肝硬化病人的 护理

肝硬化病人的护理教案一、教学目标1. 了解肝硬化的概念、病因、临床表现和护理要点。

2. 掌握肝硬化患者的日常生活照顾技巧。

3. 学会评估和处理肝硬化患者的并发症。

4. 提高对肝硬化患者护理的人文关怀和职业素养。

二、教学内容1. 肝硬化的病因和临床表现a. 病因：病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。

b. 临床表现：肝功能减退、门脉高压、食管静脉曲张、腹水、肝性脑病等。

2. 肝硬化患者的日常生活照顾a. 饮食管理：高热量、高蛋白质、低脂肪、低盐饮食。

b. 休息与活动：保证充足的休息，避免剧烈运动。

c. 皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和刺激。

三、教学方法1. 讲授法：讲解肝硬化的病因、临床表现和护理要点。

2. 演示法：演示肝硬化患者的日常生活照顾技巧。

3. 情景模拟：模拟处理肝硬化患者的并发症。

四、教学评价1. 课堂问答：检查学生对肝硬化病因、临床表现和护理要点的掌握。

2. 操作演示：评估学生对肝硬化患者日常生活照顾技巧的掌握。

3. 案例分析：评估学生对肝硬化患者并发症的处理能力。

五、教学资源1. 教材：肝硬化护理相关教材。

2. 课件：肝硬化病因、临床表现、护理要点的PPT课件。

3. 模型：肝硬化患者模型或图片。

4. 视频：肝硬化患者日常生活照顾技巧的视频。

六、教学活动1. 引入新课：通过讲解肝硬化的临床案例，引起学生对肝硬化患者护理的关注。

2. 讲授病因和临床表现：详细讲解肝硬化的病因、临床表现及其护理要点。

3. 演示日常生活照顾技巧：示范如何为肝硬化患者进行饮食管理、休息与活动安排以及皮肤护理。

4. 小组讨论：分组讨论如何评估和处理肝硬化患者的并发症。

5. 情景模拟：模拟处理肝硬化患者的并发症，如腹水、肝性脑病等。

七、课后作业1. 复习课堂内容，整理笔记。

2. 观看肝硬化患者日常生活照顾技巧的视频，加深理解。

3. 结合案例，分析肝硬化患者的护理措施。

八、教学反馈1. 课后收集学生作业，评估学生对课堂内容的掌握。

肝硬化护理常规及观察要点有哪些肝硬化是较为常见的一种病状，它主要是在反复作用下产生的一种慢性疾病。

一旦患者出现此类情况，就会出现面色泛白，精神乏力等情况，同时较为严重的情况下则会引发其他疾病，比如上呼吸道出血等各种并发症。

因此要加强对此方面的有效护理，减少对患者造成更多的伤害。

一旦出现肝硬化的同时，不断造成身体的直接伤害，同时会对心理方面产生一定影响，极易出现各种焦虑情绪，要针对此种情况及时进行治疗，积极做好相应防护措施，为保证自身身心安全产生重要作用。

一、肝硬化具体情况更加注重护理工作，要求对肝硬化病人的生活质量进行分析，做好此部分工作要求，对实际肝硬化具体概念及其表现进行了解。

1、肝硬化定义所谓肝硬化，从表面意思而言为肝脏变硬。

我们知道，我们的肝脏一般情况下是富有弹性，然而一旦出现肝硬化情况，则导致肝脏变的逐渐僵硬，主要是其内部的各种细胞出现死亡，并伴随着纤维组织不断增长，破坏了内部的肝小叶结构。

