贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果
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贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果陈琛【摘要】目的:探讨贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果。
方法:把我院从2015年1月至2016年11月收治的老年糖尿病肾病患者108例作为此次研究对象,随机把患者分为两组,治疗组及对照组各有54例患者,对照组单纯应用贝前列素钠治疗,治疗组应用阿托伐他汀联合贝前列素钠治疗,比较两组患者的临床效果。
结果:治疗组患者治疗后的LDL-C、HDL-C、ACR、CFR以及Cys C水平要显著优于对照组与治疗前(P<0.05)。
结论:老年糖尿病肾病患者应用贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗能够获得显著临床效果,可显著改善患者血糖与肾功能等,值得推广。
【关键词】贝前列素钠;阿托伐他汀;老年糖尿病肾病糖尿病肾病属于微血管并发症,是导致老年糖尿病患者发生死亡与残疾的主要原因,其发病早期无典型临床症状,发现时多数患者已出现蛋白尿,若未能给予及时诊治则可能发生肾衰竭[1]。
因为该疾病是一种慢性糖尿病并发症,患者需要接受长期治疗且治疗费用较高,而我国目前多数普通家庭难以承担该经济负担[2]。
为了探寻更为有效且价格适宜的治疗方法,本次研究的主要目的是探讨贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果,特选择我院108例老年糖尿病肾病患者的临床资料给予分析,现整理报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料把我院从2015年1月至2016年11月收治的老年糖尿病肾病患者108例作为此次研究对象,本次所选患者均经1999年WHO发布的糖尿病诊断分型标准、患者临床症状以及实验室检查结果分析确诊为糖尿病肾病患者。
随机把患者分为两组,治疗组及对照组各有54例患者。
治疗组54例患者中,女性29例,男性25例;年龄62~86岁,平均年龄(70.6±3.3)岁;病程2~11年,平均病程(7.3±0.7)年。
对照组54例患者中,女性27例,男性27例;年龄64~88岁,平均年龄(70.9±3.6)岁;病程2~12年,平均病程(7.4±0.9)年。
贝那普利联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床分析目的研究分析贝那普利联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床治疗效率。
方法选该院2015年8月—2017年2月间接收的58例早期糖尿病肾病患者。
依据患者入院时间先后分为对照组和观察组。
对照组患者和观察组患者分别采用贝那普利治疗及贝那普利联合阿托伐他汀治疗,比较分析两组患者的疗效。
结果观察组患者和对照组患者的总有效率分别为93.1%和72.4%,观察组明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的血糖指标及UAER、Scr、Ccr、BUN并差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的血糖指标均改善,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者的UAER、Scr、BUN、Ccr改善程度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗期间,两组患者的不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论早期阶段治疗糖尿病肾病,将贝那普利与阿托伐他汀联合使用,可显著提高临床治疗效率,并能够改善患者临床症状,有助于患者康复。
标签:贝那普利;阿托伐他汀;糖尿病肾病糖尿病肾病发病率逐年升高,糖尿病患者中,糖尿病肾病常常出现,糖尿病肾病属于常见性并发症。
此种病症临床表现主要是血尿、水肿、高血压、蛋白尿。
在糖尿病患者糖代谢出现紊乱的时候,就会引发全身性微血管病变,病理改变主要为肾小球硬化。
即便此种并发症发生率非常高,但临床治疗难度大。
患此种疾病不仅会引起患者肾功能衰退,还可能引发心血管事件,给患者带来生命危险[1]。
对于此种疾病,临床上并无特殊方法治疗。
糖尿病肾病患者伴有不同程度的血脂和蛋白尿异常,研究显示,他汀类药物能延缓肾功能不全的进展,具有降低蛋白尿作用,同时还具有非依赖降脂的肾脏保护作用。
该研究以该院2015年8月—2017年2月接收的58例早期糖尿病肾病患者为研究对象,探讨了贝那普利联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床治疗效率,现报道如下。
贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果摘要】目的:观察分析贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果。
方法:选取我院2014年11月至2015年10月进行治疗的86例老年糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为研究组43例和对照组43例,对照组患者使用贝前列素钠治疗,研究组在对照组的基础上使用阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗后的肾功能改善状况。
