抗生素习题

抗生素考试练习题（一）1.有关抗菌药物使用权限，正确的是(A)A、临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用B、仅不良反应明显的药物不属于限制使用C、仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用D、临床应用资料少的药物不能限制使用E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2. 有关抗菌药物合理应用的综合评价标准，正确的是(A)A、有明确适应证用药B、抗菌药物选择与更换无依据，无记录C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，无细菌培养结果不能更换抗菌素D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，必须等待药敏结果才能更换抗菌素E、以上都不对3. 有关I类手术切口应用抗菌药物，错误的是(C)A、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B、术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药C、术前4小时开始首次给药D、预防用药一般不超过24小时E、都不对4. 主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有(A)A、克林霉素B、氯霉素C、红霉素D、万古霉素E、达托霉素5. 对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物(D)A、哌拉西林B、头孢他啶C、美罗培南D、头孢曲松E、环丙沙星6. 对嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为(D)A、替卡西林/克拉维酸B、米诺环素C、左氧氟沙星D、头孢吡肟E、SMZ/TMP7. 与时间依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为(B)A、血药峰浓度/MICB、AUC24/MICCDEC、血药浓度达到或超过MIC的时间（T>MIC）D、以上均是E、以上均否8. β-内酰胺类药物属于以下哪一类(E)A、快效抑菌剂B、慢效抑菌剂C、静止期杀菌剂D、抑菌剂E、繁殖期杀攻剂9. 患者，女性，发热1个月余，血培养两次都为金黄色葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，治疗选药以下正确的是(E)A、青霉素GB、亚胺培南C、头孢唑林D、氯唑西林E、以上都不是10. 对于无青霉素过敏史的患者，静脉滴注青霉素G前应该是(C)A、不强行要求皮试B、氨苄西林与青霉素G无交叉过敏，可以不作皮试就用氨苄西林代替C、成人在7日内未用过青霉素者，小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试D、不需要询问以前其他过敏史E、青霉素G配成液体后放置48小时内可以使用11. 青霉素G 的半衰期为(C)A、60分钟B、120分钟C、30分钟D、180分钟E、240分钟12. 葡萄球菌感染经验性选药应该首先避开以下哪种耐药问题(A)A、大多数葡萄球菌产生青霉素酶，不宜用单纯青霉素G治疗B、因为DNA螺旋酶改变，不宜用喹诺酮类C、由于产生NDM-1金属酶，不宜用碳青霉烯类D、因产生钝化酶，不宜用氨基糖苷类E、因细菌外排泵功能增强，不宜选择四环素类13. 青霉素类应用前，应该首选进行以下哪项工作(B)A、血药浓度监测B、皮肤过敏试验C、大便菌群比例测定D、鼻腔筛查有无MRSA携带E、大便筛查产ESBL细菌14. 应用第一代头孢菌素，应该重点关注哪个问题(C)A、光敏反应B、红人综合征C、肾功能损害D、肝功能损害E、血液系统三系降低15. 患者，女性，29岁，患急性肾盂肾炎，尿培养为不产酶的粪肠球菌生长，万古霉素及氨苄西林都敏感，目标治疗应该选择以下哪个抗菌药物(E)A、头孢吡肟B、头孢呋辛C、头孢唑林D、阿米卡星E、氨苄西林16. 以下哪个药物不适于初步判断细菌产生是否产生ESBL S (D)A、头孢噻肟B、头孢曲松C、头孢他啶D、头孢硫脒E、氨曲南17. 以下哪个药物容易进入中枢神经系统(C)A、头孢唑林B、苯唑西林C、头孢曲松D、头孢哌酮E、头孢硫脒18. 患者，女性，35岁，临床医生，近期因劳累后出现咳嗽咳痰，服用法罗培南4天无缓解，痰培养为铜绿假单胞菌生长，应该选择以下哪个药物治疗(E)A、继续用法罗培南B、厄他培南C、头孢克洛D、阿莫西林/克拉维酸E、哌拉西林/他唑巴坦19.具有抗铜绿假单胞菌活性的青霉素类药物是(C)A、哌拉西林B、替卡西林C、美洛西林D、阿洛西林E、以上都是20. 除以下哪个药物，其他药物都无抗铜绿假单胞菌的活性(C)A、阿莫西林B、氨苄西林C、氨曲南D、苯唑西林E、氯唑西林21. 在体外对不动杆菌及奈瑟菌属细菌有抗菌活性β-内酰胺酶抑制剂是(C)A、他唑巴坦B、克拉维酸C、舒巴坦D、西司他丁E、倍他米隆22. 迄今以下哪类细菌从来不产β-内酰胺酶，所致感染不需要使用含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂治疗(D)A、大肠埃希菌B、肺炎克霉伯菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌等链球菌属细菌E、铜绿假单胞菌23. 