因此在此种情况下，会使得整个肝脏无法发挥自身功能。

引起此类疾病的主要原因在于酗酒、吸血虫病等各种情况，引发肝硬化疾病较为常见的是乙肝感染，也是其中的表现之一。

2、肝硬化的主要特征肝硬化情况一般前期不会具有明显表现。

但是在后期当中，尤其是看到特别油腻的食物便会产生恶心状况，此类情况是肝硬化疾病的直观表现。

因此日常生活中如干出现此类情况，要及时进行就诊，查看自身肝功能情况，如果出现肝硬化问题，要及时进行治疗，防止造成更大的伤害。

同时，要针对此类情况及时进行分析，尤其是到中晚期，会导致内部出现腹水情况，肚子逐渐变大，出现此类情况便需要急诊进行处理。

三、肝硬化病人的护理要点1、心理护理部分情况下，肝硬化属于一种长期的慢性疾病，在治疗过程中难免会造成巨大的心理压力，情绪不稳定与家庭成员之间情感不和谐，甚至部分患者出现自暴自弃心理，不严格按照医护人员的要求进行治疗，这在一定程度上将大大增加肝硬化的伤害程度，因此加强此方面的护理工作，需要从心理作用出发，与患者之间及时沟通，增强患者自信心，做好此部分工作为患者积极治疗产生重要影响。

肝硬化病人护理文章
肝硬化病人的护理是一项综合性的工作，涉及到多个方面。

以下是一些关于肝硬化病人护理的重要方面：
1. 心理护理：肝硬化是一种慢性疾病，需要长期治疗和护理。

病人可能会感到焦虑、沮丧和失去信心。

因此，护理人员需要给予病人心理支持，帮助他们理解疾病的情况，并鼓励他们保持积极的态度，以配合治疗和护理。

2. 饮食护理：肝硬化病人的饮食应富含蛋白质、维生素和矿物质，同时要易于消化和吸收。

护理人员应指导病人避免高脂肪、高糖和高盐的食物，以免加重肝脏负担。

此外，对于腹水和肾功能不全的病人，应限制钠和水的摄入量。

3. 药物治疗：肝硬化病人需要长期服用药物治疗，因此护理人员需要指导病人正确使用药物，包括药物的名称、剂量、使用方法以及可能出现的不良反应。

同时，护理人员也需要定期检查病人是否按时服药，以确保治疗效果。

4. 病情监测：护理人员需要定期监测病人的病情变化，包括肝功能、血常规、尿常规等指标。

对于出现异常的指标，应及时采取相应措施进行处理。

5. 休息与活动：肝硬化病人应保证充足的休息时间，避免过度劳累。

在病情允许的情况下，可以适当进行一些活动，如散步、太极拳等，以增强体质。

6. 预防感染：肝硬化病人容易感染各种疾病，因此护理人员应指导病人注意个人卫生，保持室内空气流通，避免接触感染源。

总之，对于肝硬化病人的护理需要全面、细致的关注和处理。

护理人员应在病人的整个治疗过程中提供必要的支持和帮助，帮助病人更好地应对疾病。

第五节肝硬化病人的护理一、病因及发病机制引起肝硬化的病因很多，我国以病毒性肝炎最为常见，国外则以酒精中毒居多。

1.病毒性肝炎主要为乙型、丙型或乙型加丁型重*感染.甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化。

2.酒精中毒长期大量酗酒引起酒精性肝炎，继而发展为肝硬化，主要是乙醇和其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

3.工业毒物或药物长期接触四氯化碳、磷、碎等或服用甲基多巴、四环素、双醋酚汀等，可引起中毒性肝炎，最终演变为肝硬化。

4.胆汁淤积持续存在肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时，高浓度的胆汁酸和胆红素对肝细胞有损害作用，导致肝硬化。

5.循环障碍慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉和(或)下腔静脉阻塞，可使肝脏长期淤血，肝细胞发生缺氧、坏死和结缔组织增生，最终演变为淤血性肝硬化。

