常见妊娠并发症有哪些
由于糖尿病导致的羊水过多，可能会导致孕妇的心肺功能异常，容易出现胎膜早破、早产的情况。
微量元素是生命活动必须的营养素，主要从饮食中摄取。正常情况下，妊娠期微量元素的缺乏是不常见的，只有妊娠前体内矿物质
储备不足，妊娠后又供给不上才出现微量元素缺乏现象。因此，孕
妇在日常饮食中，应注意摄取以下的微量元素。
锌
铁
维生素B2：又称核黄素，有保证视网膜和角膜正常代谢的功能。很多食物中维生素B2含量都很丰富，如牛奶、瘦肉、扁豆、绿色蔬
菜等。孕妈妈每天需要摄取1.5毫克左右。
一、名词解释： 1．流产 2．前置胎盘 3．胎盘早剥 4．早产 5．胎膜早破 6．异位妊娠 二、选择题： （一）A1型题： 1.羊水过多的概念是指妊娠期羊水量超过A．500ml B．1000ml C．1500ml D．2000ml E．2500ml 2.异位妊娠最常发生的部位是 A．卵巢 B．子宫颈 C．腹腔 D．输卵管 E．阔韧带 3.对前置胎盘患者进行产科检查，错误的是A．可出现胎位异常 B．胎先露高浮 C．胎心正常 D．子宫大小与停经月份相符 E．宫颈抬举B痛明显 4.以下预防子痫发作护理措施中错误的是A．绝对卧床休息 B．保持病房光线充足以便观察和护理患者
C．保持环境安静 D．各项治疗护理操作集中进行 E．严密监测生命体征及神志变化 5.输卵管妊娠最常见的原因是 A．输卵管发育不良 B．输卵管功能异常 C．输卵管炎症 D．使用宫内节育器 E．输卵管周围肿瘤 6.妊娠高血压疾病最基本的病理生理变化是 A．全身小血管痉挛 B．水钠储留 C．胎盘绒毛退行化 D．血管内皮细胞受损 E．肾小管重吸收功能降低 7.硫酸镁药物中毒最先出现的表现是 A．尿量减少 B．呼吸减慢减弱 C. 膝腱反射减弱或消失 D．体温下降 E．心率减慢 8.前置胎盘的主要症状是 A．妊娠早期发生，无诱因、无痛性、反复阴道流血B．妊娠早期发生，无诱因、反复阴道流血，伴腹痛C．妊娠晚期发生，无诱因、无痛性、反复阴道流血D．妊娠晚期发生无诱因、反复阴道流血，伴腹痛E．妊娠晚期发生有诱因、无痛性、反复阴道流血9.羊水过多的孕妇容易并发 A．糖尿病 B．妊娠期高血压疾病
C．贫血 D．心脏病 E．肾功能衰竭 10.胎膜早破后，孕妇应该取的卧位是 A.去枕平卧位 B.中凹卧位 C.右侧卧位 D.头低足高位 E.左侧、头高足低位 （二）A2型题： 1.孕妇张某，由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝跳反射消失,呼吸9次/分钟,此患者除立即停药外应给予的药物是 A.5%葡萄糖静脉滴注 B.静脉推注山莨菪碱 C.静脉推注50%葡萄糖 D.静脉推注10%葡萄糖酸钙 E.静脉滴注低分子右旋糖酐 2.已婚女性，30岁，停经60天后阴道流血3小时，流血量少，少于月经量，并患者感下腹疼痛，伴坠胀感。妇科检查：子宫增大，宫口未开，HCG（+）。该患者最可能的诊断是 A.先兆流产 B.完全流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.难免流产 3.某孕妇，35周孕，诉有液体突然从阴道流出，无腹痛。医生行肛查时触不到羊膜囊，上推胎儿先露部有较多液体从阴道流出。该孕妇最可能的诊断是 A.先兆早产 B.前置胎盘 C.胎盘早剥 D.胎膜早破
2018年1月妇产科护理试题B卷 (考试时间：30分钟总分：100分题目数：50题) 姓名：_科室：分数： _______________ 一、选择题(每题1分，共100分) (E) 1.边缘性前置胎盘初次出血，多发生在妊娠 A) 20?24周B)25 ?28周C)29 ?32周D)33 ?36周E)37 ?40周 (B) 2.王女士，28岁，G3P1 平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发膜痛，伴恶心呕吐，晕厥就诊。检查：T36.8，P120次/分，BP,80/50mmHg面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是 A) 配合抢救B) 做好常规阴道手术准备C)注意保暖D)给氧吸入E)抽血配血 (D) 3.