喹诺酮类抗菌作用原理是(D)A、抑制细胞壁黏肽交联反应B、抑制细菌转肽酶C、抑制蛋白质合成D、抑制DNA螺旋酶E、抑制细菌二氢叶酸还原酶24. 氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性，但属于例外的是(B)A、氧氟沙星B、环丙沙星C、洛美沙星D、诺氟沙星E、左氧氟沙星25. 硝基呋喃类药物的作用机制是(A)A、抑制乙酰辅酶A，干扰微生物糖类的代谢B、抑制细菌DNA合成C、抑制细菌RNA合成D、破坏细胞膜稳定性E、影响蛋白质合成26. 不符合磺胺类药物特点的叙述是(D)A、进入体内的磺胺多在肝中乙酰化B、抗菌谱较广，包括G+菌、G—菌等C、可用于衣原体感染D、可用于立克次体感染E、抑制细菌二氢叶酸合成27. 关于替硝唑，下列的叙述哪项是错误的(A)A、毒性比甲硝唑高B、半衰期长，消除半衰期平均12.6小时C、与甲硝唑的结构类似D、也可用于治疗阴道滴虫病E、口服后吸收完全28. 下列与呋塞米合用易增强耳毒性的抗菌药物类是(E)A、林可霉素类B、β内酰胺类C、四环素类D、大环内酯类E、氨基糖苷类29. 禁用于妊娠妇女和小儿的药物是(B)A、头孢菌素类B、氟喹诺酮类C、大环内酯类D、维生素类E、青霉素类30. 下列哪种药物对克林霉素所致的假膜性肠炎有较好的疗效(C)A、红霉素B、林可霉素C、万古霉素D、吉他霉素E、麦迪霉素31. 不影响茶碱代谢，对茶碱血浓度无明显影响的药物是(C)A、环丙沙星B、红霉素C、庆大霉素D、酮康唑E、甲硝唑32. 应用过程中需要监测视觉功能的抗真菌药物是(A)A、伏立康唑B、氟康唑C、伊曲康唑D、两性霉素BE、米卡芬净33. 口服时仅用于治疗念珠菌性肠炎，对全身真菌感染无治疗作用的是(B)A、氟胞嘧啶B、制霉菌素C、氟康唑D、两性霉素BE、特比萘芬34. 肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为(A)A、糖肽类B、克林霉素C、利福平D、大环内酯类E、利奈唑胺35. 下列哪一条不是两性霉素B的毒副作用(E)A、急性毒性反应：寒战、高热、头痛、恶心、呕吐B、肝、肾损害，以肾损害为主C、低钾，心律不齐D、血液系统毒性反应：血小板减少E、软骨损害36. 克林霉素引起的假膜性肠炎可用哪种药物治疗(D)A、红霉素B、青霉素C、头孢氨苄D、甲硝唑E、头孢呋辛37. 下列抗菌药物在妊娠期应用时的危险性FDA分类不属于B类的是(E)A、红霉素B、阿奇霉素C、克林霉素D、磷霉素E、氟康唑38. 氢氯噻嗪与氨基糖苷类抗生素配伍会造成不可逆性耳聋，是因为(C)A、与内耳的听觉灵敏性和内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关B、氨基糖苷类抗生素本身对耳蜗有毒性C、与内耳的听觉灵敏性和内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关，由于电解质失衡导致听觉灵敏性下降，再加引氨基糖苷类抗生素本身对耳蜗有毒性，而造成可逆性耳聋D、氨基糖苷类抗生素对听神经的毒性E、氨基糖苷类抗生素的严重不良反应39. 新生儿感染主要抗感染药物的推荐剂量为(B)A、在最大剂量范围B、在最小剂量范围C、在中等剂量范围D、先低后高剂量E、先高后低剂量40. 肺炎病例抗菌药物一般用至热退且平稳、全身症状明显改善、呼吸道症状部分改善后(C)A、立即停药B、1-2日停药C、72-96h停药D、1-2周后再停药E、间断服药41. 肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为(B)A、林可霉素B、利福平C、头孢唑林D、甲硝唑E、头孢哌酮42. 关于老年人的药动学特点下列哪项是错误的(A)A、口服药物的吸收与年轻人差别不大B、水溶性药物的分布容积减低C、肾清除功能减退D、药物代谢能力显著下降E、以上均错43. 大环内酯类中属于妊娠期C类的抗菌药物为(C)A、红霉素B、阿奇霉素C、克拉霉素D、罗红霉素E、交沙霉素44. 肾功能减退时不需调整剂量的氟喹诺酮类为(D)A、诺氟沙星B、氧氟沙星C、左氧氟沙星D、莫西沙星E、环丙沙星45. 头孢曲松为时间依赖性抗菌药物，其半衰期为6-8小时，下列用法正确的是(D)A、1g，每日四次，溶于0.9%氯化钠，肌肉注射B、1g，每日三次，溶于复氯化钠，静脉滴注C、1g，每日二次，溶于葡萄糖，静脉滴注D、2g，每日一次，溶于0.9%氯化钠，静脉滴注E、2g，每日一次，溶于复方氯化钠，静脉滴注46. 某些抗菌药物可抑制乙醛脱氢酶，使乙醛代谢路径受阻，导致在体内蓄积，出现“戒酒硫样反应”或“双硫仑样反应”，下列药物不属于此列的是(A)A、阿奇霉素B、甲硝唑C、氯霉素D、头孢哌酮E、头孢他啶47. 真核细胞型微生物是(A)A、真菌B、细菌C、支原体D、衣原体E、病毒48. 某新生儿出生被确诊为细菌性脑膜炎，下述哪种为最常见的致病菌(C)A、流感嗜血杆菌B、肺炎链球菌C、脑膜炎奈瑟菌D、金黄色葡萄球菌E、单核李斯特菌49. 怀疑亚急性细菌性心内膜炎时，采集血标本错误的是(D)A、抗生素治疗前1-2小时B、从3个不同部位采集3份血标本C、间隔时间大于或等于15分钟D、24小时培养阴性则无需重新采集标本E、应保证每瓶足够的血量50. 引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的细菌是(D)A、表皮葡萄球菌B、流感嗜血杆菌C、布氏杆菌D、甲型溶血性链球菌E、肠球菌。

