儿童大脑胶质瘤的磁共振灌注成像技术研究

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PET／CT与磁共振灌注成像在脑胶质瘤分级诊断中的应用

ＰＥＴ／ＣＴｍａｉｇａＲｒｕｓｏｍａｉｇｉｒｉｎｔａｒｎｉｌｇｉｍａ．ｉｇｎｎｄＭｐｅｆｉｎｉｇｎｎｇａｄｎｇｉｒｃａａｌｏＭｅｈｏｔｄｓＥｉｈｔｅｏｎｅｕｔｖｅｐａｉｎｔｔｇｅｎｃｓｃｉｔｅｓｗｉｈ
有一定作用，中Ｌｗ可能具有一定优势。其／
［关键词】
氟一氧葡萄糖；电子发射型计算机断层扫描／脱正电子计算机体层摄影术；脑胶质瘤；磁共振灌注成像
［中图分类号】Ｒ４．４５２
［文献标志码】Ａ
［文章编号】１０．１９２１）１０７５０８９（００Ｏ－６－８００
ｒｔ，／，ａｏＬｗ）磁共振灌注指标相对脑血容量（ｅａｖｅｅｒｌｏｕｅｒＢ值由肿瘤与对侧正常脑白质的ＣＶ相比后ｉｒｌｔｅｃｒｂａｖｌｍ，ＣＶ）ｉＢ得出。分析ＳＶ、／ｒＢＵＬｗ、ＣＶ这３个半定量指标在脑胶质瘤分级诊断中的优劣。结果性统计学意义。结论１８例患者中ＷＨＩ７例、ＯＩ级
ＴｅａｐｉｔｎｏＥ／来自ｉｇｎｎｅｆｓｎｉｇｎｒｄｎｔｃａｉｌｌｍａｈｐｌａｉｆＴＣｃｏＰｍａｉｇａｄＭＲｐｒｉｕｏｍａｉｇｉｇａｉｇｉｒｒｎａｉｎｎａｇｏ
ＨｕｘａＬｕｎ — ｉｇ，Ｈｏｇ，ＨＡＧＺｎ－ｎ，ＩＸｅｍｎ，ＳＮＣｕｎｊＵＹ．ｉ，ＵＧａｇｍｎＺＵＨｎＺＮｏｇｊＪｕ．ａＵｈａ－ｎｏｕｉ

MR灌注加权成像（PWI）

MR灌注加权成像（PWI）MR灌注加权成像（perfusion weighted imaging，PWI）主要反映组织的微血管灌注分布及血流灌注情况。

该项技术在脑部应用最早、最成熟，主要反映脑组织中血流动力学信息。

主要参数有1、脑血容量（CBV）：根据时间-密度曲线下方封闭的面积计算得出2、脑血流量（CBF）：脑血流量值越小，意味着脑组织的血流量越低3、平均通过时间（MTT）：开始注射对比剂到时间-密度曲线下降至最高强化值一半时的时间，主要反映的是对比剂通过毛细血管的时间。

4、峰值时间（TTP）：在TDC上从对比剂开始出现到对比剂浓度达到峰值的时间，TP值越大，意味着最大对比剂团峰值到达脑组织的时间越晚。

分类根据成像原理，PWI技术主要分为对比剂首过法和动脉自旋标记法，前者需要注射外源性对比剂，在临床上应用较为广泛，后者以动脉血中的质子作为内源性对比剂，无须注射外源性对比剂。

动脉自旋标记（arterial spin labeling,ASL）技术无需引入外源性对比剂，是一种利用血液作为内源性示踪剂的磁共振PWI方法。

采用超快速扫描，观察器官或组织的血流灌注情况，观察更早期的缺血病变或显示器官的血流通过状况、局部血流量的变化。

它是将流动的血液作为一种内源性的磁性示踪剂，利用MR信号对质子的自旋运动的自然敏感性，把流动的血液作为标记物进行灌注成像，是一种安全无创的方法。

对比剂的使用1、常用顺磁性对比剂Gd-DTPA，它是一种非特异性细胞外间隙顺磁性对比剂。

一般采用单倍剂量（0.1mmol/kg）或双倍剂量。

2、对比剂第一次通过期间，主要存在于血管内，血管外极少，血管内外浓度梯度最大，信号的变化受弥散因素影响小，故能反应组织的血液灌注情况为使对比剂早期居于血管内而不进入组织，即保证没有对比剂的再循环和漏出，必须使用高压注射器，注射流率为3～4ml/s。

