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乳腺癌的治疗原则乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，在女性中尤为常见。
早期诊断和治疗对于乳腺癌的预后至关重要，而治疗原则是指在治疗乳腺癌时应遵循的基本原则和策略。
本文将从不同的角度论述乳腺癌治疗的原则。
一、多学科综合治疗乳腺癌的治疗原则之一是多学科综合治疗。
乳腺癌是一种复杂的疾病，涉及到多个不同的学科领域，包括肿瘤学、放射学、外科学和遗传学等。
一个好的治疗方案需要多个专业领域的专家共同协作，制定最适合患者的治疗策略。
例如，外科医生负责手术切除肿瘤，放射科医生负责放疗计划，肿瘤科医生负责化疗方案等。
通过多学科综合治疗，可以提高治疗的效果和生存率。
二、个体化治疗乳腺癌的治疗原则之二是个体化治疗。
每个患者的乳腺癌都有其独特的分子特征，包括基因突变、表达型及受体状态等，这些特征决定了患者对不同治疗方案的反应。
因此，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案非常重要。
例如，HER2阳性的乳腺癌可以采用靶向治疗药物，而激素受体阳性的乳腺癌适合激素治疗。
通过个体化治疗，可以最大限度地提高治疗的有效性。
三、手术治疗乳腺癌的治疗原则之三是手术治疗。
手术是治疗乳腺癌的重要手段之一，早期的乳腺癌可以通过手术切除肿瘤组织，达到治疗的目的。
手术治疗的原则包括肿瘤切除范围的确定、淋巴结清扫的方式以及手术后的整形等。
通常情况下，保乳手术是首选的治疗方式，能够保留患者的乳房形态和功能。
然而，在某些情况下，可能需要行乳房切除术。
手术治疗的目标是彻底切除肿瘤，并尽可能地减少对患者的身体和心理上的伤害。
四、辅助治疗乳腺癌的治疗原则之四是辅助治疗。
辅助治疗是指在手术前或手术后使用的药物治疗或放疗，旨在减小肿瘤的体积、杀灭潜在的残留癌细胞以及减少复发的风险。
辅助治疗包括化疗、放疗和靶向治疗等。
化疗是通过使用抗癌药物来杀灭癌细胞，放疗是使用高能射线来杀灭残留的癌细胞，而靶向治疗则是通过抑制肿瘤特定的分子靶点来抑制肿瘤的生长。
辅助治疗的目标是增加手术切除的成功率，并减少复发和转移的风险。
乳腺癌的分期和综合治疗方案乳腺癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一。
随着诊断技术和治疗方法的进步，乳腺癌的治愈率不断提高。
对于乳腺癌患者来说，准确确定肿瘤分期并选择合适的治疗方案非常重要。
本文将探讨乳腺癌的分期以及综合治疗方案。
一、乳腺癌的分期乳腺癌通常根据肿瘤大小、淋巴结转移情况和远处器官转移等因素进行分期。
根据美国癌症学会（AJCC）第8版TNM 分期系统，乳腺癌可划分为以下四个阶段：1. 0期：初发阶段的早期癌变，肿瘤尚未侵入邻近组织或淋巴结，并且没有远处转移。
2. I期：小肿瘤早期侵袭，直径不超过2厘米（T1）；存在微小淋巴结转移（N0）或无淋巴结转移。
3. II期：肿瘤直径超过2厘米（T2）；轻度或中等程度的淋巴结转移（N1/N2/N3），或无肿瘤侵犯淋巴结。
4. III期：大肿瘤（T3/T4）侵入周围组织；严重或广泛的淋巴结转移（N2/N3），或中度到重度的局部区域淋巴管转移。
5. IV期：乳腺癌远处器官的转移，如肺、肝、骨骼等。
二、乳腺癌的综合治疗方案乳腺癌治疗采用多学科协作，根据患者具体情况和分期制定个性化治疗方案。
一般情况下，综合治疗包括手术切除、放射治疗、化学药物治疗和内分泌治疗等。
1. 手术切除：手术是乳腺癌最主要的治疗方式之一。
根据不同阶段的乳腺癌分别采取乳房保留手术或全乳切除手术。
对于早期乳腺癌患者，常规进行辅助放、化疗或内分泌治疗，以降低复发率。
2. 放射治疗：放射治疗通常在手术后进行。
