小肠疾病的MRI检查
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Research on MRE quality control in diagnosing intestinal diseases/Chen Chujie 1, Chen Zhen 2, Lin Chaoshang 2, Hong Chengkun 1, Y e Peiyun 1, Chen Jiamin 1, Liang Y onggang 2, Fu Liyuan 1,21Department of Radiation and Diagnosis, Fuzong Teaching Hospital (The 900th Hospital), Fujian University of T raditional Chinese Medicine, Fuzhou 350025, China; 2Department of Radiation and Diagnosis, The 900th Hospital of People’s Liberation Army Joint Service Support Force, Fuzhou 350025, China Corresponding author: [Abstract] Objective: T o investigate the quality control of magnetic resonance enterography (MRE) in the diagnosis of intestine diseases, and analyze the factors that affected the imaging quality of MRE, and enhance the imaging quality of MRE through adopted the measures of quality control. Methods: The documents of MRE examinations of 167 patients with intestinal disease who admitted to the 900th Hospital of People’s Liberation Army Joint Service Support Force from May 2018 to March 2023 were retrospectively analyzed. The image qualities of all patients were evaluated after they completed clinical and image examinations. The reasons that image quality could not meet the requirement of diagnosis were analyzed. And then, the measures of quality control were proposed. Results: In 167 patients with intestinal disease, the MRE images of 153 patients (91.62%) could meet the requirement of diagnosis. In 14 patients (8.38%) whose MRE images could not meet the requirement of diagnosis, the reason of 3 cases (1.80%) was poor respiratory coordination, and that of 2 cases (1.20%) was there were more severe magnetic sensitive artifacts in images, and that of 1 case (0.60%) was severe intestinal peristalsis leaded to blurred images, and that of 2 cases (1.20%) was the flow void effect from intestinal peristalsis inside of intestinal cavity could not meet the requirement of diagnosis, and that of 4 cases (2.40%) was the intestinal tube without incomplete dilation caused by poor oral filling contrast agent, and that of 2 cases (1.20%) was many residues in intestine due to poor preparation for intestine. Aimed at the factors that MRE images could not meet requirement