长期小剂量罗红霉素治疗儿童慢性鼻窦炎64例临床观察
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小剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效观察
小剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效观察任轶群;唐骅;杨红【摘要】目的：研究长期小剂量口服罗红霉素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉（Ⅱ型）的疗效。
方法采用随机、平行对照的研究方法，共入组90例患者，实验组46例，对照组44例。
实验组口服罗红霉素150 mg/ d，每天1次，加上鼻窦炎口服液，10 ml/次，每天3次，连服12周。
对照组：口服鼻窦炎口服液，10 ml/次.每天3次，连服12周。
在治疗12周后分别观察患者的症状、鼻内镜检查、鼻窦 CT检查的结果。
结果实验组患者鼻塞、流涕、头痛评分及鼻内镜评分和鼻窦 CT 检查都较对照组显著改善（P ﹤0.01）。
嗅觉和咽干咽痛的评分较对照组无明显改善。
实验组临床总有效率86.96%，对照组为38.64%，两组疗效差异有统计学意义，实验组优于对照组（P ﹤0.01）。
结论长期小剂量应用罗红霉素对慢性鼻窦炎鼻息肉患者有良好疗效，值得临床推广应用。
%Objective:To investigate the clinical effects of low dose erythromycin on chronic sinusitis and nasal polyps. Methods:A randomized parallel controlled clinical trial was conducted. All 90 cases were divided into the observa-tion(n = 46)and control(n =44)groups. The observation group was orally treated witherythromycin(150 mg/ d,qd) and nasosinusitis oral liquid(10 ml/time,tid)for 12 weeks. The control group was treated with nasosinusitis oral liquid (10 ml/ time,tid)for 12 weeks. Then the clinical features and result of nasal endoscope and CT were compared between the two groups. Results:The nasal congestion,runny nose,headache,score of nasal endoscopy and sinus CT scan were significantly(P ﹤ 0. 01)improved when compared with the control group. However,the score for smell and throatwas not significantly improved. The total clinical efficacy for control and observation group was 86. 9 and 38. 6% ,respectively. The clinical efficacy for the observation group was significantly(P ﹤ 0. 01)greater than that of the control group. Conclusions:The clinical effects of low dose erythromycin on chronic sinusitis and nasal polyps are satisfactory and worth for promotion.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】3页(P508-510)【关键词】鼻窦炎;鼻息肉;大环内酯类抗生素;罗红霉素【作者】任轶群;唐骅;杨红【作者单位】深圳市龙岗区妇幼保健院耳鼻喉科，广东深圳 518172;深圳市龙岗区妇幼保健院耳鼻喉科，广东深圳 518172;深圳市龙岗区妇幼保健院耳鼻喉科，广东深圳 518172【正文语种】中文【中图分类】R765.4慢性鼻窦炎、鼻息肉是临床常见病之一，目前治疗方法多样，但仍有部分患者无论采用鼻内镜手术治疗还是非手术治疗仍反复发作，迁延不愈。