通过高能X射线或其他形式的辐射来杀死残余癌细胞或预防局部复发。
放射治疗可以有选择性地用于淋巴结区域，根据病理结果和术前评估来决定是否需要。
3. 化学药物治疗：化学药物治疗通过使用抑制肿瘤生长的药物来杀死肿瘤细胞。
一般情况下，乳腺癌患者会在手术前或后接受化学药物治疗。
具体方案可能包括单一药物或多种药物的联合应用。
4. 内分泌治疗：内分泌治疗主要适用于雌激素受体（ER）和/或孕激素受体（PR）阳性的乳腺癌患者。
乳腺癌的最佳治疗方案乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也是世界范围内女性死亡率最高的肿瘤疾病。
针对乳腺癌的治疗方案有多种选择，如手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
然而，乳腺癌的治疗方案应该因患者个体差异而有所不同，最佳方案应综合考虑患者的年龄、病理学特征、分子分型等因素，以达到最佳的治疗效果。
首先，手术是乳腺癌治疗的首选方法之一。
根据乳腺癌的早期或晚期分期情况，手术可以选择乳腺肿瘤的切除与否。
在乳腺癌早期，保乳手术是最佳治疗选择，可以保留患者的乳房外形和自信心，同时也能够有效控制肿瘤的生长。
而对于晚期乳腺癌，全乳房切除手术是必要的，以确保肿瘤被完全清除。
其次，在手术后，放疗在多数乳腺癌患者中都是必不可少的。
放疗通过高能射线的照射，破坏肿瘤细胞的DNA，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
它可以减少肿瘤复发的风险，并提高患者的生存率。
放疗的方式有多种选择，例如传统的外部放疗和最新的内部放疗。
外部放疗适用于乳房手术后患者，而内部放疗则适用于乳腺保留手术的患者。
选择何种放疗方式应基于患者的具体情况来决定。
此外，化疗也是乳腺癌治疗方案中的重要组成部分。
化疗通过给予患者药物来杀死或抑制肿瘤细胞的生长。
根据乳腺癌的分子分型以及患者的病情，医生可以选择不同的化疗方案。
化疗可能会引起一系列的副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
然而，随着医学的进步，针对乳腺癌的化疗药物也在不断发展，副作用得到了有效的控制。
靶向治疗是近年来乳腺癌治疗的新进展。
它通过针对肿瘤细胞上特定的受体或信号通路来阻断肿瘤的生长。
靶向治疗的药物有赫赛汀、曲妥珠单抗等，这些药物能够有效地抑制或破坏乳腺癌细胞。
靶向治疗在乳腺癌治疗中取得了显著的效果，尤其是在HER2阳性乳腺癌的治疗中有较好的反应。
除了上述常见的乳腺癌治疗方式，还有一些辅助治疗手段可以帮助患者恢复健康。
例如，乳腺癌康复训练可以通过锻炼身体，加强患者的体质，提高免疫力，从而加快康复进程。
心理治疗也是重要的辅助治疗手段，通过帮助患者调节心理状态，缓解焦虑和抑郁，更好地面对乳腺癌的治疗和康复。
最全面详细权威的乳腺癌的治疗方法乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，也会在男性身上发生。
它的发病率逐年增加，给患者和家属带来了重大的健康负担和精神压力。
为了帮助患者更好地了解乳腺癌的治疗方法，本文将从手术、放疗、化疗和靶向治疗等方面全面详细地介绍。
一、手术治疗手术治疗是乳腺癌的主要治疗方式之一。
常见的手术方式包括乳房保留手术和乳房切除手术。
乳房保留手术适用于早期发现、病变较小的患者，手术切除肿瘤同时保留乳房形态。
而乳房切除手术则适用于肿瘤较大、侵及乳房组织较多的患者。
手术后一般会进行乳房重建术，恢复患者的身体形态和心理健康。
二、放疗治疗放疗是乳腺癌治疗的重要手段之一，它通过利用高能射线杀死癌细胞，减少肿瘤复发和转移的风险。
放疗一般在手术后进行，以杀灭残留的癌细胞。
根据患者的具体情况，放疗可以选择全乳腺放疗、局部放疗或淋巴结放疗。