of diagnosis, we proposed the following quality control measures: ①the biphasic contrast agents with favorable safety, without severe adverse reactions, which can fully dilate intestinal cavity, should be selected. ②we should do well for the dilation of intestinal tube, and inhibit the intestinal peristalsis and conduct respiratory training. ③we should conduct scan with wide field at coronal site, so as to display panorama image of intestine. ④The scans of conventionally anatomical sequence and functional imaging sequence on axis position were performed on lesions. Conclusion: MRE technique should choose appropriate contrast agent in the quality control of the diagnosis of intestine diseases, and do well the preparation for patients before examination. Using intraluminal contrast agents, conducting intestinal dilation and optimal imaging technique are essential for obtaining intestinal MRE images with high quality.[Key words] Magnetic resonance enterography (MRE); Examination skill; Image quality; Quality controlFund programs: Fujian Province Science and T echnology Project (2021I0037); Hospital Research Program (2019Q02)[摘要] 目的:探讨磁共振小肠造影(MRE)技术在小肠疾病诊断中的图像质量控制,分析影响MRE成像质量因素,通过采取质量控制措施而提高MRE成像质量。
核磁共振小肠成像检查护理要点核磁共振小肠成像(Magnetic Resonance Enterography,简称MRE)是一种非侵入性的影像学检查方法,通过磁共振技术对小肠进行全面的观察和评估。
在进行MRE检查时,护理人员需要注意以下要点。
一、患者准备1. 患者需要提前禁食,一般要求空腹6-8小时,以便清晰地显示小肠结构。
2. 患者需服用特定的造影剂,这些造影剂有助于提高图像质量,并帮助医生更好地分析和诊断。
二、检查前准备1. 护理人员需要与患者交流,了解其病史、过敏史和相关症状,以便提供更好的护理服务。
2. 护理人员应向患者解释检查过程和注意事项,并耐心回答患者的问题和疑虑,以减轻患者的紧张情绪。
3. 护理人员应检查患者是否有金属物品或植入物,因为这些物品可能会对磁共振成像产生干扰。
三、检查过程1. 护理人员需要协助患者脱去金属物品和植入物,并穿上适当的检查服装。
2. 护理人员应引导患者进入磁共振设备,并帮助其正确采取相应的体位,以保证图像清晰度和检查效果。
3. 在整个检查过程中,护理人员需要与患者保持密切联系,观察其情绪和身体状况,及时采取措施以确保患者的安全和舒适。
四、检查后护理1. 检查结束后,护理人员应帮助患者离开磁共振设备,并提供必要的协助和支持。
2. 护理人员应关注患者的身体反应,如出现不适或异常情况,应及时与医生联系并采取相应的护理措施。
3. 护理人员需要向患者解释检查结果和注意事项,提供必要的护理建议和指导。
五、安全注意事项1. 核磁共振设备中产生的磁场非常强大,护理人员需要确保患者身上没有金属物品,以免产生安全隐患。
2. 护理人员应定期检查设备的工作状态和安全措施,确保设备正常运行,避免患者受到不必要的伤害。
3. 护理人员应遵守严格的消毒和无菌操作规范,以确保患者在检查过程中不受到感染的风险。
总结:核磁共振小肠成像检查是一项复杂而重要的检查,护理人员在整个检查过程中扮演着重要的角色。
应用低场磁共振做小肠造影在诊断小肠疾病中的价值方俊标;胡创武;李楚池【摘要】目的探讨应用低场磁共振做小肠造影在诊断小肠疾病中的临床价值。
方法选取2011年1月至2012年8月我院收治的疑患小肠疾病者共38例,均接受磁共振小肠造影及小肠插管造影检查方法。
结果采用低场磁共振小肠造影检查出小肠疾病共28例,其中有16例患者接受手术治疗,其手术病理诊断均与磁共振小肠造影检查结果一致(100%);而小肠插管造影与手术病理诊断相符率为93.75%。
