高血压脑出血急性期的急诊观察与护理

高血压脑出血急性期的急诊及护理措施的应用效果引言高血压脑出血是一种常见的急性脑血管疾病，发病率和死亡率较高，给患者及其家属带来了极大的身心痛苦。

在高血压脑出血急性期，急诊救治和护理措施十分关键，对患者的生命安全和康复至关重要。

本文旨在探讨高血压脑出血急性期的急诊及护理措施的应用效果，并总结临床经验，为临床工作提供参考。

一、高血压脑出血急诊救治1. 快速评估患者病情高血压脑出血患者往往病情急重，需要及时的评估病情，包括血压、神经系统症状及体征、患者病史等。

通过快速评估，可以为后续救治提供重要的参考信息。

2. 降低颅内压高血压脑出血导致颅内压增高，需要及时降低颅内压，以减轻对脑组织的损害。

常用的方法包括甘露醇、脱水剂等药物治疗，同时还需密切监测患者的生命体征和神经系统状况。

3. 控制高血压高血压是高血压脑出血的重要诱因，及时控制高血压可以减少脑出血的风险和减轻脑出血后的损害。

在急诊救治中，可以使用降压药物如硝普钠、硝酸甘油等，通过降低血压来保护患者的脑部血管。

4. 扩张脑血管高血压脑出血后，脑血管痉挛会导致脑组织缺血缺氧，加重脑组织的损伤。

急诊救治中需要使用扩张脑血管的药物，如酶联素、利巴韦林等，来改善脑血流，保护脑组织。

二、高血压脑出血的急性期护理1. 严密监测病情变化高血压脑出血急性期，患者病情常常剧烈波动，需要进行全天候的监测，包括血压、呼吸、心率、意识状态及神经系统症状等，及时发现病情变化并及时处理。

2. 防止并发症高血压脑出血患者容易出现一系列并发症，如脑水肿、脑血管痉挛、脑疝等，护理人员需密切观察患者的生命体征和神经系统状况，及时发现并处理各种并发症。

3. 营养支持高血压脑出血急性期，患者躯体状况较差，抵抗力较弱，需要进行营养支持来维持体力和免疫功能。

护理人员应注意患者的饮食摄入，提供高蛋白、高维生素的营养支持。

4. 情绪支持高血压脑出血极易造成患者及家属的焦虑、恐惧等负面情绪，护理人员需及时给予心理支持，协助患者和家属调整心态，积极配合治疗和护理。

急诊脑出血抢救护理常规
【评估】
1.生命体征、意识状态、瞳孔变化、神经功能受损程度及脑疝的前驱症状。

2•有无呼吸困难、自理能力和生活习惯改变。

【急救护理】
1.保持安静，急性期卧床休息，躁动者加用床档。

2.监测生命体征、意识及瞳孔。

3.保持呼吸道通畅。

意识障碍者头偏向一侧，必要时吸氧、人工通气。

4.建立静脉通路，遵医嘱给药。

5,定时更换体位，翻身时注意保护头部。

6.保持良好肢体位置，做好康复护理。

【病情观察要点及记录】
1.严密观察病情变化，定时监测生命体征并准确记录。

7.观察神志、瞳孔变化，并详细记录。

3,使用脱水降颅压药物时，注意监测尿量与电解质的变化。

8.潜在并发症一一消化道出血。

9.潜在并发症一一脑疝。

严密观察有无剧烈头痛、喷射性呕
吐、血压升高、一侧瞳孔散大等脑疝先兆表现。

【健康指导】
1.保持情绪稳定。

2.合理饮食，戒烟酒。

3.生活规律，避免过度劳累。

4.保持大便通畅。

5•遵医嘱，正确服药，积极控制高血压。

高血压脑出血患者的院前急救与护理摘要】目的探讨高血压性脑出血院前急救的重要性。

方法对156例高血压脑出血患者的院前急救过程进行回顾性分析。

结果 156例患者由120送入的96例死亡1例。

家属送入的60例死亡10例。

结论加强院前急救，早期诊断救治，安全转送是降低高血压性脑出血院前病死率，提高抢救成功率的关键。

【关键词】院前急救高血压脑出血护理高血压脑出血是在高血压伴脑内动脉变性的基础上血压骤升的动脉破裂所致，因病情危重且不稳定，有可能危及生命，积极的院前急救是抢救成功的关键因素。

