药物(TA)注射玻璃体腔内治疗黄斑水肿
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评价玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)联合全视网膜光凝(PRP)治疗糖尿病性黄斑水肿的效果发表时间:2015-09-08T10:02:29.293Z 来源:《世界复合医学》2015年第7期供稿作者:杨芳文[导读] 贵阳医学院第二附属医院该组48 例患者采用玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)联合全视网膜光凝(PRP)治疗。
杨芳文贵阳医学院第二附属医院贵州凯里 556000【摘要】目的:探讨评价玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)联合全视网膜光凝(PRP)治疗糖尿病性黄斑水肿的效果。
方法:选取2012 年2月至2014 年8 月在我院治疗的96 例糖尿病性黄斑水肿患者作为研究对象,将全部患者随机划分为观察组(48 例)与对照组(48 例)。
其中,观察组患者采用曲安奈德(TA)联合全视网膜光凝(PRP)治疗,对照组患者采用全视网膜光凝(PRP)治疗。
结果:实验结果显示,观察组患者治疗后的视力情况、CMT 值等指标明显优于对照组(P﹤0.05),具有统计学意义。
结论:采用玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)联合全视网膜光凝(PRP)治疗糖尿病性黄斑水肿,能减少PRP 对患者视网膜的损伤,从而减轻患者的水肿,达到提高患者视力的临床作用。
【关键词】曲安奈德;全视网膜光凝;临床效果【中图分类号】R116.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-108-01 本研究选取2012 年2 月至2015 年2 月在我院治疗的96 例糖尿病性黄斑水肿患者作为研究对象,采用玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)联合全视网膜光凝(PRP)治疗糖尿病性黄斑水肿,现将实验情况报告如下:1.资料与方法1.1 研究对象:选取2012 年2 月至2014 年8 月在我院治疗的96例糖尿病性黄斑水肿患者作为研究对象,将患者随机划分为观察组与对照组。
观察组患者为48 例,男患者为25 例,女患者为23 例,年龄为42~72 岁,平均年龄为(62.4±8.6)岁,左眼患者为28 例,右眼患者为20 例;对照组患者为48 例,男患者为26 例,女患者为22例,年龄为40~73 岁,平均年龄为(65.4±4.6)岁,左眼患者为25例,右眼患者为23 例。
玻璃体腔内注射TA治疗黄斑视网膜前膜继发黄斑水肿张桂兰;孙柏超;黄明杰【摘要】目的:评价玻璃体腔内注射曲安奈德( triamcinolone acetonide,TA)治疗黄斑视网膜前膜继发黄斑水肿的疗效及并发症。
<br> 方法:患者23例24眼玻璃体腔注射TA 4 mg治疗黄斑视网膜前膜继发黄斑水肿,观察治疗前、后的最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜检查、荧光素眼底血管造影( fundus fluorescence angiography, FFA )和光学相干断层扫描( optical coherence tomography, OCT )的变化,采用 SPSS 12-0软件进行统计学分析。
<br> 结果:TA治疗后10,30,90 d与治疗前比较,视力明显提高( P<0.05)。
OCT示黄斑中心视网膜厚度( central macular thickness,CMT)明显变薄(P<0.01),术前平均厚度522±126μm,治疗后10,30,90d分别降低到264±115,245±128,286±131μm,黄斑水肿减轻,眼压升高7眼(29%),白内障发生1例,未见其他与玻璃体注药相关的并发症。
<br> 结论:玻璃体腔注射TA治疗黄斑视网膜前膜继发黄斑水肿简单、安全、易操作,短期内可以迅速减轻黄斑水肿,并提高视力,部分患者在注射后6 mo可能复发。
%AIM: To evaluate the efficacy and complications of intravitreal injection of triamcinolone acetonide ( TA ) for the treatment of macular edema caused by pre-retinal membrane of the macular. <br> METHODS: Totally 23 patients ( 24 eyes ) with macular edema caused by pre-retinal membrane of the macular were treated withintravitreal injection of 4mg TA. Best-corrected visual acuity ( BCVA ) , intraocular pressure ( IOP ) , slit - lamp examination, fundus fluorescein angiography ( FFA ) and optical coherence tomography (OCT) were performed before and after treatment. The SPSS 12. 