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法定传染病诊断标准法定传染病诊断标准1：引言本文档旨在准确界定和规范传染病的诊断标准，以便于医疗机构和相关人员在实际工作中判断和处理传染病。
传染病是指能够直接或间接地通过接触、飞沫、血液、昆虫媒介等途径传播给另一人体而引起感染的疾病。
2：传染病的分类传染病根据不同的病原体和传播途径进行分类，并根据病原体的种类和传播途径给予相应的处理措施。
以下是常见的传染病分类：2.1 病原体分类2.1.1 细菌性传染病2.1.2 性传染病2.1.3 真菌性传染病2.1.4 寄生虫性传染病2.1.5 其他病原体性传染病2.2 传播途径分类2.2.1 空气传播传染病2.2.2 飞沫传播传染病2.2.3 接触传播传染病2.2.4 媒介传播传染病3：诊断标准不同的传染病需要根据其病因、临床表现、实验室检测等方面进行综合判断。
以下是常见传染病的诊断标准：3.1 流感3.1.1 临床表现3.1.2 实验室检测3.1.3 伴随症状和并发症3.1.4 诊断标准的分类3.2 肺结核3.2.1 临床表现3.2.2 实验室检测3.2.3 影像学检查3.2.4 诊断标准的分类：：：4：处理措施不同的传染病需要采取不同的处理措施，以控制和治疗疾病的传播和扩散。
以下是常见的处理措施：4.1 隔离治疗4.2 抗生素治疗4.3 疫苗接种4.4 个人防护措施：：：5：附件详细的传染病诊断标准附表6：法律名词及注释6.1 传染病防治法：传染病防治的基本法律，规定了传染病的预防、控制、报告和处罚等内容。
6.2 医疗机构传染病报告管理办法：管理医疗机构对传染病的报告工作，明确了报告程序和要求。
6.3 传染病预防控制措施规定：规定了传染病预防和控制的具体措施和要求。
：：：7：结束语本文档提供了详细的传染病诊断标准，以及传染病处理措施的指导。
医疗机构和相关人员应严格遵守本文档的规定，以保障公众的健康和安全。
附件：附件1：传染病诊断标准综合表法律名词及注释：传染病防治法：是指1997年5月28日国务院颁布的中国人民共和国法律，主要目的是预防和控制传染病的流行，并保护人民的健康权益。
常见传染病诊断标准及病例分类传染病是指由病原体感染引起的一类疾病，其传播具有一定的可感染性和一定的流行规律。
为了对传染病进行有效的防控，医学界普遍采用了一系列的诊断标准来确定患者是否罹患某种传染病。
在本文中，我们将探讨常见传染病的诊断标准以及病例分类。
一、流感的诊断标准及病例分类流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
根据世界卫生组织的定义，流感的诊断标准主要有以下几个方面：1. 突发性发热：患者通常会突然出现高热，体温可达39摄氏度以上。
2. 其他呼吸道症状：患者可能伴有咳嗽、喉痛、流涕等呼吸道症状。
3. 其他全身症状：流感患者还可能出现全身症状，如头痛、肌肉酸痛、乏力等。
基于上述诊断标准，我们可以将流感病例分为轻型、普通型和重型三类。
轻型流感病例通常只有轻微的发热和呼吸道症状，并能够自行康复。
普通型流感病例症状较为明显，但一般也能够通过较简单的治疗缓解。
重型流感病例则表现为高热、严重的呼吸道症状以及全身症状，可能需要住院治疗。
二、肺结核的诊断标准及病例分类肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部。
肺结核的诊断主要依靠临床症状、影像学和实验室检查。
1. 临床症状：肺结核患者常伴有长期咳嗽、咳痰等呼吸道症状，并可能出现血痰、盗汗、消瘦等全身症状。
2. 影像学：肺结核患者的胸部X光或CT检查可能显示肺部结节、空洞、浸润等异常改变。
3. 实验室检查：肺结核患者的痰液检查通常能够发现结核分枝杆菌。
根据肺结核患者的病情和传染性，我们可以将其分为活动性结核和非活动性结核。
活动性结核通常具有传染性，病例需接受隔离治疗；非活动性结核患者则不具备传染性，但仍需要定期随访和治疗。
三、病毒性肝炎的诊断标准及病例分类病毒性肝炎是由不同的病毒感染引起的肝脏炎症，常见的包括甲型、乙型、丙型和戊型肝炎。
诊断病毒性肝炎主要依据以下几点：1. 临床症状：病毒性肝炎患者通常会出现乏力、食欲不振、黄疸等肝脏症状，也可能伴有恶心、呕吐和腹泻等症状。
