皮肤病实验室检查
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兽医外科及手术学试题与答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、外科感染通常都是()。
A、外源性感染B、单一感染C、再感染D、内源性感染正确答案:A2、致病菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素及组织分解产物而引起的严重的全身性感染称为()。
A、菌血症B、脓血症C、脓毒血症D、败血症正确答案:D3、骨折局部症状中肢体变形的变形方式有纵轴移位、侧方移位、旋转移位和()。
A、感染B、化脓C、成角移位D、屈曲正确答案:C4、引起厌气性感染的致病菌是()。
A、绿脓杆菌B、溶血性链球菌C、葡萄球菌D、恶性水肿杆菌正确答案:D5、以下不属于皮肤病原发性损害斑点的是()。
A、出现溃疡性损伤B、皮肤表面平整C、不会导致隆起或凹陷D、皮肤局部色泽的变化正确答案:A6、在机体所有骨骼中,比较容易发生骨折的是()。
A、四肢长骨B、不规则骨骼C、中轴骨D、扁骨正确答案:A7、穿手术衣描述错误的是()。
A、0.1%新洁尔灭刷洗手术区及其周围皮肤,然后纱布拭干,再涂抹70%酒精、2%碘酊,局部麻醉后,70%酒精脱碘。
B、0.1%新洁尔灭刷洗手术区及其周围皮肤,然后纱布拭干,再涂抹70%酒精、再涂擦2%碘酊,干后70%酒精脱碘,局部麻醉后,进行局部浸润麻醉。
C、0.1%新洁尔灭刷洗手术区及其周围皮肤,然后纱布拭干,再涂抹2%碘酊,局部麻醉后,再涂擦2%碘酊,干后70%酒精脱碘。
D、0.1%新洁尔灭刷洗手术区及其周围皮肤,然后纱布拭干,再涂抹70%酒精、2%碘酊,局部麻醉后,再涂擦2%碘酊,干后70%酒精脱碘。
正确答案:D8、犬眼内压升高的疾病是()A、角膜炎B、结膜炎C、虹膜炎D、青光眼正确答案:D9、淋巴外渗症状描述错误的是()。
A、局部增温、疼痛B、后期:蛋白析出,质度坚实C、穿刺:橙黄色透明液体,有时见少量血液D、肿胀逐渐增大,周围炎症不明显正确答案:A10、以下不属于影响骨折愈合的因素的是()。
A、骨折类型B、局部因素C、时间因素D、治疗不当正确答案:A11、创伤近似裂创或管状创,创内有挫灭组织,出血少,常被细菌感染,容易继发蜂窝织炎的创伤是()。
宠物皮肤病之实验室检查法一、细针抽吸(fine-needleaspiration,FNA)细针抽吸主要运用在怀疑有肿瘤疾病的小动物身上。
尤其是对多发的肿块和淋巴性疾病。
细针抽吸的主要过程:用长度合适的细针(23至25号针头)抽取肿块内的单一细胞悬液。
针头可与10或者是20毫升的注射器相连,注射器要求干燥无菌。
通过细针抽吸可采取通过FNA可采集多部位的组织样本,包括皮肤和皮下组织、深部或浅表淋巴结、脾、肝、肾、肺、甲状腺、前列腺以及腹腔内来源不明的肿块(如纵隔肿块)。
如果抽取浅表部位,抽取部位无需消毒,如果抽取内部的器官,抽取部位需要经过剪毛消毒。
细针抽吸图示将带针头的注射器刺入肿物内,连续抽吸3-4次,恢复到原位。
拔出注射器,一般情况下,注射器内看不见所采的组织样品,仅针头内的就可以满足需要,可以涂抹3-4张质量优良的片子。
将采取的组织制作好以后,进行染色,一般为diff-quick染色。
细针抽吸可以诊断个别的肿瘤性疾病如肥大细胞瘤。
但不能了解肿块的病理特点,如乳腺肿瘤,不能用细针抽吸的方法代替病理学检查。
A液作用为固定载玻片上面的样品,B液为红色染嗜酸性细胞,C液为蓝色,使嗜碱性细胞着色。