初孕妇，28岁，妊娠8周，3日前开始膜正中隐痛，阴道少量出血，至今仍断续出血；妇科检查：宫颈光，宫口未开，无举痛，子宫前倾前驱，8周妊娠大小，软，附件阴性。目前最有价值的检查是 A)尿雌三醇测定B)血HPL测定C)测甲胎蛋白值D)B 型超声检查E)尿HCG定量 (A) 4.前置胎盘的主要症状是 A)妊娠晚期无痛性阴道流血B) 外出血与病人的症状不成正比 C) 子宫底升高、硬，有压痛D) 出血伴有腹痛 E)胎心消失 (B) 5.引起子痫抽搐的主要原因是 A)毒素作用B) 脑小动脉痉挛发生脑水肿或脑血管栓基 C) 颅内出血D) 代谢性酸中毒E) 血内尿素氮、尿酸、肌面升高 (C) 6.某孕妇，32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐 1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即急诊入院。测血压180/120mm Hg胎心140次/分，有不规律子宫收缩。肛查；羊膜未破，宫口未开，骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是A)安置于明亮房间B) 听轻音乐C) 取头高侧卧位 D) 每日听胎心一次E) 留置尿管 (E)7.妊娠晚期常见的出血性疾病是 A)流产B)胎盘早剥C) 葡萄胎D)宫外孕E)前置胎盘 (D)8.流产是指 A) 妊娠＜20周，胎重＜500g而终止B) 妊娠＜24周，胎重＜1000g而终止 C) 妊娠＜24周，胎重＜1500g而终止D)妊娠＜28周，胎重＜1000g而终止 E) 妊娠＜37周，胎重＜2500g而终止 (D) 9.孕妇，32岁，自然流产2次，怀疑为宫颈内口松弛所致。目前孕9周，若进行子宫 内口缝扎术最好在妊娠的 A) 25?28周 B) 21?24周 C) 18?20周 D) 14?16周 E) 10?12周
、名词解释: 1流产 2. 前置胎盘 3 ?胎盘早剥 4. 早产 5. 胎膜早破 6. 异位妊娠 二、选择题： （一）A1型题： 1. 羊水过多的概念是指妊娠期羊水量超过 A. 500ml B. 1000ml C. 1500ml D. 2000ml E. 2500ml 2. 异位妊娠最常发生的部位是 A. 卵巢 B. 子宫颈 C. 腹腔 D. 输卵管 E. 阔韧带 3. 对前置胎盘患者进行产科检查，错误的是 A. 可出现胎位异常 B. 胎先露高浮 C. 胎心正常 D. 子宫大小与停经月份相符 E. 宫颈抬举B痛明显 4. 以下预防子痫发作护理措施中错误的是 A. 绝对卧床休息
B. 保持病房光线充足以便观察和护理患者
C. 保持环境安静 D. 各项治疗护理操作集中进行 E. 严密监测生命体征及神志变化 5. 输卵管妊娠最常见的原因是 A. 输卵管发育不良 B. 输卵管功能异常 C. 输卵管炎症 D. 使用宫内节育器 E. 输卵管周围肿瘤 6. 妊娠高血压疾病最基本的病理生理变化是 A. 全身小血管痉挛 B. 水钠储留 C. 胎盘绒毛退行化 D. 血管内皮细胞受损 E. 肾小管重吸收功能降彳氐 7. 硫酸镁药物中毒最先出现的表现是 A. 尿量减少 B. 呼吸减慢减弱 C. 膝腱反射减弱或消失 D. 体温下降 E. 心率减慢 8. 前置胎盘的主要症状是 A. 妊娠早期发生，无诱因、无痛性、反复阴道流血 B. 妊娠早期发生，无诱因、反复阴道流血，伴腹痛 C. 妊娠晚期发生，无诱因、无痛性、反复阴道流血 D. 妊娠晚期发生无诱因、反复阴道流血，伴腹痛 E. 妊娠晚期发生有诱因、无痛性、反复阴道流血 9. 羊水过多的孕妇容易并发 A. 糖尿病
妊娠并发症题库10-0- 8
问题： [单选,A2型题]一孕妇，孕35周，诊断妊娠合并甲状腺功能亢进，入院后立即出现甲亢危象，诊断依据除外（） A.心率大于160次／分 B.甲亢的临床表现加重 C.体温超过39℃ D.胎心率160次／分 E.恶心、呕吐消化道症状
问题： [单选,A2型题]一孕妇，孕35周，诊断妊娠合并巨幼红细胞性贫血，常见的临床表现除外。（） A.A.消化道症状如腹泻 B.B.常有乏力、头晕、心悸、气短 C.C.高热、水肿 D.D.神经系统症状 E.E.贫血程度严重