罗红霉素在慢性鼻窦炎患者内镜术后治疗中的临床效果观察 罗立分
罗红霉素在慢性鼻窦炎患者内镜术后治疗中的临床效果观察罗立分摘要】目的：探讨罗红霉素在慢性鼻窦炎患者内镜术后治疗中的临床效果。
方法：将2017年5月至2019年5月期间我院收治的100例慢性鼻窦炎患者按照随机数字表法分为对照组与观察组，各为50例。
对照组患者术后采用乙酰螺旋霉素进行治疗，观察组患者术后给予罗红霉素进行治疗。
比较两组临床效果。
结果：（1）观察组临床总有效率为94.00%，显著高于对照组（74.00%）（P＜0.05）；（2）两组患者治疗后症状评分（鼻漏、鼻塞及嗅觉障碍）均显著小于治疗前，且观察组患者治疗后较治疗前上述评分降低幅度显著大于对照组（P均＜0.05）。
结论：慢性鼻窦炎内镜术后使用罗红霉素治疗中临床效果突出，应加以值得临床应用。
【关键词】罗红霉素；慢性鼻窦炎；内镜；效果观察0 引言慢性鼻窦炎作为临床耳鼻喉科较为常见的一种疾病，近年来临床发病率呈现逐年升高的变化趋势，对患者正常生活造成一定的影响[1]。
近年来，手术与非手术治疗慢性鼻窦炎是临床常见的两种方法。
近年来随着我国医学技术水平地不断提升，医学治疗理念地不断更新，在对慢性鼻窦炎患者进行临床治疗的过程中，内镜手术被广泛地进行推广与应用，手术治疗逐渐为广大医护工作者所接受与青睐[2]。
慢性鼻窦炎地手术治疗方式主要是在应用内镜术地同时，于术后辅以相关药物对患者进行治疗，从而将炎症加以消除。
在这个过程中，对术后药物的选择是一个十分关键的环节，对患者术后鼻腔内黏膜的恢复生长产生了非常大的影响。
对此，本研究选择2015年5月至2019年5月期间我院收治的100例慢性鼻窦炎患者作为研究对象，着重探讨了罗红霉素在慢性鼻窦炎患者内镜术后治疗中的临床效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料将2017年5月至2019年5月期间我院收治的100例慢性鼻窦炎患者按照随机数字表法分为对照组与观察组，各为50例。
对照组：男29例，女21例；年龄22~65岁，平均（37.67±6.37）岁；病程3~9个月，平均（5.76±1.03）个月。
长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎
长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎
郑为荣
【期刊名称】《赣南医学院学报》
【年(卷),期】2007(27)6
【摘要】目的:观察长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法:对53例慢性鼻窦炎患者应用低剂量罗红霉素治疗,3、6个月后分别观察其症状,鼻内镜及鼻窦CT检查、鼻窦黏膜病理改善情况,同时检测治疗前后的糖精传输时间(ST).结果:3、6个月后66.0%、71.7%鼻腔通气改善,64.1%、75.5%鼻涕量减少;75.0%、83.3%头痛减轻;31.6%、36.8%嗅觉改善;54.8%、69.0%鼻内镜检查好转;61.7%、68.1%CT扫描较用药前改善;41.7%、58.3%病理检查示鼻窦黏膜炎症减轻.平均ST治疗前为35.5±6.3 min,用药3个月后为27.8±6.6 min,6个月后为24.7±7.1 min.结论:长期低剂量应用罗红霉素对治疗慢性鼻窦炎有较好的疗效.
【总页数】2页(P878-879)
【作者】郑为荣
【作者单位】江西省宜黄县人民医院,江西,宜黄,344400
【正文语种】中文
【中图分类】R765.4+1
【相关文献】
1.长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎临床效果观察 [J], 张彪
2.低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的临床评价 [J], 黄玉海
3.长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎疗效观察 [J], 谢希翔;蔡运杆;杨国勇
4.低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的临床疗效探讨 [J], 徐亿民
5.低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的临床研究 [J], 陈勇军