2008年1月-2009年12月我院收治的156例高血压脑出血患者，对其资料进行回顾性分析，为了探讨高血压脑出血患者院前救护措施，重视院前急救，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2008-1～2009-12间我院急诊科接诊高血压脑出血患者156例进行分析。

其中男性90例，女性66例。

年龄39～88岁，这些病人在发病时均有不同程度的头晕，头痛，呕吐，失语及偏瘫，其中头痛70例，血压升高122例，意识清醒26例，清醒伴失语30例。

昏迷39例，嗜睡7例，心跳呼吸停止3例，其余均有不同程度的血压升高和呕吐现象。

1.2 救治方法根据接诊方式不同将患者分为院前救护和未经院前救护。

由本院急救车接回的有96例，在接回的同时给予吸氧，建立静脉通道，遵医嘱快速给予20%甘露醇降低颅内压，保留导尿，密切观察患者的意识，瞳孔及生命体征变化：呕吐者头偏向一侧并及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅，心跳呼吸停止者就地行CPR术。

经家属送入医院的有60例，未采取任何院前急救措施。

2 结果患者入院前：由急救车接回的，医护人员均在现场实行急救措施的96例，病人有1例因病情危重抢救无效死亡，由家属送入的60例病人，有10例死亡。

3 讨论3.1快速而准确的病情判断是抢救成功的前提，脑出血患者大多病情危急，若现场不及时处理，可能因为颅内压过高或者呕吐物堵塞呼吸道而死亡。

脑出血患者的护理常规
一、观察要点
观察生命体征，尤其注意血压的变化。

观察瞳孔大小、意识障碍有无加重及脑疝的发生现象。

1．观察与出血部位相对应的神经系统症状体征：如语言、吞咽、肢体活动情况。

2. 观察有无消化道出血。

二、护理措施
1. 按神经科一般护理常规。

1.急性期绝对卧床休息2～4周，床头抬高15°～30°，忌头部剧烈运动。

昏
迷者采取平卧位，头偏向一侧或侧卧位。

有躁动现象给予加床档，必要时使用约束带或遵医嘱给予镇静药，使其安静，防止坠床。

2.急性重症患者发病48小时内一般禁食，以静脉输液来维持营养补充足量的热
能，48小时后进食，不能进食者可遵医嘱给予鼻饲。

3.遵医嘱及时、准确地给予脱水剂，降低颅内压。

4.遵医嘱吸氧。

5.评估压疮发生的危险性，做好相应的护理。

翻身时动作要轻，保护好患者头
部。

6.意识障碍者按昏迷护理常规，高热者按高热护理常规。

7.保持大便通畅，避免用力排便。

8.认真做好心理护理，对意识清楚者讲解疾病的治疗、转归，消除其紧张心理。

避免情绪激动及过度紧张、焦虑，减少探视，使患者情绪稳定。

9.注重瘫痪肢体摆放及功能锻炼，预防关节变形及肌肉挛缩。

病情稳定后指导
功能锻炼。

高血压脑出血急性期的急诊及护理措施的应用效果摘要：高血压脑出血是一种严重并发症，常常导致患者发生急性期。

在急性期，及时的急诊及护理措施对于患者的康复起着至关重要的作用。

本文旨在探讨高血压脑出血急性期的急诊及护理措施的应用效果，以及对患者康复的影响。

一、引言1. 急诊处理在高血压脑出血急性期，第一时间的急诊处理十分重要。

包括对患者进行抢救、复苏，监测患者的生命体征，及时安排病情评估和影像检查等。

首先要确保患者的呼吸道通畅，保持呼吸道通畅对于患者的生命至关重要。

要快速建立静脉通路，及时输液维持患者的循环稳定。

还要对患者进行心电监护、监测血压，尽快安排头部CT或者MRI等检查，以确诊脑出血的位置和程度，为后续的治疗提供依据。

2. 药物治疗在高血压脑出血急性期，药物治疗也是至关重要的一环。

根据患者的实际情况，可以适当应用抗凝、降压和抗血栓等药物，以防止血栓的形成，稳定患者的病情。

临床研究表明，适当的药物治疗可以有效控制脑出血的进展，减轻患者的痛苦，提高患者的生存率和康复率。

3. 护理措施在高血压脑出血急性期，护理措施对于患者的康复同样至关重要。

护士要密切观察患者的病情变化，及时记录患者的生命体征，控制和监测患者的血压和血糖等指标。

还要及时引导患者进行病情宣教，教育患者的家属正确的护理知识和技巧，提高患者和家属的护理意识和能力。

三、应用效果1. 对患者康复的影响高血压脑出血急性期的急诊及护理措施对于患者的康复有着重要的影响。

及时的急诊处理可以迅速稳定患者的病情，降低病死率，提高患者的生存率。

