常用体表定位标志
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常用穴位定位及体表标志一、体表解剖标志定位法体表解剖标志定位法是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法,又称自然标志。
人体体表解剖标志可分为固定的标志和活动的标志两种。
1、固定的标志指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指(趾)、乳头、肚脐等,是在自然姿势下可见的标志,可以借助这些标志确定腧穴的位置。
如以腓骨小头为标志,在其前下方凹陷中定阳陵泉;以足内踝尖为标志,在其上3寸,胫骨内侧缘后方定三阴交;以眉头定攒竹;以脐为标志,脐中即为神阙,其旁开2寸定天枢等。
2、活动的标志指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等,是在活动姿势下才会出现的标志,据此亦可确定腧穴的位置。
如在耳屏与下颌关节之间,微张口呈凹陷处取听宫;下颌角前上方约1横指当咀嚼时咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等。
二、手指同身寸定位法手指同身寸定位法是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法,又称“指寸法”。
常用的手指同身寸有以下3种:1、中指同身寸以患者中指中节桡侧两端纹头(拇、中指屈曲成环形)之间的距离作为1寸2、拇指同身寸以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸3、横指同身寸令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹为标准,其四指的宽度作为3寸。
四指相并名曰“一夫”;用横指同身寸量取腧穴,又名“一夫法”。
三、简便定位法简便定位法是临床中一种简便易行的腧穴定位方法。
如立正姿势,手臂自然下垂,其中指端在下肢所触及处为风市;两虎口自然平直交叉,一手食指压在另一手腕后高骨的上方,其食指尽端到达处取列缺。
此法是一种辅助取穴方法。
四、常用穴位面部穴位:印堂:在额部,当两眉头的中间。
安眠:在项部,当翳风穴与凤池穴连线的中点。
百会:后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线交点处(两耳尖连线中点)。
太阳:在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约1横指的凹陷处。
四神聪:在头顶部,当百会前后左右各1寸,共四穴攒竹:眉凹陷中,约在目内眦直上。
从体表定位对针刀医学的临床治疗操作来说是非常必要的,因为针刀治疗是一种闭合性手术,要有效地避开刀下的神经血管和其他重要脏器,都必须对进针点以内的解剖结构有明确的了解,体表定位学就是为了解决针刀医学临床上这一问题而提出来的。
在过去的解剖学文献中已有很多类似于体表定位学的描述,而仅仅是没有明确地将其概念化和系统化而已,因而就没有形成解剖学的专门学科。
因本书的主要目的是阐述针刀医学的基本原理,因此不能用很大篇幅来将体表定位学的所有内容都叙述出来,仅能阐述其部分内容,并明确体表定位学的范围和含义,关于体表定位学的全部内容,将另有专著。
一、头颈部眶下孔的体表定位:位于眶下缘中点以下,相当于鼻尖至眼外角连线的中点。
颏孔的体表定位:位于下颌骨体的外侧面,正对下颌第一、二前磨牙间的下方。
面动脉的体表定位:下颌骨下缘和咬肌前缘的相交点为面动脉进入面部的起点,在此处可扪及搏动,先从此点引线至口角外侧约1cm处,再将引线引至内眦。
由眼外眦向下做一垂线,再自鼻翼下缘外侧与口角分别向外侧引上、下二条水平线与上一垂线相交,此两条水平线可将面动脉分为三段:口角水平线以下为面动脉第一段;在上、下两水平线间的一段,为面动脉第二段;上水平线至内眦间的一段为面动脉第三段.腮腺导管的体表定位:位于颧弓下方约1cm处,耳垂至鼻翼与口角间中点的连线的中1/3段.颞浅动脉的体表定位:是颈外动脉终支之一,起自外耳道前下方平下颌角的后方处,自腮腺上缘穿出后,于颞下颌关节与外耳道间垂直上行,至眶上缘平面以上,继而分为额、顶两支。