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低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎临床观察
（ 如痰多 、 头晕 、 记忆力减退 ） 。 所有人群均易发生 ， 以低 龄 、 年 老
【 关键词 】慢 性鼻 窦炎 罗红霉 素
活质 量
低 剂量 疗效 生
作者简介 ： 刘瑞方 ， 女， 本科， 主管药师。
Ｅ－ｍａ ｉ ｌ ： ８ ６ ９５ ９ ４９ ４７＠ ｑ ｑ． ｃ ｏ ｍ
体弱者更多见 。 近年来 ， 大环内酯类抗生素的用途不断被拓宽 ， 发现该 类药 物具有抗 幽门螺杆菌和非特异性抗炎 、 抗过敏等作
表 １ ２组患者在 接受治疗后 ＣＧＭＳ监测 结果以及血糖波动参数比较 ｘ± ｓ ）
３ 讨 论
在此次研究 中 ， 口服降糖药 物联合甘精胰 岛素 以及预混胰
岛素均能够在短 时间内控制血糖水平在正常值 附近 ， 相对缓解
慢性血管并发症在糖尿病 患者 中是较为常见的并发症 ， 其 特点为慢性持续性高血糖 或者慢性波动性高血糖 。 血糖波动是 指患者血糖水平在最高值和最低值之间无规律往复变动 ， 大规
模 循证 医学研究表 明 ， 血糖长期控 制的监测指标 Ｈ ｂ Ａ Ｃ 并不 能全面反映患者血糖水平的波动程度和频率。 有研究表明目 ， 在 ｔ ｔ ｂ Ａ。 ｃ 含量相 同的患者 中， 微 血管并发症 的发生风 险也有 显著
的 区别 。
患者 的临床症状 和并发症风险。 但 口服 降糖药联合甘精胰 岛素
控制血糖同体 内生理性胰 岛素分泌更为相近 ， 在避免血糖波动
方 面 效 果 显著 ； 此外 ， 甘 精 胰 岛素 所 需 的剂 量 更 少 ， 并 发 症 风 险
低， 疗效维持时间长 ， 值得在临床推广 。
参 考 文 献
【 １ 】 潘斌斌 ， 马建华 ， 苏晓飞 ， 等门 诊 ２型糖 尿病 患者 ３ ２ ０例血糖控制 调查 ［ Ｊ ］ ． 实用 医学杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ９ （ ７ ） ： １ １ ９ ２ — １ １ ９ ３ ． ［ ２ 】 李霞 ， 解杰梅 ， 张会 君． 意念导引法对社 区老年 ２型糖尿病患 者焦 虑抑郁心理及 血糖控制 的影响【 Ｊ １ ． 中国老年学杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ３ （ ７ ） ：
【 关键词 】慢 性鼻 窦炎 罗红霉 素
活质 量
低 剂量 疗效 生
作者简介 ： 刘瑞方 ， 女， 本科， 主管药师。
Ｅ－ｍａ ｉ ｌ ： ８ ６ ９５ ９ ４９ ４７＠ ｑ ｑ． ｃ ｏ ｍ
体弱者更多见 。 近年来 ， 大环内酯类抗生素的用途不断被拓宽 ， 发现该 类药 物具有抗 幽门螺杆菌和非特异性抗炎 、 抗过敏等作
表 １ ２组患者在 接受治疗后 ＣＧＭＳ监测 结果以及血糖波动参数比较 ｘ± ｓ ）
３ 讨 论
在此次研究 中 ， 口服降糖药 物联合甘精胰 岛素 以及预混胰
岛素均能够在短 时间内控制血糖水平在正常值 附近 ， 相对缓解
慢性血管并发症在糖尿病 患者 中是较为常见的并发症 ， 其 特点为慢性持续性高血糖 或者慢性波动性高血糖 。 血糖波动是 指患者血糖水平在最高值和最低值之间无规律往复变动 ， 大规
模 循证 医学研究表 明 ， 血糖长期控 制的监测指标 Ｈ ｂ Ａ Ｃ 并不 能全面反映患者血糖水平的波动程度和频率。 有研究表明目 ， 在 ｔ ｔ ｂ Ａ。 ｃ 含量相 同的患者 中， 微 血管并发症 的发生风 险也有 显著
的 区别 。
患者 的临床症状 和并发症风险。 但 口服 降糖药联合甘精胰 岛素
控制血糖同体 内生理性胰 岛素分泌更为相近 ， 在避免血糖波动
方 面 效 果 显著 ； 此外 ， 甘 精 胰 岛素 所 需 的剂 量 更 少 ， 并 发 症 风 险
低， 疗效维持时间长 ， 值得在临床推广 。
参 考 文 献
【 １ 】 潘斌斌 ， 马建华 ， 苏晓飞 ， 等门 诊 ２型糖 尿病 患者 ３ ２ ０例血糖控制 调查 ［ Ｊ ］ ． 实用 医学杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ９ （ ７ ） ： １ １ ９ ２ — １ １ ９ ３ ． ［ ２ 】 李霞 ， 解杰梅 ， 张会 君． 意念导引法对社 区老年 ２型糖尿病患 者焦 虑抑郁心理及 血糖控制 的影响【 Ｊ １ ． 中国老年学杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ３ （ ７ ） ：
小剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉58例临床效果研究
小剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉58例临床效果研究刘顺杰【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2015(000)019【摘要】目的：探讨小剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果。
方法收集2014年4月～2015年1月期间来我院就诊治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者116例作为研究对象，将116例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组58例，对照组用鼻窦炎口服液治疗，观察组在对照组的基础上用小剂量罗红霉素治疗，比较两组临床疗效、治疗前后VAS症状评分、鼻内镜检查评分。
结果（1）观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；（2）观察组和对照组治疗后VAS评分及鼻内镜检查评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后VAS评分及鼻内镜检查评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论小剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效确切，可明显提高治疗有效率，改善患者的临床症状，可在临床推广应用。
%ObjectiveTo investigate the effect of low-dose treatment of chronic sinusitis and nasal polyps roxithromycin.Methods 116 caseswith chronic sinusitis and nasal polyps were selected from April 2014 to January 2015 in our hospital for treatment,116 patients were divided into two groups according the random number table,there were 58 cases in the control group and observation group,the control group given sinusitis,the observation group were treated with small doses of roxithromycin on the basis of the control group,we comparative clinical efficacy,VAS symptom scores, nasalendoscopy score after treatment and before treatment of twogroups.Results (1)The total effect rate of the observation group was significantly higher than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05),(2)VAS score and endoscopy scores of the observation group and the control group were lower than before treatment,there were significant difference between after treatment and beforetreatment(P<0.05);VAS score and endoscopy scores of the observation group were significantly lower than the control group,there were significant difference between two groups(P<0.05).ConclusionLow-dose treatment of chronic sinusitis and nasal polyps roxithromycin efficacy, can significantly improve the efficiency of treatment and improve clinical symptoms, can be applied in clinical practice.