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纳洛酮与氨茶碱联合应用治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

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治 疗 后 Ｉ Ｐ患者 显 效 率 ６ － Ｔ ８４ ％，说 明抗
Ｈ ｐ治 疗 对 Ｉ Ｐ有 治 疗 作 用 。 此 ， 们 Ｔ 因 我
验 诊 断 幽 门螺 杆 菌 感染 的研 究 ［ 中华 ｎ 内科 杂 志 ，９ ５３（） ３ ． １９ ， ４： ９ ４ ２
２３ 两 组 治 疗 前 后 血 小 板 计 数 比较 ．
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何晖， 翟明． 幽门螺杆菌与血液系统疾病
异有 显 著 统 计 学 意义 （ ｌ ．１， 疗组 检测，并对 Ｈ Ｐ ０ ）治 ＜０ ｐ阳性者应进行规范 的根
比非 治 疗 组 更 明显 （ ＜ ．１ 。 见表 １ Ｐ ００ ） 。 ３ 讨论
ＩＰ是 一种 临床 常 见 的 自身 免 疫性 的 ， 少对 部 分 患 者 会 有 明 显 的疗 效 。 Ｔ 至 出血 性 疾 病 ， 发生 主 要 是 ＩＰ患 者血 但 Ｈｐ与 Ｉ Ｐ的分 子 生 物 学联 系 目前 的 其 Ｔ Ｔ 清 中存 在 抗血 小板 自身 抗 体 【 小板 相 研 究甚 少 ， 制还 不清 楚 。Ｄ ｎ 血 机 ｉｏ等 的
感染 Ｈ ｐ的ＩＰ患者其ＨＬ Ｉ … Ｔ ＡＩ 关免 疫 球 蛋 白 （Ａ ｇ ）所 致 ， Ｐ ＩＧ ］ 该抗 体 可 研 究认为，
识别 一 种 或 多 种血 小板 表 面 糖 蛋 白， 等 位 基 因具 有 特 异 性 ， 种特 异 性 决 定 被 这 自身 抗体 覆 盖 的血 小 板经 网状 内皮 系 统 Ｈ ｐ感染 者 易 患 ＩＰ的 可 能 性 。综 上 所 Ｔ
相 关 性 的 研 究 进 展 【］ Ｊ． 国外 医学 ： 血 及 输
血液学分册，０３２ （） ５ —５ ． ２ ０ ， ３： ４２ ６ ６ ２
除 Ｈｐ治 疗 ， 以获 得 最 佳 的疗 效 和 病 情 ［ 张之南． ４ 】 血液病诊断及疗效标准 ｆ ．版． Ｍ】 ３ 持久缓解 。Ｋ ｈ ａ 呦也认 为， ｏｄ 等 用根除 北京： 科学 出版社，０７１ ２１５ ２ ０ ：７．７ ．
吞噬作用或补 体诱 导溶解所破坏。Ｇ ｓ 述 ，在 诊 断 ＩＰ患者 时寻 找 ＩＰ患 染 并 给 予 Ｈｐ阳性 患 者 相应 治疗 是 必 要 ａ ｉｉ １ ９ 年 ｒ ８ Ｔ
者 中 ６ ％感 染 Ｈ ， 中 ４ ％的 患者 在根 而 恰 当 的 ， 为部 分 ＩＰ患 者提 供 了一 １ ｐ其 ４ 这 Ｔ
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除Ｈ ｐ后 血 小 板 减 少症 得 以缓 解 。 Ｈｐ与 个非免疫抑制治疗的新方法 。 慢 性 胃炎 、 化 性溃 疡 、 消 胃癌 等 消化 系统 疾 病 有 关 ， 与 Ｉ Ｐ的关 系 报 道 甚 少 。 但 Ｔ 参考文献：
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患 者 有 Ｈｐ感 染 ， 阳性 率 ６ ．％， 治 疗 ６ ６ 经
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徐辉， 程绍均， ’ 尿素呼气试 等． ℃． １ ％患 者 Ｈ ２ ｐ感 染 转 阴 ， 抗 Ｈ 【 徐采朴， 而 ｐ ２ 】 经 Ｒ ｄ 分 析 ， 组 间 差 异有 统 计 学 意义 后 约 ８ ． ｉｉ ｔ 两
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纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效刘芳;涂燕青;王景香;周莲珠【摘要】目的:观察纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法:收集2012年1月～2013年1月本院收治的60例原发性呼吸暂停早产儿,随机分为对照组与治疗组各30例.对照组患儿在首次发生呼吸暂停之后采用氨茶碱治疗,治疗组患儿采用纳洛酮联合氨茶碱治疗,观察两组患儿的临床疗效.结果:治疗组的总有效率为86.67％,明显高于对照组的73.33％,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患儿呼吸暂停次数、呼吸暂停时间、血氧饱和度(SP02)、心率等情况明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:与单用氨茶碱治疗相比,纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停,有利于改善患儿呼吸功能,安全性与有效性显著,值得临床推广.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2015(015)007【总页数】2页(P54-55)【关键词】原发性呼吸暂停;早产儿;纳洛酮;氨茶碱【作者】刘芳;涂燕青;王景香;周莲珠【作者单位】广东省湛江市霞山妇幼保健院湛江524013;广东省湛江市第二人民医院湛江524013;广东省湛江市霞山妇幼保健院湛江524013;广东省湛江市霞山妇幼保健院湛江524013【正文语种】中文【中图分类】R766.43呼吸暂停是指呼吸停止时间超过20 s，并且出现青紫及心率减慢等异常现象，是早产儿最常见的并发症之一[1]。