结论低场磁共振小肠造影检查对小肠疾病的诊断具有较高的临床价值。
%Objective Learn the value of low-field magnetic resonance with intestine radiography in diagnosing intestine disease. Methods 38 patients suspected of having intestine disease from Jan 2011 to Aug 2012 all accepted low-field magnetic resonance with intestine radiography and intestinal intubation angiography. Results 28 cases of intestine diseases were diagnosed by low-field magnetic resonance with intestine radiography, and the outcome of 16 cases were in accordance with operation pathological diagnosis. The rate of diagnosing intestinal intubation angiography matched to operation pathological diagnosis was 93.75%. Conclusion Low-field magnetic resonance with intestine radiography has a better clinic value for diagnosing intestine disease.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(000)010【总页数】2页(P42-43)【关键词】低场磁共振;小肠造影;诊断;小肠疾病【作者】方俊标;胡创武;李楚池【作者单位】广东普宁市华侨医院影像中心MRI室,广东普宁 515300;广东普宁市华侨医院影像中心MRI室,广东普宁 515300;广东普宁市华侨医院影像中心MRI室,广东普宁 515300【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R574.5小肠疾病为常见的消化道疾病,其诊断较困难,而目前检查小肠疾病的方法主要有小肠插管造影、胃肠钡餐、肠系膜血管造影、小肠镜及CT等,但上述方法均存在不足之处,如小肠插管造影和胃肠钡餐常常由于肠襻重叠而导致假阴性,同时对肠腔外病变的检出率低;肠系膜血管造影会对患者造成创伤;小肠镜不可全面观察小肠,操作困难且能引起并发症;而CT诊断肠壁及肠腔外疾病有优越性,但未能供给肠道功能状态[1]。
磁共振小肠造影多序列联合成像在小肠疾病诊断中的应用蔡莉;段楚玮;朱云珍;赵卫;何波;张振光【期刊名称】《昆明医科大学学报》【年(卷),期】2017(038)010【摘要】目的探讨小肠MRI造影多序列应用方法及MRI造影对小肠病变的影像诊断.方法使用PhilipsAchieva3.0TMR对临床疑诊小肠病变的34例患者进行MR小肠造影(MRE)多序列联合成像.扫描序列包括横断位、冠状位屏气单次激发快速自旋回波T2WI-TSE-BH序列,冠状位平衡稳态自由进动序列(BTFE)、横断位扩散加权成像(DWI)序列及横断位、冠状位3D-THRIVE序列增强扫描.以不同等级评估小肠MRI扫描图像质量.判断各序列的应用价值.结果平扫COR-SSTSE-BH序列压脂图像显示最佳,评估炎症性肠病的活动性弥散序列应用价值较高,联合3D-THRIVE序列增强图像能为临床提供定性诊断.结论MRE多序列联合扫描图像信息量大,敏感度高,对诊断小肠疾病有重要价值.【总页数】5页(P74-78)【作者】蔡莉;段楚玮;朱云珍;赵卫;何波;张振光【作者单位】[1]昆明医科大学第一附属医院医学影像科,云南昆明650032;;[1]昆明医科大学第一附属医院医学影像科,云南昆明650032;;[1]昆明医科大学第一附属医院医学影像科,云南昆明650032;;[1]昆明医科大学第一附属医院医学影像科,云南昆明650032;;[1]昆明医科大学第一附属医院医学影像科,云南昆明650032;;[1]昆明医科大学第一附属医院医学影像科,云南昆明650032【正文语种】中文【中图分类】R656.7【相关文献】1.磁共振小肠造影多序列联合在儿童肠道疾病检查中的应用 [J], 王博2.双气囊小肠镜、CT小肠造影及两者联合在小肠疾病诊断中的应用▲ [J], 赵菊辉;李路;王深皓;董蕾;杨全新3.磁共振小肠造影多序列联合成像在小肠疾病诊断中的应用 [J], 蔡莉; 段楚玮; 朱云珍; 赵卫; 何波; 张振光4.多序列联合磁共振小肠造影对炎症性肠病的诊断价值 [J], 张国权;彭明洋;马跃虎;韩文淮5.多排螺旋CT小肠造影扫描技术在小肠疾病诊断中的临床应用价值 [J], 黄中明因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