【总页数】3页(P132-134)【作者】刘顺杰【作者单位】河南省长垣县人民医院耳鼻咽喉科，河南长垣 453400【正文语种】中文【中图分类】R765【相关文献】1.小剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效观察 [J], 任轶群;唐骅;杨红2.罗红霉素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效观察 [J], 杨花荣3.稳定期支气管扩张应用小剂量罗红霉素联合氨茶碱治疗的效果 [J], 王妨娥;贾鲁;毛国敏;何俊美;王琪;朱佳4.小剂量罗红霉素联合舒利迭治疗的稳定期COPD的效果及对肺功能的影响 [J], 苏华5.小剂量罗红霉素辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床研究 [J], 热依汗古丽·阿肯;马燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
罗红霉素治疗慢性鼻窦炎70例临床观察
每 隔 ０ ５ｍｉ 一 次吞 咽 动作 ， ． ｎ作 并记 下 受试 者感 觉 到甜 味 时所 用 时 间 。
状 ， 采用 手术 治疗 ， 可 目前最常 用是 鼻内窥 镜手 术 ， 也通 过 鼻窦 内窥 镜 直接
１３ 观 察指 标 。 观 察 患 者 治 疗 前 后 鼻 塞 流 涕 头 痛 记 忆 减 退 等 改 善 情 开放鼻窦的开１， ． ３ 从而使鼻窦与外界相通 ， 从而达到治疗鼻窦炎 目的。由 况 ， 内镜检 查 有无 脓 性分 泌 物 以 及 黏 膜 情 况 ， 鼻 治疗 前 后 黏 膜 传 输 时 间 于 手术存 在 风险 ， 后效果 未必理 想 ， 术 部分 患者 术后 复发 ， 不 适用 于所 有 并
大 于 ｌ 岁 患 者给 予 罗红 霉 素 ３０ ／ ， ２次 １服 ， ４ ０ ｍｇｄ 分 ３ 连续 用药 三 个 月 ， 治 瘤妨碍鼻窦引流， 以及外伤等均可引起鼻窦炎。鼻腔和鼻窦病变常向附近 疗后 随访 ６个 月 ， 察 治疗 前后 症 状 情况 。并 测定 治 疗 前后 黏 膜 传 输 时 组 织蔓延 ， 观 因而会 引 起各种 并发症 。若 延及 颅脑 ， 重可 造成 死 亡 ， 严 尤其 对 间， 取适 量糖 精 颗粒 置 于下 鼻 甲前 端 稍后 １ｅ 处 的表 面 上 ， 后 嘱患 者 儿 童来 说 ， ｍ 然 并发 症将 会 影 响 身体 和 智力 发 育 。对 于鼻 窦 炎 引 起 的各 种 症
亚基 成 可逆 性结 合 ， 阻断 转移 核糖 核 酸 （—ＲＮＡ） 合 至 “ ” 上 ， 时 ｔ 结 Ｐ位 同 也阻 断 多肽 链 自受 位 （Ａ” ） “ ” 的转 移 ， 而 抑 制 细 菌 蛋 白质 合 “ 位 至 Ｐ位 从 成 。有研 究 报道 ， 长期 应 用小 剂量 大环 内酯 类 抗 生 素 药物 可 缓 解 鼻窦 炎
长期小剂量罗红霉素治疗对慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响
长期小剂量罗红霉素治疗对慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响廖伟;陈新野【期刊名称】《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》【年(卷),期】2011(017)002【摘要】目的综合评价罗红霉素在慢性鼻窦炎内镜术后运用的价值.方法对两组鼻窦炎患者鼻内镜术后分别给于罗红霉素及乙酰螺旋霉素治疗.观察术腔清洁时间、上皮化时间;评价治疗前后症状评分及生活质量评分变化;采用海口标准评价手术疗效.结果 2周内治疗组术腔完全清洁比例高于对照组;8周以内治疗组术腔黏膜上皮化比例高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,治疗组治愈率高于对照组,治疗组的症状评分及生活质量评分的改善程度优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论口服罗红霉素能够加速慢性鼻窦炎患者内镜术后创伤黏膜的修复,减少术后并发症,对提高手术治愈率具有积极作用;有助于改善慢性鼻窦炎患者术后临床症状及提高术后生活质量;长期小剂量服用未发现严重的副作用,患者可以耐受,依从性好,安全性高,可作为鼻窦炎手术后用药.