2023年华医网继续教育选修课《抗生素的合理应用》习题答案抗生素的合理应用（一）1、男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。

伤后2小时送至医院。

抗生素的应用原则是A、立即经静脉用药B、创面外用广谱抗生素C、等待血培养结果再针对性应用抗生素D、等待创面培养结果再针对性应用抗生素E、暂时不考虑2、非合理用药的危害有（）A、菌群失调者增加B、耐药率普遍上升C、治疗失败者增多D、用药花费增加E、以上都是3、女性，42岁。

因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。

既往体健。

查体∶BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。

化验WBC16×10°L，尿淀粉酶5800U/L。

关于抗生素的应用，下列哪项是正确的A、不必要应用抗生素B、只需坚持用药3天C、静脉输注青霉素预防感染D、肌内注射广谱抗生素E、静脉输注广谱抗生素4、引起社区获得性肺炎的微生物（）A、只有细菌B、只有病毒C、只有衣原体D、只有支原体E、为细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物5、患儿女，8岁，因“干咳3周，加重1周”来诊。

有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。

查体∶双肺散在干性啰音，右下背部少许中湿性啰音。

实验室检查∶血WBC计数正常，ESR增快，PPD试验（-）。

胸部X线片∶右肺下叶淡薄片状阴影。

抗生素的应用疗程为A、1周B、3-5dC、1-2个月D、1-2周E、2-4周抗生素的合理应用（二）1、抗生素的合理使用是指（）A、综合效果最好B、费用最低C、没有不良反应D、不产生耐药性E、疗效最好2、正确选用抗生素的原则是（）A、首选抗菌谱广的B、尽可能选药物供应充足的C、疗效好可以不考虑不良反应D、疗效好可以不考虑耐药性E、不选抑菌剂3、不能用蒸馏水稀释的制剂是（）A、青霉素GB、氨苄西林C、夫西地酸D、两性霉素BE、磺胺嘧啶4、合理用药的四条标准不包括（）A、费用合理B、用药方案能产生最佳的临床疗效C、尽可能减少或避免不良反应D、把耐药性形成的可能性降到最低E、合理进行预防用药5、不具有明显的抗生素后效应的抗生素是A、氨基糖苷类B、大环内酯类C、青霉素类D、林可霉素类E、四环素类抗生素的合理应用（三）1、不能用生理盐水稀释的抗生素是（）A、氨苄西林B、夫西地酸C、磺胺嘧啶D、两性霉素BE、万古霉素2、头孢洛林属于第几代头孢菌素（）A、第一代B、第二代C、第三代D、第四代E、第五代3、大环内酯类抗生素是（）抗生素A、酸性B、弱碱性C、中性D、两性4、与联合用药不当导致的结果无关的是（）A、增加不良反应B、产生拮抗作用C、产生过敏反应D、影响药物的吸收E、增加耐药菌5、抗生素可以预防性应用的是（）A、昏迷病人B、休克病人C、心力衰竭病人E、急性出血病人抗生素的合理应用（四）1、属于第四代喹诺酮类抗菌药物的是（）A、萘定酸B、氧氟沙星C、左氧氟沙星D、环丙沙星E、莫西沙星2、对肾脏功能的损害最大的是（）A、新霉素B、链霉素C、庆大霉素D、卡那霉素E、妥布霉素3、下列抗生素中哪个不属于广谱性抗生素A、土霉素B、四环素C、青霉素D、氯霉素4、属于第一代头孢菌素的药物是（）A、头孢匹罗B、头孢拉定C、头孢他定D、头孢替安E、头孢呋辛5、下列不属于大环内酯类抗菌药物的是（）A、阿奇霉素B、克拉霉素C、红霉素D、妥布霉素E、螺旋霉素。

抗生素试题总结及答案-关于抗生素的习题1.正确的抗菌药作用机制叙述是抑制细菌蛋白质合成，而不是吞噬细胞。

2.联合应用抗菌药物的指征不正确的是病毒和细菌混合感染所致的上呼吸道炎症，而不是多种需氧菌和厌氧菌混合感染。

3.下列细菌容易对青霉素产生耐药性的是草绿色链球菌，而不是肺炎球菌。

4.正确的关于万古霉素的叙述是与其他抗生素无交叉耐药性，而不是仅对革兰氏阴性菌起作用。

5.不正确的大环内酯类药物的共同特点是毒性低，而不是抗菌谱广。

6.氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是增加氨基糖苷类药物的耳毒性，而不是增加过敏性休克的发生率。

7.不正确的有关四环素类药物体内过程描述是碱性环境促进药物吸收，而不是在牙、骨、肝中药物浓度高。

8.不正确的有关两性霉素B描述是不能和解热镇痛药和抗组胺药合用，而不是增加细菌细胞膜通透性。

9.正确的有关庆大霉素描述是常用于革兰氏阴性杆菌感染、铜绿假单胞菌感染和心内膜炎等，而不是临床上完全取代了链霉素。

10.诺氟沙星抗菌机制是抑制DNA螺旋酶，阻止DNA合成，而不是抑制细菌细胞壁的合成。

11.磺胺嘧啶对下列细菌感染疗效较好的是流行性脑脊髓膜炎，而不是细菌性痢疾。

24.临床常用的评价抗菌药物抗菌活性的指标是最低抑菌浓度，即药物在抑制细菌生长中所需的最小浓度。

25.丙磺舒可增加青霉素的疗效，原因是两者竞争肾小管的分泌通道。

26.克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可抑制β-内酰胺酶，从而扩大阿莫西林的抗菌谱。

27.抗菌药物治疗性应用的基本原则包括：诊断为细菌性感染者，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物，按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药，抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。

28.抗菌药物分级管理中，属于特殊使用情况的是新上市的抗菌药物。

29.对于手术预防用抗菌药物，应该在接受清洁手术者，在术前0.5-2小时内给药；手术时间超过3小时或失血量大于等于1500毫升，可术中给予第2剂；总的预防用药时间不超过2小时，个别情况可延长至48小时；高龄或免疫缺陷者等高危人群可考虑预防用药。

第1章抗生素1（精品）1具有碳青霉烯结构的非典型β-内酰胺抗生素是(本题分数1分)A、舒巴坦钠B、克拉维酸C、亚胺培南D、氨曲南E、克拉霉素答案解析：本题考查具有碳青霉烯结构的非典型β-内酰胺抗生素。

舒巴坦钠为青霉烷砜类；克拉维酸为氧青霉烷类；氨曲南为单环β-内酰胺类；而克拉霉素属于大环内酯类；只有亚胺培南具有碳青霉烯结构的β-内酰胺类，故选C答案。

利用排除法也可选出正确答案。

标准答案：C考生答案：2属于β-内酰胺酶抑制剂的药物是(本题分数1分)A、阿莫西林B、舒巴坦C、头孢噻吩钠D、氨曲南E、盐酸米诺环素答案解析：本题考查β-内酰胺酶抑制剂类药物。

属于β-内酰胺酶抑制剂的药物主要有克拉维酸、舒巴坦。

其余选项为干扰答案，故选B答案。

标准答案：B考生答案：3属于大环内酯类抗生素的是(本题分数1分)A、克拉维酸B、罗红霉素C、阿米卡星D、头孢克洛E、盐酸林可霉素答案解析：本题考查大环内酯类抗生素。

大环内酯类抗生素有红霉素及衍生物琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素还有乙酰螺旋霉素及麦迪霉素等，克拉维酸和头孢克洛属于β-内酰胺类，阿米卡星属于氨基糖苷类，盐酸林可霉素属于其他类抗生素。

故选B答案。

标准答案：B考生答案：4氨苄西林或阿莫西林的注射溶液，不能和磷酸盐类药物配伍使用，是因为(本题分数1分)A、发生β-内酰胺开环再闭环，生成青霉酸B、发生β-内酰胺开环再闭环，生成青霉醛酸C、发生β-内酰胺开环再闭环，生成青霉醛D、发生β酰胺开环再闭环，生成2，5-吡嗪二酮E、发生β-内酰胺开环再闭环，生成聚合产物答案解析：本题考查阿莫西林与氨苄西林注射液与其他药物合理配伍的问题。