结果:治疗后两组患者的肾功能改善情况明显优于治疗前,结果具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者肾功能改善情况明显优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对老年糖尿病肾病患者使用贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗,效果显著,能有效改善患者的肾功能,值得推广。
【关键词】贝前列素钠;阿托伐他汀;老年糖尿病肾病;临床效果【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)30-0063-02糖尿病肾病是属于糖尿病微血管的并发症,常导致患者出现肾衰竭[1]。
该病早期起病隐蔽,病情发展缓慢,常不被发现,此时属于微量白蛋白尿期,当进入大量白蛋白尿期时,肾功能的损害速度就会加剧,且无法逆转。
随着我国人口老龄化,糖尿病患者的发病率不断的升高,糖尿病肾病也随之不断升高[2]。
对于糖尿病肾病进行早期的预测和发现,进行及时的治疗,能有效降低糖尿病肾病的发病率。
贝前列素钠是一种血管活性的药物,能扩张血管,促进微循环,起到保护肾功能的效果[3]。
阿托伐他汀具有强效的降脂作用。
本文为了探讨贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果,对在我院治疗的患者的临床资料进行分析统计,现在报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年11月至2015年10月进行治疗的86例老年糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为研究组43例和对照组43例,研究组男性21例,女性22例,年龄60~81岁,平均年龄(68.9±4.9)岁,病程1~9年,平均病程(6.7±1.8)年;对照组男性21例,女性22例,年龄60~81岁,平均年龄(68.9±4.9)岁,病程1~9年,平均病程(6.7±1.8)年。
贝前列素钠联合阿托伐他汀对老年2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白的影响邓满香;林伯庚【摘要】Objective To observe the effect of beraprost sodium and atorvastatin on albuminuria of elderly patients with diabetic nephropathy(DN).Methods A total of 66 elderly patients with DN were randomly divided into beraprost group、atorvastatin group and combinate group, each group is 22 patients, observe the changes of 24h urinary microalbumin and urine albumin-to-creatinine ratio before and after treatment. Results After treatment, the 24h urinary microalbumin and urine albumin-to-creatinine ratio(UACR) level of three groups were significantly decreased than that before treatment(P<0.05), the combinate group decreased more than the other two groups(P<0.05).Conclusion The combination can significantly decreased the level of 24h urinary microalbumin and urine albumin-to-creatinine ratio in elderly patients with DN.%目的观察贝前列素钠联合阿托伐他汀对老年2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白的影响.方法选取66例老年2型糖尿病患者,均为早期糖尿病肾病患者.随机均分为贝前列素钠组、阿托伐他汀组和贝前列素钠及阿托伐他汀联合组(n=22),观察患者治疗前后24 h尿微量白蛋白及尿微量白蛋白/肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio,UACR)的变化.结果 3组治疗后24h尿微量白蛋白及UACR均显著降低(P<0.05),联合组24h尿微量白蛋白及UACR均低于其它2组(P<0.05).结论联合治疗老年2型糖尿病早期肾病能显著降低患者24h尿微量白蛋白及UACR水平.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2015(021)034【总页数】2页(P120-121)【关键词】老年糖尿病早期肾病;尿微量白蛋白【作者】邓满香;林伯庚【作者单位】福建 361004 厦门大学附属中山医院老年科;福建 361004 厦门大学附属中山医院老年科【正文语种】中文糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)为糖尿病微血管并发症之一,是造成肾衰竭最常见的原因之一。
