手部湿疹需与手癣鉴别

手湿疹的诊断鉴别（专业文档）手湿疹是指局限于手部的湿疹，是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。

其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。

也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。

可发生于任何年龄任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。

手部湿疹应和手癣、汗疱疹、接触性皮炎进行鉴别诊断。

一、手部湿疹的病相鉴别1。

手癣为手掌的皮肤癣菌感染，若仅累及手背，出现环形或多环形损害，则仍称为体癣。

手癣在全世界广泛流行，我国有较高的发病率，双手长期浸水和摩擦受伤及接触洗涤剂，溶剂等是手癣感染的重要原因，患者以青、中年妇女为多，其中许多人有戴戒指史。

2。

汗疱疹是皮肤湿疹的一种，对称性的发生于手或脚的侧面。

是发生在掌跖的水疱性皮肤病。

因为它发生的部位在手脚这种汗腺特别发达的地方，又以水泡为主要表现，所以在以前一度以为它和汗腺流汗有关，而将它命名为汗疱疹。

现今已经证实它和汗腺、流汗这些因素都没有关联。

其临床表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。

对称发生于掌跖及指侧，1-2周后便会干涸成屑，并可反复发生，伴不同程度的灼热及瘙痒，常连续发作数年。

3。

接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质，如化纤衣着，化妆品、药物等等而发生的炎性反应。

其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害，轻者为水肿性红斑，较重者有丘疹、水疙甚至大疤，更严重者则可有表皮松解，甚至坏死。

如能及早去除病因和作适当处理，可以速愈，否则可能转化为湿疹样皮炎。

二、手部湿疹如何诊断发于指背、指端掌面及手背的湿疹，多呈亚急性或慢性，表现为小片、境界不鲜明的结痴斑，表面常有水疱。

至慢性时则浸润肥厚、表面干燥发生皲裂。

甲周皮肤常肿胀，甲板变厚或不规则。

发于掌部的湿疹，有局限的红斑，边缘不清楚，可见有深在的小水疱、丘疹及浸润肥厚。

手癣与湿疹的区别手癣和湿疹具有区别，手癣是由于皮肤癣菌感染引起，会出现皮肤脱屑、水疱、皮肤干燥以及瘙痒等症状。

湿疹是由于遗传、内分泌紊乱、免疫异常以及外部刺激等因素引起，会出现皮肤红斑、水肿以及丘疱疹等症状。

1、通过发病因素区分。

手部皮肤湿疹是由多种因素引起的，其中包括内在因素和外在因素，其中内在因素主要是精神过度紧张、情绪在短时间内发生变化、过度疲劳，外在因素主要是接触了动物的毛发、化学物品等。

引起手癣的因素，在西医上认为这种疾病的发生和细菌感染有关，在中医上认为发生手癣主要是因为气血不足、风湿侵袭。

2、通过症状区分。

手部发生湿疹，最典型的症状是手背或者是手腕部出现了边界不清楚的片状皮损，随着病情加重，患者的皮肤还会出现肿胀、皮肤表面比较粗糙，有明显的疱疹，在冬季时遇到风会发生开裂。

手癣一般是继发于脚癣，患者在发病早期会有明显的皮肤瘙痒、表面有红斑，皮肤干燥的。

一般来说，手癣引起的瘙痒在夜间症状比较明显。

治疗方法1、及时选用（惠古顺堂掌宁霜）治疗可以很好的改善症状促进恢复，不要拖延，避免造成更大的伤害，给以后的治疗带来更大的难度2、减少外界刺激：手癣患者应避免用肥皂洗擦，尽量避免接触有刺激性的物质，如洗洁精、肥皂粉及其他化学产品等，养成戴防护手套劳作的习惯。