6.遗传和代谢障碍由于遗传或先天性酶缺陷，致使代谢产物积聚于肝，引起肝细胞坏死和结缔组织增生。

7.营养障碍食物中长期缺乏蛋白质、维生素,或脂肪堆积可引起吸收不良和营养失调、肝细胞脂肪变性和坏死以及降低肝对其他致病因素的抵抗力。

8.血吸虫病虫卵沉积于汇管区，引起纤维组织增生，导致窦前性门静脉高压。

9.免疫紊乱自身免疫性肝炎可演变为肝硬化。

10.其他临床上还有一些肝硬化病人找不到病因：为隐源性肝硬化。

二、临床表现肝硬化起病隐匿，病程发展一般比较缓慢，病情亦较轻微，可潜伏3~5年或更长时间。

临床上将肝硬化分为肝功能代偿期和失代偿期。

(一)代偿期症状轻，甚至无任何不适。

早期以乏力、食欲不振较为突出，可伴有上腹部不适、腹胀、恶心、腹泻、厌油腻等，症状经休息或治疗可缓解。

肝脏轻度肿大，质偏硬，可有轻度压痛，脾脏轻、中度肿大。

肝功能正常或轻度异常。

(二)失代偿期症状显著，主要为肝功能减退和门静脉高压引起的表现。

1.肝功能减退的临床表现(1)全身症状：病人一般情况及营养状况差，消瘦、乏力,面色灰暗无光泽，精神不振，皮肤干而粗糙，有舌炎、口角炎，常有不规则低热及浮肿(2)消化道症状：食欲明显减退，甚至厌食，进食后感上腹饱胀不适、恶心、呕吐等。

一例肝硬化患者的护理[模版]第一篇：一例肝硬化患者的护理[模版]护理临床实习报告姓名：专业：班级：学号：实习医院：一例肝硬化患者的护理（一）护理评估 1.患者的一般情况姓名：性别：女年龄：70岁民族：汉族婚姻：已婚文化程度：初中职业：退休入院时间：2012-12-15 2.健康史：现病史：患者于2个月前无明显诱因出现腹胀，饭后加重，平卧位可稍缓解，伴下腹间断胀痛，伴双下肢浮肿，伴小便量减少，无发热，无恶心呕吐，无呕血黑便，就诊于我院门诊，行超声检查示“肝硬化”，收入我科。

病来饮食睡眠差，小便量减少，大便正常，体重无明显下降。

既往史：既往肝硬化6年余，否认“高血压”、“糖尿病”病史，否认外伤史，否认手术史。

过敏史：否认药物、食物过敏史。

身体状况：查体：体温：36.5℃ 脉搏：76次／分血压：130／78mmHg 一般情况：发育正常，营养中等，自主体位，意识清楚，查体合作。

腹部：腹部膨隆，无腹肌紧张，下腹轻压无压痛，伴轻度反跳痛，肝脾肋下未及，未及包块，移动性浊音（+），肠鸣音无亢进。

脊柱及四肢：发育正常无畸形，生理完全存在，双下肢轻度水肿。

辅助检查：腹部B超（2012-12-13于我院）：肝脏体积缩小，失去正常形态，肝表面高低不平，肝实质回声增粗不均质，肝静脉管腔窄细，走行僵直，胆囊壁增厚水肿，不光滑，沿壁可见强回声光点，脾脏增大，肝周、脾周、下腹可见大量液性暗区，下腹液深约60mm。

诊断意见：肝硬化；胆囊壁增厚水肿，胆囊附壁结晶；脾肿大；腹腔积液。

心脏超声（2012-10-23于天津市三潭医院）示：主动脉硬化；左室舒张功能轻度减低；二尖瓣返流（轻度）；左室游离腱索。

4.实验室检查及其他检查：实验室检查静脉血：凝血酶原时间[PT]↑;IWR[INR]↑;凝血酶原百分活度[PT%]↓;纤维蛋白原[FIB]↓。

静脉血:钾危急;氯化物;钙↑;白蛋白↓;球蛋白↑;谷草转氨酶↑;谷氨酰转肽酶↑;总胆红素↑;直接胆红素↑;间接胆红素↑;葡萄糖↓;阴离子隙↓;白球比↓。

如何护理肝硬化患者的措施
关于如何护理肝硬化患者的措施
概述
肝硬化疾病的危害性是较为严重的，会有很多的朋友遇到肝硬化疾病，此病会带给患者较多的痛苦，这种疾病应当引起朋友们的重视，而且肝硬化的护理工作也是特别重要的，往下看带大家认识一下肝硬化的护理办法是什么呢。