若团注速度过慢，则信号下降程度降低，易导致参数计算错误。

儿童脑部磁共振灌注成像技术的初步研究

注射速度４ｌ。ＭＷＩｍ／ｓＲＰ图像资料处理得到负性增强积分（Ｅ）彩图并测量相应感兴趣区的ＮＩ与相对负性增强积分ＮＩ伪Ｅ值（ＮＩ。果：研究表明体￣＜０ｇ的患儿ＭＲ造影剂注射速度须达到３ｌ以上时能形成良好的ＭＲＰ信号一问曲线；ｒＥ）结本２ｋＩｍ／ｓＷＩ时造影剂注射速度为２ｌ时，适用于体￣＜０ｇ的患儿；￣＞０ｇ患儿必须使用＞ｍ／ｍ／ｓ仅１ｋ体２ｋ３ｌｓ的造影剂注射速度，荐速度为４ｌ推ｍ／Ｓ实验组患儿ＮＩ的偏差显著（准差１．～２５）与对照组的差异具有显著的统计学意义（＜．１；ｒＥ值的偏差。Ｅ值标３６２．，９４Ｐ００）而ＮＩ０不明显（准差００～．）与对照组的差异无显著的统计学意义（＞．０）结论：特定的条件下ＭＲＰ能有效分析儿童标．５０８，０Ｐ０１。０在ＷＩ脑部血流灌注情况，ＭＲＰ在儿科领域的应用研究迈出重要的一步。为ＷＩ［键词】神经胶质瘤；童；共振成像关儿磁
（头大学医学院第二附属医院Ｃ、Ｉ，东汕头汕ＴＭＲ室广５５４）１０１
【要】目的：究磁共振灌注成像（ＷＩ技术应用于儿童脑部血流灌注分析的可行性及其方法。方法：用Ｇ摘研ＭＲＰ）使Ｅ

不同病理分级儿童脑胶质瘤MR灌注成像

ＭＲｃｎｅｗｅｅｕｅｎｏｂｅｄｓｇＯ２Ｉａｎｒｒｓｄａｄｄｕｌｏａｅ（．ｍｍｏ／ｇｓｌｋ）ＧｄＤＡｗｓｇｖｎＣｉｒｎ（一３）ｗｉｒｉｇｉｃｕ — ＴＰａｉ．ｈｌｅｎ５ｅｄｔｂａｌｍａｉｌｈｎｏｎ
小儿影像学
【要】目的：用磁共振灌注成像（ＷＩ探讨儿童不同级别脑胶质瘤的血流灌注特点及其临床诊断价值。摘采ＭＲＰ）方法：５脑胶质瘤均经手术病理证实，中Ｉ～ Ⅱ级胶质瘤（级别胶质瘤组）８例，级胶质瘤（３例其低２ Ⅲ 高级２１０２年３月第２７卷第３期
Ｒａｉｌｒｃｉ，ｒ２１，ｏ７Ｎｏ３ｄｏａｔｅＭａ０２Ｖｌ，．Ｐｃ２
不同病理分级儿童脑胶质瘤ＭＲ灌注成像
郭岳霖，张远芳，饶海冰，文斌，刘国瑞郑
围的界定及术前分级均能有效判断。
【键词】儿童；脑肿瘤；质瘤；共振成像；灌注成像关胶磁
【图分类号】Ｒ４．；７９４【献标识码】Ａ中４５２Ｒ３．文【章编号】１０—３３２１）３０４—４文０００１（０２０—３６０
ｄｎ８ｃｓｓｇａｅＩＩｇｏｐＡ）ａｄ７ｃｓｓｇａｅ１ｇｏｐＢ）ｕｄｒｎＷ１ｗｉｈｔｅｉｊｃｉｎｒｔａｇｄｆｏｉｇ２ａｅｒｄ－Ｉ（ｒｕｎａｅｒｄ１ｒｕＩ（ｎｅｗｅｔＭＲＰｔｈｎｅｔａｅｒｎｅｒｍｏ２４／。ｎｌｃｓｓｗｅｅｃｎｉｄｂａｈｌｇ．ｔｒＭＲ￣ｍｌｓａｄａｌａｅｒｏｆｍｅｙｐｔｏｏｙＡｆｅｒＰＷＩｓａｎｎｎｇｔｅｅｈｎｅｎｎｅｒｌ（ｃｎｉｇ，ｅａｉｎａｃｍｅｔｉｔｇａＮＥＩｖ）ｍａｓｐ

