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根治术后根治或改良
惠周光等（2001）报告：根治术后腋窝淋巴结 总数＜10个，为腋窝淋巴结清扫和检测不彻底， 其病理报告的结果难以准确判断预后。对这部分 患者的手术后放疗应审慎考虑。腋淋巴结总数＜ 10个，且淋巴结转移在1~3个者的局部区域复发了 率高，建议对这部分患者做术后放疗。 改良根治术后腋窝复发率0-4%，仅占所有局 部和区域淋巴结再发的5%,照射腋窝对降低复发收 益不大也不增加生存，反而会导致或增加患肢臂 水肿等。
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根治或改良根治术后
按照复发的危险性简单分为：高危、中危及低危。 高危：---肿块直径≥5㎝和/或腋淋巴结阳性 数≥4，不放者的局部复发率25%-40%； 中危—肿块直径2-5㎝，和/或腋淋巴结阳性 数1-3个，复发率约15%； 低危—原发灶＜2㎝； 腋淋巴结阴性，复发率＜10%。当然，复发率 尚受其他因素的影响。
乳腺癌综合治疗概况
乳腺癌综合治疗概况
当前乳腺癌的综合治疗，由于手术范围的变 更，大体可以分为两类： 一 类： 根治（RS）或改良根治术（MRS）； 另一类： 保乳手术治疗（BCT或BCS）。
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乳腺癌综合治疗概况
在这一领域，综合治疗如何进行？ 那一种手段在先？如何合理安排？ 都没有十分一致的结论。
术后化疗或内分泌治疗对降低局部或区域复发的 作用较弱，放疗仍是最有效的手段。
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根治术后根治或改良
于金明等（2001）提出乳癌术后设野观点： 1，只有肿瘤位于内象限或中央区而且肿物＞5㎝或 腋淋巴结转移≥4个时,方照射内乳，1-3个肋间， 2，腋（-）或仅L1和L2而无L3转移者,毋需照锁骨上 3，仅发现L1腋淋巴结转移，无L2和L3转移时，即便 腋淋巴结转移≥4个，也不主张照腋顶，即不设腋 窝野。