0 software was used for statistical analysis. <br>RESULTS: After 10, 30, 90d of treatment of TA, as compared with before treatment, visual acuity improved significantly ( P<0. 05 ), and central macular thickness (CMT) was significantly thinner (P<0. 01). The average central macular thickness decreased from 522 ± 126μm before treatment to 264±115μm, 245±128μm, 286±131μm at 10, 30, 90d after treatment. Macular edema reduced. IOP increased in 7 eyes ( 29%) , one cataract case, no other complications associated with vitreous injection. <br> CONCLUSION: Intravitreal injection of TA in the treatment of macular edema caused by pre - retinal membrane of the macular is simple, safe and easy to operate. It can quickly reduce macular edema, and improve the visual acuity in the short term. Part of patients may recur after injection in the first half of the year.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】3页(P1151-1153)【关键词】黄斑视网膜前膜;黄斑水肿;曲安奈德;玻璃体腔内注射;光学相干断层扫描【作者】张桂兰;孙柏超;黄明杰【作者单位】443000 中国湖北省宜昌市,葛洲坝中心医院眼科;443000 中国湖北省宜昌市,葛洲坝中心医院眼科;443000 中国湖北省宜昌市,葛洲坝中心医院眼科【正文语种】中文0 引言黄斑水肿是眼底病常见并发症,不是特发性独立的疾病,是引起视力下降的重要常见原因。
曲安奈德治疗黄斑水肿的临床评价向方;范秀玲;丛璐【期刊名称】《中国社区医师:综合版》【年(卷),期】2006(22)21【摘要】目的:评价观察玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)治疗黄斑水肿的临床疗效。
方法:经本院眼科门诊荧光素眼底造影(FFA)检查,确诊为黄斑水肿的患者17例(19眼)。
按病因分类为3组:黄斑视网膜下新生血管膜(中渗)组、静脉阻塞组、糖尿病组。
3组均进行曲安奈德4mg/0.1ml玻璃体腔内注射。
观察注药后1周、1个月、2个月、3个月黄斑水肿及视力改变。
结果:①视力:19眼在注药后视力都有提高,有效率占100%。
中渗组效果显著,视力由0.1~0.2提高到0.6~0.8。
静脉阻塞组视网膜出血明显吸收,视力普遍提高2行以上,其中有2眼病程在1个月左右为非缺血型病例,视力分别由注药前0.3—0.5提高至0.8—0.9。
糖尿病组6只眼中,1只眼由注药前0.1提高至0.3,5只眼视力增加均在1—2行之间。
②黄斑水肿:19眼注药后1个月经FFA检查;黄斑毛细血管渗漏减轻,其中有2例中渗患者黄斑出血,渗出全部吸收。
结论:曲安奈德玻璃腔内注射能抑制黄斑水肿的发生或发展,提高患者的视功能,适合于多种病因所引起的黄斑水肿。
【总页数】1页(P52)【作者】向方;范秀玲;丛璐【作者单位】吉林省吉林市吉化总医院一院,132021【正文语种】中文【中图分类】R774.5【相关文献】1.结膜下注射曲安奈德和经球内注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的效果比较 [J], 姚永屿;夏鸿慧;范卫;甄铭伟2.曲安奈德联合改良格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿临床评价 [J], 阎静;孙重;江霞;陈和平3.行气活血健脾利水方联合小剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿临床研究 [J], 刘向芹4.阿柏西普与曲安奈德治疗非缺血性CRVO继发黄斑水肿的疗效比较 [J], 张乘瑞;要国欢;焦瑞雪;韩月圣5.阿柏西普与曲安奈德治疗非缺血性CRVO继发黄斑水肿的疗效比较 [J], 张乘瑞;要国欢;焦瑞雪;韩月圣因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