早产儿原发性呼吸暂停与胎龄具有紧密的联系，在传统的临床治疗中大多采取甲基黄嘌呤类物质氨茶碱进行治疗，副作用比较明显，疗效比较差。

笔者采用纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著。

现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料收集2012年1月～2013年1月本院收治的60例原发性呼吸暂停早产儿，随机分为对照组与治疗组各30例。

治疗组中男胎儿19例，女胎儿11例；平均胎龄为（31.25±2.67）周；平均体质量（1 135.45±302.24）g；首次呼吸暂停时间为（22.34±1.32）s。

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停临床观察

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停临床观察

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停临床观察摘要目的：观察纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。

方法：60例患儿随机分为治疗组32例和对照组28例，两组在首次发生呼吸暂停之后均给予氨茶碱负荷量5mg/kg静滴，12小时后给予维持量2.5mg/kg，每隔12小时静滴1次，治疗组同时加用纳洛酮，首剂0.1mg/kg静脉注射，继而按0.1mg/kg，以0.02～0.04mg/（kg·小时）静脉泵入。

结果：治疗组显效率71.9%，总有效率93.8%，对照组显效率46.4%，总有效率71.4%，显效率比较X24.03，P＜0.05，总有效率比较X26.14，P＜0.05，差异均具有统计学意义。

结论：纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。

关键词早产儿原发性呼吸暂停纳洛酮氨茶碱我院儿科于2004～2008年采用纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停（A0P）32例，并与单用氨茶碱治疗28例進行对照观察，现报告如下。

资料与方法一般资料：60例患儿均为我院新生儿病房住院的早产儿，生后发生呼吸暂停，符合原发性呼吸暂停诊断标准［1］。

其中男34例，女26例。

胎龄＜32周32例，32～34周20例，34～36周8例；出生体重＜1500g 18例，＜2000g 24例，＜2500g 14例，＞2500g 4例；首次呼吸暂停发生时间＜3天43例，＞3天17例。

60例患儿随机分为治疗组32例和对照组28例。

两组性别、胎龄、出生体重、首次呼吸暂停发生时间等比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

方法：两组均给予常规治疗：保温，纠正低氧血症和酸中毒，维持水电解质平衡等。

两组在首次发生呼吸暂停后，均给予氨茶碱负荷量5mg/kg静滴，12小时后给予维持量2.5mg/kg，每隔12小时静滴1次。

治疗组同时加用纳洛酮，首剂0.1mg/kg静脉注射，继而0.1mg/kg，以0.02～0.04mg/（kg·小时）静脉泵入，连用3～5天，利用多功能监护仪进行呼吸、心率、血压、血氧饱和度（SpO2）检测。

氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停临床疗效探讨

氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停临床疗效探讨


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【】 由军 ， 生 江， 晟， ． 排 全 脑 低采 样灌 注及 血 管成 像对 早 ５ 尹 范子 等 ６ ４ 期脑 梗死 临床研 究 【 ． ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ药， １， （） １—１． Ｊ 江西 ］ ２ １ ６４： ４３７ ０ ４ ３
氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停临床疗效探讨
高伟 文 曾海权
（ 东省 清远市妇幼保健 院，广东 清远 ５ １ １ ） 广 １５ ５
【 要】 目的 了解 氨 茶碱 联 合 纳洛 酮 对 早 产 儿呼 吸 暂 停 的 效果 ，总 结 临 床 使 用 氨 茶碱 联 合 纳洛 酮 治疗 早 产 儿呼吸 暂 停 的 经验 。 摘 盛床 方法 将 ６ 例 惠呼 吸暂停 的早 产 儿随机 分 为两组 ， 察 组 ３ 例 ， 用氨茶碱 联合 纳洛 酮进行 治疗； 照组 ３ 例 ， ０ 观 ０ 使 对 Ｏ 单纯使 用 氨茶碱进 行 治疗 ，
学技 术 出版社 ， ０ ： ． ２ ４５ ０ ７
【 １ Ｇｒｎ ｉ Ｂ Ｄｕ ｒ ｚＴ ，ｍｉ Ｍ，ｔ １ ｉｈ ＭＲ ｄ ｒ ｅ ４ ａ ｄｎ Ｃ ， ｐ ｅ ＰＳ ｔ Ａ ｅ ａ． ｃ ｅ ｉ ｄ ｈ ｗｈ ｖ
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纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果观察

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果观察

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果观察卢坤【摘要】目的探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果.方法随机将2015年6月至2016年12月本院收治的116例出现呼吸暂停的早产儿分为观察组(n=58例)和对照组(n=58例),观察组施以纳洛酮与氨茶碱联合治疗,对照组单用氨茶碱治疗,比较两组研究对象的治疗效果.结果观察组研究对象的呼吸暂停持续时间、呼吸暂停终止时间、氨茶碱使用时间均显著短于对照组,均有P<0.05.与对照组相比,观察组研究对象的总有效率显著提升,P<0.05.结论与单用氨茶碱治疗相比,在有呼吸暂停的早产儿中采用纳洛酮与氨茶碱联合治疗,可有效患者患儿的临床症状,提高临床疗效.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)035【总页数】1页(P66)【关键词】早产儿;呼吸暂停;氨茶碱;纳洛酮【作者】卢坤【作者单位】辽宁营口盖州市中心医院儿科,辽宁营口115200【正文语种】中文【中图分类】R722早产儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止的时间持续超过20 s且伴有心动过缓等症状，若不及时抢救，可导致脑损伤，严重者甚至导致患儿的死亡。

氨茶碱是治疗早产儿呼吸暂停的常用药，但近些年的临床实践显示，使用氨茶碱治疗极易导致患儿发生腹胀、水电解质紊乱、心动过速等不良反应，严重影响患儿的预后，因此寻找一种更有效的治疗方案显得尤为必要。

本研究旨在探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果，以期为早产儿呼吸暂停的治疗提供临床实践指导。

1 资料与方法1.1 一般资料：随机将2015年6月至2016年12月本院收治的116例出现呼吸暂停的早产儿分为观察组（n=58例）和对照组（n=58例）。

观察组中男性患儿30例，女性患儿28例；胎龄（32.65±1.49）周；体质量（1625.38±12.37）g。

对照组中男性患儿31例，女性患儿27例；胎龄（32.69±1.42）周；体质量（1625.37±12.35）g。