磁共振灌注及波谱成像在鉴别高级别胶质瘤和转移瘤中的应用

２ＭｕｔｏｅＨＤ－ｌｖｘｌｉＭＲｐｃｒｓｏｙｎｔｅｄｆｒｎｉｔｎｏｉｈｇａｅｇｉｍａｎｅｅｒｌｍｅａｔｓｓｓｅｔｃｐｉｈｉｅｅｔｉｆｈｇ－ｒｄｌｏｆａｏｏｓａｄｃｒｂａｔｓａｅ．Ｍｅｈｄ：Ｒｅｒｓｅ — ｔｏｓｔｏｐｃ
ｔｅａａｓｌｐｔｎｓａａｗｏｗｔｈｓｐｔｏｇｉｎｓｆｈｇ — ａｅｇｏａ（＝ｎｔｔｓｓｎ９ｎｅｗｎｉｎｌｉａｌａｉｔ’ｄｔｈｉｉｏａｌｉｄａｏｉｏｉｇｄｌｍｓｌ）ａｄｍｅｓｅ（＝）ｕｄｒｅｔｖｙｓｅｈｔｈｏｃｇｓｈｒｉｎ６ａａ
ＷＵｅｂｎＨＡＮＧＸｕ — ｉ，ＺＷｅ－ｕ，ＴｉｇｏＡＮｏｇＹｎ，ＭＡｈｎ－ｕＣａｇｓｏ
（ｅａｔｅｔｏａｉｏｙｎｔｕｅｏｉｄＳｒｒ，ｆｌｔｄＨｏｉｌｏＤｐｒｎｆＲｄｏｇ，ＩｓｔｆＦｅｕｇｙＡｆｉｅｓｔｍｌｉｔｌｅｉａｐａｆ
中国ｌ医学影像杂志２１临床００年第２卷第６期ＪＣｉＣｉｄＩｇｇ２１，ｏ２，ｏ６１ｈｎｌＭｅｎｍａｉ，００Ｖ１１Ｎ．ｎ．
・８・３１
论著
磁共振灌注及波谱成像在鉴别高级别胶质瘤和转移瘤中的应用
ｔｈｒｌａｄｃｌＵｉｅｉ，Ｃｏｇｉ００２ｈｎ）ｈＴｉＭｉｔｙＭｅｉｎｒｔｈｎｑｎ４０４，Ｃｉａｅｄｉｒａｖｓｙｇ