【总页数】5页(P121-125)【作者】廖伟;陈新野【作者单位】中山大学附属第五医院耳鼻咽喉科,广东,珠海,51900;中山大学附属第五医院耳鼻咽喉科,广东,珠海,51900【正文语种】中文【中图分类】R987;R765.4+1【相关文献】1.小剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效观察 [J], 任轶群;唐骅;杨红2.长期小剂量罗红霉素治疗对慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响 [J], 赵秀贞3.长期小剂量罗红霉素治疗儿童慢性鼻窦炎64例临床观察 [J], 张兆焕4.长期服用小剂量罗红霉素对慢性鼻窦炎患者鼻内镜手术治疗的影响 [J], 杨冬平5.小剂量罗红霉素联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎的疗效观察 [J], 杨宁;何瑞华;吕八铎;吴琼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
长期小剂量罗红霉素治疗对慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响
长期小剂量罗红霉素治疗对慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响赵秀贞【摘要】目的分析长期小剂量罗红霉素治疗对慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响.方法方便选取该院2012年1月—2015年1月期间收治的98例慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者作为研究对象,将其随机分为观察组(罗红霉素)和对照组(乙酰螺旋霉素)各49例,观察两组患者的临床恢复效果及其临床症状的改善情况.结果观察组患者的治疗有效率(95.9%)明显高于对照组(83.7%),对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的的鼻塞、鼻漏、嗅觉障碍、面部疼痛及总症状评分相仿,对比差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,除嗅觉障碍外,两组患者的鼻塞[(3.1±1.4)分<(4.3±2.1)分]、鼻漏[(2.0±1.3)分<(3.6±2.1)分]、面部疼痛[(3.3±2.6)分<(4.0±2.5)分]及总症状评分[(11.5±4.5)分<(18.5±5.2)分]均明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论长期小剂量罗红霉素治疗有助于提升慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效具有积极的影响,建议在临床上予以推广.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)002【总页数】3页(P119-121)【关键词】罗红霉素;慢性鼻窦炎;鼻内镜手术;疗效【作者】赵秀贞【作者单位】江苏省盐城市盐阜骨科医院耳鼻喉科,江苏盐城 224002【正文语种】中文【中图分类】R765慢性鼻窦炎是临床上常见的耳鼻喉科疾病，属于慢性化脓性炎症，其患者表现为脓涕、鼻塞、头痛以及呼吸道感染等症状，严重则会累及颅眼肺等部位，引起多种并发症。
在慢性鼻窦炎的临床治疗当中，鼻内镜手术是一种有效的治疗办法，其对于改善患者的临床症状具有显著的疗效[1]。
为了达到更为理想的治疗效果，需要长期配合使用抗炎药物予以控制，其有效消除炎症，帮助患者尽快恢复，预防再次复发。
慢性鼻窦炎术后患者长期小剂量服用罗红霉素对手术疗效的影响的开题报告
慢性鼻窦炎术后患者长期小剂量服用罗红霉素对手术疗效
的影响的开题报告
引言：
慢性鼻窦炎是一种非常常见的慢性病，随着病情的加重，患者经常需要进行手术治疗。
术后患者需要长期积极治疗，以延长手术疗效。
罗红霉素是一种广谱抗生素，
被广泛应用于呼吸道感染的治疗。
然而，长期小剂量使用罗红霉素治疗慢性鼻窦炎的
效果还有待进一步研究。