氨苄西林及阿莫西林注射液不能和磷酸盐类药物、硫酸锌、及多羟基药物（如葡萄糖、山梨醇、二乙醇胺等）配伍使用。

因为配伍使用可以发生分子内成环反应，生成2，5-吡嗪二酮化合物，而失去抗菌活性。

A、B、C及E答案均为青霉素的分解产物，故选D答案。

一、A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。

每一道考题下面均有五个备选答案。

在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。

共有115题，合计115.0分。

)1.关于β-内酰胺类抗生素抗菌作用机制的描述哪项错误A．抑制细菌细胞壁黏肽合成酶B．触发细菌的自溶酶活性C．抑制细菌的自溶酶活性D．阻碍细菌细胞壁黏肽合成E．使菌体膨胀变形2.哪项不是对β-内酰胺类抗生素产生耐药的原因A．细菌产生β-内酰胺酶B．PBPs与抗生素亲和力降低C．PBPs数量减少D．细菌细胞壁或外膜的通透性发生改变E．细菌缺少自溶酶3.对青霉素G最敏感的病原体是A．立克次体B．钩端螺旋体C．衣原体D．支原体E．真菌4.青霉素G最适于治疗A．伤寒、副伤寒B．肺炎杆菌性肺炎C．布鲁杆菌病D．溶血性链球菌感染E．细菌性痢疾5.肾功能不良的患者禁用A．青霉素GB．耐酶青霉素类C．广谱青霉素D．第一代头孢菌素E．第二代头孢菌素6.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素类药物是A．头孢氨苄B．头孢他啶C．头孢孟多D．头孢噻吩E．头孢乙腈7.哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应A．流行性脑脊髓膜炎B．草绿色链球菌心内膜炎C．大叶性肺炎D．气性坏疽E．梅毒8.第三代头孢菌素的特点是A．主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染B．对革兰阴性菌有较强的作用C．对β-内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低D．对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大E．对组织穿透力弱9.下列属于第三代头孢菌素类的药物是A．头孢噻吩B．头孢氨苄C．头孢孟多D．头孢哌酮E．头孢吡肟10.下列不属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类的是A．氨苄西林B．羧苄西林C．替卡西林D．美洛西林E．哌拉西林11.治疗梅毒的首选药是A．庆大霉素B．四环素C．青霉素GD．氯霉素E．红霉素12.头孢菌素的特异性不良反应是A．皮疹、荨麻疹B．过敏性休克C．双硫仑样反应D．恶心、呕吐、食欲不振E．肾功能损害13.目前常用头孢菌素中抗绿脓杆菌作用最强的是A．头孢哌酮B．头孢噻吩C．头孢氨苄D．头孢曲松E．头孢他定14.克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可A．扩大阿莫西林的抗菌谱B．减少阿莫西林的不良反应C．抑制β-内酰胺酶D．延缓阿莫西林经肾小管的分泌E．提高阿莫西林的生物利用度15.对阿莫西林叙述错误的是A．对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱B．胃肠道吸收良好C．为对位羟基氨苄西林D．抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似E．用于呼吸道感染的治疗16.治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是A．青霉素GB．氯霉素C．链霉素D．四环素E．红霉素17.对β-内酰胺类抗生素耐药机制的叙述，错误的是A．抗生素与大量的β-内酰胺酶结合，停留于细胞膜外间隙中，而不能进入靶位B．细菌缺少自溶酶C．细菌细胞壁或外膜通透性改变，使抗生素不能进入菌体D．PBPs靶蛋白与抗生素亲和力增加E．细菌产生水解酶，使抗生素水解灭活18.青霉素G最常见的不良反应是A．肝肾损害B．耳毒性C．二重感染D．过敏反应E．胃肠道反应19.关于青霉素的叙述，错误的是A．化学性质不稳定，水溶液易分解B．口服不易吸收，只能肌注给药C．血浆t1/2为0.5～1小时D．99%以原型经尿排泄E．均有明显的PAE20.β-内酰胺类抗生素的主要作用靶位是A．细菌核糖体50S亚基B．细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPsC．二氢叶酸合成酶D．DNA螺旋酶E．细菌核糖体30S亚基21.下列细菌对青霉素不敏感的是A．革兰阳性球菌B．革兰阴性球菌C．革兰阴性杆菌D．革兰阳性杆菌E．螺旋体22.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可选用A．多黏菌素、红霉素、头孢氨苄B．头孢氨苄、红霉素、四环素C．羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄D．氨苄西林、红霉素、林可霉素E．苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素23.属于单环β-内酰胺类的药物是A．头孢曲松B．甲氧苄啶C．舒巴坦D．哌拉西林E．氨曲南24.对头孢菌素描述错误的是A．与青霉素类有协同抗菌作用B．与青霉素仅有部分交叉过敏现象C．抗菌作用机制与青霉素类似D．第一、第二代药物对肾脏均有毒性E．第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强25.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是A．克拉维酸B．舒巴坦C．氨曲南D．头霉素E．硫霉素26.青霉素对下列何种感染疗效最好A．绿脓杆菌感染B．肺炎杆菌感染C．破伤风杆菌感染D．结核杆菌感染E．变形杆菌感染27.用于治疗伤寒的β-内酰胺类药物是A．青霉素B．羧苄西林C．双氯西林D．普鲁卡因青霉素E．氨苄西林28.有关阿莫西林的论述错误的是A．抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似B．可口服C．对肺炎球菌、变形杆菌作用比氨苄西林强D．用于治疗慢性支气管炎E．对绿脓杆菌有效29.耐酸耐酶的青霉素是A．青霉素VB．氨苄西林C．双氯西林D．羧苄西林E．磺苄西林30.主要作用于革兰阴性杆菌的半合成青霉素是A．青霉素VB．哌拉西林C．阿莫西林D．