恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎肝硬化临床研究

药物与临床China &Foreign Medical Treatment 中外医疗恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗乙肝肝硬化的效果分析徐晨，杜忠彩，王莉娜青岛大学附属医院（平度）感染科，山东青岛 266700［摘要］ 目的 探讨恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗乙肝肝硬化的效果。

方法 便利选取2023年2—12月青岛大学附属医院收治的106例乙肝肝硬化患者为研究对象，根据患者入院顺序，分为观察组和对照组，每组53例。

对照组采用恩替卡韦进行治疗，观察组在对照组的基础上联合还原型谷胱甘肽进行治疗，比较两组的治疗效果。

结果 观察组的总有效率为98.11%，高于对照组的84.91%，差异有统计学意义（χ2=4.371，P <0.05）；治疗前，两组谷丙转氨酶（Alanine Transaminase, ALT ）、天冬氨酸转氨酶（Aspartate Transaminase, AST ）以及总胆红素（Total Bilirubin, TBil ）的水平比较，差异无统计学意义（P 均>0.05）；治疗后，观察组的ALT 、AST 以及TBil 水平均低于对照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）；治疗前，两组CD4+/CD8+、CD4+以及CD8+水平比较，差异无统计学意义（P 均>0.05）；治疗后，观察组的CD4+/CD8+、CD4+水平于均高于对照组，CD8+低于对照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）；观察组的不良反应发生率为1.00%，低于对照组的8.00%，差异有统计学意义（P <0.05）。

结论 恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗乙肝肝硬化的效果较为明显，可以改善患者的肝功能，提高患者的免疫功能，不良反应较少。

［关键词］ 还原型谷胱甘肽；恩替卡韦；乙肝肝硬化；肝纤维化［中图分类号］ R4 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2024）02(b)-0119-04Analysis of the Effect of Entecavir Combined with Reduced Glutathione in the Treatment of Hepatitis B CirrhosisXU Chen, DU Zhongcai, WANG LinaDepartment of Infection, Affiliated Hospital of Qingdao University (Pingdu), Qingdao, Shandong Province, 266700 China[Abstract] Objective To explore the effect of entecavir combined with reduced glutathione in the treatment of hepati⁃tis B cirrhosis. Methods A total of 106 patients with hepatitis B cirrhosis admitted to the Affiliated Hospital of Qing⁃dao University from February to December 2023 were conveniently selected as the study objects. According to the ad⁃mission order of the patients, they were divided into observation group and control group, with 53 cases in each group. The control group was treated with Entecavir, the observation group was treated with reduced glutathione on the basis of the control group, and the therapeutic effect of the two groups was compared. Results The total effective rate of the observation group was 98.11%, which was higher than that of the control group (84.91%), and the difference was statis⁃tically significant (χ2=4.371, P <0.05). Before treatment, There was no statistically significant difference in the levels of Alanine Transaminase (ALT), Aspartate Transaminase (AST) and Total Bilirubin (TBil) in the two groups (all P >0.05). After treatment, the level of ALT, AST and TBil in observation group were lower than those in control group, and the differences were statistically significant (all P <0.05). Before treatment, there was no statistically significant dif⁃DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2024.05.119[作者简介] 徐晨（1985-），女，硕士，主治医师，研究方向为病毒性肝炎。

Health Protection and Promotion December 2021 Vol.21 No.2430临床论著恩替卡韦与还原型谷胱甘肽联合治疗乙型肝炎肝硬化效果分析李衍强【摘要】 目的 探讨恩替卡韦与还原型谷胱甘肽联合治疗乙型肝炎肝硬化的效果。

方法 选取2019年1月—2020年1月医院62例乙型肝炎肝硬化患者为观察对象，根据组间基本资料均衡可比的原则分为对照组与观察组。

对照组给予恩替卡韦治疗，观察组给予恩替卡韦+还原型谷胱甘肽治疗，比较两组患者疗效、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBiL）、凝血酶原活动度（PTA）、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PC-Ⅲ）水平。

结果 治疗后，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

治疗前，两组患者ALT、TBiL、PTA、HBV-DNA、LN、PC-Ⅲ差异均无统计学意义（P >0.05）。

治疗后，两组患者ALT、TBiL、HBV-DNA、LN、PC-Ⅲ均下降，并且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）；两组患者PTA 升高，并且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。

观察组不良反应发生率高于对照组，但差异无统计学意义（P >0.05）。

结论 恩替卡韦、还原型谷胱甘肽联合治疗能改善乙型肝炎肝硬化患者的肝功能，减轻肝纤维化，提高疗效。

【关键词】 恩替卡韦；还原型谷胱甘肽；乙型肝炎肝硬化中图分类号 R512.62;R575.2 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)24-030-02作者单位：571500 海南省万宁市人民医院消化内科乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所致的疾病，我国HBsAg 携带率高达7.18%，其中15%~40%的乙型肝炎患者会发展为肝硬化、肝衰竭甚至肝癌[1]。

乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（hepatitis B virus deoxyribonucleic acid，HBV-DNA）载量是肝硬化的危险因素之一，降低HBV-DNA 载量有助于延缓病情进展[2]。

还原性谷胱甘肽治疗病毒性肝炎的临床疗效发布时间：2022-11-23T03:52:05.631Z 来源：《中国医学人文》2022年20期作者：汤金梅[导读] 目的探讨还原性谷胱甘肽治疗病毒性肝炎的临床疗效。

汤金梅盐亭县人民医院四川绵阳 621600摘要：目的探讨还原性谷胱甘肽治疗病毒性肝炎的临床疗效。

方法以2018年4月-2022年4月本院收治的100例病毒性肝炎患者为对象。

随机分为观察组与对照组，对照组：常规护理，观察组：联合还原型谷胱甘肽。

比较两组治疗效果。

结果观察组乏力、恶心、腹胀、纳差改善率高于对照组（P<0.05）。

治疗后两组门冬氨酸氨基转移酶（Aspartate aminotransferase，AST）、丙氨酸氨基转移酶（Alanineaminotransferase，ALT）、总胆红素（total bilirubin，TBIL）水平降低，观察组低于对照组（P<0.05）。

结论还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎的效果较好，可有效控制患者的症状，改善患者的肝功能。

关键词：还原性谷胱甘肽；病毒性肝炎；临床疗效病毒性肝炎是在几种不同嗜肝病毒感染引起的常见的传染性疾病，该病的传染性较强、传播途径复杂，流行面较为广泛、发病率高[1]。

还原型谷胱甘肽是临床常用的药物，具有保护肝细胞免受氧自由基损伤的作用[2]。

本文将还原型谷胱甘肽用于病毒性肝炎的治疗，观察其治疗效果。

1 资料与方法1.1 一般资料以2018年4月-2022年4月本院收治的100例病毒性肝炎患者为对象。

随机分为观察组与对照组，每组50例。

观察组年龄25~68（38.67±8.56）岁，男性28例，女性22例，体重指数（23.05±2.67）kg/m2。

对照组年龄25~70（39.50±8.48）岁，男性30例，女性20例，体重指数（23.15±2.62）kg/m2。

两组一般资料比较无差异（P>0.05）。

还原型谷胱甘肽(GSH)联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果【摘要】目的：研究对乙肝肝硬化行还原型谷胱甘肽(GSH)+恩替卡韦治疗的效果。

方法：选取2021.01-2021.12本院收治的乙肝肝硬化78例，随机均分患者，对照组（39例）、观察组（39例），前后行恩替卡韦治疗，后者行GSH+恩替卡韦治疗，对比分析两组患者肝功能指标、肝纤维化指标及临床疗效。

结果：治疗后，相较于对照组患者，观察组患者肝功能指标（ALT、AST、TBil）、肝纤维化指标（LN、HA、IV-C）水平更低，总有效率更高（P＜0.05）。

结论：对乙肝肝硬化患者行GSH+恩替卡韦治疗疗效显著，可促进肝功能恢复，推广可行性较高。

【关键词】还原型谷胱甘肽；恩替卡韦；乙肝肝硬化慢性乙型肝炎为感染性疾病的一种，该病患者会产生乏力、腹胀、黄疸等表现，随病情恶化，可进展为肝硬化。

乙肝肝硬化病情进展速度可快可慢、临床治疗难度高，且患者普遍预后较差，可致死。

当前，对于乙肝肝硬化患者，临床治疗方式主要为抗病毒治疗，常用药物有恩替卡韦、替诺福韦等，此药可对乙型肝炎病毒复制进行抑制，从而发挥控制病情恶化的效用[1]。

部分研究提出，在乙肝肝硬化治疗中，将恩替卡韦与护肝药物联用可发挥协同增效作用，提升治疗效果[2]。

本次研究对乙肝肝硬化患者行GSH+恩替卡韦治疗的效果做对比分析。

1资料与方法1.1一般资料选取2021.01-2021.12本院收治的乙肝肝硬化78例，随机均分患者，对照组（39例）、观察组（39例）。

对照组男/女=23/16，年龄30-73（51.67±2.89）岁，病程2-7（4.36±1.09）年。

观察组男/女=22/17.年龄31-72（51.59±3.02）岁，病程2-7（4.29±1.03）年。

两组一般资料基本相同（P＞0.05），可比较。

1.2方法给予两组患者常规治疗，包含抗感染、补充白蛋白、营养支持、利尿等治疗方式。