问题： [单选,A2型题]22岁孕妇；孕34周，平时厌食，重度贫血貌貌，怀疑为妊娠合并巨幼红细胞性贫血，下列实验室诊断哪项是不恰当的（） A.A.红细胞平均体积92fv B.B.红细胞平均血红蛋白含量32pg C.C.血清叶酸值＜C6.8mmol／L D.D.红细胞叶酸值＜227mmol／L E.E.血清维生素B12＜90pg／ml 出处：安徽11选5 https://https://www.doczj.com/doc/7e4344955.html,;
问题： [单选,A2型题]38岁，初次妊娠，过度肥胖，24周糖筛查：血糖值为7．5mmol／L，病人需要进行（） A.A.尿糖检测 B.B.空腹血糖 C.C.OGTT D.D.尿酮体 E.E.1个月后可重复进行糖筛查
问题： [单选,A2型题]女，25岁，孕23周，因"寒战高热伴右侧腰痛1天"入院。血压110／70mmHg，体温39℃，血白细胞数增高，尿白细胞（++），尿红细胞（-）。入院初步诊断，哪项可能性大（） A.A.妊娠合并急性肾盂肾炎 B.B.妊娠合并慢性肾炎 C.C.妊娠合并急性阑尾炎 D.D.妊娠合并急性肠梗阻 E.E.妊娠合并右侧输尿管结石
妊娠期并发症妇女的护理 一、选择是 A1型题 1．异位妊娠常发生的部位是 A．卵巢B．宫颈C．腹腔D．输卵管E．子宫直肠陷凹 ２．对于不全流产的妇女，一经确诊，护士需立即 A．嘱孕妇休息Ｂ．及时做好清除宫内残留组织的准备 Ｃ．减少刺激Ｄ．加强心理护理，增强保胎信心 Ｅ．继续监测胚胎发育情况 ３．关于难免流产，叙述正确的是 A．由先兆流产发展而来，经休息和治疗流产可以避免 B．阴道流血量较多，伴阵发性腹痛 C．宫颈口关闭 D．子宫小于正常大小 E．不需特殊处理 ４．妊娠高血压综合症最基本的病理变化是 Ａ．过度水钠潴留Ｂ．全身小动脉痉挛Ｃ．血液浓缩 Ｄ．肾小球滤过率降低Ｅ．高凝状态，慢性DIC状态 ５．妊高症患者抽搐时，首要的护理措施是 Ａ．取头低侧卧位，保持呼吸道通畅Ｂ．加床档，防止受伤 Ｃ．观察病情，详细记录Ｄ．置病人安静、暗光的单人房间 Ｅ．用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅 ６．硫酸镁中毒最早出现的现象是 Ａ．膝反射消失Ｂ．呼吸<16次/分Ｃ．尿量<25 毫升/小时 Ｄ．反应迟钝Ｅ．心跳骤停 A2型题 ７．女性，28岁，停经50天，宫内妊娠。下腹阵痛伴阴道流血2天，量多，有指甲大小的肉样组织排出。考虑出血的原因是 A．先兆流产Ｂ．难免流产Ｃ．不全流产Ｄ．完全流产Ｅ．稽留流产 ８．孕妇30岁，妊娠35周，因中度妊高征入院，胎心140次/分。目前用硫酸镁治疗。护理措施哪项正确 Ａ．有水肿者应限制钠盐的摄入Ｂ．常规吸氧 Ｃ．发生子痫时应立即终止妊娠Ｄ．第二产程指导产妇屏气以缩短产程 Ｅ．发展为重度时应安排在安静、光线较暗的病室 ９．孕妇，30岁，妊娠30周，阴道少量血性分泌物，感下腹坠痛2小时，胎心率150次/分。肛查：宫口可容指尖，胎头先露，高浮。该病例最可能的诊断是 Ａ．先兆流产Ｂ．晚期流产Ｃ．难免流产Ｄ．早产Ｅ．先兆早产 10．对于先兆早产者最重要的处理是 Ａ．卧床休息Ｂ．加强营养Ｃ．给氧Ｄ．抑制宫缩Ｅ．应用抗生素 11．患者27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查：痛苦面容，脸色苍白，血压10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏110次／分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大，软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验；白细胞7×109／L。此患者最大可能是 A．不全流产B．异位妊娠C．难免流产D．先兆流产E．急性盆腔炎 12．输卵管妊娠如出现下腹剧痛，在下列护理措施中错误的是 A．保暖，氧气吸入B．密切监测生命体征C．取半卧位 D．迅速静脉输液，备血E．做好腹部手术常规准备 13．王女士，30岁，孕12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，其诊断首先考虑可能为