美西林E．双氯西林31.克拉维酸是下列哪种酶的抑制剂A．二氢叶酸还原酶B．DNA回旋酶C．二氢叶酸合成酶D．胞壁黏肽合成酶E．β-内酰胺酶32.耐青霉素酶的半合成青霉素是A．苯唑西林B．氨苄西林C．阿莫西林D．羧苄西林E．哌拉西林33.出现青霉素所致的速发型过敏反应时应首选的抢救药物是A．肾上腺素B．糖皮质激素C．青霉素D．红霉素E．苯巴比妥34.下列哪种药物不适用于产青霉素酶的金葡菌感染A．哌拉西林B．苯唑西林C．氟氯西林D．头孢哌酮E．氨曲南35.西司他丁与亚胺培南配伍的主要目的是A．提高对β-内酰胺酶的稳定性B．降低亚胺培南的不良反应C．防止亚胺培南在肾中破坏D．延缓亚胺培南耐药性的产生E．防止亚胺培南在肝脏代谢36.关于氨苄西林的叙述错误的是A．对肠球菌的作用优于青霉素B．对革兰阴性菌作用较强C．对绿脓杆菌有效D．用于伤寒、副伤寒感染E．用于尿路、胆道感染37.下列β-内酰胺类抗生素中肾毒性较强的是A．青霉素GB．头孢呋辛C．头孢噻吩D．头孢噻肟E．头孢他定38.治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是A．青霉素+红霉素B．青霉素+磺胺嘧啶C．青霉素+氧氟沙星D．青霉素+克林霉素E．青霉素+庆大酶素39.青霉素对人体几无毒性，原因是A．人细胞膜不含固醇B．人细胞可直接利用叶酸C．人细胞浆渗透压低D．人细胞无细胞壁E．青霉素为不稳定的有机酸40.大环内酯类对下述哪类细菌无效A．G+菌B．G-球菌C．大肠杆菌、变形杆菌D．军团菌E．衣原体、支原体41.可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是A．人工合成类抗生素B．氨基糖苷类抗生素C．四环素类D．大环内酯类E．头孢类42.肺部支原体感染用A．阿莫西林B．红霉素C．头孢曲松D．林可霉素E．万古霉素43.红霉素最主要的临床用途是A．耐青霉素的金葡菌感染B．脑膜炎双球菌引起的流脑C．淋球菌引起的淋病D．梅毒螺旋体引起的梅毒E．布氏杆菌病44.对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者可用A．红霉素B．羧苄西林C．氨苄西林D．苯唑西林E．以上都用45.对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是A．支原体B．链球菌C．军团菌D．变形杆菌E．厌氧菌46.关于大环内酯类抗生素的叙述，错误的是A．细菌对本类各药间有完全的交叉耐药性B．酯化衍生物可增加口服吸收C．口服主要不良反应为胃肠道反应D．不易透过血脑屏障E．抗菌谱窄，比青霉素略广47.关于罗红霉素的叙述，错误的是A．耐酸，口服吸收较好B．体内分布广，肺．扁桃体内浓度较高C．抑制细菌核酸合成D．用于敏感菌所致呼吸道感染．耳鼻喉感染等E．胃肠道反应较红霉素少48.常用于治疗耐甲氧西林的葡萄球菌引起的严重感染的药物是A．羧苄西林B．青霉素C．万古霉素D．罗红霉素E．氨苄西林49.关于红霉素的叙述，错误的是A．为碱性药物，不耐酸，易被破坏，口服吸收少B．广泛分布于各种体液及组织中C．不易透过血脑屏障D．主要用于对青霉素耐药的革兰阳性球菌感染和作为对青霉素过敏患者的替代药物E．口服主要不良反应为肝功能损害50.大环内酯类药物对下列哪种细菌无效A．肺炎球菌B．流感杆菌C．大肠杆菌D．军团菌E．结核杆菌51.对林可霉素描述错误的是A．对G+菌有较强的的抗菌作用B．增加细菌细胞膜通透性而杀菌C．主治金葡菌引起急慢性骨髓炎D．口服或肌注均可产生胃肠反应E．G-菌对其有耐药性52.在快速滴注时可出现极度皮肤潮红、红斑、荨麻疹．心动过速和低血压等特征性症状（红人综合征）的是A．克林霉素B．林可霉素C．万古霉素D．红霉素E．青霉素G53.大环内酯类中半衰期最长，且每日仅需给药一次的是A．红霉素B．罗红霉素C．吉他霉素D．克拉霉素E．阿奇霉素54.红霉素的不良反应不包括下列哪种A．胃肠反应B．肝损害C．肾损害D．假膜性肠炎E．血栓性静脉炎55.林可霉素类可能发生的最严重的不良反应是A．过敏性休克B．肾功能损害C．永久性耳聋D．胆汁淤积性黄疸E．伪膜性肠炎56.关于万古霉素，描述错误的是A．可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染B．可引起假膜性肠炎C．作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成D．属于快速杀菌药E．长期应用可出现严重的耳毒性和肾毒性57.不属于大环内酯类的药物是A．红霉素B．克林霉素C．克拉霉素D．阿奇霉素E．罗红霉素58.金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最好选用A．阿莫西林B．红霉素C．头孢曲松D．克林霉素E．克拉霉素59.红霉素与林可霉素合用可A．扩大抗菌谱B．由于竞争结合部位产生拮抗作用C．增强抗菌活性D．降低毒性E．增加毒性60.红霉素的主要不良反应是A．肝损害B．过敏反应C．胃肠道反应D．二重感染E．耳毒性61.属于多肽类，仅对革兰阳性菌有效的药物是A．红霉素B．去甲万古霉素C．罗红霉素D．阿奇霉素E．林可霉素62.克林霉素引起的伪膜性肠炎可选用A．红霉素B．万古霉素或甲硝唑C．氯霉素D．青霉素E．林可霉素和甲硝唑63.下列哪项不是氨基糖苷类抗生素的共同特点A．由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成，为有机碱B．水溶性好．性质稳定C．对革兰阳性菌具有高度抗菌活性D．对革兰阴性需氧菌具有高度抗菌活性E．与核蛋白体30S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成64.以下对氨基糖苷类抗生素叙述错误的是A．对革兰阴性杆菌作用强B．属于静止期杀菌剂C．全身感染注射给药D．对耳及肾脏有一定毒性E．本类药间无交叉耐药性65.对氨基糖苷类药物体内过程的特点叙述错误的是A．口服难吸收B．血浆蛋白结合率均较低C．穿透力弱，主要分布在细胞外液D．易透过血脑屏障及胎盘屏障E．主要以原形经肾小球滤过排出66.氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是A．细胞内液B．血液C．肾脏皮质D．脑脊液E．结核病灶的空洞67.氨基糖苷类抗生素的抗菌特点叙述错误的是A．杀菌速率和杀菌持续时间与浓度呈正相关B．仅对需氧菌有效，尤其对需氧阴性杆菌作用强，对厌氧菌无效C．有较长的抗生素后效应，且持续时间与浓度呈正相关D．具有初次接触效应E．在酸性环境中抗菌作用增强68.