磁共振成像对小肠及结肠肠梗阻的临床诊断价值摘要】目的:探讨小肠及结肠肠梗阻采用磁共振成像(MRI)诊断的临床价值。
方法:以2016年6月至2018年6月收治的92例肠梗阻患者为研究对象,所有患者均经手术病理确诊,对患者进行无肠道准备的磁共振成像,分析结肠癌性肠梗阻的磁共振表现,将其MRI增强扫描图像与手术病理结果进行对照。
结果:MRI对小肠梗阻组和结直肠梗阻组的病因诊断准确性分别为63.83%和95.56%,对92例肠梗阻的病因诊断准确率为79.35%。
结论:MRI能对肠梗阻的部位进行较为明确的显示,有利于病因的确定。
【关键词】磁共振成像;肠梗阻;弥散加权成像;无肠道准备[Abstract] Objective: To investigate the clinical value of magnetic resonance imaging (MRI) in the diagnosis of small intestine and colon obstruction. Methods: 92 cases of ileus admitted from June 2016 to June 2018 were studied. All the patients were confirmed by operation and pathology. The patients underwent MR imaging without intestinal preparation. The MR manifestations of colon cancer ileus were analyzed, and the enhanced MRI images were compared with the pathological resultsof hand operation. Results: the accuracy of MRI was 63.83% and 95.56% in the diagnosis of small bowel obstruction and colorectal obstruction, respectively, and79.35% in 92 cases. Conclusion: MRI can show the location of ileus clearly, which is helpful to determine the cause of ileus.[Key words] MRI; ileus; DWI; no bowel preparation国内关于肠梗阻的磁共振(MR)诊断价值的报道较少,既往多依靠多层螺旋CT或立位腹部平片诊断肠梗阻的病因[1]。
作者单位:310016 杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化科E2mail:dengyanyong@ ・论著・磁共振小肠造影对小肠疾病的诊断价值邓燕勇 戴宁 孙蕾民 王建国 章士正 【摘要】 目的 探讨磁共振小肠造影对小肠疾病的诊断价值。
方法 对21例疑为小肠疾病的患者行磁共振小肠造影检查,并与小肠插管造影和(或)手术病理结果比较。
结果 21例行磁共振小肠造影检查的患者中,20例与小肠插管造影相符,包括克罗恩病6例,小肠肿瘤4例,肠梗阻3例,肠结核1例,十二指肠结肠瘘1例,有5例经各项检查均未发现小肠有明显病变。
另1例磁共振小肠造影诊断为克罗恩病,但小肠插管造影误诊为淋巴瘤。
磁共振小肠造影与临床诊断符合率为100%,而小肠插管造影为95.2%。
有8例行手术治疗,结果均与磁共振小肠造影表现相符,其中7例与小肠插管造影相符。
结论 磁共振小肠造影对小肠疾病,尤其是对肠壁和肠腔外病变的诊断有较高的临床价值。
【关键词】 小肠疾病;磁共振小肠造影;小肠插管造影V alue of magnetic resonance enteroclysis in the diagnosis of small intestinal diseases D EN G Yan2yong, DA I N ing,S UN L ei2ming,et al. Depart ment of Gast roenterology,S ir R un R un S haw Hospital, Medical College of Zhejiang U niversity,Hangz hou310016,China 【Abstract】 Objective To evaluate the role of magnetic resonance enteroclysis(MRE)in the diagnosis of small intestinal diseases.Methods MRE findings in21cases of small intestinal diseases were com pared with findings of conventional enteroclysis and/or surgery.R esults MRE and conventional enteroclysis were identical in20of21cases,including Crohn disease in6,intestinal