活血化瘀类方药思路
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活血类中成药思想总结活血类中成药指的是一类能够促进血液循环、改善血液流动的药物。
活血类中成药在中医药学中占据着重要地位,被广泛应用于治疗不同类型的疾病,比如痛经、瘀血、血栓等。
活血类中成药的思想主要源自中医药学中对血液循环和血液品质的理解,下面将对活血类中成药的思想进行总结,希望能够对读者有所启发。
活血类中成药的思想核心是“活血化瘀”。
中医药学认为,血液循环畅通对于人体健康至关重要,而瘀血和血液凝结则是导致各种疾病的根本原因之一。
因此,活血类中成药的主要作用就是通过活血化瘀,使血液循环恢复正常,进而达到治疗的效果。
活血类中成药的思想具有以下几个特点:第一,活血类中成药注重疏通经络。
中医认为,经络是人体内部贯通的通道,通过经络可以使气血得以流通,保持身体的正常功能。
活血类中成药中的多种活血药物,如丹参、川芎、桃仁等,都具有疏通经络的功效,它们可以消除经络中的瘀阻,促进气血的流通。
第二,活血类中成药重视疏肝理气。
中医认为,肝主疏泄,并且与血液直接相关,肝气不舒则易导致气滞血瘀的病变。
因此,活血类中成药中的一些药物,如茵陈、香附等,都有疏肝理气的作用,它们可以疏导肝气,消除气滞血瘀的病变。
第三,活血类中成药强调药物的多效性。
活血类中成药中的多种药物往往具有多种功效,如活血、调经、消肿等。
这些药物的多效性使其可以综合治疗血液循环相关的疾病,提高治疗效果。
第四,活血类中成药注重药物的搭配应用。
中医药学认为,药物的搭配应用是提高疗效的关键。
活血类中成药常常采用多种药物的组合,根据疾病的具体情况和病人的个体差异,进行个体化的治疗。
这种药物的搭配应用可以促进药效的发挥,提高治疗效果。
综上所述,活血类中成药的思想是中医药学中对血液循环和血液品质的理解,并以此为基础进行药物组方和治疗。
活血类中成药主要通过疏通经络、疏肝理气、发挥药物多效性和药物搭配应用等方式来促进血液循环,改善血液品质,从而达到治疗疾病的效果。
活血类中成药在中医药学中起着重要的作用,对疾病的治疗有很大的价值,同时也为现代医学提供了宝贵的经验和启发。
《医林改错》活血化瘀方药特点及治法源流探析的开题报告题目:《医林改错》活血化瘀方药特点及治法源流探析一、选题背景及意义《医林改错》是一部古代医学经典,其中记载了许多治疗疾病的方药,其中以活血化瘀方药较为常见。
活血化瘀是中医学的重要理论之一,常用于治疗各种出血、瘀血等病症。
然而,现代医学认为,活血化瘀方药的主要成分是有机酸、多糖、黄酮类化合物等,这些化学成分具有一定的药理学效应,可以减轻炎症反应、降低血液粘滞度等。
因此,探析活血化瘀方药的特点及治法源流,对于深入了解中医药的药理学作用和发展历程具有重要的科学意义和实践价值。
二、研究内容及思路本文将重点探析活血化瘀方药的特点及治法源流,并以《医林改错》中的活血化瘀方药为例,结合其经方组成、药理学作用及临床应用等方面进行分析。
具体思路如下:1. 活血化瘀的理论基础及临床应用介绍活血化瘀的基本概念、理论基础和临床应用,以及中医药在治疗疾病中的优势和不足。
2. 活血化瘀方药的组成及特点分析《医林改错》中活血化瘀方药的组成及其特点,探讨其对身体的作用机理。
3. 活血化瘀方药的药理学作用阐述活血化瘀方药的药理学作用,如抗凝血、降血脂、抗炎、抗氧化等,以及结合现代医学的角度进行分析。
