腧穴原穴郄穴募穴背俞穴络穴八脉交会穴八会穴下合穴

针灸学名词解释经络:是指人体内运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通路包括经脉和络脉。

奇经八脉：是指别道奇行的经脉，包括督任冲带阴阳维跷脉。

一源三歧：是指奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴。

而分别循行于人体的前后正中线和腹部两侧,故称为“一源三歧”。

血海：由于冲脉可涵蓄调节十二经气血，故称“十二经之海”,又称血海.十二经别:是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。

十二经筋：是十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系,是附属于十二经脉的筋肉系统.其循行分布均起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面.十二皮部:是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布之所在。

根结：指经气的所起与所归,反映出经气上下两极间的关系.气街：是经气聚集运行的共同通路。

乃头、胸、腹、胫。

四海：是指髓海、血海、气海、水谷之海的总称，为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。

腧穴：是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位.《内经》中又称作节、会、气穴、骨空。

十四经穴：是指具有固定的名称和位置，且归属于十四经脉系统的腧穴。

该类腧穴具有治疗本经和相应脏腑病证的共同作用，又简称“经穴”。

奇穴：是指即有一定的名称,又有明确的位置，但尚末归入或不便归入十四经脉系统的腧穴.这类腧穴的主治范围比较单纯，多数对某些病证有特殊疗效。

又称“经外奇穴”。

阿是穴:是指既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或病变局部或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴，又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”.特定穴:十四经穴中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴。

将特定穴分为五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴10类。

五输穴：十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴，即井、荥、输、经、合穴，称为五输穴,简称“五输"。

所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。

井主心下满，荥主身热，输主体重节痛,经主喘咳寒热，合主逆气而泄。

中医执业医师考试《针灸学》预习笔记：特定穴十四经中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴， 称为特 定穴。

是针灸临床上最常用的经穴。

1、特定穴的类别 (10 类)四肢(肘膝关节以下为主)五输穴、原穴、络穴、下合穴、郄穴、 八脉交会穴 ;躯干背俞穴(背部)、募穴(腹部);周身八会穴、交会穴。

2、特定穴的数量特定穴共有 149 个(未计算交会穴)，除去重复的 20 个， 共有 129 个，占整个经穴的 1/3 多。

(一)五输穴 60 个十二经脉分布在肘、膝关节以下的“井、荥、输、经、合”5 个 特定腧穴，简称“五输”。

与五行相配，又称“五行输”。

五输穴分布： 脉气状况 经气所出， 脉气浅 端 经气流动， 脉气稍比喻水 初流 水 微流 之 小 之 大 腧穴位置 手 、 足 之 本节之前所出为井所溜为荥较大大水之经气通畅，脉气较腕踝关节所行为经畅流盛以上百川经气盛大，脉气充肘膝关节所入为合五输穴的特点： a 只存在十二经脉之上，每经都有一组。

b 每类穴的命名都提示穴位所在部位经气运行的状态。

c 呈向心性分布。

从井穴到合穴依次从末梢向心排列。

d 每个穴位都有五行配属。

五输穴的五行配属：“阴井木”，“阳井金”“病在脏者，取之井;病变于色者，取之荥;病时间时甚者，取之输;病变于音者，取之经;经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之合。

”“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。

”近代临床应用：井穴开窍醒神，治疗神志病症 ;荥穴清热泻火，祛本脏腑经脉火热之邪。

A、按五输穴主病特点选用井主心下满：主治肝之疾患，肝气不舒心窝部痞满，郁闷。

荥主身热：主治心之疾患，热伤神明的心烦、心悸、失眠神昏谵语、狂躁不宁及热伤津液口燥舌干等。

输主体重节痛：主治脾之疾患，如脘腹胀满，食欲不振，恶心呕吐，肢体浮肿，体倦懒言，大便溏稀等。

经主喘咳寒热：主治肺之疾患。

如咽干咽痒，声音嘶哑，鼻塞不通，气喘少气，小便不利，大便失调等。

一特定穴是指十四经穴中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。

特定穴根据其不同的分布特点、含义和治疗作用分为包括四肢肘膝关节以下的五输穴、原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴；在胸腹及背腰部的背俞穴、募穴；在四肢躯干部的八会穴以及全身经脉的交会穴。