面神经的体表定位:在头转向对侧时,取四点:鼓乳切迹点、下颌支后缘上3/5及下2/5的交点、下颌支后缘上1/3与下2/3的交点、下颌支后缘上2/3与下1/3的交点,作三条线:①第一、二点连线的上半部为面神经干的体表投影,此线的中点为面神经干分叉处的定位点;②自①线的中点至第三点的连线表示面神经颞面干的投影线;③自①线中点至第四点的连线表示颈面干的投影线。
体表标志定穴法(精细)确定一个腧穴的位置,除探索感应外,常利用体表的各种标志,尤其是骨性标志作为定位依据。
人体体表标志可分为静态标志和动态标志两大类。
静态标志,主要指骨性标志(如骨节突起或凹陷),以及五官、毛发、乳头、脐窝、指(趾)甲等。
如在腓骨前下方定阳陵泉,在骶后孔中定八髎穴,在目外眦旁定瞳子髎,在眉梢后定丝竹空,乳头下方定乳根,脐窝之中定神阙,拇指桡侧指甲角后旁定少商等。
动态的标志,主要指随着屈伸等活动而出现的肌性标志、皮肤皱纹,以及采取某种特定动作而确定的参照标志等。
如在屈肘外侧纹端外定曲池,咬肌隆起处定颊车,举臂时肩峰前外方凹陷中定肩髃,两虎口相叉食指尽处定列缺等。
现将基本的体表标志分述如下:(一)头部发际:头发分布区的边缘。
位于前额上的横向边缘,称前发际;位于后项部的横向边缘,称后发际。
发角:前额两旁,当前发际与鬓发前缘会合成角处。
下对颧弓中点。
曲角(曲周,颞颥):额旁颞部头发边际向前成弧形突出处。
眉心(眉间,阙中):前额正中线上,当两眉头之间。
眼眶:为一个四棱锥形的骨性腔,外口称眶缘,在眶上缘的内1/3折点处有眶上切迹(或眶上孔);眶上缘上方有隆起的眉弓。
眶下缘中点直下方,可摸到眶下孔。
眶上切迹、眶下孔、颏孔一般均位于目中线上。
人中沟(水沟):上唇表面正中的纵行凹沟。
巨分(鼻唇沟):由鼻翼旁伸延至口角外侧部的圆弧形浅沟。
颧弓:循颧骨向后至耳前的弓形突起。
下方凹陷为颞下颌关节,张口时可触摸到下颌头在关节窝内转动。
曲颊(下颌角):下颌骨的下颌支后缘与下颌体会合成角处。
耳尖:外耳上缘最高点。
一般位于眉梢与枕外隆凸的连线上。
耳根:耳郭附着部。
其上端称耳根上点,下端称耳根下点。
耳垂:外耳下端的无软骨部分。
耳珠(耳屏):外耳门前方的瓣状突起。
完骨(颞骨乳突):颞骨后下部,外耳后方的圆形突起。
表面粗糙,有胸锁乳突肌、头夹肌、头长肌附着。
其尖端突向下前方,与耳垂处于同一水平面上。
枕外隆凸:枕骨后表面中央的隆凸。
人体常用体表标志的简易解剖定位与临床应用人体常用体表标志是指在身体表面能够通过触摸或视觉识别的一些特
征点,用于定位和描述各种解剖结构的位置和方向,以及指导临床诊断和
治疗。
以下是一些常见的体表标志及其临床应用:
1.周围动脉搏动点:常用的有颈动脉、股动脉、胫后动脉等,通过触
摸搏动点可以确定动脉的位置和走向,指导血管内导管插管和手术操作。
2.脊柱线和椎间隙:脊柱线为脊椎骨的后缘线,用于指导穿刺、置管
等操作,椎间隙为相邻两个脊椎骨之间的间隙,用于行硬膜外麻醉等操作。
3.腹股沟:位于下腹部和大腿交界处,是主要的淋巴结集中区,通过
触摸腹股沟可以判断淋巴结的大小、形态和质地等,指导淋巴结活检和手术。
4.肝脏、胰腺和脾脏:这些器官位于腹部,可以在体表通过敲击、叩击、压痕等方法诊断和评估其大小、位置和功能,指导肝胆胰脾疾病的诊
治和手术。
5.脉搏、呼吸和心电图:通过触摸脉搏、听诊呼吸声和记录心电图等
方法,可以评估患者的心血管、呼吸和神经系统功能,诊断心电图异常、
呼吸困难和心律失常等疾病。
总之,体表标志是临床医学中不可缺少的工具之一,对于正确掌握解
剖结构的位置和方向,对疾病的诊断和治疗都有重要的意义。
胸椎体表标志定位法
胸椎体表标志定位法是通过在胸部表面找到特定的标志点来定位胸椎体的具体位置。
常用的标志点有:
1. 锁骨结节:位于胸骨与肩胛骨之间的凹陷处,通常位于第1胸椎体上方。
2. 胸骨下缘:位于胸骨末端的水平线。
3. 乳头:女性的乳头通常位于第4、5肋间,男性略高于此。
4. 剑突:位于胸骨最下端尖锐部分。
5. 肋骨:通过感触胸壁外触诊到的肋骨位置。