若患有足癣，应将足癣治愈，同时不共用面巾、浴巾，以免癣病自身传播。

不与他人共用毛巾，脸盆等避免真菌传播。

3、注重手部护理：发生皲裂前，应经常外搽油脂和防裂膏、护手霜等，加强手部防护。

也可尝试将掌部增厚发硬的表皮稍稍削薄一些，然后浸泡在适度的热水中10~20分钟，以使皮肤软化。

一般温水浸泡1~2次，每周削剪掌皮2~3次即可。

湿疹和癣的区别图片对比,如何识别湿疹和癣的不同特征湿疹和癣的区分图片对比湿疹和癣都是一种皮肤病，但两种病有不同的症状和特征。

因此，正确地识别和区分两种疾病至关重要。

本文将从四个方面对湿疹和癣的不同点进行阐述，并在最终对全文进行总结归纳。

外观特征的不同点湿疹和癣的最主要的区分就是外观的不同。

湿疹具有红肿、炎症、水泡、脓液渗出等症状，表现出湿潮、潮湿、渗出的病变表面，还会有脱皮、瘙痒或痛苦等不同程度的症状。

而癣则经常表现为红色斑块、皮肤屑屑、有时伴有瘙痒，表面干燥，一般不会渗出。

不同种类的湿疹和癣在外观上也有所不同。

例如，接触性湿疹经常表现为红斑、疹子、水泡，即使不再接触致敏物质，仍会持续发作。

而牛皮癣、银屑病、脂溢性皮炎一般呈现为皮屑多、表皮厚、表面灰白或银色的斑块，斑块常呈现对称分布的状态，伴有剧烈的瘙痒。

患病部位的不同点患病部位也是湿疹和癣的一个重要区分。

湿疹通常消失在皮肤的某些局部，例如膝盖后、腕关节、手指间、颈部和脸部。

而癣则往往消失在身体其他部位，如头皮、腹股沟、双膝、内臂、脚掌等多个部位。

此外，湿疹经常涉及到常用的手指和脚趾，而癣则一般不会冒出手脚的。

假如患者消失脚跟处瘙痒、裂痕等现象，那么可能是由于真菌感染引起的足癣。

发病缘由的不同点湿疹和癣的发病缘由也有所不同。

湿疹是由多种不同的缘由引起的，例如过敏、接触致敏物质、遗传等。

脂溢性湿疹、手足湿疹等都有较大的遗传基因因素。

癣则是由真菌感染导致的，例如足癣、体癣和头癣等。

此外，湿疹和癣的治疗方法也是区分两者的一项关键区分。

湿疹的治疗多需要应用外用抗炎、抗过敏、止痒等药物和口服抗炎药。

而癣治疗则经常使用外用抗真菌药物。

症状的不同点湿疹和癣的症状也不尽相同。

湿疹通常伴有瘙痒、过敏、发红等症状，而癣则多以受感染部位的皮肤表面丝状菌丝形成、表面干燥、脱皮、发红为主要症状。

此外，湿疹还会随着季节、环境和饮食等因素的变化而发作。

例如干燥的冬季和花粉飞散的春季都是湿疹发作的高发季节。

手部湿疹与手癣别“张冠李戴”
欧柏生
【期刊名称】《家庭健康》
【年(卷),期】2005(000)006
【摘要】手部湿疹与手癣被误诊、误治的并不少见。

外用皮质类固醇激素治疗手癣无疑是雪上加霜．导致皮疹范围越来越广泛：而外用抗真菌类药治疗手部湿疹由于药不对症。

也会贻误病情。

也有一些医生采用折中疗法。

应用既含激素又含抗真菌的外用药物治疗．其结果也不尽人意。

其实这两种皮肤病诊断并不难。

一旦明确诊断．治疗药物有的放矢。

疗效往往出奇制胜。

尤其是治疗手癣。

疗效更为满意。

那么在临床上又如何鉴别手部湿疹和手癣呢?
【总页数】1页(P38)
【作者】欧柏生
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R758.23
【相关文献】
1.手部湿疹需与手癣鉴别 [J], 韩树立
2.手癣与湿疹,规范鉴别与治疗 [J], 刘光金
3.怎样识别手部湿疹和手癣 [J], 于晶
4.手部湿疹严重指数(HECSI):手部湿疹临床评价的评分系统在观察者间及观察者内的可靠性研究 [J], Held E.;Skoet R.;Johansen J.D.;Agner T.;罗素菊;冯义国
5.手部湿疹治疗的研究概况:EDEN手部湿疹的调查 [J], Van Coevorden
A.M.;Coenraads P.J.;Svensson A.;田中伟
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湿疹要与哪些疾病相鉴别湿疹是临床上常见的一种皮肤病，其会对患者的健康产生不良影响，对此，专家表示，湿疹患者应该尽快的诊断治疗。

那么，湿疹要与哪些疾病相鉴别?针对这个问题，下面小编就来为大家简单的介绍一下。

湿疹要与哪些疾病相鉴别：湿疹患者需与接触性皮炎、神经性皮炎和手癣进行鉴别诊断，具体如下：1、接触性皮炎：有明显接触史，皮损局限接触部位，皮损多为单一形态，境界清楚，去除接触物可自愈。

2、神经性皮炎：皮损多见于颈项、肘、膝的伸侧及尾骶部，典型损害为苔藓样改变，无渗液，瘙痒阵发性加剧。

3、手癣：皮损界限清楚，常单侧分布、蔓延扩散，可有小水疱和脱屑，有足癣史，真菌检查阳性。

婴儿湿疹应该与哪些疾病相鉴别：婴儿湿疹需与擦烂、接触性皮炎、尿布皮炎及念珠菌感染等相鉴别，具体如下：1.与擦烂鉴别：发生在耳后、腹股沟、肛周、颈颏部的急性期湿疹应与擦烂鉴别。