二（1）五输穴十二经脉在肘膝关节以下各有 5 个重要腧穴，分别命名为井、荥、输、经、合，合称“五输”。

五输穴是一组具有作用大、疗效高、主治规律性强及运用范围广等特点的腧穴，故为历代医家所重视。

五输穴具有经气浅深出入的特点，与阴阳五行相配合。

五输穴在部位的依次分布和脉气流注的深浅上体现着明显的规律性。

古人在长期临床实践中观察到，一些分别位于指端、掌指(跖趾)关节前后，腕踝关节及肘膝关节附近的腧穴，在主治作用上有共同的规律可循。

五输穴的产生，正是对这些主治特点进行归纳、总结、组合、分类的结果。

故有的学者认为：五输穴是一种要穴的分类法。

（2）原穴十二经脉在腕、踝关节附近各有一个重要经穴，是脏腑原气经过和留止的部位，称为“原穴”，又名“十二原”。

原穴即是原气所经过和留止的部位。

所以原穴的主治性能不仅具有祛邪的作用，而且还有补虚扶正的特点。

取用原穴能使三焦原气通达，从而激发原气，发挥其维护正气，抗御病邪的功能。

在治疗方面，《灵枢·九针十二原》里有明确的记述：“五藏有六府，六府有十二原，十二原出于四关，四关主治五藏。

五藏有疾，当取之十二原”。

《难经·六十六难》也指出：“五脏六腑之有病者，皆取其原也”。

所以，凡是脏腑疾病，都可取用相应的原穴来治疗。

如咳嗽、气喘可取用肺经原穴太渊；肠鸣、泄泻可取用脾经原穴太白等。

（3）络穴络脉在由经脉别出的部位各有一个腧穴，称为络穴。

其中十二经脉各有一络穴，皆位于肘膝关节以下，加上任脉之络穴鸠尾，督脉之络穴长强，脾之大络大包穴，共有十五穴，故称为“十五络穴”。

络脉的主要功能是加强十二经脉表里经之间的联系。

络脉虽然也进入胸腹里面联络内脏，但没有固定的络属联系，它着重沟通分布于肢体的表经和里经。

五腧穴、原穴、郄穴、募穴、背俞穴、络
穴、八脉交会穴、八会穴、下合穴
以下是对经络和穴位的介绍：
1.井穴：手太阴肺经（属金）的五腧穴之一，位于手掌中心。

2.荥穴：手阳明大肠经（属金）的原穴之一，位于手臂内侧。

3.合谷：手厥阴心包经（属火）的俞穴之一，位于手腕处。

4.___：手少阳三焦经（属火）的背俞穴之一，位于肩胛
骨上缘。

5.少海：手少阴心经（属火）的络穴之一，位于手心。

6.小肠俞：手太阳小肠经（属火）的八脉交会穴之一，位
于肩胛骨外侧。

7.大肠俞：足阳明胃经（属土）的八会穴之一，位于肩胛骨内侧。

8.肝俞：足厥阴肝经（属木）的下合穴之一，位于腰部。

9.脾俞：足太阴脾经（属土）的五腧穴之一，位于腹部。

10.肾俞：足少阴肾经（属水）的原穴之一，位于腰部。

11.膀胱俞：足太阳膀胱经（属水）的郄穴之一，位于腰部。

12.至阴足通：足少阴肾经（属水）的背俞穴之一，位于足底。

这些穴位在中医治疗中具有重要的作用。

十二原穴十二经各有一原穴，均分布在四肢腕踝关节附近。

原穴与三焦有密切的关系，是脏腑原气腧注、经过，留止的部位。

导源于脐下肾间动气，而腧布全身，调和内外，宣上导下，关系到整个人体的气化功能，特别是对促进五脏六腑的生理活动有一定意义。

《难经.六十六难》说：“五脏六腑之有病者，取其原也”。

原穴不仅可以治疗五脏六腑之病，而且可以根据原穴的反应变化推断脏腑功能的盛衰。

十二经原穴十五络穴络穴是指十五络脉从本经（脉）别出之处的穴位。

其中十二经脉的络穴有沟通表里经脉和治疗表里两经相关疾病的作用，它们可治疗表病、里病及表、或表里两经同病。

任、督及脾之大络的络穴有通调躯干前、后、侧部之营卫气血和治疗胸腹、背腰及胁肋部病症的作用。

十五络穴原络配穴在临床上原穴和络穴多配合应用，称为“主客原络配穴”。

它是以脏腑经络先病、后病为依据。

运用时一般是先病脏腑为主，取其经之原穴；后病脏腑为客，取其经之络穴。

原络配穴十六郄穴“郄”(qie)有空隙之意，郄穴是各经经气深聚的部位。

郄穴大多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症。

归纳起来，阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性疼痛。

如咯血时，临床多选用孔最（肺经郄穴），胃痛时多选用梁丘（胃经郄穴）。

临床应用时，郄穴不仅用于治疗而且可以诊病。