双胎妊娠的并发症 双胎妊娠（twinpregnancy）是指在一次妊娠中，子宫腔内同时有两个胎儿，是多胎妊娠中最常见的一种。双胎妊娠虽然是生理现象，但双胎妊娠可以在妊娠期、分娩期以及产后出现多种产科并发症及合并症，且发生率更高，病情更加严重，对母儿的危害也更大，临床医师应在临床实践中对其给予高度重视。 1孕妇并发症 1.1妊娠期高血压疾病（即妊高症） 与单胎相比，妊娠引起的高血压疾病更容易在双胎中发展。双胎并发妊高症的发病率高达40%，比单胎高3～4倍，且双胎妊高症发病早、程度重，容易发生心肺并发症。其治疗原则与单胎相同，但由于双胎孕妇体内的水、钠潴留更严重，血容量增加的更多，因而在治疗中要控制输液速度及输液量，扩容治疗需慎用。 1.2孕妇的其他并发症 双胎孕妇并发贫血的发生率约为40%，是单胎的2～3倍，主要原因是铁和叶酸储备不足。有研究表明[1]，孕妇贫血是早产及低出生体重儿的危险因素。此外，双胎发生胎盘早剥的风险是单胎的3倍。双胎孕妇有更大的产后出血风险，尤其是经阴分娩的双胎妊娠，其平均产后出血量≥500ml，主要是子宫过度膨胀导致的子宫收缩乏力。 2围产儿的并发症 2.1早产 早产是双胎最主要的并发症，同时早产也是引起新生儿发病及死亡的主要病因，主要病因是：胎膜早破或宫腔内压力过高，及严重的母儿并发症。据国内统计[2]，双胎的平均分娩孕周是36周，大约50%的双胎是在37周或之前分娩。Gardner等[3]研究比较同孕龄出生的单胎与双胎的早产儿结局，发现与同孕龄的单胎早产儿相比，双胎早产儿的呼吸窘迫综合征、脑室出血发生率多于早产儿。 2.2胎儿宫内生长受限（IUGR） 双胎的IUGR诊断较困难，目前诊断标准为：任何一胎儿的体重低于平均体重的2个标准差或小于同胎龄平均体重的第10个百分位数并伴胎儿异常（羊水过少或脐动脉多普勒血流图像出现异常）。有资料显示[4]，双胎胎儿的生长在孕28～30周前与单胎比无明显差异，但以后双胎胎儿的生长速度会逐渐下降。且双胎的IUGR会随着妊娠晚期的时间推移而加重，如孕38周或以后，胎儿生长明显受限的发生率为原来的4倍。
妊娠并发症和合并症终止妊娠时机的专家共识（2020版）摘要 何时终止妊娠是处理妊娠并发症和合并症时面临的常见问题。过早终止妊娠可能导致不必要的早产，而过晚终止妊娠又可能增加母儿风险，甚至发生孕妇或胎儿死亡。规范终止妊娠时机有助于改善妊娠结局、提高产科质量、减少医疗纠纷。中华医学会围产医学分会和中华医学会妇产科学分会产科学组组织全国专家讨论并制定了适合中国国情的“妊娠并发症和合并症终止妊娠时机的专家共识”。本共识重点关注需要终止妊娠的常见疾病，包括母亲、胎儿、胎盘、脐带、羊水和子宫各个环节。本共识的制定参考了各国最新的指南和临床研究，并通过3轮德尔菲法（Delphi法）专家意见调查及多次讨论。 妊娠并发症和合并症的终止妊娠时机是产科医务人员非常关注的问题，对母儿安全管理极为重要。终止妊娠时机的争议大，困惑多。过早终止妊娠可能导致不必要的早产，而过晚终止妊娠又可能增加母胎风险，甚至发生孕妇和胎儿死亡［1］。我国很多地区的新生儿ICU技术水平与发达国家尚有差距，完全引用发达国家的指南和共识可能与中国国情不符。目前，我国对妊娠并发症和合并症终止妊娠的时机尚无全面统一的认识。因此，中华医学会围产医学
分会和中华医学会妇产科学分会产科学组组织全国专家讨论并制定了适合国情的专家共识。规范终止妊娠时机有助于改善妊娠结局，提高产科质量，减少医疗纠纷。 产科情况极其复杂，专家共识无论如何详尽，也不可能概括所有的临床情况。本共识只是提供方向性的建议，个体孕妇何时终止妊娠应根据临床情况和孕妇意愿决定。当孕妇和胎儿面临生命危险时，例如羊水栓塞、妊娠期急性脂肪肝或重度胎盘早剥，终止妊娠多是毋庸置疑的。有些临床情况已被明确认为不是过早分娩的的指征，例如脐带绕颈、单脐动脉及甲状腺疾病等，本共识未包括这些内容。 把终止妊娠时机这个重要问题归纳起来，有利于临床工作。在制订本共识的过程中，专家们充分考虑了既往发布的指南和共识。如果终止妊娠时机已经在相关指南或共识中明确指出，本共识即沿用相关标准，保证本共识与现行指南和共识无冲突。国外同样把终止妊娠时机作为专题制订专家共识。早在2011年，美国国立卫生研究院（NIH）即召集专家讨论并推出相关的共识，现在已发布第2版［1‐2］。 本共识的制定参考了美国妇产科医师协会（ACOG）、美国母胎医学会（SMFM）、英国皇家妇产科医师协会（RCOG）、加拿大