neoplasms in4,intestinal obstruction in3, intestinal tuberculosis in1,duodenocolic fistula in1,and normal in5.However,onepatient with Crohn dis2 ease found by MRE was not diagnosed by conventional enteroclysis.The clinical diagnostic coincidence rate of MRE was100%,while that of conventional enteroclysis was95.2%.MRE and surgical diagnoses were same in8of8cases,while conventional enteroclysis and surgical diagnoses were same in7cases.Conclusions MRE is a valuable method in diagnosis of small intestinal diseases,es pecially the diseases involving the bowel wall and extralumen. 【K ey w ords】 Small intestinal diseases;Magnetic resonance enteroclysis;Conventional enteroclysis 小肠疾病虽然在消化道疾病中较常见,但诊断颇为困难,目前对小肠疾病的检查方法主要有胃肠钡餐、小肠插管造影、CT、肠系膜血管造影、小肠镜等,但这些方法均有不足,前两者常因肠襻重叠造成假阴性,且对肠腔外病变检出率低。
原发性小肠淋巴瘤的CT和MRI表现目的分析原发性小肠淋巴瘤(Primary small intestinal lymphoma,PSIL )的CT和MRI表现。
方法回顾性分析经手术、病理证实的28例PSIL患者的CT和MRI表现,分析肿瘤的位置、形态、密度或信号、强化方式。
结果该组28例PSIL病例均为非霍奇金淋巴瘤,好发于回肠末端或回盲瓣(占53.6%);CT显示受累肠壁增厚或形成肿块,大多数呈局部或弥漫性环形增厚(占53.6%),密度均匀,增强扫描轻中度均匀强化;75.0%的病例伴有肠管周围肠系膜、腹膜后淋巴结肿大。
MRI显示病变呈稍长T1、稍长T2信号,DWI呈高信号,增强扫描轻中度均匀强化。
结论PSIL的CT和MRI表现具有一定特征性,在PSIL 的诊断与鉴别方面起重要作用。
标签:恶性淋巴瘤;小肠;体层摄影术;X线计算机原发性小肠淋巴瘤(Primary small intestinal lymphoma,PSIL )是指原发于小肠淋巴网织系统的恶性肿瘤。
PSIL发病率低,临床较为少见,占小肠恶性肿瘤的10%~25%,仅占消化道恶性肿瘤的0.10%~0.25%[1]。
PSIL起病隐匿,临床表现无特异性,易与其他消化道疾病混淆,缺乏特异性诊断方法,术前诊断主要依赖于内镜和影像学检查。
PSIL早期诊断并行早期治疗者预后较好,但由于PSIL原发于小肠壁黏膜下淋巴组织,小肠内镜检查难以发现早期病变,探索PSIL 的早期诊断方法具有非常重要的临床意义。
当前对PSIL的CT和MRI表现特征较少有文献报道,该研究收集并分析该院2011年8月—2014年1月期间的28例PSIL患者的CT和MRI结果,总结PSIL的CT和MRI表现特征,以期提高临床对本病术前的诊断率,减少误诊、漏诊,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料搜集该院经手术病理证实的原发性小肠淋巴瘤患者资料,所有患者均符合Dawson标准[2],共28例,均来自住院部,其中男性20例,女性8例,年龄31~77岁,平均(55.3±12.9)岁。
小肠是胃肠道中最长的一段肌性管道,也是消化与吸收营养物质的重要场所,并有内分泌功能。
小肠疾病在临床中并不少见,主要包括梗阻、缺血、肿瘤、炎症性肠病等,其临床表现主要有腹痛、腹泻、肠道梗阻及其继发的各种表现。
由于其肠管长,常互相重叠排列,且活动度较大,小肠疾病的临床诊疗比较困难由于很多小肠疾病不但侵及肠壁、向腔内发展,而且还穿透肠壁向腔外浸润。
既往由于缺乏有效的检查手段,以致延误了该类疾病的诊治随着内镜和各种影像学技术的飞速发展,小肠疾病的诊疗水平有了很大的提高。
尤其是多层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)和磁共振成像(ma g n e t i c r e s o n a n c eimaging,MRI)的问世,小肠疾病的诊疗水平有了很大的提高。
1小肠疾病诊断的现状以往小肠疾病的检查手段主要是口服钡剂造影和小肠灌肠(small bowel enema,SBE)气钡双对比造影,显示肠壁黏膜和肠管形态。
由于小肠较长,走行弯曲,肠管常互相重叠,常规口服钡剂检查不能短时间、同时、全面显现整个小肠的形态;SBE需要插管,操作较复杂,且患者比较痛苦,使得小肠双对比造影不能普遍开展。