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 37 期2019 Vol.6 No.3735贝那普利和阿托伐他汀联用对2型糖尿病并发肾病的治疗效果熊 鑫,张欣媛,吴利香,刘芸云,刘 阳(大庆油田总医院,黑龙江 大庆 163316)【摘要】目的 研究2型糖尿病并发肾病有效治疗方案及效果。
方法 随机从我院选取58例2型糖尿病并发肾病患者参与实验,就诊于2017年12月~2018年11月,抽签法分组,每组各29例患者,纳入实验组的患者行阿托伐他汀联用贝那普利治疗,纳入对照组的患者行贝那普利治疗。
结果 治疗后,将2组患者进行数据对比,实验组患者总有效率、24 h 尿蛋白定量、SCr 、BUN 、UAER 、血脂指标均明显改善(P <0.05)。
结论 2型糖尿病并发肾病采取阿托伐他汀联用贝那普利治疗,治疗效果理想。
【关键词】2型糖尿病;肾病;阿托伐他汀;贝那普利【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.37.35.01糖尿病常见并发症是糖尿病肾病,发病率较高,微量白蛋白尿是患者早期临床特征,应及时采取有效措施,延缓或者阻止患者进入临床蛋白尿期,可有效避免患者病情进展为终末期肾病[1]。
入组28例患者,对“2型糖尿病并发肾病有效治疗方案及效果”进行了临床实验。
1 资料与方法1.1 资料由我院2017年12月~2018年11月临床诊断、治疗的2型糖尿病并发肾病患者中抽取58例,知情同意,利用抽签法分成实验组及对照组。
29例实验组患者中男、女例数分别是15例、14例,年龄59岁~78岁,中位年龄66.5岁;29例对照组患者中男、女例数分别是16例、13例,年龄60岁~77岁,中位年龄66.6岁。
2组患者入组数据对比后得出可对比的结论,P >0.05。
1.2 方法2组患者均控压控糖,纠正2组患者体内水电解质紊乱,指导2组患者纠正不良习惯,告知2组患者摄入足量蛋白质。
贝那普利+阿托伐他丁治疗2型糖尿病并发肾病的临床疗效评价【摘要】目的:观察2型糖尿病并发肾病联合应用贝那普利与阿托伐他汀治疗的临床效果。
方法:以2021年5月-2022年2月本院收治的56例2型糖尿病并发肾病患者作为研究对象,根据治疗方式不同设为常规组(贝那普利)、研究组(贝那普利+阿托伐他汀),各28例。
结果:研究组尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白、总胆固醇、空腹血糖均低于常规组(p<0.05);研究组不良反应明显少于常规组(p<0.05)。
结论:临床应用贝那普利治疗2型糖尿病并发肾病过程中加用阿托伐他汀,能够有效改善肾功能,调节血脂、血糖水平,减少不良反应。
【关键词】2型糖尿病;糖尿病肾病;贝那普利;阿托伐他汀;临床疗效近年来,我国糖尿病的发病趋势逐年升高,尤其是在人口不断老龄化的背景下,中老年糖尿病越发常见,以2型糖尿病为主,其典型特征表现为持续高血糖水平,如果不及时控制干预,可合并多种并发症,尤以累及肾脏最常见,引起糖尿病肾病,给临床治疗增加了难度,导致患者的生活质量持续性下降。
贝那普利、阿托伐他汀是目前临床上治疗2型糖尿病并发肾病的有效药物。
为了探索最佳治疗方案,本研究特纳入56例2型糖尿病并发肾病作为观察对象,观察分析了贝那普利与阿托伐他汀联合治疗的临床效果,以供参考。
1.一般资料与方法1.1一般资料本研究选取56例2型糖尿病并发肾病患者,纳入于2021年5月-2022年2月,按照应用的治疗方案不同进行分组对照,其中28例应用贝那普利治疗的患者作为常规组,包括15例男性和13例女性,年龄42-73岁,均龄(57.5±8.3)岁。
另28例联合应用贝那普利与阿托伐他汀治疗的患者作为研究组,包括16例男性和12例女性,年龄42-71岁,均龄(57.6±8.1)岁。
两组基线特征匹配,可比性充分,统计学P值>0.05。
均通过WHO诊断标准给予证实;无用药禁忌;尿微量白蛋白排泄率≥20umol/L;签署研究知情书;认知正常,意识清醒,能够配合治疗。
贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的疗效评价摘要目的:探究贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的疗效。
方法:选择在本院进行治疗的老年糖尿病肾病患者,人数为100例,按照入院顺序分组原则,各组50例,其中50例进行贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗(观察组)、另一组进行贝前列素钠治疗(对照组),将各组指标进行比较。
结果:观察组老年糖尿病肾病患者治疗后糖化血红蛋白水平低于对照组,(P<0.05)。
观察组老年糖尿病肾病患者治疗后肾功能指标水平与对照组存在明显差异,P<0.05。
结论:贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的疗效十分显著,且能够改善其肾功能,值得研究和推广。
关键词:贝前列素钠;阿托伐他汀;治疗;老年糖尿病肾病;疗效糖尿病为临床常见慢性病,主要以老年人最为常见,该疾病通常易合并其他并发症,以糖尿病肾病最为常见,若治疗不当,严重威胁患者健康。
目前临床对于该疾病一般以药物方式治疗,但单一治疗效果不显著,故此临床提出联合治疗,从而达到满意疗效[1]。
本次研究通过对贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的疗效进行分析,并探讨效果,具体见下文。
1.资料/方法1.1基线资料选取收取时间段在2018年5月至2019年10月在本院进行治疗的老年糖尿病肾病患者,100例患者中,50例为观察组、50例为对照组。