胶质瘤的CT灌注成像研究

质瘤的ｒＢ、ＢｒＦｒＣＶ、Ｍ啊、Ｓ均值分别为１４ＣｒＰ．１±０１、．１±０２、．９±０８、．７±２２；．６２３．８１６．３６６．８高级别胶质瘤的ｒＢ、ＣＶ、Ｔ、Ｓ均值分别为４９ＦｒＢｒＣＭｑｒＰ．６±２１、．．４６７９±１５１９±０５、９１．、．６２．５１．９±８６两组ｒＢ、ＣＶ、Ｓ间．５ＦｒＢｒＣＰ
Ｐ），动勾画感兴趣区（Ｏ）分别测量肿瘤实质Ｓ图手ＲＩ，和对侧正常脑白质的ＣＶＣＦＭＴＰ，并分别计Ｂ、Ｂ、Ｔ、ｓ算脑肿瘤参数值与对侧正常脑组织相应值的比值，即得到ｒＢｒＢ、ＭＴＣＶ、ＣＦｒＴ和ｒＳＰ。１统计学分析数据以 ±ｓ示，用ＳＳ４０．４表采ＰＳ１．软件进行统计学分析。对低级别与高级别胶质瘤的
ctpi中各种灌注参数本质上反映了脑肿瘤的血流动力学特点与肿瘤内部微血管密度情况不同组织学类型脑肿瘤或同种组织学类型而恶性程度小同的脑肿瘤其病理生理及血流动力学改变也不尽相同因此研究胶质瘤的ct灌注参数及与肿瘤的相关性等
实用医学杂志２１００年第２６卷第６期
９７ｌ
胶质瘤的ＣＴ灌注成像研究
ｒＢｒＢ、Ｔ、Ｓ等参数进行独立样本ｔＣＶ、ＦｒｒｒＣＭＰ检验，以Ｐ＜００差异有统计学意义低级别胶质瘤中，例肿瘤实质未见明显强１９化，ＢＣＦ图像显示为低灌注，ｓ图像无明显升ＣＶ、ＢＰ高区（１；例肿瘤实质轻强化，Ｂ、Ｂ图）３ＣＶＣＦ图像显示血供轻度增高，ｓ图无明显升高。９Ｐ１例高级别胶质瘤中。８１例呈明显不均匀强化。Ｂ、ＢＣＶＣＦ显示为等、高灌注混杂，ｓ图呈局灶到弥漫升高改变（２；Ｐ图）１例呈轻度不均匀强化，显示为等灌注，Ｓ图无明显升Ｐ高。低、级别胶质瘤的ｒＢ、ＣＶ、Ｍｒ及ｒＳ值高ＣＦｒＢｒＴＰ及比较见表１

胶质瘤磁共振IVIM与DSC灌注成像的相关性研究

胶质瘤磁共振IVIM与DSC灌注成像的相关性研究任彦;刘含秋;庞浩鹏;谢骞;狄宁宁;金腾;陈宏;邱天明;姚振威;冯晓源【摘要】Purpose:To study the correlation of MR perfusion between that with intravoxel incoherent motion (IVIM) and dynamic susceptibility contrast (DSC) method in brain gliomas.Methods:Ninety four cases of adult gliomas confirmed by pathology results were included in the study.The following parameters on tumor regions were calculated including IVIM-derived Dfast and PF and DSC-derived rCBF and rCBV,and their normalized values of nDfast,nPF,nrCBF and nrCBV as well.Correlative analyses were made between perfusion-related parameters of IVIM and DSC.Results:A higher positive correlation with rCBV than rCBF was shown for Dfast with ρ values of 0.396 (all P＜0.001).Meanwhile,there was a higher positivecorr elation for nDfast with nrCBV than nrCBF (ρ=0.466 and0.390,respectively,all P＜0.001).Conclusion:IVIM-derived Dfast showed a good correlation with nrCBV in brain gliomas and it is a non-invasive potential marker for evaluating tumor perfusion in gliomas without the use of exogenous contrast agents.%目的:研究胶质瘤磁共振体素内不相干运动(IVIM)成像与动态磁敏感对比增强(DSC)灌注相关性.方法:94例经手术病理证实的成人胶质瘤,术前均行IVIM和DSC磁共振扫描并计算肿瘤区域IVIM相关灌注参数快弥散(Dfast),快弥散分数(PF),rCBF,rCBV值及其相应标化值nDfast、nPF、nrCBF和nrCBV,并进行相关统计学分析.结果:Dfast与rCBV和rCBF均呈正相关,ρ分别为0.396和0.328;nDfast与nrCBV和nrCBF均呈正相关,ρ分别为0.466和0.390(所有P＜0.001).结论:胶质瘤磁共振IVIM灌注参数Dfast与nrCBV密切相关,是无需外源性对比剂示踪的非侵入性活体评价胶质瘤灌注的潜在标记物.【期刊名称】《中国医学计算机成像杂志》【年(卷),期】2017(023)005【总页数】5页(P490-494)【关键词】胶质瘤;弥散加权成像;体素内不相干运动;磁敏感对比增强【作者】任彦;刘含秋;庞浩鹏;谢骞;狄宁宁;金腾;陈宏;邱天明;姚振威;冯晓源【作者单位】复旦大学附属华山医院放射科;复旦大学附属华山医院放射科;复旦大学附属华山医院放射科;复旦大学附属华山医院放射科;复旦大学附属华山医院放射科;复旦大学附属华山医院放射科;复旦大学附属华山医院病理科;复旦大学附属华山医院神经外科;复旦大学附属华山医院放射科;复旦大学附属华山医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R814.42肿瘤血管增殖是恶性脑胶质瘤的重要组织学特征[1]，也是肿瘤分级和判断预后的重要因素[2]。