通过这些标志点的定位,可以大致确定胸椎体的位置。
在医学诊断中,常常通过胸椎体表标志定位法和X线或其他影像学方法相结合,更准确地确定胸椎体的位置。
体表标志确定一个腧穴的位置,除探索感应外,常利用体表的各种标志,尤其是骨性标志作为定位依据。
人体体表标志可分为静态标志和动态标志两大类。
静态标志,主要指骨性标志(如骨节突起或凹陷),以及五官、毛发、乳头、脐窝、指(趾)甲等。
如在腓骨前下方定阳陵泉,在骶后孔中定八髎穴,在目外眦旁定瞳子髎,在眉梢后定丝竹空,乳头下方定乳根,脐窝之中定神阙,拇指桡侧指甲角后旁定少商等。
动态的标志,主要指随着屈伸等活动而出现的肌性标志、皮肤皱纹,以及采取某种特定动作而确定的参照标志等。
如在屈肘外侧纹头端外定曲池,咬肌隆起处定颊车,举臂时肩峰前外方凹陷中定肩髃,两虎口相叉食指尽处定列缺等。
现将基本的体表标志分述如下:(一)头部发际:头发分布区的边缘。
位于前额上的横向边缘,称前发际;位于后项部的横向边缘,称后发际。
前(后)发际正中:头部有发部位的前(后)缘正中。
发角:前额两旁,即前发际的曲角处。
当前发际与鬓发前缘会合成角处。
下对颧弓中点。
又称额角、头维。
阙堂(印堂)眉间(心),两眉头之间(中点)。
目中:两眦连线中点。
又山根、王宫。
目眦:眼角。
目内眦即内眼角,又称大角。
目外眦即外眼角,又称外眦、小眦。
曲角(曲周,颞颥):额旁颞部头发边际向前成弧形突出处。
即额角下两旁耳上发际之处,俗称鬓角。
颞颥(niârú聂如):眉棱骨(眉弓)外侧,耳前动脉处,俗称太阳,今称翼点。
眉心(眉间,阙中):前额正中线上,当两眉头之间。
眼眶:为一个四棱锥形的骨性腔,外口称眶缘,在眶上缘的内1/3折点处有眶上切迹或眶上孔。
(注:此处于正前方视之称眶上切迹;于下方视之称眶上孔。
即:眶上切迹深处为眶上孔);眶上缘上方有隆起的眉弓。
眶下缘中点直下方,可摸到眶下孔。
眶上切迹、眶下孔、颏孔一般均位于目中线上。
人中沟(水沟):上唇表面正中的纵行凹沟。
巨分(鼻唇沟):由鼻翼旁伸延至口角外侧部的圆弧形浅沟。
颧弓:循颧骨向后至耳前的弓形突起。
下方凹陷为颞下颌关节,张口时可触摸到下颌头在关节窝内转动。
⼈体体表标志定位与解剖(含⼈体解剖图)今天给⼤家介绍⼈体头颈部相应⾻骼体表标志和肌性标志,以及体表各肌⾁的起⽌点、运动功能以及神经⽀配,⽂中所配均为实体照⽚,尤其适合于从事康复科、⾻科、针灸推拿、针⼑等领域的医务⼯作者。
上项线:位于枕外隆凸的两旁,向乳突基部伸展弯曲的横⾏⾻嵴,有胸锁乳突肌和斜⽅肌附着。
枕外隆凸:枕鳞中央的⾻性隆起,位于头颈交界处,枕部正中线有项韧带附着乳突。
乳突:乳突为位于⽿垂后⽅的圆丘状⾻性隆起,是颞⾻乳突部的⼀部分。
第7颈椎:位于颈椎与胸椎的交界处,因此形态与胸椎接近。
第7颈椎棘突⽐其他颈椎棘突长且粗⼤,近似⽔平位的伸向后⽅,末端不分叉呈结节状,往往于⽪下形成⼀隆起,故第7颈椎⼜名隆椎。
甲状软⾻:颈部前⾯的⽅形软⾻,不成对,左右各⼀,由前缘相互愈着的呈四边形的左、右软⾻板组成。
愈着处称前⾓,前⾓上端向前突出,称喉结。
12⽉31⽇北京-中医诊疗局部雕塑美容减肥、⽆痕线雕提升术精品班—点击查看详情环状软⾻:紧接于甲状软⾻下⽅,不成对,位于喉部最下⽅,⽓管最上⽅,与⽓管的最上⼀节相连成环形。
部位:位于颈阔肌深⾯,两侧颈部外侧,分为胸⾻部和锁⾻部。
起点:胸⾻柄前⾯、锁⾻胸⾻端上缘内1/3。
⽌点:颞⾻乳突及上项线外侧。
运动功能:单侧收缩,头部向同侧屈,并使头转向对侧,双侧同时收缩,肌⾁合⼒在寰枕关节额状轴的后⾯使头后伸,肌⾁合⼒在寰枕关节额状轴的前⾯则使头前屈(如:头顶球)。
神经⽀配:胸锁乳突肌受第⼗⼀对脑神经副神经(Ⅺ)及⼀部分颈丛前⽀的⽀配(C3和C4)。
练习⽅式:头顶垂直负重并转动,如顶沙包头颈转动。
颈阔肌部位:颈阔肌位于颈前部⽪下,与⽪肤密切贴合的⼀块薄⽽宽阔的肌⾁。
起点:颈阔肌下缘起⾃胸⼤肌和三⾓肌筋膜,肌纤维斜向上内⽅,越过锁⾻和下颌⾻⾄⾯部。
⽌点:前部.肌纤维⽌于下颌⾻的下颌底和⼝⾓,其最前部的肌纤维左右相互交错,后部肌纤维移⾏于腮腺咬肌筋膜和部分⾯部肌⾁表⾯。
运动功能:收缩时牵引⼝⾓向下,并使颈部⽪肤起皱褶。