4. 活血化瘀方药的临床应用以《医林改错》中的活血化瘀方药为例,探析其在现代临床中的应用,如在治疗心血管疾病、血管性疾病、血液病等方面的应用及疗效,以及和西药的联用等问题。
5. 活血化瘀方药的发展历程及未来展望回顾活血化瘀理论和药物的历史发展,展望其未来发展方向,如药效提高、制剂新型化等新形势下的发展趋势。
三、研究方法及数据来源本文采用文献调查和分析的方法,主要收集医林改错及其他中医药学经典、现代医学文献。
结合历史文献与现代医学研究,分析活血化瘀方药的特点、治法源流及药理学作用等方面。
四、预期成果及意义通过对活血化瘀方药的特点及治法源流进行探索分析,可以深入了解中医药的药理学作用和发展历程,探索中西医结合的新路径和新模式,促进现代医学和中医药学的融合与创新。
《医林改错》活血化瘀方药析要
李旋珠;郑永仁
【期刊名称】《云南中医学院学报》
【年(卷),期】2003(026)003
【摘要】对<医林改错>活血化瘀方药进行分析,其主要配伍规律为:1.高屋建瓴,气血为纲;2.简明扼要,分部用药;3.活血化瘀,首选桃红;4.圆机活法,妙用黄芪;5.考究药势,升降相成;6.注重剂量,轻重得宜.
【总页数】3页(P26-28)
【作者】李旋珠;郑永仁
【作者单位】云南中医学院,云南,昆明,650200;云南中医学院,云南,昆明,650200【正文语种】中文
【中图分类】R289.1
【相关文献】
1.《医林改错》锄活血化瘀方药在创伤外科治疗中的应用 [J], 王慧穆
2.活血化瘀法在肿瘤治疗中的应用——读王清任《医林改错》有感 [J], 孟州令;王芳;
3.《医林改错》方药治疗儿科疾患验案举隅 [J], 闫燕
4.王清任《医林改错》活血化瘀思想探骊 [J], 何松;苏悦;常永龙;徐新宇
5.《医林改错》一书的学习与活血化瘀方药的运用 [J], 张学文
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活血化瘀类中成药合理配伍及合理用药分析摘要:目的:活血化瘀类中成药合理配伍及合理用药分析。
方法:实验于2021年1月至2021年12月期间随机抽取82份活血化瘀类中成药处方进行调研,总结与探究活血化瘀类中成药使用情况,同时提出针对性的建议。
结果:本次调研所纳入活血化瘀类中成药物处方共计82份,其中三联用药共计59份,构成比为59/82(71.95%);二联用药共计11份,构成比为11/82(13.41%);单一用药共计12份,构成比为12/82(14.63%)。
结论:在活血化瘀类中成药使用中,应严格遵照合理配伍原则进行用药,能够降低用药不良反应发生率。
关键词:活血化瘀类中成药;合理配伍;合理用药;活血化瘀类中成药物是临床常用的药物种类,此类药物主要用作淤血类疾病,淤血疾病的发生和气滞血虚而诱发与导致血行不通畅,又或是因外伤、撞击等外界因素而导致病人出现内出血且无法排除或消散等症状。
就目前临床用药情况来看,活血化瘀类中成药物种类繁多,此类药物用于多个领域、多个系统,其药物使用量较大,临床滥用情况也十分明显,在用药期间,不良反应发生率较高。
我科室为了合理配伍活血化瘀类中成药以及合理使用活血化瘀类中成药,于2021年1月至2021年12月期间随机抽取82份活血化瘀类中成药处方进行调研,具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料实验于2021年1月至2021年12月期间随机抽取82份活血化瘀类中成药处方进行调研,82份使用人数为82例,其中男者/42例、女/40例,年龄在35岁至66岁之间,中位年龄为50.62岁。