纳入标准:符合糖尿病肾病的诊断标准;年龄在60岁以上。
排除标准:存在其他重大疾病。
观察组年龄62岁-80岁之间,平均71.22±1.12岁,其中男36例、女14例。
对照组年龄63岁-80岁之间,平均71.67±1.57岁,其中男37例、女13例。
两组年龄、性别等方面比较,P>0.05,即差异无统计学意义。
1.2方法对照组方法实施贝前列素钠治疗,用法用量为每日3次、每次剂量40ug。
观察组方法在对照组基础上应用阿托伐他汀治疗,用法用量为每日一次、每次剂量20mg。
贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果张艳;杨艳丽;赵婕;钟大平【摘要】Objective To investigate the clinical effects of beraprost sodium hormone therapy with atorv-astatin for diabetic nephropathy in elderly patients.Methods Total of 124 elderly patients with diabetic nephropathy were selected from PLA 324th Hospital during Dec.2012 and Dec.2014,and were randomly divided into observation group and control group,62 patients each.The control group was treated with bera-prost sodium,40 μg per time,3 times a day,oral;the observation group was given beraprost sodium combined with atorvastatin therapy,20 mg per time,1 time a day,oral.Both groups were treated for 8 weeks,and the clinical results of the two groups of patients were compared.Results After treatment,high density lipoprotein cholesterol(HDL-C) of the observation group was higher than the control group[(1.22 ±0.03) mmol/L vs (1.05 ±0.42)mmol/L],low density lipoprotein cholesterol ( LDL-C) was lower than the control group [(1.3 ±0.6) mmol/L vs (2.7 ±1.3) mmol/L],the difference w as statistically significant(P <0.05). After treatment,albumin creatinineratio(ACR) and cystatin C(Cys C) of the observation group were lower than the control group[(6.5 ±2.3) mg/mmol vs (11.6 ±3.2) mg/mmol,(0.8 ±0.3) mg/L vs (1.4 ± 0.6) mg/L],glomerular filtration rate(GFR) was higher than the control group[(138 ±27) mL/min vs (83 ±14) mL/min],the difference was statistically significant(P <0.05).Adverse reaction rate of the observation group was 12.9%(8/62),of the control group was11.3%(7/62),the difference was not statis-ticallysignificant(P>0.05).Conclusion Beraprost sodium combined with atorvastatin combination thera-py is safe and effective for diabetic nephropathy in elderly patients ,which can significantly improve the clini-cal symptoms and is worth of promotion in clinical practice .%目的:探讨贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果。
方法选取2012年12月至2014年12月解放军第三二四医院收治的124例老年糖尿病肾病患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。
对照组采用贝前列素钠治疗,每次40μg,每日3次,口服;观察组在对照组的基础上联合阿托伐他汀治疗,每次20 mg,每日1次,口服。
两组患者均持续治疗8周。
比较两组患者的临床效果。