细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的主要原因是A．细菌产生水解酶B．细菌改变代谢途径C．细菌产生钝化酶D．细菌胞浆膜通透性改变E．细菌产生大量PABA69.对铜绿假单胞菌感染无效的是A．妥布霉素B．羧苄西林C．氨苄西林D．阿米卡星E．庆大霉素70.下列哪种药对结核分枝杆菌作用较强A．阿米卡星B．链霉素C．妥布霉素D．庆大霉素E．卡那霉素71.对氨基糖苷类不敏感的细菌是A．各种厌氧菌B．肠杆菌C．革兰阴性球菌D．金黄色葡萄球菌E．铜绿假单胞菌72.氨基糖苷类药物的不良反应不包括A．耳毒性B．肾毒性C．神经肌肉阻滞D．过敏反应E．骨髓抑制73.氨基糖苷类药物中耳毒性、肾毒性发生率最高的是A．新霉素B．奈替米星C．庆大霉素D．阿米卡星E．依替米星74.氨基糖苷类药物中耳毒性、肾毒性发生率最低的是A．新霉素B．奈替米星C．庆大霉素D．阿米卡星E．依替米星75.氨基糖苷类药物中过敏反应发生率最高，仅次于青霉素的是A．链霉素B．奈替米星C．庆大霉素D．阿米卡星E．依替米星76.易致肾损害的抗生素是A．红霉素B．青霉素GC．多西环素D．庆大霉素E．氯霉素77.与呋塞米合用使耳毒性增强的药物是A．庆大霉素B．青霉素GC．多西环素D．红霉素E．氯霉素78.与庆大霉素合用能增加肾损害的药物是A．羧苄西林B．青霉素GC．头孢噻吩D．林可霉素E．氯霉素79.与琥珀胆碱合用可致呼吸麻痹的药物是A．氨苄西林B．头孢菌素C．庆大霉素D．红霉素E．克林霉素80.链霉素临床较少应用是由于A．口服不易吸收B．具有肾毒性C．抗菌作用较弱D．毒性较大且耐药菌株较多E．对革兰阳性菌无效81.治疗鼠疫、兔热病首选A．阿米卡星B．链霉素C．妥布霉素D．庆大霉素E．卡那霉素82.与四环素合用，用于治疗鼠疫的最有效药物是A．青霉素B．多西环素C．妥布霉素D．链霉素E．奈替米星83.庆大霉素无治疗价值的感染是A．铜绿假单胞菌B．结核性脑膜炎C．大肠埃希菌所致尿路感染D．革兰阴性杆菌引起的败血症E．细菌性心内膜炎84.作为治疗各种阴性杆菌感染的主要抗菌药，尤其对沙雷菌属作用更强，为氨基糖苷类中首选药的是A．阿米卡星B．链霉素C．妥布霉素D．庆大霉素E．卡那霉素85.肾功能不全的铜绿假单胞菌感染可用A．庆大霉素B．克林霉素C．头孢他啶D．氨苄西林E．多粘菌素86.庆大霉素与羧苄西林混合注射A．协同抗绿脓杆菌B．属于配伍禁忌C．用于急性心内膜炎D．用于耐药金黄色葡萄球菌感染E．以上都不是87.关于庆大霉素的临床应用，错误的是A．治疗各种阴性杆菌的首选药B．可与羧苄青霉素混合注射，协同抗绿脓杆菌感染C．与青霉素合用治疗链球菌感染引起的心内膜炎D．口服用于肠道感染和肠道术前准备E．局部用于皮肤、黏膜表面感染和眼、耳、鼻部感染88.抗菌谱最广的氨基糖苷类抗生素是A．庆大霉素B．阿米卡星C．链霉素D．依替米星E．妥布霉素89.肠道阴性杆菌和铜绿假单胞菌感染的首选药是A．卡那霉素B．阿米卡星C．链霉素D．青霉素E．妥布霉素90.对庆大霉素耐药的G-菌感染可用A．阿米卡星B．链霉素C．青霉素D．卡那霉素E．头孢唑林91.对淋病奈瑟菌有高度抗菌活性的是A．阿米卡星B．大观霉素C．妥布霉素D．庆大霉素E．奈替米星92.阿米卡星的作用特点是A．抗菌谱是氨基糖苷类药物中最广者B．易产生耐药性C．对绿脓杆菌无效D．毒性大E．不可用于治疗结核病93.下列有关四环素类药物的描述错误的是A．抗菌谱广，属于快速抑菌剂B．对立克次体、支原体、衣原体、螺旋体及阿米巴原虫有效C．一般首选多西环素D．其吸收受食物和离子的影响E．脑脊液中药物浓度高于血浓度94.口服铁剂对下列何药的肠道吸收影响最大A．异烟肼B．乙酰螺旋霉素C．磺胺嘧啶D．四环素E．氧氟沙星95.四环素类可首选用于A．伤寒、副伤寒感染B．铜绿假单胞菌感染C．结核分枝杆菌感染D．真菌、病毒感染E．斑疹伤寒、Q热、恙虫病96.下列不属于四环素类药物的不良反应的是A．胃肠道反应B．二重感染C．影响牙齿和骨骼的生长D．长期大剂量使用可引起肝损伤或加重原有的肾损伤E．血糖紊乱97.儿童不宜服用四环素类，是由于该类药A．影响神经系统代谢B．抑制骨髓功能C．易致灰婴综合征D．影响骨、牙发育E．易致黄疸98.长期应用不引起二重感染的药物是A．四环素B．米诺环素C．青霉素GD．土霉素E．多西环素99.目前四环素类药物中，首选的药物是A．四环素B．土霉素C．多西环素D．米诺环素E．替加环素100.适用于治疗肾外感染伴肾衰竭者以及胆道系统感染的是A．四环素B．金霉素C．多西环素D．米诺环素E．替加环素101.四环素类药物中抗菌作用最强的是A．四环素B．土霉素C．多西环素D．米诺环素E．替加环素102.主要用于治疗酒糟鼻．痤疮和沙眼衣原体所致的性传播疾病的药物是A．四环素B．土霉素C．多西环素D．米诺环素E．替加环素103.米诺环素独有的不良反应是A．胃肠道反应B．二重感染C．影响骨、牙生长D．肝、肾损害E．前庭反应104.氯霉素的抗菌机制为A．抑制细菌的蛋白质合成B．影响细菌细胞膜的通透性C．抑制细菌细胞壁的合成D．影响细菌核酸代谢E．干扰细菌叶酸代谢105.氯霉素抗菌谱广，但仅限于伤寒、立克次体病及所致的严重感染，是因为A．影响骨、牙生长B．严重的胃肠道反应C．肝脏损害D．二重感染E．对造血系统严重的不良反应106.可抑制骨髓造血功能的药物是A．四环素B．米诺环素C．氯霉素D．红霉素E．庆大霉素107.可引起灰婴综合征的药物是A．万古霉素B．氯霉素C．克林霉素D．四环素E．庆大霉素108.氯霉素口服吸收后分布于下列何处浓度高A．胆汁B．脑脊液C．前列腺D．唾液腺E．细胞外液109.应用氯霉素时要注意定期检查A．血象B．肾功能C．肝功能D．查尿常规E．查肝、脾肿大110.氯霉素的临床应用错误的是A．首选用于伤寒、副伤寒B．脑膜炎、脑脓肿C．立克次体病D．敏感菌所致的沙眼、结膜炎E．腹腔或盆腔的厌氧菌感染111.四环素不宜与抗酸药合用的原因是A．抗酸药破坏四环素的结构从而降低药效B．与抗酸药的金属离子络合,降低四环素的疗效C．与抗酸药的金属离子络合,减少四环素的吸收D．增加消化道反应E．促进四环素的排泄112.治疗立克次体感染所致斑疹伤寒首选A．四环素B．庆大霉素C．青霉素D．链霉素E．多粘菌素113.治疗阿米巴痢疾疗效最佳的四环素类抗生素是A．青霉素B．四环素C．土霉素D．多西环素E．米诺环素114.关于多西环素的叙述错误的是A．是半合成的长效四环素类抗生素B．与四环素的抗菌谱相似C．抗菌活性比四环素强D．口服吸收量少且不规则，不易受食物影响E．可用于酒糟鼻、痤疮、前列腺炎、慢性气管炎和肺炎的治疗115.下列哪种抗生素有明显的肝肠循环特点，维持时间较长A．多西环素B．庆大霉素C．环丙沙星D．青霉素E．利福平二、简答题 (答题说明：根据提问，请简要回答下列问题。