磁共振成像技术在确定胶质瘤方面的研究进展

（ＩＤＴ）１１基本原理．。
由于脑肿瘤范围内水分子扩散的幅度和方向性均发生改变。ＤＩ而Ｔ对于这些变化的显示具有特别的优势。此，在１９因早９９年Ｉｇｉｎｌｓ等ｊ在鼠的脊就髓内种植肿瘤进行Ｄ研究，发现Ｄ鼠脊髓肿ＴＩ并ＴＩ瘤的界限确定上以及肿瘤与邻近脊髓轴索纤维的毗
大局限性。因为肿瘤强化的边缘并不总是代表肿瘤
累积的确切范围。且肿瘤其浸润的邻近组织区域通
常不强化。无疑会低估病灶范围。伴随现代影像这
学技术的飞速发展，像学技术也正在发生着日新影月异的进步。由既往单纯形态学水平，入到灌注、深功能和代谢水平。对肿瘤范围的界定提供了强大这的技术保障。以下笔者将对磁共振弥散加权成像（ＷＩ与弥散张量成像（ＴＩ、Ｄ）Ｄ）ＭＲ灌注成像（ＷＩ、共振波谱（Ｓ等新技术在胶质瘤病变Ｐ）磁ＭＲ）的分级及界定范围上的应用做一简要综述。１磁共振弥散加权成像（ＷＩ与弥散张量成像Ｄ）
１２临床应用．
中枢神经系统最常见的原发脑内肿瘤。在颅内各类型肿瘤中发病率为第一位。尽管有了手术、射治疗放和化学治疗。但要做到完全切除肿瘤很不容易。术后复发率高。以胶质瘤的总体预后仍不理想。目前所还没有一种临床和组织学标记物能评价其病理分级和预后… 。因此。索能够术前精确分级和界定肿探瘤范围的影像学检查方法尤为重要。目前ＭＲ常Ｉ规扫描及其增强大大地提高了本病的发现和定性诊断率。对病变的分级及肿瘤范围的界定仍存在很但

不同病理级别脑胶质瘤患者CT灌注成像参数比较及分析

ｓｉ６ａｏ１层螺旋ＣｔｎＴ机。①常规ＣＴ平扫：范围为颅底至头顶，以耳眦线为基线行横断平扫。②ＣＰ选Ｔ：取平扫图像病灶轴位最大径截面为灌注扫描中心，扫描范围为２ｍ１。采用高压注射器经肘前静脉注ｍ射非离子型对比剂优维显５ｌ３０ｍｇｍ）注射０ｍ（０／１，
（Ｔ）脑胶质瘤诊疗中的作用日趋重要。２０ＣＰ在０７年７月～２００８年ｌ２月，我们对１不同病理级别７例脑胶质瘤患者的ＣＰ指标进行了回顾性分析，Ｔ旨在
者均无对比剂过敏史。１２影像学检查．均采用ＳＥＥＳＳｍａｍＳｎＩＭＮｏｔｅ．ｏ
９８
山东医药２１年第５卷第４期０１１３（Ｔ）ＭＦ及最大密度灌注图像（Ｉ）ＭＰ等灌注功能图，共获得４个层面的灌注图像，采用Ｐｓ图和ＣＶ图Ｂ进行分析：在肿瘤实质的高灌注区域手动勾画圆形ＲＩ约１０个像素）避开血管部位，Ｏ（０，记取各病灶ＣＶ、Ｓ，ＢＰ值每个参数重复测量４次，取其平均值。１３统计学方法采用ＳＳ１．统计软件包进行．ＰＳ１５
［］夏永纯．５中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察［］Ｊ．
山西中医，００，６２：２２．２１２（）２－３（收稿日期：０１９０）２１－－８０
不同病理级别脑胶质瘤患者ＣＴ灌注成像参数比较及分析
李焱，立恒，刘李云（东省肿瘤医院，南２０１）山济５１７