曲安奈德不同给药方式治疗黄斑水肿的临床疗效观察胡恩海;刘庆淮【摘要】目的通过玻璃体腔注射和后Tenon囊下注射曲安奈德(TA),观察和比较两种不同给药方式治疗黄斑水肿的疗效.方法对符合条件的黄斑水肿患者50例(50眼),数字随机法分为两组,即玻璃体腔注射组(IVTA)和后Tenon囊下注射组(PSTA),每组25例(25眼),随访6个月,对比观察两组用药前后的视力、黄斑中心厚度、眼压及并发症情况.结果两组治疗前及治疗后1、3、6个月各时间点组内对比在视力、黄斑中心厚度以及眼压差异方面均有统计学意义(P=0.000);两组治疗前在视力、黄斑中心厚度以及眼压差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3、6个月时,黄斑厚度及视力与术前差异均无统计学意义(P>0.05).随访个月时,复发IVTA组2例、PSTA组4例;6个月时,复发IVTA组4例、PSTA组8例.IVTA组眼压升高(>8mm Hg)8例,假性眼内炎1例.结论 TA两种不同给药方式均可减轻黄斑水肿,提高患者部分视力,均是治疗糖尿病和视网膜静脉阻塞引起黄斑水肿的有效方法.就并发症而言,后Tenon囊下注射安全性更高,给药更方便,重复性更好.【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2011(011)002【总页数】3页(P92-94)【关键词】曲安奈德;黄斑水肿;玻璃体腔注射;后Tenon囊下注射【作者】胡恩海;刘庆淮【作者单位】南京医科大学第一临床医学院眼科,南京,210029;南京医科大学第一临床医学院眼科,南京,210029【正文语种】中文曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)是一种长效糖皮质激素,具有强效抗炎、抑制细胞增生和抗新生血管生成作用。
2001年Antcliff等[1]首先报告眼内注入TA治疗葡萄膜炎所致黄斑水肿,经相干光断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察,效果良好。
曲安奈德治疗重度糖尿病黄斑水肿的临床观察【摘要】目的研究玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)治疗重度糖尿病黄斑水肿的有效性。
方法对36例(42眼)重度糖尿病黄斑水肿的患者,行玻璃体腔内注射TA(进口)(4 mg/0.1 ml)的治疗方法。
观察治疗前后的四个指标:最佳矫正视力、眼压、眼底荧光血管造影(FFA)、OCT检测黄斑中心凹厚度。
随访时间6~12个月(平均9个月)。
结果本组病例36例(42眼),年龄45~70岁(平均57岁),FFA检查治疗前黄斑荧光渗漏明显,治疗后渗漏明显减轻;OCT检测黄斑中心凹厚度,治疗前平均(579.5±65)μm,治疗随访6个月后平均(279±78)μm,差异有统计学意义(P<0.05);最佳矫正视力范围治疗前为0.01~0.2,平均0.1,治疗后为0.2~0.4,平均0.3,差异有统计学意义(P>0.05);所有患者眼压都有升高,升高值8.0~20.0 mm Hg (平均14.0 mm Hg),7例(7眼)超过正常眼压范围,经治疗,眼压控制,没有严重并发症发生。
结论玻璃体腔注射TA是治疗重度糖尿病黄斑水肿的有效方法,患者的视力有轻度提高,治疗后患者FFA,黄斑区荧光素渗漏明显减轻,OCT检查,证实黄斑厚度明显减小。
【关键词】曲安奈德;糖尿病黄斑水肿;玻璃体腔内注射糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病后期的严重并发症之一,对患者的视功能损害极大,甚至致盲。
糖尿病性视网膜病变以视网膜组织水肿增厚而突显于黄斑及其附近,严重影响患者的视功能。
糖尿病黄斑水肿(DME)是导致DR视力高度障碍的重要原因,特别重度DME,弥漫黄斑区视网膜增厚明显,囊样黄斑水肿的存在会造成严重的视力障碍。
长期黄斑水肿会引起视细胞凋亡、视网膜纤维化而导致永久性视力丧失[1]。
眼底荧光血管造影(fundus fluorescence angiography FFA)及光学相干断层扫描(optic coherence tomography OCT)对黄斑水肿可准确评估,黄斑格栅样光凝主要用于治疗重度糖尿病黄斑水肿,弥漫性水肿单纯激光光凝难以缓解病情。
玻璃体腔内注射康柏西普治疗继发性黄斑水肿疗效观察目的:观察康柏西普玻璃体腔注射治疗继发性黄斑水肿有效性和安全性。
方法:对继发于糖尿病视网膜病变及视网膜静脉阻塞的黄斑水肿患者35眼,予以玻璃体腔内注射康柏西普(0.5 mg,0.05 mL)进行治疗,随访1~3个月,观察治疗前及治疗后1 d,1周,1、2、3个月患者最佳矫正视力,黄斑区中心厚度及眼压的变化。
结果:患者最佳矫正视力在玻璃体腔注药后1周,1、2、3个月均较治疗前明显提高,比较差异均有统计学意义(P<0.001);黄斑区中心厚度在治疗后1周,1、2、3个月较治疗前明显降低,比较差异均有统计学意义(P <0.001);眼压在注药后1 d,1周,1、2、3个月均无明显升高,比较差异均无统计学意义(P>0.005)。
结论:玻璃体腔内注射康博西普是目前治疗继发性黄斑水肿的有效而且安全的治疗手段,但部分患者黄斑水肿复发,需再次给药。
黃斑水肿是多种眼底病的常见体征,是引起中心视力下降的主要原因之一,以往治疗黄斑水肿主要是以激素和激光治疗为主,但仍有相当数量的患者疗效欠佳和复发,而且激素还有一定的副作用,为了进一步探索黄斑水肿的有效治疗方法,本研究观察了玻璃体腔内注射康柏西普治疗黄斑水肿,有一定的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年3月-2015年8月于本院诊断为糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的35眼患者,其中男20例20眼,女15例15眼,年龄42~70岁,平均60.2岁。
纳入标准:(1)术前均进行了详细检查:裂隙灯检查及眼压检查均正常;(2)发病时间均在3个月内,未进行过视网膜激光光凝治疗和玻璃体腔注药治疗;(3)FFA检查表现为静脉期黄斑区毛细血管渗漏,晚期可见强荧光积存,呈放射状排列的花瓣状强荧光;(4)OCT检查表现为黄斑区不同程度的水肿;(5)血压≤150/90 mm Hg,血糖≤8 mmol/L。