抗生素复习题一、名词解释抗生素:在低浓度时对一些病原微生物或肿瘤具有杀灭或抑制的微生物次级代谢产物或半合成物。

半合成抗生素：以天然抗生素为基础，对其结构进行改造所得的新化合物。

化学治疗药：预防和治疗病原微生物、寄生虫及癌细胞所致疾病的药物。

抗生素的活性：抗生素对微生物抑制的能力称为抗生素的活性。

最低抑菌浓度：抗生素完全抑制某种细菌生长的最低浓度，称为MIC。

最低杀菌浓度：抗生素完全杀灭某种细菌生长的最低浓度，称为MBC。

抗菌谱：是指某一种微生物对一组抗生素的敏感或抗性情况。

抗生素的相加作用：是指联合作用时抗微生物效应，，等于单独作用时的效应之和。

协同作用：是指联合作用时的抗微生物效应，大于单独作用时的效应之和。

拮抗作用：是指一种成分降低另一种成分的抗微生物效应。

抗生素的构效关系：抗生素的构效关系是研究抗生素的化学结构和对微生物活性之间的关系。

抗生素的作用机制：在分子水平上干扰微生物细胞任一基本代谢的某一种机制，就称为这一抗生素的作用机制，或作用方式。

耐药性：长期或反复用抗生素，使对某种抗生素敏感菌种的细菌菌株不被抑制该菌种中代表性菌株生长的最低抗生素浓度所抑制时，称之为耐药性。

多重耐药性：当一个微生物对两种或两种以上互不联系的作用机制抗生素产生耐药性。

交叉耐药性：细菌对通过同一耐药机制对2个以上结构类似的抗生素产生的耐药性，称为交叉耐药或协同耐药。

R因子：编码一种或数种抗药性基因，并且通常能将此种抗性转移到缺乏该质粒的受体细胞，使之也获得同样的抗性。

转座子：存在于染色体DNA上可以自主复制和移位的一段DNA 序列。

β-内酰胺酶：质粒介导或染色体突变使细菌产生的一种水解酶，可破坏青霉素和头孢菌素等的β-内酰胺环，使这类抗生素失活。

耐甲氧西林金葡菌：对的β-内酰胺类抗生素具有很低亲和力的突变葡萄球菌株称为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌。

青霉素结合蛋白：是在某些人体内存在的蛋白质，能够和青霉素特异性结合，使青霉素具有完全的抗原性。

一、单项选择题1.第三代头孢菌素与第二代、第一代相比其主要特点不正确的是（B）A.抗菌谱扩大，对铜绿假单胞菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用B.对革兰阴性菌及阳性菌抗菌作用均强C.对革兰阴性菌产生的6 -内酰胺酶比较稳定D.几乎无肾毒性E.宜选用于重症耐药性革兰阴性菌感染2.对头孢哌酮描述错误的是（C）A.对厌氧菌有较强的作用B.为第三代头孢菌素C.对革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌抗菌作用强D.对肾基本无毒性E.对铜绿假单胞菌也有较强的作用3.具有最强抗铜绿假单细胞菌作用的头孢菌素是（B）A.头孢孟多B.头孢他定C.头孢哌酮D.头孢呋辛4.头孢菌素类药物的抗菌作用部位是（D）A.细菌蛋白质合成移位酶B.细菌二氢叶酸还原酶C.细菌核糖体50s亚基D.细菌细胞壁5.头孢呋辛制成酯的目的是（D）A.扩大抗菌谱B.延长在体内的作用时间C.使药物稳定D.改变给药途径，适于口服6.下列哪一类头孢菌素抗菌谱中包括抗铜绿假单胞菌（A）A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢唑林D.头孢呋辛7.下列哪一种头孢菌素属于第一代（C）A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢唑林D.头孢呋辛8.老年人革兰阴性菌感染宜选（A）A.头孢菌素类抗生素B.氨基糖苷类抗生素C.两性霉素BD.万古霉素9.下列哪种药物对肾毒性最大（D）A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢孟多D.头孢噻肟10.新生儿脑膜炎应选用下列哪种药物（D）A.头孢噻吩B.头孢呋辛C.头孢唑林D.头孢曲松11.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（D）A.半合成青霉素+氨基糖苷类B.克林霉素+氨基糖苷类C.头孢菌素+氨基糖苷类D.头孢菌素+磺胺类12.老年患者应尽量避免应用下列抗菌药物，但哪项应除外（A）A.头孢菌素类B.万古霉素C.去加万古霉素D.氨基糖苷类13.经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括（C）A.大环内酯类B.氨基糖胺类C.青霉素类、头孢菌素类D.氯霉素14.有关头孢菌素的各项叙述，错误的是（D）A.第一代头孢对G+菌作用较二三代强A.第三代头孢对各种6-内酰胺酶均稳定C.口服一代头孢可用于尿路感染D.三代头孢没有肾毒性15.第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是（B）A.头孢地嗪B.头孢他啶C.头孢吡肟D.头孢哌酮16.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是（C）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛17.下列头孢菌素药物中，t1/2最长的药物是（C）A.头孢克洛B.头孢孟多C.头孢曲松D.头孢氨苄18.甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（A）A.一代头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.二代头孢菌素类19.胃十二指肠清洁-污染手术高危患者围手术期用药，首选药物为（C）A.头孢他啶B.阿奇霉素C.头孢唑林或头孢呋辛D.头孢唑林+甲硝唑20. I类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是（C）A.头孢唑林5gB.头孢呋辛3gC.头孢呋辛1.5gD.头孢曲松3g21.下列那个药物不宜作为围手术期预防用药（C）A.头孢唑林B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.头孢曲松22.根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜用（A）A.一代头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.二代头孢菌素类23.左乳包块切除术，医嘱：头孢西丁，2gq12hivgtt连续5天。

