活动方法有:深呼吸、有效咳痰，体位改变和肢体功能锻炼，练习床上大小便。
(二)中期病人评估及护理1、手术室的环境，手术室应邻近手术科室和相关科室，手术室分为无菌区、-24?，湿度为50-60%。
清洁区、半清洁区和污染区，适宜温度为202、手术中病人的护理:包括评估及文件记录，体位准备和手术过程中的观察。
(1)手术体位的要求:最大限度地保证病人的舒适与安全;有利于暴露手术野，方便术者操作;对呼吸、循环影响最小;不便肢体过度牵拉或压迫而受损;肢体不匀悬空放臵，应有托架支脱。
常用的手术体位:仰卧式、颈仰式、头低仰卧式、俯卧式，肾手术式或膀胱 3 截石位。
(2)手术野皮肤消毒:消毒用药液不可过多;从手术中心开始，用力稳重均匀进行涂擦;消毒范围应超过手术切口所需面积。
(3)手术过程中的观察:巡回护士应密切观察病人的反应，及时发现病人的不适;或意外情况，防止并发症的发生，确保病人的安全。
(三)手术后期病人的评估及护理:病人去手术室后，病房护士根据不同术式和麻醉的要求准备好麻醉床，备齐所需设备及用物，当病人返回病房时，护士应了解病人麻醉情况及术中经过。
1、评估(1)麻醉恢复情况;(2)身体重要脏器的功能;(3)伤口及引流物情况;(4)情绪反应。
2、护理诊断(1)焦虑、恐惧:与术中放臵引流管、术后身体不适有关。
(2)自我形象紊乱:与手术有关(3)营养失调:低于机体需要量:与术后禁食、呕吐有关。
(4)躯体移动障碍:与伤口疼痛，管道约束有关。
(5)自理缺陷:与术后疼痛，虚弱、活动受限有关。
(6)活动无耐力:与手术创伤，机体负氧平衡有关。
(7)腹胀、便秘:与术中操作、术后活动减少有关。
(8)尿潴溜:与麻醉、排尿习惯改变，直肠、肛门手术后伤口疼痛有关。
(9)有感染的危险:与手术有关(10)清理呼吸道无效:与麻醉和疼痛有关(11)低效型呼吸形态:与疼痛敷料包扎过紧有关(12)疼痛:与手术创伤有关(13)知识缺乏:与缺乏术后康复知识有关(14)潜在并发症:出血、感染等。
3、护理措施:主要是维持各系统的生理功能;减轻疼痛和不适;预防术后并发症，实施出院计划。
(1)术后病人的卧位，麻醉未清醒前取侧卧或仰卧位，头偏向一侧。
腰麻病人术后去枕平卧6小时，硬膜外麻醉病人平卧4-6小时，麻醉清醒，生命体征平稳后，颅脑部手术可取15?-30?头高脚低斜坡卧位，如病人伴有休克，应取仰卧中凹位，即下肢或麻脚抬高20度，头部和躯干同时抬高15?的体位;腹部手术后，多取低半坐位卧式或斜坡卧位，以减少腹壁张力，脊柱或臀部手术后可采用俯卧或仰卧位。
-30分钟测量血压、脉搏、呼吸 4 (2)生命体征的观察:大手术后一般每15 至少连续4次，直至生命体征平稳。
后可改为每1小时测量1次，体温一般为每2-4小时测量1次。
(3)正常生理功能的维护1)维持呼吸功能:保持呼吸道通畅。
及时吸痰，有呕吐物及时清除。
给氧，如发现病人烦燥不安，鼻翼煽动，呼吸困难，应立即查明原因，尽快处理，病人生命体征平稳后，鼓励床上翻身，变换体位，鼓励其深呼吸和咳嗽咳痰，咳嗽时应协助固定手术部位伤口，以防止因咳嗽所引起的疼痛或伤口裂开。
2)维持有效循环血量和水中平衡:给与静脉补液。
以每小时出入液量，保持各种管道通畅。
记录尿液的颜色、性质和量，检查皮肤的温度、湿度和颜色，观察敷料渗血情况，每日计算24小时出入液量，根据中心静脉压、尿量、尿比重，脉搏的变化调整补液量，定期取血了解电解质与酸碱平衡情况，及时纠正失衡。
3)重建正常饮食和排便形态:术后饮食形态的恢复步骤由麻醉方法，手术的种类、病人的反应来决定。
要鼓励病人早恢复经口进食。
腹部手术:尤其是胃肠道手术后带有胃肠减压者，术后24-72小时禁食禁水，经静脉补充营养，待肠道功能恢复，肛门排气拔除胃管，试行进食，术后需观察病人排尿情况，记录自行排尿的时间。
(4)控制疼痛、增进舒适:麻醉作用过去之后，切口开始感觉疼痛，术后当天下午或晚上疼痛最为剧烈，24-28小时后痛感会逐渐减轻，切口痛与切口的大小，切口部位，体位和情绪状态等因素有关。
控制疼痛的措施包括取合适体位，药物止痛和减轻焦虑，使用药物止痛是术后24小时切口疼痛最有效的止痛措施，止痛剂的作用时间因药物、剂量不同，以及病人的疼痛强度，对药物的吸收、转换和排泄能力的不同而异。
对执行的各种处理和操作向病人进行解释，教导病人自我处理疼痛的方法。
(5)引流管的护理:妥善固定;保持通畅，每日观察，记录引流液的颜色、性质和量，按需要进行特殊护理，如冲洗、不过久留臵各种引流。
每天更换引流袋1次。
(6)补充适当的营养:手术后的病人根据手术性质和病人的肠蠕动恢复情况及麻醉方式而定。
摄取含有丰富蛋白质和维生素饮食，对食欲不佳的，给予少量多餐的食物或高蛋白、高热量的液体。
(7)促进早期活动:根据不同术式鼓励病人早期离床活动，可使呼吸速率和深度增加，促进血液循环和新陈代谢，促进肠蠕动，可减少术后并发症，使机体早日康复，活动时注意观察头晕和虚脱症状，并固定好各种管导防止滑脱。
(8)功能锻炼的指导:是在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌肉、 5肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。