参与本次调研病人在服药期间均未服用其他类药物,也无哺乳期女性或妊娠期女性,病人无精神行为障碍性疾病,也无痴呆类疾病,病人在半年内未服用抗炎类药物。
本次实验均在病人以及其家属知情且同意情况下进行,所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 实验方法结合病人临床检查、诊断疾病,统计病人基本资料,详细记录中成药物名称以及在用药期间所出现的不良反应、病人就诊科室,依照药品使用说明书,按照中成药临床应用原则、处方管理方法,对纳入调研的82份处方使用合理性进行分析。
活血化瘀治则及临床应用内容:活血化瘀是祖国医学治疗大法之一,是血瘀证的特有治法,是我国劳动人民同疾病斗争积累的宝贵经验,已形成系统的理法方药,以指导辩证施治。
目前被广泛应用于临床,为进行异病同治开辟了卓有成效的途径。
瘀血学说始于《内经》。
汉代张仲景总结前人的经验,在《伤寒论》及《金匮要略》中制订了不少活血化瘀的方剂:桃核承气汤、抵当汤治蓄血证,鳖甲煎丸治疟母,桂枝茯芩丸治妇人症病,下瘀血汤治腹中干血及经水不利等。
又如宋代《局方》的失笑散治后心腹痛,金·李果《医学发明》的复元活血汤治从高处坠下,恶血留于胁下,痛不可忍;明·龚信《古今医鉴》消瘀饮治瘀血腹痛;其子龚迁贤《寿世保元》活血汤治死血腹痛,痛处不移;清《医宗金鉴》桃红四物汤治血瘀所致的月经不调和痛经;陈修源《时方妙用》丹参饮治气滞血瘀导致了的心腹胃脘痛等,及至清,王清任《医林改错》,由于他敢于疑古,勇于创新,重视实践,对活血化瘀学说有重大贡献,制订了通窍活血汤,血府逐瘀汤,膈下逐瘀汤,少腹逐瘀汤。
他还用补阳还五汤主治半身不遂;身痛逐瘀汤主治痹症诸痛;癫狂梦醒汤主治癫狂;古下瘀血汤主治血臌,其治疗范围更加扩大,他用当归、赤芍、川芎、丹皮、桃仁、红花、蒲黄、五灵脂、没药、地龙等活血化瘀药外,还配合柴胡、玄胡、香附、枳壳、乌药、小茴香、麝香等理气通络药。
这些方药都具有活血化瘀散结通络的功效,适用于瘀血凝滞所致的各种疾病,这是《内经》“结者散之”,“留者攻之”和“血实者决之”等治则的具体运用。
我们近几十年来在临床实践中,根据历代医学家的上述理论,运用活血化瘀与其他治则的辩证关系,治疗了一些过去认为无法治疗或难以治疗的疾病。
(一)开窍通络与活血化瘀法治疗颅脑损伤我们认为脑震荡、脑挫伤和脑裂伤等均为瘀血证,用赤芍、川芎、当归、桃仁、红花活血通络,葱姜通阳,麝香,石菖蒲等芳香开窍,活血散瘀组成复方,通过通络开窍,行气活血,是从王清任的通窍活血汤化载而成,为颅脑损伤治疗有效的方剂,对痊愈出院者,经过几年随访,均无头晕头痛等后遗症,且能照常工作。
疑难病证治八法疑难病诊断不易,治疗更难。
许多疑难病证因治疗效果不佳,一直是困惑医家的世界性难题。
中医几千年以来在同各种疾病作斗争中积累了丰富的经验,创造了系统的理论,发明了众多的治法方药,更有埋藏于古医籍中的璞玉和散失于民间的单方土法,这些宝贵经验的发掘整理,必将成为我们战胜疑难病证的有力武器。
要解决医学家们面临的难题,除医者要具有坚实的理论基础,丰富的临证经验、正确的辨证方法和思路外,还要有正确的治疗方法。
根据古今医家的经验和张学文教授的体会,初步认为,治疗疑难病证除了那些众人皆知的常规常法外,还可以从以下几个方面重点进行思考。