放疗过程中可能会出现一些不适感，如皮肤红肿、乳房胀痛等，但一般可以通过药物缓解。
三、化疗治疗化疗是通过给予药物来杀死或控制癌细胞的疗法，适用于乳腺癌的不同类型和不同发展阶段。
通常会选择多药联合化疗，如TAC方案、FEC方案等，以提高治疗效果。
化疗的副作用较为明显，如恶心、呕吐、脱发等，但医生会根据患者的情况适当调整药物剂量和方案，以减轻不适感。
四、靶向治疗靶向治疗是一种相对新型的乳腺癌治疗方法，通过作用于肿瘤特定靶点来抑制肿瘤的生长和扩散。
常用的靶向治疗药物包括赫赛汀、曲妥珠单抗等，它们可以与乳腺癌细胞上的特定受体结合，阻止癌细胞生长。
靶向治疗通常在其他治疗方式之后进行，以提高治疗效果。
副作用相对较少，但仍需密切监测患者的身体状况。
除了以上几种主要的治疗方法，还有一些辅助治疗方式，如激素治疗、免疫治疗、热疗等，它们可以在基本治疗方案之外给予患者更全面的治疗。
在乳腺癌治疗过程中，患者的心理健康也非常重要。
因此，医生通常会建议患者积极参与心理疏导和支持性治疗，以帮助他们减轻焦虑和抑郁情绪，增强抗击疾病的信心。
2019 CSCO 乳腺癌指南解读2019年，CSCO乳腺癌指南更新，这份指南意味着临床医生可以更好地指导患者，帮助乳腺癌患者获得更好的治疗和生存率。
下面我们来系统解读这份指南。
一、乳腺癌治疗原则乳腺癌治疗的原则是综合治疗，即结合局部治疗和全身治疗。
对于早期乳腺癌患者，以根治治疗为优先，包括手术、放疗、内分泌治疗和化疗。
而对于晚期乳腺癌患者，应强化全身治疗，化疗和内分泌治疗在治疗中占据重要地位。
同时，放疗可以有效地缩小肿瘤，降低患者术后复发率。
二、早期乳腺癌治疗策略1. 早期乳腺癌根治治疗方法对于早期乳腺癌患者，手术是常见的治疗方法。
根据指南，根治手术的原则是尽可能保留乳房外形，且达到治疗目的，常见的方法包括乳腺保留手术和乳腺切除手术。
同时，在乳腺保留手术术后，应根据患者具体情况进行放疗和内分泌治疗，进一步降低复发和死亡率。
对于乳腺切除手术患者，则需进一步做乳房重建手术，帮助患者维持较好的身体形态。
2. 早期乳腺癌化疗策略对于早期乳腺癌患者，化疗不是强制要求的治疗方法。
但是指南强调，对于以下患者，化疗是必要的：（1）ER、PR均为阴性的患者，包括node-negative、node-positive和HER2-negative患者；（2）HER2阳性患者；（3）node-positive、ER阳性或PR阳性的患者，特别是有其他不利预后因素的患者。
在化疗药物上，文献强调，AC、CMF为常规方案，但是，对于HER2阴性患者，可采用TC或DC方案；对于HER2阳性患者，需加用靶向药物。
3、早期乳腺癌内分泌治疗策略对于ER和PR阳性的早期乳腺癌患者，指南推荐在手术后进行内分泌治疗。
内分泌治疗药物包括tamoxifen和AIs等，单药或联合用药均可。
同时，长期内分泌治疗可以有效降低乳腺癌术后复发率和死亡率。
三、进展性乳腺癌治疗策略1. 进展性乳腺癌全身治疗策略对于进展性乳腺癌患者，全身治疗是重中之重。
指南中，化疗和内分泌治疗仍然是主要治疗手段。
一、引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁女性的生命健康。
四期乳腺癌，又称晚期乳腺癌，指的是乳腺癌已经发生远处转移的疾病。
此时，乳腺癌的治疗难度较大，需要综合考虑患者的全身状况、肿瘤负荷、转移部位等多方面因素，制定个体化的治疗方案。
本文将详细介绍四期乳腺癌的治疗方案。
二、治疗方案1. 全身治疗（1）化疗：化疗是四期乳腺癌治疗的主要手段之一，通过使用化疗药物抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。
化疗药物种类繁多，常用的化疗方案包括：1）蒽环类药物：如多柔比星、表柔比星等；2）紫杉类药物：如紫杉醇、白蛋白紫杉醇等；3）烷化剂：如环磷酰胺、异环磷酰胺等；4）抗代谢药物：如5-氟尿嘧啶、卡培他滨等。