A液染色时间为10-20秒,B 液为5-10秒,C液也为5-10秒。
染色时间根据染色效果可以适当增加或者是减少。
染色后将瓶盖旋紧,防止挥发。
该染色可运用于血涂片、细胞学涂片,粪便和尿液沉淀图片。
二、皮肤组织活检皮肤病变诊断的具有说服意义的方法。
分为打孔组织活检和切除活检。
组织活检应结合病史,动物种类,临床症状,活检取出样品的位置,用药史等信息结合起来才具有重要意义。
1.打孔活检图一打孔活检示意图图二为组织活检打孔器组织活检打孔器分为3mm,4mm和6mm,8mm。
3mm和4mm孔径用于鼻镜和脚垫的活检。
6mm和8mm孔径可用于皮肤和其他组织的活检。
组织活检具体过程:将活检针放置到活检部位上,在按压作用力下顺时针旋转活检针切入皮肤。
皮肤病诊断实验报告单
皮肤病诊断实验报告单
姓名:XXX 性别:男年龄:25岁
病史:患者自述近一周前,在身体多处出现红斑、疱疹样皮疹,伴有瘙痒感。
经过一周的自行处理,症状未见改善,故来就诊。
体格检查:
病灶部位:头部、颈部、胸部、背部、上肢和下肢均有不同程度皮疹。
皮肤表面:多处红斑,大小不一,以簇集分布为主,部分病疹表面可见疱疹样水疱。
触诊:病灶处皮肤温热,触之有瘙痒感。
淋巴结:头部、颈部部分淋巴结肿大,无压痛。
实验室检查:
血常规:白细胞计数正常,中性粒细胞百分比正常。
皮肤刮片检查:镜下可见病灶处皮肤碎屑中有多量梭菌的菌丝体。
诊断:破伤风疱疹样皮肤病
讨论:
根据患者的临床表现、体格检查和实验室检查结果,我们诊断该患者患有破伤风疱疹样皮肤病。
破伤风疱疹样皮肤病是由破伤风梭菌引起的一种皮肤感染性疾
病。
该疾病好发于全身多处皮肤,表现为红斑、疱疹样疹子和瘙痒感,有时可伴有发热和淋巴结肿大。
血常规检查常常正常,但皮肤刮片检查可见梭菌的菌丝体。
治疗方案:
1. 抗生素治疗:根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗,推荐使用头孢氨总酮、氯霉素等。
2. 局部治疗:患者可使用抗菌消炎药膏进行外用治疗,如红霉素软膏等。
3. 对症治疗:使用抗过敏药物减轻瘙痒感,如苯海拉明等。
预后评估:
破伤风疱疹样皮肤病一般预后良好,经适当治疗多数病例可得到完全治愈。
但需注意防止二次感染,保持皮肤清洁,并避免搔抓病灶。
复诊时间:1周后复诊
医生签名:。
简述皮肤病患者的基本诊断流程及方法一、病情分析:皮肤病的诊断需要考虑多种因素,包括个人病史、体格检查、实验室检查和组织病理学等方面。
以下是一般性的诊断步骤:1.了解患者的病史:询问患者病症出现的时间、频率及症状表现等情况。
2.进行体格检查:观察和评估皮肤病变的形态、分布和颜色等特征,以及是否有疼痛、瘙痒或灼热等不适感。
3.实验室检查:如皮肤刮片、血液检查等,根据临床需要进行必要检查。
4.组织病理学检查:通过活检获取皮肤组织样本并进行显微镜下观察,以确定病变类型和程度。
5.辅助检查:如病原体检查、过敏试验等,根据具体情况进行必要的辅助检查。
二、皮肤病患者的诊断方法1、皮肤刮取物皮肤刮取物是所有皮肤疾病最基础的信息。
这里有浅表和深层两种类型的皮肤刮取物。
浅表刮取物不会引起毛细血管出血,可以用于提供表皮的表面信息。
深层皮肤刮取物用于收集毛囊内物质,刮至毛细血管出血就说明这个取样深度已经足够。
皮肤刮取物主要用于确定螨虫的存在与否。
刮刀是获取皮肤刮取物的最好工具,它是薄的金属称量刮刀,通常在药房或者化学药品供应目录里可以找到。
刮刀可重复使用而且不会伤害患者。
2、被毛梳理这种技术,通常被称为“跳蚤梳理”,适用于收集大量的皮肤碎屑和侵袭入皮肤的寄生虫。
梳毛对发现跳蚤、蜱虫、虱子和一些螨虫尤其有用。