后者多发生在肥胖婴儿，好发于夏季，因湿热、流涎、腹泻及不注意局部皮肤清洁所致。

2.与接触性皮炎鉴别：有时需要与接触性皮炎鉴别，此病有接触史，皮肤损害发生于接触部位，边界清楚。

怀疑有接触因素时可用斑贴试验鉴别。

但在新生儿期及婴幼儿期，斑贴试验往往既不易表现亦不够准确。

3.与尿布皮炎及念珠菌感染鉴别：在尿布区域或肛周、腋下等处发生湿疹时，须与尿布皮炎及念珠菌感染相鉴别。

尿布皮炎位于尿布区域、会阴及股内侧，境界清楚的弥漫性红斑、丘疹、丘疱疹及鳞屑。

勤换洗尿布，选择干爽型纸尿裤，保持尿区域的清洁干燥即可治愈。

念珠菌感染则为淡红色斑片及扁平小丘疹，边缘隆起，境界清楚，边缘可有少量鳞屑。

很容易查到真菌，同时常合并鹅口疮、口角炎等。

表现与湿疹类似，如接触性皮炎、尿布皮炎等，这些疾病在婴儿的皮肤表面都会表现为类似婴儿湿疹的症状。

所以当宝宝出现不适时，妈妈们要仔细观察患儿的不适症状，当有解决不了的问题时一定要及早去医院就医。

原文链接：/sz/2015/0901/231904.html。

如何区分手部湿疹和手癣手部湿疹、手癣都是手部常发、常见的皮肤病，临床上这两种疾病的症状极为相似，所以人们往往难以鉴别，很容易对这两种皮肤病存在相反判断，这必然会对患者的治疗造成影响。

为了保证手部湿疹和手癣在正确诊断下得到有效的治疗，学会区分手部湿疹和手癣也显得十分重要和必要。

本文就如何区分手部湿疹和手癣这一问题进行深入分析，希望能够提高大家对手部皮肤病的认识。

1.手部湿疹和手癣的基本认识手部湿疹是临床上常见和多发的一种手部皮肤病，属于过敏性炎症反应。

导致手部湿疹发生的原因有很多，具体包括内部因素和外部因素，内部因素包括免疫功能异常、内在疾病等，外部因素包括生活环境、气候、皮肤感染等。

当我们手部发生湿疹时，会出现明显的临床症状，包括瘙痒、皮肤干燥、红斑等。

根据临床症状不同，手部湿疹包括水疱型、角化过度型、指尖湿疹、干裂型四种。

手癣也是一种常见的手部皮肤病，该疾病是由皮肤癣菌侵犯引起感染所致。

引起手癣发生的皮肤癣菌有很多，如红色毛癣菌、石膏样小孢子菌等。

皮肤癣菌主要侵犯与手部指间、手掌、掌侧平滑皮肤等部位。

以上部位在受到皮肤癣菌侵犯后会发生感染，进而出现各种症状，包括手部皮肤瘙痒、皮肤干燥皲裂、红斑、脱屑等。

手部湿疹和手癣虽然都是临床常见手部皮肤病，且二者症状极为相似，但是二者也有很大的区别，如手癣属于真菌感染引起的皮肤病，具有传染性，而湿疹属于过敏性皮肤病，无传染性。

二者发病原因、发病机制均有不同，所以治疗也有所不同。

基于二者症状的相似性，准确对两种疾病进行鉴别十分重要。

1.区分手部湿疹和手癣的方法1.可以通过发病因素对两种皮肤病进行区分。

手部湿疹是由多种因素引起的，如日常生活中存在精神过度紧张、过度疲劳、免疫功能异常的情况，就很容易导致手部湿疹的发生。

手部是人体最重要的器官之一，在日常生活中使用频繁，如存在经常接触动物毛发、化学物品的情况，就很容易引起手部湿疹的发生。

所以手部湿疹在家庭主妇、特殊职业人群中比较高发。

如何治疗手部湿疹
手部湿疹和手癣都是发生在手部，但它们是完全不同的病。

手癣是属于真菌感染性皮肤病，而手部湿疹是变态反应性疾病。

手癣好发于手掌或指间，指间浸渍糜烂或脱屑、皮损为丘疹、丘疱疹、水疱。

常单手发生，并伴指甲增厚、污秽、脱落，皮损真菌检测为阳性。

手癣治疗采用抗真菌治疗即可。

而手部湿疹好发于指背或指端掌面及手背、腕部，皮损呈亚急性或慢性湿疹表现，症状为丘疹、丘疱疹、水疱、红斑，易渗出、边界不太清楚、多对称分布、指间常不受累，冬季皮肤常会发生皲裂隙，皮损真菌检查为阴性。