当某脏腑有病变时，可按压郄穴进行检查，协助诊断。

郄穴共16个，十二经各有1个郄穴。

阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉也各有1郄穴,多分布于四肢肘膝部以下。

十六郄穴六腑下合穴下合穴是指手三阳穴腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。

《灵枢.邪气脏腑病形》说：“荥输治外经，合治内腑”。

六腑下合穴包括足三阳经的合穴以及手三阳经合于足三阳经的3个腧穴。

共计6个。

六腑下合穴八会穴八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴，能治疗其病变。

《难经.四十五难》说：“热病在内者，取其会之气穴也”。

说明八会穴还能治疗某些热病。

1）.脏会章门：又为脾募。

脾、胃合为后天之本，气血生化之源。

第五单元特定穴将三十单元治疗总论细目五特定穴的临床应用并于此讲解特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。

分为五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴等10类。

（一）五输穴十二经脉位于肘膝关节以下的五个特定腧穴，即井、荥、输、经、合。

由于每条经有5个穴位属于五输穴，故人体共有五输穴60个。

1.分布特点与组成五输穴五行配属五输穴不仅有经脉归属，还配属五行，《灵枢·本输》指出阴经井穴属木，阳经井穴属金，“阴井木、2.五输穴的临床运用（1）按五输穴主病特点选用《井荥输原经合歌》少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连，商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。

隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知，历兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。

少冲少府属于心，神门灵道少海寻，少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。

涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜，至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。

中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽，关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。

大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝，窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。

（2）按五行生克关系选用理论：“虚者补其母，实者泻其子”选穴：按五输穴五行属性以“生我者为母，我生者为子”的原则，虚证用母穴，实证用子穴。

补母泻子法：本经子母补泻和他经子母补泻（建议：记忆五输穴歌诀结合其五行属性表学习此内容）六阴经五输穴与五行配属表六阴经井（木）荥（火）输（土）经（金）合（水）肺（金）少商鱼际太渊经渠尺泽肾（水）涌泉然谷太溪复溜阴谷肝（木）大敦行间太冲中封曲泉心（火）少冲少府神门灵道少海脾（土）隐白大都太白商丘阴陵泉心包（相火）中冲劳宫大陵间使曲泽六阳经五输穴与五行配属表六阳经井（金）荥（水）输（木）经（火）合（土）大肠（金）商阳二间三间阳溪曲池膀胱（水）至阴足通谷束骨昆仑委中胆（木）足窍阴侠溪足临泣阳辅阳陵泉小肠（火）少泽前谷后溪阳谷小海胃（土）厉兑内庭陷谷解溪足三里三焦（相火）关冲液门中渚支沟天井（3）按时选用①季节：“春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺合。