（2）内分泌治疗：对于激素受体阳性的四期乳腺癌患者，内分泌治疗是重要的治疗手段。
常用的内分泌治疗药物包括：1）芳香化酶抑制剂：如阿那曲唑、来曲唑等；2）促性腺激素释放激素激动剂：如戈舍瑞林、亮丙瑞林等；3）抗雌激素药物：如他莫昔芬、托瑞米芬等。
（3）靶向治疗：靶向治疗是近年来乳腺癌治疗的新兴手段，通过抑制肿瘤细胞生长、转移和血管生成的关键分子，达到抑制肿瘤发展的目的。
常用的靶向治疗药物包括：1）表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂：如吉非替尼、厄洛替尼等；2）人表皮生长因子受体2（HER2）抑制剂：如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等；3）PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制剂：如贝伐珠单抗、索拉非尼等。
2. 局部治疗（1）放疗：放疗是四期乳腺癌治疗的重要手段之一，可减轻局部症状、控制肿瘤生长、提高生活质量。
放疗方式包括外照射和近距离放疗。
（2）手术：对于局部转移较少、身体状况较好的四期乳腺癌患者，可行手术切除转移灶。
手术方式包括：1）切除转移灶：如肺、肝脏、骨骼等部位的转移灶切除；2）乳腺癌改良根治术：适用于局部转移灶较多、全身状况较好的患者。
（3）生物治疗：生物治疗是一种利用生物活性物质或生物技术制备的药物，通过调节机体免疫功能、抑制肿瘤细胞生长和转移等机制达到治疗目的。
乳腺癌的治疗方案乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗方案需要根据患者的病情、年龄、身体条件等因素进行个体化选择。
一般来说，乳腺癌的治疗方案包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗和靶向治疗等多种方法的组合应用。
手术治疗是乳腺癌的主要治疗手段之一，主要通过手术切除肿瘤组织来达到治疗的目的。
根据肿瘤的大小、位置和患者的个人意愿，可以选择乳房部分切除术（包括乳腺子宫内膜切除术和保乳手术）或乳房全切除术。
同时，根据腋窝淋巴结转移情况，还可以选择腋窝淋巴结清扫术。
放射治疗是乳腺癌治疗的重要手段之一，它通过使用高能射线杀灭残留在手术切缘和腋窝淋巴结区域的肿瘤细胞，减少肿瘤复发的风险。
放射治疗一般在手术后进行，一般为连续6-7周，每天进行一次，每次治疗时间短暂并无不适感。
化学药物治疗是一种通过给予化学药物来杀灭体内癌细胞的方法，常常用于乳腺癌的辅助治疗。
化学药物治疗的具体方案取决于患者的具体情况，包括患者的年龄、性别、肿瘤类型和分期等。
常用的化疗药物有环磷酰胺、多柔比星、阿霉素等，可以通过静脉注射或口服给药。
靶向治疗是近年来乳腺癌治疗中的一项重要手段，通过靶向肿瘤表面特定受体或信号通道，抑制肿瘤生长和扩散。
常用的靶向药物包括曲妥珠单抗、赫赛汀等。
靶向治疗一般在手术后或化疗后进行，最常见的不良反应为皮疹、腹泻等。
除此之外，尚有内分泌治疗、免疫治疗、中医中药治疗等辅助治疗方案，根据患者的具体情况进行选择。
总之，乳腺癌的治疗方案需要根据患者的个体情况进行选择，一般由手术治疗、放射治疗、化学药物治疗和靶向治疗等多种方法的组合应用。
在治疗过程中，医生会根据患者的体验和检查结果进行调整，以期达到最佳的治疗效果。
此外，乳腺癌的治疗还需要患者积极配合医生的指导，保持良好的生活方式，增强自身抵抗力，提高治疗的成功率。
乳腺癌最佳治疗方案引言乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，也是全球范围内导致女性死亡的主要原因之一。