妊娠期并发症妇女的护理考试试题(一) 一、B型题(子母单选)（共16小题,共16.0分） 第1题 A．0～3天B．4～6天 C．7～8天D．9～13天E．14～21天 形成单羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的受精卵分裂发生在受精后 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第2题 形成双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎的受精卵分裂发生在受精后 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第3题 A．20周～24周B．26周～28周C．32周～34周D．35周～36周E．37周～39周 妊娠合并心脏病的孕产妇在妊娠期易发心衰的时间是 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第4题 急性羊水过多发病的时间多在妊娠 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第5题 A．妊娠晚期或临产前B．临产时 C．分娩过程中D．产后24小时内E．产后24小时后 产前子痫发生的时间是 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第6题 产后子痫发生的时间是
【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第7题 A．基因异常B．孕妇接触有毒物质 C．子宫畸形D．宫颈内口松弛 E．妊娠心脏病 自然流产的主要病因是 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第8题 习惯性流产的主要病因是 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第9题 A．按压子宫底部，轻拉脐带助胎盘娩出B．牵拉脐带助其娩出 C．手取胎盘D．加强宫缩可用缩宫素，麦角新碱E．刮宫术 胎盘剥离前正确处理是 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第10题 胎盘剥离后正确处理是 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第11题 A．先兆流产B．难免流产 C．不全流产D．完全流产 E．习惯性流产 宫口有胎囊堵塞 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第12题 阴道少量出血，妊娠试验阳性
2018年1月妇产科护理试题B卷 （考试时间：30分钟总分：100分题目数：50题） 姓名：科室：分数： 一、选择题（每题1分，共100分） （E）1.边缘性前置胎盘初次出血，多发生在妊娠 A)20～24周 B)25～28周 C)29～32周 D)33～36周 E)37～40周 （B）2.王女士，28岁，G3P1,平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发膜痛，伴恶心呕吐，晕厥就诊。检查：，P120次/分，BP,80/50mmHg,面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是 A)配合抢救 B)做好常规阴道手术准备 C)注意保暖 D)给氧吸入 E)抽血配血（D）3.初孕妇，28岁，妊娠8周，3日前开始膜正中隐痛，阴道少量出血，至今仍断续出血；妇科检查：宫颈光，宫口未开，无举痛，子宫前倾前驱，8周妊娠大小，软，附件阴性。目前最有价值的检查是 A)尿雌三醇测定 B)血HPL测定 C)测甲胎蛋白值 D)B型超声检查 E)尿HCG定量（A）4.