结果治疗后,观察组高密度脂蛋白胆固醇高于对照组[(1.22±0.03)mmol/L 比(1.05±0.42) mmol/L],低密度脂蛋白胆固醇低于对照组[(1.3±0.6) mmol/L 比(2.7±1.3) mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,观察组尿清蛋白肌酐比值、胱抑素C低于对照组[(6.5±2.3)mg/mmol比(11.6±3.2) mg/mmol,(0.8±0.3) mg/L比(1.4±0.6)mg/L],肾小球滤过率高于对照组[(138±27) mL/min比(83±14) mL/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组不良反应发生率为12.9%(8/62),对照组为11.3%(7/62),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。
结论贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病安全、有效,可以明显改善患者的临床症状,值得在临床推广使用。
【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2016(022)006【总页数】3页(P1177-1179)【关键词】糖尿病肾病;贝前列素钠;阿托伐他汀【作者】张艳;杨艳丽;赵婕;钟大平【作者单位】解放军第三二四医院内分泌科,重庆 400000;解放军第三二四医院内分泌科,重庆 400000;解放军第三二四医院内分泌科,重庆 400000;解放军第三二四医院内分泌科,重庆 400000【正文语种】中文【中图分类】R453.22型糖尿病是严重威胁人类身体健康和生命安全的慢性疾病,根据世界卫生组织流行病学调查研究表明,2009~2013年,每年全世界以大约2000万人的速度在递增,我国也是个糖尿病发病率较高的国家,并且糖尿病患者每年以6%~9%的速度在增加,给我国医疗技术提出了更高的要求[1]。
糖尿病肾病是糖尿病患者的合并症之一,近年来老年糖尿病肾病患者的发病率呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏疾病的主要原因之一。
由于糖尿病肾病是与糖尿病相关的一种慢性并发症,需要定期进行透析,患者要进行长期的治疗所花费的费用非常昂贵,我国大部分家庭难以承受相应的治疗和康复费用,并且治疗效果不佳[2]。
为了寻找更加有效、价廉的治疗方案,本研究主要探讨贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病患者的临床效果,现报道如下。
1.1 一般资料选取2012年12月至2014年12月解放军第三二四医院治疗的124例老年糖尿病肾病患者为研究对象,根据患者的病因、临床表现、实验室检查等,符合世界卫生组织 1999年糖尿病诊断分型标准[3]诊断为糖尿病肾病排除标准:糖尿病肾病合并妊娠期或哺乳期患者,糖尿病肾病合并有感染、发热、创伤、疼痛等应激情况的患者,已知的原发性肾病或其他继发性肾病患者,对药物厄贝沙坦、贝前列素钠或其成分过敏的糖尿病肾病患者,不能遵从医嘱的糖尿病肾病患者,合并不稳定高血压的糖尿病肾病患者等。
上述患者依据随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。
观察组男34例、女28例,年龄62~80岁,平均(71±3)岁;病程2~10年,平均(7.1±0.5)年。
对照组男35例、女27例,年龄 65~80岁,平均(69±3)岁;病程4~11年,平均(6.7±0.9)年。
两组患者在性别比例、年龄、病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有均衡性。
本研究经医院伦理委员会批准,患者知情同意并签署知情同意书。
1.2 方法两组患者均进行常规降血糖、调节血脂、抗血小板等常规药物治疗。
对照组在常规药物治疗基础上给予口服贝前列素钠片(北京泰德制药股份有限公司生产,批号:20110529),每次40 μg,每日3次;观察组在对照组治疗的基础上给予口服阿托伐他汀钙片(美国辉瑞制药有限公司生产,批号:20120418),每次20 mg,每日1次[4]。
两组老年糖尿病肾病患者均持续治疗8周。
1.3 观察指标观察两组老年糖尿病肾病患者治疗前后的血压、血糖和血脂变化:收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)以及糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c);观察两组老年糖尿病肾病患者治疗前后的肾功能指标:尿清蛋白肌酐比值(albumin creatinine ratio,ACR)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR),以及不良反应发生情况。
1.4 统计学方法应用SPSS 17.0统计软件进行数据处理,计量资料用均数±标准差表示,两组间比较采用独立样本t检验,组内治疗前后比较采用配对t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组患者治疗前后血压、血脂和血糖变化比较治疗前,两组患者的SBP、DBP、HDL-C、LDL-C以及HbA1c比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
治疗后,观察组HDL-C高于治疗前,LDL-C低于治疗前(P<0.05),观察组治疗前后SBP、DBP以及HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后血压、血脂和血糖变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。