因此，本文旨在探讨长期小剂量使用罗红霉素对慢性鼻窦炎
术后患者手术疗效的影响。
目的：
探讨长期小剂量使用罗红霉素对慢性鼻窦炎术后患者手术疗效的影响。
方法：
本课题将拟选取2015年至2025年间在某三甲医院行慢性鼻窦炎手术治疗患者，根据随机数字表法分配，将患者分成两组：罗红霉素组和对照组。
其中，罗红霉素组
每天口服一次，每次50毫克，持续3年，对照组则不予给予罗红霉素。
从手术后开始治疗至3年末，对两组患者的疗效情况进行观察和比较。
主要观察指标：手术后疗效
评价、罗红霉素组和对照组的耐药性、并发症发生情况。
预期结果：
将通过多种统计方法将观测值转变为资料，采用χ2检验、t检验等进行统计分析，比较两组患者的主要观察指标。
根据实验结果，预计罗红霉素组的患者较对照组获得
更好的手术疗效评价，并且发生并发症的概率更低。
其中，通过绘制生存曲线尤其是Kaplan-Meier生存曲线，以评价两组的耐药性。
结论：
本研究将对长期小剂量使用罗红霉素对慢性鼻窦炎术后患者手术疗效的影响进行探讨，结果将对临床实践提供新的治疗方案，并有助于临床干预措施的制定。
长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎临床效果观察
慢 性 鼻 窦 炎 属 于 耳 鼻 喉 患 者 的 多发 病 与 常 见 病 ， 伴 随 着 临 床 善 ， 头胀、 头 痛有所减轻或者消失， 并且 嗅 觉 恢 复 或 者 比较 以前 明 医疗 界 鼻 内镜 外 科 技 术 的 快 速 发 展 ， 慢性 鼻 窦 炎 的 在 治疗 方面 取 显 改 善 为 有 效 。 通 过 鼻 内镜 的 检 查 鼻 道 内脓 性 分 泌 物 出现 消失 或 得 了非 常显 著 的进 展 ， 但 是 因为 慢 性 鼻窦 炎 的 发 病 机 制非 常 复 杂 ，
者为４ ６ 例， 占３ ８ ％， 在治疗３ 个月后 ， 鼻塞 改善患者为７ ５ 例， 占６ ２ ％，
流黄 涕 和 涕 倒 流 改 善 患 者为 ７ ６ 例， 占６ ２ ． ８ ％， 头胀 头 痛 改 善 患者 为 ３ ２ 例， 占７ ４ ． ４ ％， 嗅 觉 差 改善 患 者 为 ２ ５ 例， 占４ １ ． ２ ％， 通 过鼻 内镜 检
为１ ９ 例， 占４ ４ ． ２ ％， 嗅觉 差改 善 患 者 为 １ ７ 例， 占３ ３ ． ３ ％， 通 过 鼻 内 镜
检查 ， 有３ ５ 例 患 者 显 示 为有 效 ， 占３ ６ ． ８ ％， 通过鼻窦Ｃ Ｔ 扫 描 有 效 患
本 研 究 选 取该 院 ￣２ ０ ０ ９ 年７ 月一 ２ ０ ｌ ２ 年６ 月对 于 门诊 收 治 的慢
状 况 没有 得 到 改 善 ， 通 过 鼻 内镜 检 查 ， 其 鼻 道 内 的 脓 性 分 泌 物 没
新 的思 路 。 该 院ｆ ｌ２ ０ ０ ９ 年７ 月一 ２ Ｏ １ ２ 年６ 月对 于 门诊 收 治 的慢 性 鼻 有 减 少， 经 过鼻窦Ｃ Ｔ 扫描， 没有 发 现 明显 的 变化 ， 则 判 定 为无 效 。 窦 炎 患 者共 １ ２ １ 例， 运 用 低 剂 量 的罗 红霉 素进 行 治 疗 ， 并在 治 疗 以 ２结 果
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鼻道 内可见脓性分泌物， 并排除鼻息 肉。
不 良反 应 ： 用 药 后 出现 恶 心 、 ７例 呕 最 佳 尚不 明确 。本 研 究 发 现 小剂 量 罗 红
ｘ线 显 示 ： 程 短 者 可 无变 化 ， 病 病程 长者 吐及 腹 部 不 适 ， 中 ５例 因 未 按“ 后服 霉素 （５ ， 其 饭 １０ｍｇ 口服 ， ｄ， 服 药前 后 症 ｑ）对 鼻窦 黏 膜 可 有不 同程 度 的增 厚 、 糊 、 模 密 药 ” 医 嘱服 药 ， 改进 后 症 状 缓 解 ； 之 经 另 状 、 征 、 像 学 评价 分 析 可 以得 出 ， 体 影 服 度 增 高 、 平 面 或 息 肉 阴影 。 液
用 罗 红霉 素 １０ｍｇ 连 续 服 用 ６个 月 ， 察 疗 效 。结 果 治疗 ３ 月 总有 效 率 为 ４ ． ２ ，４ ， ５ ， 观 个 ２２ ７６ ）治疗 ６个 月 ％（ 为 ８ ． ５／４ 。 用 药 后 出现 恶 心 、 吐 及 腹 部 不适 ， 纠 正 服 药 方 法 、 用 雷 尼 替 丁 后 消 失 ； 药 期 间及 ２８ ３６ ）７例 ％（ 呕 经 加 用
用 药 后 肝 功 能 未 受 影 响 。结 论 长 期 低 剂 量 罗 红 霉 素 治 疗 儿 童 鼻 寞 炎 临 床 效 果较 好 ， 得 临 床 推 广 应用 。 值