随着医学技术的不断进步和治疗方式的不断更新，乳腺癌的治疗方案也在不断演进。
本文将介绍乳腺癌的最佳治疗方案，包括手术治疗、辅助治疗和综合治疗等内容。
手术治疗手术治疗是乳腺癌的主要治疗方式之一，旨在通过切除肿瘤组织来治疗乳腺癌。
根据患者的具体情况和肿瘤的特点，手术治疗可以分为乳腺保留手术和乳腺切除手术两种。
乳腺保留手术乳腺保留手术，也称为肿瘤切除术，是指在保留乳房的基础上，切除乳腺癌组织并清除周围的淋巴结。
这种手术适用于早期、较小型的乳腺癌患者，能够达到除掉肿瘤的效果，并且在外观上较为美观。
乳腺切除手术乳腺切除手术，也称为乳房切除术，是指切除整个乳房组织以及周围的淋巴结。
这种手术适用于乳腺癌较大或进展较快的患者，能够彻底切除肿瘤组织，并能够减小术后复发的风险。
辅助治疗辅助治疗是指在手术治疗之后进行的一系列治疗措施，旨在减小术后复发和转移的风险，并提高患者的生存率。
辅助治疗包括放疗、化疗和内分泌治疗等。
放疗放疗是利用高能射线照射乳房区域，以杀死残留的癌细胞。
放疗可以降低术后复发和转移的风险，并提高患者的生存率。
放疗通常在手术后进行，持续几周到几个月不等。
化疗化疗是通过使用抗癌药物来杀死残留的癌细胞。
化疗可以在手术前、手术后或手术中进行，具体方案根据患者的情况而定。
化疗的副作用相对较大，包括恶心、呕吐、脱发等，但它对于治疗乳腺癌具有重要的作用。
内分泌治疗内分泌治疗是利用药物干扰乳腺癌细胞的生长和分裂。
内分泌治疗适用于乳腺癌组织对雌激素有依赖性的患者，如雌激素受体阳性的患者。
通过抑制雌激素的合成或阻断其作用，内分泌治疗可以阻止乳腺癌细胞的生长，并降低复发的风险。
综合治疗综合治疗是指在乳腺癌的不同治疗阶段中综合应用多种治疗方式，以达到最佳的治疗效果。
综合治疗通常包括手术、辅助治疗和靶向治疗等多个方面。
手术+辅助治疗手术和辅助治疗的综合应用可以最大限度地删除肿瘤组织并降低复发和转移的风险。
乳腺癌的治疗方法引言概述:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在全球范围内都具有较高的患病率。
经过多年的研究和进步，乳腺癌的治疗方法得到了显著的改善，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
本文将详细介绍乳腺癌治疗的各种方法。
正文内容：一、手术治疗1.初期乳腺癌常采用保乳手术，通过切除乳房中的肿瘤组织来达到治疗的效果。
2.若乳腺癌已经发展到晚期，可能需要行乳房切除术，即乳腺切除手术，包括乳腺全切和乳腺根治术。
3.在手术中，可结合淋巴结清扫等辅助治疗方法，用于探查和切除肿瘤病灶周围的淋巴结。
二、放疗1.放疗是乳腺癌治疗中常用的一种方式，可用于术后辅助治疗，减少肿瘤复发的风险。
2.放疗方式包括外放疗和内放疗，外放疗通过对乳房或乳腺区域进行照射来达到杀灭癌细胞的效果。
3.内放疗通过向乳腺内注射放射性药物或放置放射性源来杀灭癌细胞。
三、化疗1.化疗是通过使用药物杀死癌细胞的治疗方法，被广泛应用于乳腺癌治疗中。
2.化疗可用于术前、术后或在放疗之前进行，以减小肿瘤体积和杀灭可能存在的微小转移灶。
3.常用的化疗药物包括环磷酰胺、阿霉素、紫杉醇等。
四、靶向治疗1.靶向治疗是一种通过特定药物作用于癌细胞的分子标靶来抑制肿瘤生长和扩散的治疗方法。
2.HER2是乳腺癌中常见的激活癌细胞增殖的分子标靶，可应用药物如曲妥珠单抗进行靶向治疗。
3.激素受体阳性的乳腺癌可采用内分泌治疗，通过药物如阿曲库胺抑制雌激素对癌细胞的刺激。
五、免疫治疗1.免疫治疗是近年来乳腺癌治疗的新领域之一，通过激活机体免疫系统来抑制肿瘤生长和扩散。
2.免疫治疗药物包括免疫检查点抑制剂，如奥曲肽和帕博利珠单抗。
3.免疫治疗可用于乳腺癌术前、术后或晚期治疗，通过提高患者免疫应答来增强治疗效果。