脑胶质瘤CT灌注成像的相关性研究

。
１实验方法：注扫描：用４＿３灌 ① Ｏ层螺旋ＣＴ对患者行常规颅脑扫描：以耳眦线为基线，颅底层厚５ｍｍ，以上层厚１０ｍ连续扫描，定肿瘤的中心位置，取肿瘤最大层面的相ｍ，确选
＜０１０．。
的临床应用，正成为当前的研究热点。的Ｃ脑Ｔ灌注成像早期主要集中于血脑屏障完整情况下的急性缺血性脑血管病的
研究。逐渐发展成熟的ＣＴ灌注成像技术作为一种无创、捷快的检查方法，正越来越多地虚用于临床。１对象与方法１研究对象：连市第五人民医院２０．１大０７年３月至２００８年５月收治的胶质瘤患者２例。按世界卫生组织（Ｏ）２０１ＷＨ００年分类标准，级星形细胞瘤１，Ｉ例 Ⅱ级星形细胞瘤９例（其中包括３例少突星形细胞瘤） Ⅲ级间变性星形细胞瘤５例，，
１主要仪器、剂和软件：器：旋Ｃ．２试仪螺Ｔ扫描仪（ｉｅｓＳｎｎＳｍａｍＳｎａｏ０；试剂：三代显，０ｍ；工作站：ｏｔｅｓｔｎ４）０ｉ ’ ５Ｌ
Ｓｅｎｓｍｍｐ作站ｉｍｅｗ工
—
随着医学影像学技术的飞速发展，各种功能性成像技术
脑组织的２、．、。高级别的胶质瘤的ＣＲ，Ｂ．３２６倍４ＢＣＶ，ＰＳ值分别为正常脑组织的５９１、、４倍，各组间单因素方差分析