电子小肠镜检查也是近年来开展起来的项目,目前国内外使用最多的是推进式小肠镜,可对小肠肿瘤进行诊断、活检及治疗,但检查过程中患者极为痛苦,操作难度较大,耗时较长,同时只能检查近端的部分小肠胶囊内镜能够无创的观察小肠全段,获得整个小肠的影像学资料,而且操作较简单,不需用镇静剂,患者安全无痛。
检查期间患者可正常工作和生活,检查结束后即可正常进食,其主要用于不明原因的胃肠道出血,也用于早期Crohn病的评估,国内报道胶囊内镜对不明原因的消化道出血的诊断率为81%其主要缺点是不能活检和治疗,另外一个风险是在肠腔狭窄处被滞留日本学者山本博德发明的双囊电子小肠镜,比普通推进式小肠镜能观察到更长的肠段,即使在远端小肠也能够操作是他的特色之一,并且能够往返多次观察、活检以及在给定的部位进行内镜治疗双囊电子小肠镜操作比较简单,术前应用麻醉或其他镇静药,可明显减少患者的痛苦。
应用低场磁共振做小肠造影在诊断小肠疾病中的价值方俊标;胡创武;李楚池【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(11)10【摘要】目的探讨应用低场磁共振做小肠造影在诊断小肠疾病中的临床价值。
方法选取2011年1月至2012年8月我院收治的疑患小肠疾病者共38例,均接受磁共振小肠造影及小肠插管造影检查方法。
结果采用低场磁共振小肠造影检查出小肠疾病共28例,其中有16例患者接受手术治疗,其手术病理诊断均与磁共振小肠造影检查结果一致(100%);而小肠插管造影与手术病理诊断相符率为93.75%。
结论低场磁共振小肠造影检查对小肠疾病的诊断具有较高的临床价值。
%Objective Learn the value of low-field magnetic resonance with intestine radiography in diagnosing intestine disease. Methods 38 patients suspected of having intestine disease from Jan 2011 to Aug 2012 all accepted low-field magnetic resonance with intestine radiography and intestinal intubation angiography. Results 28 cases of intestine diseases were diagnosed by low-field magnetic resonance with intestine radiography, and the outcome of 16 cases were in accordance with operation pathological diagnosis. The rate of diagnosing intestinal intubation angiography matched to operation pathological diagnosis was 93.75%. Conclusion Low-field magnetic resonance with intestine radiography has a better clinic value for diagnosing intestine disease.【总页数】2页(P42-43)【作者】方俊标;胡创武;李楚池【作者单位】广东普宁市华侨医院影像中心MRI室,广东普宁 515300;广东普宁市华侨医院影像中心MRI室,广东普宁 515300;广东普宁市华侨医院影像中心MRI室,广东普宁 515300【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R574.5【相关文献】1.磁共振小肠造影用于小肠疾病诊断的临床价值研究 [J], 朱大兵;谢劲军;林百润2.螺旋CT小肠造影及传统气钡双重对比造影检查在诊断小肠肿瘤性疾病中的价值比较 [J], 张琨;李健丁;张瑞平;乔英;任卓琼3.螺旋CT小肠造影及传统气钡双重对比造影检查在诊断小肠肿瘤性疾病中的价值比较 [J], 张琨;李健丁;张瑞平;乔英;任卓琼4.多模态磁共振小肠造影对小肠良恶性肿瘤的诊断价值分析 [J], 陈晶晶; 许静; 王帅5.CT与MR小肠造影在诊断小肠肿瘤性疾病中的应用价值 [J], 宋鹏;刘国庆;吴鹏;陈海海;白荣;阿妮因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
小肠疾病的 MRI检查
在小肠疾病影像学检查中,可采用的方法有很多,但敏感度以及特异度偏低。
目前阶段,伴随MR成像技术的发展,使其应用于小肠疾病诊断中的优势也逐渐凸显出来,临床应用的范围也随之扩大。
所以,以下我们将以小肠疾病的MRI检查作为主要研究内容,重点展开阐述,以供参考。
1小肠疾病MRI检查的相关常识
①MRI序列方面。
一般情况下,对小肠疾病实施MRI检查,主要选用
,以静脉注射的方式注射钆剂,并且于注射前后扫描横断面与冠状面。
通常,层厚度在5-10毫米之间,而则为,使用的是体部相控阵线圈。
在临床试验中,借助半傅里叶的方式,对单次激发快速自旋回波序列的图像进行采集,并针对小肠病变患者实施MRI检查。