前置胎盘的主要症状是 A)妊娠晚期无痛性阴道流血 B)外出血与病人的症状不成正比 C)子宫底升高、硬，有压痛 D)出血伴有腹痛 E)胎心消失 （B）5.引起子痫抽搐的主要原因是 A)毒素作用 B)脑小动脉痉挛发生脑水肿或脑血管栓基 C)颅内出血 D)代谢性酸中毒 E)血内尿素氮、尿酸、肌面升高（C）6.某孕妇，32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即急诊入院。测血压180/120mmHg,胎心140次/分，有不规律子宫收缩。肛查;羊膜未破，宫口未开，骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是A)安置于明亮房间 B)听轻音乐 C)取头高侧卧位 D)每日听胎心一次 E)留置尿管 （E）7.妊娠晚期常见的出血性疾病是 A)流产 B)胎盘早剥 C)葡萄胎 D)宫外孕 E)前置胎盘 （D）8.流产是指 A)妊娠<20周，胎重<500g而终止 B)妊娠<24周，胎重<1000g而终止 C)妊娠<24周，胎重<1500g而终止 D)妊娠<28周，胎重<1000g而终止 E)妊娠<37周，胎重<2500g而终止 （D）9.孕妇，32岁，自然流产2次，怀疑为宫颈内口松弛所致。目前孕9周，若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的 A)25～28周
怀孕期间，常见的并发症有妊娠高血压、先兆子痫以及妊娠糖尿病。若病情控制不当，容易导致母亲周产期患病率与死亡率。惟有及早诊断，控制病情，母子才能平安。 1. 妊娠高血压 【定义】怀孕前或怀孕的头12周出现高血压，这种孕妇通常有特发性高血压，即非怀孕所引起的高血压。在怀孕20周之后出现高血压，即收缩压高于140或舒张压高于90，或妊娠后期的血压比早期收缩压升高30或比舒张压升高15，称为妊娠高血压。 【影响】(1) 在母体方面：*妊娠高血压若控制得不好，可能会发生先兆子痫。 *胎盘早期剥离而必须提前娩出胎儿，胎儿早产后续问题多。 *妊娠高血压症状严重的话，胎儿死亡率约6%。 (2) 在胎儿方面：*在高血压的影响下，胎儿血流量异常，会导致胎儿在子宫内获得的营养不足，体重也相对较轻，而有胎儿生长迟滞的问题。 *氧气供应不足，胎儿可能会出现窘迫的征兆。 【治疗】妊娠高血压发生时间越早，对胎儿的影响就越大。 *妊娠高血压的治疗，首先应控制好血压，预防胜过治疗。 *一般来说要先控制饮食，不要吃太咸的食物。 *口服降血压药物。 *建议症状严重的孕妇住院治疗，以预防痉挛发生。 2. 先兆子痫 【定义】若有妊娠高血压外加水肿或蛋白尿，或二者皆有则称先兆子痫。 而先兆子痫又合并抽搐则称之子痫症，母亲及胎儿的死亡率特别高。 【危险性】子痫症症状严重，胎儿的死亡率为10%～28%，胎儿早产率为15%。 【症状】先兆子痫的3大症状：高血压、蛋白尿和全身性水肿，它们出现的顺序不确定，严重程度因人而异。其他临床症状还有头痛、体重增加、上腹疼痛、视力模糊、尿少、胎儿体重过轻或急性窘迫、凝血因子耗损及胎盘早期剥离等。 【原因】先兆子痫的真正原因迄今仍没有很好的解释。 *最主要的病理变化是血管痉挛及水分和盐分滞留。 *这些改变，减少肾脏的滤过功能，胎盘血量的供应也减少，于是便产生了血压增高、尿中有蛋白及水肿现象，胎儿也有发育过小的情形。 先兆子痫孕妈咪的生活准则 如果真的出现先兆子痫的征兆，准妈妈不宜过度慌张，应注意下列几点： (1) 控制饮食：避免吃太咸的食物，如腌制品、罐头食品。 (2) 维持高蛋白饮食：每天摄取80～90克蛋白质，补充尿中流失的蛋白质。 (3) 多卧床休息，以左侧卧为宜。 (4) 保持情绪稳定：建议多休息，保持心情愉快，以减轻身体的负担。 (5) 自行监测血压：建议每天早晚各量一次血压，以了解血压的变化，有异常就应立即就医。 (6) 严重者需药物治疗：症状严重者需住院，并以药物降血压，并监控用药后的状况。 3. 妊娠糖尿病 【定义】妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率为1%～3%。 【原因】可能原来就有糖尿病或怀孕时所分泌的大量雌性激素、黄体素与肾上腺皮质素会加强身体对胰岛素的抵抗力，导致血糖上升。若具下列因素者应提早检查：