在大型动物上用一个干净的硬毛刷或马梳收集检料,并将其置于扁平容器内(如:大平皿)。
3、毛发检查毛干的显微镜检查可用于确认自伤,皮肤藓菌感染(需要清洁剂和特殊染色),毛发发育不良,某些时候也用于被毛的遗传性疾病的检查。
4、细胞学检查皮肤和耳朵的细胞学检查对于鉴别细菌,真菌,可能的肿瘤有很大帮助。
在检查过程中,需制作至少4-6个压印涂片;如有必要,可由一个参考实验室保存一些用于检查的载玻片。
制作皮肤压印涂片时,应该将载玻片直接置于取样位置。
将食指或拇指直接放在载玻片上,然后用力按压。
同样的也可以选择用醋酸胶带来采集样品。
医院皮肤科性病检查操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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1001【】1. 发病情况:初起有无丘疹、脓疱、黄痂、白色鳞屑,有无断发、化脓及疤痕。
2. 自觉症状:痒感程度。
3. 治疗经过:特别是抗真菌药疗效的观察。
4. 接触史或者流行史:托儿所、学校有无头癣患者,家中有无患癣的猫狗等家畜。
【】皮肤科情况:1. 头皮伤害:黄癣初为丘疹、脓疱,继为黄癣痂,留下萎缩性疤痕。
白癣初为白色鳞屑母斑,周围继发小的卫星样伤害,常并发脓癣。
黑点癣为散在的白色鳞屑斑。
2. 头发伤害:黄癣发干枯、细黄、弯曲、参差不齐,发际处普通不受侵犯。
白癣为片状高位断发常有菌鞘。
黑点癣为片状低位断发,外观如小黑点。
【】1. 直接镜检:黄癣为病发内气泡与真菌菌丝,白癣为病发外密集真菌孢子,黑点癣为病发内成串关节孢子。
2. 真菌培养:黄癣为许兰氏黄癣菌,白癣为铁锈色小孢子菌或者羊毛状小孢子菌,黑点癣为紫色毛癣菌或者断发毛癣菌。
3. 滤过紫外线灯:黄癣病发呈暗绿色荧光,白癣病发呈亮绿色荧光,黑点癣无荧光。
【】根据头皮及病发的典型改变,真菌直接镜检及滤过紫外线灯检查,普通不难诊断。
可疑病例,真菌培养阳性,可以做出诊断。
应与石棉状糠疹、头部银屑病、湿疹、脂溢性皮炎等病相鉴别。
【】普通治疗:(1) 剃头:每周剃头 1 次,共 8 次,去除带菌的头发。
(2) 洗头:每日用温水肥皂、 2%酮康唑洗剂、硫化硒洗剂洗头 2 次,连续 8 周。
(3) 消毒:对患者的衣、帽、毛巾及护发、理发用具等应每周煮沸或者用其他方法消毒 1 次。
2. 外用药:外搽 1%联苯苄唑霜、 2%酮康唑霜、 1%特比奈芬霜、 3%咪康唑霜、 5%~10%硫磺软膏、 5%水杨酸软膏等,每日 2 次,共 8 周。
3. 内服药:(1) 首选灰黄霉素: 15~20mg/Kg.d,黄癣连服 10 天,白癣、黑点癣连服 14 天。
(2) 特比奈芬:体重小于 20Kg 者,每日 62.5mg,共 4 周;体重 20-40Kg 者,每日 125mg,共 4 周;体重大于 40Kg 者,每日 250mg,共 4 周。
皮肤科诊疗常规及技术操作规程1. 引言本文档旨在提供关于皮肤科诊疗的常规和技术操作规程。
皮肤科是一门专注于皮肤疾病的医学领域,为了确保我们提供高质量且安全有效的诊疗服务,本文档将指导临床人员的日常操作和流程。
2. 诊疗常规2.1 临床评估- 患者接诊前,临床医生应进行全面的皮肤评估,包括观察皮肤病变和症状、询问病史和家族史等。
- 根据临床评估结果,医生应制定相应的诊疗方案,并向患者解释诊断结果和治疗计划。
2.2 实验室检查- 在某些情况下,可能需要进行实验室检查以帮助确定诊断或指导治疗。
具体的实验室检查项目应根据患者的病情和需要进行决定。