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儿童大脑胶质瘤的磁共振灌注成像技术研究 ★
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ＡｆｌｔｄＨｏｐｔｌｆｅｉａＣｏｌｇｆｈｎｏｉａｆｉｅｓｉｏＭｄｃｌｌｅｏＳａｔｕＵｎｖｒｉＳａｔｕＧｕｎｄｎａｅｉｅｓｙ，ｈｎｏ，ａｇｏｇ５１０１ｔ５４，Ｃｈｎｉａ
［ｓａｔＯｊｃｉｏｓｄｔｅｅｓｉｔｎｐｉＬｄｎｆｇｅｃｅｏａｃＡｂｔｃ］ｂｅｔｅＴｔｙｈｆａｉｌｙａｄｏｔ￣ｏｏｍａｎｆｒｎｎｅｒｖｕｂｉｍｉｉｓ
ｐｒｕｉｎｗｅｇｔｄｉｇｎＭＲＰ）ｉｈｅｄａｎｓｓｏｃｒｂａｇｉｍａｉｈｌｒｎｅｆｓｏｉｈｅｍａｉｇ（Ｗ１ｎｔｉｇｏｉｆｅｅｒｌｌｏｎｃｉｅ．ｄＭｅｈｄ１ａｅｔｏｓ８ｃｓｓｗｉｅｅｒｌｌｍａｗｅｅｓｌｃｅｓｔｅｔｉｒｕｆｍａｅ６ｈｔｃｒｂａｉｇｏｒｅｅｔｄａｈｒａｇｏｐ（ｅｌ－．ｌ
ｍａ￣１，ｇｄｆｏ５ｔ６ｙａｓｗｈｌ５ｃｓｓｔｏｔｅｅｒｌｌｍａｗｅｅｓｌｃｌ２ａｅｒｍｏ１ｅｒ）ｉｅ２ａｅｗｉｕｃｒｂａｇｉｈｏｒｅｅｔｅｄ
ａｅｃｎｒｓｒｕ．ｓｔｏｔａｔｇｏｐＧＥ１ＴＳｇａＨｉｈＳｅｄＭＲＩｃｎｅｒｓｎｏｂｅｈ．ｉｎｇ — ｐｅ５ａｎｒｗｅｅｕｅａｄｄｕｌｓｄ
【要ｌ目的研究磁共振灌注成像摘技术应用于儿童大脑胶质瘤诊断的
可行性及其扫描技术的优化。方法儿童大脑胶质瘤患儿１例，男１例，８２女６例，年龄５～１６岁，对照组儿童２例，男１例，女９５６例，年龄３４ —１岁。使用Ｇ１５ｉｎｉｈＳｅｄＥ．ＴＳｇａＨｇ — ｐｅＭＩＲ扫描仪，双倍剂量造影剂马根维显（．ｍｏ／ｇ）根据不同惠儿血Ｏ２ｍ１ｋ管情况分别以２～４１ｓ注入速度通ｍ／过１Ｇ套管针经最佳的血管注射，随８后以相同速度注射生理盐水２ｍ。０Ｉ
论
著
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维普资讯ＣＨＩＮＥＳＪＥＯＵＲＮＡＬＯＦＣＡＴＮＤＭＲＩＲ２０，ｏ．，．ｏａ．９，ＡＰ０８Ｖ１Ｎｏ２ｔｔｌ６Ｎｏ１
Ｔｈｅｓｕｄｙ０ａｎｅｉｅｏｎｃｒｕｓｏｔｆｍｇｔｃｒｓｎａｅｐｅｆｉｎ
ｓ１／７，ｅｍａｅｑａｔｇｏｎｔｅｇｏｐｉｈｃｈｅｉｅｔｎｓｅｄｗａｍｌ（２１）ｔｉｇｕｌｏｄｉｈｒｕｎｗｉｈｔｎｉＡｓ３／ｈｉｙｊｏｐ￣ｃｓ（４ｌ）ｄｔｅｍａｅｕｌｗｔｅｅｔｔｅｒｕｉｈｃｈｅｊｔｎｓｅｄｗ１，ａｈｉｇｑａｔａｈｂｓｉｈｇｏｐｎｗｉｎ６ｉｓｙｎｈｔｉｅｉｅａｎｃｏｐｓ３ｌ（／）ｏｃｕｉｎＴｅｉｇｑａｔｗｄｔｍｉｂｈｅ￣ｅｔｎｓｅｄｏｒ／６６．ＣｎｌｓｎｓｏｈｍａｅｕｌｉａｅｒｎｙｔｉｃｉｅｆｙｓｅｄｅｏｐＧｄＤＰ＞ｍｌ）Ｓｃｅｓｌｏｔｓｉｅｔｎｄｐｎｓｎｎｒｓｃｏｃｄｖｕ — ＴＡ（３／．ｕｃｓｕｎｒｔｊｉｅｅｄｕｓｈｉａａ－ｓｆｃａｃｏｎｏｅｅｎｅｌ
汕头大学医学院第二附属医院ＣＴ限Ｉ室张远芳郭岳霖肖叶玉
ｄｓｇｏ２ｏａｅｆ．ｍｍｏ／ｇＧｄＤＴＡｗｅｅｉｅｂ８ｒｃｒｌｏｇｔｅｅｔｅｆａｈｌ）－Ｐｋｒｇｖｎｙ１ＧｔａｔｕｈｂｓｖｉｅｃｏＴｈｎｏｃｉ．ｈｅｆｎｓｅｄｒｇｏｍｌ．ｄｔｅ０ｌｈｓｌｉａｓｌｅｈｌＴｅＭｉｅｅｆｍ２ｔ４／Ａｎｎ２ｍｙｉｏｃｉｄｉｃｏｐｎａｄｒｏｓｈｐｏｇｌａｎｗｅｎｅｔａｔｅａｌｓｅＬＲｓｌＴｅＷＩｕｌｙｗｉｉｄｉｔｂｄｇｏｒｊ￣ｔｎｅｐＡｅｕｔｈｅｉｃｈｓ￣ｓＤｑａｔａｄｖｅｎｏａ，ｏｄｉｓｄｎｅｔｈｉｇｑａｉｓａｎｈｒｕｎｈｃｈｉｅｉｅａ２／ａｄｂｓＴｅｍａｅｕｌｙｗａｂｉｔｅｇｏｐｉｗｉｈｔｅｊｔｎｓｅｄｗｍｌ．ｔｄｎｃｏｐｓ