1.启思路活血化瘀中医学早就有“久病多瘀”之说。
《素问·调经论》中说:“病久入深,营卫为之行涩,经络时疏,故不通”,在治疗中提出“疏其血气,令其条达”、“血实者宜决之,气虚者应掣引之”。
张仲景在《伤寒论》中不但提出了“蓄血、瘀血、干血”等概念,而且创制了桃核承气汤、大黄蟅虫丸、抵当汤(丸)等方,古今一直是治疗疑难杂病的常用良方。
清代名医叶天士明确指出:“初气结在经,久则血伤入络”。
笔者在治疗疑难病证的实践中也深深体会到“久病顽疾,多有瘀血阻滞之势”。
近代众多的医家在临床实践中均认识到“久病血瘀,瘀生怪病”。
有人对30例“怪病”患者进行了血液流变学测量,发现与正常组有明显差异。
经用活血化瘀法治疗后,血液流变学异常得到改善,病情亦好转或痊愈。
由此可见,血瘀是重要的致病因子,“血气不和,百病变化而生”(《素问·至真要大论》),在疑难病证中尤其如此。
由于久病,正气日衰,气衰无力推动血行,血液最易成瘀,瘀成水湿亦停,是以酿成瘀、痰、湿交混而生,久之酿成顽病痼疾。
笔者经多年临床体会到,凡疑难病证久治不愈者,应考虑应用活血化瘀之法。
正如《普济方》中所说:“人之一身不离乎气血,凡病经多日治疗不愈,须当为之调血。
”因此活血化瘀法是针对瘀血内停,脉络瘀阻,血行失常而采取的以改善血液循环,化除体内瘀滞为基点的一种治法,也是调整机体功能,增强抗病能力的行之有效的常用法则。
五大“逐瘀汤”五大“逐瘀汤”一、血府逐瘀汤方歌:血府当归生地桃,红花枳壳膝芎饶。
柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作痨。
组成:桃仁四钱;赤芍、枳壳、甘草各二钱红花、当归、生地黄、牛膝各三钱川芎、桔梗各一钱半;柴胡一钱功用:活血化瘀,行气止痛主治:胸中血瘀证。
胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧。
方解:本方主治诸症皆为瘀血内阻胸部,气机郁滞所致。
即王清任所称“胸中血府血瘀”之证。
胸中为气之所宗,血之所聚,肝经循行之分野。
血瘀胸中,气机阻滞,清阳郁遏不升,则胸痛、头痛日久不愈,痛如针刺,且有定处;胸中血瘀,影响及胃,胃气上逆,故呃逆干呕,甚则水入即呛;瘀久化热,则内热瞀闷,入暮潮热;瘀热扰心,则心悸怔忡,失眠多梦;郁滞日久,肝失条达,故急躁易怒;至于唇、目、舌、脉所见,皆为瘀血征象。
治宜活血化瘀,兼以行气止痛。
君:桃仁破血行滞而润燥,红花活血祛瘀以止痛,共为君药。
臣:赤芍、川芎助君药活血祛瘀;牛膝入血分,性善下行,可去瘀血,通血脉,并引血下行,共为臣药。
佐:生地、当归养血益阴,清热活血;桔梗、枳壳,一升一降,宽胸行气;柴胡疏肝解郁,升达清阳,与桔梗、枳壳同用,尤善理气行滞,使气行则血行,以上均为佐药。
使:桔梗并能载药上行,兼有使药之用;甘草调和诸药,亦为使药。
诸药合用:一为活血与行气相伍,既行血分瘀滞,又解气分郁结;二是祛瘀与养血同施,则活血而无耗血之虑,行气又无伤阴之弊;三为升降兼顾,既能升达清阳,又可降泄下行,使气血和调。
合而用之,使血活瘀化气行,则诸症可愈,为治胸中血瘀证之良方。
临床运用:王氏认为,“隔膜以上满腔皆血,故名曰血府”。
血府逐瘀汤是为血府血瘀而立,因瘀血阻碍,致气血循环、交换发生障碍,影响心行血、肺行气功能,故可见“胸痛、胸任重物、胸不任重物、瞀闷、夜不安、心跳心忙”等症状,而这些症状与现代冠心病、心律失常、慢阻肺等呼吸、循环系统疾病的症状很相似。