【 关键词】 罗红霉素； 低剂量 ； 儿童； 慢性鼻窦炎
ｄ ：０． ６９ ｊｓｎ１ ７ －８ ０２ １． ．６ ｏｉ１ ３９ ／ ．ｓ． １００ ． ００ ０ ２ ｉ ６ ０ ５
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【 图分类号】 Ｒ ２ 【 中 ７９ 文献 标 志 码 】 Ａ
【 章 编 号 】 １７ —８０２ １ ）５０ ７ —２ 文 ６ １０ ０ （０ ００ — 病 、 多发 病 ， 本消失， 中鼻道和嗅裂极少量脓涕 ， ｘ线 同作用的结果 。儿童免疫力低下 ，一旦 因儿童 鼻 窦结构 发育 尚未完 全 ， 炎症造 成 显 示 鼻 窦黏 膜 局 限性 低 度模 糊 。 ） 效 ： 受 凉 鼻 黏膜 肿 胀 ，即 可 致鼻 窦 炎 而 形成 （有 ３ 的鼻 腔 、 窦 生理 功 能 障碍 可 逆 性 大 ， 鼻 因 鼻 塞消 失 ， 涕 减少 ， 尔头 部 闷疼 ， 甲 恶 性循 环 ， 以除 抗 感 染治 疗 外 ， 应考 脓 偶 鼻 所 还 此 儿 童慢 性 鼻 窦 炎应 以保 守治 疗 为 主… 肿胀 基 本消 失 ， 。 中鼻道 及 嗅裂 有少 量脓 鼻 虑 抗 炎 治疗 。 本组用罗红霉素治疗 ６ ４例 慢 性 儿 童 鼻 涕 ， 显 示窦 腔 黏膜 模糊 ， 密度 较 低 。 Ｘ线 但 窦 炎 ， 果 满 意 。报 告 如 下 。 效
女２ ４例 ； 龄 ７～ １ 年 ３岁 ， 中位 年 龄 ９３ ．
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治疗 和 随访 的 患 儿 ６ 例 ， 中 男 ４ 例 ， … ４ 其 ０
、
治 疗 ３ 月 后 痊 愈 ８ ， 效 ｌ 例 ， 粒 细 胞 的脱 颗 粒 ，从 而 干 扰 了 其细 胞 毒 个 例 显 ３
岁； 程 ｌ ３ 病 ～ ． ， 均（．± ．） ； 有 效 ６例 ， 效 ３ ； 有 效 率 ４ ． ５年 平 １１０２年 症 无 ７例 总 ２％ ２
闷胀 感 、 觉 减退 、 嗅 记忆 力减 退 ； 内镜 ２ 例 ， 效 １ 例 ， 效 １ 例 ； 有 效 率 鼻 ５ 有 １ 无 １ 总
１ 临床 资 料 ． １
２０ 年 １ 至 ２ ０ 年 ｘ线 显 示窦 腔 黏膜 弥漫 『 ０７ 月 ０８ 生模糊 或 阴影 ， 密 炎 ： 减 少 分泌 和 缩 短 鼻 腔传 输 时 间 ； 可 下 调 多种 促 炎 性 基 因 的表 达 ；人 鼻 上皮 细胞 可 分 泌相 当数量 的 几－ 且 受 脂 多糖 ８ 刺激 而 增 加 ， 霉 素 、 红霉 素 可 抑 制其 红 罗 分泌 功 能 ；影 响 嗜 中性 粒 细 胞 和 嗜酸 性
１ 资 料 与方 法
罗 红 霉 素 为 一类 蛋 白合 成 抑 制 剂 ，
（） ４ 无效： 持续性鼻塞， 大量脓涕 ， 头部钝 对酸稳定 ， 口服吸收 良好 ， 给药剂量和次 疼或闷疼 ， 精神欠佳； 鼻腔黏膜呈慢性充 数均较红霉素少， 且抗菌谱广， 抗菌活性 血状态 ， 中鼻道和嗅裂有大量脓性鼻涕 ， 强。另外还可通过下列机制治疗儿童鼻窦
现代 实用医学
２１ ０ ０年 ５月 第 ２ ２券 第 ５期
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长 期 小剂 量 罗 红 霉 素 治 疗 儿 童 慢 性 鼻 窦 炎 ６ ４ 例 临床观 察
张 兆 焕
【 要】 摘 目的
探 讨 长 期 低 剂 量 罗 红 霉 素 治 疗 儿 童 慢 性 鼻 窦 炎 的 临 床 效 果 。方 法 对 ６ ４例 慢 性 儿童 鼻窦 炎应
性 物 质 的释 放 。宋 岩 认 为 长 期低 剂 量
存 在 显 著 促 鼻 息 肉上 皮 细 胞 凋 亡 作 用 ；
状 主 要有 鼻塞 ， 复 流 脓 涕 ， 有 头 痛 、 （７６ ） 治 疗 ６个 月 后 痊 愈 １ ， 效 罗 红霉 素 对 慢 性 鼻 窦 炎有 较 好疗 效 ，且 反 伴 ２ ／４ 。 ７例 显 检查 示 鼻 腔 黏膜 肿 胀 、 血 、 充 中鼻 道 或 总 ８ ． ５ ／４ 。 ２８ ３６ ） ％（ 但 究 竟 采 用 多 大剂 量 为 宜 ，疗程 多长 为
１ 月 浙 江 省 舟 山普 陀 区 人 民 医 院 耳 鼻 度 增高 。随 访 １ 内 急性 期 反复 发 作 。 ２ 年 咽 喉科 门诊 收 治具 有 典 型 临床 症 状 和 体 痊 愈＋ 效 ＋ 显 有效 ＝ 有 效 。 总 征 并 经 鼻 窦 冠位 Ｃ Ｔ确 诊 ，能 坚 持 门诊