总结:乳腺癌的治疗方法多种多样，患者可根据不同的病情和个体差异选择适合自己的治疗方式。
手术治疗是初期乳腺癌的主要方法，放疗可用于术后辅助治疗，化疗、靶向治疗和免疫治疗则可以用于晚期乳腺癌的治疗。
浅谈乳腺癌的综合治疗
发表时间：2013-11-06T09:40:01.123Z 来源：《医学与法学》2013年第2期供稿作者：古艳霞
[导读] 目前，乳腺癌微创治疗主要包括乳腔镜下手术、麦默通(MMT)微旋切系统和消融治疗。
古艳霞
（河北武安河北省武安市第一人民医院 056300）
【摘要】乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来，乳腺癌发病正日渐年轻化，已严重影响妇女的身心健康及生命安全，因此，对乳腺癌的治疗至关重要。
目前，手术及放化疗是乳腺癌治疗的主要手段，但是这些方法都有不足之处，难以达到治愈效果。
而随着生物医学技术的飞速发展，乳腺癌治疗模式已逐步由传统的生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变。
目前对乳腺癌的治疗已呈现着手术微创化、辅助放化疗、内分泌治疗、介入治疗等多方面综合治疗趋势，能更加有效的提高患者生存率及生活质量，论文就当前乳腺癌的综合治疗现状进行概括。
【关键词】乳腺癌；综合治疗；手术；放化疗
乳腺癌是女性最为常见的恶性肿瘤之一，发病率位居女性恶性肿瘤之首，占全身各种恶性肿瘤的7％～10％，每年全世界大约有130万人被诊断为乳腺癌，有约40万人死于该病。
目前，全世界乳腺癌发生率正以每年3％的速度递增，患者群也渐趋于年轻化。
乳腺癌严重危害着全球妇女的身心健康，因此，乳腺癌的治疗至关重要。
本文就目前乳腺癌的综合治疗情况做一综述。
1手术治疗
手术是乳腺癌综合治疗的最重要组成部分，目前临床上对可手术的乳腺癌患者仍采用手术为主联合其他治疗的模式。
目前，临床上较常见的术式如下：
1.1乳腺癌改良根治术
改良根治术一直是我国临床上应用最广的术式。
其损伤相对较小，能更好的保留患肢功能及胸廓外形，患者能尽快恢复，术后早期即可开始其他综合治疗，能更好的从多方面治疗乳腺癌，因此受到外科医生的青睐。
改良根治术分为I、Ⅱ式，I式主要适用于恶性肿瘤距乳头<3cm的I、Ⅱ期乳腺癌，未触及腋下淋巴结，且胸大肌未受累者。
Ⅱ式适用于腋窝淋巴结有较多转移和明显肿大与胸大肌无粘连的临床I、Ⅱ期乳腺癌，需进行包括Rotter淋巴结在内的腋窝淋巴结的彻底清除。
1.2保乳手术
随着现代生物一心理一社会医学模式的发展，人们在手术治疗的同时追求着术后乳房外形的美观。
行保乳手术加术后放疗，可获得与根治术相似的效果，患者总生存率、无瘤生存率等并不低于根治性切除术，而其美容效果，患者的术后心理状态和生活质量则明显提高。
1.3乳腺癌微创治疗
不管是乳腺癌改良根治术还是保乳手术，或多或少影响人体美观。
近年来，乳腺癌的手术治疗已经开始向微创方向发展，其同样能够起到根治效果，甚至优于标准外科手术，且并发症极少，已广受人们推崇。
但由于此术式对仪器设备要求高，技术难度大，还无法在所有医院普及。
目前，乳腺癌微创治疗主要包括乳腔镜下手术、麦默通(MMT)微旋切系统和消融治疗。
1.3.1乳腔镜下手术
目前在乳腔镜下的主要操作术式有腔镜下保乳手术、腔镜下乳腺癌的全乳切除和重建及乳腺癌腔镜前哨淋巴结活检(ESLNB)。
腔镜下保乳手术的应用范围与保乳手术相似。
腔镜下乳腺癌的全乳切除和重建适用于多个原发灶、广泛的导管内癌、保乳手术二次切缘阳性需要施行改良根治术，但仍要求保持较好的美容效果的患者。
1.3.2麦默通(MMT)微旋切系统
对临床上不能触及肿块的乳腺癌患者，因无法准确定位而切检困难，难以确诊，这潜在的危险将给患者带来很大的危害。