2.3 特殊处理- 对于某些病情,可能需要进行特殊处理或特殊技术操作,如切除肿瘤、激光治疗、光动力疗法等。
这些操作应由专业的皮肤科医生或经过相关培训的人员执行。
3. 技术操作规程3.1 皮肤活检- 皮肤活检是一种常用的技术操作,用于确定皮肤病的病理类型和确诊。
在进行皮肤活检前,医生应充分告知患者相关风险和注意事项,并取得患者的知情同意。
- 皮肤活检需要使用适当的麻醉和消毒方法,并按照规范的操作程序进行。
活检标本应被妥善保存并送往病理科进行分析和诊断。
3.2 皮肤病治疗- 皮肤病治疗可以包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
治疗方案应根据患者的具体病情和需求进行定制,同时医生应向患者解释治疗目标、用药方法和可能的副作用等。
- 在进行外用药物治疗时,医生应指导患者正确使用药物,并告知使用注意事项和可能的不良反应。
4. 医疗安全与质量控制4.1 感染控制- 皮肤科诊疗涉及直接接触患者的操作,医生和护士在诊疗过程中应严格遵守感染控制的相关规定和操作,包括正确佩戴手套、洗手和消毒等。
4.2 医疗废物处理- 医疗废物应按照相关规定进行分类、收集和处理,以确保环境卫生和防止交叉感染。
4.3 质量控制和质量评估- 临床人员应积极参与质量控制活动,包括定期参加培训、规范操作程序、记录和分析医疗错误和意外事件等。
皮肤病的类别及确诊需要检查的项目一,顽固性牛皮癣1、常规检查:血常规,尿常规等,牛皮癣患者视病情需要而定。
2、组织病理学检查:对一些临床表现不典型的患者进行皮损的组织病理学检查有助于确诊,牛皮癣的治疗要多多了解3、相关检查:对长期应用某种可能影响肝功能的药物或怀疑有肝损害者要查肝功能,并在治疗中进行定期的复查;可能有肾脏受累者除了化验尿常规以外还应检查肾功和血液酸碱及电解质水平;B超有助于了解肝、肾等器官形态的变化;对心脏的问题可通过心电图、心脏彩超等来反映。
4、光镜检查:寻常型牛皮癣患者可有明显的、不同程度的甲皱微循环异常。
组织病理检查是牛皮癣诊断的标准,因此,对牛皮癣患者应进行组织病理检查,以得到确诊。
湿疹二,过敏性紫癜检查项目:血象、出凝血机能检查、免疫学检查、尿液检查1. 血液检查:白细胞正常或增加,中性和嗜酸性粒细胞可增高;除非严重出血,一般无贫血;血小板计数正常甚至升高,出血和凝血时间正常,血块退缩试验正常,部分患儿毛细血管脆性试验阳性,血沉正常或增快,血清IgA可升高,IgG,IgM正常亦可轻度升高;C3,C4正常或升高;抗核抗体及RF阴性;重症血浆黏度增高。
2. 骨髓象:正常骨髓象,嗜酸粒细胞可偏高。
3. 尿液检查:可有蛋白,红细胞,白细胞和管型,重症有肉眼血尿。
4. 粪常规检查:部分病人可见寄生虫卵及红细胞,潜血试验可阳性。
5. 毛细血管脆性试验:阳性。
6. 病理学检查:弥漫性小血管周围炎,中性粒细胞在血管周围聚集,免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。
7.腹部超声波检查有利于早期诊断肠套叠;头颅MRI对有中枢神经系统症状患儿可予确诊;肾脏症状较重和迁延患儿可行肾穿刺以了解病情给予相应治疗。
三,红斑狼疮检查项目:血流变学检查、抗核抗体(ANA)、狼疮带试验、皮肤试验、红斑狼疮细胞(LEC)、抗中性粒细胞胞质抗体、血清触珠蛋白(Hp)、抗血小板抗体(APA)、循环免疫复合物(CIC)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞转换试验(LTT)、快速血浆反应素环实验室检查包括血、尿、粪常规检查,免疫学检查,皮损的病理检查等。