最佳治疗：平安记化湿膏涂抹，纯中药，对手部肌肤没有刺激。

安全治疗手部湿疹的外用疗法
1、土豆治湿疹
材料：新鲜土豆2个
用法：把土豆去皮，然后捣烂成泥，用纱布包好，敷于患处，一天换4～6次。

一般湿疹在用后2至3天消退。

2、蒜泥治湿疹
材料：大蒜10个
用法：大蒜去皮捣泥，然后用医用纱布包好涂抹患处，每天3～4次，坚持一个月后即愈。

3、核桃皮泡酒能治湿疹
材料：核桃皮10个，60度白酒适量
用法：把10个核桃皮放入一个瓶子里，然后倒入白酒，白酒的量以没过核桃皮为准，浸泡一周后就可外用。

每天3～4次，疗程2个月。

皮肤科三基试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、正常的表皮通过时间为（）天A、48B、56C、28D、12正确答案：C2、大汗腺起源于毛囊上皮细胞，主要分布于A、腋窝、肛门、外生殖器、乳晕B、面颈部C、四肢伸侧D、掌跖正确答案：A3、糖尿病患者应禁用或慎用的药物是（）A、阿司咪唑（息斯敏）B、强的松C、扑尔敏D、制霉菌素正确答案：B4、非淋病性尿道炎的主要病原体是：A、沙眼衣原体或解脲支原体B、金黄色葡萄球菌C、阴道毛滴虫D、厌氧革兰阴性杆菌E、链球菌正确答案：A5、传染性湿疹样皮炎皮疹先发生于A、感染病灶周围皮肤B、小腿下三分之一处C、暴露部位D、四肢屈侧正确答案：A6、男性，28岁。

两周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑，累及躯干、四肢掌跖。

不痒。

肛门附近有半环形排列的湿性丘疹，表面浸渍状。

全身淋巴结肿大。

应考虑A、二期梅毒B、药物疹C、三期梅毒D、多形红斑正确答案：A7、急性荨麻疹伴有休克症状者，除静脉滴注皮质类固醇激素外，尚应立即皮下注射A、扑尔敏B、阿托品C、苯海拉明D、0.1%肾上腺素正确答案：D8、擦烂型足癣外用药可选用＿＿。

A、1％益康唑酒精B、3％水杨酸酒精C、足粉D、复方安息香酸软膏E、10％冰醋酸正确答案：C9、寻常型银屑病临床上典型表现为：A、Auspitz征B、Nikolsky征C、keobner征正确答案：A10、为毛囊及毛囊周围急性化脓感染A、痈B、大疱型脓疱疮C、疖D、蜂窝组织炎正确答案：C11、以下何部位不能外用糊剂治疗A、皱褶部B、四肢C、面部D、头皮正确答案：D12、关于皮脂腺的分泌，下列说法错误的是：A、皮脂分解产生的游离脂肪酸对真菌有抑制作用B、皮脂腺分泌受人种、气候及皮肤部位等因素影响C、皮脂腺分泌的产物是皮脂D、皮脂腺的分泌是顶浆分泌E、雄性激素可使皮脂腺增生，分泌增加正确答案：D13、接触性皮炎出现轻度水肿、丘疹、水疱而无渗液时可选用下述哪种药物（）A、3%硼酸溶液B、炉甘石洗剂C、1：20 醋酸铅溶液D、锌氧油正确答案：B14、常由感染导致的银屑病是（）A、钱币状银屑病B、地图状银屑病C、点滴状银屑蚋D、蛎壳状银屑病正确答案：C15、重症型多形红斑治疗应首选：（）A、10％小片糖酸皂B、硫代硫化钠针剂C、皮质类固醇激素D、抗组胺剂E、维生素正确答案：C16、生殖器疱疹的致病病原体是（）A、DNA病毒B、RNA病毒C、立克次体D、病原体不明正确答案：A17、生殖器疱疹的病原体为A、HAVB、HBVC、HSVD、HIV正确答案：C18、急性淋病的表现不包括：A、尿痛B、尿急C、尿脓D、皮损为红斑正确答案：D19、男,25岁,全身反复发皮疹三年,冬天加剧,夏日缓解,自觉瘙痒. 查体发现躯干及四肢伸侧散在圆形胡豆至胡桃大红色斑丘疹,上盖白色小片鳞屑,刮去鳞屑,基底潮红,少许出血点,无渗出,诊断考虑:A、季节性皮炎B、银屑病C、神经性皮炎正确答案：B20、下列哪项不是原发疹A、斑疹B、风团C、结节D、糜烂正确答案：D21、以下哪一型人乳头瘤病毒感染为高危型致癌型。