麦默通是目前最先进的微创活检系统，其主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成，对乳腺可疑病灶可进行重复切割，以获取乳腺的组织学标本，为微小乳腺癌的发现和诊断提供了更多更好的方法，同时也为良j生肿瘤的微创切除提供了技术支持。
1.3.3消融治疗
乳腺癌的消融治疗主要包括射频消融技术(RFA)、高能聚焦超声消融(HIFU)、冷冻消融术、激光消融术等。
这些手术都是采用局部加热或冷冻使细胞坏死和肿瘤破坏，但这些技术目前仍在研究中，还存在许多问题，如：不能精确地测定肿瘤大小；不能确定杀死肿瘤细胞；不能预测肿瘤局部复发能力；不能有良好的美容结果等。
消融技术如要达到与传统的乳腺癌保乳治疗在局部防治和患者生存方面相同的效果，还需进一步的研究。
2化疗
乳腺癌是一种全身性疾病，在其发生的早期癌细胞就可能通过血液进行全身播散，手术虽然能起到去除病灶、减轻肿瘤负荷的作用，但是却无法清除血液中癌细胞，因此，手术的同时需有效去除血液及体液中的癌细胞才能对患者起到更好的疗效。
根据大量病例的观察发现，化疗可明显改善乳腺癌患者的生存率，乳腺癌也是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一。
化疗在整个综合治疗中占有重要地位，疗法包括：新辅助化疗、术后常规辅助化疗及晚期乳腺癌的治疗性化疗。
2.1乳腺癌新辅助化疗
临床上，若乳腺癌病灶过大，使患者缺失手术机会，或手术后在美观方面造成极大的缺损，术前的新辅助化疗就可能改变这一问题，同时能更好的了解患者对化疗药物的敏感性和化疗方案的合理性。
新辅助化疗的概念由Frei在1982年提出，系指在手术治疗或放疗前进行的全身性、系统性的2～4个周期的细胞毒性药物治疗。
目前应用最多的是CAF方案和AC方案，多用于局部晚期乳腺癌、腋窝淋巴结有转移、原发肿瘤直径>3cm及其他复发、转移的高危病例。
2.2乳腺癌术后常规辅助化疗
乳腺癌术后需常规化疗来巩固疗效，消灭患者体内可能存在的微小转移灶或微小残余病灶，延长患者无瘤生存期及总生存期。
目前大部分学者认为乳腺癌术后需行化疗，即使是原位癌及微小癌(<1cm)患者也应化疗，尤其适用于浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移者。
3放疗
放疗同样是乳腺癌综合治疗的重要手段之一，尤其适用于局部治疗。
现今保乳手术联合术后放疗已成为I、Ⅱ期乳腺癌的主要治疗方
法，其疗效与乳腺癌根治术无明显差别¨引。
放疗可提高乳腺癌术后局部控制率和降低死亡率，提高患者的总生存率，同时还能在一定程度上降低局部和区域淋巴结复发率。
乳腺癌术后放疗指征为：(1)原发肿瘤位于内象限或中央区；(2)各象限病变，腋窝淋巴结阳性，照射锁骨上加腋顶及内乳淋巴结区；(3)腋窝淋巴结清扫不彻底，淋巴结融合或与周围组织粘连，照射全腋窝；(4)腋窝淋巴结阳性个数与检出的比值大于20％，照射胸壁；(5)乳腺癌保乳术后转移、复发灶的治疗。
乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤，其治疗一直是人们关注的热点。
随着社会经济与科学技术的发展，乳腺癌早期诊断的技术明显提高，以及在临床免疫学、分子生物学理论和生物技术的飞速发展，乳腺癌的治疗模式已发生了很大改变。
乳腺癌治疗模式已逐步由传统的生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、介入化疗、分子生物治疗、中医药治疗、肿瘤热疗、乳腺癌肿瘤干细胞等治疗手段，这为临床治疗乳腺癌提供更多的选择，并已改善了乳腺癌患者的生存率及生活质量。
虽然治疗方案和理念多种多样，但做为医务工作者必须将患者生存率放到第一位，同时结合患者家庭的实际情况及患者的意愿，采取有效合理的治疗措施。
参考文献
[1]张兵，乳腺病的早期症状分析，黑龙江医学2012第四期
[2]王小月，乳腺癌的综合治疗分析，医学信息2012年3月。