合理的药物治疗可以有效控制脑出血的进展，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。

科学的护理措施可以帮助患者减轻痛苦，促进患者的早日康复。

2. 对医护人员的影响高血压脑出血急性期的急诊及护理措施的应用效果不仅对患者的康复有着重要的影响，同时也对医护人员有着积极的意义。

通过及时的急诊处理和护理措施的应用，可以提高医护人员的专业技能和应急处理能力，提高医护团队的应对突发情况的能力和水平，为患者的康复争取了宝贵的时间。

脑出血急性期的护理方法脑出血是一种严重的疾病，常常导致患者危及生命。

在脑出血急性期，护理方法至关重要，能够帮助患者减轻症状、促进康复进程。

本文将就脑出血急性期的护理方法进行探讨。

一、保持呼吸道通畅和氧气供应呼吸道的通畅对于脑出血患者至关重要。

护理人员应密切观察患者呼吸状态，及时清除口咽部分泌物，及时翻身，防止患者窒息或发生呼吸道梗阻。

在确保呼吸道通畅的前提下，可以给予患者低流量的氧气供应，保证足够的氧气进入血液，以提高脑组织的供氧量。

二、维持血压稳定脑出血急性期患者常常伴随着血压的急剧升高或降低。

高血压会增加脑出血的面积，而低血压则会导致脑缺血，进一步损害脑组织。

因此，在护理过程中，护理人员应密切监测患者的血压并及时采取有效的措施进行调节，例如适当给予降压药物或者补充输液，以确保患者的血压稳定在合理范围内。

三、监测神经功能脑出血会导致神经功能的受损，患者在急性期往往会出现头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重时还会出现肢体瘫痪等后遗症。

因此，护理人员应定期对患者进行神经功能评估，包括观察患者的意识水平、肢体活动情况、语言能力等，以及时发现并处理患者神经功能的异常变化。

四、保持体温稳定脑出血患者往往容易出现高热，导致身体内部环境失衡。

因此，在护理过程中，应重视患者的体温监测，并及时采取降温措施，例如给予物理降温、应用冷敷等方法。

同时，也要注意保暖，避免患者受凉，以预防低体温的发生。

五、合理控制液体和营养摄入脑出血急性期的患者常常需要长期卧床休息，新陈代谢水平降低。

因此，在控制液体摄入时，应根据患者的具体情况进行合理的调整，避免过多或者过少的液体摄入。

营养方面，应注重提供易于消化的高营养、低脂肪的食物，以满足患者的能量需求。

六、预防并发症脑出血急性期患者容易出现并发症，例如感染、肺栓塞、深静脉血栓等。

因此，护理人员应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能的并发症。

同时，也要注意患者的卧床护理，定期翻身、按摩等，预防压疮的发生。

高血压脑出血急性期患者的临床观察及急诊护理
唐静
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2017(015)012
【摘要】目的探讨高血压脑出血急性期患者的急诊护理方法.方法选取2015年2月至2016年2月本院收治的36例高血压脑出血急性期患者.随机分为对照组和急诊护理组.对照组采用常规护理措施,急诊护理组在对照组的基本上配合全面的临床观察,采用综合急诊护理措施.结果经过急诊护理后,急诊护理组总有效率为100%(18/18),对照组总效率为72.22%(13/18),两组比较差异有统计学意义
(P<0.05).结论给予高血压脑出血急性期患者全面的临床观察与急诊护理措施能有效提高治疗效果,有重要的临床意义.
【总页数】2页(P253-254)
【作者】唐静
【作者单位】重庆市沙坪坝陈家桥医院,重庆401331
【正文语种】中文
【中图分类】R473.74
【相关文献】
1.高血压脑出血急性期的急诊护理研究 [J], 吴英丽
2.中西医结合治疗高血压脑出血急性期临床观察 [J], 李银山
3.探讨循证急诊护理模式在高血压脑出血急性期的应用效果 [J], 焦林娟
4.高血压脑出血急性期急诊护理措施的应用价值研究 [J], 郭兰兰
5.开窍生精益髓方联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血急性期临床观察 [J], 翟思田
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