护理肝硬化患者的措施
肝硬化的日常护理：合理休息，肝硬化早期，病人无明显的自觉症状，可以从事一般较轻的.工作，但工作量应适度，以不觉疲劳为好，保持良好的精神状态和充足的睡眠时间。

肝功能改变较明显、有自觉症状时，就应休息。

当自觉症状较重、肝脏功能损害明显、腹水量大，或有并发症者，应严格卧床休息。

肝硬化的日常护理：饮食合理，营养得当，饮食原则：高碳水化合物、高蛋白、高维生素和适量的脂肪，同时，补充微量元素，少盐、少渣、易消化，少量多餐。

蛋白质供给量以100-120克为宜，当血氨增高或有肝性脑病倾向时，蛋白质供应量应减少，甚至禁用蛋白质。

脂肪供给量应适当减少，每日40-50克即可。

肝硬化的日常护理：心理护理，多数患者存在焦虑、恐惧、抑郁、严重情绪不安等情感障碍，部分患者感到绝望，自我封闭。

入院开始，主管护士即对患者进行评估，找出存在的心理问题，通过与患者沟通、交流、心理疏导和暗示，对患者进行个体化的心理指导，用积极的暗示挖掘患者的潜力，消除患者消极等死、绝望等心理。

药物指导，包括常用治疗药物的毒副作用、不良反应、注意事项及禁忌证等。

注意事项
朋友们通过认识这些介绍，对于肝硬化这种疾病的护理办法是什么了，肝硬化出现之后将会带给患者相当严重的危害，同时也会给患者带来较多的不便，大家应当重视肝硬化的出现，此病的到来应当积极的治疗，特别是护理工作也要加强起来。

课题：肝硬化病人的护理授课教师：龚晶宇教学目标：一．知识目标 1.掌握肝硬化病人的护理措施。

2.熟悉肝硬化病人的护理目标。

3.了解肝硬化病人对症护理评估。

二．能力目标提高学生在护理过程中，分析问题和解决问题的能力。

三．情感目标培养学生对病人关心和爱护的思想情感。

教学重点：肝硬化病人的主要护理诊断；用药护理；健康指导。

教学难点：肝硬化病人的对症护理。

授课时数：一课时教学方法：1. 启发式教学与案例式教学相结合。

2. 多媒体。

教学内容：【导入新课】黄女士，49岁，干部。

于2 年前因腹胀、尿少、双下肢浮肿在当地卫生院检查，诊断为“肝硬化、腹水”，住院20天，症状改善出院。

此后腹胀反复发作。

近2个月来又感腹胀、尿少、双下肢浮肿，近1周来有畏寒、腹部隐痛、食欲明显减退，腹胀迅速加剧，并逐渐出现气急。

如您是该病人的责任护士，该病人目前存在的护理问题有哪些，应采取哪些护理措施？【讲授新课】一、概述肝硬化是一种常见的慢性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用于肝脏，造成肝脏弥漫性损害。

肝逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。

二、病因及发病机制1. 病毒性肝炎是国内肝硬化最常见的原因。

2. 慢性乙醇中毒3. 药物或化学毒物三、病情判断1、临床表现分为以下二期（1）肝功能代偿期：症状较轻，缺乏特异性。

（2）肝功能失代偿期：以肝功能减退和门静脉高压为主要表现。

2、并发症（1）上消化道出血：为最常见的并发症（2）肝性脑病（3）感染3、实验室检查（1）血常规检查（2）肝功能（3）腹水检查四、护理诊断1．营养失调：低于机体需要量与肝功能减退、门脉高压引起的消化、吸收障碍有关。

2. 体液过多与低蛋白血症、钠水潴留有关。

3. 黄疸、紫癜、腹水、腹壁静脉曲张、蜘蛛痣和肝掌。

五、护理目标1．能认识合理营养对疾病的重要性。

2．能主动配合治疗，按时休息。

六、护理措施1、病情观察观察病人有无出血、黑便；有无少尿、水肿。

2、生活护理（1）休息可减轻肝脏负荷，减少能量消耗，增加肝脏血流量。