第八章抗生素1.单项选择题1)下面哪一个叙述是不正确的A.抗生素是来源于细菌,霉菌或其它微生物通过发酵产生的二次代谢产物。

B.抗生素在很低的浓度下能抑制或杀灭各种病原菌,达到治疗的目的。

C.早期抗生素主要用于治疗细菌或霉菌感染性疾病,故称为抗菌素。

D.磺胺类药物百浪多息,是最早上市的抗菌素。

E.结构简单的抗生素可以用合成法制得,如氯霉素。

2)半合成青霉素的重要原料是A.5-ASAB.6-APAC.7-ADAD.二氯亚砜E.氯代环氧乙烷3)各种青霉素在化学上的区别在于A.形成不同的盐B.不同的酰基侧链C.分子的光学活性不一样D.分子内环的大小不同E.聚合的程度不一样4)青霉素分子中所含的手性碳原子数应为A.一个B.两个C.三个D.四个E.五个5)青霉素结构中易被破坏的部位是A.酰胺基B.羧基C.β-内酰胺环D.苯环E.噻唑环6)头孢噻吩分子中所含的手性碳原子数应为A.一个B.两个C.三个D.四个E.五个7)盐酸四环素最易溶于哪种试剂A.水B.酒精C.氯仿D.乙醚E.丙酮8)下列哪一项叙述与氯霉素不符A.药用左旋体B.配制注射剂用丙二醇或二甲基乙酰胺作助溶剂C.本品性质稳定,水溶液煮沸五小时不致失效D.分子中硝基可还原成羟胺衍生物E.可直接用重氮化,偶合反应鉴别2.配比选择题1)根据药物的INN名称,指出其药效类别A.吡洛芬B.美多洛尔C.甲哌卡因D.氯硝安定E.舒它西林1.镇静药2.青霉素类抗生素3.解热镇痛药4.抗心律失常药5.局部麻醉药2)下列药物在合成制备中的一个关键原料(或中间体)是A.双烯B.L-山梨糖C.氯乙酸乙酯D.6-APAE.醋酸去氢表雄酮1.氨苄青霉素2.氟脲嘧啶3.甲基睾丸素4.黄体酮5.维生素C3)A.磺胺的发展B.顺铂的临床C.西咪替丁的发明D.6-APA的合成E.克拉维酸的问世1.促进了半合成青霉素的发展2.是抗胃溃疡药物的新突破3.是第一个β-内酰胺酶抑制剂4.开辟了一条从代谢拮抗来寻找新药的途径5.引起了金属络合物抗肿瘤活性的研究3.比较选择题1)A.青霉素B.氯霉素C.A和B都是D.A和B都不是1.抗生素类药物2.生产中采用全合成3.分子中有三个手性碳原子4.广谱抗生素5.可用于真菌感染2)A.青霉素钠B.氨苄西林钠C.A和B都是D.A和B都不是1.β-内酰胺类药物2.β-内酰胺酶抑制剂3.半合成抗生素4.与茚三酮试液作用5.应用时应先作过敏试验3)A.头孢噻吩钠B.氨苄西林钠C.A和B都是D.A和B都不是1.β-内酰胺类药物2.β一内酰胺酶抑制剂3.主要原料6APA4.与茚三酮试液作用5.应用时应先作过敏试验4)A.氨苄青毒素B.头孢噻吩C.两者都是D.两者都不是1.四环素类药物2.经典的β-内酰胺类药物3.β-内酰胺酶抑制剂4.广谱抗生素5.主要对革兰氏阳性菌起作用4.多项选择题1)氨苄青霉素的化学结构修饰可在其结构上的（）位进行A.1处B.2处C.3处D.4处E.5处2)下列哪些药物属于β-内酰胺酶抑制剂A.氨苄西林B.克拉维酸C.噻替哌D.舒巴坦E.阿卡米星3)属于半合成抗生素的有A.青霉素钠B.氨苄西林钠C.头孢噻吩钠D.氯霉素E.土霉素4)下列抗生素属于β-内酰胺类抗生素的有A.青霉素类B.氯霉素类C.氨基糖甙类D.头孢菌素类E.四环素类5)关于氨苄西林的叙述哪些是正确的A.氨苄西林钠溶液的稳定性与浓度有关,浓度愈高,愈不稳定B.本品对酸较稳定,遇水、碱均不稳定C.氨苄西林钠具有α-氨基酸的性质D.本品不发生双缩脲反应E.本品为广谱半合成青霉素,主要用于尿路感染,呼吸道感染,伤寒和败血症等6)青霉素结构改造的目的是希望得到A.耐酶青霉素B.广谱青霉素C.价廉的青霉素D.无交叉过敏的青霉素E.口服青霉素7)关于氯霉素的下列描述,哪些是正确的A.通常用化学方法制备B.通常用发酵方法制备C.分子中含有两个手性碳原子D.分子中含有三个手性碳原子E.对革兰氐阴性及阳性细菌都有抑制作用8)属于半合成抗生素的药物有A.氨苄青霉素B.氯霉素C.土霉素D.盐酸米诺环素E.阿卡米星9)在半合成β-内酰胺类药物中,基本原料是A.5-APAB.6-APAC.7-ACAD.7-ADCAE.7-ABA10)下列哪些药物属于四环素类抗生素A.土霉素B.氯霉素C.克拉维酸D.盐酸米诺环素E.阿米卡星5.问答题1)链霉素和其它氨基糖甙类抗生素有耳毒性吗?2)四环素类的基本结构为氢化并四苯的衍生物,•根据四环素类的基本结构可以推测四环素应该是酸性、碱性还是两性的?3)根据四环素类药物的结构特点,鉴别它们可用什么方法?4)四环素类抗生素在酸性、中性及碱性溶液中均不稳定，其原因是什么?5)为什么氨基糖甙类抗生素的水溶液和茚三酮的水饱和正丁醇溶液和少许吡啶,•加热后显兰紫色?6)为什么大环内酯类抗生素在低温和pH7时最稳定,在酸或碱中水解而失效?7)氯霉素在中性、弱酸性溶液中较稳定；但在强碱性(pH9以上)或强酸性(pH2以下) 溶液中,都可引起水解,试写出水解反应的产物。