法定传染病诊断标准规定管理的39种传染病甲类传染病：鼠疫、霍乱。
乙类传染病：甲型H1N1流感、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻、手足口病。
甲类传染病鼠疫【GB 15991—1995】诊断标准1.1 流行病学线索患者发病前10d到过鼠疫动物病流行区或接触过鼠疫疫区内的疫源动物、动物制品及鼠疫病人，进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。
1.2 突然发病，高热，白细胞剧增，在未用抗菌药物(青霉素无效)情况下，病情在24h内迅速恶化并具有下列症候群之一者：1.2.1 急性淋巴结炎，肿胀，剧烈疼痛并出现强迫体位。
1.2.2 出现重度毒血症、休克症候群而无明显淋巴结肿胀。
1.2.3 咳嗽、胸痛、咯痰带血或咳血。
1.2.4 重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿。
1.2.5 血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克症候群。
1.2.6 皮肤出现剧痛性红色丘疹，其后逐渐隆起，形成血性水泡，周边呈灰黑色，基底坚硬。
水泡破溃，创面也呈灰黑色。
1.2.7 剧烈头痛、昏睡、颈部强直、谵语妄动、脑压高、脑脊液浊浑。
1.3 患者的淋巴结穿刺液、血液、痰液，咽部和眼分泌物以及尸体脏器或管状骨骨骺取材标本，分离到鼠疫菌。
1.4 患者2次(间隔10d)采集血清，用PHA法检测F1抗体呈现4倍以上增长。
2 疑似病例具备1.1加1.2中任一项。
3 确诊病例疑似病例加1.3或1.4。
4 隐性感染者有鼠疫流行病学线索，没有明显的鼠疫临床表现，没有接种过鼠疫菌苗，有PHA检测其血清出现1∶40以上F1抗体滴度者。
常见传染病诊断标准病毒性肝炎一、疑似病例，同时具备下列2项：1.最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等，不能排除其他疾病者。
2.血清ALT反复升高而不能以其他原因解释者。
甲型肝炎1.病人发病前1个月左右(2-6)周，曾接触过甲型肝炎病人，或吃不洁食物史或饮生水史2．最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等，不能排除其他疾病者。
3.血清ALT升高。
4.血清抗-HAVIgM阳性。
5.急性期恢复期双份血清抗-HAVIgG滴度呈四倍升高。
6.免疫电镜在粪便中见到27nm甲肝病毒颗粒。
疑似病例： 2+3 ，参考1。
实验确诊：疑似病例加4、5、6中任何1项。
乙型肝炎①半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤如：不洁的注射、针灸、穿刺、手术等，或与乙型肝炎病人或乙型肝炎病毒携带者有密切接触。
②最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等，不能排除其他疾病者。
③血清ALT升高④病程中HBsAg由阳性转为阴性，或HBsAg由阳性转为阴性且出现抗-HBs阳转；抗-HBcIgM滴度高水平，而抗-HBcIgG阴性或低水平。
疑似病例：②+③，参考①。
实验确诊：疑似病例加④。
病程大于半年为慢性肝炎。
丙型肝炎①半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤或与携带HCV者有非常密切的接触史。
②长期乏力，有食欲不振等消化道症状，或肝脾肿大有触痛和叩击痛。
③血清ALT升高或正常与升高反复波动持续半年以上。
④用排除法不符合甲、乙、戊型肝炎，CMV，EBV感染。
⑤血清抗一HCVIgM阳性。
疑似病例：②+③+④参考①。
实验确诊：疑似病例加⑤。
戊型肝炎①发病前2个月，曾接触过戊型肝炎病人，或到过戊型肝炎暴发点工作，旅行，并进食，或聚餐。
②最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等，不能排除其他疾病者。
③血清ALT升高。