全部受检者的禁食时间均超过6小时,即便不采用肠腔内的对比剂,同样可对肠壁与肠腔的状况进行相关性观察。
而则提出了不同的想法,即单次激发快速自旋回波序列在小肠梗阻与梗阻平面认定方面更加准确。
此外,也有部分学者认为,即便单次激发快速自旋回波序列成像的时间不长,可在一呼吸期内完成,但实际所得图像仍不清晰,特别是在比较软组织的时候,效果远比不上屏气快速自旋回波序列。
在对进行使用,并联合钆剂静脉注射的方法以后,针对侵犯小肠肿瘤患者实施MRI检查,而通过MR图像即可显示出小肠肿瘤,同时能够将肿瘤范围准确地显示出来。
此外,提出,在选择MRI检查序列的时候,需要参考使用的软件、设备、经验、检查部位、个人习惯等多种要素。
②口服对比剂方面。
在小肠疾病检查方面,一般应选择在禁食4-6小时之后,口服400-900毫升的对比剂,使肠道得到标记。
以此同时,在选择使用抗蠕动药物以后即可开展检查工作。
在胃肠道MRI检查中,选择使用的口服对比剂必须安全且能够均匀分布,不会对肠蠕动造成刺激且不会吸收,可与多种检查序列适应并且有效。
其中,可将口服对比剂细化成阴性与阳性两种类型,前者可使肠腔内
的信号减弱,而后者则能够使肠腔内的信号增强。
另外,也存在部分对比剂,具有双相的特性,但存在亲水性与非亲水性的差异。
对于阴性的亲水性对比剂,主要包括硫酸钡与超顺磁性氧化铁颗粒等等,而阳性亲水性对比剂一般可含括钆螯合物与枸椽酸铁氧等等。
学者曾混合逆磁性硫酸钡和超顺磁性磁颗粒,进而形成合剂,在两性磁化成分对消以后,使得磁化伪影被去除。
而则在油槽内浸入牛小肠模型,对磁颗粒口服,分别接受不同序列扫描成像,了解到口服磁颗粒会产生磁场作用,使肠壁周边脂肪抑制被阻碍。
此外,通过对口服磁颗粒合剂的改良,能够更好地抑制对消磁化与脂肪,确保更加清晰地辨别肠壁、肠周脂肪与肠腔等。
在此基础上,通过对2%甲基纤维素混悬液粘滞作用的充分利用,也能够有效规避几小时内磁颗粒出现沉淀的情况发生。
③MRI检查技术方面。
1)磁共振水成像。
在MRI条件下,肠液以高信号表现出来,通过对肠道内部固有肠液的运用,将其当成天然对比剂,实施矢状面、横断面与冠状面的扫描,并借助技术,可在肠道肿瘤所诱发的肠梗阻检查中应用,将肠壁的增厚情况以及梗阻性的肿瘤块展示出来。
2)MRI灌肠。
学者与小肠灌肠、MRI技术优势相互结合,研究并提出MRI 灌肠影像学,有效融合了功能和形态检查的方法。
通过MR仪器,患者使用电子灌注泵,以每分钟150毫升的速度将浓度为0.5%甲基纤维素和水的混合溶液灌注到小肠内部,剂量在1500-3000毫升之间。
通过图像显示器,即可对小肠的充盈状况进行实时观察。
在灌注液与升结肠持平时,全小肠会适当地扩张,即可停止进行MRI透视。
随后,要展开MRI的横断面与冠状面扫描。
在临床试验中,分别采用口服磁颗粒与甲基纤维素、马根维显混合溶液对小肠进行灌注,并检查炎症性的肠病,可对出现病变肠段瘘管、长度、狭窄程度和肠腔外脓肿等作出观察。
与此同时,为确保所获取的小肠MRI图像良好,就必须增加灌注量,有效扩张小肠并且保证显示的均匀性。
另外,还指出,在小肠病变的影像学检查中,肠腔扩张十分有必要,究其原因,萎缩肠曲容易将病变隐藏起来,进而出现漏诊与误诊的情况。
3)MRI内镜。
使用特殊软件对所获取的MRI扫描资料展开三维表面重建,并通过管腔阈值形成内景图像,即可对空腔器官内表面立体铸型的图像进行直观性地观察。
2小肠MRI检查在临床中的应用表现
①小肠肿瘤检查。
学者选择使用分辨能力较高的MRI,对1厘米直径的原发性十二指肠类癌变予以发现,同时提出,屏气与对比剂增强MRI技术,均可有效评估小肠的病变。
通过对MRI影像的使用,可对肿瘤肿块与周边结构侵犯情况加以证实,但并不具备特异性征象对局灶性炎症的病变、淋巴瘤和小肠腺瘤等进行鉴别。
对于小肠肉瘤,最常见的类型就是平滑肌肉瘤,腔外占位与中央坏死的表现明显,而且根据MRI所显示信号,与肌肉十分相似。
伴随钆剂增强,强化程度更明显,并且通过可根据高信号的方式诊断成中央坏死。
②小肠梗阻检查。
选择使用MRI透视方法对小肠梗阻做出诊断十分可行。
学者认为,在MRI透视条件下,能够对甲基纤维素溶液经小肠功能的信息进行获取,而且狭窄肠段和扩张肠段间存在的移形带就是肠梗阻的发病表现。
在对比剂抵达梗阻点的时候,一旦未延迟向远段肠曲内部流入,同时黏膜皱襞属于轻度部分性的小肠梗阻。
仅在甲基纤维素水溶液顺利流经十二指肠空肠并向降结肠流入后,才可将机械性的小肠梗阻排除。
根据MRI形态学对小肠梗阻做出诊断,最主要的参考依据就是通过观察横断面与冠状面的图像,发现扩张肠段、梗阻下萎陷肠段和梗阻点,其肠腔的直径有所变化。
③小肠缺血检查。
根据学者提出的结论,缺血性肠病一般会由局限性缺陷发展至肠大段坏死。
究其原因,可能是形成血栓、存在新生物、肠道阻塞或者是放化疗与腹部炎症等等。
根据影像学的表现可以了解到,肠壁增厚会引起肠壁其中亦或是静脉血栓栓塞等。
即便小肠缺血病因存在差异,其影像学表现仍类似。
所以说,对肠缺血疾病病因的了解与分析,可为肠缺血疾病的诊断提供必要帮助。
目前阶段,MRI检查技术已经在小肠疾病临床诊断中得到了广泛应用,且技术本身的优势也随之体现出来。
为此,在临床诊断工作中,也应注重MRI检查的重要性,进而为小肠疾病的诊断与治疗工作开展提供帮助。